Терминология воспаления по патанатомии
Наименование воспаления той или иной ткани (органа) принято составлять, прибавляя к латинскому и греческому названию органа или ткани окончания itis, а к русскому – ит. Например, воспаление плевры обозначают как pleuritis – плеврит, воспаление почки – nephritis – нефрит. Однако воспаление некоторых органов имеет особые названия. Например, воспаление зева называют ангиной, воспаление легких – пневмонией.
КЛАССИФИКАЦИЯ ВОСПАЛЕНИЯ
По преобладанию того или иного компонента воспаления выделяют:
1) альтеративное воспаление;
2) экссудативное воспаление;
3) пролиферативное воспаление.
По характеру течения:
1) острое – до 2 месяцев;
2) подострое, или затянувшееся острое – до 6 месяцев;
3) хроническое, протекающее годами.
По локализации в органе:
1) паренхиматозное;
2) интерстициальное (межуточное);
3) смешанное.
По типу тканевой реакции:
1) специфическое;
2) неспецифическое (банальное).
АЛЬТЕРАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Альтеративное воспаление– это такой вид воспаления при котором преобладает повреждение в виде дистрофии и некроза. По течению это острое воспаление. По локализации – паренхиматозное. Примерами альтеративного воспаления могут служить альтеративный миокардит и альтеративный неврит при дифтерии зева, вирусный энцефалит, полиомиелит, острый гепатит при болезни Боткина, острые язвы в желудке. Иногда этот вид воспаления может быть проявлением реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Исходзависит от глубины и площади поражения ткани и завершается, как правило, рубцеванием.
Значениеальтеративного воспаления определяется важностью пораженного органа и глубиной его повреждения. Особенно опасно альтеративное воспаление в миокарде и нервной системе.
ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием реакции сосудов микроциркуляторного русла с формированием экссудата, в то время как альтеративный и пролиферативный компоненты менее выражены.
В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:
Þ серозное;
Þ геморрагическое;
Þ фибринозное;
Þ гнойное;
Þ катаральное;
Þ смешанное.
Серозное воспаление
Серозное воспаление характеризуется образованием экссудата, содержащего 1,7-2,0 г/л белка и небольшое количество клеток. Течение серозного воспаления, как правило, острое.
Причины: термические и химические факторы (ожоги и отморожения в буллезной стадии), вирусы (например, herpes labialis, herpes zoster и многие другие), бактерии (например, микобактерия туберкулеза, менингококк, диплококк Френкеля, шигеллы), риккетсии, аллергены растительного и животного происхождения, аутоинтоксикации (например, при тиреотоксикозе, уремии), укус пчелы, осы, гусеницы и др.
Локализация. Возникает чаще всего в серозных оболочках, слизистых, коже, реже во внутренних органах: в печени экссудат накапливается в перисинусоидальных пространствах, в миокарде – между мышечными волокнами, в почках – в просвете клубочковой капсулы, в строме.
Морфология.Серозный экссудат представляет собой слегка мутноватую, соломенно-желтого цвета, опалесцирующую жидкость. Он содержит, главным образом, альбумины, глобулины, лимфоциты, единичные нейтрофилы, мезотелиальные либо эпителиальные клетки и внешне напоминает транссудат. В серозных полостях макроскопически экссудат от транссудата можно отличить по состоянию серозных оболочек. При экссудации в них будут все морфологические признаки воспаления, при транссудации – проявления венозного полнокровия.
Исходсерозного воспаления обычно благоприятный. Даже значительное количество экссудата может рассасываться. Во внутренних органах в исходе серозного воспаления при хроническом его течении иногда развивается склероз.
Значение определяется степенью функциональных нарушений. В полости сердечной сорочки воспалительный выпот затрудняет работу сердца, в плевральной полости приводит к сдавлению легкого.
Геморрагическое воспаление
Геморрагическое воспаление характеризуется образованием экссудата, представленного преимущественно эритроцитами.
По течению – это острое воспаление. Механизм его развития связан с резким повышением проницаемости микрососудов, выраженным эритродиапедезом и сниженным лейкодиапедезом в связи с отрицательным хемотаксисом в отношении нейтрофилов. Иногда содержание эритроцитов так велико, что экссудат напоминает кровоизлияние, например, при сибереязвенном менингоэнцефалите – “красный чепец кардинала”.
Причины: тяжелые инфекционные заболевания – грипп, чума, сибирская язва, иногда геморрагическое воспаление может присоединяться к другим видам воспаления, особенно на фоне авитаминоза С, и у лиц, страдающих патологией органов кроветворения.
Локализация. Геморрагическое воспаление встречается в коже, в слизистой верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, в легких, в лимфатических узлах.
Исходгеморрагического воспаления зависит от вызвавшей его причины. При благоприятном исходе происходит полное рассасывание экссудата.
Значение. Геморрагическое воспаление – это очень тяжелое воспаление, которое нередко заканчивается летально.
Источник
Терминология по патанатомии.
Подробности
Краткий список терминов по патологической анатомии. В этом материале собраны основные термины к занятиям по патанатомии в алфавитном порядке. Также полезно при подготовке к экзаменам и зчетам по патану. Также рекомендуем посмотреть полный список терминов по патанатомии.
COUNCILMEN BODY – Апоптотическое тельце.
KAYSER-FLEISCHER RING – Накопление медьсодержащего пигмента в роговице.
MALLORY BODY – Накопление капель гиалина в гепатоцитах . Проявления хронического алкогольного гепатита. Белковая дистрофия.
SEPSIS LENTA – септический эндокардит $патология из группы ревматических болезней.
VON MEYENBURG COMPLEX – Доброкачественная опухоль печени. Кистозная деформация желчных протоков. Гамартома.
А
АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ – Жировая дистрофия гепатоцитов. Перивенулярный фиброз. Наличие внутриклеточных эозинофильных включений.
АНЕВРИЗМА – ограниченное расширение просвета сосуда или полости сердца; выпячивание их стенки.
АНТРАКОЗ – Заболевание, вызванное вдыханием угольной пыли.
АРТЕРИО-ВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ – Развитие артерио-венозных анастамозов
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ Изменение артерий, выражающееся в уплотнении и утолщении их стенок за счет развития в них соединительной ткани
АСБЕСТОЗ – Заболевание, вызванное вдыханием асбестовой пыли.
АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКОГО – Уплотнение доли легкого. Спадание альвеол.
АТЕРОКАЛЬЦИНОЗ – Обызвествление атеросклеротических бляшек. Поздняя стадия атеросклероза. Дистрофия.
АТЕРОМАТОЗ – Очаг распада ткани, представляющий собой кашицеобразную жировую массу с кристаллами холестерина и солями извести.
АТЕРОСКЛЕРОЗ – Распространенное хроническое заболевание, характеризующееся очаговой инфильтрацией внутренней оболочки липопротеидами с последующим разрастанием соединительной ткани
АХАЛАЗИЯ КАРДИИ – Недостаточное расслабление сфинктера пищевода. Расширение просвета пищевода.
Б
БОЛЕЗНЬ BEHCET – системный васкулит. язвы половых органов. язвы полости рта. поражение глаз
БОЛЕЗНЬ BERGER – Iga нефропатия.
БОЛЕЗНЬ BUDD-CHIARI – Сосудистая патология печени. Веноокклюзионная болезнь.
БОЛЕЗНЬ BUERGER – облитерирующий тромбоангиит.
БОЛЕЗНЬ CAROLI – Кистозная деформация желчных протоков. Наследственное заболевание.
БОЛЕЗНЬ CHAGAS – трипаносомоз.
БОЛЕЗНЬ HAMMAN-RICH – Диффузное альвеолярное повреждение. Острая интерстициальная пневмония. На рентгенограмме картина матового стекла.
БОЛЕЗНЬ HENOCH-SCHONLEIN – пурпурра. геморрагический васкулит.
БОЛЕЗНЬ KAWASAKI – васкулит, сочетающийся с коно-слизистым синдромом.
БОЛЕЗНЬ KUSSMAUL-MAIER – системный некротизирующий васкулит.
БОЛЕЗНЬ LIBMAN-SAKS – системная красная волчанка.
БОЛЕЗНЬ SJOGREN – поражение желез при ревматической патологии.
БОЛЕЗНЬ TAKAJASU – окклюзия крупных артерий. болезнь отсутствия пульса. васкулит.
БОЛЕЗНЬ WEGENER – артерииит мелких сосудов. микроскопический полиангиит.
БОЛЕЗНЬ WILSON – Нарушение обмена меди. Гепатоцеребральная дистрофия.
БОЛЕЗНЬ WIPPLE – Мальабсорбция. Инфильтрация слизистой толстой кишки макрофагами. Инфекционное заболевание
БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА – анкилозирующий спондилоартрит.
БРОНХИОЛИТ – Воспаление бронхиол. Сужение просвета терминального отдела бронхиального дерева.
БРОНХИОЛОАЛЬВЕОЛЯРНЫЙ РАК – Разновидность аденокарциномы. Опухоль из пневмоцитов.
БРОНХОЭКТАЗ – Необратимое патологическое расширение бронхов в результате гнойно-воспалительной деструкции бронхиальной стенки.
В
ВОЛЧАНОЧНЫЕ КЛЕТКИ – нейтрофилы фагоцитирующие клетку с поврежденным ядром.
ВОЛЧАНОЧНЫЙ ФАКТОР – антиядерные антитела
Г
ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО И ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКА – Некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой. Влажная.
ГЕМОХРОМАТОЗ – Накопление железа в органах и тканях. Ферритинаб, гемосидерина в печени.
ГЕПАТОЗ – Токсическая дистрофия печени. Дистрофия гепатоцитов. Некроз гепатоцитов.
ГЛОБАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ – Изменения, захватывающие один клубочек.
ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ – Воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением клубочкового аппарата.
ГУСИНАЯ ПЕЧЕНЬ – Печень при алкогольном гепатите. Жировая дистрофия печени.
Д
ДЕРМАТОМИОЗИТ – системное заболевание с поражением скелетных мышц.
ДИСПЛАЗИЯ ЛЕГКОГО – Порок развития легкого.
ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ – Поражение всех клубочков. Характеристика острого гломерулонефрита.
И
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ЛЕГОЧНЫЙ ГЕМОСИДЕРОЗ – Бурая индурация легкого.Кровоизлияния в легкое. Фиброз легкого.
ИНФАРКТ ЛЕГКОГО И ЕГО МОРФОЛОГИЧЕЧСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА – Ишемическое поражение легкого. Форма некроза . Красный.
ИНФАРКТ МИОКАРДА – Форма острой ИБС : Ишемический некроз.
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА – Группа заболеваний миокарда вследствии абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровообращения
К
КАРДИОМИОПАТИЯ – Поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.
КАРДИОСКЛЕРОЗ – Развитие соединительной ткани в сердечной мышце, наступающее после гибели мышечных клеток или параллельно ей. Уплотнение мышц сердца, или стенок сосудов в результате замещения их структур соединительной тканью.
КАРНИФИКАЦИЯ ЛЕГКОГО – Результат неполного разрешения пневмонии. Внутриальвеолярное развитие соединительной ткани.
КЕШАНСКАЯ БОЛЕЗНЬ – селенодефицитная кардиомиопатия.
КРАШ-СИНДРОМ – Характеризуется повышением уровня миоглобина в крови. Длительное сдавление конечности. Приводит к шоковому состоянию.
КРИПТ-АБСЦЕСС – Абсцесс крипты кишки. Признак язвенного колита. Выраженный лимфоцитарный инфильтрат. Выраженный нейтрофильный инфильтрат.
Л
ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ – Повышение давления в малом круге кровообращения $Заболевание, развивающееся из-за постепенного закрытия просветов ветвей легочной артерии.
ЛИПОСКЛЕРОЗ – Стадия развития атеросклероза. :Разраст молодых соеденительнотканных элементов интимы в участкахках отлажения и распада липидов.
М
МАЛЬАБСОРБЦИЯ – Нарушение всасывания. Генетически обусловленное заболевание.
МАТОВО-СТЕКЛОВИДНЫЙ ГЕПАТОЦИТ. Маркер хронического гепатита В.Маркер малигнизации хронического гепатита.
МЕДИАСТИНИТ – Воспаление клетчатки средостения.
МЕМБРАНОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ – Отложение электронно-плотных гранул на базальной мембране субэпителиально. Основная причина нефротического синдрома взрослых.
МЕТАСТАЗ VIRCHOW – Лимфогенный метастаз рака желудка. В левый надключичный лимфатический узел
МУКОИДНОЕ НАБУХАНИЕ – диспротеиноз. миксоматозный отек.
МУСКАТНАЯ ПЕЧЕНЬ – Местное венозное полнокровие. Характеристика болезни Бадда-Каири.
Н
НЕФРИТ – Воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением клубочкового аппарата, канальцев. Ювелирный камень.
НЕФРОЗ – Заболевание почек с преимущественным поражением канальцев.
НИКТУРИЯ – Увеличение ночного диуреза.
О
ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ БРОНХИОЛИТ – Интерстициальное поражение легкого. Склероз бронхиол. Посттрансплантационное осложнение.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ БОЛЕЗНЬ FABRI – Дефицит альфа-галактозидазы А.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ ПНЕВМОКОНИОЗ – Изменение легких в связи с отложением промышленных пылей.
ОПУХОЛЬ KRUCKENBERG – Вторичное опухолевое поражение яичника. Лимфогенный метастаз рака желудка.
ОСТРАЯ АНЕВРИЗМА СЕРДЦА – Осложнение инфаркта миокарда.Истончение и выбухание стенки миокарда.
ОТЕК ЛЕГКОГО – Пропотевание транссудата в интерстиций легкого, из интерстиция легкого в альвеолы.
П
ПАННУС – островки грануляционной ткани. стадия развития ревматоидного артрита.
ПЕРИКАРДИТ – Воспаление серозной оболочки сердца.
ПЕСОЧНОЕ ЯДРО – Гепатоциты, содержащие hbcag.
ПИЛЕФЛЕБЕТИЧЕСКИЙ АБСЦЕСС, УСЛОВИЯ ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ – Осложнение деструктивных форм аппендицита-абцессы в печени. При гнойном тромбофлебите брыжеечных вен.
ПИЩЕВОД BARRET’S – Рефлюкс-эзофагит. Пептический эзофагит. Желудочная метаплазия эпителия пищевода. Предраковое состояние.
ПЛЕВРИТ – Воспаление плевры.
ПНЕВМОКОНИОЗ – Интерстициальное поражение легкого. Вызывается пылями.
ПНЕВМОСКЛЕРОЗ – Избыточное разрастание соединительной ткани в легком.
ПОЛИКИСТОЗ ЛЕГКОГО – Воздушные кисты с гипоплазией бронхов. Порок развития.
ПОЛИП ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ – Доброкачественное образование. Построен из желез. Предраковое состояние.
ПОНЯТИЯ САРКОИДОЗ – Продуктивное воспаление. Системное заболевание. Интерстициальное поражение легкого.
Р
РАНИЙ РАК ЖЕЛУДКА – Размер опухоли меньше 1 см. Отсутствие метастазов. Медленный рост*.
РЕВМАТИЗМ – системное заболевание соединительной ткани с премущественным поражени сердца.
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ – болезни соединительной ткани с иммунными нарушениями.
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ – системное заболевание с поражением мелких суставов.
РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР – иммуноглобулины, выполняющие роль антител.
С
СЕГМЕНТАРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ – Изменения, захватывающие часть клубочка.
СИНДРОМ ALPORT – Поликистоз почек. Нарушение коллагена IV типа. Прогрессирующий нефритический синдром.
СИНДРОМ CHURG-STRAUSS – легочный васкулит.
СИНДРОМ DUBIN-JOHNSON – Пигментный гепатит . Нарушение обмена билирубина.
СИНДРОМ GOODPASTURE – продуктивный иммунокомплексный экстра-интракапилярный гломерулонефрит.
СИНДРОМ HORTON – темпоральный гигантокелеточный артериит.
СИНДРОМ HUGHES – антифосфолипидный синдром.
СИНДРОМ LOEFFLER – Эозинофильный инфильтрат легкого.
СИНДРОМ MALLORY WEISS – Разрыв слизистой оболочки пищевода. Часто развивается на фоне алкоголизма.
СИНДРОМ RAYNAUD – проявление склеродермии. форма ангиодистонии.
СИНДРОМ WEBER-CRISTIAN $панникулит $характеризуется недостаточностью альфа1 антитрипсина
СИНОВИТ – воспаление синовиальной оболочки. стадия развития ревматоидного артрита.
СКЛЕРОДАКТИЛИЯ – поражение пальцев рук при системной склеродермии.
СКЛЕРОДЕРМИЯ – системное заболевание с поражением кожи.
СТЕАТОЗ – Жировая дистрофия печени. Накопление нейтрального жира в гепатоцитах.
Т
ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИЯ – сосудистые звездочки. расширение мелких сосудов кожи.
ТОТАЛЬНЫЙ РАК ЖЕЛУДКА – Опухоль, занимающая 2 и более отделов желудка.
Ф
ФИБРОПЛАСТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ. Исход мембранозного гломерулонефрита. Исход мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита. Фокальный фиброз клубочков. Склероз сосудов и стромы почек.
ФОКАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ – Поражение части клубочков. Характеристика острого ишемического поражения почек. Характеристика нефротического синдрома.
ФУЛЬМИНАНТНЫЙ ГЕПАТИТ – Молниеносный гепатит. Обширный некроз гепатоцитов и развитие комы.
Х
ХОЛАНГИТ – Воспаление внепеченочных желчных протоков. Воспаление внутрипеченочных желчных протоков. Следствие застоя желчи.
ХОЛЕСТАЗ – Нарушение оттока желчи из желчных протоков печени . Нарушение оттока желчи из желчного пузыря.
ХОЛЕЦИСТИТ – Воспаление желчного пузыря.
ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ – Диффузное заболевание. Заболевание из группы хронических обструктивных болезней легкого. Прогрессирующее течение.
Ц
ЦЕЛИАКИЯ – Атрофия ворсин слизистой оболочки тонкой кишки. Обратимые изменения слизистой оболочки тонкой кишки. Глютеновая энтеропатия. Идеопатическая стеаторея.
Ш
ШНИЦЛЕРОВСКИЙ МЕТАСТАЗ -Метастаз рака желудка в параректальную клетчатку.
Э
ЭЗОФАГИТ – Воспаление слизистой оболочки пищевода.
ЭКЛАМПСИЯ – Тяжелая форма токсикоза беременных. Неотложное состояние.
ЭМПИЕМА – Скопление гноя в полостях.
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКОГО – Избыточное содержание воздуха и увеличение размера легкого. Атрофия эластики.
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКОГО – Повышение воздушности легочной ткани. Заболевание из группы обструктивных.
Источник
ГЛАВА 6. ВОСПАЛЕНИЕ (Ч. 1)
ВОСПАЛЕНИЕ, ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Воспаление –
это сложная сосудисто-мезенхимальная защитно-приспособительная реакция
организма на повреждение, направленная на устранение повреждающего
агента и восстановление поврежденной ткани (репарацию). Воспаление – наиболее часто встречающийся в орофациальной области вид общепатологических процессов.
Фазы (стадии) воспаления: альтерация, экссудация, пролиферация. Виды воспаления: экссудативное, продуктивное (пролиферативное, включая гранулематозное).
Классификация воспаления: по течению – острое и хроническое, в зависимости от участия иммунных реакций – иммунное и неимунное, в зависимости от состава экссудата: острое (экссудативное) воспаление –
серозное (в экссудате до 2% белка и незначительное количество клеток),
фибринозное (крупозное, дифтеритическое), гнойное (ограниченное –
абсцесс, диффузное – флегмона), геморрагическое, гнилостное (ихорозное,
вызванное анаэробной инфекцией в сочетании с гноеродными
микроорганизмами), катаральное (возникает на слизистых оболочках),
смешанное.
Исходы острого воспаления: благоприятные – заживление (часто путем организации – склероза, инкапсуляции), неблагоприятные –
переход в хроническое воспаление, бактериально-токсический или
эндотоксиновый шок, генерализация с развитием сепсиса и септического
шока.
Рис. 6-1. Электронограмма.
Проникновение полиморфно-ядерных лейкоцитов через стенку сосуда при
воспалении: лейкоцит мигрирует сквозь стенку сосуда межэндотелиально; 1 –
полиморфноядерный лейкоцит (из [1])
Рис. 6-2. Макропрепараты
(а, б). Эмболический гнойный нефрит: почка увеличена в размерах (обычно
умеренно), набухшая, полнокровная, дряблой консистенции, с поверхности и
на разрезе с множественными (преимущественно в коре) мелкими (с
булавочную головку) и сливными округлыми очагами желтовато-серого цвета
(из которых выдавливается гной) – абсцессами. Эти очаги окружены
геморрагическими венчиками красного цвета (см. также рис. 5-10)
Рис. 6-2. Окончание
Рис. 6-3. Микропрепараты
(а, б). Эмболический гнойный нефрит: в просвете мелких сосудов
бактериальные эмболы (базофильные при окраске гематоксилином). Вокруг
некоторых из них нейтрофильные лейкоциты инфильтрируют и разрушают
стенки сосудов (гнойный деструктивный очаговый васкулит, преимущественно
капиллярит). Местами нейтрофильные лейкоциты формируют крупные очаговые
инфильтраты с гистолизом ткани почки в центре – колонии бактерий
(гнойный экссудат, абсцессы). Абсцессы возникают вначале как гнойный
деструктивный очаговый васкулит в участках бактериальной эмболии.
Выражены перифокальная воспалительная гиперемия и отек Окраска
гематоксилином и эозином: а, б – х200
Рис. 6-4. Микропрепараты
(а, б). Острый гнойный (очаговый) пульпит: в коронковой части пульпы
зуба очаговые скопления нейтрофильных лейкоцитов (гнойный экссудат) с
гистолизом ткани пульпы и колониями микроорганизмов (абсцессы). В
сохраненной части коронковой и корневой пульпы – полнокровие расширенных
капилляров и венул (воспалительная гиперемия), мелкие кровоизлияния
вокруг сосудов, отек. Дентинные канальцы заполнены базофильными
колониями бактерий (базофильные полоски – 1). Окраска гематоксилином и
эозином: а, б – х100.
Рис. 6-5. Микропрепарат.
Острый гнойный апикальный периодонтит: в ткани зубной связки в области
верхушки корня – обильное скопление нейтрофильных лейкоцитов (гнойный
экссудат) с гистолизом периапикальных тканей (абсцесс периодонта – 1); 2
– дентин; 3 – кость альвеолы.
Окраска гематоксилином и эозином: х120
Рис. 6-6. Макропрепарат.
Флегмонозный аппендицит: червеобразный отросток увеличен в размерах,
его серозная оболочка тусклая, полнокровная, с мелкоточечными
кровоизлияниями, белесоватыми нитевидными и пленчатыми фибринозными
наложениями. Стенка отростка утолщена, диффузно пропитана гноем. В
просвете гнойный экссудат (при надавливании из просвета отростка
выделяется гной); брыжеечка отростка также полнокровная, с очагами
нагноения, кровоизлияний
Рис. 6-7. Микропрепарат.
Гнойный менингит: мягкие мозговые оболочки утолщены и диффузно
инфильтрированы нейтрофильными лейкоцитами (флегмонозное воспаление).
Сосуды мягких мозговых оболочек и прилежащего к ним вещества головного
мозга расширены, полнокровны (в отдельных сосудах тромбы). В
субарахноидальном пространстве обнаруживаются нити фибрина. В веществе
головного мозга выражен периваскулярный и перицеллюлярный отек,
дистрофические изменения нейронов, пролиферация глиальных клеток.
Окраска гематоксилином и эозином: х200
Рис. 6-8. Макропрепараты
(а, б). Фибринозный перикардит («волосатое» сердце): крупозное
фибринозное воспаление перикарда: легко отделяемые без дефектов серозной
оболочки рыхлые наложения тусклых нитей фибрина на эпикарде; б –
фибринозно-геморрагический перикардит (фибрин пропитан кровью)
Рис. 6-8. Окончание
Рис. 6-9. Макропрепараты
(а, б). Крупозная (долевая, плевропневмония, фибринозная) пневмония:
нижняя доля легкого плотной консистенции, серого цвета, плевра утолщена
за счет наложений тусклых пленок фибрина, с мелкими кровоизлияниями (а).
На разрезе легочная ткань всей доли серого цвета, маловоздушная, по
виду и консистенции напоминает печень (стадия серого опеченения), над
поверхностью разреза выступают суховатые «пробочки» фибрина (б).
Крупозное фибринозное воспаление паренхимы легких с аналогичным
воспалением плевры при тяжелом варианте пневмококковой и некоторых
других видах пневмонии
Рис. 6-9. Окончание
Рис. 6-10. Микропрепараты
(а-г). Крупозная (долевая) пневмония: фибринозное воспаление паренхимы
легкого: воспаление занимает весь гистологический срез ткани легкого,
просветы альвеол заполнены экссудатом – сетчатыми массами фибрина и
нейтрофильными лейкоцитами. Экссудат не плотно прилегает к стенкам
альвеол (местами видны щелевидные просветы), по межальвеолярным ходам
распространяется на соседние группы альвеол. В межальвеолярных
перегородках воспаление не выражено, отмечаются только гиперемия
сосудов, стаз, отек стромы. В просвете части мелких сосудов тромбы.
Также отсутствуют признаки воспаления в стенках бронхов и
перибронхиальной ткани. При окраске по Вейгерту (или Шуенинову) фибрин
окрашивается в фиолетовый цвет.
а, б – окраска гематоксилином и эозином, в, г – окраска по Вейгерту (или Шуенинову); а, в – х100, б, г – х400
Рис. 6-10. Окончание
Рис. 6-11. Макропрепараты
(а, б). Дифтеритический колит при дизентерии: стенка толстой кишки
утолщена, отечна, слизистая оболочка замещена толстой шероховатой
пленкой бурого или серо-желтого цвета, плотно прикрепленной к подлежащей
ткани. В участках отторжения пленки – кровоточащие язвы. Язвенные
дефекты слизистой оболочки местами сливаются между собой (1); (б –
препарат музея кафедры патологической анатомии МГМСУ)
Рис. 6-12. Микропрепарат.
Дифтеритический колит при дизентерии: слизистая и частично подслизистая
оболочки толстой кишки некротизированы и замещены толстой фибринозной
пленкой, представленной некротизированными массами, фибрином и
инфильтрированной нейтрофильными лейкоцитами. В стенке кишки расширенные
полнокровные сосуды, кровоизлияния, диффузная инфильтрация лейкоцитами.
В сосудах – феномен краевого стояния нейтрофильных лейкоцитов. В
нервных сплетениях стенки кишки (мейсснеровом и ауэрбаховом) выражены
дистрофические изменения. Окраска гематоксилином и эозином: х200
Источник