Вакцина против воспаления легких

Пневмония является причиной смертности 15% детей до 5 лет во всем мире.

На сегодняшний день одна из основных причин детской смертности – это пневмония, вызванная пневмококком.

Пневмония – восполение легочной ткани, которое чаще всего вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Среди всех видов пневмоний, пневмококковая занимает лидирующую позицию.

Возбудителем пневмококковой инфекции (ПИ) является пневмококк (Streptococcus pneumoniае) – представитель нормальной микрофлоры дыхательных путей.

Особенно опасна пневмококковая инфекция для маленьких в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет. Заболевший ребенок или пожилой человек (особо уязвимые лица, входящие в группу риска) с большой вероятностью рискуют получить такие осложнения как эндокардит, менингит, отит. Наиболее тяжело пневмонии протекают у пожилых людей, на фоне сопутствующих заболеваний (онкологические заболевания, болезни крови, сахарный
диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, хроническая обструктивная болезнь легких, алкоголизм, вирусные инфекции и другие). Большинство осложнений пневмококковой инфекции опасны для жизни.

Группы риска пневмококковой инфекции:

Пневмонию, вызванную пневмококком (пневмококковая инфекция), сегодня успешно предупреждают путем вакцинации

Вакцинация – наиболее эффективный метод предупреждения пневмококковой инфекции.

Вакцинация детей проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в возрасте 2 месяца (первая вакцинация), 4,5 месяца (вторая вакцинация), 15 месяцев – ревакцинация (приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н), а также в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям – детей в возрасте от 2 до 5 лет. Также вакцинация против пневмококковой инфекции показана призывникам (во время осеннего призыва).

Важнейшим аргументом в пользу вакцинации против пневмококковых инфекций является растущая устойчивость возбудителей к антибиотикам. В связи с чем, при развитии заболевания, антибактериальные препараты будут просто неэффективны.

В настоящее время используются вакцины следующих типов:

• 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина (вводится только с двухлетнего возраста, так как не обеспечивает защиту новорожденных детей и детей младшего возраста). Эта вакцина способна защитить организм от 23 типов возбудителя пневмонии. Вакцина используется у детей после достижения 2 лет, а также у пожилых (старше 65 лет).

• Конъюгированные 10- и 13-валентные пневмококковые вакцины (ПКВ-10 и ПКВ-13).

ПКВ-13 применяется у детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

Главным преимуществом пневмококковой конъюгированной вакцины является возможность ранней защиты детей от пневмококковой инфекции, (начиная с 2-х месячного возраста до 5 лет). Этот вид вакцины обеспечивает невосприимчивость организма к основным 13 разновидностям возбудителя пневмонии.

Как действует вакцина против пневмонии?

Вакцина, вводимая в организм человека, имеет в своем составе компоненты возбудителя пневмококковой инфекции, в ответ на введение которых, организм вырабатывает антитела, защищающие организм привитого человека от этой инфекции на протяжении 5 лет. Если в течение этого времени в организм попадет пневмококк, а это практически неизбежно, – он будет уничтожен или минимизирован.

Какие осложнения могут возникать после введения пневмококковой вакцины?

• Покраснение и отек тканей в месте инъекции
• Повышение температуры тела до 39оС и выше, сонливость
• Увеличение лимфоузлов
• Диарея, рвота

Все осложнения носят временный характер.

Вакцина против пневмококковой инфекции крайне редко вызывает какие-либо осложнения, в том числе аллергическую реакцию.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо наблюдать за состоянием ребенка, вакцинацию проводить только на фоне полного здоровья

Если ребенок заболел острой вирусной инфекцией или его хроническое заболевание находится в стадии обострения, вакцинацию откладывают на то время, пока ребенок не выздоровеет.

Если на момент вакцинации ребенок испытывает недомогание, течение основного заболевания может ухудшиться на фоне вакцинации.

Вопросы:

1. Если ребенку проводилось переливание крови, через какое время можно проводить вакцинацию?

Не ранее, чем через 3-4 месяца.

2. Ребенку в связи с обострением хронического аутоиммунного заболевания назначена иммуносупрессивная терапия. Когда правильно привить его против пневмококковой инфекции, т.к. такой ребенок входит в группу риска по развитию тяжелых форм пневмококковой инфекции?

Пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями, нуждающимся в иммуносупрессивной терапии, вакцины следует вводить не менее,  чем за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. 

3. Можно ли проводить вакцинацию против пневмококковой инфекции вместе с вакцинацией против гриппа?

Иммунизацию против ПИ можно проводить в течение всего года. Если планируется организация программы массовой вакцинации против гриппа, то удобно провести эту вакцинацию одновременно с иммунизацией против пневмококковой инфекции перед началом сезона ОРЗ и гриппа, что соответствует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

Как действует вакцина от воспаления легких?

Воспаление легких часто возникает после проникновения в организм пневмококков. Бактерии провоцируют ряд различных болезней. Самое опасное заболевание — воспаление легких (пневмония). Заболевание развивается в течение трех суток и вызывает воспаление легочной ткани. Больному становиться трудно дышать, поскольку в легких образуются очаги воспаления.

Важно! По статистическим данным пневмококк вызывает большое число летальных исходов, в особенности при менингите (30%) и сепсисе (20%).

Пневмококки трудно поддаются медикаментозному лечению, поскольку лекарственные средства не всегда эффективно влияют на этот вид бактерий. Поэтому более эффективный метод с воспалением легких, предлагаемый докторами — прививка от пневмонии. Сегодня доктора обнаружили около 100 типов пневмококков. Бактерии могут попасть в организм воздушно-капельным путем. Самый опасный период — это середина осени, зима и ранняя весна. Именно в это время наблюдается нестабильная эпидемиологическая обстановка.

Препараты могут одолеть приблизительно 10 типов пневмококков. Наиболее сильные из них преодолевают и другие виды штаммов.

Онлайн-тест: существует ли у вас предрасположенность к развитию пневмонии

Помимо самого заболевания, вакцинация от пневмонии предотвращает и другие осложнения:

1. Менингит – воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга.
2. Эндокардит – воспалительный процесс внутренней оболочки сердца — эндокарда.
3. Отит – воспаление уха.
4. Артрит – поражением соединительных тканей и суставов.
5. Воспаление пазух носа – синуситы.
6. Бронхит – воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева.
7. Сепсис – системная воспалительная реакция, проявляющаяся при сниженной работе иммунной системы.
8. Гломерулонефрит и пиелонефрит.
9. Профилактика гриппозных состояний.

Пневмококк, осторожно!

Количество обезвреживаемых микроорганизмов при вакцинации:

• 13 основных видов возбудителей. Гарантирует защиту от пневмококковых агентов у малышей младенческого возраста.
• 23 видов возбудителей. Формирует крепкий иммунитет от некоторых более известных типов пневмококковых бактерий.

Виды вакцин от пневмонии и их фармакологическое действие

В настоящее время в медицинских учреждениях предлагается несколько видов препаратов для профилактики пневмонии. Хотя вакцины от пневмонии выпускаются разными производителями и имеют различный состав, все они выполняют одну функцию.

1. Превенар 13 (США). Препарат максимально безопасен для пациентов и отвечает требованиям Евросоюза. Активирует выработку антител к 13 серотипам пневмококков. Даёт стойкий иммунитет к пневмонии, ангине, бактериальному отиту у 70 % привитых пациентов. Ставится детям в 2 месяца и до 5 лет.
2. Пневмо-23 (Франция). Обеспечивает выработку иммунитета от 23 видов пневмококка. Может быть поставлен малышу от 2 лет и взрослому человеку. Выпускается в одноразовых шприцах по 0,5 мл.
3. Синфлорикс (Бельгия-Россия). Препарат 2-го поколения без консервантов, содержит 10 самых распространённых типов пневмококка. В состав входят дифтерийные и столбнячные анатоксины. Даёт иммунитет к гемофильной палочке.

Эти три вида вакцин разрешены к использованию в России. Прививка от пневмонии взрослым и детям, которую делают в поликлиниках, выполняется именно этими препаратами бесплатно

Не важно, каково название препарата, эффективность инъекции зависит не только от её состава, производителя и мастерства медперсонала. Важны проверка качества вакцины и срока годности, а также чёткое соблюдение инструкции

К сожалению, против микоплазменной (атипичной) пневмонии данные вакцины не действуют, а атипичная вакцина ещё не создана. Если болезнь диагностирована, назначается курс антибактериальной терапии на базе азитромицина или тетрациклина.

Нужна ли взрослым?

Выделяют несколько категорий взрослых людей, которым необходима вакцинация от пневмонии. Рассмотрим их:

1. Пациенты с нарушением толерантности к глюкозе.
2. Категория курильщиков, злоупотребляющие спиртным у которых отмечается воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов.
3. Люди старше шестидесятилетнего возраста.
4. Категория людей со слабой устойчивостью организма к определенного рода вирусам и бактериям (пониженный иммунитет).
5. Пациентам с затяжными заболеваниями системы кровообращения и людям с хроническими заболеваниями легких.
6. Перед началом планирования беременности.
7. Пациентам, склонным к развитию воспаления легких.

Вакцинация проводится в любом возрасте. Поскольку воспалению легких чаще подвергаются маленькие пациенты, родителям стоит обратить внимание на прививки от пневмонии. Существуют плановые вакцинации, которые должны проводить ребенку. Пневмококки представляют особенную угрозу для ребенка до 2 лет, по этой причине прививать детей необходимо с детства.

Важно! Следует обязательно учитывать индивидуальный график вакцинации ребенка. Главное,чтобы интервалы между прививками дали возможность восстановиться иммунитету малыша от нагрузки.

Последствия воспаления легких оставляют серьезные осложнения, поэтому вакцинация дает высокие шансы оградить организм от болезни.

Прививка считается одним из наилучших способов предотвратить пневмонию или снизить риск тяжелого течения пневмококковой инфекции. Не стоит бояться вакцинации, нужно только правильно к ней подготовиться.

Виды

Сегодня массово используют вакцины от пневмонии, которые называются “Превенар”, “Превенар-13”, “Пневмо-23”.

Вакцина “Превенар” первоначально изобретена для детей, в дальнейшем в ее структуру внедрили вспомогательные антигены, повысив количество до тринадцати. Затем применяться прививка с этим названием стала для людей разных возрастных категорий, например, до пятилетнего возраста, от пяти лет до семнадцати лет, после восемнадцати лет и в престарелом возрасте после пятидесяти лет.

“Пневмо-23” – иммунобиологический препарат, включающий двадцать три антигена. Используется исключительно после двухлетнего возраста.

Рекомендуется вакцина для взрослых людей, включая категорию пациентов, которые относятся к группе риска и высокой предрасположенности к пневмококковой инфекции.

“Пневмо-23” активно вырабатывает антитела в организме, поэтому хорошо зарекомендовала себя в последние годы. Особенно показана эта вакцина людям, страдающим следующими патологиями:

• болезни неврологического характера;
• нарушение метаболизма глюкозы;
• затяжные проблемы с сердцем, когда орган не справляется со своими функциями насоса;
• нарушение газообмена в легких.

Подготовка

Когда взрослому назначена прививка от воспаления легких, необходимо выполнить несколько значимых условий:

1. В период вакцинации человек должен быть абсолютно здоров. То есть прививку делают тогда, когда нет простудных заболеваний. Кашель, насморк либо наличие повышенной температуры тела недопустимы. Чтобы точно знать, что человек здоров, нужно сдать общий анализ крови и мочи.
2. Хронические болезни необходимо перед прививкой пролечить для достижения стойкой ремиссии.
3. Перед вакцинацией желательно опорожнить кишечник. При склонности к запорам перед прививкой опорожняют кишечник при помощи клизмы.

Для того чтобы привиться от пневмококковой инфекции, необходимо посетить участкового доктора поликлиники (либо доктора частного прививочного кабинета). Специалист проанализирует общее самочувствие и потребность в вакцинации. Кроме того врач проведет обследование, измерит температуру тела, назначит анализ крови и мочи. Осмотр важен для того, чтобы узнать, нет ли проблем со здоровьем на данный момент и что пациент абсолютно здоров.

Другой специальной подготовки перед вакцинацией не нужно проводить. Однако не рекомендовано делать прививку натощак и после тяжелой физической нагрузки. Не рекомендовано во время вакцинации посещать бассейн либо идти в баню, выполнять массаж либо косметические процедуры. Место введения вещества выбирает врач — это плечо либо бедро. Метод введения — внутримышечный либо подкожный укол.

Показания и подготовка к процедуре

С 2014 года прививку от пневмококковой инфекции в Минздраве ввели в Национальный календарь, а следовательно, прививать от пневмококка теперь рекомендовано всех детей, у которых нет противопоказаний. Дети до 2014 года прививались по желанию родителей, а также по рекомендации врача для категории «часто болеющие».

Помимо детского возраста могут быть привиты по желанию все взрослые (в свое время они не прививались), а также вакцинация против пневмококковой инфекции актуальна у пожилых старше 65 лет.

Подготовка к вакцинации должна заключаться в наблюдении за ребенком на протяжении 2-3 недель до намеченной даты. Ребенок должен быть абсолютно здоров, без признаков ОРВИ (насморк, гиперемия ротоглотки, повышение температуры). Хронические заболевания должны быть взяты под контроль, например, при хроническом пиелонефрите необходимо добиться ОАМ с нормальным содержанием белка и лейкоцитов (эритроцитов).

Ослабленным детям данная вакцина особенно нужна, у малышей с ДЦП, врожденными пороками риск перенести пневмококковую пневмонию выше, чем у здоровых. То же касается и взрослых.

Перед постановкой вакцины в течение недели лучше избегать общественных мест, прививку от пневмонии лучше ставить в день здорового ребенка в поликлинике или, если в этот день приема ожидают и больные дети, в частном медцентре, имеющем лицензию на вакцинацию.

Эти меры предосторожности позволят избежать инфицирования ОРВИ и дадут иммунитету сосредоточиться на выработке необходимых антител. Именно симптомы ОРВИ мамы и родственники часто принимают за «осложнения прививки», когда говорят о высокой температуре и насморке после постановки вакцины.

Прием антигистаминных препаратов необходим только аллергикам в связи с возможностью развития аллергической реакции. Для остальных детей данная подготовка бессмысленна.

Реакция организма после укола

После проведения вакцинации взрослому нужно обеспечить покой, отменить физические нагрузки и ограничить прогулки в местах массового скопления людей. Медицинская сестра должна наблюдать за самочувствием пациента, а при появлении различных беспокойных признаков срочно позвать доктора. Врач определит состояние больного, возможно понадобится введение антигистаминов. В большинстве случаев вакцинация проходит хорошо, аллергические реакции встречаются нечасто.

Существует угроза и серьезных последствий вакцинации, которые появляются, если не были учтены противопоказания, хронические заболевания пациента. Если у человека до начала прививки не обнаружили индивидуальную непереносимость отдельных компонентов вещества, то может возникнуть серьезная аллергическая реакция или повышение температуры, которую не сбить специальными препаратами жаропонижающего действия. В данном случае необходимо вызвать доктора на дом с дальнейшей госпитализацией.

Проведение вакцинации и возможные последствия

Вакцинация против пневмококка проводится на базе медицинского учреждения. Чаще всего прививка от пневмонии детям и взрослым переносится без проблем, осложнения возникают редко, но могут наблюдаться некоторые незначительные побочные эффекты:

• болезненность и небольшая отечность в месте укола;
• температура тела немного поднимается (до 38.5 градусов);
• сонливость, раздражительность и апатия, для детей (особенно возрастом до года) характерна плаксивость и снижение аппетита.

Все эти проявления можно считать оптимальной реакцией. Часть мам, ожидая реакции ребенка на вакцинацию против пневмококка, интересуются вопросом «Что делать, если поднялась температура до 38 градусов?». Несмотря на то, что такой симптом является нормальной реакцией на введение вакцины, рекомендуется дать ребенку жаропонижающее и обеспечить покой. Однако прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, особенно если малышу меньше года, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом (хотя бы в телефонном режиме).

Вакцинация против воспаления легких вызывает осложнения только в тех случаях, когда ее делают при наличии противопоказаний. Последствия прививки могут быть допустимыми или патологическими (опасными для здоровья). Кроме вышеуказанных побочных эффектов в перечне допустимых реакций можно перечислить:

• зуд, отечность и кожные высыпания в области инъекции, также может появиться краснота и уплотнения;
• высокая температура (до сорока градусов);
• краткосрочная недостаточность дыхания или приступ бронхиальной астмы;
• увеличение лимфатических узлов, которые расположены в непосредственной близости от места инъекции;
• расстройства желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита;
• длительный (на протяжении нескольких дней) упадок сил, отсутствие аппетита или, наоборот, гипереактивность и повышенная возбудимость.

После прививки следует обеспечить ребенку (как и взрослому) покой, оградить от активных занятий и физического перенапряжения, исключить прогулки в людных местах и посещение массовых мероприятий. Необходимо следить за состоянием ребенка или взрослого, а при возникновении любых тревожных симптомов следует обратиться за консультацией к врачу. Специалист может посоветовать антигистаминные препараты или другие способы купирования осложнения.

Существует риск и тяжелых последствий вакцинации. Они могут проявляться из-за пренебрежения наличием противопоказаний или при индивидуальной непереносимости компонентов препарата для прививки. Так, может появиться тяжелая аллергическая реакция или высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами. В этом случае нужно вызывать скорую помощь, возможно будет показана госпитализация.

Прививки для детей являются обязательными, взрослые могут решать самостоятельно, насколько целесообразно проведение вакцинации. При отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний, конечно, лучше поставить вакцину.

Возможные побочные эффекты

Вакцинация проводится специалистом и исключительно в больнице. В основном вакцинация переносится взрослыми нормально, отягощения появляются крайне редко. Однако могут отслеживаться определенные небольшие второстепенные эффекты:

• боль и небольшая одутловатость в руке или плече после введения инъекции;
• немного повышаться температура;
• сонливое состояние, нервозность или безразличие.

Перечисленные побочные явления врачи считают обычным ответом организма на прививку.

Внимание! Когда температура не сбивается, то это проявление считается беспокойным признаком и требует немедленной консультации доктора.

Вакцинация от пневмонии порождает осложнения исключительно в вариантах, если ее совершают при наличии противопоказаний. Возможны также следующие побочные реакции:

• ощущение зуда, высыпания на кожных покровах (покраснение и уплотнение на месте укола);
• повышенная температура тела (до 40°С);
• временное состояние, при котором пациенту трудно дышать либо астматический приступ;
• лимфоузлы в участках введения препарата увеличиваются;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• продолжительная (в течение некоторых суток) потеря аппетита, слабость либо, напротив, гиперактивность и повышенный аппетит.

Противопоказания к вакцинации

Окончательное решение о вакцинации ребенка принимается с разрешения врача после осмотра пациента и сбора анамнеза. Пневмо 23, как правило, хорошо переносится малышами и имеет небольшое количество противопоказаний. Противопоказания для вакцины Пневмо 23 делятся на относительные и абсолютные.

К абсолютным противопоказаниям к проведению вакцинации относятся следующие состояния:

• недомогание, ослабленное состояние организма пациента на данный момент;
• хронические заболевания;
• наличие индивидуальной непереносимости препарата;
• повышенная температура тела;
• 1 и 2 триместр беременности.

При наличии противопоказания вакцинация может быть перенесена на более поздний срок или установится полное воздержание от прививки.

Относительные противопоказания к проведению прививки следующие:

• в случае возникновения реакции после проведения предыдущей прививки, при индивидуальной непереносимости вакцины;
• ребенку, не достигшему 2-лет;
• при наличии онкологических заболеваний;
• во время прохождения курса лечебной терапии.

При наличии онкологических заболеваний, вакцинация запрещена

После проведения вакцинации следует внимательно наблюдать за состоянием организма, обращая внимание на появление любых новых симптомов.

Противопоказания

Когда негативная реакция на вакцину остается продолжительный период, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Внедрение вакцины от пневмококковой инфекции запрещается в следующих случаях:

1. Присутствует аллергическая реакция на предыдущее введение данного вещества.
2. Когда есть аллергия на элементы вакцины.
3. Болезни в остром периоде.
4. Высокая температура тела.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Анализы крови и мочи показывают не норму.
7. Кишечные расстройства.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания: