Водка при воспалении легких

Водка при воспалении легких thumbnail

Каждый взрослый знает, что алкоголь негативно влияет на организм, особенно если его употреблять в больших количествах. Однако мало кто знает, что употребление алкоголя может привести к развитию такого заболевания, как пневмония.

Кроме того, употребление алкоголя во время болезни может не только ухудшить состояние пациента, но и послужить фактором, ускоряющим развитие пневмонии и привести к развитию осложнений.

Характерное влияние спиртных напитков на организм

Вне зависимости от количества алкогольного напитка и его крепости употребление алкоголя оказывает негативное влияние на организм человека. Единственное исключение – терапевтические дозы некоторых видов напитков и только для определенных людей, например, когда алкоголь используется для стимуляции желудочной секреции.

Во всех остальных случаях алкоголь на самом деле вреден, и чем больше вы его пьете за раз, тем больше вреда он причиняет. Речь идет о токсическом отравлении организма этанолом, который входит в состав каждого алкогольного напитка, а также об изменении продуктов распада алкоголя.

Все симптомы алкогольного отравления в организме свидетельствуют о том, что алкоголь негативно влияет на многие органы нашего организма:

  • Пищеварительная система – при употреблении алкоголя, особенно крепкого алкоголя, в некоторой степени повреждается слизистая оболочка органов пищеварительного тракта, а также повышается секреция желудочной кислоты, нарушается пищеварение.
  • Сердечно-сосудистая система – алкоголь способствует расширению кровеносных сосудов, а также разрушает клетки крови и нарушает функции транспорта кислорода по всему телу. Алкогольная зависимость вызывает аритмию, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность.
  • Он оказывает более сильное влияние на мозг и центральную нервную систему, чем любой другой алкогольный напиток. По этой причине при употреблении алкоголя человек испытывает головокружение, нарушение координации движений и чувство эйфории. Алкоголь часто называют убийцей нейронов, и этот термин полностью объясняет его влияние на мозг и ЦНС.
  • Также повреждаются печень и почки, отвечающие за нейтрализацию продуктов распада этанола и алкоголя, а также за выведение токсинов из организма. Следствием алкоголизма часто становится цирроз печени, почечная и печеночная недостаточность и другие патологии.

Многое зависит не только от того, сколько алкоголя человек выпивает сразу. Возможно, даже более важным является то, как часто употребляются алкогольные напитки, поскольку алкоголизм наносит наиболее серьезный вред организму.

Почему недуг развивается у больных алкоголизмом?

Выше представлены органы и системы, которые больше всего страдают от злоупотребления алкоголем. Как видите, легкие и дыхательная система не входят в число перечисленных выше факторов, но это не значит, что алкоголь – это нормально.

В этом случае решающую роль играет продолжительность и интенсивность злоупотребления алкоголем. Другими словами, риск пневмонии в основном увеличивается у людей, страдающих алкоголизмом, это называется «алкогольная пневмония». Особенности возникновения пневмонии у алкоголиков:

  • 5% всего алкоголя, потребляемого человеком, выводится через легкие. Это означает, что в этот орган также попадают продукты распада алкоголя, по крайней мере, вместе с кровотоком. Конечно, это приводит к постепенному повреждению легких на клеточном уровне.
  • Хронический алкоголизм по отношению к развитию пневмонии опасен тем, что способствует разрушению белков, выполняющих защитную функцию легочной ткани от пропитывания ее жидкостью.
  • Чрезмерное употребление алкоголя тормозит процесс фагоцитоза. Это снижает образование антител и увеличивает риск попадания патогенов в легкие и их прикрепления к ним. Также следует отметить, что он нарушает работу ресничного эпителия в органе дыхания, что влияет на его защитные функции и делает его более чувствительным.
  • Систематическое употребление алкоголя «бьет» по всему телу, снижая его защитные способности. В таких случаях иммунная система неспособна бороться с патогенными бактериями и вирусами, что может спровоцировать развитие пневмонии.
  • ЕслиАлкоголизм приводит к развитию в организме других заболеваний, в том числе хронических, а также отрицательно сказывается на его состоянии. Воспалительные процессы в печени – прекрасный тому пример.

Все это делает очевидной связь между алкоголизмом и развитием пневмонии. Пневмония, часто развивающаяся у больных алкоголизмом. Течение болезни обычно тяжелое, с осложнениями.

Можно ли пить во время и после лечения?

Во время лечения пневмонии употребление алкоголя противопоказано не только потому, что он снижает сопротивляемость организма. Для этого есть как минимум несколько других веских причин:

  • Употребление алкоголя во время лечения усугубляет течение болезни и провоцирует образование спаек в легких.
  • В большинстве случаев пневмония лечится антибиотиками, как известно, такие препараты несовместимы с алкоголем. Это связано с повышенной нагрузкой на печень, а также сниженной эффективностью препарата в сочетании с алкоголем.

Употребление горячих напитков после выздоровления, иногда допускается употребление небольших доз через 1-2 недели. Однако в данном случае речь идет об общих случаях заболевания. Отсутствие противопоказаний не распространяется на людей, страдающих или страдающих алкогольной зависимостью.

Особенности аспирационной пневмонии

Отдельно стоит упомянуть такой вид заболевания, как аспирационная пневмония, которая в большинстве случаев встречается у новорожденных и алкоголиков. Это факт, что люди, страдающие алкоголизмом, чаще других сталкиваются с проблемой тошноты и рвоты, в том числе во время потери сознания или во время сна.

Аспирационная пневмония – это токсическое поражение легких, вызванное попаданием содержимого желудка, полости рта и носоглотки, включая рвоту, в нижние дыхательные пути.

Это может произойти не только при рвоте, вызванной отравлением этанолом. Предрасполагающим фактором является патология пищевода, которая часто развивается при злоупотреблении алкоголем.

Справочные материалы (скачать)

Щелкните документ, который хотите скачать:

Заключение

В заключение остается сказать, что злоупотребление алкоголем может привести к развитию пневмонии. Также важно понимать, что именно люди, злоупотребляющие алкоголем, более подвержены пневмонии. Такие пациенты требуют особого внимания и лечения в условиях стационара. Что касается употребления алкоголя во время лечения пневмонии, вам следует посоветовать не употреблять алкоголь до полного выздоровления.

Читайте также:  Как лечить воспаление легких лимфоузла

Источник

Как делать ингаляции при пневмонии?

Термин «ингаляция» означает «вдыхание». Проводить процедуры ингаляции рекомендуется при воспалении легких, трахеи, бронхов.

Ингаляционные процедуры могут быть следующих типов:

  • паровая ингаляция (аромаингаляция) – применяется для терапии ЛОР-патологий, при вирусных инфекциях и хронической форме бронхита;
  • влажная ингаляция – вдыхание пара для предотвращения пересыхания слизистых оболочек;
  • масляная ингаляция – применяют для профилактики острого воспалительного процесса дыхательной системы;
  • воздушная ингаляция – чаще применяется при воспалении в бронхах или трахее;
  • ультразвуковая ингаляция – используется для разжижения мокроты при воспалении легких или легочном абсцессе;
  • порошковая ингаляция (инсуффляция) – назначается для лечения хронической формы ринита, вирусной инфекции, туберкулеза легких.

Ингаляционные процедуры при воспалительных процессах в легких необходимы для улучшения дренажной способности дыхательных путей и вентиляционной легочной функции. Лечение ингаляциями рекомендуется проводить по окончании острого периода болезни.

Медиками рекомендуется такое средство при пневмонии, как Биопарокс (фузафунгин), готовый аэрозоль в баллончике, антимикробное средство местного действия. Частицы препарата при распылении попадают даже в самые тяжелодоступные места дыхательной системы, что значительно ускоряет выздоровление. Биопарокс используют в течение каждых четырех часов, длительность курса терапии – 7-10 суток, не более.

При воспалительном процессе в легких улучшение состояния наблюдается от вдыхания ароматов хвойных деревьев. Однако не все пациенты имеют возможность сходить в лес и насладиться целительным воздухом. К счастью, имеется альтернатива – хвойные ингаляции. Достаточно закипятить кастрюльку воды, опустить в неё несколько веточек сосны, ели, можжевельника, и подышать над образующимся паром. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного пищевой соды. Также можно разложить по комнате сосновые ветки, либо зажечь ароматическую лампу с эфирным маслом хвойных деревьев или кориандра. Благодаря таким несложным действиям воздух в помещении станет свежее и чище.

Настой для ингаляционных процедур можно готовить, добавляя цвет ромашки, шалфея, эвкалипта. Вдыхание паров следует проводить полной грудью, стараясь не обжечься, но чтобы пар смог проникнуть в наиболее дальние участки бронхов.

Самое распространенное народное средство для ингаляций – вдыхание пара только что сваренной картошки. Это тоже действенный метод, после которого рекомендуется, для закрепления эффекта, выпить стакан горячего настоя лекарственных трав: мяты, мелиссы, зверобоя, календулы.

Как делать массаж при пневмонии?

Еще в советское время медицинскими специалистами было замечено значительное улучшение внешнего дыхания у пациентов с хронической формой пневмонии в результате проведения массажа. Массажную процедуру проводят, начиная с носовой области и носогубной зоны для стимуляции носолегочных рефлексов, которые помогают расширить просвет бронхов и сделать дыхание более глубоким.

Производят массаж грудного отдела – сначала передней части, потом со стороны спины. При массаже используют основные методики классической процедуры: применение поглаживаний, растираний, разминаний, вибрации.

Массирование грудной клетки начинают снизу вверх. Длительность процедуры в среднем от 10 до 15 минут. Курс массажа должен составлять от 10 до 12 процедур, через сутки или ежедневно.

Как правило, массаж назначают на 4-5 сутки от начала лечения, с момента затихания острого периода воспаления.

Классический массаж при воспалительном процессе в легких предусматривает воздействие на паравертебральные зоны, широчайшую и трапециевидную мышцы, грудино-ключично-сосцевидную мускулатуру. Не следует забывать и о межлопаточном промежутке и надлопаточных зонах, над- и подключичном участке, акромиально-ключичном и грудино-ключичном суставах, большой грудной и передней зубчатой мышцах. Особое внимание уделяется массированию межреберных промежутков, диафрагмальной области (на протяжении X – XII ребра от грудины к оси позвоночника).

В результате таких воздействий, особенно в комплексе с лекарственной терапией, существенно улучшается вентиляционная способность легких, усиливается отделение мокроты. Повышаются резервы дыхательной системы, облегчается растяжимость грудной клетки.

Противопоказанием к использованию массажных процедур является острый период пневмонии, а также период обострения хронического заболевания.

Какие уколы делают при пневмонии?

Антибактериальное лечение играет большую роль при воспалительном процессе в легких. Такая терапия должна быть соответствующей:

  • чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания;
  • ход лечения должен контролироваться бактериологически;
  • антибиотики должны применяться в достаточной дозировке и с таковыми интервалами введения препаратов, чтобы обеспечить в кровотоке и легких приемлемую концентрацию лекарственного средства.

Инъекционное введение препаратов является более предпочтительным, нежели пероральное применение. Эффект от антибиотиков проявляется скорым исчезновением явлений интоксикации, стабилизацией показателей температуры, улучшением общего состояния пациента. При положительной динамике в течение недели антибиотики могут быть отменены. Если же ожидаемый эффект, напротив, отсутствует, через 2-3 суток лечения препарат может быть заменен на другой, как правило, более сильный.

Антибиотик для лечения пневмонии доктор подбирает строго индивидуально: это зависит от тяжести течения заболевания и общего состояния пациента. Препараты используют согласно этиологическим признакам заболевания:

  • при пневмококковой инфекции – бензилпенициллин, сульфаниламидные средства, эритромицин, тетрациклиновый ряд, цефалоспориновые антибиотики, линкомицин;
  • при клебсиеллах пневмонии – бисептол, стрептомицин в комплексе с левомицетином, гентамицин, цепорин, ампициллин;
  • при стафилококковой инфекции – тетрациклиновый ряд, эритромицин, стрептомицин;
  • при пенициллиноустойчивой инфекции – нитрофурановый ряд, гентамицин, оксациллин, линкомицин;
  • при гемолитическом стрептококке – цефалоспориновый и пенициллиновый ряд, эритромицин, нитрофурановые и тетрациклиновые антибиотики;
  • при пневмонии, вызванной палочкой Пфейффера – ампициллин, цефтриаксон, тетрациклин, левомицетин;
  • при синегнойной палочке – сульфаниламидные препараты, гентамицин, тетрациклин;
  • при эшерихиях – ампициллин, нитрофурановый ряд, стрептомицин в комплексе с сульфаниламидными средствами;
  • при микоплазме пневмонии – тетрациклиновый ряд, эритромицин;
  • при актиномицетах – тетрациклиновые антибиотики;
  • при кандидозной пневмонии – противогрибковые препараты.
Читайте также:  Прививка от воспаления легких в израиле

Чтобы активизировать иммунобиологические процессы в организме, могут быть назначены биогенные стимуляторы, например, экстракт алоэ (1 мл каждый день в течение двух недель, либо через день в течение месяца).

Чтобы поддержать сосудистый тонус, можно применять препараты кофеина, кордиамина. При слабой сердечной деятельности (в особенности у пожилых пациентов) назначаются сердечные гликозиды: строфантин (1 мл 0,025% раствора), коргликон (1 мл 0,06% раствора).

Что нельзя делать при пневмонии?

Какие лечебные мероприятия применяют при пневмонии, мы уже разобрались. Теперь определимся, что при воспалении легких делать не рекомендуется:

  • курить;
  • употреблять спиртные напитки (антибиотикотерапия);
  • переносить болезнь на ногах, бегать и прыгать во время болезни;
  • при наличии температуры – принимать ванну, душ, гулять;
  • ходить в баню и сауну;
  • есть сладости, сахар;
  • пить холодные напитки;
  • употреблять животные жиры, копчености, жаренные и острые блюда, маринованные продукты, канцерогены.

Соблюдение постельного режима является обязательным в течение периода подъема температуры и признаков интоксикации.

Значительное внимание необходимо уделить питанию пациента, в особенности в период лихорадки. Пища выбирается разнообразная и легкоусвояемая, с достаточным содержанием витаминов. Определено следующее необходимое суточное потребление витаминов при острой форме воспаления легких:

  • витамин B¹ – 12 мг;
  • витамин B² – 12 мг;
  • пиридоксин – 18 мг;
  • витамин C – 400 мг;
  • витамин PP – 120 мг.

Комплексные поливитаминные препараты приводят к норме большинство показателей функциональности организма. Помимо этого, необходимо поддерживать водно-электролитный баланс, употребляя достаточное количество жидкости (идеально – фруктовые и овощные свежевыжатые соки, молоко с медом).

Что делать после пневмонии?

При адекватном квалифицированном лечении заболевание пневмонией всегда заканчивается выздоровлением пациента. При этом у 70% пациентов легочные ткани восстанавливаются полностью, у 20% формируется небольшая пневмосклеротическая область, у 7% обнаруживается зона локальной карнификации. Чтобы улучшить показатели реконвалесценции, пациентам, которые перенесли пневмонию, рекомендовано следующее:

  • не курить;
  • избегать всяческих как переохлаждений, так и перегрева, одеваться по погоде;
  • приемлемо санаторно-курортное лечение, желательно в горных или лесных регионах;
  • уменьшить количество употребляемой жирной и тяжелой пищи;
  • посещение пляжей, бассейнов и бань временно ограничить;
  • избегать многолюдных мест, не контактировать с больными людьми;
  • при вынужденном контакте с болеющим человеком следует надевать марлевую повязку;
  • проветривать помещение, избегать избыточного накопления пыли, регулярно проводить влажную уборку.

Первые 6-12 месяцев после перенесенной пневмонии иммунные силы организма будут ослаблены. Это происходит вследствие перенесенной тяжелой интоксикации и лечения антибиотиками. Поэтому именно в этот период следует беречь свое здоровье особенно тщательно.

В более поздний период рекомендуется проводить процедуры закаливания организма, вести активный и подвижный образ жизни. Особое внимание необходимо уделять правильному сбалансированному питанию – это будет лучшей профилактикой снижения иммунитета организма.

Об основных рекомендациях мы вам рассказали, остальное уточняйте у вашего лечащего доктора. Будьте здоровы!

Источник

Помогает ли алкоголь от коронавируса?

В связи с распространением опасного вируса COVID-19, появилось много исследований относительно методов борьбы с ним. Долгое время пропагандировался миф о том, что для борьбы с заболеванием может использоваться алкоголь. Но так ли это на самом деле: убивает ли алкоголь коронавирус?

Специалисты пришли к выводу, что гибель вируса происходит при непосредственном контакте. Это подтверждается следующими результатами:

  1. При контакте 85% спиртового раствора с водой (концентрация, рекомендованная ВОЗ для обработки поверхностей, рук и т.д.) бактерии существенно замедляют свою жизнедеятельность уже через 30 секунд
  2. Результаты исследования 30% концентрата спирта соответствуют предыдущему варианту
  3. При использовании 10-20% раствора бактерии продолжают свою жизнедеятельность

Помогает ли алкоголь от коронавируса? Да, но не совсем в привычном формате – для профилактики и излечения от заболевания алкогольные напитки не нужно употреблять внутрь. Фразу о том, что алкоголь спасет от коронавируса не нужно воспринимать буквально. Напротив, специалисты сферы здравоохранения в один голос твердят о том, что принятие алкоголя совершенно не предотвратит заражение коронавирусом. Исследования подтверждают, что употребление алкоголесодержащих напитков для профилактики или во время заболевания не даёт эффекта, потому что при попадании в организм концентрация спирта сильно снижается. Ниже рассмотрим влияние алкоголя на коронавирус, чтобы разобраться: стоит ли употреблять во время карантина, с какими опасностями и последствиями можно столкнуться.

Опасности употребления алкоголя в пандемию коронавируса

Низкая совместимость алкоголя с коронавирусом подтверждает необходимость полностью исключить из рациона спиртные напитки, потому что они могут оказать негативное влияние на протекание недуга. Одна из серьезных опасностей спирта – изменение действия или ослабление свойств медикаментозных препаратов, на чем мы остановимся более подробно ниже.

Коронавирус и алкоголь, правда ли то, что человек подвергает себя рискам, употребляя спиртное во время пандемии?

  1. Все алкогольные напитки имеют свойство ослаблять иммунную систему, соответственно, снижается уровень сопротивляемости к вирусу
  2. Согласно исследованиям, опубликованным в издании Alcohol Researc, чрезмерное употребление алкоголя может способствовать развитию пневмонии. Пневмония – одна из самых страшных последствий коронавирусной инфекции, не стоит ее провоцировать. Можно ли употреблять алкоголь при коронавирусе? Решительно нет, если хотите сберечь лёгкие
  3. Последние исследования подтверждают, что один из факторов развития заболевания – лишний вес. Алкогольные напитки и образ жизни, который подразумевает регулярное употребление негативно сказываются на фигуре. Алкоголь очень калориен, как и сопутствующие закуски.
  4. В состоянии опьянения человек начинает пренебрежительно относиться к рекомендациям ВОЗ относительно социальной дистанции. Многие посещают места большого скопления людей, идут на улицу, едут к друзьям, собираются компаниями на природе. Это повышает риск заражения.
Читайте также:  Чем сейчас лечат воспаление легких

Итак, помогает ли употребление алкоголя от коронавируса? Нет, спиртные напитки не помогут ни для профилактики, ни для лечения. Единственным верным шагом, который вы можете сделать для здоровья – является максимальный отказ от спиртного и приход к здоровому образу жизни.

Алкоголь во время лечения вирусных заболеваний

Алкоголь при лечении вирусов

Рассмотрим, как алкоголь влияет на коронавирус при проведении лечения. Спиртное негативно влияет на действие любых препаратов – поэтому зачастую употребление вносится в список противопоказаний. Если в организме присутствует этиловый спирт или продукты его распада, лекарственные средства теряют терапевтическую силу, не работают на полную мощность и не дают ожидаемого эффекта. Процесс излечения серьёзно замедляется. А факты об алкоголе и коронавирусе говорят, что возлияния в фазе активного лечения могут привести к летальному исходу.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков приводит к окислительным процессам в организме. Это существенно ослабляет функции иммунной системы, она не работает должным образом, не борется с вирусом даже при условии принятия лекарства. Иммунная система перестает распознавать вирусы, принимая их за свои. Ещё одна проблема – алкоголь и лекарства сами по себе подрывают иммунитет, системе нужно длительное время на восстановление. Результат – организм, практически не способный самостоятельно справиться с болезнью.

Еще один негативный фактор – много продуктов распада алкоголя выводится именно через лёгкие, которые и так подвержены нагрузке в период заболевания. Работа органов дыхательной системы, ослабленных алкоголем и приемом лекарств, осложняется, это даёт дополнительную нагрузку на сердце. Подобная нагрузка может стать причиной его остановки. На вопрос можно ли пить алкоголь при коронавирусе, стоит ответить решительным нет.

Как отказаться от спиртного на время карантина?

В первую же неделю введённого карантина продажи крепких напитков в России возросли на 30-40% в зависимости от вида, по данным агентства Nielsen. Подобная ситуация прослеживается не только в России, она затрагивает и другие страны, например, в США продажи возросли на 55%. Данная статистика говорит не только о том, что люди верят в миф и употребляют алкоголь против коронавируса. Люди, изменившие привычный уклад в жизни, оказавшиеся на самоизоляции без близких, друзей, возможности посетить любимые места для проведения досуга, испытывают сильный стресс. Какие ещё причины называют?

  • депрессия по поводу потери работы, снижения доходов, поиск возможности выпить и расслабиться;
  • возникновение большего количества свободного времени, отсутствие необходимости ходить на работу как стоп-фактора (с утра не нужно выглядеть презентабельно);
  • страх относительно того, что водка, пиво и другие напитки исчезнут с прилавков магазина или введут сухой закон;
  • вера в пагубное влияние алкоголя на коронавирус.

Многие люди утверждают, что спиртное им необходимо для борьбы со стрессом. Но специалисты уверяют, что алкоголь на самом деле не снимает стресс. Напротив, спиртное является депрессантом, усиливает беспокойство и состояние тревожности, ухудшает настроение и провоцирует негативные мысли.

Как не спиться во время карантина

Как не спиться во время карантина?

Существует несколько эффективных способов:

  1. Часто люди не могут контролировать потребление спиртного дома, наливают себе больше, чем в баре или пабе. Можно попробовать обмануть себя – наливать меньшие порции или использовать меньшие ёмкости
  2. Практиковать осознанное потребление – пить не спеша, растягивая момент, установив определенную меру. Например, в Британии мера – 6 бокалов вина в неделю
  3. Установить приложения, которые помогают контролировать употребление
  4. Разнообразить свой досуг, придумать занятия, исключающие употребление горячительных напитков

Последний пункт наиболее важен. Время самоизоляции рекомендуют использовать с пользой для себя и уделить внимание тем делам, на которые обычно не хватало времени. Вы можете позаботиться о квартире – сделать генеральную уборку, ремонт, заняться садоводством или рукоделием. Можете поработать над собой – начать заниматься спортом, йогой или танцами, записаться на онлайн-курс, сделать бьюти-процедуры. Или просто расслабиться с любимой книгой, сериалом, паззлом. Не забывайте о встречах с друзьями и близкими – их можно провести по Скайпу.

Как алкоголь действительно убивает коронавирус?

Алкоголь убивает вирусы

Почему же тогда появился миф о пользе спирта при COVID-19? В первом разделе было описано, как действует алкоголь на коронавирус. Спирт может быть использован как эффективный дезинфектор. В качестве антисептика могут быть использованы:

  • Специализированные спиртовые влажные салфетки
  • Санитайзеры. Проконтролируйте, чтобы содержание этилового спирта в составе было не менее 60-75%, в противном случае эффективность антисептика будет снижаться
  • Неразбавленный алкоголь, процент спирта в котором не менее 30. Так, для дезинфекции, за неимением другого могут быть использованы медицинский спирт, водка, виски и т.д.
  • Антисептик используется для уничтожения вируса с поверхностей предметов, кожи. Регулярно рекомендуется протирать руки, экран телефона, ручки дамской сумочки, кошелек, а также другие предметы, с которыми вы контактируете. Особенно это важно, если у вас нет возможности вымыть руки, а вы были на улице, прикасались к ручкам в общественных местах или в общественном транспорте. С помощью антисептика рекомендуется обрабатывать ручки входных дверей, прилавок, иные поверхности в общественных местах, чтобы уничтожить вирус.

    Автор статьи

    Михаил Иванович Сквира

    Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.

    Стаж работы: 16 лет

Источник