Таблетки при воспаление дыхательных путей

Преферанская Нина Германовна
Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Продолжительность лечения снижается вдвое при начале лечения в первые 2 часа после появления первых клинических признаков острого воспалительного процесса, тогда как начало лечения спустя только сутки от первых симптомов заболевания увеличивает и продолжительность лечения, и количество используемых ЛС. Местные лекарственные средства показывают более быстрый начальный эффект, чем системные препараты. Использование этих препаратов позволяет начать раннее лечение, они воздействует также на продрамальный период заболевания и оказывает профилактическое действие на пациентов. В последнее время значительно повысилась эффективность этих препаратов, расширился спектр их активности, улучшилась избирательная тропность и биодоступность, при сохранении высокой их безопасности.

Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием

Эвакуации скопившейся мокроты и облегчению дыхания способствуют фитопрепараты, содержащие активные вещества из термопсиса, алтея, солодки, тимьяна ползучего (чабрец), фенхель, анисовое масло и др. В настоящее время особенно популярны комбинированные препараты, растительного происхождения. Широко используются препараты: содержащие тимьян – бронхикум (элексир, сироп, пастилки), туссамаг (сироп и капли), сироп стоптуссина, бронхипрет; содержащие солодку, сиропы – доктор МОМ, линкас; содержащие гвайфенезин (аскорил, колдрекс-бронхо). Пертуссин, обладает отхаркивающими и смягчающими кашель свойствами: усиливает секрецию бронхов и ускоряет эвакуацию мокроты. Содержит экстракт чабреца жидкого или экстракт тимьяна жидкого по 12 частей и калия бромида 1 часть. Проспан, Геделикс, Тонзилгон, содержат экстракт из листьев плюща. В ассортименте аптек имеются таблетки для рассасывания с шалфеем, пастилки с шалфеем и витамином С. Фервекс от кашля, содержащий амброксол. Туссамаг бальзам от простуды, содержит масло сосновых почек и эвкалипта. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Применяют для втирания в кожу груди и спины 2-3 раза в день.

Эреспал выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой, содержащих 80мг фенспирида гидрохлорида и сиропа – 2 мг фенспирида гидрохлорида в 1 мл. Препарат содержит экстракт корня солодки. Эреспал противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях, вовлекая различные заинтересованные механизмы, обладает папавериноподобным спазмолитическим действием.Уменьшает отек слизистой оболочки, улучшает отхождение мокроты и снижает гиперсекрецию мокроты. Детям препарат назначают в виде сиропа из расчета 4 мг/кг массы тела в сутки, т.е. детям с массой тела до 10 кг 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл) в сутки, более 10 кг – 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Указанные препараты применяются при продуктивном кашле, при ОРВИ и гриппе, а также при осложнениях (трахеит, бронхит) и при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Препараты с анальгезирующим, противовоспалительным и антиаллергическим действием
Фалиминт, Тофф плюс, Аджисепт, Фервекс, доктор Тайсс с экстрактом эхинацеи и др.

Колдрекс ЛариПлюс, комбинированный препарат пролонгированного действия. Хлорфенирамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных состояниях – боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие – уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух. Близкие по составу и фармакологическому действию препараты Колдрекс, Колдрекс Хотрем, Колдекс Тева.

Ринза содержит 4 активных компонента: парацетамол + хлорфенирамин + кофеин + мезатон. Обладает широким диапазоном действия. Применяется при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, насморком.

Препараты с антибактериальным, противомикробным действием

Биопарокс, Ингалипт, Граммидин, Гексарал, Стопангин и др.

Среди антибактериальных препаратов следует выделить Локабиотал (Биопарокс) в виде аэрозоля, комбинированный препарат Полидекс, назначаемые детям с 2,5 лет.

Грамицидин С (граммидин) полипептидный антибиотик, повышает проницаемость мембраны микробной клетки и нарушает е¨ устойчивость, что приводит к гибели микробов. Усиливается слюноотделение и очищение ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата. При приеме препарата возможны аллергические реакции, перед применением необходимо проверить на чувствительность.

Ингалипт аэрозоль для местного применения, содержащий растворимые сульфаниламиды – стрептоцид и норсульфазол оказывающие противомикробное действие на грамм «+» и грамм «–» бактерии. Масло эвкалипта и масло мяты перечной, тимол обладающие смягчающим и противовоспалительным действием.

Для профилактики гриппа и вирусных ринитов применяют оксолиновую мазь. 0,25% мазью смазывают слизистую оболочку носа утром и вечером в период эпидемии гриппа и при контакте с больными, продолжительность использования устанавливается индивидуально (до 25 дней).

Фарингосепт содержит в 1 таблетке 10мг амбазона моногидрата,применяется перлинтуально (сосание). Таблетка медленно растворяется во рту. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при приеме 3-5 таблеток в день в течение 3-4 дней. Взрослые: 3-5 таблеток в сутки в течение 3-4 дней. Дети 3-7 лет: ежедневно по 1 таблетки 3 раза в сутки. Применяют для лечения заболеваний ЛОР-органов. Оказывает бактериостатическое действие на стрептококки и пневмококки, обладает противомикробной активностью, не оказывая влияния на кишечную палочку.

Препараты с антисептическим действием

Гексорал, Йокс, Лизобакт, Стрепсилс, Себидин, Нео-ангин Н, Граммидин с антисептиком, Антисепт-ангин, Астрасепт, Фервекс от боли в горле и др.

Септолете, пастилки для полного рассасывания, содержащие хлорид бензалкония, обладающего широким спектром действия. Эффективен прежде всего в отношении грамположительных бактерий. Оказывает также мощное фунгицидное действие на Candida albicans и на некоторые липофильные вирусы, патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекции рта и глотки. Хлорид бензалкония содержит препарат Тантум Верде.

Ларипронт для лечения воспалений слизистой оболочки рта, горла и гортани. В состав препарата входят два активных ингредиента: лизоцим гидрохлорид и деквалиния хлорид. Блогодаря лизоциму, естественному фактору защиты слизистой оболочки, препарат оказывает противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действие. Деквалиний – местный антисептик, повышает чувствительность инфекционных агентов к лизоциму и способствует проникновению последнего в ткани. Назначают взрослым по 1 таблетке, детям по 1/2 таблетки каждые 2 часа после еды, таблетки держать во рту до полного рассасывания. Применять до исчезновения признаков заболевания. С целью профилактики дозу препарата уменьшают до половинной или вплоть до 1-го, двухкратного приема в день.

Оригинальный классический вариант Стрепсилс (Strepsils), содержащий амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт и масла аниса, мяты перечной, выпускается в таблетках для рассасывания. Обладает антисептическим действием. Стрепсилс с медом и лимоном смягчает раздражение в горле. Выпускают Стрепсилс с витамином C и Стрепсилс без сахара с лимоном и травами. При использовании комбинации ментола и эвкалипта смягчается воспаленное горло и уменьшается заложенность носа.

Препараты с местноанестезирующим действием

Стрепсилс плюс, это комбинированный препарат, содержащий анестетик лидокаин для быстрого облегчения боли и двух антисептических компонентов широкого спектра действия для лечения инфекции. Таблетки для рассасывания обеспечивают продолжительное местноанестезирующее действие – до 2 часов, эффективно облегчают боль, одновременно подавляя активность возбудителей респираторных заболеваний.

Пастилки Дрилл, показаны кприменению взрослым и детям старше 12 лет, содержат в одной пастилке в качестве анестезирующего вещества, успокаивающего боль тетракаина гидрохлорид 200 мкг и анестетик для подавления инфекции –хлоргексидин биглюконат 3 мг.

Препараты с противовоспалительным эффектом

Фарингомед применяют в качестве симптоматического средства при острых и хронических воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (ангина, фарингит, тонзиллит). Препарат уменьшает выраженность таких расстройств, как боль в горле, отечность слизистых оболочек, зуд и першение в носу; облегчает носовое дыхание. Принимать одну карамель – держать во рту до полного растворения. Детям до 5 лет препарат принимать не более четырех раз в сутки, остальным – не более шести.При обострении хронического тонзиллита или фарингита, не сопровождающемся высокой температурой и острой болью в горле, достаточно 2-х приемов препарата в сутки – по одной карамели утром и вечером в течение 7-10 дней.

Облепиха, пастилки Доктора Тайсса, обладают общеукрепляющими свойствами. Содержат кальций и магний для нормализации энергетического обмена, процесса образования ферментов в организме. Черная смородина, пастилки Доктора Тайсса, благотворно действуют при раздражении горла, дополняют дневную норму витамина С. Содержат натуральный экстракт черной смородины.Фитопастилки с медом Доктора Тайсса,оказывают благотворное действие при кашле, раздражении горла, осиплости голоса, простуде верхних дыхательных путей. Освежают полость рта.

Стрепфен – препарат от боли в горле, содержащий противоспалительное средство флурбипрофен по 0,75 мг в таблетках для рассасывания. Уменьшает воспалительный процесс слизистой оболочки горла, устраняет боль. Продолжительность эффекта 3 часа.

Обладающие смешанным, комбинированным эффектом

Фарингосепт, Кармолис, Солутан, Фарингопилс, лединцы Кармолис, Форинголид, Травесил и др.

Комплексный бронхосекретолитический препарат Бронхосан содержит в своем составе эфирные масла, которые оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, а масло аниса и фенхеля усиливают отхаркивающее действие бромгексина, повышая активность реснитчатого эпителия и эвакуаторную функцию дыхательного тракта.

Анти-ангин, обладает бактерицидным, противогрибковым, местно-обезболивающим и общеукрепляющим действием, обусловленным его активными компонентами: хлоргексидин – антисептик из группы бис-бигуанидов, обладающих бактерицидным действием в отношении широкого спектра грам-положительных и грам-отрицательных бактерий (стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии, палочка инфлюэнцы, клебсиелла). Хлоргексидин подавляет также некоторые группы вирусов. Тетракаин – эффективное местноанестезирующее средство, быстро снимает или уменьшает ощущение боли. Аскорбиновая кислота играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена, нормализует проницаемость капилляров. Является природным антиоксидантом, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Арсенал ЛС, используемый для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей достаточно разнообразен и, чем раньше больной начнет их применение, тем быстрее он справиться с инфекцией без возможных последующих осложнений.

Стогова Н.М.

Источник

На сегодняшний день самыми дешевыми являются антибиотики пенициллинового ряда. К большому сожалению, у большинства бактерий к ним уже выработалась устойчивость. Поэтому желательно применять антибактериальные препараты с комплексным составом и действием. Рассмотрим самые эффективные и при этом недорогие антибиотики от простуды, которые доступны в любой аптечной сети.

Когда необходимо пить антибиотики

Применять антибактериальные препараты на начальных этапах заболевания не нужно. Включать их в терапию стоит, если простуда затягивается, а сопутствующие симптомы усугубляются. Например:

резко повышается температура;
усиливается боль в горле, ушах;
присутствует постоянный озноб;
увеличиваются лимфоузлы;
нарастает кашель,
появилась одышка, затруднение дыхания.

Не обратив внимание на подобные симптомы, можно заработать осложнения в виде пневмонии, ангины или бронхита. В такой ситуации использование антибиотиков — необходимая мера.

Стоит также отметить, что антибиотики сами по себе не несут вреда организму. Негативные последствия для здоровья приносит их бесконтрольное использование, хаотичная смена одного препарата на другой и несоблюдение инструкции по применению.

Список антибиотиков

При простуде бактериального происхождения может быть назначен один из описанных ниже препаратов.

Ампициллин (цена от 20 до 55 рублей). Полусинтетический антибиотик бактерицидного действия, содержащий в составе ампицилина тригидрат, ампицилин и ампицилина натриевую соль. Назначается в виде в/в или в/м инъекций или таблеток при смешанных инфекционных заболеваниях: ангине, тонзиллите, перитоните, инфекциях мочевыводящих путей, гонорее. Ампициллин противопоказан детям до 1 года; беременным и кормящим женщинам; лицам с почечной или печеночной недостаточностью; при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.
Бициллин-3 (от 10 рублей). Бактерицидный препарат выпускается в виде порошка для инъекционного раствора. В составе содержится бензатина бензилпенициллин (бициллин-1), бензатина бензилпенициллина, натрия бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-3), бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина новокаиновая соль (бициллин-5). К показаниям относят тонзиллиты, простуда, пневмонии. Как противопоказания отмечены астма и непереносимость отдельных компонентов в составе. Препарат разрешен взрослым и детям любого возраста.
Цефазолин (от 14 рублей). Назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, простуде и некоторых лор-заболеваниях в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Разрешен взрослым и детям старше одного месяца. К противопоказаниям относятся: почечная и печеночная недостаточность; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к компонентам препарата.
Амоксицилин (от 65 до 115 рублей). На сегодняшний день считается лучшим полусинтетическим препаратом при простуде бактериального происхождения. Назначается в виде инъекций и пилюль. Не рекомендуется к применению людям с диатезом аллергического происхождения, астмой, колитом. С осторожностью применяют при беременности и при грудном вскармливании. Лечение Амоксицилином необходимо продолжать и после того, как исчезнут симптомы простуды, — не менее двух суток подряд.
Амосин (от 32 рублей). Мощный бактерицидный препарат, выпускается в виде пилюль. Назначается при простуде, пневмонии, ангине, отите. Противопоказания дублирую предыдущее средство.
Цефалексин (от 53 рублей). Антибиотик из ряда цефалоспоринов. Назначается при бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, ангине, фарингите, отите, синусите. Показан взрослым и детям с шести лет. Выпускается в нескольких формах — таблетки, суспензия и порошок для инъекций. Противопоказан при гиперчувствительности, колите, беременности и грудном вскармливании. Препарат является особенно действенным в случаях, когда есть устойчивость к пенициллину или пришлось прервать лечение ампициллином.
Эритромицин (от 70 рублей). Препарат класса макролидов антибактериального действия. В составе содержит эритромицин. Выпускается в виде пилюль и порошка для уколов, которые разрешены к приему взрослым и детям с рождения. Назначается при атипичной пневмонии, различных видах инфекций дыхательных путей. Прием препарата запрещен при беременности, грудном вскармливании, и заболеваниях печени. Основным достоинством Эритромицина является его эффективность против бактерий, устойчивых к пенициллиновому ряду.
Сультасин (от 60 рублей). Препарат комбинированного действия. Активные вещества — ампициллин натрия и сульбактам натрия. Выпускается в форме порошка для изготовления раствора для внутримышечных инъекций. Средство может быть назначено при пневмонии, бронхите в хронической форме, абсцессе легких, менингите, синуситах и отите. Противопоказания — непереносимость компонентов; мононуклеоз; заболевания печени. Дает результат против бактериальных возбудителей, устойчивых к ампициллину.
Цефтриаксон (от 18 рублей). Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. В составе содержит цефтриаксон натрия. Показания к применению: хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония. Противопоказан при чувствительности к цефалоспоринам, болезнях ЖКТ, заболеваниях почек и печени, колите, беременности и кормлении.
Ципролет (от 44 рублей). Средство из группы фторхинолонов. В состав входят ципрофлоксацин и тинидазол. Форма выпуска — пилюли. Применяется при хроническом бронхите, фарингите, пневмонии, тонзиллите, синусите, гайморите. Прием запрещен при чувствительности к любому из компонентов, заболеваниях крови, беременности и грудном вскармливании, возрасте меньше 18 лет.
Азитромицин (цена 100-150 рублей). Макролид антибактериального действия. Выпускается в форме порошка белого цвета. Применяется при таких заболеваниях, как тонзиллит, бронхит, фарингит, пневмония, отит, синусит, ларингит. Запрещено применение при нарушениях работы печени и почек, беременность и кормление. Средство удобно в применении — достаточно одного приема с сутки.
Ормакс (от 350 рублей). Недорогая суспензия широкого спектра действия. Относится к ряду макролидов. В составе содержится азитромицин (в виде дигидрата). Может быть назначен при фарингите, синусите, тонзиллите, бронхите, пневмонии. Запрещен к применению при повышенной чувствительности к компоненту и детям весом менее пяти килограммов.
Цефуроксим (от 350 рублей). Антибиотик второго поколения, который назначается врачами при обострении бронхита, воспалении верхних и нижних дыхательных путей, тонзиллите, фурункулезе, пневмонии, уретрите. Не рекомендуется при заболеваниях ЖКТ и заболеваниях почек. Имеет много побочных действий: сонливость, озноб, головная боль, снижение слуха.
Аугментин (цена в аптеке — от 240 рублей) — современное бактерицидное средство широкого спектра действия. Выпускается в форме пилюль и порошка для изготовления суспензии. В составе Аугментина помимо амоксициллина (в виде тригидрата) содержится еще и клавулановая кислота (в виде калиевой соли). Препарат назначается как взрослым, так и детям с первого дня жизни при синусите, тонзиллите, отите, бронхите, пневмонии.
Кларитромицин (от 250 до 470 рублей в зависимости от производителя). Антибиотик-макролид, подавляющий рост и развитие бактерий. Применяется для лечения заболеваний инфекционного характера: фарингита, синусита, бронхита. Противопоказан детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, заболеваниях почек.

Как пить антибиотики при простуде

Следуйте следующим правилам:

Курс лечения должен включать только один класс антибиотиков.
Если температура не спадает в течение двух дней, задумайтесь о замене препарата.
Не рекомендуется одновременный прием жаропонижающих средств и бактерицидных препаратов, так как первые снижают эффективность вторых.
Даже если симптомы стали менее выраженными или исчезли вовсе, не прерывайте курс лечения. Минимальная длительность курса — не менее 5 дней.
Включайте антибиотики в терапевтическую схему лечения по мере крайней необходимости под контролем лечащего врача, так даже дорогие препараты способны вызвать ряд побочных эффектов: нарушение микрофлоры кишечника, обострение хронических заболеваний ЖКТ, аллергические реакции.

Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение пройдет успешно и без побочных эффектов.

Стоит отметить, что антибиотики бесполезны, если использовать их в борьбе с вирусным заболеванием. Вирус и бактерия — разные микроорганизмы с непохожим строением. Применение антибактериальных препаратов от простуды вирусного, а не бактериального происхождения абсолютно бессмысленно.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник