Сыпь при воспалении сосудов
Воспаление сосудов ‒ это опасное состояние, которое требует своевременного лечения. Патологический процесс, который развивается в стенках кровеносных сосудов, называется васкулитом, лимфатических ‒ лимфангитом. Несмотря на схожесть симптомов, причины воспалительных заболеваний могут отличаться, относиться к заразными либо неинфекционным. Тактика лечения также подбирается индивидуально, в зависимости от масштаба развития болезни, ее возбудителя и индивидуальных особенностей.
Воспалительные болезни кровеносных сосудов
Васкулитами называются любые воспалительные поражения кровеносных сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра, а также от характера течения патологического процесса. Для удобства диагностики их принято классифицировать по разным признакам. В зависимости от типа и диаметра кровеносных сосудов, выделяют несколько видов васкулита:
- артериит ‒ воспаление стенок артерий;
- флебит ‒ воспалительные болезни вен;
- капилляриты и артериолиты ‒ воспаление капилляров и артериол.
Следующая классификация отличает несколько разновидностей артериита, в зависимости от расположения процесса в стенках артерий:
- эндоартериит ‒ воспаление внутреннего слоя сосуда;
- мезоартерииты ‒ опасное воспаление среднего (мышечной) слоя;
- периартерииты ‒ процесс затрагивает наружный слой артерии;
- панартериит ‒ комплексный процесс, который распространяется одновременно на все слои артерии.
По причине возникновения также выделяют две основные разновидности васкулита:
- первичный ‒ развивается в качестве самостоятельного заболевания;
- вторичный ‒ проявляется как симптом или осложнение основной болезни.
СПРАВКА! Наиболее сложной и опасной формой считается системный васкулит. Это состояние, при котором происходит генерализованное воспаление сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра.
Причины васкулита
Причины первичного васкулита часто остаются невыясненными. Вторичное воспаление кровеносных сосудов может быть следствием различных вирусных заболеваний, которые протекают с поражением стенок вен или артерий. Также патология может развиваться вследствие интоксикации либо воздействия некоторых лекарственных средств. Одной из причин васкулита считается вирусный гепатит ‒ воспалительное заболевание печени, при котором возбудитель находится в общем кровотоке.
Воспаление сосудов может быть и аутоиммунного характера. Процесс связан со сбоями в работе иммунной системы, при которых она воспринимает ткани собственных сосудов как чужеродный белок. Это приводит к генерализованной воспалительной реакции и значительному ухудшению самочувствия. После приема средств, которые угнетают работу иммунной системы, состояние пациента стабилизируется.
Клиническая картина
Воспаление сосудистой стенки может возникать на определенном участке либо затрагивать большую часть вен и артерий. В зависимости от масштабности проявления болезни, ее клинические признаки будут отличаться. Так, при системном васкулите пациент жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, резкое похудение, ломоту в мышцах и суставах.
Также симптомы будут отличаться в зависимости от локализации поврежденных сосудов. Можно выделить несколько основных симптомокомплексов, которые проявляются при поражении определенных органов.
- Кожа ‒ один из наиболее частых участков проявления васкулита. На ней могут появляться разные виды сыпи, в том числе точечные либо крупные кровоизлияния, узелки, крапивница, выцветание кожи в форме пятен. В запущенных случаях формируются язвы, чаще на поверхности голени.
- Конечности и периферические нервы, которые участвуют в их иннервации ‒ болезнь связана в том числе с поражением мелких капилляров. Она вызывает различные нарушения чувствительности рук и ног, ощущения покалывания и онемения, а также мышечную слабость.
- Головной мозг ‒ снижение интенсивности кровообращения в этом органе опасно для жизни и может стать причиной инсульта. Также возможны приступы судорог, дезориентация в пространстве, ухудшение координации движений, болезненные ощущения в голове и глазах.
- Органы пищеварительного тракта ‒ воспаление сосудов желудка и кишечника сопровождается острой болью в животе. Также наблюдаются различные расстройства пищеварения, тошнота и рвота, примеси крови в кале.
- Сердце ‒ если воспаляются артерии и вены, которые участвуют в кровоснабжении миокарда, это приводит к болезненным ощущениям за грудиной, нарушениям сердечного ритма. Если вовремя не начать лечение, существует риск инфаркта миокарда.
- Нарушение кровообращения в почках опасно для жизни. На начальных стадиях наблюдается отечность, особенно в области нижних конечностей, боли в пояснице. Один из характерных симптомов ‒ постоянное повышение артериального давления из-за задержки оттока жидкости.
- Суставы ‒ при васкулите наблюдается боль разной интенсивности, снижение подвижности. Клиническая картина сопровождается отечностью мелких и крупных суставов.
Важно на начальных стадиях определить причину боли, отечности и других симптомов. Васкулит может протекать как с характерной клинической картиной, так и с менее выраженными симптомами. В некоторых случаях его необходимо дифференцировать от мигрени, гайморита, бронхиальной астмы и других заболеваний.
Воспаленные сосуды часто хорошо просматриваются под кожей
Методы диагностики
Определить васкулит только на основании внешних симптомов невозможно. Кроме того, они могут быть стертыми либо развиваться в течение длительного времени. Для более точной диагностики применяются инструментальные и лабораторные методики, которые позволят оценить состояние сосудов и отличить их воспаление от других заболеваний.
- Общий и биохимический анализы крови ‒ первый этап определения васкулита. Обнаруживаются такие типичные нарушения, как анемия (снижение количества эритроцитов), повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Также можно определить увеличение скорости оседания эритроцитов, возрастание уровня С-реактивного белка и фибриногена.
- Иммунологическое исследование крови информативно при диагностике некоторых видов специфического васкулита. В крови определяются антинейтрофильные цитоплазматические антитела, которые указывают на развитие воспаления аутоиммунного характера.
- Анализы крови на определение инфекционных заболеваний ‒ назначаются по показаниям. Так, васкулит может развиваться как симптом вирусных гепатитов.
- Исследование мочи ‒ укажет на состояние почек. При нарушении их работы в образцах обнаруживаются примеси белка и эритроциты, которые в норме отсутствуют.
- Инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография) информативны для оценки состояния органов грудной, брюшной и тазовой полостей. Так, при подозрении на повреждение сосудов бронхов и легких назначается рентгенография грудной клетки, сердца ‒ ЭХО-кардиография. Также может потребоваться проведение компьютерной либо магниторезонансной томографии.
- Биопсия ‒ инвазивная процедура, которая заключается в исследовании образца тканей внутренних органов. Она проводится под местной анестезией, а биоптат после специальной подготовки рассматривается под микроскопом. При васкулите можно обнаружить точечные кровоизлияния и другие признаки нарушения целостности сосудов.
ВАЖНО! Симптомы васкулита могут развиваться медленно. Это связано как с особенностями заболеваний, так и со способностью сосудистой системы частично компенсировать нарушения кровообращения.
Лечение васкулита
Лечение подбирается индивидуально и зависит не только от стадии болезни, но и от расположения поврежденных сосудов. Так, при нарушении работы жизненно важных органов (сердца, легких, почек, центральной нервной системы) может потребоваться госпитализация. Наибольшую сложность представляют системные васкулиты, которые развиваются с поражением крупных и мелких сосудов по всему организму. Основная схема включает внутривенное введение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) и цитостатиков (иммунодепрессантов). Для стабилизации состояния пациента и достижения ремиссии используют сочетание преднизолона с цииклофосфаном, внутривенным иммуноглобулином и специфической процедурой ‒ плазмаферезом.
Клиническая картина васкулита может отличаться, поэтому его необходимо отличать от других заболеваний со схожей симптоматикой
Многим пациентам удается удерживать состояние стойкой ремиссии в течение длительного времени. После стабилизации можно постепенно уменьшать дозировку препаратов, а в дальнейшем ‒ отказаться от их применения. В случае рецидива (повторного обострения болезни) схему повторяют заново. Важно понимать, что иммунодепрессанты с кортикостероидами могут иметь побочные эффекты. Они угнетают работу иммунной системы, а при длительном применении могут становиться причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, снижения прочности костей (остеопороз) и других нарушений.
СПРАВКА! Лекарственные средства, которые назначаются для лечения хронических васкулитов, со временем вызывают привыкание. Важно соблюдать предписания врача и не принимать их без острой необходимости, а также в состоянии ремиссии.
Воспалительные болезни лимфатических сосудов
Лимфангит ‒ воспаление лимфатических сосудов. Болезнь может протекать в острой либо хронической форме и затрагивать сосуды разного калибра. В зависимости от причин, симптомов, характера течения и других особенностей, выделяют несколько разновидностей лимфангита:
- по типу воспаления ‒ гнойный либо серозный;
- по расположению пораженных лимфатических сосудов ‒ поверхностный или глубокий;
- по диаметру сосудов ‒ ретикулярный (мелкие капилляры) и трункулярный (крупные лимфососуды);
- злокачественный лимфангит ‒ отдельная форма заболевания, при котором сосуды могут воспаляться на фоне злокачественных новообразований.
При своевременном лечении прогноз при лимфангите благоприятный. Шансы на полное выздоровление с сохранением сосудов уменьшаются при гнойных процессах, злокачественных опухолях, а также при генерализованном воспалении.
Причины и симптомы лимфангита
Лимфангит чаще проявляется как вторичное заболевание. Он развивается на фоне травм, абсцессов и флегмон, а также любых других открытых повреждений кожи. Возбудителем часто становятся такая инфекция, как золотистый стафилококк либо гемолитический стрептококк, кишечная палочка либо протей. Бактерии разносятся с током лимфы, достигают крупных сосудов и могут вызывать генерализованное воспаление.
Болезнь проявляется характерным комплексом симптомов:
- общие признаки ‒ головные боли, озноб, тошнота, возможно повышение температуры;
- воспаление мягких подкожных тканей в месте начала патологического процесса;
- возможно появление красных тяжей под кожей в месте нахождения крупных лимфососудов;
- при поражении мелких капилляров ‒ ощущение жжения на коже, появление выраженного сетчатого рисунка.
Запущенный лимфангит опасен своими осложнениями. Воспалительный процесс при отсутствии лечения распространяется на окружающие ткани, при этом происходит присоединение бактериальной инфекции. В результате могут формироваться подкожные абсцессы, а возбудители гнойного воспаления свободно передвигаются с током лимфы и участвуют в формировании новых очагов.
Во время диагностики воспалительных болезней сосудов определяют их расположение, диаметр и состояние, а также сопутствующие симптомы
Методы диагностики и лечения
Большинство симптомов лимфангита обнаруживаются сразу. Дальнейшие этапы диагностики направлены на определение причины болезни и ее стадии. Для лечения воспалительных заболеваний лимфатических сосудов могут быть назначены следующие препараты:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- антибиотики ‒ для лечения либо профилактики присоединения бактериальной инфекции;
- антигистаминные препараты ‒ для лечения лимфангита аутоиммунного происхождения.
Воспалительные болезни сосудов отличаются своими причинами, скоростью развития и другими особенностями. Важно провести своевременную диагностику и принимать препараты, которые снимают боль и воспаление, нормализуют работу иммунной системы. Прогноз благоприятный только при условии грамотного лечения, в противном случае возможно развитие осложнений.
Источник
10 940
Возникает сыпь в основном внезапно и сопровождается зудом и покраснением на коже. Это раздражение на слизистых участках тела или на коже отличается по цвету от нормального состояния кожи и вызывает дискомфорт.
Возникновение сыпи может сигнализировать о каком-то заболевании человека или быть реакцией на какой-либо раздражающий фактор. Существует множество инфекционных и кожных заболеваний, когда сыпь появляется всегда. Можно выделить 3 основные разновидности сыпи: сыпь из-за инфекционных и аллергических заболеваний, и сыпь при болезнях крови и сосудов.
Алекс Дим
14-02-2018, 18:08
Какие же причины появления сыпи на теле человека?
Выделяют такие:
- При инфекционных заболеваниях сыпь появляется из-за бактерий. При этом температура тела может повыситься, бьет озноб и могут быть головные боли и боль в животе. Самыми известными бактериальными инфекциями есть корь, ветряная оспа и краснуха, о которых многие из нас знают не понаслышке еще с детства.
- Сыпь при болезнях крови и сосудов может появиться на теле из-за нарушенной функции тромбоцитов, которые задействованы в процессе свертывания крови. Под кожей появляются небольшие или локальные кровоизлияния, в основном из-за травм или даже повышенной температуры тела. Одной из самых опасных может быть сыпь при менингококковой инфекции, так как микробы вызывают заражение крови и есть вероятность, что человек скончается за 24 часа.
- Высыпания при так называемых аллергических заболеваниях проявляется крапивницей на кожном покрове и возможно возникновение зудения. Возникает в основном, как реакция на лекарства, продукты питания или же на контакт с другими людьми. На внутренних органах появляются такая же сыпь, как и на кожном покрове.
Виды сыпи при болезнях крови и сосудов
Высыпания на слизистой и кожных покровах могут быть нескольких видов:
- Высыпания в виде небольших рассыпанных по телу «синяков» называют пурпура. Их цвет может меняться и это будет зависеть от сроков появления на теле. Может сопровождается кровоизлияния из ротовой полости, носа, а также во все внутренние органы.
- Высыпания при воспалении небольших сосудов на нижних конечностях (реже ягодичных мышцах) характерны для васкулита. Сыпь напоминает небольшие узелки на сосудах, при этом возможно повышение температуры тела и может болеть живот.
- Самая опасные высыпания, проявляются как подкожные излияния крови во внутренние органы и суставы и характеризуют гемофилию. Но в основном ее диагностируют на ранних этапах жизни ребенка и начинают лечение.
Как лечить высыпания?
Чтобы излечить высыпания, изначально нужно определить их характер и причину появления. Самолечением заниматься не следует, так как вы можете нанести еще больший вред организму. Обязательно нужно обратиться к врачу, который и назначит лечение. Так при аллергической сыпи устраняют сразу сам аллерген, а для инфекционных высыпаний назначают антибактериальные препараты.
При заболеваниях крови и сосудов сыпь устраняется более сложным и длительным лечением, так как переносится намного сложнее организмом человека.
Видео: «Доктор-дерматолог Лебович Отвечает: высыпания на коже»
Все о неврозе сердца
Сахарный диабет на фоне инсульта: причины возникновения и способы воздействия на болезнь
Вас беспокоит боль в спине в области сердца?
Каким образом помочь сердцу при сахарном диабете?
Что делать, если болит сердце?
Еще одна проблема для женщин: расширение вен таза
Набухли вены на руках и ногах, в чем причина?
Болезни сосудов глаза: причины возникновения и методы их лечения
Инфаркт миокарда при сахарном диабете
Мази при тромбозе геморроя
Порок сердца – не приговор
Тревожные симптомы при тренировке
Чем полезны вина для сердца, и в каком количестве их употреблять?
Можно ли вылечить порок сердца без операций?
Из-за чего сердце бьётся неравномерно?
Тромбоз полового органа у мужчин: как он проявляется?
Как проявляется заболевание тромбофлебит?
Повышение потенции без побочных эффектов
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Васкулит – что же это такое? Это группа заболеваний, сопровождающихся воспалением и последующим некрозом (омертвлением) сосудистой стенки.
Данная группа патологий приводит к существенному ухудшению кровообращения в тканях, окружающих сосуд. Разные формы этих недугов имеют как характерные, так и общие симптомы (лихорадка, утрата веса, неисчезающая при надавливании сыпь, суставные боли). При отсутствии лечения первичный очаг может распространяться и вызывать поражение других тканей или органов. Впоследствии болезнь способна приводить к инвалидности и даже наступлению смерти.
По данным статистики, васкулитами одинаково часто болеют как мужчины, так и женщины, а наиболее часто они выявляются у детей и людей пожилого возраста. С каждым годом количество таких пациентов ревматолога увеличивается, и специалисты полагают, что такой рост заболеваемости связан с бесконтрольным приемом иммунных стимуляторов и ухудшением экологии.
Что это такое?
Васкулит — это патологическое состояние организма, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов разного калибра: капилляры, венулы, артерии, вены, артериолы. Они могут располагаться в дерме, на границе с гиподермой или в любой другой полости тела. Болезнь васкулит не является одним заболеванием, это группа патологий, которые объединены по единому признаку.
Медики выделяют несколько видов недуга, отличающихся местом локализации, тяжестью протекания процесса, этиологией:
- Первичный. Начинается как независимое заболевание с собственными симптомами.
- Вторичный. Развивается при наличии других патологий (опухоли, инвазия). Может возникнуть как реакция на инфекцию.
- Системный. Болезнь протекает по-разному. Характеризуется поражением сосудов с воспалением сосудистой стенки, может сопровождаться некрозом.
Классификация
В медицине выделяются несколько классификаций этого заболевания. Одним из критериев для определения его видов является калибр сосудов. С учетом этого фактора болезнь васкулит делится на следующие формы:
- Капиллярит. Заключается в поражении мелких сосудов (капилляров). При этом могут возникать: болезнь Дего, уртикарный васкулит (крапивница), пигментарная пурпура Шамберга, гранулематоз Вегенера.
- Артериолит. Представляет собой воспаление сосудов среднего калибра (артерий и артериол). Оно проявляется лепроматозным артериитом, узелковым полиартериитом, болезнью Кавасаки, семейной средиземной лихорадкой, стриарной васкулопатией.
- Артериит. Это поражение крупных сосудов (стенок артерий). Сюда относятся гигантоклеточный артериит, болезнь Такаясу, синдром Когана, саркоидоз, тропический аортит.
- Флебит. При этой форме васкулита происходит воспаление стенок вен.
- Васкулопатия. При этом недуге отсутствуют четкие признаки воспалительно-клеточной инфильтрации сосудистой стенки.
По причине развития заболевание разделяется на две формы: первичную (формируется как самостоятельная патология) и вторичную (образуется на фоне других болезней). С учетом степени поражения сосудов васкулит бывает:
- легкой степени – с необильной сыпью, жжением и зудом;
- среднетяжелым – с выраженными пятнами размером от нескольких миллиметров до 1-2 см, слабостью, потерей аппетита, болями в суставах;
- тяжелым – с многочисленными высыпаниями, кишечными и легочными кровотечениями, значительными изменениями в суставах и внутренних органах.
Причины развития
Первичный васкулит рассматривается специалистами как самостоятельная нозологическая форма. Точные причины возникновения данного заболевания к настоящему времени остаются неясными.
Вторичные поражения сосудистых стенок развиваются на фоне самых разнообразных патологий. Возможные причины вторичных васкулитов:
- инфекции (как острые, так и хронические);
- индивидуальная реакция организма на введение вакцин (сывороток);
- контакт с химическими веществами или биологическими ядами;
- генетический фактор (наследственная предрасположенность);
- термический фактор (перегрев или переохлаждение организма);
- ожоги кожи (в т. ч. на фоне длительной инсоляции);
- травмы различного генеза и локализации.
Важно: васкулиты нередко развиваются у лиц, перенесших вирусный гепатит.
Любой из указанных факторов, а также сочетание двух и более из них, способен изменить антигенную структуру собственных тканей организма, в данном случае – стенок сосудов. Иммунная система начинает воспринимать их как чужеродные, и активирует выработку антител, дополнительно повреждающих кровеносные сосуды. Таким образом запускается аутоиммунная реакция, при котором в тканях-мишенях развиваются воспалительно-дегенеративные процессы.
Первые признаки
Независимо от формы и вида, большинство васкулитов (см. фото) протекают со схожей симптоматикой. Наиболее характерные симптомы патологии:
- ухудшение аппетита с последующей потерей веса;
- снижение температуры тела;
- появление на коже неэстетичных высыпаний;
- постоянно преследующая боль в суставах;
- бледность кожных покровов;
- быстрая утомляемость, слабость, недомогание;
- частые синуситы;
- регулярные обострения заболеваний сердца и сосудов;
- тошнота и рвота;
- нарушения чувствительности – от минимальной до ярко-выраженной;
- миалгии и артралгии.
Клинические проявления недуга могут меняться в зависимости от вида васкулита и места его локализации. При этом основным симптомом патологии, в любом случае, остаётся нарушение нормального кровообращения в органах и системах организма.
Симптомы васкулита
Симптомы васкулита (см. фото) крайне разнообразны, а самым характерным внешним проявлением васкулита является сыпь на кожных покровах. Степень выраженности признаков заболевания и общее состояние больного во многом зависит от формы и вида васкулита. В тяжелых случаях и при отсутствии лечения недуг может становиться причиной инвалидности или наступления летального исхода.
Сыпь
Признаки кожных высыпаний при васкулите могут быть разнообразными, но ряд из них позволяет отличать этот недуг от других:
- появление сыпи часто связано с перенесенной инфекцией;
- сыпь появляется на фоне аллергии, системного, аутоиммунного или ревматического заболевания;
- сыпь располагается относительно симметрично;
- первые элементы высыпаний появляются именно на ногах (обычно в области голеней);
- элементы сыпи предрасположены к кровоизлияниям, отеку и некрозу;
- сыпь чаще представлена разными элементами, изменяющими свой цвет, размер и форму со временем.
У больных с васкулитом могут выявляться такие виды высыпаний:
- Пятна. Представляют собой красные или розовые, не возвышающиеся над уровнем кожных покровов элементы сыпи. Вызываются приливом крови в ответ на воспаление.
- Геморрагическая пурпура. Элементы высыпаний возникают при значительном повреждении стенки сосуда и кровоизлиянии. Сыпь может быть похожа на пятна или телеангиоэктазии багрового цвета. Размеры элементов с неровными контурами могут достигать 3–10 мм. Через некоторое время высыпания синеют, а затем приобретают желтоватый оттенок. После надавливания сыпь не исчезает.
- Крапивница. Такая сыпь провоцируется аллергической реакцией и сопровождается жжением, покалыванием и зудом. Она проявляется в виде розовых или красных пузырьков с неправильными контурами.
- Подкожные узлы. Такие элементы сыпи вызываются бесконтрольным ростом соединительной ткани и эпидермиса. Они представляют собой возвышающиеся полукруглые или плоские узелки. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 1–2 см. Они болезненны, а со временем в их центре из-за существенного нарушения кровообращения может появляться участок некроза. Впоследствии кожа в этом месте узелка чернеет и начинает отторгаться.
- Пузыри. Нарушения проницаемости сосудистых стенок на определенном участке кровяного русла приводят к выходу жидкой части крови под кожу. На таких местах появляются пузыри размером более 5 мм. Они наполнены прозрачным содержимым, в котором могут присутствовать включения крови.
- Язвы и эрозии. Образующиеся при васкулите подкожные узлы со временем распадаются, и на их месте возникают эрозии (поверхностные повреждения) или более глубокие кожные дефекты – язвы. При инфицировании они могут нагнаиваться.
На фото внешние проявления васкулита: сыпь на ногах
Поражение нервной системы
Воздействие токсинов и вызванные нарушениями кровообращения и кровоизлияниями повреждения нервной ткани при васкулитах провоцируют появление следующих симптомов:
- резкие перепады в психоэмоциональном состоянии;
- приступы судорог;
- мышечная слабость, неполный паралич рук и ног,
- изменения чувствительности (чаще по типу «носков» и «перчаток» – то есть в этих областях тела);
- кровоизлияния в головной мозг, приводящие к развитию геморрагического инсульта.
Интоксикация
Васкулиты сопровождаются нарушениями кровообращения, приводящими к образованию токсинов, отравлению организма и изменению обмена веществ. Эти процессы вызывают у больного появление следующих симптомов:
- снижение толерантности к физическим нагрузкам и слабость;
- ухудшение аппетита и похудение (до 0,3–1 кг каждый месяц);
- частая сонливость;
- головные боли (степень их интенсивности зависит от тяжести болезни);
- повышение температуры до 37,5–40 градусов (в зависимости от тяжести забо?