У кого дисплазия шейки матки прошла после лечения воспаления

На тему диагноза «дисплазия шейки матки» в интернете можно прочитать много противоречивой информации: от «почти рак» до «лечить не надо, пройдет само». Что это за патология, когда дисплазию надо лечить и как уберечься от этой проблемы, «Литтлвану» рассказал акушер-гинеколог Камиль Бахтияров.

Камиль Бахтияров — практикующий акушер-гинеколог, профессор, д.м.н., врач высшей категории. Возглавляет акушерско-гинекологическую службу клиники «Семейная», преподает на кафедре акушерства, гинекологии и перинатологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

Создатель популярного сообщества «Найди своего доктора», автор книги «Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам».

Чем опасна дисплазия?

— Что такое дисплазия шейки матки?

— Дисплазия — патологическое состояние клеток слизистой шейки матки. Ее относят к предраковым заболеваниям. Хотя сам этот термин немного устарел, и сегодня это состояние называют цилиоэпителиальной неоплазией (CIN I, II, III степени). Главная опасность в том, что оно может перерасти в онкологию. При дисплазии клетки, выстилающие слизистую шейки матки, меняют свою структуру.

— Дисплазии всегда предшествует какие-то гинекологические заболевания?

— Она может не давать никакой симптоматики, но развиваться на фоне любого заболевания, в том числе передающегося половым путем.

— Что может провоцировать развитие дисплазии?

— Основной фактор риска — заражение вирусом папилломы человека. Практически все пациентки, у которых диагностируют дисплазию, заражены этим вирусом. Разновидностей ВПЧ около 200, но высокоонкогенных из них всего 14. Наиболее онкогенными считаются 16 и 18 тип ВПЧ. Повышает риск возникновения дисплазии раннее начало половой жизни и ранние роды, хронические воспаления половых органов, частая смена половых партнеров и незащищенный секс (риск заражения ВПЧ), травмы шейки матки, изменения гормонального фона.

Диагностика и лечение дисплазии: современные методы

— Как диагностируют дисплазию?

— Как я уже сказал, дисплазия может не давать никакой самостоятельной симптоматики. Именно поэтому так важно проходить все профилактические осмотры у гинеколога. К диагностике дисплазии подходят комплексно: делают Pap-тест (мазок на онкоцитологию с окраской по Папаниколау), анализ на ВПЧ, кольпоскопию. Кольпоскопию делают после получения отрицательного результата на онкоцитологию. При неоднократном получении результатов Pap-теста, показывающих клетки плоского эпителия с атипией неясного значения или изменения более высокой степени, проводят биопсию шейки матки — забор ткани для изучения на предмет онкологии. Раннее выявление дисплазии дает возможность удачного излечения.

— Правда ли, что дисплазия шейки матки первой степени может пройти самостоятельно?

— Да, в первой степени дисплазия склонна к самоизлечению. Можно просто наблюдать. Тревогу начинают бить, если она не проходит длительное время. Например, в течение двух лет. При второй и третьей степени лечение подбирается в зависимости от масштаба поражения тканей, возраста пациентки, ее планов относительно деторождения. Если, например, мы видим дисплазию у молодой женщины, которая в будущем планирует иметь детей, мы выбираем тактику наблюдения с надеждой, что она может пройти самостоятельно. Но если этого не происходит длительное время, будет показано лечение.

— Какие варианты лечения дисплазии сегодня используют?

— Если дисплазия значительна, но не в последней стадии, возможно удаление пораженного участка лазером, радиоволновым методом, электрокоагуляцией.

Основной метод лечения дисплазии тяжелой степени — это конизация шейки матки. Когда изменения на шейке матки значительные, есть уже, например, третья степень, то в этой ситуации ставится диагноз «предрак». В процессе операции по конизации шейки матки шеечный канал иссекается при помощи электроножа и вырезается очень глубоко. Если у молодой женщины обнаруживают рак первой стадии, то ей ампутируют шейку матки, не удаляя все органы репродуктивной системы. Это позволит ей в дальнейшем забеременеть и родить ребенка. Но только путем кесарева сечения. Удаление рекомендовано в самых тяжелых случаях.

Некоторые специалисты используют для конизации шейки матки лазер. Но это неправильно с точки зрения получения гистологии, так как лазер испаряет ткань. А при операции необходимо полностью получить измененную ткань, чтобы профилактировать предраковое состояние.

У кого дисплазия шейки матки прошла после лечения воспаления

— Восстановление после подобной операции длительное?

— В среднем реабилитация длится месяц. В этот период необходим половой и физический покой. Первые несколько дней после операции многие испытывают ноющие боли внизу живота.

Дисплазия шейки матки и вакцинация от ВПЧ

— Один из основных факторов риска развития дисплазии — заражение высокоонкогенным типом вируса ВПЧ. Получается, прививка от ВПЧ может уберечь от дисплазии?

— Да. В странах, где проводится вакцинация от ВПЧ (их 68), заболеваемость раком шейки матки снизилась примерно на 30%. Но здесь есть ряд моментов. Прививка становится неэффективной после инфицирования вирусом. Хотя прививаться можно хоть до 45 лет.

— Какие вакцины от ВПЧ сегодня используются?

— В России применяют четырехвалентную вакцину, от 4 наиболее онкогенных типов вируса. В странах Европы уже применяют девятивалентную вакцину, но у нас она пока не зарегистрирована.

— Может ли прививка от ВПЧ влиять на репродуктивную систему женщины? В свое время на форумах обсуждали версию, что вакцинация от ВПЧ может приводить к бесплодию.

— Каких-либо подтвержденных данных на эту тему не существует.

Источник

Девочки, подскажите как быть!На кольпоскопии врач обнаружила ацетобелый эпителий и заподозрила дисплазию шейки матки,взяла мазок и биопсию.Мазок показал наличие воспаления, но без дисплазии, а биопсия показала акантоз на фоне выраженного хронического воспаления ( цервицит). Мне отдали стекло и я решила его проверить в другом месте: а там пишут лейкоплакия и дисплазия 2 , рубцовые изменения шейки матки,только откуда они непонятно:абортов не было,роды через кесарево).Меня такая разница в заключениях озадачила и я еще проверила стекло в двух местах,где написали легкая дисплазия на фоне воспаления.Я совсем запуталась!:( кому же верить???у кого-нибудь было что-то подобное?

Альбина

[3724710422] – 20 июня 2015, 21:03

Гость

[1705481197] – 20 июня 2015, 22:36

У меня была, мне стекла в онкологическом диспансере проверяли, желания перепроверять как-то не возникло. Тем более два врача поставили идентичный диагноз-лечащая и оперирующая, перед процедурой.

Гость

[1808761033] – 20 июня 2015, 23:01

я не рожала, абортов не было, а дисплазия была. анализы всегда относила в онкодиспансер, лечили свечами, врач предложила полечить так, мотивируя что прижечь всегда успеется, года полтора как ушла дисплазия и месяцев 8 как ушла и эрозия

Гость

[1906625230] – 20 июня 2015, 23:21

Гость

[1443504774] – 20 июня 2015, 23:49

с начала вылечите воспаление, потом опять сделайте цитологию. на фоне воспаления могут быть реактивные изменения эпителия( они по внешнему виду очень похожи на дисплазию).

Гость

[1808761033] – 21 июня 2015, 01:13

Гость

[1224104942] – 21 июня 2015, 13:00

Автор, не надо метаться – стекла нужно проверять в онкодиспансере или в подобном учреждении, а лечить дисплазию должен онкогинеколог и он сам будет решать каким методом, так что не нужно ориентироваться на других и спрашивать о лечении, ведь у всех по-разному – что помогло другим вам может не помочь, а время пройдет.

Альбина

[3269014274] – 21 июня 2015, 17:39

Гость

Альбина

[3269014274] – 21 июня 2015, 17:45

Гость

Альбина

Дело в том,что онкогинеколог и отталкивается от данных гистологии!а когда эти данные разные, то и соответственно разный подход и разное лечение! Если это дисплазия 2 , то – конизация;если дисплазия 1 и еще на фоне воспаления, то пролечить воспаление,а там может и дисплазия пройдет(как у гостя 2)!

Гость

[1224104942] – 21 июня 2015, 20:47

Альбина

И самое интересное, что все эти разные заключения делали в онколабораториях!

10.

Гость

[3291668147] – 25 июня 2015, 17:31

Автор, у меня было то же самое. Оказалось воспаление банальное. Я его вылечила антибиотиками и мазями, все прошло.

11.

Альбина

[2874797972] – 26 июня 2015, 17:19

Гость

13.

Милли

[4030349934] – 30 декабря 2015, 02:18

У меня эрозия шейки матки, это одно и тоже?

14.

Иванна

[1194905603] – 30 декабря 2015, 08:51

Милли

У меня эрозия шейки матки, это одно и тоже?

15.

Милли

[1406575384] – 30 декабря 2015, 09:16

Иванна

Так что срочно лечите свою эрозию.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

17.

Гость

[234594792] – 18 января 2016, 11:55

девченки, могу посоветовать вам народный рецепт: настойка сафоры японской на водке (в инете написано как ее делать), пила по чайной ложке в день месяц. Естественно, это как дополнительный метод лечения, который рассчитан на то, чтобы всякие атипичные клетки пропадали. Многие болезни так лечат. Так же сама лечилась в Кулакова (те, кто из Москвы, наверное знает этот центр). Там замечательная доктор, она как раз специализируется на болезнях шейки.

Источник

51.

Лена

[92111395] – 26 марта 2012, 15:39

Скажите, кто удалял дисплазию с помощью радиоволновой хирургии, это больно? мне на неделе идти на операцию…..очень страшно!

52.

муму

[2511934221] – 29 марта 2012, 20:06

Лена

53.

Мария

[568609805] – 02 апреля 2012, 16:57

Лена

54.

Олеся

[342753393] – 04 мая 2012, 18:02

Девочки! Живу в Москве, диагноз: дисплазия 1-2 степени, подтвержден ВПЧ 16,18. Очень прошу, подскажите хорошего, квалифицированного врача! Кто удачно пролечился, ответьте, пожалуйста!

55.

Гость

[1431416524] – 16 мая 2012, 22:18

У меня слабая дисплазия. Сегодня мне сделали биобсию и радиохирургию. Во время операции практически ничего не ощущала. Обезболивающая инъекция в шейку была больнее чем проводимые манипуляции. После операции были неприятные ощущения, но ничего не болело. Прошло уже 7 часов – чувствую себя отлично, никакого дискомфорта. Надеюсь, что все будет в порядке и дальше. Всем удачи!

56.

Ксения

[2477556674] – 21 мая 2012, 23:10

люсика

Ваш текст. Ирина подскажите вы вылечились и куда обращались.

57.

Юлиана

[13872252] – 25 июня 2012, 13:33

Подскажите пожалуйста,завтра иду на радиоволновую конизацию(умеренная дисплазия), делала биопсию.кальпоспопию, завтра операция,а вот ни анализ крови ни анализ мочи не брали???так и надо???

58.

Юлия

[2766695352] – 26 сентября 2012, 16:12

Всем добрый вечер. Я забеременела в 2009г., при постановке на учет как беременную, сказали что эрозия. Родила в мае 2010г. пришла на прием в декабре 20010г. сдала анализы на инфекции и на вирус ПЧ(нашли генотипы 16,31,52,39), а после кольпоскопию,в итоге поставили дисплазию 1 степени. Т.К. кормила грудью лечить не стали, пропила свечи и таблетки. Пришла на прием в апреле 2012г. – итог дисплазия 2 степени. 4 месяца лечили свечками и таблетками, и все без толку. поехала в иркутский областной онко диспансер, взяли анализ на цитологию и биопсию, предложили прижечь, на следующей неделе еду. Какой метод выбрать не знаю, ну как приеду напишу.

59.

юля

[360873146] – 03 октября 2012, 16:20

Юлия

60.

юля

[360873146] – 03 октября 2012, 16:31

у меня по цитологии обнаружили дисплазию 3 степени/ вчп 16/ мне 31 год. наблюдаюсь на опарина им. кулакова у коставы марины нестеровны! она очень хороший врач/ чтобы до конца поставить диагноз она назначила биобсию/ чтобы ее взять нужно сдать анализ на флору и на рв/ гепатит а и с/ спид. потом назначат метод лечения. до этого наблюдалась в платной клинике врач вообще сказал что полип/ в кулакова диагноз опровергли. т.е. нет полипа. биобсию делают с 6 по 10 д.ц. в кулакова не разводят. сама боюсь очень. а вообще начали планировать беременность / а тут ужас такой.

61.

юля

[360873146] – 03 октября 2012, 16:39

у коставы правда запись очень большая записываться надо за 2 недели минимум. и первичный прием у нее около 7 тыс.руб. это с анализом на цитологию. но после платной клинике в которой мне хотели сделать 3 операции/ по удалении полипов и. т.д. / то кулаково сказали что нет не полипов не синехии.! а вот дисплазию там и не определии. у меня подруга еще 2 опирации в кулаково делала/ по квотам очень давольная осталась. единственный минус кулаково это большие очереди/ но можно и посидеть ради правильного диагноза

62.

Юлия

[2766695352] – 17 октября 2012, 14:33

Сделала лазерную конизацию, через месяц на прием, ну будем молится и ждать что все прошло.

63.

Гость

[1545270972] – 17 октября 2012, 23:49

Мария

Ваш текст Ирина,подскажите, пожалуйста, а сколько это стоит и в какой клинике это лучше всего делать?благодарю за ответ!

Мария

64.

Гость

[1545270972] – 17 октября 2012, 23:53

подскажите где в москве хорошо лечат дисплазию ш.м. фотодинамикой и сколько это стоит,?

65.

Гость

[1545270972] – 17 октября 2012, 23:56

где в москве хорошо лечат дисплазию ш.м.

66.

Юлия

[4035108251] – 26 октября 2012, 22:57

Девочки, я с вами. тоже поставили дисплазию легкой степени на фоне эрозии + воспаление. на всякий случай отправила на консультацию к онкологу -гинекологу. сказала потом прижигать, но почему то в условиях стационара. разве сразу домой не отпускают?

67.

Ира Б.

[2196329473] – 28 октября 2012, 16:04

И у меня проблемы.Решила просто проверится для себя-планирую беременность.И так результат-на цитологии дисплазия,на УЗИ полип в матке+спайки на яичнике.Я так боюсь,не знаю что делать теперь,за что хвататься???!!!

68.

Олька

[2524121608] – 07 ноября 2012, 22:34

Наталья

Здравствуйте всем)) мне дисплазию поставили 2-3 степени в декабре 2010,в феврале 2011 сделали конус (малоприятная процедура,но быстро и терпимо) Сейчас на 4 месяце и гинеколог сказала что я кандидат на КС из-за конуса.. Обидно блин,настроилась уже сама рожать:(

69.

Анна

[153132474] – 12 ноября 2012, 12:34

Кто знает гда делают фотодинамическую терапию. я уже доходилась до рака шейки, очень прошу срочно напишите, может кто знает куда обращаться. Буду очень благодарна за любую информацию

70.

Другая Юля

[2343526364] – 27 ноября 2012, 20:08

Здравствуйте.Мне 36 лет.Есть ребенок.В мае 2012 года сделала цитологию, поставили диагноз дисплазия 1 степени.Взяли биопсию: результат показал 2 степень.Должна была идти на операцию,но оказалось,что я беременна.Врачи разрешили рожать.К сожалению, на сроке 20 недель беременность перестала развиваться.Врачи говорят,что это никак не связано с дисплазией.Сейчас вновь сдала цитологию.Результат-дисплазия 2-3 степени.Назначили биопсию.Жду.Я согласна на операцию, лишь бы не рак. Велика ли возможность развития рака за столь короткий период?

71.

Екатерина

[1380296018] – 12 декабря 2012, 17:32

Вера

Доброе время суток…мне 32 года посавили диагноз 3 степени…5 дней назад сделали операцию,правда я просила под общим наркозом,в итоге я бегаю и такое ощущение будто бы ничего не произошло…было очень страшно …так как я не рожавшая…прошло все удачно…мой врач обещает ,что я могу родить,правда курс лечения месяц,есть надежда на лучшее…всем девочкам желаю здоровья ,сил,терпенья!!!

72.

Лира

[2095598713] – 18 января 2013, 10:11

73.

Гость

[3481026281] – 18 января 2013, 18:09

Здравствуйте, девушки, у меня была такая ситуация, 2 врача говорили по анализу цитология дисплазия 2-3 степени, и ВПЧ потом нужно было делать биопсию(остальные иследования были в норме), я случайно потом нашла врача (акушер-гинеколога), перед биопсией нужно было сдавать мазок на флору, и вот этот мазок показал (кокобацилы и восполение), третий врач сказала, что биопсию нельзя делать с таким анализом, и назначила мне лечение антибиотиками и имунностимулятрами(изопринозин), и свечи , потом я пересдала анализы и цитология показала 1 степень под ?, затем она еще назначила один курс лечения (т.к. был энтероккок, и клибсиела), Скоро пойду опять сдавать анализы. Я это к тому написала, что никто не хотел разбираться с лечением, и хотели делать биопсию и опирацию. А последняя врач сказала, что полохая цитология -это следствие восполения и назначила лечения( так и вышло).

74.

Юлия

[2766695352] – 21 января 2013, 05:53

Лира

Здравствуйте, девушки. Надеюсь, тема еще жива, так хочется поделиться =((

Мне 25 лет, не рожала. Пришла на плановый осмотр к гинекологу, сдала все анализы, обнаружили ВПЧ 16, затем направили на кольпоскопию, предварительный диагноз – дисплазия 2 степени. Вирус пытаемся победить с помощью лекарств. Все анализы оказались хорошие, кроме цитологии. Сегодня была на биопсии, делали Сургитроном, тряслась жутко, но это оказалось не больно, неприятно было делать обезболивающий укол, остальное не чувствуется почти. Теперь буду сидеть две недели бояться результатов) скорее всего придется делать конизацию… кто делал, скажите, это больно? =) есть ли шансы вылечиться от противного вируса и его последствий насовсем, чтоб без рецидивов?

75.

Лилу

[3465559674] – 15 февраля 2013, 18:28

Лира

Здравствуйте, девушки. Надеюсь, тема еще жива, так хочется поделиться =((

76.

Юлия

[2766695352] – 16 февраля 2013, 06:59

Лилу

ЛираЗдравствуйте, девушки. Надеюсь, тема еще жива, так хочется поделиться =((

77.

юлия

[45975434] – 15 марта 2013, 10:17

Ирина

Мне вылечили дисплазию 3 степени шейки матки и цервикального канала без операции .Лечили Фотодинамической терапией ,-это самый прогрессивный метод

78.

юлия

[45975434] – 15 марта 2013, 10:20

У МАМЫ ДИСПЛАЗИЯ ЧТО ДЕЛАТЬ?

79.

екатеринка

[3700756142] – 21 марта 2013, 12:28

милые женщины! сейчас рак-это хроническое заболевание, которое лечится!! пожалуйста! помните об этом! и пусть очень страшно, но! у вас есть цель- ваша счастливая жизнь,ваши счастливые семьи, ваши счастливые дети….. и вы прорветесь!!!!!!!!!! удачи всем вам!!!!!

80.

Нина

[2439486686] – 02 апреля 2013, 12:25

Ирина, здравствуйте! Подскажите пожалуйст где вы лечились? и как себя чувствуете сейчас?

81.

Лира

[2095598713] – 09 апреля 2013, 06:43

Лилу

Здравствуйте, Лира! Подскажите Вам сделали коницацию? Мне выставили такой же диагноз, крач записал на конизацию 25.02?

Юлия

Лазерную конизацию сделали мне, совсем не больно, делают на живую и быстро. В течении месяца, все заживает, через месяц на прием, а потом через три. По поводу повторного появления дисплазии, все зависит от того были ли у вас инфекции и воспаления, их нужно лечить. Мне например после прижигания на 10 день, прописали курс антибиотиков и свечей. У меня условнопотогенные инфекции, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла.

Сейчас лечусь у дермато-венеролога вместе с мужем.

82.

Настя

[1221315040] – 23 апреля 2013, 12:33

Здравлствуйте,мне 17 лет месяц назад была у врача сказали дисплазия 2 степени,но вируса впч не обнаружили,сказали нужно биопсию делать,я отказалась,в итоге мне прописали лекарства и свечи в июне повторный прием,но у меня очень сильно болит матка,иногда кровь може?