Супракс при воспалении матки

Супракс при воспалении матки thumbnail

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Рисунок 1 – Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс – это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед  синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.  Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях: 

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит); 
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония); 
  • средний отит; 
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); 
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
  • шигеллез.

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов; 
  • период лактации; 
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • с осторожностью: пожилой возраст.

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Рисунок 2 – Одним из побочных эффектов препарата – боли в животе

Читайте также:  Какой антибиотик против воспаления зубов
  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
  • Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
  • Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи. 

Рисунок 3 – Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема  лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Рисунок 4 – Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Аналоги Супракса

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось,  переходят на пероральный прием Супракса.

Рисунок 5 – Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Цефатоксим;
  • Цефтриаксон;
  • Сумамед;

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

  • Иксим люпин;
  • Панцеф;

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

Супракс/Панцеф 

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов. 

Супракс/Сумамед

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

Читайте также:  Что выпить при воспалении панкреатита

Супракс/Амоксиклав

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Видео: Супракс – показания к применению

Источник

Содержание статьи:

Общие сведения о Супраксе

Супракс при воспалении матки

Супракс – полусинтетический антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда 3 поколения для перорального приема. Действующее вещество – цефиксим. Обладает широким спектром действия на большинство известных патогенных микроорганизмов.

Бактерицидный механизм действия основывается на угнетении образования основного компонента клеточной стенки патогенного агента.

В отличие от антибиотиков с аналогичным действием более раннего поколения, Супракс устойчив к ферментам бактерий, которые нейтрализуют действие антибактериальных препаратов, что делает лечение неэффективным.

Супракс при воспалении матки

Супракс подавляет действие грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Грамположительные микроорганизмы, чувствительные к действию Супракса: стрептококки.

Грамотрицательные микроорганизмы:

• гонококки Нейссера,

• гемофильная палочка,

• кишечная палочка,

• клебсиелла,

• протей,

• сальмонелла,

• шигелла,

• серрация,

• цитробактер.

Есть ряд патогенов, устойчивых к действию Супракса. К ним относятся:

• синегнойная палочка,

• стафилококки,

• энтеробактер,

• листерии.

Биодоступность лекарственного средства составляет 40-50%, действие препарата не зависит от приема пищи (первое и основное отличие от других аналогов цефалоспоринов для приема внутрь).

Отметим, что данный факт несколько удлиняет скорость достижения максимальной концентрации в крови, что на эффективность лечения значимо не влияет.

Супракс при воспалении матки

Второе отличие Супракса от более ранних антибиотиков цефалоспоринового ряда заключается в наибольшем периоде полувыведения, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.

Супракс по достойности оценили урологи и венерологи, так как препарат хорошо проникает в очаг инфекции. Концентрация антибиотика в моче составляет 50%, что позволяет использовать лекарственное средство для лечения различных воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин, женщин и детей.

Заболевания мочеполовой сферы, при которых обоснован прием Супракса:

• пиелонефрит,

• простатит,

• уретрит,

• цервицит,

• кольпит,

• орхоэпидемит,

• цистит,

• неосложненная форма гонореи.

Супракс применяется в схемах лечения гестационного пиелонефрита, является препаратом выбора для коррекции бессимптомной бактериурии у беременных при предварительно выполненном посеве мочи на флору и чувствительности к антибиотикам.

Как и при применении любого медикаментозного препарата, прежде, чем назначить Супракс, врач оценивает пользу от применения антибиотика и возможные негативные последствия на развитие беременности.

Урологи часто назначают Супракс для терапии и профилактики вторичного инфицирования при функционирующей эпицистостоме на фоне острой задержки мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы либо опухоли простаты, при калькулезном пиелонефрите с установленным стент – катетером для восстановления адекватного пассажа мочи.

Для детей до 6 месяцев препарат не рекомендован к применению из-за того, что клинические испытания не проводились.

Отметим, что данные о негативных последствиях под влиянием Супракса у пациенток, которые во время беременности получали лечение данным антибиотиком, в медицинской литературе отсутствуют.

Третье отличие Супракса от аналогичных лекарств заключается в минимальном влиянии цефиксима на микрофлору кишечника, что позволяет предотвратить развитие дисбактериоза при ослабленной работе иммунной системы.

Антибактериальный препарат имеет удобные формы выпуска: гранулы для приготовления суспензии (солютабированная форма, растворимая) 100 мг/5 мл – 60 мл (предпочтительнее в педиатрической практике) и капсулы по 400 мг для перорального приема (для лечения взрослых пациентов).

Для маленьких пациентов прием антибиотика облегчает клубничный вкус.

Способ применения и дозировка

Супракс применяют внутрь, в средней суточной дозе для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг – 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

Читайте также:  Что делать при воспалении шейки матки

Суточная доза для детей с массой тела менее 50 кг – 3-9 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения взрослым – 2 раза; детям – 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.

Детям в возрасте до 12 лет Супракс назначают в виде суспензии, в дозе 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Для детей в возрасте 5-11 лет суточная доза суспензии – 6-10 мл, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года – 2.5-4 мл.

При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения – не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее мочеиспускательного канала и шейки матки назначается 400 мг Супракса однократно.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК) в сыворотке крови: при КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной кипяченой воды в 2 этапа и взболтать до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию хорошо взболтать.

Какие существуют противопоказания для лечения Супраксом

• Индивидуальные аллергические реакции на препарат.

• Аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (пенициллиновый и цефалоспориновый ряд) в анамнезе.

• С осторожностью препарат назначают пожилым и пациентам с хронической почечной недостаточностью, лечение проводят укороченным курсом под обязательным контролем уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Дополнительно пациенту с хронической почечной недостаточностью назначают растительные диуретики, например, сбор Фитонефрол, растительный препарат Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день, курсом 1 месяц.

Для профилактики развития аллергических реакций, у пациентов, склонных к таковым, в схему лечения включают антигистаминные препараты.

Лечение Супраксом не требует 100% назначения противогрибковых антибиотиков, их применение обосновано, когда есть необходимость в назначении Супракса на фоне уже имеющегося кандидоза любой локализации.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет необходимая терапевтическая доза препарата составляет 400 мг в сутки, курсом 7-10 дней, длительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Для маленьких пациентов существуют свои схемы лечения.

Побочные эффекты при лечении Супраксом

Аллергические проявления по типу крапивницы, кожного зуда.

Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно развитие диспепсических явлений: болезненных ощущений в животе, тошноты, диареи, в редких случаях рвоты.

Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, головная боль, головокружение.

Препарат может влиять на некоторые лабораторные показатели в общем и биохимическом анализе крови.

К тяжелым негативным последствиям при приеме антибактериального препарата относят развитие интерстициального нефрита, псевдомембранозного колита и анафилактического шока.

Отметим, что Супракс нашел применение не только в урологической и дерматовенерологической практике, на самом деле список показаний к его назначению достаточно обширен, и включает в себя следующие заболевания:

• тонзиллит,

• фарингит,

• синусит,

• отит,

• холецистит,

• бронхит,

• пневмония.

Подведем итоги: Супракс – современный антибиотик с широким спектром действия, который эффективно способствует выздоровлению не только урологических пациентов, но и больных со многими другими нозологиями.

Из-за своих мягких свойств, по сравнению с другими аналогичными препаратами, может широко использоваться для лечения многих патологических состояний воспалительного генеза.

Автор
Врач-уролог Виктория Мишина

Дата публикации
15.05.2017

Источник