Удаление зубного камня при воспалении десен

Боль - характерная реакция организма на раздражители

Боль — характерная реакция организма на раздражители

Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не дает 100% защиты от некоторых стоматологических проблем. Это в большей степени связано с особенностью анатомического строения и правильностью выполнения всех гигиенических процедур.

Чтобы избежать возможных заболеваний, необходимо обязательно посещать клинику хотя бы один раз в 6 месяцев, для проведения профессиональной чистки зубов. Однако многие игнорирует данную манипуляцию, утверждая, что достаточно серьезно болят десна после удаления камней и других профилактических процедур.

Особенности проведения профессиональной чистки зубов

Современные методики по удалению зубного камня являются безопасной и комфортной процедурой. Ее можно проводить абсолютно каждому пациенту и даже беременным женщинам.

Исключением является нарушение целостности эмали и повышенная чувствительность твердых тканей зубов. Сегодня наиболее часто для этого используют ультразвук.

Применяемые передовые технологии помогают минимизировать болезненные ощущения и дальнейшие негативные последствия.

Обработка зубов при помощи ультразвукового скалера

Проведение удаления зубных камней при помощи ультразвуковых установок имеет несколько этапов, которые врач выполняет в определенной последовательности:

Обезболивание. Она проводится по необходимости. Для достижения нужного эффекта обходятся аппликационной или, в крайнем случае, инфильтрационной анестезией. Показанием к обезболиванию является повышенная чувствительность мягких и твердых тканей ротовой полости пациента.
Удаление камня. Данный этап является основным в профессиональной чистке зубов. Под воздействием ультразвука зубной камень разрушается и легко отходит от поверхности эмали. Поставляемый поток воды помогает удалить даже самые мелкие частицы с поверхности зубов.
Применение аппарата Air Flow. Достаточно часто данная процедура рассматривается совершенно отдельно и не имеет отношения к ультразвуковой чистке зубов. Но при профессиональном уходе за ротовой полостью стоматологи используют методику для достижения наилучшего результата. Особенности процедуры являются в том, что под напором к поверхности зуба из специального аппарата устремляются абразивные частицы с потоком воды. Они помогают удалить оставшуюся пигментацию, которая может сохраниться даже от действия ультразвука. Таким образом, обеспечивается частичное отбеливание эмали, и она становится на 1-2 тона ярче.
Полирование твердых тканей зуба. Во всех случаях после процедуры поверхность эмали имеют определенную шероховатость. Такое состояние в дальнейшем обеспечить быстрое накопление налета и формирование нового зубного камня. Чтобы этого не было, обработанную коронку полируют при помощи специальных резиновых дисков, щеток и других приспособлений. Гладкая поверхность обеспечит естественный блеск эмали и позволит защитить зубы от негативных факторов ротовой полости.
Антисептическая обработка. Она проводится в обязательном порядке, так как десны могут быть повреждены во время проведения процедуры. Кроме этого обычно из-за зубных отложений ткани пародонта частично воспалены, и применение антисептиков позволит избежать дополнительных осложнений и распространения инфекции.
Фторирование зубов. Данный этап лечения необходим по определенным показаниям. Например, если эмаль склонна к разрушению, слабая, имеется повышенная чувствительность, то применение фторсодержащих препаратов позволит ее укрепить.
Использование лечебных повязок. Они необходимы при выраженном воспалении пародонта, кровоточивости или значительной травмы, которая произошла в процессе удаления зубных отложений. Повязки готовят непосредственно перед применением. В их составе в зависимости от показаний находиться антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные препараты, фунгистатические средства, а также антисептики и ферменты.

На фото удаление зубного камня методом Air Flow

Как происходит удаление зубных отложений при помощи ультразвука можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Причины болей в деснах после удаления камня

Неприятные ощущения возникают практически всегда после проведения тех или иных стоматологических манипуляций. Все причины, по которым появляется боль в пародонте, связаны с двумя группами факторов.

Первая это индивидуальная повышенная чувствительность твердых и мягких тканей ротовой полости. Вторая связанна с различными заболеваниями десен, такими как гингивит, пародонтит, пародонтоз, гистиоцитоз и другими патологиями.

Сам зубной камень может стать причиной возникновения данных проблем. Именно из-за него в пародонте развивается большинство болезней.

Кровоточивость десен, самое распространенное осложнение после удаления камней

Врачебное вмешательство провоцирует некоторое обострение патологии, и симптомы тем самым усиливаются. Но при выполнении всех рекомендаций стоматолога неприятные ощущения отступают за несколько дней.

Полученная инструкция от врача на период реабилитации должна выполняться в обязательном порядке. Это обеспечит скорейшее выздоровление и поможет предупредить осложнения.

Кроме этого причинами неприятных ощущений после профессиональной чистки зубов может быть следующее:

микротрещины эмали;
неправильно подобранная зубная паста;
кариесогенное поражение;
воспалительный процесс в деснах;
поражение слизистой оболочки;
травмы мягких тканей;
пульпит или периодонтит зуба;
слишком жесткая зубная щетка.

Правила поведения на период реабилитации

После того как врач проведет профессиональную чистку зубов необходимо около недели соблюдать определенные рекомендации. Правильное поведение позволит сохранить длительное время полученный положительный результат и не допустить развитие дополнительных патологий.

Основными рекомендациями после выполнения манипуляции является:

Два-три раза в день особенно после еды обязательно проводить полоскание ротовой полости обеззараживающий раствором. Наилучший результат дает такой препарат как Хлоргексидин. Однако замечено его одно побочное действие. При длительном приеме после применения Хлоргексидина остается серый налет на поверхности эмали и слизистой оболочки. В этом случае можно использовать его аналог раствор Мирамистина. Данные препараты нельзя применять более 5 дней, так как они способны подавлять всю микрофлору, что приводит к возникновению местного дисбактериоза.
При возникновении кровоточивости рекомендуется использовать аппликации из специальных мазей и гелей. Для этих целей отлично подходит гель Метрогил Дента. Его необходимо наносить сразу же после еды 2-3 раза в сутки, при помощи ватной палочки на 20 минут. Терапевтический курс должен быть 3-5 дней. Если через некоторое время результат отсутствует, то Метрогил-Дента необходимо заменить другим препаратом.
Для ускорения регенерации тканей пародонта используют Солкосериловую пасту или Парадонтакс. Данные препараты помогут не только эпителизации поврежденного пародонта, но и укрепить десны на длительное время.
Чтобы сохранить полученный результат, необходимо использовать дополнительные средства ухода за ротовой полостью, такие как зубные нити, ополаскиватели, применение ирригатора и подбор высокоэффективных зубных паст.

Надежный и эффективный антисептик для обработки десен

Такие рекомендации стоматологи обычно дают при возникновении определенных проблем в тканях пародонта, как до проведения профессиональной чистки зубов, так и после удаления зубного камня.

Если же неприятные ощущения в полости рта связаны именно с этой процедурой, то снизить негативные явления помогут следующие правила:

сразу после процедуры необходимо воздержаться от потребления горячих и слишком холодных напитков, а также подобные пищи, на 2-3 часа;
24 часа не употреблять грубые продукты питания;
на 12 часов исключить напитки, которые могут привести к окрашиванию эмали вино, кофе, натуральные соки из цитрусовых фруктов;
необходимо заменить старую зубную щетку на новую, которую в последующем стоит использовать не более 3 месяцев;
применять те средства ухода за полостью рта, которые рекомендует стоматолог;
необходимо через каждые 3-4 месяца посещать клинику и проводить профессиональную чистку зубов;
при наличии сильных болей после проведения процедуры, лучше не проводить чистку зубов щеткой хотя бы в течение 12 часов.

Стоит ли терпеть сильную боль?

Обезболивающие препараты в таблетках

Если болит десна после удаления зубного камня в течение 24 часов, и нет снижения неприятных ощущений, то возможно они вызваны какими-либо осложнениями, связанными с проведением процедурой.

При наличии сильного болевого приступа до посещения стоматолога можно принимать следующие препараты:

Анальгин;
Кеторол;
Нурофен;
Пенталгин;
Кетанов.

Проблему можно также устранить при помощи народных средств. Следует помнить, что такой вид воздействие оказывает лишь временный эффект. Если проблема связана с возникновением воспалительного процесса, то болевую реакцию сможет устранить только врач.

Народные средства для снятия боли в деснах

Наиболее часто применяют отвар из шалфея и ромашки. Приготовить его достаточно просто. Для этого необходимо взять столовую ложку сырья или смешать их вместе.

Затем залить стаканом кипятка. Настаивать рекомендованно на паровой бане. Время приготовления составляет 15-20 минут. Полученным отваром рекомендуется полоскать как можно чаще полость рта течение суток. Обычно уже после третьего полоскания болевая реакция снижается.

Таким образом, можно использовать также раствор обычной питьевой соды. Важно чтобы данный продукт хорошо растворился в кипяченой воде.

Из медицинских препаратов наиболее часто рекомендуется мазь Метрогил Дента, Гель Холисал, Солкосериловая дентальная паста для регенерации, а также Метилурациловая мазь в период воспаления мягких тканей.

Таблица. Рекомендации стоматолога по профилактике образования зубных камней:

Рекомендации	На что обращаем внимание	Особые моменты
Подбор зубной щетки	Устройство не должно нарушать целость эмали и травмировать десна. При здоровом пародонте рекомендуется средняя жесткость щетины. Ворс искусственный с плотным расположением. Желательно с х-образно расположенными щетинками в передней области головки. Стоить помнить, что цена не является критерием выбора.	При наличии выраженного рвотного рефлекса, следует выбирать зубную щетку меньшего размера, чем обычно используют во взрослом возрасте.
Время чистки зубов	Необходимо обратить внимание, чтобы она была 3-5 мин. Коронка зуба должна очищаться со всех сторон одинаково.	Постараться более тщательно провести уход в области естественных углублений на эмали и в пришеечной области.
Использование дополнительных средств	При склонности к образованию зубных камней и кариесу, рекомендуется систематически применять флоссы, ирригаторы и стоматологические ополаскиватели.	Уход за межзубными промежутками должен быть таким же полноценным, как и за всей полостью рта.
Использовать необходимо только подходящие зубные пасты	Некоторые из гигиенических средств способны вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать воспаление. Кроме этого неправильный выбор может быть не эффективным в укреплении местного иммунитета ротовой полости.	Лучше, чтобы зубные пасты рекомендовал стоматолог после обследования.
Самомассаж пародонта	Можно проводить при помощи зубной щетки или пальцами рук, после того как они будут тщательно вымыты. Обычно используют большой и указательный палец. Для лучшего эффекта массажа можно использовать эфирные масла, лечебные гели, отвары и настойки, которые наносятся перед процедурой на ткани пародонта. Движения пальцами должны быть плавные, круговые без излишнего давления.	Пальцевой массаж десен допускается к применению. Только при отсутствии твердых зубных отложений.

Возникновение болевой реакции в деснах после удаления камней, не редкость. Хотя и процедура не столь уж и сложная, при устранении твердых отложений невозможно не затронуть нежные и поврежденные ткани пародонта. В результате появляются неприятные ощущения.

Однако в некоторых случаях бывает так, что боли являются симптомом развывшегося заболевания пародонта. В этом случае с посещением стоматолога медлить нельзя, так как некоторые из них не поддаются полному излечению.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

как выглядит зубной камень – фото зубных отложений,
зубной камень – причины образования,
методы его удаления.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Зубной камень – это полностью или частично минерализованный мягкий микробный зубной налет, который не был вовремя удален при помощи процедур гигиены полости рта. В полости рта происходит постоянное размножение микрофлоры (особенно после еды), что приводит к увеличению массы мягкого микробного зубного налета.

Если его вовремя не счистить, то сразу начинается процесс постепенного отвердения мягкого налета. Это происходит за счет его пропитывания минеральными солями, содержащимися в слюне. Частичная минерализация зубного налета происходит в среднем за 10–16 часов с момента его появления. Время минерализации несколько отличается у разных людей.

Зубной камень: фото

Из чего состоят зубные камни –
камни на зубах состоят из органических (от 10 до 30%) и неорганических (от 70 до 90%) компонентов. Основную массу неорганических компонентов составляют соли кальция – фосфат кальция, карбонат кальция. В состав органических компонентов входят: микроорганизмы, лейкоциты, белково-полисахаридные компоненты, слущенные с поверхности слизистой эпителиальные клетки, белки и т.д.

Камни на зубах бывают следующих видов –

Камни на зубах (синоним – твердые зубные отложения) принято делить на наддесневые и поддесневые.

Наддесневой камень на зубах (рис.1-6) –
виден невооруженным глазом при осмотре зубов, т.к. локализуется всегда выше уровня десны. Он может быть темным или желтоватых оттенков. Камень такой локализации не представляет сложности для его удаления, в отличие от следующего типа.

Поддесневые камни на зубах (рис.7) –
локализуются ниже уровня десны, и поэтому их не видно при обычном визуальном осмотре зубов. Однако, в большинстве случаев в местах где присутствуют поддесневые зубные отложения – десна имеет синюшный вид, она отёчна и легко кровоточит. Также может наблюдаться небольшое гноетечение из пародонтального кармана, в котором находится камень.
Наличие таких камней говорит о развитии пародонтита, и связано с разрушением прикрепления десны к зубу, а также разрушением костной ткани вокруг зуба. В результате разрушения кости между десной и зубом образуются так называемые пародонтальные карманы, в которых всегда локализуется зубной камень (рис.4).
Камни на зубах, локализующиеся под десной, можно обнаружить только при помощи инструментов у стоматолога. Делается это при зондировании пародонтальных карманов специальными инструментами, либо во время пародонтологических операций. Лишь немногие стоматологи умеют снимать поддесневые зубные отложения, т.к. их поиск и удаление занимают очень много времени.

Зубной камень: причины возникновения

После еды в полости рта остается большое количество пищевых остатков, которые используются бактериями полости рта для своей жизнедеятельности. Прежде всего бактериями используются легко-усвояемые углеводы, которые содержатся в сладких, мучных продуктах. Установлено, что при отсутствии должной гигиены только в течение 1 дня – количество бактериального налета в полости рта увеличивается в 2 раза.

Но бактерии используют питательные вещества не только для размножения, но и для выработки специальных ферментов (энзимов), которые позволяют бактериям плотно прикрепиться к поверхности зуба. При отсутствии должной гигиены – прикрепившиеся к зубам отдельные точечные бактериальные колонии сливаются, образуя значительную по размерам массу бактериального зубного налета (рис.8-9). На этом этапе зубной налет является еще мягким, и его можно удалить обычной зубной щеткой.

Далее будет происходить постепенная минерализация мягкого микробного зубного налета, который в результате превратится в твердый зубной камень. Минерализация (кальцификация) мягкого зубного налета происходит путем оседания содержащихся в слюне белков и солей кальция – на поверхности бактериальных колоний. Процесс минерализации идет в сочетании с наслоением новых колоний бактерий. Таким образом, зубной камень и растет (24stoma.ru).

Параллельно микробный зубной налет выделяет токсины и медиаторы воспаления, которые запускают воспалительные явления в десне. Основными признаками воспаления десен являются –

кровоточивость при чистке зубов,
покраснение или синюшность десен,
боли в деснах,
гноетечение из пародонтальных карманов,
подвижность зубов…

Воспаление в десне жизненно необходимо бактериям и вот почему. В месте прилегания десны к зубу есть зубо-десневая борозда, в которую из десны в небольших количествах постоянно продуцируется жидкость – также называемая зубо-десневой. Эта жидкость содержит большое количество солей и белков, которые нужны бактериям для роста колоний.

Запуск процессов воспаления в десне приводит к резкому увеличению продукции зубо-десневой жидкости, и в результате колонии микробов получают еще больше белков и солей, необходимых для кальцификации зубного камня. Таким образом, первичное появление зубного камня всегда приводит к развитию воспаления в десне, которое в свою очередь способствует еще более быстрому образованию зубного камня. И далее по кругу.

Причины образования зубного камня: выводы

Многие люди часто задают одни и те же однотипные вопросы: от чего образуется зубной камень, почему образуется зубной камень… Надеемся, что вам становится понятным, что единственной причиной появления зубного камня является исключительно….

Недостаточная гигиена полости рта –
в результате чего происходит резкое увеличение микробного зубного налета, прикрепление бактерий к поверхности зубов. После того, как мягкий микробный налет минерализуется солями кальция – он превращается в твердый зубной камень, снять который при помощи зубной щетки уже невозможно.
Скопления микробного зубного налета и зубного камня на зубах приводят к развитию воспаления десен (гингивиту и пародонтиту). Воспаление в деснах в свою очередь еще больше ускоряет скорость образования твердых зубных отложений.

Зубной камень: удаление

Твердые зубные отложения (в отличие от мягкого зубного налета) – уже нельзя удалить при помощи обычной зубной щетки и пасты. Над- и поддесневой зубной камень – удаление его возможно только на приеме у стоматолога, а вот не сильно выраженный пигментный и бактериальный налет можно снять и в домашних условиях.

1. Чистка камня на приеме у стоматолога –

Это единственный метод, который гарантирует качественное их удаление. Наиболее эффективным является удаление камней при помощи ультразвукового скалера. Удаление наддесневого камня очень простая процедура, и проводится за 1 час со всех зубов. А вот чтобы качественно снять поддесневые камни – нужно несколько посещений и высокая квалификация врача.

Поэтому лучше всего снимать камни не у обычных стоматологов-терапевтов, а у врачей-пародонтологов, которые специализируются на лечении воспаления десен. Это касается прежде всего пациентов с пародонтитом, у которых есть поддесневые зубные отложения в пародонтальных карманах. Если у вас только наддесневые зубные отложения или черный пигментный налет, то смело можно обращаться и к обычному терапевту-стоматологу.

После ультразвуковой чистки обязательно должна проводиться полировка всех зубов, либо специальными полировочными щетками и пастами, либо при помощи процедуры «АirFlow». Полировка в этом случае происходит за счет водо-воздушной смеси, содержащей гранулы абразивного вещества.

Зубные камни: фото до и после их удаления

В среднем, цена на удаление зубного камня составляет около 100 рублей за 1 зуб, включая полировку.

2. Как удалить зубной камень дома –

Некоторые пациенты используют рецепты для снятия налета, которыми пестрят многие непрофессиональные сайты, обещая людям полное избавление от зубного камня. Расстроим вас, но эти методы не только не работают, но и наносят вред эмали зубов и деснам. Ради интереса вы можете ознакомиться с ними – по приведенной выше ссылке.

Удалить хорошо минерализованный зубной камень и плотный пигментный налет невозможно никакими домашними средствами. Однако, не слишком выраженный пигментный налет и частично минерализованный зубной камень небольшого размера – можно удалить при помощи следующих современных средств по уходу за зубами:

К чему приводят зубные камни –

Запах изо рта –
микробы выделяют вещества, которые дурно пахнут. Согласитесь, что неприятно даже разговаривать с человеком, а уж тем более целоваться, когда изо рта идет неприятный запах.

Воспаление десен (гингивит и пародонтит) –
воспаление десен имеет инфекционную природу. Микробный зубной налет и зубные камни выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне процесс воспаления. Воспаление характеризуется сначала отеком и покраснением десен, кровоточивостью, болезненностью при чистке зубов – такие симптомы характерны для гингивита.
Если гингивит не лечится вовремя, то воспаление захватывает не только краевую десну, но и костную ткань, а также приводит к разрушению зубо-десневого прикрепления. В результате гингивит превращается в пародонтит. Для последнего (помимо сохранения всех симптомов гингивита) характерно развитие подвижности зубов, гноетечения из пародонтальных карманов, атрофии костной ткани и оголение корней зубов…
Кариес –
нужно помнить, что кариесогенные микроорганизмы, входящие в состав мягких и твердых зубных отложений – в процессе переваривания пищевых остатков выделяют соляную кислоту. Эта кислота разрушает эмаль зуба в месте контакта, после чего дефект заселяется микрофлорой и зуб начинает гнить.
Увидеть, как выглядит кариес на распиле зуба Вы можете в статье:
→ «Что представляет из себя кариес зуба»
Заболевания слизистой оболочки полости рта –
скопление микробной флоры на зубах способствует развитию воспаления в слизистой оболочке полости рта, которое может проявляться образованием эрозий, язв и даже некрозом участков слизистой, развитием стоматита…

Ухудшение течения сопутствующих хронических заболеваний –
сердечно-сосудистых, ревматоидного артрита, сахарного диабета и т.д. Это происходит за счет всасывания в кровь токсинов, выделяемых микробным зубным налетом. Токсины разносятся с током крови и влияют на функции органов и систем.

Профилактика зубного камня –

Единственная профилактика – это гигиена полости рта. Регулярная и правильно проводимая. Этому вопросу посвящена на нашем сайте целая статья: «Как правильно чистить зубы», но наиболее важные е моменты перечислим ниже.

Основы хорошей гигиены полости рта –

Зубы чистятся абсолютно после каждого приема пищи – это главное и основное правило.

Перед использованием зубной щетки и пасты необходимо очистить межзубные промежутки от остатков пищи при помощи зубной нити (флосса), т.к. щетинки зубной щетки не приникают глубоко в межзубные промежутки. Это правило второе по степени важности.

Гигиена вне дома осуществляется по принципу – зубная нить (ей можно воспользоваться где угодно, в том числе в гостях, на улице) + жевательная резинка. Но одна лишь жевательная резинка не убережет вас от появления зубного камня.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Источник