Воспаление атеромы на шее
Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.
По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.
Симптомы
Появиться это образование может где угодно, но чаще всего в местах скопления сальных желез:
- на копчике;
- в области спины;
- в лопаточной части;
- на лице, шее;
- за ушами;
- в районе лба и т.д.
К основным симптомам атеромы относятся:
- круглое или овальное уплотнение под кожей с гладкой поверхностью;
- из-за увеличения выводного протока в центре жировика наблюдается отечность;
- содержимое кисты белое, кашеобразное.
Справка. Стоит помнить о том, что чем дольше атерома присутствует на теле человека, тем крупнее она будет.
В результате воспалительного процесса атерома краснеет, в ней появляется болезненность. А через какое-то время можно заметить присутствие гноя. В тяжелых случаях у человека может повышаться температура тела.
Причины
Воспалительный процесс начинается в тех случаях, когда нарушается отток кожного сала, либо в результате проникновения в ранку болезнетворных бактерий. Спровоцировать это состояние могут следующие факторы:
- Сильное потоотделение.
- Наличие такого заболевания как себорея в жирной форме.
- Присутствие угревой сыпи.
- Врожденные нарушения в строении сальных желез и протоков.
- Повреждения рогового слоя кожи.
- Травмы кожи регулярного характера.
- Гормональные сбои в организме.
- Влияние на человека вредного производства.
- Отсутствие личной гигиены.
Справка. Кроме того увеличивают вероятность развития воспаления атеромы плохая экологическая обстановка, использование косметики низкого качества, неблагоприятные условия труда, длительное применение дезодоранта.
Фото
На фото ниже, вы можете ознакомиться как выглядит воспаленная атерома:
Что делать и как снять воспаление?
Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:
- Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
- Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
- Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
- Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
- Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
- Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.
Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.
Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.
После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.
Лечение
Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется ее удалять. Другие способы лечения не эффективны. Чаще применяются радиохирургические аппараты. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля:
- По минимуму травмирует кожу.
- Кровопотери практически не наблюдается.
- Не причиняет боли.
- Шрамы после операции слабо выражены.
- Заживление ран проходит быстро и безболезненно.
Если удалять атерому лазерным способом, то предварительно применяется местная анестезия и процедура длится в среднем 30 минут.
Если началось воспаление, то временно атерома не удаляется. При скоплении гноя ее нужно вскрыть и очистить содержимое от жидкости. После выведения гноя жировик обрабатывается местным антисептиком и устанавливается дренаж. Когда воспаление спадет, можно проводить иссечение капсулы.
Случается такое, что киста лопается самостоятельно. Не стоит бежать сразу с открытой гнойной ранкой к врачу.
Сначала стерильным ватным тампоном очистите содержимое капсулы от гноя, обработайте все антисептиком и заклейте атерому пластырем.
После этого отправляйтесь к доктору, так как самостоятельно вы не сможете полностью избавиться от гноя, только специалист вычистит кисту так, чтобы потом не было осложнения в виде абсцесса.
Удаление
Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спорных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.
Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы нет.
При выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:
- Радиохирургия. Радиоволны выжигают патологическую ткань. Преимущества этого метода описаны выше.
- Хирургический метод, когда проводится рассечение гнойника и его дренирование. Его еще называют классическим методом. Преимуществами этого способа является широкая доступность, невысокая цена, а при удалении атером на голове отек не столь выражен как при других методиках.
- Лазерная коагуляция. Лазер приводит к деструкции кисты с ее содержимым. Рецидивы при этом способе крайне редки, он относится к бескровным методикам, отсутствие рубцов после операции. Но из-за высокой стоимости аппаратуры, способ не всегда и не всем доступен.
Можно ли выдавливать?
Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.
Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!
После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.
После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 6 мин. Просмотров 745 Опубликовано 10.03.2020
Среди всех случаев эпидермальных кист атерома на шее диагностируется довольно часто. Поражает обычно людей 20-35 лет, независимо от пола. Другое название болезни – триходермальная киста. Кожа на шее богата сальными железами, поэтому это заболевание, которое легко воспаляется и растет значительными темпами, возникает на затылке или сбоку. Помимо активно выделяющегося сала, в этой области кожа подвергается трениям о верхнюю одежду, летом обильно потеет, что увеличивает вероятность появления новообразования.
Причины возникновения
Причины появления эпидермальной кисты многообразны. Помимо закупорки протока сальной железы, выделяют еще целый ряд факторов, которые способствую непосредственно закупориванию:
- недостаточно тщательная гигиена;
- грубая или синтетическая одежда, натирающая кожу;
- нарушенный обмен веществ;
- склонная к воспалениям и угрям кожа;
- лишний вес.
Известны случаи, когда атерома сама по себе вскрывалась наружу, тогда с секретом выходит ее неприятно пахнущее содержимое. Однако рассчитывать на избавление не стоит. Под кожей остается капсула, и со временем она снова заполнится.
Внешний вид кисты и симптомы
Атерома на шее сзади представляет собой бугорок на коже. Он может иметь различные размеры. Так, практике известны кисты этого типа от 5 мм до 10 см. Кожа, покрывающая атерому, имеет нормальный вид, иногда в центре кисты можно увидеть темную точку. Это закупоренная сальная железа. Из-за того, что она забилась, и появился нарост. Выдавить ее не получится, поскольку она, во-первых, большая, во-вторых, покрыта довольно плотной капсулой, в-третьих, ее содержимое слишком вязкое и плотное, чтобы пройти в узенькое отверстие железы.
Новообразование не имеет никаких симптомов, найти его можно, только ощупывая шею или увидев в зеркало. Также его могут заметить люди, с которыми живет заболевший.
Пока атерома не воспаляется, она не имеет свойства чесаться, выделять жидкость, гноиться или шелушиться. Заболевание проходит бессимптомно.
Чем опасно появление атеромы в области шеи
Атерома сбоку на шее – довольно опасное образование. Главное, чем она угрожает здоровью человека, – риск воспаления и нагноения. Из-за того, что на шее находятся крупные сосуды, инфекция может попасть в лимфоузлы и кровоток, заразив таким образом весь организм. Из такого состояния пациента очень сложно вывести.
Нагноение кисты сальной железы на шее может привести к сепсису. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу, кисту необходимо удалять хирургическим путем.
Вполне может возникнуть и атерома у ребенка. В этом случае она врожденная, ведь факторов, провоцирующих новообразование, у такого юного пациента быть не может. Симптомы кисты у ребенка аналогичные тем, от которых страдают взрослые. Лечится ребенок по тем же методикам, что и взрослый.
Как ставят диагноз
Эпидермальная киста на шее диагностируется визуально. Пальпировать образование следует осторожно, чтобы содержимое не вышло вовнутрь организма. Как крупные жировики, атерома нуждается в удалении при помощи специалиста.
Как избавиться от кисты
За помощью в удалении атеромы нужно обратиться к хирургу, дерматологу или своему участковому терапевту.
Консервативное лечение
Лечение атеромы терапевтическими методами не производится. В любом случае понадобится помощь специалиста. Выдавить новообразование не получится, даже если применить минимальные хирургические навыки, проткнуть его иглой и попытаться извлечь содержимое. Какая-то его часть выйдет, но в оставшейся капсуле со временем образуется новый секрет, что приведет к рецидиву заболевания.
Рассосаться под действием компрессов, примочек, ванночек атерома тоже не в состоянии. Единственный способ – вылущивание. Производится несколькими методами, чаще всего предполагает извлечение всей капсулы с содержимым. Однако самостоятельно в домашних условиях этого сделать не получится.
Радикальное удаление
Удаление капсулы атеромы производится путем отделения ее стенок от тканей, в которые она вросла, и извлечения всего образования наружу. После хирургического вмешательства на том месте, где была капсула, остается пустое место. Со временем оно затягивается тканью, и повторное возникновение кисты в этом месте невозможно.
Практика доказывает, что лучше всего избавиться от новообразвания, пока оно не слишком большое, и операция по удалению атеромы минимально травматична или же можно обойтись современными нехирургическими способами.
При воспалении лучше атерому не удалять, потому что есть риск ее не полностью извлечь и возможен рецидив. Как правило, проводят противовоспалительную терапию, и только затем удаляют атерому. Однако такой способ применим, если нет нагноения. В том случае, если гной образовался, действовать нужно иначе. Гной извлекают, купируют воспаление, а затем удаляют капсулу.
На сегодня известно несколько способов избавления пациента от кисты. В каждом случае выбирается какой-то один из них. К какому именно прибегнуть, зависит от того, какого размера атерома и каково ее состояние. В медицинском арсенале существуют следующие способы:
- хирургический;
- лазерный;
- радиоволновой.
Хирургическое вмешательство можно проводить несколькими способами под местной анестезией в медицинском учреждении. Врач делает надрез, выдавливает секрет, скопившийся внутри, затем извлекает саму капсулу и накладывает швы. Их придется носить дней 10.
Наименее травматичны удаление лазером и радиоволнами. Но они подходят только для некрупных кист, остальные придется доверить опытной руке хирурга.
Еще один хирургический способ производят без того, чтобы разрушать оболочку. Через разрез ее извлекают вместе со всем внутренним содержимым.
Радиометод хорошо себя проявляет, если атерома имеет размер до 20 мм. Новообразование просто испаряют. При этом шов не накладывается, так как на месте атеромы образуется корочка. Заживление займет около двух недель.
Для использования лазера необходима атерома более 2 сантиметров в диаметре. Над ней делают надрез, при помощи лазера отделяют капсулу от других тканей и вынимают щипцами. Второй способ – удалить содержимое, а капсулу испарить лазером.
Чего категорически нельзя делать
Абсолютно недопустимо пытаться самостоятельно удалить это серьезное новообразование. Ткань, которая находится внутри капсулы, содержит жир, кератины, клетки кожи. Если это все воспалилось и из-за непрофессиональных действий прорвало вовнутрь, то есть опасность серьезных осложнений, вплоть до заражения крови.
Профилактические меры
Чтобы не допустить появления атеромы, нужно придерживаться правил гигиены, носить одежду, которая не раздражает кожу, следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить профилактические осмотры. Если у человека нарушен углеводный обмен, который может стать причиной появлений многих заболеваний, то обычные анализы это покажут. Откорректированный обмен веществ предотвратит возникновение атеромы и прочих болезней.
Источник
Эта патология не относится к опухолям, хотя суффикс «-ома» (липома, гемангиома, миома), на первый взгляд, отводит ей место в классе новообразований. На самом деле, атерома – это киста сальных желез, сформировавшаяся не из-за воспаления, а по совершенно другим причинам.
Наиболее частая локализация атеромы на человеческом теле – участки активного продуцирования кожного сала, характеризующиеся жирным блеском. Это лицо, область за ушами, на затылке, между лопатками, на копчике.
Содержание:
- Почему возникает атерома?
- Симптомы атеромы
- Визуальные признаки атеромы
- Дифференциация атеромы от аналогичных патологий
- Воспаление атеромы
- Диагностирование
- Хирургическое лечение атеромы
- Отличие хирургического вмешательства при осложненной форме
- Послеоперационный период
- Опасные признаки осложнения после операции
- Ответы на частые вопросы
Почему возникает атерома?
В основе появления кисты лежит закупорка выходного протока сальных желез. В итоге кожное сало, продуцируемое железой, не выходит на поверхность, а накапливается внутри. Проток увеличивается в размерах, а защитная система организма, пытаясь остановить этот процесс, формирует кисту из соединительной ткани в виде полости вокруг нетипичного образования.
Факторы, приводящие к закупорке сальных желез:
Травма эпидермиса – клетки кожи после повреждения ее тупым предметом закупоривают просвет протока сальной железы.
Низкий уровень личной гигиены – частички пыли, другие загрязнения требуется регулярно удалять с поверхности кожи, чтобы не закупоривать выводные протоки желез.
Гормональный дисбаланс, преобладание мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона – приводит к изменению функционирования сальных желез, повышенной секреции кожного сала и его сгущению.
Постменопауза – в период климакса в женском организме резко снижается концентрация эстрогенов, что повышает вероятность изменения состава кожного сала и образования атеромы.
Хотя чаще всего атерома встречается у взрослых, изредка диагностируется врожденная форма этого новообразования у детей. Киста образуется перед ушной раковиной и имеет вид небольшого шарика до 2 см в диаметре. Причина появления атеромы у детей – небольшой дефект эпидермиса в области ушной раковины. В дальнейшем такая атерома не получает развития и не влияет на здоровье ребенка.
Симптомы атеромы
Поскольку формирование атеромы не сопровождается воспалительным процессом, отсутствуют такие симптомы, как слабость, повышение температуры, ухудшение аппетита, гиперемия и изменения поверхностного слоя кожи. Если атерома не воспаляется, то никаких проблем кроме косметического дефекта не фиксируется.
Место локализации кисты:
Спина – чаще возникает на коже между лопатками, хотя не исключен и другой участок этой части тела;
Голова – лицо, затылок, область вокруг ушей, подбородок;
Промежность;
Копчик;
Подмышечные впадины;
Подколенные ямки.
В тех областях человеческого тела, в которых отсутствуют сальные железы (ладони, стопы), атеромы никогда не формируются.
Визуальные признаки атеромы
Это округлое образование, расположенное глубоко под кожей. Даже небольшая атерома видна невооруженным взглядом, имеет диаметр от 0,5 см, достигая в редких случаях величины в 20 см. Поскольку киста постоянно растет, ее размер с течением времени увеличивается. Это образование безболезненно даже при пальпации, имеет более плотную консистенцию, чем близлежащие ткани. При попытках сместить кисту в сторону она легко поддается прилагаемым усилиям.
Дифференциация атеромы от аналогичных патологий
Киста сальной железы по своим симптомам может быть похожа на другие подкожные образования – увеличенный лимфоузел, фиброму или липому. Важно знать их характерные признаки, чтобы отличить друг от друга. Прочие образования встречаются настолько редко, что их симптомы не имеют значения для диагностики.
Признак | Атерома | Липома | Фиброма | Лимфоузел |
Подвижность кожного слоя над образованием | Неотделима от кожи, так как формируется в толще ее слоя | Находятся под слоем кожи, поэтому кожа подвижна | ||
Внешний вид | Выглядит, как округлое образование, возвышающееся над кожей | Часто не видны без применения специального оборудования, без увеличения | ||
Плотность | Консистенция мягкая | Консистенция плотная | ||
Болезненность | Обычно безболезненна, при нагноении появляется болезненность при пальпации | Образования безболезненны | Болезненный | |
Основные признаки позволяют дифференцировать атерому от сходных патологий.
Воспаление атеромы
При попадании патогенных микроорганизмов в полость кисты ее ткани могут воспалиться. Причина воспаления – травмирование эпидермиса в результате порезов, прокалывания кожи, соскабливания верхнего слоя, попытки выдавливания атеромы на лице, на шее, на затылке.
Признаки воспаления:
Увеличение атеромы в размерах на несколько сантиметров в кратчайшие сроки;
Гиперемия;
Отечность;
Боль при пальпации атеромы.
В результате воспаления и расплавления тканей гной находит выход, прорываясь сквозь кожу. После наложения стерильной повязки нужно обратиться к хирургу для удаления остатков соединительной ткани капсулы и санации раны.
Если не обратиться к врачу и заняться самолечением, оставшиеся части капсулы станут причиной повторного формирования атеромы.
Диагностирование
Стандартное исследование – это УЗИ, при анализе результатов которого можно увидеть капсулу. Полость является характерным признаком атеромы. Лабораторные исследования, другие способы диагностики неинформативны.
Хирургическое лечение атеромы
Единственно эффективный способ лечения атеромы – оперативное удаление, потому что лекарственная терапия или рецепты народной медицины не приносят сколько-нибудь значимого результата и могут стать причиной рецидива.
Как только вокруг образования появляются признаки воспаления, следует немедленно обратиться в амбулаторию или в приемный покой хирургического стационара. Неосложненную атерому оперируют в плановом порядке.
Основная цель оперативного вмешательства – удаление или деструкция кисты и ее содержимого. Способы хирургического лечения:
Метод | Содержание метода | Преимущества |
Классический метод | Выполняется разрез поверхностных слоев кожи, через который удаляется киста без нарушения ее целостности. |
|
Аргонно-плазменная коагуляция | Атерома уничтожается при помощи пучка плазмы на конце специального скальпеля, одновременно с деструкцией тканей осуществляется остановка крови |
|
Лазерная деструкция | Лазерный нож уничтожает кисту и ее капсулу |
минус этих методов – их низкая распространенность из-за дороговизны оборудования и его отсутствия в государственных клиниках |
Электрокоагуляция | Электронож удаляет кисту при помощи тока высокой частоты | |
Радиоволновой нож | Ткани атеромы выжигаются при помощи радиоволн высокой интенсивности |
Все способы оперативного вмешательства требуют введения местной анестезии. Операция по удалению атеромы редко длится более 20 минут.
Отличие хирургического вмешательства при осложненной форме
После удаления нагноившейся атеромы любым способом рану не зашивают наглухо, а оставляют в ней отверстие для дренажа. Его роль играет резиновая трубочка, обработанная в антисептическом растворе. Затем на раневое поле накладывается стерильная повязка. Ушивание раны наглухо происходит при лечении неосложненной формы атеромы.
Послеоперационный период
В первые дни после удаления капсулы важно внимательно следить за состоянием раны. Поначалу хирург выполняет ежедневные процедуры, меняя дренажное приспособление и антисептические повязки. Общая продолжительность послеоперационного периода – 10-14 дней. Он проходит в амбулаторных условиях. Изредка осложненные формы атеромы лечат в хирургическом стационаре.
После формирования соединительной ткани между краями раны снимают швы. Эта манипуляция занимает не более 3-5 минут, обычно она проходит безболезненно.
Опасные признаки осложнения после операции
Присоединение воспаления после удаления неосложненной формы кисты, появление гноя;
Повышение температуры– свидетельствует об инфицировании тканей, в норме гипертермия исчезает на 2-3 сутки;
Расхождение краев раны – обнаруживается во время перевязки;
Подтекание крови через повязку – повышенная кровоточивость диагностируется при гепатите, гемофилии, тромбоцитопении, увеличении селезенки, а так же у пациентов, употребляющих антикоагулянты (Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Тромбоасс).
Появления любого признака из вышеперечисленных – повод для обращения к врачу, который оценит опасность осложнения и проведет лечебные мероприятия.
Ответы на частые вопросы
Есть ли риск повторного появления атеромы? Да, даже небольшое количество сохранившихся клеток могут дать толчок появлению новой кисты.
Как выглядит послеоперационный рубец? Можно ли его избежать? Минимальные рубцы формируются после операции с применением радиоволнового излучения. На втором месте – аргонно-плазменный метод. После этих вмешательств рубцов может вообще не быть. Традиционная хирургия оставляет заметные шрамы.
Как провести профилактику атеромы? Специфичных методов профилактики не существует. Важно контролировать гормональный фон, соблюдать гигиену, избегать травмирования кожи.
В чем отличие атеромы от липомы? Липома расположена в толще жировой клетчатки, она вызвана чрезмерным ростом соединительной ткани и является доброкачественной опухолью.
Может ли процесс стать злокачественным? Нет, такие случаи исключены, это не предраковое заболевание.
Может ли произойти самостоятельная деструкция кисты? Нет, это невозможно, атерома рассосаться не может, она остается в неизменном виде продолжительное время.
Обязан ли хирург оперировать невоспаленную атерому? Услуги по полису ОМС могут не предусматривать удаление невоспаленной атеромы. Выход – оперироваться в частной клинике или ждать развития воспаления, что не гарантирует отсутствия косметического дефекта после вмешательства.
Каковы последствия самостоятельного выдавливания атеромы? Киста обычно расположена в местах интенсивного кровообращения, поэтому высок риск распространения инфекции в мозг по кровеносным сосудам, если в рану попадут бактерии. Выдавливать кисту нельзя – нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник