Вирусное воспаление на коже
В связи с действием неблагоприятных факторов окружающей среды, в последнее время стали чаще диагностировать случаи поражения кожных покровов. Однако выделяют и множество других причин, они могут быть как эндо-, так и экзогенного характера, иметь инфекционную или же неинфекционную природу. Для эффективного лечения любой болезни, важно своевременно поставить верный диагноз, исключив при этом клинически схожие состояния.
Классификация кожных патологий
Заболевания кожи инфекционной природы включают большое количество нозологий, которые, в зависимости от вида возбудителя, относят к следующим группам:
- Вызванные бактериями. Сюда вошли фурункул, карбункул, фолликулит, импетиго и рожистое воспаление.
- Вызванные паразитами (чесотка и педикулез).
- Грибкового происхождения (кандидоз, отрубевидный лишай, микозы).
- Вирусные (остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, герпес и опоясывающий лишай).
Также существуют и другие вирусные заболевания, при которых наблюдаются изменения со стороны кожных покровов. К ним относятся корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа, детская розеола и инфекционная эритема.
Болезни, вызванные действием вируса
Инфицирование может произойти несколькими способами. Чаще всего вирус проникает через поврежденные кожные покровы и слизистые. Иногда происходит внедрение возбудителя из системного кровотока, а также местное распространение, в случае реактивации его латентной формы. Развивается заболевание всегда на фоне ослабленного иммунитета.
По морфологическому строению элементов кожные высыпания принято делить на экссудативные и пролиферативные.
Экссудативные
Для этих элементов характерно наличие полости, заполненной серозной, геморрагической или гнойной жидкостью.
Образования бывают в виде пузырьков, пузырей и гнойничков.
Все описанные элементы возвышаются над поверхностью кожи. В данную группу заболеваний входят простой герпес и опоясывающий лишай.
Простой герпес
Вызывает данное заболевание ДНК-содержащие ВПГ 1 и 2 типа. Впервые его выявляют еще в детском возрасте. При наличии определенных факторов (низкая температура воздуха, простудные заболевания, травмы), герпес часто рецидивирует.
Впервые возникшая патология развивается остро, сопровождается значительным повышением температуры тела, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Но основным симптомом является появление высыпаний, занимающих большой участок кожных покровов.
Для заболевания характерно несколько стадий:
- Эритематозная. Проявляется покраснением кожных покровов.
- Везикулезная. На гиперемированном фоне образуется группа пузырьков.
- Корковая. Происходит высыхание пузырьков и появление корок.
- Клиническое выздоровление. Проявляется в виде отторжения корок и побледнения красных пятен.
При рецидивирующей форме простого герпеса в воспалительном процессе задействован не такой обширный участок кожи. Как правило, данный вид патологии не сопровождается фебрилитетом и выраженными изменениями со стороны лимфатических узлов. Высыпания в ходе болезни изменяются по тому же принципу, что и при впервые возникшем простом герпесе.
Опоясывающий лишай
Возбудителем является ВПГ3 типа. Опоясывающий лишай развивается только при активации латентной формы вируса, соответственно болеть им могут только те, кто ранее перенес ветряную оспу.
Инфекция распространяется по организму лимфогенным и гематогенным путем, и поражает не только кожные покровы, но и нервную систему.
Поэтому в клинической картине заболевания превалируют жгучие, пульсирующие боли, которые часто локализуются в межреберных промежутках, по ходу нервов. Спустя несколько дней в пораженных местах начинают появляться плотные по структуре, тесно прилегающие друг к другу красные пузыри, которые наполняются серозным содержимым. Через время жидкость мутнеет, исчезает покраснение кожи.
В стадии выздоровления образуются корочки, которые после себя оставляют легкую пигментацию. По окончании заболевания формируется стойкий иммунитет.
Пролиферативные
Главной особенностью этих морфологических элементов является то, что они не имеют полости и образованы из клеточного инфильтрата, который и отвечает за изменение цвета кожи.
При вирусной инфекции высыпания чаще визуализируются в виде:
- Пятен. Образования, которые отличаются от здоровых участков кожи только цветом. Могут исчезать при надавливании.
- Бугорков. Синюшно-багровые элементы с четкими границами, выступающие над кожей.
- Узелков. Образования, имеющего различную форму и возвышающегося над поверхностью кожи.
- Узлов. Схожи по структуре с другими видами элемента, но отличаются своим более глубоким проникновением.
Большинство из указанных образований заживают путем рубцевания.
Данные морфологические элементы обнаруживают при папилломе, остроконечной кондиломе и контагиозном моллюске.
Папилломы
Возбудителем является ВПЧ, который проникает в организм контактным путем, через поврежденную поверхность эпидермиса.
Появившиеся на теле образования не вызывают каких-либо патологических симптомов и являются исключительно косметическим дефектом. Визуально элементы схожи по структуре с цветной капустой, они имеют неровную поверхность и выглядят в виде нароста на ножке.
Образования могут располагаться на любом участке тела в виде единичных бородавок или же группами.
Папилломы могут исчезнуть и без специализированного лечения, но только при неизмененной иммунной реакции организма.
Остроконечные кондиломы
Заболевание вызвано ВПЧ. Инфицирование происходит в основном половым путем. Мать может заразить ребенка во время родов. На обширном участке кожи и слизистых в области рта, а также половых органов, появляются мягкие, мясистые по структуре образования, которые по строению напоминают цветную капусту.
Заболевание склонно рецидивировать в результате реактивации вируса. Без лечения остроконечные кондиломы склонны перерождаться в злокачественные образования.
Контагиозный моллюск
Заболевание вызвано возбудителем из семейства поксвирусов. Превалирует контактное и половое инфицирование, в ходе которого сыпь появляется на лице, в области половых органов и кожи промежности, а также на нижней части живота.
Высыпания представлены папулами, которые имеют полусферическую форму и бледно-розовый оттенок. По центру образования визуализируется пупковидное вдавление, имеющее отверстие. При надавливании из него выступает творожистая масса.
Болезнь протекает бессимптомно и только в случае присоединения инфекции может появиться болезненность и зуд измененных кожных покровов.
Другие болезни с кожными проявлениями
В эту группу вошли вирусные инфекции, для которых также свойственно наличие изменений со стороны кожных покровов. Сыпь часто выступает не единственным симптомом.
При этом вирус не оказывает прямое повреждающее действие именно на кожные покровы, а различные по характеру высыпания появляются в ответ на действие токсинов, продуцируемых вирусом.
Инфекции у детей
В группу заболеваний, при которых наблюдаются изменения со стороны кожных покровов, вошли корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и детская розеола.
Стоит помнить о том, что в некоторых случаях детские инфекционные болезни могут не сопровождаться появлением высыпаний на коже. Поэтому важно знать все характерные черты заболевания и суметь отличить его от схожих патологических состояний.
Корь
Заболевание вызывает РНК-содержащий возбудитель из рода морбилливирусов. Изменения со стороны кожи проявляются в виде крупнопятнистых, сливающихся высыпаний. Визуализируются они на 5–6 день от возникновения первых симптомов.
Сыпь появляется поэтапно – вначале на лице и за ушами, а затем распространяется вниз по телу.
Помимо высыпаний на коже, у ребенка повышается температура тела (до 40 °С) и возникают специфические пятна Филатова-Коплика, которые располагаются на слизистой оболочке щек в области моляров. Их наличие облегчает постановку верного диагноза.
Краснуха
Заболевание развивается при инфицировании тогавирусом. При нем часто наблюдается значительное повышение температуры тела и всегда – увеличение в размерах заднешейных лимфатических узлов.
Высыпания на коже появляются на теле через 1–2 дня с момента возникновения описанных симптомов и распространяются по телу стремительно. Сыпь мелкопятнистая, бледно-розового цвета, не сливающаяся, располагающаяся на неизмененной коже. Она обильно покрывает:
- Разгибательную поверхность рук.
- Поясничную область спины.
- Боковые стороны ног.
- Ягодицы.
Исчезает сыпь на 2–7 день, не оставляя после себя каких-либо видимых следов.
Ветряная оспа
Заболевание, вызванное действием вируса Варицелла-Зостер. Для патологии свойственно повышение температуры тела, сопровождающееся появлением разных по характеру высыпаний (пятен, папул, пузырей), что связано с волнообразным течением болезни.
Сыпь возникает даже на волосистой части головы и слизистых ротоглотки. При этом ребенка беспокоит сильный зуд кожи. Исчезает сыпь путем подсыхания и образования корочек.
Ребенок остается заразным для окружающих еще в течение 5 дней с момента появления последнего элемента.
Вирусная экзантема
Заболевание иначе известно как энтеровирусная экзантема, возникает при инфицировании вирусом Коксаки. По характеру высыпания похожи на те, что наблюдаются при краснухе. Сыпь мелкопятнистая, локализуется преимущественно на туловище.
Спустя 3–7 дня от начала заболевания высыпания бесследно исчезают.
Детская розеола
Известна, как внезапная экзантема. Вызывает заболевание вирус герпеса 6 типа. Начинается болезнь с повышения температуры тела, которая спустя 5 дней нормализуется. В этот период на коже появляются мелко- и среднепятнистые высыпания. Локализуются они в основном на туловище и не сопровождаются болезненностью или зудом кожи.
Исчезает сыпь бесследно на 5 сутки.
Зоонозные заболевания
Данные вирусные болезни кожных покровов вызваны возбудителями, которые передаются человеку от больного животного.
В группу риска входят фермеры, ветеринары и другие люди, которые пребывают в тесном контакте с животными.
Контагиозная эктима
Иначе болезнь известна, как контагиозный пустулезный дерматит. Возбудителем является поксвирус, который часто поражает коз и овец.
Образующиеся на коже высыпания проходят несколько этапов:
- Вначале на указательном пальце появляется единичная красного цвета папула.
- Возникает узелок, в центре которого визуализируется зона гиперемии, а по периферии – белое кольцо с красной каймой.
- Образование увеличивается в размерах, нарастают признаки воспаления.
- На узелке появляются черные точки. Его покрывает тонкая, прозрачная корочка.
- На поверхности образования появляются маленькие выросты.
- Узелок регрессирует, приобретает плоскую форму и покрывается толстой коркой.
Высыпания проходят спонтанно, без специализированного лечения.
Оспа коровья ложная
Возбудителем являются паравакцинии, парапоксвирусы. Заболеванием чаще страдают доильщицы, поскольку вирус поражает коров, а инфекция локализуется у них в области вымени.
Высыпания по морфологической картине и стадийности процесса идентичны контагиозной эктиме. Отличительной чертой является отсутствие лихорадки и увеличенных лимфатических узлов.
Загрузка…
Источник
Вирусные заболевания кожи время от времени беспокоят многих людей. Высыпания, зуд и краснота – симптомы, сопутствующие многим вирусным инфекциям. Эти поражения представляют собой реакцию иммунной системы на инородное существо, появившееся в организме – вирус. В медицинской практике встречается множество кожных заболеваний вирусной природы.
Наиболее распространенные вирусные инфекции
Говоря о наиболее распространенных из них, можно выделить герпевирусы, к которым относятся следующие патологические состояния:
- простой герпес;
- опоясывающий лишай;
- ветряная оспа.
Рассмотрим подробнее каждую из перечисленных болезней.
Простой герпес
Заболевание, которому подвержено не менее 75% всего населения Земли. Оно провоцируется вирусами простого герпеса 1 и 2 типа. Первоначальное заражение происходит в возрасте 3-5 лет, после чего в крови человека появляются антитела к герпесу 1 типа, а также периодически проявляются симптомы данной патологии.
Как правило, она проявляется в возникновении на коже и слизистых оболочках зудящих пузырьков. Они могут появляться и единично, и небольшими группами. В тяжелых случаях герпетические высыпания появляются на внутренних органах, тогда недуг переходит в разряд системных.
Заражение вирусом 2 типа происходит, когда человек начинает жить половой жизнью. Как правило, в это время в крови появляются антитела к генитальному герпесу. Он проявляется так же, как при 1 типе, однако высыпания возникают в области половых органов.
Лечение данного недуга заключается в приеме противовирусных препаратов, проникающих в ДНК вируса и ослабляющих его. В зависимости от тяжести болезни, назначаются мази или таблетки, а иногда – оба вида лекарств. Избежать заражения вирусом простого герпеса практически невозможно, поскольку оно происходит путем общения с носителем.
Тем не менее, можно снизить периодичность высыпаний, если придерживаться следующих мер:
- заниматься укреплением иммунитета;
- принимая витаминные добавки;
- вести здоровый образ жизни.
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
Инфекция, которая, вопреки своему названию, не имеет отношения к простому герпесу. Она провоцируется вирусом Зостера и выражается в обильных водянистых высыпаниях на коже. Поражения могут локализоваться на талии, плечах, груди – в тех областях, где расположены межреберные нервные окончания. В более редких случаях болезнь проявляется на лице.
Сыпь при данной патологии отличается не только зудом, но и болезненностью, а также отечностью пораженных тканей. Кроме того, наблюдаются:
- головные боли;
- боли в мышцах;
- повышение температуры;
- озноб;
- общая слабость.
Опоясывающий герпес разрушает клетки кожи и нервные окончания. Развитие заболевания происходит на фоне сниженных защитных функций организма. Больше всего подвержены этому недугу пожилые люди, а также больные с иммунодефицитом. Дети и взрослые здоровые люди страдают от данной патологии крайне редко и в более легкой форме. Наблюдаются только единичные элементы сыпи, которые быстро подсыхают и исчезают. Исключение составляют юные пациенты с ВИЧ, а также дети, проходящие длительное лечение кортикостероидами или химиотерапию.
Для лечения этой вирусной инфекции используют противовирусные препараты, а также нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, противосудорожные и другие средства, в зависимости от клинической картины. В качестве мер профилактики эффективными являются закаливание и поддержание иммунитета за счет занятий спортом и правильного питания.
Ветряная оспа
Известная болезнь, относящаяся к герпевирусам, заражение которой происходит только от человека к человеку.
Прежде чем возникнут кожные проявления ветрянки, у больного отмечаются:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- озноб;
- слабость;
- признаки интоксикации: тошнота, рвота, нарушение стула.
Через 1-2 дня на коже появляются высыпания в виде красных пузырьков с жидким содержимым. Сыпь может продержаться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного – дети переносят ветряную оспу легче и излечиваются быстрее. После выздоровления в организме появляется стойкий иммунитет к этой болезни.
Лечебные мероприятия при данной патологии сводятся к облегчению состояния больного за счет приема противовоспалительных нестероидных препаратов и к обработке поражений кожи подсушивающими препаратами. Вопреки устоявшемуся мнению, при ветрянке можно и нужно мыться, однако желательно принимать душ, а не ванну. Чтобы избежать заражения, нужно исключить посещение мест, где могут быть носители заболевания: детские учреждения школьного и дошкольного образования, места скопления детей во время каникул.
Это наиболее распространенные представители герпевиросов, имеющие яркое выражение на покровах кожи. Однако существуют и другие вирусные заболевания кожи, которые требуют внимания и основательного лечения.
Заболевания, встречающиеся гораздо реже
Папилломавирус человека или ВПЧ
Специфическое заболевание кожи, которое проявляется в образовании довольно крупных новообразований – бородавок. Папилломавирус считается пожизненным заболеванием, заражение которым происходит от человека или животного через мелкие повреждения тканей. Поэтому в группу риска в первую очередь попадают люди, работающие с острыми предметами. В медицине различают несколько десятков типов данного вируса, однако наиболее часто встречаются простые (вульгарные) бородавки, на них приходится более 70% всех случаев заражения.
Бородавки чаще всего поражают конечности больного – ладони, кончики пальцев, подошвы. Если образования расположены на легко травмируемых участках тела, то они начинают увеличиваться в размере и разрастаться.
Поскольку некоторые виды подобных новообразований имеют склонность к перерождению в злокачественные, от них необходимо избавляться, даже если они не вызывают физического и психологического дискомфорта.
Лечение бородавок заключается в их удалении различными способами:
- народными;
- малоинвазивными;
- хирургическими.
Наиболее эффективными, безопасными и безболезненными считаются лазерная коагуляция папиллом, а также их замораживание жидким азотом. Такие методики не сопряжены с кровотечением, поэтому вирус не разносится по организму с током крови. Избежать заражения очень трудно, однако необходимо уделять внимание состоянию иммунной системы и целостности кожных покровов.
Вирусная пузырчатка
Вирусная инфекция, которая выражается в образовании мелких белых и сероватых пузырьков до 2-4 мм в диаметре. Высыпания локализуются в полости рта и на конечностях. Сыпь довольно болезненна, поэтому у больных возникают затруднения с приемом пищи. Возбудители болезни – вирусы Коксаки и энтеровирус 71 типа. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Чаще всего пузырчаткой болеют дети, однако, поскольку больной заразен в течение 10-12 дней, часто инфицируются все члены семьи.
Специфического лечения обычно не требуется, однако в тех случаях, когда из-за невозможности напоить заболевшего ребенка возникает обезвоживание, требуется внутривенные вливания физраствора или средств регидратации. В целом прогнозы для больных позитивны: через 7-10 дней наступает полное выздоровление.
Контагиозный моллюск
Болезнь вирусной природы, которая передается от человека к человеку путем тесных контактов. Чаще всего патологии подвергаются маленькие дети; взрослые заболевают на фоне иммунодефицита, заражаясь в большинстве случаев половым путем. Вирусная инфекция выражается в появлении на эпидермисе пузырьков с порошкообразным содержимым. Образования имеют телесный или розоватый оттенок. Изначально наблюдаются единичные образования, но со временем они разрастаются. Заболевший не испытывает болезненных ощущений или зуда.
Контагиозный моллюск излечивается самостоятельно, однако если требуется удалить образования, не дожидаясь их самопроизвольного исчезновения, применяют метод туширования или выдавливания их содержимого стерильными инструментами.
Избежать заражения можно, если выполнять несложные правила:
- не контактировать с переносчиками болезни;
- избегать посещений детских дошкольных учреждений, если там присутствуют больные воспитанники;
- укреплять иммунитет.
Кожные патологии не всегда несут серьезную опасность для заболевшего человека, однако если инфицирование произошло на фоне системных нарушений или снижения защитных сил, они могут нанести вред всему организму. В любом случае игнорировать высыпания на кожных покровах не стоит.
Своевременное обращение к дерматологу или инфекционисту позволить выбрать оптимальный путь лечения и избежать нежелательных последствий.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник