Таблетки от воспаления молочных желез

Мастопатия – патология, которая проявляется доброкачественными изменениями в тканях молочной железы. Соединительная ткань начинает разрастаться, в результате чего в груди образуются кисты. Это предраковое состояние, которое требует комплексного лечения у специалиста. Какие эффективные лекарства от мастопатии используются в современной медицине?

Особенности лечения мастопатии

Лечение мастопатии проводится комплексно и предполагает решение нескольких задач:

облегчение болевых ощущений,
коррекция гормонального фона,
профилактика развития онкологических заболеваний молочной железы,
уменьшение размеров новообразований в груди.

Все препараты, которые используются при лечении мастопатии, можно разделить на гормональные и негормональные.

Гормональные лекарственные средства

Лечение мастопатии лекарствами предполагает применение гормональных препаратов, которые подбираются специалистом индивидуально после комплексной диагностики. В основном используются следующие гормональные средства:

1. Антиэстрогены способствуют снижению уровня гормона эстрогена в женском организме:

Тамоксифен – препарат, облегчающий болевые ощущения, нормализирующий менструальный цикл. Тамоксифен обеспечивает профилактику развития онкологических патологий молочной железы.
Фарестон рекомендуется применять на протяжении 3-6 месяцев. Препарат способен вызывать побочные реакции организма.

2. Оральные контрацептивы обычно выписывают женщинам до 35 лет. Подобные препараты нормализуют менструальный цикл, а также уменьшают признаки мастопатии:

Марвелон (Мерсилон) – препарат комбинированного действия.
Силест – комбинированный оральный контрацептив, содержит норгестимат и этинидэстрадиол. Препарат подавляет функцию выработки в женском организме гонадотропинов.
Фемоден – лекарство от мастопатии, которое регулирует, восстанавливает менструальный цикл, уменьшает болевые ощущения в период критических дней.

3. Препараты – андрогены – содержат гормоны-антагонисты эстрогенов. Наиболее популярное средство данной группы:

Даназол – препарат, угнетающий синтез гонадотропина, оказывающий слабое андрогенное воздействие. Способствует выравниванию плотности молочной железы, предотвращает возникновение макрокист.

4. Гестагены тормозят гонадотропную функцию гипофиза, оказывают антиэстрогенный эффект на ткани молочной железы. Если использовать подобные препараты в комплексной терапии мастопатии, эффективность лечения увеличивается до 80%. Среди препаратов-гестагенов можно выделить следующие:

Норколут – лекарство от мастопатии, содержит норэтистерон.
Оргаметрил содержит действующее вещество линестренол.
Прегнил стимулирует выработку прогестерона и эстрогенов в женском организме.
Прегнин – синтетический гестаген.
Прожестожель – гормональный гель для наружного применения.

5. Ингибиторы выработки гормона пролактина:

Бромокриптин – препарат, подавляющий выработку пролактина, нормализуют менструальный цикл, уменьшают болевые ощущения в груди.
Парлодел приводит в норму баланс между эстрогенами и прогестероном, уменьшает количество кист в молочной железе, снижает выработку пролактина.

6. LHRH – группа препаратов, которые назначаются в случае, если не помогают никакие другие лекарственные средства.

7. Прочие гормональные препараты:

Утрожестан,
Ливиал.

Негормональные препараты

Негормональные лекарственные средства облегчают симптомы, сопровождающие патологию, а также помогают бороться с сопутствующими заболеваниями. Список негормональных лекарств от мастопатии:

1. Адаптогены:

Кламин оказывает антиоксидантный, иммуностимулирующий и гепатопротективный эффект, содержит йод.
Настойка элеутерококка.

2. Витамины группы А, В, Е способствуют усилению терапевтического эффекта других лекарственных препаратов, снижают вероятность развития побочных эффектов.

3. Седативные препараты помогают успокоиться и настроиться на лечение. Обычно врачи прописывают женщинам натуральные седативные средства:

Валериана,
Пустырник,
Персен,
Ново-Пассит.

4. Ферментативные лекарственные средства помогают нормализовать работу ЖКТ:

Дюфалак,
Вобэнзим.

5. Препараты с содержанием йода и калия:

Кламин,
Йодомарин,
Йод-Актив.

6. Гомеопатические средства:

Мастодинон – спиртовая настойка на лекарственных травах.

7. Мочегонные препараты помогают справиться с отечностью рук и ног, которая часто сопровождает мастопатию.8. Лекарственные средства, нормализующие работу печени:

Карсил,
Легалон,
Эссенциале-Форте.

9. Обезболивающие лекарства от мастопатии назначаются при сильных болевых ощущениях в молочной железе:

Диклофенак,
Найз,
Нимика,
Нимид,
Нимесулид.

Любые вышеперечисленные лекарственные препараты можно принимать только по назначению специалиста. Самолечение мастопатии может привести к печальным последствиям.

Товары по теме Посмотреть все товары

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие женщины знакомы с таким заболеванием, как мастит. У него есть несколько отдельных разновидностей, но обычно его разделяют на негнойную и гнойную формы. Именно от формы патологии и зависит лечебная методика. Антибиотики при мастите прописываются пациенткам почти всегда, так как при негнойном типе болезни их используют в качестве профилактики развития инфекции, а при более тяжёлой форме с их помощью уничтожается патогенная микрофлора.

[1], [2], [3]

Код по АТХ

J01 Противомикробные препараты для системного применения

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях

Фармакологическое действие

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению антибиотиков при мастите

Существует несколько показаний, а также состояний у пациенток с маститом, которые позволяют назначать для лечения антибиотики:

местный либо распространённый гнойный воспалительный процесс внутри тканей молочной железы (такой, как флегмона, абсцесс либо некроз);
общее состояние здоровья пациентки ухудшается, интоксикация организма и высокая температура сохраняются больше 3-х дней, несмотря на терапию другими лекарственными препаратами;
мастит в хронической либо рецидивирующей форме;
регулярные микроповреждения (трещины либо царапины) сосков у пациенток, имеющих сниженную способность к заживлению тканей, а также с иммунодефицитными состояниями;
заболевания прочих систем и органов, способные осложнить протекание мастита (такие болезни, как высокий уровень АД, сердечная либо почечная недостаточность, сахарный диабет и пр.).

[4]

Форма выпуска

Выпускаются в виде таблеток, капсул, инъекционных растворов.

Названия антибиотиков при мастите

Наиболее популярными лекарствами, позволяющими избавиться от патогенных микробов, являются:

Ампициллин (такие средства, как Ампирекс, Декапен, а помимо этого Пентарцин и Эпикоциллин), который входит в категорию пенициллиновых. Он способен эффективно работать в кислой желудочной среде, вследствие чего его можно употреблять в таблетированной форме;
Амоксициллин (такие лекарства, как Амоксикар с Амосином, а кроме этого Оспамокс, Хиконцил, Гоноформ, Раноксил, а также Флемоксин-Солютаб), который эффективно справляется с гноеродными стафилококками;
Цефуроксим (такие средства, как Аксетин с Мультисефом, к помимо этого Кефстар, Уцефаксим, Зиннат и пр.) является цефалоспориновым ЛС, которое качественно устраняет стафилококки, а также штаммы, устойчивые к антибиотикам из группы пенициллинов;
Цефазолин (такие средства, как Золфин и Оризолин, а также Анцеф и Цефоприд с Цефамезином) – это антибиотик с широким диапазоном воздействия. Это лекарство назначается в форме инъекций в/в или в/м;
Растворимый Стрептоцид является сульфаниламидом. Его выпускают в форме мази, которая используется наружно.

[5], [6], [7], [8]

Антибиотики при гнойном мастите

Все вышеуказанные антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин, а также Цефазолин с Цефуроксимом и растворимый Стрептоцид) обладают свойствами, необходимыми для лечения гнойной формы мастита.

[9], [10], [11], [12]

Антибиотики при нелактационном мастите

Инфильтративную форму нелактационного мастита лечат при помощи таблетированных антибиотиков:

«защищённая» и «незащищённая» форма пенициллинов полусинтетического типа (такие лекарства, как амоксициллин, а также амоксиклав и пр.);
цефалоспорины 1-го, а также 2-го поколений (это цефалексин с цефуроксимом и проч.).

Антибиотики иных категорий могут назначаться в случае, если была выявлена резистентность патогенных микробов к вышеуказанным ЛС. Среди таковых: аминогликозиды (такие, как гентамицин), а также фторхинолоны (такие, как ципрофлоксацин).

Свойства антибиотиков при мастите рассматриваются на примере препарата Ампициллин.

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакодинамика

Лекарство обладает антибактериальными свойствами широкого диапазона, а также бактерицидным воздействием.

Оно тормозит активность транспептидазы, предотвращает формирование связей между пептидами, а также разрушает завершающие этапы синтеза муреина клеточной стенки микроорганизма, находящегося в процессе деления, и провоцирует бактериальный лизис.

Ампициллин также активно воздействует на большое количество грамположительных микробов (α-, а также β-гемолитические стрептококки, а помимо этого пневмококки, стафилококки, Бацилла антракса и клостридии), Listeria spp., а кроме этого на грамотрицательные микробы (палочка инфлюэнцы, менингококк, гонококк, протей мирабилис, Yersinia multocida (Pasteurella), сальмонеллы, шигелла, Bordetella spp., а также кишечная палочка) и неспорообразующие аэробы. Умеренно воздействует на многие энтерококки, среди которых и энтерококк фекальный.

Не оказывает воздействия на пенициллиназообразующие штаммы стафилококков, все штаммы синегнойной палочки, большинство штаммов клебсиелл, а также энтеробактери и индолпозитивный Proteus vulgaris.

[18], [19], [20]

Фармакокинетика

После перорального употребления лекарство абсорбируется из ЖКТ (около 30-40% дозировки), а пика концентрации достигает спустя 1,5-2 часа.

Малая часть активного вещества (примерно 10-30%) связывается с плазменными белками. Распределение происходит в большей части тканей с органами. Лечебные концентрации действующего компонента обнаруживаются в синовиальной, перитонеальной, а также плевральной жидкостях. Сквозь ГЭБ проходит плохо, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость возрастает. Лекарство почти не проходит биотрансформацию.

Выведение происходит в основном через почки (неизменённое вещество), большие концентрации вещества формируются в моче. Частично выводится вместе с желчью, а у лактирующих матерей – вместе с молоком. Кумуляция не происходит.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Использование антибиотиков при мастите во время беременности

Беременным и лактирующим женщинам можно назначать антибиотик Хиконцил. Также при беременности разрешается применять Флемоксин-Солютаб (но только в случаях выявления дородового мастита).

Препараты Цефуроксим и Цефазолин в период лактации и беременности противопоказаны.

Антибиотики при мастите при грудном вскармливании

В лактационный период антибиотики против мастита могут вводиться в/в либо в/м, а также употребляться перорально в форме таблеток. Длится такой лечебный курс на протяжении 5-10-ти дней (более точное количество зависит от эффективности терапии, а также формы болезни).

[28], [29], [30], [31], [32]

Противопоказания

Основным противопоказанием для любого типа антибиотиков является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств (пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламидов и пр.) Ампициллин с Амоксиллицином нельзя использовать при наличии инфекционного мононуклеоза.

Также Ампициллин запрещён при наличии у пациентки печеночной недостаточности, лимфолейкоза, болезней ЖКТ в анамнезе (в особенности колиты, возникшие вследствие приёма антибиотиков).

Стрептоцид растворимый нельзя использовать при наличии болезни Грейвса, а также почечных патологий и заболеваний, связанных с системой кроветворения.

[33], [34], [35], [36]

Побочные действия антибиотиков при мастите

После приёма Ампициллина могут развиваться такие побочные реакции:

органы НС: развитие судорог (как результат лечения большими дозами), тремора, а также головных болей;
органы сердечнососудистой и кроветворной систем: развитие анемии, агранулоцитоза, нейтро-, тромбоцито- и лейкопении.

Вследствие употребления Амоксициллина возможны следующие побочные эффекты:

аллергия: насморк, кожная гиперемия, конъюнктивит, листовидный дерматит, а также МЭЭ. Помимо этого анафилаксия, ангионевротический отёк, крапивница, злокачественная многоформная эритема, сильный зуд, макулопапулезная сыпь и реакции, похожие на сывороточную болезнь;
органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос, развитие глоссита и стоматита, а помимо этого болевые ощущения в области ануса и изменение вкусовых ощущений;
органы НС: ощущения беспокойства, возбуждения, головокружение или головные боли, помимо этого судороги, развитие бессонницы, изменения в поведении и спутанность сознания;
органы кроветворной и сердечнососудистой систем: развитие тахикардии, транзиторной формы анемии, болезни Верльгофа, нейтро- или лейкопении, а также агранулоцитоза либо эозинофилии;
другие: развитие проблем с дыханием, артралгии, тубулоинтерстициального нефрита, а также умеренное увеличение показателей печеночных трансаминаз. Также возможны осложнения вследствие химиотерапевтического воздействия – развитие дисбактериоза, кандидоза во влагалище либо ротовой полости, а кроме этого суперинфекции (в особенности у пациенток, имеющих хронические болезни либо пониженную сопротивляемость организма) и псевдомембранозной либо геморрагической формы колита.

Побочные реакции на приём Цефуроксима:

органы НС: сонливость, головные боли, а также ухудшение слуха;
органы сердечнососудистой и кроветворной систем: понижение уровня гемоглобина, а также гематокрита, развитие транзиторных форм эозинофилии, а также нейтро- или лейкопении, гемолитической либо апластической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гипопротромбинемии, а помимо этого увеличение протромбинового времени;
органы ЖКТ: рвота с тошнотой, понос или запор, вздутие, болевые ощущения или спазмы в животе, диспепсические явления. Помимо этого появление язв в ротовой полости, развитие глоссита, анорексии, псевдомембранозного колита и чувства жажды, преходящее увеличение активности трансаминаз, ЛДГ, ЩФ либо билирубина. Возможно также развитие холестаза или расстройства в работе печени;
органы мочеполовой системы: расстройство в работе почек, увеличение уровня креатинина либо азота мочевины в кровяной сыворотке, уменьшение коэффициента очищения креатинина, появление зуда в промежности, развитие вагинита или дизурии;
аллергия: зуд, высыпания на коже и крапивница, а помимо этого спазмы бронхов, появление озноба либо лекарственной лихорадки, развитие сывороточной болезни, тубулоинтерстициального нефрита, мультиформной эритемы, анафилаксии, а также злокачественной экссудативной эритемы;
другие: болевые ощущения в грудине, укорочение дыхательного процесса, развитие суперинфекции, дисбактериоза или кандидоза (также в ротовой полости), судорог (при наличии почечной недостаточности), определение положительной пробы Кумбса. Среди локальных реакций: уплотнение либо боль на месте введения инъекции или тромбофлебит после внутривенного введения.

При использовании растворимого Стрептоцида возможны следующие реакции: головокружение или головные боли, рвота с тошнотой, развитие цианоза, аллергии, лейкопении или агранулоцитоза. Также могут наблюдаться тахикардия или парестезии.

[37], [38], [39], [40], [41]

Способ применения и дозы

Суточная дозировка Ампициллина составляет 2-3 г. Её следует разделить на 4-6 приёмов.

Для лечения мастита Амоксициллин нужно принимать на протяжении 5-ти суток в дозировке 0,5 г трижды за день (рекомендуется делать это через одинаковые по длительности временные интервалы).

Растворимый Стрептоцид является мазью для наружного использования – его нужно наносить на поражённую область груди (за день по 1-2 раза), а затем накладывать на обработанную поверхность стерильную повязку из марли.

[42], [43], [44], [45], [46]

Передозировка

В случае передозировки Ампициллином наблюдается отравляющее воздействие на функцию ЦНС (в особенности у пациенток с почечной недостаточностью). Среди симптомов – рвота с тошнотой, понос, а также дестабилизация водно-электролитного баланса.

Назначается желудочное промывание и приём солевых слабительных вместе с активированным углём. Также проводится симптоматическое лечение и поддерживается нормальный водно-электролитный баланс. Выведение вещества осуществляется посредством гемодиализа.

При передозировке Цефуроксимом наблюдаются судороги и симптомы возбуждения ЦНС. Для устранения нарушений назначаются антиконвульсанты, перитонеальный диализ с гемодиализом, а также проводится поддержание важных для жизни функций организма.

[47], [48],

Взаимодействия с другими препаратами

Ампициллин имеет фармацевтическую несовместимость с аминогликозидами. Вследствие соединения с аллопуринолом увеличивается риск появления высыпаний на коже. Сочетание с пероральными ЛС, содержащими эстроген, ослабляет эффективность оральных контрацептивов, а соединение с этинилэстрадиолом – ослабляет воздействие последнего, тем самым снижая риск появления прорывных кровотечений.

Ампициллин повышает эффективность оральных антикоагулянтов, а также аминогликозидных антибиотиков. В соединении с антибиотиками с бактерицидными свойствами (такими, как цефалоспорины, рифампицин, а также ванкомицин и аминогликозиды) наблюдается синергизм их действия, а с антибиотиками с бактериостатическими свойствами (такими, как линкозамиды, макролиды, а также тетрациклины, хлорамфеникол и сульфаниламиды) наблюдается антагонизм.

Мочегонные ЛС, блокаторы канальцевой секреции, пробенецид, аллопуринол и НПВС (также фенилбутазон) ослабляют процессы канальцевой секреции и увеличивают показатели уровня ампициллина.

Цефуроксим в соединении с мочегонными лекарствами, а также нефротоксичными антибиотиками усиливает риск негативного воздействия на почки; в соединении с НПВС – повышается риск появления кровотечений.

Пробенецид ослабляет процесс канальцевой секреции и снижает коэффициент очищения почек (примерно -40%). Помимо этого также увеличивает показатель пика концентрации цефуроксима (примерно +30%), период полураспада из сыворотки (примерно +30%), а помимо этого его токсические свойства.

Лекарства, уменьшающие желудочную кислотность, снижают скорость абсорбции, а также биодоступность цефуроксима.

[49], [50], [51], [52]

Условия хранения

Условия содержания антибиотиков от мастита – стандартные для медикаментов (тёмное сухое место с температурой не более 25°С, недоступное детям).

[53], [54], [55], [56], [57]

Срок годности

Антибиотики при мастите рекомендуется использовать в течение 2-4-х лет с момента изготовления.

[58], [59], [60]

Код по МКБ-10

P39.0 Неонатальный инфекционный мастит

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Антибиотики при мастите у женщин: при кормлении, нелактационном, гнойном” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник