Упражнения при воспаление по женски
По количеству обращений в женские консультации воспалительные процессы в женских половых органах составляют 60–65 % от общего числа всех гинекологических заболеваний. В последние годы произошли определенные изменения в характере их протекания:
– увеличение продолжительности болезни;
– возникновение стойкого болевого симптома;
– частые повторные обострения;
– переход заболевания в хронические формы.
К наиболее распространенным причинам, приводящим к воспалению в женских половых органах, относятся:
– хирургические вмешательства (аборты);
– инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз и др.);
– несоблюдение правил личной гигиены;
– ослабление иммунной системы.
Чаще всего женщины обращаются к врачу с жалобами на боли (постоянные или периодические), отдающие в низ живота, в поясницу, в ногу, в прямую кишку. Практически всегда происходят нарушения менструального цикла.
Лечение необходимо начинать на самых ранних стадиях болезни во избежание распространения воспалительного процесса и развития возможных осложнений.
Лечебная гимнастика входит в комплексную терапию хронических воспалительных заболеваний женских половых органов. Ее задачи – ликвидация остаточных явлений воспалительных процессов; предупреждение возникновения рубцово-спаечных процессов; борьба с последствиями гиподинамии; общее укрепление организма и восстановление трудоспособности женщины.
Лечебная гимнастика противопоказана при выраженном обострении воспаления (повышение температуры, кровотечение, явления раздражения тазовой брюшины), при осумкованных гнойных процессах до вскрытия гнойного очага и создания хорошего оттока.
Женщинам следует помнить, что при хроническом течении заболевания (особенно с частыми обострениями воспалительного процесса) в период ремиссии (ослабления проявления болезни) противопоказаны большие физические нагрузки, а также работа, связанная с вибрацией, переохлаждением и перегреванием.
Комплекс специальных упражнений при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов
1. Исходное положение (и.п.) – сидя на полу, ноги вытянуты и разведены; упор руками сзади. Сделав вдох, поднимите руки вверх и отклоните туловище назад; сделав выдох, маховым движением наклоните туловище вперед, стараясь пальцами рук достать носки. Повторите 6–8 раз. Темп средний.
2. И.п. – то же, ноги согнуты в коленях (с опорой на всю ступню). Одновременно сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, скользя стопами по полу. Повторите 10–12 раз. Темп медленный, дыхание свободное.
3. И.п. – то же, обхватив руками голени. Передвигайтесь вперед и назад с опорой на ягодицы и пятки («шагайте» на ягодицах). Повторите по 6–8 «шагов» в каждую сторону.
4. И.п. – лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, максимально разводите колени в стороны, соединяя подошвы; затем вернитесь в и. п. Повторите 8-10 раз. Темп медленный, дыхание свободное.
5. И.п. – то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах (стопы у ягодиц). Наклоните ноги вправо и опустите колени на пол; затем, не останавливаясь, влево. Повторите по 4–6 раз в каждую сторону. Темп средний, дыхание свободное.
6. И.п. – то же, ноги на весу, руки под головой. Выпрямляйте и сгибайте ноги в коленных суставах. Повторите 6–8 раз. Темп средний, дыхание свободное.
7. И.п. – то же, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Поднимите прямые ноги вверх и описывайте ими круги сначала по часовой, затем против часовой стрелки. Повторите по 4 раза в каждую сторону. Темп медленный, дыхание свободное.
8. И.п. – то же. Поднимите ноги вверх под углом 30–45° и выполняйте ими скрестные движения («ножницы»). Повторите 8-10 раз. Темп средний, дыхание свободное.
9. И.п. – то же, руки под головой. Приподнимите таз, опираясь на пятки и лопатки, прогибаясь в поясничном отделе позвоночника и одновременно втягивая внутрь задний проход; вернитесь в и. п. и расслабьтесь. Повторите 6–8 раз. Темп медленный, дыхание свободное.
10. И.п. – то же, ноги разведены и согнуты в коленях (стопы у ягодиц). Поднимите таз, широко разводя колени. Повторите 6–8 раз. Темп медленный, дыхание свободное.
11. И.п. – лежа на левом боку, ноги вытянуты, левая рука под головой, правая – на правом колене. Поднимите прямую правую ногу, отведите ее максимально вперед и назад; затем вернитесь в и. п. Повторите 8-10 раз. Затем выполните это упражнение, лежа на правом боку, левой ногой.
12. И.п. – лежа на животе, ноги слегка согнуты в коленях и разведены, руки согнуты в локтях. Ползайте по-пластунски в течение 30–60 секунд. Темп средний, дыхание свободное.
13. И.п. – то же, прямые ноги сомкнуты, руки под головой. Поочередно сгибайте ноги в коленных суставах. Повторите 8-10 раз. Темп средний, дыхание свободное.
14. И.п. – то же, руки согнуты в локтях (ладони на уровне плеч). Сделайте полный выдох; затем на медленном вдохе плавно поднимите голову, отклоняя ее максимально назад; напрягая мышцы спины, приподнимите верхнюю часть туловища, опираясь на руки. Задержитесь в этом положении на 15–20 секунд и на медленном выдохе вернитесь в и. п. Повторите 5 раз.
15. И.п. – то же, руки вдоль туловища. На вдохе обхватите ладонями голеностопные суставы и выполните покачивания туловищем вперед-назад, вправо-влево. Напрягите все мышцы, затем расслабьтесь и несколько секунд полежите без движения, отдыхая. Дыхание не задерживайте.
16. И.п. – стоя на четвереньках. На вдохе, энергично втягивая промежность, опустите голову, выгибая спину; на выдохе так же энергично расслабьте мышцы промежности и поднимите голову, прогибаясь в пояснице. Повторите 8-10 раз.
17. И.п. – то же. Поднимите правую ногу назад-вверх; вернитесь в и. п. То же левой ногой. Повторите по 8-10 раз каждой ногой. Темп средний, дыхание свободное.
18. И.п. – то же. Одновременно поднимите правую ногу назад-вверх, а левую руку вперед-вверх – вдох; на выдохе вернитесь в и. п. То же правой рукой и левой ногой. Повторите 4–6 раз. Темп медленный.
19. И.п. – то же. Руки согнуты в локтевых суставах. Максимально поднимите таз вверх, опираясь на носки и предплечья и выпрямляя ноги в коленных суставах; вернитесь в и. п. Повторите 4–6 раз. Темп средний, дыхание свободное.
20. И.п. – стоя правым боком к спинке стула, опираясь на нее правой рукой; левая рука вдоль туловища. Максимально отведите в сторону согнутую в колене левую ногу. Повторите 6–8 раз каждой ногой. Темп медленный. Дыхание свободное.
21. И.п. – то же. Отведите правую ногу максимально вперед, затем назад; вернитесь в и.п. Повторите 6–8 раз. То же, левой ногой, стоя левым боком к спинке стула. Темп средний, дыхание свободное.
22. Ходьба с высоким подниманием коленей. 1 мин.
23. Ходьба в полуприседе, руки на поясе. 1 мин.
24. Ходьба скрестным шагом (левая нога перед правой и наоборот). 1 мин.
Кроме упражнений рекомендуются подвижные игры (волейбол, теннис), ходьба на лыжах, пешие прогулки.
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Источник
Воспалительные заболевания женских половых органов
К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям женских половых органов относятся: аднексит (воспаление придатков матки), метроэндометрит (воспаление матки), цервицит (воспаление шейки матки), эрозия шейки матки, кольпит (воспаление влагалища), вульвит (воспаление наружных половых органов).
Этиология данных заболеваний заключается в попадании болезнетворных организмов в половые пути женщины при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены половой жизни, а также при случайных половых связях.
Клиническая картина большинства заболеваний проявляется наличием болей в низу живота, выделениями различного характера, обильными и продолжительными (иногда болезненными) менструациями, повышением температуры и др.
При гинекологических заболеваниях нарушаются обмен веществ, функция желез внутренней секреции, сердечно-сосудистой и других систем организма. Значительные боли при обострении процесса заставляют женщину вести малоподвижный образ жизни, исключать нагрузки на мышцы брюшной стенки и диафрагмы, вызывающие перепады внутрибрюшного давления. Это обстоятельство приводит к дальнейшему ухудшению гемодинамики внутритазовых органов и способствует дальнейшему ухудшению трофических процессов.
В гинекологической практике ЛФК является неотъемлемым средством восстановительной терапии. Главная цель занятий лечебной гимнастикой – укрепление мускулатуры брюшного пресса и тазового дна, восстановление нормального положения матки.
ЛФК применяется при переходе воспалительного процесса в подострое или хроническое состояние.
Задачами ЛФК являются:
– улучшение нервно-психического состояния;
– ликвидация остаточных явлений воспаления;
– борьба с последствиями гиподинамии;
– общее укрепление организма женщины и восстановление трудоспособности.
Методика ЛФК при воспалительных заболеваниях женских половых органов была разработана С.А. Ягуновым и Л.И. Старцевой. В ней важное значение придается упражнениям, усиливающим кровообращение в тазовой области. К таким упражнениям относятся: сгибания, наклоны и повороты туловища, выполняемые с максимальной амплитудой и из различных исходных положений (стоя, сидя, стоя на коленях, лежа на спине и на животе).
Очень важны движения тазобедренных суставов при выполнении упражнений поочередно или одновременно из различных исходных положений:
1) лежа на спине – сгибание ног в коленях и подтягивание пяток к тазу; разведение и сведение прямых или согнутых в коленях ног; поднимание прямых ног; подтягивание ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, к груди; имитация езды на велосипеде;
2) лежа на животе – плавание стилем брасс;
3) сидя на полу – сведение и разведение ног с сопротивлением, оказываемым инструктором; отведение и приведение ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах; наклоны туловища к правой и левой ноге; разведение ног с последующим их скрещиванием (горизонтальные или вертикальные «ножницы»); ротационные движения ногами и др.
Повышению общего тонуса организма и улучшению кровообращения в малом тазу способствуют также различные варианты ходьбы: с подниманием на носки, с высоким подниманием коленей, с махом прямой ногой вперед, скрестным шагом, с выпадом вперед, в полуприседе, в приседе и др.
Кроме ЛГ больным рекомендуется выполнять УГГ с использованием некоторых из вышеперечисленных упражнений.
Другим средством восстановления, которое широко используется при воспалительных заболеваниях женских половых органов, являются некоторые виды массажа: вагинальный (проводится только врачом-гинекологом), вибрационный, сегментарно-рефлекторный и точечный.
Неправильное (аномальное) положение матки
Неправильное положение матки – ее загибы и смещения кзади или в сторону (влево, вправо) – чаще всего является следствием воспалительных процессов в тазовой клетчатке, которые возникают при заболеваниях не только внутренних половых органов, но и кишечника. Неправильное положение матки может быть следствием: аномального ее развития; многократных беременностей и родов; разрывов промежности при родах; гиподинамии, ведущей к ослаблению мышц и связок брюшного пресса и тазового дна.
Задачи ЛФК:
– улучшение лимфо- и кровообращения в органах малого таза;
– укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна;
– повышение тонуса матки и ее связок, растягивание спаек;
– общеукрепляющее действие;
– нормализация анатомического положения матки.
Методика ЛФКв основном та же, что и при воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Восстановление правильного положения матки осуществляется путем выбора исходных положений для выполнения упражнений. Используются следующие и.п.: коленно-кистевое, коленно-локтевое, стопо-кистевое, стопо-локтевое, лежа на животе. Допустимы также и.п. стоя и сидя; и.п. лежа на спине исключается. Наклоны туловища вперед из и.п. стоя и сидя выполняются более резко, чем выпрямление; наклоны назад исключаются.
При фиксированных (спайками) задних загибах матки ЛГ применяется в сочетании с физио- и бальнеопроцедурами, а также вагинальным массажем.
Опущение и выпадение матки
Этиология данного заболевания связана со снижением тонуса или нарушением целостности (разрыв промежности при родах) мышц тазового дна, которые удерживают внутренние половые органы в анатомически правильном положении; ослаблением связочного аппарата матки и мышц передней брюшной стенки. Для заболевания характерны тянущие боли в низу живота, нарушение мочеиспускания (полное или частичное недержание мочи при кашле, физической нагрузке, подъеме тяжестей), возникновение запоров.
Различают три степени данного заболевания.
I степень – шейка матки во влагалище, но матка смещена книзу;
II степень – наружный зев шейки в преддверии влагалища или ниже его, а тело матки во влагалище – «частичное выпадение»;
III степень – выпадение всей матки и в значительной степени – стенки влагалища вне половой щели. При III степени мочеиспускание затруднено.
II и III степени требуют оперативного вмешательства. ЛФК применяется при I степени заболевания. С помощью общеразвивающих и специальных упражнений, направленных на укрепление тазового дна и брюшного пресса, можно препятствовать прогрессированию заболевания и добиться стойкого устранения дефекта.’
Поскольку основной причиной данного заболевания являются роды, следует своевременно выделять женщин «группы риска» с последующим назначением им ЛФК. К «группе риска» относятся: первородящие женщины, имевшие травмы промежности в родах II степени; первородящие, имевшие плод крупных размеров, – при тазовом предлежании или при оперативном вмешательстве.
Задачи ЛФК:
– общеукрепляющее действие;
– повышение тонуса всех мышечных групп (в частности, сфинктера мочевого пузыря);
– улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза;
– уменьшение трофических расстройств.
В методике ЛФК важным является выполнение следующих упражнений: в и. п. лежа на спине, с приподнятым тазом – отведение и разведение бедер; в и.п. стоя, бедра плотно сомкнуты – напряжение приводящих мышц, ротация бедра, втягивание ануса. Кроме того, применяются различные варианты ходьбы (короткими и скрестными шагами, зажав между бедрами набивной мяч, «ходьба» на ягодицах), а также некоторые позы системы йога («березка», «бумеранг», «плуг», «кобра», рыба»). Исключаются упражнения в натуживании, прыжки, подскоки, бег.
Курс занятий ЛФК для больных, страдающих опущением внутренних половых органов и недержанием мочи, составляет 4-6 месяцев. Занятия проводятся через день; продолжительность каждого – 45-50 мин. По окончании курса необходимо продолжать самостоятельные занятия дома.
Контрольные вопросы и задания
1) Назовите наиболее распространенные гинекологические заболевания у женщин.
2) Каковы задачи и методика ЛФК при воспалительных заболеваниях женских половых органов?
3) Каковы задачи и методика ЛФК при неправильном положении матки?
4) Этиология и клиническая картина опущения и выпадения матки. Назовите степени этого заболевания.
5) Задачи и методика ЛФК при опущении и выпадении матки.
Глава 7
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:
Источник
В современной медицине лечебная физкультура применяется при многих заболеваниях. Лечение движением – сегодня неотъемлемая часть комплексной терапии. Лечебная физкультура оказывает не только местное, но и общее оздоровительное воздействие на больной организм. Дозированное движение стимулирует все функции организма, в том числе укрепляет нервную систему и оказывает тонизирующее действие. Это способствует ликвидации болезненного процесса.Физические упражнения стимулируют кровообращение, усиливают обмен веществ, повышают окислительно-восстановительные процессы в тканях, предупреждают и ликвидируют застой венозной крови в области малого таза. При выполнении физических упражнений раскрывается большое количество мельчайших кровеносных сосудов, что приводит к улучшению питания тканей. В свою очередь в тканях, хорошо снабжаемых питательными веществами, быстрее ликвидируются инфекционные процессы, ускоряются процессы заживления и восстановления.
Как известно, физические упражнения укрепляют и тренируют мышцы, а женская матка является как раз мышечным органом, поэтому при многих гинекологических заболеваниях лечебная физкультура является основным методом лечения. В частности, при хроническом аднексите она успешно помогает основному лечению и входит в комплекс рассасывающей терапии.
Задача лечебной физкультуры при хронических воспалительных заболеваниях – поднять общий тонус организма, улучшить дыхательную функцию, кровообращение, ликвидировать застойные явления в области малого таза, укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, способствовать рассасыванию воспалительных процессов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Приступая к занятиям лечебной физкультурой, в идеале следует посоветоваться с врачом, который даст указания о допустимой нагрузке, дозировке и характере упражнений.
Противопоказаниями к занятию лечебной физкультурой являются: выраженная недостаточность кровообращения, обострение хронической коронарной недостаточности (приступы стенокардии), аневризма сердца и аорты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, заболевания крови, гипертоническая болезнь с постоянным высоким уровнем давления (выше 220/120 мм рт. ст.), гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт. ст.), острые инфекционные заболевания в лихорадочной стадии, значительная близорукость (-15 диоптрий) в комплексе со стойкими изменениями глазного дна (высокое внутриглазное давление, риск отслойки сетчатки), тяжелые формы сахарного диабета (в стадии декомпенсации). Противопоказаниями к занятиям являются также острые воспалительные процессы женских половых органов, сопровождающиеся высокой температурой, кровотечением,раздражением тазовой брюшины, закрытые гнойные процессы до вскрытия гнойного очага и создания хорошего оттока, наличие кисты на ножке, внематочная беременность или подозрение на нее.
Приступая к первым занятиям лечебной физкультуры, надо давать себе небольшую физическую нагрузку и только постепенно ее увеличивать. Чем вы старше, тем медленнее должна возрастать физическая нагрузка. Помните о том, что в большинстве случаев физическую нагрузку увеличивает ускорение движений, однако при некоторых упражнениях, например при поднимании и выпрямлении ног из исходного положения лежа на спине, медленный темп, наоборот, затрудняет упражнение.
Для регулирования физической нагрузки используют также следующие приемы:
– Если из положения лежа переходить в положение сидя с помощью рук – это нетрудно, а если при этом руки заложить за голову, то это будет значительно труднее.
– При увеличении амплитуды движения упражнения становятся более трудными.
– Исходное положение надо выбирать с учетом функциональных возможностей организма. Так, полным женщинам бывает трудно делать упражнения в исходном положении лежа на спине, так как при этом содержимое брюшной полости смещается вверх, что значительно затрудняет работу сердца и легких. В этих случаях под голову надо подкладывать высокую подушку, а сами упражнения выполнять лежа не на полу, а на кровати или кушетке. Ослабленным или пожилым людям будет значительно легче вместо исходного положения лежа выполнять упражнения в исходном положении сидя. Женщинам с повышенным артериальным давлением не рекомендуются упражнения в коленнолоктевом положении (стоя на четвереньках), а также глубокие сгибания туловища вперед, во время которых могут возникать приливы крови к голове и повышение внутричерепного давления.
– Выполняя физические упражнения, дышите свободно и непринужденно. Следите, чтобы не было задержки дыхания. При сгибании туловища, наклонах удобнее делать: выпрямляясь – выдох, а прогибаясь – вдох. В перерывах между трудными упражнениями занимайтесь дыхательной гимнастикой (ритмично и глубоко дышите носом) или старайтесь максимально расслабиться (если вы лежите или сидите на стуле).
– Каждое занятие лечебной физкультуры надо начинать с разминки. Наиболее трудные для вас упражнения выполняйте в середине комплекса с постепенным снижением нагрузки к концу. Заканчивайте всегда дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление.
-Для получения необходимого эффекта заниматься надо регулярно: не реже 2-3 раз в неделю. Продолжительность занятия в среднем 20-25 минут. Заниматься следует в не стесняющей движения одежде. Желательно проводить занятие под музыку.
А теперь предлагаем вам сам комплекс физических упражнений при воспалительных гинекологических заболеваниях.
Исходное положение – стоя:
– Потягивание, руки вверх – вдох. Выполнить 4-6 раз.
– Наклон туловища с поворотом, на повороте – выдох. Выполнить 4-5 раз в каждую сторону.
– Наклоны в стороны. Дыхание равномерное. Выполнять 4-5 раз в каждую сторону.
– Приседания на выдохе. Выполнить 5-10 раз.
– Имитация бокса. Дыхание равномерное. Выполнить 5-10 ударов каждой рукой.
Исходное положение – стоя на коленях:
– Прогнуться, касаясь руками пяток, – вдох, затем наклониться вперед – выдох. Выполнить 4-8 раз.
Исходное положение – лежа на спине:
– Выполнять движения ногами «велосипед», повторить 5-10 раз каждой ногой. Дыхание равномерное.
Исходное положение – лежа на животе.
– Вдох. Развести ноги в стороны – выдох. Выполнить 5-10 раз.
Исходное положение – стоя:
– Сгибание, стоящие на стуле ноги в колене, сгибать на выдохе. Выполнить 5-6 раз каждой ногой.
– Руки перед грудью сжать в кулаки. Развести руки в стороны – выдох. Выполнить 3-5 раз.
Физические упражнения можно делать даже в условиях строгого постельного режима: в медленном темпе выполнять пассивные движения руками и ногами, активные движения в мелких суставах рук и ног, дыхательные упражнения умеренной глубины (продолжительность занятия -около 10 минут). Даже при столь простых упражнениях происходит повышение нервно-психического тонуса, снижение подавленности больного человека, стимуляция физиологических механизмов борьбы с болезнью и улучшение функционального состояния организма. Когда врач разрешит сидеть, садитесь на стул и делайте активные движения руками и ногами, упражнения для мышц туловища (продолжительность занятия – 15 минут), когда можно будет ходить – спокойно походите (длительность ходьбы – 70-80 шагов).
Приведем примеры физических упражнений, которые можно делать на стадии выздоровления:
– Лежа на спине – подтягивать ноги пятками к тазу, разводить в стороны и сводить согнутые в коленях ноги, поднимать прямые ноги, подтягивать по очереди согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги к груди, совершать круговые движения ногами, имитировать езду на велосипеде, плавание стилем «брасс».
– Сидя на полу – сводить и разводить ноги с сопротивлением, выполнять наклоны корпуса к правой и левой стопе, повороты корпуса.
Источник