Тест на беременность покажет да если есть воспаление
В практике акушеров нередко встречаются случаи, когда женщина приходит вставать на учёт по беременности, но обследование, которое всегда проводится при первом обращении в консультацию, не подтверждает факта беременности. Выясняется, что женщина просто получила положительный результат аптечного теста. Если беременности нет, а тест показывает две полоски, говорят о ложноположительном тесте. Такое встречается реже, чем ложноотрицательные тесты (когда при беременности тест не показывает второй полоски), но всё-таки и это явление имеет место.
На чём основано действие теста?
Говорить о ложноположительных результатах можно только после того, как мы узнаем, а как вообще действуют тесты на беременность. Это, несомненно, полезное изобретение человечества работает по принципу лакмусовой бумажки. Полоска имеет две части. В одной, именуемой контрольной зоной, нет реагента. Там полоска появляется при соприкосновении теста с жидкой средой в том случае, если сам тест исправен, не просрочен, полностью пригоден к использованию, и наличие или отсутствие беременности на эту полоску не влияет.
Во второй части полоски есть впитывающий слой с нанесённым на него реагентом, чувствительным к молекулам особого гормона — ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Такой гормон в незначительных количествах может быть в организме небеременных женщин, а также мужчин, но концентрация его ничтожна — от 0 до 5 мЕд/мл.
После оплодотворения зародыш опускается в полость матки, где ему предстоит имплантироваться. Имплантация происходит обычно в среднем на 7–9 сутки после зачатия (или, если вам удобнее считать от овуляции, то через 7–9 дней после неё). Сразу после того, как плодное яйцо внедрится в эндометрий, ворсинки его наружного слоя (хориона) начинают продуцировать и выбрасывать в кровь женщины – они соединяются с кровеносными сосудами стенки матки – большие дозы ХГЧ. Растёт концентрация гормона равномерно — через каждые 48 часов увеличивается в два раза.
Сначала увеличивается содержание ХГЧ в крови, а потом и в моче. Как только уровень гормона в урине превышает порог чувствительности теста, в тестовой зоне реагент окрашивает вторую полоску. Это и будет считаться положительным результатом.
Тесты рекомендуется начинать делать с первого дня задержки, поскольку к этому сроку концентрация ХГЧ обычно превышает пороги чувствительности почти всех тестовых систем. Сверхчувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) могут уловить следы хорионического гонадотропина ещё до задержки за пару дней.
Производители указывают, что их изделия имеют очень высокую точность, но на практике аптечные тесты нередко могут ошибаться.
Как выглядит ложный положительный результат?
Теперь нужно понять, а как, собственно, выглядит тест с ложноположительным результатом. В большинстве случаев ложноположительный результат выглядит как обычный положительный — то есть присутствуют две полоски. Также ложноположительным может считаться тест сомнительный (или слабоположительный) — на нём вторая полоска менее яркая, она гораздо бледнее контрольной.
Если женщина использует ультрачувствительные тестовые системы (на упаковке указывается порог чувствительности в диапазоне от 10 до 15 единиц), то вторая полоса может быть и ярче.
Ещё один вариант, который женщины часто принимают за положительный, хотя таковым он не является. Это так называемые полоски- «призраки». Вторая слабая полоса может проявиться не через 5–10 минут, отведённых производителями на оценку результата диагностики, а через 20–30 минут, через час.
Обычно такая полоска сероватая, заметная лишь при определённом наклоне на свету. Это тот самый реагент, который проступает на использованном отрицательном тесте после его окончательного высыхания. «Призрак» – не повод считать тест положительным или слабоположительным. Он вообще не повод делать какие-то выводы.
Возможные причины
Итак, тест был положительным, а беременность не подтвердилась. Кого-то это обрадует, а кто-то огорчится. Но важно другое — по каким причинам тест показал две полоски. Самой распространённой причиной, по которой возникает ложноположительный тест являются эндокринные нарушения в организме женщины. В момент овуляции что-то могло пойти не так, фолликул мог не разорваться, в результате персистенции происходит задержка менструации. Такое же может случиться и при кисте яичника, а также кисте жёлтого тела.
Тест в этом случае может быть как слабоположительным, так и отрицательным. Дело в том, что молекулы некоторых гормонов очень схожи по своей структуре с хорионическим гонадотропином и теоретически могут быть распознаны реагентом на тестовой системе как ХГЧ.
Часто нарушения эндокринного фона сопровождаются длительной задержкой менструации, дополнительно возникают симптомы, напоминающие беременность на ранних сроках: увеличены молочные железы, есть ощущение тошноты, вздутия живота. Поэтому слабая вторая полоска обычно расценивается женщинами как верный признак наступившей беременности.
Ещё одной причиной ложноположительного теста может быть биохимическая беременность или замершая на самых ранних сроках. После имплантации зародыш мог погибнуть через несколько дней, он мог быть отторгнут эндометрием или убит агрессивной иммунной системой женского организма, будучи воспринятым как антиген. Но определённое количество ХГЧ уже успело попасть в кровь и мочу женщины.
Обычно такое раннее прерывание беременности вообще остаётся незамеченным, ведь после непродолжительной задержки всё-таки начинается менструация. И мало кто придаёт значение тому факту, что выделения чуть более обильны, чем обычно. Всё списывают на задержку.
Если же женщина ещё до задержки или после неё сделала один или несколько тестов, получила положительные результаты (или слабые положительные), но через неделю началась такое менструальноподобное кровотечение, либо врач не нашёл объективных признаков беременности, то стоит предположить именно биохимическую или замершую на ранних сроках беременность. ХГЧ после гибели зародыша снижается не сразу.
Причиной положительного результата на тесте может быть так называемый остаточный ХГЧ. Гормон мог сохраниться в некотором количестве в крови и моче после аборта, выкидыша, внематочной беременности, которые имели место 1–2 цикла назад.
Положительным при отсутствии беременности тест может стать и по причине наличия некоторых новообразований (опухолей гормонозависимого типа).
Именно поэтому очень важно посетить врача в любом из описанных выше случаев.
Нередко женщины интересуются, может ли повлиять на результат теста принимаемый препарат для лечения бесплодия. Лечение при бесплодии бывает разным. Если женщине стимулировали овуляцию гормональными препаратами, то для разрыва фолликула ей вводили ХГЧ в инъекционной форме однократно. И следы этой инъекции в крови и моче будут присутствовать как минимум в течение 12–14 суток или даже более (всё зависит от возраста, метаболизма). Таким образом, тест в любом случае покажет положительный результат, независимо от факта беременности.
Если женщине назначаются препараты прогестерона для лечения привычного невынашивания, для повышения вероятности зачатия и имплантации при недостаточности второй фазы цикла, то такие препараты никак не влияют на уровень ХГЧ в организме. Это означает, что при приёме «Утрожестана» или «Дюфастона» результаты тестов не искажаются медикаментами.
Если беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, то тесты могут показывать скорее ложноположительный результат, чем ложноотрицательный, это означает, что на фоне гормональной терапии, которую женщина получила и получает, тест может быть положительным при отсутствии результата от эмбриопереноса.
Нередко тесты на беременность ошибаются не только при гормональном сбое, но и при грудном вскармливании. Считается, что кормящая женщина забеременеть не может. Это утверждение уже многих сделало многодетными, ведь цикл восстанавливается не по расписанию, не по команде, а при снижении уровня гормона пролактина и повышении прогестерона. Когда яичники начнут снова функционировать, когда начнёт вызревать яйцеклетка, не угадаешь.
Порой достаточно ввести прикорм малышу, который ранее питался только грудью — пролактин падает, и цикл восстанавливается незаметно для женщин. Соответственно, беременность возможна. Но на фоне всё-таки завышенного пролактина тест на беременность может показывать ошибочные как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.
Ну и как не сказать о такой причине, как ошибки при проведении теста. Конечно, чаще ошибки приводят к ложноотрицательным результатам, но бывает и наоборот. Очень важно придерживаться требований инструкции: не передерживать тест в моче дольше указанного времени, не выжидать по полчаса, чтобы получить результат (срок ожидания «ответа» обычно рекомендован производителями и составляет от 5 до 10 минут). Всё, что может появиться на полоске после истечения 10 минут — недостоверные данные, которые вообще не могут расцениваться как результат теста.
Что делать?
Если беременность, которую показал тест, не подтвердилась на УЗИ или гинекологом, то очень важно установить, почему у женщины идёт задержка менструации. Не исключено, что причины кроются в гормональных нарушениях, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, дисфункции яичников, раннем климаксе, воспалительном или невоспалительном заболевании органов репродуктивной системы.
Также важно посетить онколога и сделать анализ крови на онкомаркеры: возможно, повышенный уровень хорионического гормона — один из ранних симптомов онкологического процесса.
Если тест показывал положительные результаты, а потом началась обильная менструация после задержки, также важно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза, сделать общие анализы крови и мочи, анализ крови на ХГЧ в динамике — это поможет выяснить, а была ли вообще беременность. Если да, важно постараться установить причины замирания плода. Это поможет получить правильное лечение и планировать следующую беременность со всей ответственностью. Если нет, также показано общее обследование у эндокринолога, гинеколога и онколога.
Тесты очень удобны, недороги, легки в использовании. Но если нужно получить более точные результаты, стоит посетить клинику и сделать анализ крови на ХГЧ (он недорогой и стоит от 300 рублей). Он позволит установить точное количественное содержание ХГЧ, отследить динамику его роста или снижения, а также определить беременность ещё перед месячными за 3–4 дня.
Вероятность ошибки при таком исследовании крайне низка, чего не скажешь о тестах.
Источник
Влияют ли алкогольные напитки на результат теста на беременность?
Результат тестирования не изменится от того, принимали ли женщина алкоголь накануне. Ответ зависит исключительно от концентрации в моче хорионического гонадотропина. ХГЧ не взаимодействует на физическом уровне и не подвергается химическим преобразованиям с продуктами распада алкоголя. Поэтому точный результат теста будет получен вне зависимости от того, выпивала ли женщина перед исследованием.
Существует исключение из этого правила – употребление беременной женщиной пива или другого алкогольного напитка с мочегонным эффектом нередко приводит к ложноотрицательному результату тестирования. Это происходит по причине снижения концентрации «гормона беременности» в моче. Поэтому в случае употребления алкоголя с мочегонными свойствами целесообразно провести исследование на следующие сутки.
Содержание:
- Влияет ли пиелонефрит на результат теста на беременность?
- Может ли цистит повлиять на результаты теста на беременность?
- Может ли при климаксе тест на беременность давать положительный результат?
- Влияет ли лактация на результаты теста на беременность?
- Если при беременности идут месячные, покажет ли её тест?
- Что покажет тест на беременность после выкидыша?
Влияет ли пиелонефрит на результат теста на беременность?
В инструкции по применению тест-систем имеется указание на то, что заболевания почек могут повлиять на достоверность результатов исследования. Пиелонефрит – это воспалительный процесс, затрагивающий почечные лоханки. Мнение о том, что эта патология способна как-то сказаться на результатах теста, неверно.
Производители тестов на беременность утверждают, что на получение достоверного ответа оказывают негативное влияние длительно текущие патологии почек, ставшие причиной почечной недостаточности. Пиелонефрит не относится к таким заболеваниям, поэтому результат теста у женщин, страдающих от этой патологии, обычно соответствует действительности.
Может ли цистит повлиять на результаты теста на беременность?
Воспаление мочевого пузыря может быть вызвано различными видами патогенных бактерий, чаще всего – кишечной палочкой. Она проникает в мочевой пузырь через уретру из прямой кишки. Такой путь передачи воспаления объясняется особенностями женской анатомии – близостью анального отверстия и входа во влагалище к мочеиспускательному каналу. Именно поэтому женщины гораздо чаще мужчин страдают воспалением мочевого пузыря.
Моча женщины, больной циститом, содержит такие компоненты, как продукты распада эпителия мочевого пузыря, белок, кровь, патогенные бактерии. Эритроциты и белок вполне могут повлиять на точность результатов теста на беременность, сдвинув их в сторону ложноположительных или ложноотрицательных значений.
Может ли при климаксе тест на беременность давать положительный результат?
Да, в период менопаузы женщина может получить ложноположительный результат тестирования на беременность. Это объясняется различными причинами. Слегка повышенный уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче женщин в период климакса – это норма. Этот показатель может достигать 14-15 МЕ/л, тогда как норма вне беременности равна 5 МЕ/л. Высокочувствительные тесты могут определить повышенное значение уже с 10 МЕ/л, поэтому неудивительно, что они реагируют на ХГЧ в моче женщины в период климакса. В этом случае вторая полоска тест-системы не будет яркой.
При патологической причине ложноположительного результата полоска будет четко выражена.
Это может быть результатом следующих заболеваний:
Почечная недостаточность разной степени;
Повышенная секреция ХГЧ гипофизом при травмах и опухолях мозга;
Онкологические заболевания матки, яичников, дыхательной, пищеварительной и мочевыводящей систем.
При получении положительного результата теста на беременность во время климакса в любом случае нужно пройти тщательное обследование.
Влияет ли лактация на результаты теста на беременность?
Часть женщин во время грудного вскармливания не применяют и не используют контрацептивы, надеясь на противозачаточный эффект лактации. Эта методика предохранения может дать сбой и привести к незапланированной беременности. Даже если менструации идут на фоне грудного вскармливания, в положительный результат теста и ненадежность своего метода предохранения женщина не верит. Лактация совершено не влияет на точность тестирования. Здесь одинаково верен как положительный, так и отрицательный результат, полученный с помощью тест-полосок.
Если при беременности идут месячные, покажет ли её тест?
Изредка у женщин в состоянии беременности могут быть менструации в течение первого триместра. Такие кровотечения не влияют на результат тестирования, так как реактивы тест-полосок реагируют на концентрацию в моче уровня ХГЧ. Для получения более точного результата рекомендуется дождаться окончания кровотечения.
Что покажет тест на беременность после выкидыша?
Положительный результат тестирования система может показать спустя 4-30 дней после незапланированного прерывания беременности. Это объясняется тем, что в крови женщины некоторое время после выкидыша остается повышенная концентрация ХГЧ. «Главный гормон беременности» вырабатывается оболочкой плодного яйца, а затем плацентой в течение всего гестационного периода. Тест-полоски любого типа реагируют на повышенное содержание ХГЧ в моче.
Даже после самопроизвольного прерывания беременности хорионический гонадотропин продолжает оставаться в крови женщины, снижая свою концентрацию на протяжении 30 дней до обычного уровня. Чем больше был срок прервавшейся беременности, тем дольше будет происходить этот процесс, так как выработка ХГЧ в организме беременной женщины постоянно нарастает.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
Ввиду того,что часто мы так хотим увидеть заветные // полосочки ,и юывает даж их “увидим” -Собрала несколько статей . Может пригодится данная информация. (прошу извинить,если уже такие статьи были)
******
Сначала статья о часто упоминаемых “врунишках” фраутест!
тест FRAUTEST
С (control)– зона контроля. Появление данной полоски в ходе исследования показывает, что с самой системой все в порядке, результат тестирования является ДОСТОВЕРНЫМ.
T (test) – тестовая зона. Данная полоска, реагируя на ХГЧ в моче, появляется в тестовой зоне и информирует о наличии беременности.
ОбращаемВаше внимание на то, что полоски на тесте должны быть ровными, приблизительно одного цвета (хотя на ранних сроках беременности тестоваяполоска может быть несколько светлее контрольной) и размещаться по всейширине контрольной зоны.
Также следует усомниться в положительном результате тестирования, если полоска размытая, еле видная или находится в месте соединения пластиковой защитной подложки и основания теста (у тест полосок).
Также не следует считать за положительный результат белую полоску. Белая полоска – это не проявившийся реагент, который стал виден из-за большогоколичества исследуемой жидкости попавшей на тест. Иными словами, если бы женщина была беременной, то этот реагент окрасился и в результате тест показал бы две полноценные полоски.
ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (беременности нет, а тест показывает положительный результат).
Возможные причины:
–прием препаратов от бесплодия, содержащих ХГЧ (прегнил, профази) в момент проведения теста или если время по окончании лечения менее 10 дней;
– наличие опухолей (хорион эпителиома матки или пузырный занос);
– неполное удаление эмбриональной ткани после предшествующего аборта.
ЛОЖНООТРИЦАТЕЛЬНЫЙ (беременность есть, а тест показывает отрицательный результат).
Возможные причины:
–тест проведен раньше положенного срока (особенно такой результат может наблюдаться у женщин с нерегулярным менструальным циклом);
– патология почек и сердечно-сосудистой системы, которая препятствует выделению ХГЧ с мочой в нормальной концентрации;
– большое потребление жидкости или мочегонных препаратов перед проведением тестирования.
******
Механизм «работы» теста на беременность
В тестах на беременность используется иммунохроматография – разновидность хроматографического анализа, основанная на взаимодействии определяемого вещества (обычно белковой природы) с антителами к нему. Потакому же принципу взаимодействия антиген-антитело работает иммунная система организма, отсюда и название.
Определяемым веществом служит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) -гликопептидный гормон, выделяемый плацентой в течение беременности. Появление и быстрый рост концентрации ХГЧ в организме (и в частности, в моче) женщины делает его достаточно достоверным признаком беременности. Обычно, на 7-10-й день после оплодотворения, концентрация ХГЧ достигает 25 мМЕ/мл (международных единиц на мл) и удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума между 8-й и 11-й неделями беременности, а затем снижается практически до нуля к началу 3-го триместра. 25 мМЕ/мл – это минимальная концентрация ХГЧ, детектируемая с помощью иммунохроматографических тестов.
На какой день после овуляции можно проводить тест?
В принципе, положительный результат можно получить уже на 7-й день послеовуляции. На имплантацию эмбриона нужно 6-12 дней, обычно около 10 дней. Так что имеет смысл подождать 10-12 дней после овуляции, но даже ив этом случае часто бывают ложноотрицательные результаты (т.е., беременность есть, но тест отрицательный).
Тесты разных производителей имеют различную чувствительность, большинство из них рассчитаны на использование с 1-го дня задержки месячных. В 90% ± 5% случаев к этому времени эмбрион уже имплантируется в стенку матки и начинает вырабатывать ХГЧ. Однако в 10% случаев имплантации еще не произошло. При задержке в 1 неделю имплантация происходит уже в 97% ± 3%случаев. Однако на практике достоверность тестов ограничена их чувствительностью, так что реальная достоверность несколько ниже. Поскольку уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня, отсюда следует рекомендация: при отрицательном результате, если месячные не начнутся, повторить тест через несколько дней.
Что означают ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста?
Ложноположительный результат – это когда тест показывает две полоски в отсутствие беременности. Так бывает, когда женщина принимает препараты, содержащие ХГЧ, а также при трофобластических опухолях. После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты (т.е. беременности уже нет, а тест еще положительный). Как и в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ, для получения достоверных результатов необходимо сделатьдва количественных определения ХГЧ с интервалом в 2-3 дня. Уменьшение уровня ХГЧ свидетельствует о том, что беременности уже нет. Таким образом, ложноположительные результаты – относительная редкость, в отличие от ложноотрицательных. Последние получаются тогда, когда срок беременности еще слишком мал и уровень ХГЧ слишком низок, чтобы его обнаружил тест (либо тест сам по себе недостаточно чувствительный).
Достоверность домашнего теста зависит от различных причин:
- Качество самого теста. Продукция разных фирм может значительно различаться.
- Срок годности теста, условия и место его хранения. Считается, что в большинстве случаев тесту можно доверять при условии, что он куплен в аптеке.
- Состояние беременности. При беременности, находящейся на грани выкидыша, ХГ будет вырабатываться гораздо меньше, чем при нормально развивающейся беременности.
- Условия постановки теста: исследование необходимо проводить, используя утреннюю порцию мочи, в которой наблюдается максимальное содержание гормона; оценку теста необходимо проводить, придерживаясь временного интервала, указанного в инструкции.
- Дополнительные обстоятельства. На содержание ХГ в моче влияет рацион и функциональное состояние ваших почек.
- Если накануне вечером вы выпили очень много жидкости или съели арбуз, или принимаете диуретики (мочегонные средства), концентрация гормонов в моче будет слишком низкой, и тест их “не заметит”.
- Если у вас в моче присутствует белок (даже если вы об этом ничего не знаете) – тест может дать неправильный результат.
- Если вам вводили ХГЧ с целью индукции овуляции (препараты Профази, Прегнил) или для поддержания лютеиновой фазы, то следы этого гормона могут оставаться в вашем организме в течение 10 дней после последнего приёма препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.
- Также уровень ХГЧ может определяться через несколько недель после нормальных родов, кесарева сечения, спонтанного или медицинского аборта и в других случаях, указанных выше.
В результате можно получить неверную информацию, причем в обе стороны: беременности нет, но тест вроде бы положительный. Или: беременность есть, но тест пока отрицательный. И то, и другое бывает источником больших переживаний.
*****
Некоторые тесты при отсутствии беременности показывают ее наличие (ложноположительный результат). Наоборот, встречаются ситуации, когда беременность была, а тест показал ее отсутствие (ложноотрицательный результат).
В чем же причины так называемых ложноположительных и ложноотрицательных результатов?
Часто причиной ложного результата является неправильное проведение теста или использование теста с истекшим сроком годности.
При введении ХГ с целью индукции овуляции (препараты “Профази”, “Прегнил”) или поддержания лютеиновой фазы цикла, следы этого гормона могут оставаться в организме в течение 10-14 дней после последнего приёма препарата, и, соответственно, тест на беременность может дать ложноположительный результат.
Алкоголь, усталость, стрессы, лактация, прием лекарственных препаратов (в том числе противозачаточных таблеток и “Постинора”) на результаты теста не влияют.
Причиной ложноположительных результатов может быть опухоль, продуцирующая ХГЧ – хорионэпителиома или пузырный занос, дисфункциональные заболевания яичников, когда нарушена выработка различных половых гормонов.
После самопроизвольного выкидыша или аборта на ранних сроках или удаления внематочной беременности ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме, и тест дает ложноположительные результаты.
Источник