У собаки между пальцев воспаление чем лечить
219 просмотров
18 августа 2020
Добрый день! Лабрадор ,девочка 2 года , между пальчиками шишки , врач назначил преднизолон ,прокололи курс ,немного прошли ,как бы ссохлись ,но через 2 дня опять воспалить ,помогите ,что нам делать ,мы просто в отчаянии
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ветеринар
Здравствуйте, по описанию похоже на межпальцевые кисты , можете приложить фото ?вам только преднизолон назначали ?
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, спасибо ,что ответили ,фото пока не могу приложить ,на работе ) да ,это кисты ,назначали только преднизолон и обработка хлоргексидином ,я еще присыпала детской присыпкой перед прогулкой .
Ветеринар
Смотрите , они могу быть травматического происхождения ( впиваются травинки, например ), аллергического ,ретенционные ( закупорка протока) В некоторых случаях из вскрывают.Лечение длительное, назначают антибиотик в дерматологических дозах минимум на 2 недели и не отменяют без контрольного осмотра.Преднизолон тоже назначают для контроля зуда и местные обработки .Напишите вес животного .
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, вес нашей Сони 40 кг ,спасибо Вам !
Ветеринар
Какой корм Соня ест сейчас и когда проводили обработки от паразитов ?
Ветеринар
И выгрызает ли она лапы? На преднизолоне меньше выгрызала ?
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, Хилс метаболик , месяц назад давала таблетку от паразитов ,лапы она не грызет ,но иногда лижет ,
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, от преднизолона у нее был очень повышенный аппетит ,это конечно для нас катастрофа ,учитывая что у нее и так избыточный вес,
Ветеринар
Поняла .
Тогда напишу вам схему , пока без преднизолон начните , но если в течении недели не будет эффекта, то добавить его в схему .
1) мыть поражённые лапы шампунем через день: Зоошампунь “GlobalVet с 4% хлоргексидином” или “Доктор зеленый” или ” Пероксидерм” или Хлоргексидерм 4% , ПЧЕЛОДАР с 5% хлоргексидином-14 дней, далее 2 раза в неделю -1 месяц .Ветаптека
2)Обработка межпальцевых участков Фармоксидином 2 раза в день -14 дней Ветаптека
3) синулокс 500 мг по 1 табл 2 раза в день минимум 14 дней, далее обсудить продолжать давать или нет. Ветаптека
4) медрол 32 мг по 1 табл 2 раза в день -7 дней( пока не даём , смотрим на рещгультат в течении недели ) Мед.аптека
5) Рек-но перейти на гипоаллергенный корм Роял Канин Гипоаллердженик ( не связан ли переход на метаболик С появлением кист?)
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, Спасибо Вам большое ,будем пробовать
Ветеринар
И если вылизывает, то лучшие защитный воротничок одеть
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Антонина, спасибо огромное!
Ветеринар
Здравствуйте, приложите, пожалуйста фото.
Скорее всего у Вашего питомца межпальцевый фурункулез собак (межпальцевые кисты собак).
Часто требуется длительное лечение.
Уточните, пожалуйста, кроме преднизолона врач назначал еще какие-нибудь препараты и обработки наружно?
Оцените зуд у питомца ( вылизывание лап, выкусывание) по шкале от 1 до 10.
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Дарья, добрый день! фото не могу приложить ,т к на работе ,кроме преднизолона ничего не назначали ,обработка хлоргексидином и все . Иногда лижет лапки ,но не часто ,. особенно воспаляется после прогулки ,если на траве роса..
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Дарья, вылизование по шкале ,где то 4
Ветеринар
По хорошему нужно сдать цитологию из этих кист. Если там есть гной необходимо системное применение антибиотиков и ГКС.
ГКС лучше всего использовать Метипред, а не Преднизолон т.к. от него меньше побочных эффектов.
Если гноя нет, тогда можно обойтись наружным обработками:
1) это Кортаванс спрей, первые 2 недели 2 раза в день ежедневно, затем 2-3 раза в неделю длительно, иногда пожизненно
2) раствор Хлоргексидина 2-4% обрабатываем 2 раза в день 2-3 недели
При отсутствии положительной динамики необходимо показать питомца врачу дерматологу, сделать цитологию из кист и далее по результатам обследования.
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Дарья, Спасибо большое , попробуем лечить наружно
Ветеринар
Если начнёте системный прием антибиотиков, например Синулокс, то дозировка минимум 20 мг/кг 2 раза в день, а лучше 25 мг/кг. Получается на вес Вашего питомца нужно не 500мг, а минимум Синулокс 800 мг ( а лучше 1000мг)2 раза в день курс от 2х недель под контролем цитологии содержимого кисты.
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Дарья, спасибо Вам большое
Ветеринар
Ветеринар
Фурункулез межпальцевый самое явление у лабрадора. Сисмемго антибиотики. Синулокс или цефалексин. Местно шампунь с Хлоргексидином с экспозицией 10 минут
.защитный воротник
Маргарита, 18 августа 2020
Клиент
Игорь, большое спасибо! будем лечить ,очень жалко что нашу Соню коснулся этот недуг
Ветеринар
Будьте здоровы. Это явление частое. Обычно на фоне стресса. Маласезия и стафилококк вызывает фурункулез межпальцевый.
Маргарита, 19 августа 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Автор (ы):
А.Н. Герке, ветеринарный врач клиники «СовВет», Санкт-Петербург кандидат ветеринарных наук, член ESVD научный редактор рубрики «Дерматология» VetPharma
Журнал:
№2 – 2019
Summary
Pododermatitis in the dog are the common diseases. An accurate diagnosis is essential for control of the condition. The veterinarian should consider a detailed history of the progression of the disease, response to previous therapy, involvement of other animals or people, and the environment (indoor, or outdoor). Physical examination should include a search for lesions elsewhere on the body and ears. Diagnostic tests should include deep skin scrapings, and a stained smear of any exudate or pustular contents, and the aspirates cytology of nodular lesions. Other possible tests include skin biopsy, dermatophyte culture, elimination diet, or endocrine tests. Pododermatitis in the dog, in the author’s practice, most are caused by allergies, pyoderma, Malassezia-dermatitis, demodicosis, sterile pyogranuloma syndrome, immunomodulatory responsive lymphocytic plasmacytic pododermatitis, and very rarely pemphigus.
Аннотация
Пододерматиты у собак широко распространены. Для достижения успеха в лечении необходима точная диагностика. Ветеринарный врач должен подробно рассмотреть данные анамнеза, в том числе ответ на предыдущую терапию, контагиозность для других животных или людей, а также получить данные об условиях содержания (в помещении, на улице). Осмотр должен включать в себя подробный осмотр всей поверхности кожи, включая уши. Диагностические тесты должны включать глубокие соскобы кожи и цитологическое исследование окрашенных мазков любого экссудата, содержимого пустул или пунктатов узлов и опухолей. Также могут потребоваться биопсия кожи, элиминационная диета, эндокринные тесты. В то время как многие причины могут вызывать пододерматит у собаки, в практике автора большинство из них вызваны аллергией, пиодермией, Malassezia-дерматитом, демодекозом, синдромом стерильной гранулемы, лимфоцитарно-плазмоцитарным пододерматитом, отвечающим на стероиды, значительно реже пузырчаткой.
Введение
Лапа собаки имеет ряд анатомических структур, каждой из которых свойственны различные болезни. Часть кожных покровов дистальной части конечностей покрыта шерстью (например, поверхность пясти и плюсны, пальцы, межпальцевые складки и кожа между подушечками), часть кожи, предназначенной для опоры, не имеет шерсти – мякиши. Пододерматит – это воспалительный процесс области подушечек лап, кожи межпальцевых складок, без или с вовлечения когтевых валиков (паронихий). Также болезни кожи лап могут затрагивать когти и кожу околокогтевых валиков.
Пододерматит может быть обусловлен многими факторами, независимо от основной причины, клиническую картину часто осложняют вторичные инфекции, развивается хронический воспалительно-пролиферативный процесс, что затрудняет выявление первопричины. Поэтому диагностика должна быть последовательна, нужно придерживаться логического диагностического подхода.
Клинические признаки
Клинические признаки зависят от причин пододерматита и глубины поражения, могут быть отмечены: эритема, отек, нодулы, фурункулы, язвы, экссудация, фистулы, буллы, алопеция, комедоны, корочки и струп, паронихий. Поражения могут сопровождаться болью, хромотой или зудом, а в некоторых случаях и системными нарушениями.
Дифференциальные диагнозы
Список дифференциальных диагнозов будет различаться в зависимости от данных анамнеза и клинической картины. Возможными причинами одиночных поражений могут быть инородные тела (в т.ч. колючки растений, шерсть и кератин), новообразования, травмы, остеомиелит, синдром стерильной гранулемы, эозинофильный фурункулез, редко – керион (специфическое проявление дерматофитоза у собак). Наиболее вероятными причинами множественных поражений могут быть местные реакции на химические вещества (дезинфектанты, удобрения, смолы и др.), термические ожоги (в т.ч. после стрижки машинкой), аллергии (чаще поражены передние лапы), бактериальный фурункулез, иммуноопосредованные болезни, лимфоцитарно-плазмоцитарным пододерматит, отвечающий на стероиды. Волосяные фолликулы области конечностей могут подвергаться фолликулиту, вызванному паразитами и бактериями. В некоторых случаях, пододерматит является одним из проявлений какого-либо системного заболевания (например, гипотиреоза, системной красной волчанки, некролитической мигрирующей эритемы, цинк-зависимого дерматоза, чумы плотоядных и др.). Редко, пододерматит может развиваться при саркоптозе (при обширных поражениях) и некоторых гельминтозах (Pelodera strongyloides). Кроме того, между пальцами и подушечками лап были случаи обнаружения иксодовых клещей с развитием разлитого воспаления. Основные причины пододерматита собак приведены в таблице 1.
Диагностика
Для эффективного лечения собаки и предотвращении рецидивов пододерматита необходимо определить прежде всего первичную причину воспаления. Основные этапы диагностики приведены в таблице 2. Диагностика основывается на данных анамнеза, клиническом осмотре и результатах лабораторных исследований. При оценке анамнеза учитывают возраст, породу, тип шерсти, нарушения общего состояния и кондиции (избыточный вес, нарушение постава конечностей), сопутствующие патологии (травмы в анамнезе, дисплазия локтевого сустава и т.д.), ответ на лечение и склонность к рецидивам. При осмотре обращают внимание на локализацию поражений (одиночные или множественные, вовлечена одна конечность, только передние, только задние или все четыре конечности), присутствуют ли зуд или боль, при положительном ответе – что было более ранним симптомом (зуд и боль или поражения кожи), а также присутствуют ли другие кожные поражения или наружный отит. Дополнительными методами диагностики являются трихоскопия, микроскопия соскобов, цитология, а в ряде случаев может потребоваться гистобиопсия (например, при подозрении на ряд аутоиммунных болезней, глубокие микозы и др.). Гистологическое исследование рекомендуется проводить при подозрении на неоплазию, также оно может оказаться полезным для оценки клеточного ответа при перифолликулите или фурункулезе. Ряд наследственных болезней (семейный гиперкератоз бордосских догов, паракератоз лабрадоров) также может быть подтвержден гистологией, на некоторые из них разработаны генетические тесты (исследуют кровь или буккальный эпителий). Собакам с признаками системных нарушений, а также пожилым животным необходимы рутинные анализы крови. Контрастная рентгенография или компьютерная томография могут помочь в диагностике свищевых ходов (артериовенозные фистулы, ости растений).
В следующем номере будут подробно рассмотрены частные случаи пододерматитов, вопросы их диагностики и терапия.
Таблица 1. Причины пододерматита у собак
1. Первичные причины | ||
Пододерматит, сопровождающийся зудом | Причины | Комментарии |
Аллергии | Контактная аллергия, пищевая гиперчувствительность, атопический дерматит и др. | |
Эктопаразиты | Sarcoptes scabei (при генерализованном поражении) | |
Гельминтозы | Дерматит, вызванный Pelodera strongyloides, Ancylostoma spp., Uncinaria stenocephala, Strongyloides stercoralis, Dracunculus sp., Anatrichosoma spp. | |
Пододерматит, который может быть как с зудом, так и без зуда | Травмы | Нечасто, могут быть усугубляться акродерматитом от разлизывания |
Новообразования | Плоскоклеточный рак, мастоцитома, плазмоцитома, лимфома и др. | |
Реакция на инородное тело | Экзогенные (ости злаков и т.п.) и эндогенные (кератин, стержень волоса при фурункулёзе вследствие неправильного постава конечностей) | |
Демодекоз | Пододерматит, вызванный тромбидиформными клещами Demodex canis, как правило, не сопровождается выраженным зудом. Однако, при развитии вторичной бактериальной инфекции или при наличии сопутствующей аллергии, зуд может быть выражен | |
Дерматофитоз | Редко поражает кожу области лап, хотя могут встречаться случаи кериона | |
Химические и термические ожоги | Редко, необходимо учитывать данные анамнеза | |
Цинк-зависимый дерматоз | Чаще синдром I типа у собак «северных пород» | |
Васкулит | Редко | |
Аутоиммунные болезни | Редко, например, листовидная пузырчатка, волчанка | |
Пододерматит, не сопровождающийся зудом | Обморожения | Учитывать данные анамнеза |
Метаболический некроз эпидермиса | Гистология кожи: тяжелый паракератоз, отек и гиперплазия эпидермиса, легкое воспаление дермы. УЗИ печени – диффузные «сетчатые» поражения, возможно, опухоль поджелудочной железы | |
Гипотиреоз | Иногда может сопровождаться пододерматитом, нередко с малассезиозным переростом | |
Лейшманиоз | Как правило, поражаются когти. Учитывать анамнез пребывания в эндемичных регионах | |
2. Вторичные причины | ||
Бактериальная инфекция | Встречается часто, обычно глубокая пиодермия (фурункулез) | |
Malassezia-дерматит | Часто, как правило, на фоне аллергии | |
3. Осложнения, затрудняющие достижение ремиссии | ||
Фиброз тканей | Возможно, потребуется постоянная терапия или подопластика | |
Образование межпальцевых кист | Возможно, целесообразна подопластика | |
Значительная деформация подушечек | Возможно, целесообразна подопластика | |
Таблица 2. Алгоритм диагностики при пододерматите собак
Этапы диагностики | Комментарии |
Анамнез | Обращают внимание на возраст возникновения первых поражений, породу, в случае рецидивирующего пододерматита – ответ на предыдущее лечение, сезонность. |
Клинический осмотр | Обращают внимание на наличие наружного отита и поражения в области морды, локтевых сгибов, подмышек, вентральной поверхности хвоста. Данная локализация поражений характерна для реакций гиперчувствительности, часто сочетается с зудом и поражениями преимущественно передних лап. Нодулярные поражения в межпальцевых складках между 4 и 5 пальцами передних конечностей часто связаны с неправильным поставом передних конечностей и нарушениями в локтевом суставе. |
Соскоб/трихоскопия | Позволяют визуализировать паразитов, в частности Demodex canis. Трихоскопия волос при дерматофитозе может выявить артроспоры. При эндокринных нарушениях наблюдается тотальная телогенизация корней волоса, в то время как в случае аллергии при гипотрихозе, связанном с зудом будут присутствовать волосы в анагене, возможно, с поврежденными кончиками. |
Цитология | Необходима для оценки клеточной реакции, микрофлоры. Может быть полезной для диагностики нодулярных поражений и опухолей в области лап. |
Посев на дерматофиты | Производится при подозрении на дерматофитоз |
Диагностика аллергий | Алгоритм диагностики пациента с зудом включает противопаразитарные обработки, исключение пищевой гиперчувствительности, контроль вторичных инфекций и медикаментозную терапию (местно или системно). При возможности проведения этиотропной терапии собак с атопическим дерматитом – дополнительно проводится аллерген-специфическая диагностика. |
Диагностическая/лечебная обработка от паразитов | Проводится при подозрении на саркоптоз у собак с характерными симптомами (зуд, корочки – преимущественно в области краёв ушной раковины, локтей, грудины, латеральной поверхности голени и, возможно, лап) |
Бактериология | Пододерматиты, вызванные бактериальными инфекциями, особенно, плохо отвечающие на рутинную антибактериальную терапию |
Гистология | Обязательна при подозрении на ряд аутоиммунных болезней, глубокие микозы, неоплазию, наследственные нарушения кератинизации, метаболический некроз эпидермиса, а также при неадекватном ответе на терапию |
Окончание в следующем номере.
Назад в раздел
Источник
Бактериальный пододерматит или пиодермия у собак —это глубокая микробная инфекция, которая поражает пальцы. По-другому данное заболевание называют межпальцевой пиодермией.
Стоит заметить, что эта патология возникает вторично по отношению к различным этиологическим факторам. Однако в некоторых случаях наблюдается первичное развитие пододерматита. Породная склонность характерна для английского бульдога, немецкого дога, английского бультерьера, боксера, немецкой овчарки и пр.
Пиодермия у собак — причины заболевания пододерматитом
Единичные поражения возникают вследствие следующих факторов:
- Травматическое повреждение пальцев. К нему может приводить удар камнем, действие высоких температур
- Проникновение в ткани инородных тел, к примеру, семян растений или колючек
- Опухолевый процесс в виде плоскоклеточного рака, плазмоцитомы и пр.
Множественные поражения при бактериальном пододерматите у собак связаны со следующими причинами:
- Паразитирование на коже клещей, блох, анкилостомы
- Грибковые поражения в виде дерматофитии
- Повышенная чувствительность, обусловленная пищевой аллергией
- Нарушение работы эндокринной системы. Речь идет о гипотиреозе, гиперадренокортицизме.
- Аутоиммунное поражение
- Влияние раздражающих средств (бытовая химия)
- Особенности развития. Это касается, к примеру, пекинеса и английского бульдога.
Симптомы и клиническая картина
Пододерматит у собак может поражать все или некоторые конечности. Как правило, в патологический процесс вовлекаются передние лапы. Заболевание проявляется покраснением, гнойничками, узлами, геморрагическими элементами в форме пузырьков, фистулами, участками плешивости и припуханием.
В ряде случаев бактериальный пододерматит у собак сопровождается зудом. Его проявлением считается вылизывание. Также возможно появление хромоты и регионарно увеличенных лимфатических узлов.
Диагностика заболевания
Цитологическое исследование способствует выявлению гнойного воспаления. В мазке обнаруживаются кокки или палочки. Гистологически патология проявляется гнойным воспалением фолликулов, фурункулезом и пр. Воспаление кожи может носить как ограниченный, так и распространенный характер. Также можно воспользоваться культуральным исследованием.
Бактериальный пододерматит необходимо отличать от демодекоза у собак, малассезиозного пододерматита, актиномикоза, микобактериоза, глубокой грибковой инфекции, аутоиммунных поражений, опухолевого процесса.
Лечение пиодермии у собак
Единичные поражения подлежат обработке антисептическими средствами (хлоргексидин). Антибактериальное лечение, в большинстве случаев, не проводится.
При множественных поражениях показана, в первую очередь, борьба с основными причинами заболевания. Рекомендуется проведение системной антибактериальной терапии (цефтриаксон). Клиническое улучшение не считается показанием к отмене антибиотиков. Предусматривается использование данных средств еще 2 недели после исчезновения воспалительного процесса.
Межпальцевые промежутки подлежат очистке растворами антисептиков и антибиотиков. При наличии врастающих волос разорванные волосяные фолликулы удаляются. Также используются антибактериальные препараты (энрофлоксацин) и кортикостероидные средства (преднизолон). Рекомендуется применение ежедневных ванночек с хлоргексидином, сульфатом магния и пр.
В тяжелых случаях выполняется операция, которая заключается в удалении межпальцевых промежутков и соединении пальцев. Данная патология может осложниться образованием рубца.
Источник