Таблетки воспаление почек на травах
Лекарства для почек на травах назначают в комплексной схеме терапии наряду с другими группами медикаментов. Самолечение недопустимо, подбор подходящего протокола осуществляет врач-нефролог после проведения комплексной диагностики.
Фото с сайта pixabay.com
Пациентам, которые предрасположены к болезням почек, важно использовать не только лекарства на основе трав, но и скорректировать привычный образ жизни. Показаны пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдение диеты, режима труда и отдыха. Отсутствие качественной, своевременной помощи становится причиной хронизации патологических процессов: пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита.
Преимущества и недостатки растительных препаратов
Растительные лекарства для почек обладают рядом преимуществ:
- хорошая переносимость;
- возможность применения с синтетическими антибиотиками и противомикробными лекарствами;
- возможность длительного применения;
- хорошая совместимость с другими группами лекарственных средств;
- усиление противовоспалительного и противомикробного эффекта других медикаментов;
- возможность применения в период беременности и грудного вскармливания (предварительно изучив инструкцию).
Недостаток, который отличает препараты для почек на травах – отсутствие сиюминутного эффекта. В экстренных случаях фитотерапия не рекомендована. Больного необходимо как можно скорее доставить в больницу и оказать незамедлительную медицинскую помощь. Некоторые лекарства необходимо использовать до 4-5 раз в сутки, что не всегда удобно для людей с плотным рабочим графиком.
Обзор препаратов
Когда врач назначает лекарство для почек, необходимо изучить инструкцию, уделяя особое внимание способу применения, возможным противопоказаниям, лекарственному взаимодействию с другими группами медикаментов.
Канефрон
Канефрон – растительный препарат для почек на основе травы золототысячника, корней любистка, розмарина, шиповника. Выпускается в форме драже и капель для внутреннего приема. Борется с болезнями мочевыделительной системы благодаря противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим, противоокислительным, мочегонным свойствам:
- Лекарство активно выводит ураты, препятствуют повторному обострению мочекаменной болезни.
- Розмариновая кислота проявляет противовоспалительные свойства, уменьшает проявления нефротического синдрома.
- Канефрон – природный антибиотик на травах, который подавляет активный рост и размножение патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.
- Благодаря мочегонным свойствам препарат выводит из организма патогенные микроорганизмы.
Лекарство применяют по 2 драже 3 раза в день на протяжении 2-4 недель. Медикамент не рекомендован пациентам с непереносимостью активных веществ, язвенными поражениями ЖКТ в фазе обострения, ферментной недостаточностью, детям младше 6 лет.
Фитолизин
Фитолизин – лекарство на основе трав в форме пасты и капсул для внутреннего приема, фармакологическая эффективность которого обусловлена действием активных веществ:
- хвоща полевого;
- золотарника;
- березовых листьев;
- апельсинового масла;
- шалфея;
любистка; - корневищ петрушки.
Фитолизин – вспомогательный элемент лечения пациентов с мочекаменной болезнью. Лекарство обладает мочегонными, противовоспалительными, бактериостатическими свойствами. Уменьшает боль, ускоряет выведение патогенных микроорганизмов. Разрыхляет и удаляет небольшие по размерам мочевые конкременты, препятствует их повторному образованию. Препарат применяют по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Курс лечения составляет от 2 недель до 1,5 месяцев.
Цистон
Цистон – травяные таблетки для почек от индийского производителя с многокомпонентным составом. Таблетки обогащены более чем 15 активными компонентами растительного происхождения, которые помогают людям с:
- мочекаменной болезнью;
- циститом;
- недержанием мочи;
- пиелонефритом;
- кристаллурией;
- подагрой.
Цистон предотвращают повторное формирование конкрементов после хирургического вмешательства. Это лекарство на основе трав подходит беременным и кормящим женщинам, которые пользуются медикаментом по предварительному согласованию с врачом. Таблетки принимают дважды в сутки, по 2 шт., запивая достаточным количеством воды. Длительность терапии – от 1 месяца до полугода.
Нефростен
Биологически активная добавка Нефростен – таблетки и капсулы от российской компании «Эвалар», эффективность которых обусловлена активностью растительных экстрактов: золототысячник, любисток, розмарин. Уменьшает вероятность обострения хронических мочеполовых болезней у пациентов, которые попадают в группу риска. БАД действует комплексно, проявляя противовоспалительные и мочегонные свойства.
Таблетки принимают до 4 раз в день на протяжении 2-4 месяцев. Сочетают с другими группами лекарств, которые назначил нефролог.
Нефростеном не пользуются при непереносимости действующих компонентов, на протяжении всей беременности и грудного вскармливания. Возможны аллергические проявления: покраснение кожи, зуд, крапивница.
Нефротин
Нефротин – многокомпонентный комплекс растительных веществ на основе:
- Ягод клюквы – мощного антимикробного, противовоспалительного, мочегонного вещества. Плоды обладают хелатными свойствами, выводят из организма тяжелые металлы.
- Листьев толокнянки – противомикробного компонента.
- Золотарника – компонента с выраженным мочегонным, противовоспалительным действием благодаря наличию в составе сапонинов, флавоноидов, органических кислот.
- Травы леспедеца копеечникового, благодаря которому увеличивается диурез.
Препарат выпускают в форме капсул. На курс лечения достаточно 1 упаковки. Длительность терапии – 30 дней, но врач может принять решение об увеличении продолжительности приема.
Комплекс богат флавоноидами, арбутином, полифинольными соединениями, которые оказывают общеоздоравливающее действие на мочеполовую систему, нормализуют ее функциональное состояние. БАД не подойдет кормящим женщинам, людям с непереносимостью действующих компонентов.
Тринефрон
Тринефрон – бюджетный аналог немецкого Канефрона с аналогичным составом и формами выпуска. Устраняет спазмы и воспалительный процесс в почках и органах мочевыделительной системы, увеличивает диурез, проявляет антибактериальные свойства. Благодаря действию активных веществ нормализуется кислотно-щелочная среда мочи, что препятствует образованию камней.
Препарат назначают людям с инфекционными и неинфекционными болезнями почек. Принимают по 50 капель 3 раза в день независимо от употребления пищи, запивают простой водой. После того как самочувствие пациента нормализуется, терапию продолжают не менее 20-30 дней, чтобы предотвратить случай рецидива.
Нефролептин
Биологически активная добавка к пище, богатая прополисом, спорышом, брусникой, толокнянкой, солодкой, календулой. Содержит флавоноиды, фенольные соединения, арбутин, тритерпеновые сапонины. Препарат назначают пациентам с острыми и хроническими болезнями мочевыделительной системы.
Таблетки для почек на травах принимают по 1-2 шт. до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность терапии – до 1 месяца, далее необходимо проконсультироваться с врачом. Препаратом нельзя пользоваться беременным и кормящим женщинам, людям с непереносимостью действующих веществ.
Гинджалелинг
Растительный спазмолитик, в состав которого входит ортосифон, стробилант, филлантус Нирури. Проявляет диуретические и мочегонные свойства, растворяет и выводит оксолатные, уратные и конкременты смешанного типа. Препятствует нефроуролитиазу, используют в качестве моно-средства либо в сочетании с другими группами лекарств. Показан пациентам с мочекаменной болезнью.
Таблетками пользуются до 3 раз в день на протяжении 1-1,5 месяцев. Врач может скорректировать дозу и продолжительность приема, в случае необходимости. На фоне терапии Гинджалелингом необходим увеличить количество употребляемой воды.
Уропрофит
Еще одним эффективным лекарством для почек на травах является многокомпонентный препарат под торговым названием Уропрофит. В его состав входит клюква, толокнянка, хвощ, аскорбиновая кислота. Уропрофит уменьшает спазмы, выраженность воспалительного процесса, активность патогенных микроорганизмов, ускоряет процесс их выведения. Рекомендован пациентам с:
- патологиями мочевыделительной системы;
- в период восстановления после хирургического вмешательства;
- при необходимости обогащения рациона био-флавоноидами, сапонинами.
Минимальный курс приема – 30 дней, ежедневную дозировку должен рассчитывать врач. Беременные и кормящие женщины пользоваться этим лекарством на травах не могут.
Цистэль
Цистэль – капсулы, богатые Д-маннозой, толокнянкой. Поддерживает функционирование мочеполовой системы, препятствует обострению хронических процессов. Уменьшает активность патогенов, провоцирующих воспалительный процесс. Не влияет на микробиом организма, обменные процессы, функционирование печени. Необходимо принимать 2 раза в день по одной капсуле.Курс терапии длится от 14 до 28 дней.
Общие правила применения
Для достижения лучшего терапевтического эффекта необходимо придерживаться общих рекомендаций по приему:
- Лекарства для почек на травах рекомендовано использовать согласно рекомендациям производителя и лечащего врача: до или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
- При тяжелом течении патологического процесса терапию дополняют синтетическими лекарственными средствами: Блемареном, Аллопуринолом, антибиотиками.
- Фитосредства необходимо использовать систематически и без пропусков.
- Консервативная терапия пациентов с конкрементами подразумевает соблюдение диеты. Из рациона убирают пищу, богатую пуринами. Пациентам рекомендован отказ от шоколада, какао, кофе, мяса, печени, рыбы растительного жира и других продуктов, которые окисляют мочу. При оксалатных камнях противопоказано употребление щавеля, картофеля, молочных продуктов, бобовых, земляники, цитрусовых.
- На фоне терапии соблюдают питьевой режим – не менее 2 литров воды в день.
Если самочувствие пациента ухудшается, необходимо повторно посоветоваться с врачом, пересмотреть схему терапии.
Чтобы подобрать правильный протокол лечения врач учитывает причину, которая спровоцировала воспаление мочевыделительной системы. Если фито средства не проявляют должного эффекта, рассматривают возможность задействования альтернативных мер, вплоть до хирургического вмешательства. Самолечение может не оказать ожидаемое терапевтическое действие и спровоцировать дальнейшее прогрессирование болезни. Поэтому при первых проявлениях нарушений рекомендовано обратиться к опытному, квалифицированному нефрологу.
Автор: Елена Антонова, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео про Канефрон
Список источников:
- https://pochka.com.ua/ru/
- https://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=6499
- https://www.vidal.ru/search?t=all&q=%D1%84%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BD&bad=on
- https://fitolizin.ru/?utm_campaign=ga_s_rf_brand&utm_source=google&utm_medium=cpc&autm_content=brand&utm_term=%2B%D1%84%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D0%BD&gclid=EAIaIQobChMI47iXt-bd4AIVB6WaCh0yJAYaEAAYASAAEgKMavD_BwE
- https://cystone.ru/
- https://shop.evalar.ru/catalog/item/nefrosten/
- https://naturofarm.ru/nefrotin
- https://zt.com.ua/wp-content/uploads/2018/02/Trinefron__Zdorove_oral_drops_100_ml.pdf
Источник
Заболевания мочевыделительной системы значительно ухудшают привычный образ жизни: появляются боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащение походов в туалет либо, напротив, затруднения при попытке помочиться.
Их лечением активно занимаются терапевты, урологи, нефрологи, специалисты отделений диализа. Все они назначают лекарственные препараты для почек и мочевого пузыря в зависимости от причины того или иного заболевания. Спектр таких лекарств достаточно широкий.
Спазмолитики
При болях в пояснице, сопровождающих почечную колику, эффективны миотропные спазмолитики. Это препараты, расслабляющие стенки почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, сфинктеры мочевых путей. Благодаря их действию мочевой камень перестает быть «зажатым» в стенках органа и меньше раздражает нервные окончания в слизистой оболочке.
Белладонна (красавка) – лекарство растительного происхождения, она не относится к миотропным средствам, однако обладает подобным расслабляющим эффектом.
Таким образом, основным показанием для выписки спазмолитиков является мочекаменная болезнь, проявляющая себя выраженной болью в поясничной области. Расслабление стенок лоханки может потребоваться при пиелите – воспалении слизистой оболочки лоханок.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Листья белладонны | Красавки экстракт | Ректальные свечи: освободить свечку от упаковки; вводить в прямую кишку в положении лежа на боку с согнутыми и подтянутыми к животу ногами по 1 свечке х 2-3 раза в сутки. 30-50 |
Красавки настойка | Настойка во флаконах: по 5-10 капель х 3-4 раза в сутки, максимум 70 капель в сутки. 25-60 | |
Дротаверин | Но-шпа | Таблетки: 0,04-0,08 гр. (1-2 таблетки) х 2-3 раза в день; максимум 6 таблеток (0,24 гр.) в сутки. 60-250 |
Раствор для инъекций: 0,04-0,24 гр. в сутки, разделенные на 1-3 внутримышечных инъекции; при острой боли по 0,04-0,08 гр. внутривенно медленно в течение 30 секунд. 100-450 | ||
Дротаверин | Таблетки: режим дозирования аналогичен. 20-80 | |
Но-шпа форте | Таблетки: 0,12-0,24 гр. в день, разделив прием на 2-3 раза. 140-200 | |
Спазмол | Таблетки: 0,04-0,08 гр. (1-2 таблетки) х 2-3 раза в день. 80-110 | |
Раствор для инъекций: 0,04-0,08 гр. х 1-3 раза в день внутримышечно/подкожно/внутривенно; при острой боли по 0,04-0,08 гр. внутривенно медленно. 120-550 | ||
Папаверин | Папаверин | Таблетки: по 0,04-0,06 гр. х 3-5 раз в день. 10-50 |
Раствор для инъекций: 0,01-0,02 гр. внутримышечно/подкожно/внутривенно за 1 введение. 10-50 | ||
Ректальные свечи: по 0,02-0,04 гр. (1-2 свечки) х 2-3 раза в день в прямую кишку. 40-80 | ||
Теофиллин | Теопэк | Таблетки: по 0,4 гр. в сутки. 200-380 |
Теотард | Капсулы: 0,35 гр. х 1 раз в день в вечернее время после приема пищи, не разжевывая; поддерживающая доза – 0,35 гр. х 2 раза в день. 120-250 | |
Теофиллин | Таблетки: по 0,4 гр. в сутки. 150-220 | |
Аминофиллин | Эуфиллин | Таблетки: 0,15 гр. х 1-3 раза в сутки после приема пищи. 10-30 |
Раствор для инфузий: 0,12-0,24 гр. (5-10 мл) развести в 10-20 мл физиологического раствора хлорида натрия; введение внутривенно медленно в течение 5 минут). 30-70 | ||
Мебеверин | Спарекс | Капсулы: по 0,2 гр. (1 капсула) дважды в день (утро, вечер) за 20 минут до приема пищи, запивать водой, не разжевывать. 250-410 |
Если болят почки, врач поможет сделать выбор, чем лечить эту боль. Многие начинают принимать не спазмолитики, а НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). В данном случае их назначение не обосновано самими заболеваниями, ведь воспаление в почках имеет либо инфекционную, либо аутоиммунную природу. В первом случае показаны антибиотики, во втором – глюкокортикоиды и цитостатики. Именно поэтому выбор таблеток от боли в почках обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
Антибактериальные препараты
Антибиотики являются главными средствами при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит). В каждом из случаев первичный выбор препарата зависит от того, какую бактерию врач посчитает виновной в заболевании. Это «эмпирическая» терапия, а именно – лечение до точной установки микроорганизма. Изначально врач выбирает антибиотик широкого спектра активности как лекарство для почек, который влияет сразу на несколько видов бактерий.
При цистите и уретрите в первую очередь подойдут синтетические противобактериальные лекарства:
Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Фосфомицин | Монурал 300-1000 | Гранулы для изготовления раствора: 3,0 гр. (у пакетик) растворить в трети стакана теплой воды; выпить 1 раз перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь; а случае рецидивирующих инфекций повторить прием через 24 часа. |
Урофосфабол 200-350 | Порошок для инъекционного раствора: 2,0-4,0 гр. каждые 6-8 часов внутривенно струйно, предварительно разведя в 20 мл стерильной воды. | |
Фосфомицин Эспарма 350-610 | Гранулы для изготовления раствора: 3,0 гр. (1 пакетик) растворить в 150-200 мл теплой воды; выпить 1 раз перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. | |
Фуразидин | Фурамаг 450-750 | Капсулы: 0,05-0,1 гр. (2-4 капсулы по 0,025 гр. либо 1-2 капсулы по 0,05 гр.) трижды в день после приема пищи; запить большим количеством воды; курс приема – 5 дней. |
Фурагин 130-300 | Таблетки: режим дозирования аналогичен. | |
Нитрофурантоин | Фурадонин 60-200 | Таблетки: 0,1-0,15 гр. х 3–4 раза в день; курс приема – неделя. |
Фуразолидон | Фуразолидон 60-130 | Таблетки: 0,1-0,15 гр. х 4 раза в день; курс приема – 5-10 дней. |
Нитроксолин | 5 НОК 190-230 | Таблетки: 0,1-0,2 гр. х 4 раза в сутки; курс приема – 2-3 недели. |
Нитроксолин 40-170 | Таблетки: 0,4-0,8 гр. в сутки за 3-4 приема; курс приема – 2-3 недели. |
Фторхинолоны
Перед назначением антибактериальных препаратов (особенно фторхинолонов) стоит убедиться в отсутствии туберкулеза почек. Для этого осуществляют посев мочи на питательную среду и флюорографию. Туберкулез мочеполовой системы бывает и при отсутствии очагов в легких. Никакой специфической симптоматики поражения почек при этом нет.
Поэтому при хронических, плохо поддающихся лечению заболеваниях почек и мочевыводящих путей посев мочи обязателен. При наличии микобактерий туберкулеза в моче лечение осуществляется в противотуберкулезных диспансерах, где фтизиатры назначают определенные схемы противотуберкулезной терапии.
В качестве второй линии антибиотиков при неэффективности нитрофуранов предпочтительны именно фторхинолоны:
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Левофлоксацин (таблетки) | Флорацид | 0,5 гр. х 2 раза в сутки. 300-800 |
Таваник | 0,25 гр. (2 таблетки) х 2 раза в сутки либо 0,5 гр. (1 таблетка) х 1 раз в сутки; запивать водой; курс приема — 14 дней. 450-1000 | |
Моксифлоксацин (таблетки) | Мофлаксия | 0,4 гр. х 1 раз в сутки; не разжевывать; курс приема — 14 дней. 330-350 |
Авелокс | 0,4 гр. х 1 раз в сутки; не разжевывать; курс приема — 14 дней. 220-350 | |
Ципрофлоксацин (таблетки) | Ципринол | 0,25 гр. х 2 раза в сутки. 50-140 |
Цифран | 0,25–0,5 гр. х 2 раза в сутки. 40-210 | |
Офлоксацин | Офлоксацин | Таблетки: 0,2-0,8 гр. х 2 раза в сутки; курс приема – 7-10 дней. 55-70 |
Раствор для инфузий: 0,1 гр. х 1–2 раза в сутки внутривенно струйно либо 0,2 гр. одиножды внутривенно капельно в течение 30-60 минут. 50-1800 | ||
Норфлоксацин | Нолицин | Таблетки: 0,4 гр. х 2 раза в сутки; запивать водой, принимать за час до или спустя 2 часа после приема пищи. 150-340 |
Цефалоспорины 5-го поколения (пероральные)
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Цефтибутен | Цедекс | Капсулы: 0,4 гр. х 1 раз в сутки. 800-1000 |
Цефиксим | Супракс | Капсулы: 0,4 гр. х 1 раз в сутки. 700-780 |
Супракс Солютаб | Растворимые таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки или 0,2 гр. х 2 раза в сутки, растворив в стакане воды. 850-1000 | |
Панцеф | Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки или 0,2 гр. х 2 раза в сутки. 380-590 | |
Цефдиторен | Спектрацеф | Таблетки: 0,2-0,4 гр. дважды в день. 1355-1440 |
«Защищенные» пенициллины
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Амоксициллин + клавулановая кислота | Флемоклав Солютаб | Таблетки: по 1-ой таблетке (0,5 гр. + 125 гр.) х 3 раза в день либо по 1-ой таблетке (0,875 гр. + 0,125 гр.) х 2 раза в день; в начале еды, не разжевывая; курс приема – 2 недели. 300-450 |
Амоксиклав | Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами. 120-280 | |
Таблетки: по 1-ой таблетке (0,25 гр. + 0,125 гр.) х 3 раза в день либо по 1-ой таблетке (0,5 гр. + 0,125 гр.) х 2 раза день; во время еды; курс приема – 2 недели. 230-380 | ||
Аугментин | Порошок для суспензии: во флакон долить 60 мл теплой воды, подождать 5 минут, долить остаток объема воды до метки, перемешать. 150-450 | |
Таблетки: по 1-ой таблетке (0,25 гр. + 0,125 гр.) х 3 раза в день; курс приема – 2 недели. 250-380 | ||
Ампициллин + сульбактам | Амписид | Таблетки: 0,375-0,75 гр. в день, разделенные на 2 приема. 100-180 |
Порошок для суспензии: 0,25 гр. в день; во флакон добавить теплую воду до метки, встряхнуть, дать настояться 5 минут. 200-350 |
При пиелонефрите лекарствами выбора выступают фторхинолоны. В случае их неэффективности подходят цефалоспорины и пенициллины. Коррекция противомикробной терапии реализуется после определения бактериального возбудителя и его чувствительности к определенным препаратам.
Мочегонные препараты (диуретики)
К мочегонным лекарствам для лечения почек относят несколько групп. См. список всех мочегонных препаратов, а также Растительные мочегонные средства.
Тиазидные
Чаще их применяют при наличии повышенного артериального давления в сочетании с гипотензивными препаратами. Это может встретиться при развитии симптоматической артериальной гипертензии вследствие острого или хронического гломерулонефрита, сахарного диабета, поликистоза почек. Бывают и «обратные» ситуации: тиазидные диуретики комбинируют с лекарствами, понижающими артериальное давление, чтобы, в том числе, предотвратить поражение почечных тканей.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Гидрохлортиазид (таблетки) | Гипотиазид | 0,025-0,1 гр. х 1 раз в сутки. 90-140 |
Гидрохлортиазид | Режим дозирования аналогичен. 50-70 | |
Циклопентиазид | Циклопентиазид | Таблетки: по 500 мкг с утра, при необходимости дозу можно поднять до 1,0-1,5 мг в день. 60-110 |
Тиазидоподобные
Сфера применения совпадает с таковой у тиазидных мочегонных.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Индапамид | Индап | Капсулы: 2,5 мг (1 капсула) х 1 раз в день; не разжевывать; запивать водой; прием предпочтительнее в утреннее время. 90-120 |
Арифон ретард | Таблетки: 1,5 мг (1 таблетка) х 1 раз в день; не разжевывать; запивать водой; прием предпочтительнее в утреннее время. 320-370 | |
Хлорталидон | Оксодолин | Таблетки: 0,1 гр. (2 таблетки по 0,05 гр.) через день; в качестве поддерживающей дозы 0,1-0,12 гр. х 1 раз в сутки х 3 раза в неделю. 20-130 |
Петлевые
Имеют мощное, но непродолжительное мочегонное действие. Поэтому лечение почек таблетками петлевых диуретиков оправдано при выраженных отеках (в том числе при асците), сопровождающих хроническую почечную недостаточность в исходе хронического гломерулонефрита, поликистоза почек, ХБП (хронической болезни почек), амилоидоза, сахарного диабета (диабетическая нефропатия).
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Фуросемид | Лазикс | Таблетки: 0,02-0,08 гр. х 1 раз в сутки натощак при невыраженных отеках; 0,04-0,1/0,06-0,12 гр. х 1 раз в сутки натощак при стойких отеках. 30-60 |
Раствор для инфузий: 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день внутривенно медленно в течение 1-2 минут. 20-100 | ||
Торасемид (таблетки) | Диувер | 0,005 гр. х 1 раз в день; при стойких отеках доза постепенно увеличивается до 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день. 320-1200 |
Бритомар | 0,01-0,02 гр. х 1 раз в день; при стойких отеках доза постепенно увеличивается до 0,02-0,04 гр. х 1 раз в день. 360-450 | |
Этакриновая кислота | Урегит | Таблетки: не применяются на территории РФ. |
Калийсберегающие
Слабый мочегонный эффект не позволяет принимать данные лекарства при болезнях почек без подключения дополнительных препаратов. Они подходят для увеличения мочегонного влияния других групп, при этом предупреждая излишнюю потерю калия организмом. Назначение калийсберегающих диуретиков должно быть ограничено для людей с хронической почечной недостаточностью. Ведь риск гиперкалиемии (избытка задержанного в крови калия) грозит перебоями в работе сердца.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Амилорид | Амилорид | Таблетки: по 1-4 таблетки (по 0,005/0,01 гр.) в сутки. 200-230 |
Триамтерен | Изобар | Таблетки: не применяются на территории РФ. |
Антагонисты альдостерона
Эффект похож на вышеописанное действие амилорида и триамтерена. Некоторые источники относят эти препараты и вовсе в единую группу. Сфера применения – лечение хронической сердечной недостаточности и вторичного гиперальдостеронизма (увеличения альдостерона крови при длительно существующем нефротическом синдроме).
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Спиронолактон | Верошпирон | Капсулы: по 0,01-0,02 гр. в сутки. 170-330 |
Таблетки: режим дозирования аналогичен. 70-100 | ||
Спиронолактон | Таблетки: режим дозирования аналогичен. 40-60 | |
Эплеренон | Инспра | Таблетки: начальная доза – 0,025 гр. в сутки; в дальнейшем коррекция дозы в зависимости от результатов анализов. 2400-3800 |
Осмотические
Могут быть назначены для однократного диуретического эффекта при острой почечной недостаточности при разрушении клеток канальцев почек.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Маннитол (раствор для инфузий) | Маннит | 1,0-1,5 гр. на 1 кг массы тела; вводить внутривенно медленно/струйно. 70-1700 |
Маннитол | Режим дозирования аналогичен. 50-150 |
Ингибиторы карбоангидразы
Ацетазоламид – лекарство слабого действия на почечную динамику. Тем не менее, его можно добавлять в комплекс терапии отечного синдрома при гломерулонефрите, поликистозе.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Ацетазоламид | Диакарб | Таблетки: 0,25 гр. с утра х 1 раз в сутки через день либо 2 суток подряд с дальнейшим перерывом в 1 день. 230-280 |
Лекарства, растворяющие конкременты (уролитики)
В названии данной группы средств заложено их основное назначение: это лекарства для растворения камней в почках и профилактики их появления. Образование камней (уролитиаз) сопровождает мочекаменную болезнь (см. камни в почках, песок в почках). Камни по своей структуре могут быть:
- мочекислые (уратные);
- фосфатные;
- кальциевые;
- оксалатные;
- цистеиновые.
Лекарства от камней в почках отличаются по своей эффективности при той или иной разновидности уролитиаза. Для фосфатных камней подойдет Блемарен, для уратов – Уралит-У, Уролесан, Аллопуринол, для кальцинатов – Роватинекс. Фитолизин и Цистон оказывают комплексный эффект на различные типы камней.
Уролитики также способствуют снятию спазма и воспаления мочевыводящих структур, легкому мочегонному эффекту.
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Калия гидрокарбонат + натрия цитрат + лимонная кислота | Блемарен | Растворимые таблетки: по 2-6 таблеток в сутки за 3 равным приема; таблетку необходимо растворить в 200 мл воды/фруктового сока/чая/щелочной минеральной воды. 1000-1400 |
Калия натрия гидроцитрат | Уралит-У | Гранулы для приготовления раствора внутрь: по 10,0 гр. в сутки (4 мерные ложечки); содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды; прием утром, днем — по 1 мерной ложечке, вечером – по 2 мерных ложечки. 900-1200 |
Эфирные масла, экстракты хвойных деревьев | Роватинекс | Капсулы: по 1-2 штуки х 3 раза в сутки перед приемом пищи. 1500-1750 |
Эфирные масла, экстракты хвойных деревьев | Уролесан | Раствор для приема внутрь: 8-10 капель х 3 раза в сутки; капли поместить на кусочек сахара и употреблять под язык. 260-410 |
Эфирные масла, экстракты трав | Фитолизин | Паста в тюбике для приготовления раствора внутрь: 1 чайную ложку пасты растворить в половине стакана с теплой подслащенной водой, принимать 3-4 раза в сутки после приема пищи. 390-450 |
Экстракты стеблей трав, семян, цветков | Цистон | Капсулы: 2 таблетки х 2-3 раза в сутки после приема пищи; курс приема – 4-6 месяцев либо до естественного выхода камней. 350-480 |
Таблетки: режим дозирования аналогичен. 370-500 | ||
Аллопуринол | Аллопуринол | Таблетки: 0,3 гр. в сутки; прием после еды, запивая водой. 80-130 |
Лекарства на травах
Пациенты особенно ценят препараты на травах, ведь их влияние на почки считается более мягким. Компоненты таких лекарств, как:
- цистон для почек,
- роватинекс,
- фитолизин,
- уролесан,
помимо вышеописанного уролитического эффекта обладают дополнительными свойствами:
- противовоспалительным;
- антибактериальным;
- мочегонным;
- болеутоляющим (за счет снятия спазма).
Благодаря этим свойствам указанные препараты для почек и мочевого пузыря назначаются в составе комплексного лечения при цистите, уретрите, пиелонефрите, тубулоинтерстициальном нефрите, мочекаменной болезни. Распространенными «травяными» средствами являются также:
Вещество | Торговое название | Способ применения, цена (руб.) |
Экстракты трав | Канефрон | Таблетки: 2 таблетки х 3 раза в сутки; запивать водой, не разжевывая. 450-500 |
Раствор для приема внутрь: 50 капель х 3 раза в сутки; капли развести в воде/запить водой. 430-600 | ||
Экстракты трав | Нефролептин | Таблетки: по 1-2 таблетки х 3-4 раза в сутки во время приема пищи; курс приема — 2-4 недели. 650-1100 |
Настоятельно не рекомендуется принимать лекарства с травяными компонентами в качестве единственной меры борьбы с заболеванием.
Нефропротективная терапия
В ее основе заложен принцип поддержки функции почек при их хронических заболеваниях, ведущих к необратимой почечной недостаточности (хронический гломерулонефрит, поликистоз, амилоидоз, сахарный диабет). Препараты из групп ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и блокаторов рецепторов ангиотензина снижают давление в почечных клубочках, устраняя один из механизмов повреждения этого органа.
Суточная дозировка препаратов зависит от показателя «клиренс креатинина» и подробно указана в приложенной инструкции. Как правило, параллельно ухудшению клиренса дозы снижаются. Лекарства выпускаются в таблетках, что делает их удобными к приему пациентами.
Вещество | Торговое название, цена (руб.) | Способ применения |
Ингибиторы АПФ | ||
Эналаприл | Энап 50-200 | 0,005-0,01 гр. за 2 приема в сутки. |
Берлиприл 90-300 | Режим приема аналогичен. | |
Эналаприл 10-200 | 0,0025-0,005 гр. за 2 приема в сутки. | |
Ренитек 30-140 | Режим приема аналогичен. | |
Фозиноприл | Фозикард 170-300 | 0,01 гр. в сутки. |
Моноприл 450-500 | Режим приема аналогичен. | |
Лизиноприл | Диротон 120-530 | 0,005-0,01 гр. в сутки. |
Лизиноприл 20-130 | Режим приема аналогичен. | |
Периндоприл | Перинева 250-400 | 0,002-0,004 гр. в сутки. |
Престариум 340-560 | 0,002 гр. в сутки. | |
Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны) | ||
Лозартан | Лориста 130-380 | 0,05 гр. х 1 раз в сутки. |
Лозап 290-700 | Режим приема аналогичен. | |
Валсартан | Вальсакор 420-500 | 0,08 гр. х 1 раз в сутки. |
Диован 1600-2000 | Режим приема аналогичен. | |
Ирбесартан | Апровель 320-800 | 0,15 гр. х 1 раз в сутки. |
Гормональные препараты
При выборе того, какими лекарствами лечить почки при хроническом гломерулонефрите, первенство отдается глюкокортикостероидам в таблетированной форме. Это гормональные препараты, дозировку которых строго определяет врач. Курсы терапии преднизолоном или метилпреднизолоном не должны превышать 12-16 недель. Утреннее назначение препаратов объясняется наилучшим эффектом в эти часы совместно с выбросом естественных кортикостероидов надпочечниками.При выборе того, какими лекарствами лечить почки при хроническом гломерулонефрите, первенство отдается глюкокортикостероидам в таблетированной форме. Это гормональные препараты, дозировку которых строго определяет врач. Курсы терапии преднизолоном или метилпреднизолоном не должны превышать 12-16 недель. Утреннее назначение препаратов объясняется наилучшим эффектом в эти часы совместно с выбросом естественных кортикостероидов надпочечниками.