Вода в ухе после воспаления

Ухо – орган, непосредственно контактирующий с окружающей средой. Слуховой канал представляет собой извитую в нескольких плоскостях трубку, которая ограничено от среднего отдела барабанной перепонкой. Секрет эпителиальных клеток этого канала – вязкая и довольно густая жидкость, которая задерживает пылинки, грязь и пр. Все эти предосторожности нужны природе для того, чтобы защитить барабанную перепонку от любых механических воздействий.

Но если вода попала в ухо, все предосторожности оказываются бессмысленными. Она может спокойно достичь барабанной перепонки по изогнутому каналу и попасть в среднее ухо, если ее целостность нарушена.

Какой вред может принести попадание в ухо жидкости?

Если орган слуха не поврежден, в канале нет излишней серы или серной пробки, заливание воды скорее всего пройдет бесследно.

Осложнения возможны при уже имеющихся повреждениях. Стоит отметить, что полностью безопасно попадание только чистой пресной воды. Определенную опасность представляют собой патогенные микроорганизмы, которые могут обитать в пруде или речке. Наиболее частым паразитом такого рода является синегнойная палочка. Для этой бактерии подходят условия, которые возникают в ухе при разжижении секрета (серы) слухового канала. Она вызывает долготекущие инфекции, сложно поддающиеся излечению.

Значение также имеет температура воды. В некоторых случаях заливание холодной жидкости в ушной канал может вызвать снижение местного иммунитета и спровоцировать развитие инфекции, а горячая – негативно воздействует на состояние барабанной перепонки.

Наименьшая вероятность возникновения заболевания существует при попадании воды в ухо во время принятия ванны. Однако, купая детей до года, все же необходимо соблюдать осторожность. У малышей наружный слуховой канал еще короткий, поэтому они больше подвержены отитам и другим воспалительным заболеваниям среднего уха.

При несвоевременной и недостаточно гигиене возможно формирование ушной пробки, частично перекрывающей слуховой канал. Обильное промывание может поспособствовать ее отделению, однако в некоторых случаях скопление серы может, наоборот, набухнуть и полностью заблокировать проход.

Наиболее опасной ситуацией можно назвать попадание воды в среднее ухо после промывания носа при насморке или синусите. В этом случае жидкость может нести с собой бактерии, ставшие причиной болезни.

Симптомы: когда необходима помощь врача?

При попадании воды в ухо нормальными считаются следующие признаки:

• Незначительный дискомфорт.
• Звук переливающейся жидкости при поворотах головы, создающий ощущение, что в ухе как будто вода.
• Небольшое снижение слуха в пораженном ухе.
• Отделения из уха могут свидетельствовать об отхождении пробки.

Данные симптомы не должны сопровождаться ни болью, ни повышением температуры. Иногда больные жалуются, что у них заложило ухо – это также не является поводом для беспокойства. Однако длительный застой воды в ушном канале не желателен, поскольку влажная среда является благоприятной для развития целого ряда инфекций.

Посетить отоларинголога стоит в следующих случаях:

1. Симптомы не проходят более суток.
2. Температура выше 37°.
3. Ухо “стреляет” – наблюдаются резкие короткие приступы острой боли.
4. Вокруг ушной раковины образовалась опухоль.
5. Постоянная болит область вокруг слухового прохода или раковины.
6. Полностью пропал слух.

Важно! Не нужно пытаться решить проблемы самостоятельно. Из-за анатомии ушного канала провести полноценный осмотр может только врач с использованием специального прибора отоскопа.

В некоторых случаях, когда вода попала в среднее ухо и вызвала повреждение барабанной перепонки, выраженность симптомов инфицирования может быть незначительной. В этом случае нужно обратить внимание на их длительность и на характер выделений из ушного прохода. При отхождении серной пробки они будут серыми или коричневыми, обычно однократными. Воспаление сопровождается периодическим истечением слизистой жидкости.

Какие болезни могут вызвать скопление жидкости в ухе?

Ряд воспалительных реакций (отитов) может быть связан со скоплением в ухе экссудата. Это происходит из-за того, что к месту инфекции активно мигрируют клетки иммунной системы, что вызывает приток жидкости по градиенту концентрации. Это может вызывать ее постоянное отделение в виде слизи, гноя или накопление, что проявляется в виде отека.

Инфекционные отиты часто сопровождаются болью, которая иногда распространяется на нижнюю челюсть. Прозрачное содержимое, вытекающее из уха небольшими порциями, может свидетельствовать об аллергической природе заболевания.

Иногда жидкость может выделяться периодически, то прекращаясь совсем, то истекая с удвоенной силой. Это является одним из признаков опасного заболевания – тимпаносклероза, представляющего собой перерождение ткани барабанной перепонки. Он часто проявляется после перенесенного в детстве отита. Его другой симптом, на который стоит обратить внимание – прогрессирующая тугоухость.

Удаление воды из ушного канала

Иногда жидкость не покидает извилистый канал сразу, что приводит к неприятным ощущениям. Избавиться от нее самостоятельно довольно просто.

Важно! Для удаления в домашних условиях противопоказано направление в ухо воздуха из фена или из шприца, использование аспиратора для ее отсоса. Также нежелательно создание разницы давлений рукой или пальцем – это может привести к травме барабанной перепонки.

Необходимо из положения стоя на одной ноге наклонить голову больным ухом вниз, параллельно земле. Далее производить ритмичные покачивания или прыжки. Маленьких детей можно потряхивать, держа на руках. Пожилым людям стоит предложить лечь набок таким образом, чтобы голова оказалась без опоры и несильно покачать ее в разных направлениях. Это поможет убрать воду из уха самым естественным путем с минимальным риском травмы.

Доктор медицинских наук Ульянов Юрий Петрович отмечает: “Полезно погреть ухо сухим теплом (лампой или рефлектором), использовать спирт или одеколон, чтобы ускорить высыхание воды в ухе”. Количество реагента должно составлять несколько капель. Прогревание и применение спиртосодержащих веществ допустимо при отсутствии и инфекции и целостности барабанной перепонки.

Если вода не выходит и в этом случае, а симптомы сохраняются, необходима консультация специалиста.

Возможные осложнения

Самыми частыми неприятными последствиями попадания воды в ухо можно назвать:

• Отит. Он представляет собой воспаление одного из ушных отделов. При своевременной диагностике его достаточно просто вылечить, но в случае затяжной болезни он может перейти в хроническую форму.
• Серная пробка. Попадание воды может вызвать набухание и увеличение в размерах комка из ушной серы. Ее можно легко извлечь при помощи специальных капель.
• Фурункул или экзема. Заболевание развивается обычно на месте поранения, что возможно при наличии в попавшей в ухо жидкости инородных предметов.
• Разрыв барабанной перепонки. Возникает в результате высокого давления на мембрану между средним и наружным ухом.

Как предупредить попадание воды в ушной проход?

Для исключения нежелательных последствий необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Купаться только в водоемах, прошедших проверку СЭС и рекомендуемых для водных процедур.
2. Использовать купальную шапочку для ныряния, в том числе в бассейне. Дополнительный риск связан с тем, что при прыжках в воду возникает вероятность баротравмы барабанной перепонки воздушным потоком. Это делает попадание воды в ухо особо опасным.
3. При простудных заболеваниях избегать высмаркивания с силой или излишним напором. При промывании носа не создавать дополнительное давление сильным выдохом.
4. При купании ребенка придерживать его голову или использовать специальные воротнички, позволяющие держать ее на плаву.
5. При ощущении воды в ухе и прочих симптомах необходимо совершить процедуры по ее удалению.
6. Если у младенца во время купания жидкость попала в слуховой проход, важно также удалить ее и внимательно наблюдать за ребенком в течение суток. При выраженном беспокойстве, попытке почесать ухо, снижении слуха – обратиться к педиатру.

Вода, попавшая в ушной проход, представляет собой особый риск для лиц, страдающих простудными заболеваниями, перенесших травму барабанной перепонки любого генезиса, маленьких детей. Простые правила помогут предотвратить неприятные последствия и возможные осложнения.

Видео: как извлечь воду из уха

Мнения, советы и обсуждение:

Течение из уха – симптом большинства заболеваний органа слуха, требующий срочного обращения к ЛОР-врачу. Лица, имеющие проблемы с ушами, нередко задаются вопросом: что делать, когда течет из уха? Лечиться самостоятельно с помощью ушных капель и прогревания категорически запрещено. Только получив консультацию специалиста, можно применять местно и употреблять внутрь те или иные лекарственные препараты.

В официальной медицине течение из уха определяется термином “оторея”. Это не самостоятельная патология, а симптом патологического процесса в ушах. Причины отореи весьма многообразны и разнообразны: инфекция, травмы, новообразования. Ушное отделяемое может быть серозным, гнойным, кровянистым, сукровичным, иметь разную окраску, консистенцию, запах. Чаще всего экссудат образуется из-за скопления микробов, вызывающих местное воспаление.

Появление течения из уха часто сопровождается дополнительными клиническими признаками – покалыванием, стреляющей болью, общим недомоганием, слабостью. Если причину отореи вовремя не определить, а патологию не лечить, жидкость постоянно будет скапливаться внутри. Это приведет к ухудшению здоровья и самочувствия больного.

Развитию воспалительных заболеваний ушей в наибольшей степени подвержены дети раннего возраста. Это обусловлено частым насморком и неумением сморкаться. Во время плача ребенок начинает сопеть. Бактерии проникают в узкую слуховую трубу, она воспаляется и отекает, давление в полости уха повышается, возникает боль.

Часто у лиц с течением из уха обнаруживается не только ушная патология, но и дисфункция органов дыхания — горла и носа, что объясняется анатомической связанностью между ними.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

• Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
• Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
• Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
• Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
• Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
• Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
• Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
• Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
• Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
• ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
• Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
• Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

1. Переохлаждение.
2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
6. Ношение слуховых аппаратов.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Иммунодефицитные состояния.

Характер течения

Прозрачные выделения — признак асептического воспаления и травм. Течение без цвета и запаха является симптоматическим проявлением экссудативного отита, при котором серозный выпот скапливается в барабанной полости. Он оказывает определенное давление на барабанную перепонку, она разрывается, а жидкость вытекает из уха наружу. При аллергическом раздражении кожи ушного прохода появляются пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются, а из уха течет прозрачная жидкость. Перелом основания черепа проявляется истечением ликвора, который также является прозрачным. Если заболевание не лечить, то произойдет вторичное инфицирование. Выделения при этом становятся гнойными, они плохо пахнут, а состояние больного ухудшается.

Желтая жидкость, истекающая из ушей – тревожный признак, сигнализирующий о серьезном заболевании органа слуха. Причиной желтых выделений являются грибы и бактерии. Стрептококковая и стафилококковая инфекция вызывает гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. У больных повышается температура, возникает слабость, головная боль, тошнота. Если эти симптомы игнорировать, у пациента может развиться мастоидит, абсцесс мозга и сепсис. Если из уха течет желтая густая жидкость, возможно это вытекает из уха сера. При нагревании и повышении температуры серная пробка может таять и вытекать наружу.

Коричневатые выделения из уха — признак нарушения целостности капилляров. Кровоизлияние и деструкция тканей обусловлены острым воспалением уха, образованием опухолей, разрывом ушной перепонки, буллезным отитом, мирингитом. Кровь с гноем указывает на полипы или запущенную инфекцию. Подобные изменения ушного секрета происходят при попадании внутрь насекомого или являются результатом травмы уха. Кровь выделяется и темнеет при свертывании. Затем она смешивается с серой, что и придает ей столь необычный оттенок.

Черные выделения из ушей появляются при наличии у больного отомикоза, вызванного плесневыми и дрожжеподобными грибками. Этот симптом заболевания сопровождается сильным зудом внутри уха и болью.

Если течение из ушей игнорировать и не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Тугоухость,
• Перфорация барабанной перепонки,
• Абсцесс мозга,
• Сепсис,
• Инвалидность,
• Смерть.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся ушными выделениями, занимается ЛОР-врач. Перед постановкой диагноза он собирает анамнез, выслушивает жалобы, осматривает больного и назначает необходимые анализы.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо нажать на козелок. Это действие передает давление на барабанную перепонку, и если она воспалена, возникает боль. Малыш постоянно плачет, не берет грудь, не спит. Такой диагностический метод применим только грудным детям, поскольку у них еще не сформировалась до конца костная часть слухового анализатора.

Лабораторная и инструментальная диагностика включает:

1. Общеклинический анализ крови выявляет признаки воспаления — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ.
2. Бактериологическое исследование вытекшего из уха позволяет определить возбудителя патологии и его чувствительность к антибактериальным средствам.
3. Отоскопия – инструментальная методика, позволяющая осмотреть наружный слуховой проход и барабанную перепонку для определения целостности структур и воспалительных процессов с помощью отоскопа, рефрактометра и ушных воронок.
4. Аудиометрия – исследование остроты слуха с помощью специального оборудования.
5. Тимпанометрия – измерение давления внутри уха.
6. КТ и рентгенография — вспомогательные методы, выявляющие нарушение костных структур, наличие новообразований и прочие изменения.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

• Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
• Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
• Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
• Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
• Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
• Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Видео: течет из уха в программе “Доктор Комаровский”

Мнения, советы и обсуждение: