Воспаление брыжеечных лимфоузлов у взрослых

Довольно часто у человека появляются болевые ощущения в области живота. Причиной может быть воспаление лимфоузлов в брюшной полости. Это явление получило название мезаденита. Также оно известно как мезентерит. Мезаденит может появиться из-за инфекции, которая попала в брыжеечные лимфоузлы. Если пропустить симптомы заболевания, то оно станет прогрессировать.

Какими могут быть причины воспаления лимфатических узлов?

Воспаление, протекающее в области брыжеечных лимфоузлов, может быть сигналом отдельной болезни. При этом нельзя исключать, что воспалительный процесс развивается как симптом совсем другого заболевания.

Причина первичного мезаденита состоит в присутствии условно-патогенных инфекций. Область, где они находятся – кишечник. Эти микроорганизмы присутствуют там, и когда иммунитет ослабевает бактерии превращаются в патогенные микроорганизмы, происходит снижание защитной функции в лимфоузлах. Результат – гиперплазия и развитие мезаденита.

К числу инфекций, поражающих брыжеечные лимфатические узлы, относятся:

Вирусная группа (может сопровождаться образованием фиброзной метастазы):

Аденовирус;
Вирус Эпштейна-Барр (причина метастазы);
Энтеровирус;
Цитомегаловирус;
Назофарингеальная карцинома (злокачественные метастазы слизистой носа);
Лимфома Беркитта (злокачественные подчелюстные и мезентериальные метастазы);
Инфекционный мононуклеоз.

Бактериальная группа:

Стафилококки;
Стрептококки;
Кампилобактер;
Кишечная палочка;
Сальмонелла;
Иерсинии;
Микобактерия туберкулеза.

Вторичный мезаденит возникает из-за того, что инфекция попадает в лимфу или кровоток, которая затем проникает в лимфоузлы брыжейки. Этот процесс формируется в результате:

Энтерита (очаг – в области тонкой кишки);
Аппендицита (очаг – в аппендиксе);
Пневмонии (очаг — в верхних дыхательных путях) и тонзиллита.

Какие признаки и симптомы сопровождают недуг

Особенность мезаденита – быстрое преобразование в гнойную стадию протекания. Симптоматика мезаденита схожа с острым аппендицитом. Отличие в том, что болевые ощущения в области живота проявляются в виде приступов. Они сопровождаются спазмами в кишечнике.

К симптомам воспаления в области лимфоузлов брыжейки относится:

Резкая боль в виде схваток;
Резкое увеличение температуры тела (может достигать порога от 38 до 400С);
Ощущение тошноты (возникает периодически);
Ощущение сухости в ротовой полости;
Снижение или отсутствие аппетита;
Единичные рвотные позывы;
Изменения в стуле (может быть как запор, так и диарея);
Воспаленные лимфоузлы увеличены и отлично пальпируются;
Интоксикация при давлении на лимфоузел.

От места, где находился воспалительный процесс, боль передается в пупочную область или ощущается в нижней части живота. Довольно трудно определить место возникновения боли. Может появиться учащенное сердцебиение и сбивчивое дыхание. Также отсутствует постоянство в показателях артериального давления.

Признаки мезаденита на фоне туберкулеза схожи с хроническим лимфаденитом. Имеет место кашель, состояние слабости, снижение веса. Температура постоянно держится в районе от 37 до 37,30С. Важно помнить, что может развиваться туберкулез в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов.

Также рекомендуем к прочтению статью Температура при воспаленных лимфоузлах

Классификация

Процесс воспаления брыжеечных узлов классифицируется:

По типу возбудителя:

Неспецифический:

Провоцируется активизацией условно патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков); условие возникновения – снижение иммунной защиты;

Специфический:

Обуславливается иерсиниями и микобактериями туберкулеза (может протекать с туберкулезом в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфоузлов);

По протеканию болезни:

Острый:

Проявляется внезапными болевыми ощущениями в виде схваток; может присутствовать постоянный дискомфорт в области живота; появляется тошнота, диарея, повышенная температура тела.

Хронический:

Присутствуют слабые боли в животе;
Отсутствует тошнота и диарея;
Состояние может иметь длительный срок.

Диагностика заболевания

В случае подозрения на мезаденит нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Особенно важно не откладывать визит к врачу при обнаружении симптомов у детей. Исключен прием обезболивающих средств. В противном случае, при устранении симптоматики, врач не сможет определить место болевых ощущений.

Первоначально изучаются жалобы и анамнез. Врач получает данные об инфекциях, заболеваниях и операциях. Затем обращает внимание на случаи тонзиллита, пиелонефрита, бронхита, холецистита, туберкулеза в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов у родственников пациента. Более детально проводится опрос при диагностировании заболевания у ребенка.

Измеряется температура, определяются размеры и плотность лимфоузлов. Акцентируется внимание на состоянии кожных покровов. Изучается слизистая оболочка ротовой полости и носоглотки.

Для подтверждения мезаденита сдается:

Общий и биохимический анализ крови;
Анализ крови на присутствие гепатита;
Проба Манту (на исключение туберкулеза с локацией в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов);
Анализ мочи;
Анализ кала и копрограмма.

Следующим этапом диагностики мезаденита является ультразвуковое исследование, определяется состояние органов и размер лимфоузлов. Для получения полной картины применяется рентгенография. Исключение патологий и дефектов достигается в результате томографии и лапароскопии. В завершении диагностического комплекса предоставляется консультация специалиста – фтизиатра и хирурга. Для диагностики заболевания у детей исследования проводятся при взаимодействии с врачом – педиатром.

Лечение и профилактика патологии

В рамках медикаментозного комплекса пациент лечится:

Антибактериальными средствами;
Обезболивающими средствами;
Противотуберкулезными средствами (при туберкулезе в области кишечника, брюшины и брыжеечных лимфоузлов);
Дезинтоксикационными средствами (для нивелирования отравления).

Рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Также могут использоваться целебные методики, гимнастические упражнения, массажные процедуры.

Для лечения мезаденита важно обеспечить минимум физического напряжения и психоэмоциональных стрессов. Сложность в ограничении двигательной активности может возникнуть при заболевании у детей. Рекомендуется выбрать альтернативные виды времяпровождения без создания стрессовых ситуаций для детского организма.

Устранить мезаденит также невозможно без строгой диеты. Особенно важно следить за режимом питания у детей. К употреблению рекомендуется облегченная пища без присутствия жирных, жареных, острых продуктов, а также напитков с содержанием кофеина и алкоголя. Следует акцентировать внимание на приеме продуктов, насыщенных клетчаткой, без повышенного уровня кислотности. Питаться нужно регулярно небольшими порциями через короткие промежутки времени.

В профилактических целях мезаденита следует придерживаться:

Закаливания, для повышения иммунитета;
Систематического посещения врача – стоматолога (желательно не менее раза в год)
Ликвидировать хронические инфекционные очаги (отитов, бронхитов, синуситов, тонзиллитов, пиелонефритов, гастродуоденитов, дисбактериоза кишечника);

Мезаденит проявляется так же, как и прочие желудочно-кишечные заболевания. Поэтому, чтобы не навредить организму, важно исключить самостоятельное лечение.

Источник

Мезентериальные лимфоузлы, которые локализованы в паховой области, при воздействии определенных внешних или внутренних факторов могут воспаляться, что последует за собой развитие такого заболевания, как лимфаденопатия брыжеечных лимфоузлов. Очень часто подобный недуг путают с острым аппендицитом, ведь симптомы данных патологий довольно схожие.

Почему может возникать брыжеечная лимфаденопатия

Брыжеечные лимфоузлы кишечника могут воспаляться только по причине попадания в организм определенных бактерий и вирусов, а именно, в данные узлы. Попадание таковых происходит посредством общего кровотока или лимфотока из первичного инфекционного очага либо же из самого кишечника, где наблюдается локализация патогенного микроорганизма.

Первичный очаг инфекции может быть сосредоточен как в кишечнике, так и в другой области, например, — в аппендиксе или верхних дыхательных путях.

Вызвать брыжеечный лимфаденит могут такие инфекционные микроорганизмы и первичные заболевания:

энтеровирус, который также может вызвать водянистую диарею, болевой синдром в области живота, повышенное газообразование;
вирус Эпштейн-Барр вызывает инфекционные и онкологические патологии, например, — злокачественные прогрессирующие опухоли;
стрептококк и стафилококк — те вредоносные микроорганизмы, которые локализуются в организме человека, но не проявляют себя патологически до понижения естественного уровня иммунной системы;
сальмонелла – патогенный микроорганизм, который при своем воздействии становится причиной развития такого заболевания, как сальмонеллез (поражение желудочно – кишечного тракта, рядом расположенных лимфоузлов);
туберкулезная микробактерия – источник возникновения туберкулеза – заболевания, которое может стать причиной поражения легких, ЖКТ, рядом расположенных лимфоузлов);
развитие первичного инфекционного мононуклеоза – заболевания, которое может стать причиной не только поражения брыжеечных лимфоузлов, но и таких, как шейные, периферические, а также органов – печени, селезенки;
развитие первичной лимфомы Беркитта – злокачественной опухоли, которая может образоваться не только в мезентеральном лимфоузле, но и в подчелюстном.

Какие признаки сопровождают недуг

Мезентериальный лимфаденит сопровождается следующей симптоматикой:

Синдром боли в области живота. Точно отметить, где именно болит, невозможно. Характер болевого синдрома может быть тупым и опоясывающим, сильной интенсивности, что мешает человеку вести привычный образ жизни. Боль утихает после изменения положения туловища.
Нарушение функционирования пищеварительного тракта. Сюда можно отнести такие симптомы: сухость рта, рвотные позывы, похудение, диарея и тошнота.
Может повышаться общая температура.
Скачки артериального давления характеризуются чередованием его резкого подъема и падения.
Учащение сердечного и дыхательного ритма.
С течением времени развития патологии болевой синдром может исчезнуть, но, ели в это время образовались гнойные полости, появляются симптомы острого перитонита и кишечной непроходимости.

Мезентериальный лимфаденит у детей протекает с более выраженными симптомами, которые схожи с проявлениями аппендицита. Если лимфоузлы брыжейки увеличены у ребенка в возрасте от 1-5 лет, может возникать такая симптоматика, как повышение общей температуры, апатия к окружающим людям, нарушение стула (запор или диарея). Мезентериальная лимфаденопатия у детей старше 5 лет сопровождается теми симптомами, что и у взрослого человека.

Классификация брыжеечного лимфаденита

Все симптомы и признаки подобного недуга можно разделить по 2 формам его развития:

Острая форма патологии характеризуется возникновением схваткообразных болей, повышением общей температуры, учащением сердечного ритма, тошнотой и рвотными позывами.
Хроническая форма патологии мезентериальная лимфаденопатия характеризуется возникновением слабо выраженных дискомфортных ощущений в брюшном отделе живота, которые присутствуют на постоянной основе. Усиление боли наблюдается в момент выполнения физических упражнений или при изменении положения туловища.

Также воспаление брыжеечных лимфоузлов можно разделить на 2 вида: специфическое и неспецифическое. Специфическая лимфоденопатия – следствие воздействия на организм туберкулезных микробактерий. Неспецифический брыжеечный лимфаденит возникает на фоне воздействия иных бактерий и вирусов и сопровождается такой симптоматикой:

внезапный болевой синдром, возникший в правой подвздошной области;
повышение общей температуры;
тошнота и рвотные позывы;
нарушение функционирования ЖКТ (запор, понос, икота);
учащение сердечного ритма;
катаральные проявления в носоглотке.

Если имеет место специфическая (туберкулезная) лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов, симптомы будут несколько иными:

блуждающая периодическая боль в области живота меньшей интенсивности;
незначительное повышение температуры тела;
недомогание, отсутствие интереса к еде;
похудение.

Диагностика заболевания

Как только появились указывающие на увеличение мезентериальных лимфоузлов симптомы, необходимо обратиться к врачу для проведения соответствующей диагностики.

Как ребенку, так и взрослому назначают проведение общего клинического анализа крови. Именно по результатам подобного исследования можно обнаружить повышение количественного состава лейкоцитов в крови и ускорение скорости оседания эритроцитов. Подобные показатели могут присутствовать не только при развитии такого заболевания, как брыжеечная лимфаденопатия, но и в случае развития иного воспалительного процесса.

Подтверждающим заболевание диагностическим мероприятием считается УЗИ брюшного отдела. Признак повышенной эхогенности свидетельствует о развитии такого недуга. Если мезентериальные лимфоузлы увеличены, подтвердить это можно методом проведения такого исследования, как компьютерная томография.

В силу высокой стоимости такой диагностики, КТ используется достаточно редко. Если ни один из методов диагностики не дал окончательных выводов о развивающемся заболевании, может понадобиться лапароскопия, которая и подтвердит мезентериальный тип лимфаденита.

Консервативное лечение

Увеличение брыжеечных лимфоузлов у взрослых и детей целесообразно лечить лишь в стационаре и никак не в домашних условиях. Это можно объяснить тем, что такое заболевание требует постоянного контроля его течения и состояния здоровья человека в целом. Лимфаденопатия мезентериальных лимфоузлов у детей и взрослых – это недуг, терапия которого заключается в устранении провоцирующей причины, а также ослаблении возникших симптомов. Врач назначает следующую терапию:

Прием антибиотических средств, которые подбирают в индивидуальном порядке. Перед тем, как назначить антибиотики, проводят специальные анализы, которые помогут определить процент чувствительности патогенного микроорганизма к такому препарату.
Спазмолитики и другие обезболивающие лекарственные средства необходимы для устранения болевого синдрома;
Дезинтоксикационное лечение, а именно — внутривенное введение специальных препаратов, с помощью которых можно устранить признаки интоксикации организма больного.
Противотуберкулезная терапия необходима в том случае, когда заболевание вызвано туберкулезной микробактерией. Терапия проводится в специализированном стационаре.
Физиотерапевтические процедуры – один из основных способов лечения такого заболевания, как лимфаденопатия брюшной полости у детей и взрослых. Активно используются ультравысокочастотные волны или УВЧ.

Если консервативная терапия не принесла желаемого выздоровления, назначают лапаротомию – операцию, в ходе которой рассекают брюшную стенку и удаляют пораженный узел. При обнаружении гноя проводят его вычищение. Тот узел, который удалили при операции, исследуют в лабораторных условиях. В постоперационный период необходимо принимать антибиотики и проходить сеансы физиотерапии.

Можно ли предотвратить недуг

Предотвратить развитие такого заболевания можно, достаточно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

Своевременное выявление и полное излечение инфекционных патологий.
Контроль состояния ротовой полости.
При возникновении сыпи, фурункулов и прочих кожных изменений следует обратиться к специалисту.

Только своевременная диагностика поможет избавиться от развития негативных последствий в будущем, от чего и зависит прогноз заболевания.

Источник

Мезаденит – воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей. Для подтверждения диагноза необходимо проведение хирургического осмотра, лабораторных исследований, УЗИ и МРТ брюшной полости. В спорных ситуациях выполняется диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает назначение диетического питания, антибиотиков, обезболивающих препаратов и парентеральных дезинтоксикационных растворов. При нагноении производится вскрытие абсцессов и санация брюшной полости.

Общие сведения

Мезаденит (лимфаденит мезентериальный) – воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота. В брюшной полости находится около 600 лимфатических узлов, выполняющих защитную функцию и предотвращающих развитие инфекции. Распространённость мезаденита среди острой хирургической патологии составляет 12%. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей астенического телосложения в возрасте от 10 до 25 лет. Лица женского пола несколько чаще страдают данной патологией. Отмечается сезонность заболевания: число пациентов возрастает в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ.

Мезаденит

Причины мезаденита

Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Лимфогенным, гематогенным или энтеральным (через просвет кишечника) путем инфекция поступает в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение патогенных микроорганизмов. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:

Вирусы. Воспалительное поражение брыжеечных лимфоузлов может возникать вторично на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы и ЖКТ. Чаще всего мезентериальный лимфаденит является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.
Бактерии. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) – представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий. Воспаление лимфоузлов брыжейки может наблюдаться при сальмонеллезе, кампилобактериозе, иерсиниозе, генерализации инфекционного процесса при туберкулезе бронхов, легких, костей и суставов и т. д.

Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ. Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенством иммунной и пищеварительной системы, частыми пищевыми отравлениями и ОРВИ.

Патогенез

Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. При существовании первичного воспалительного очага (в кишечнике, верхних дыхательных путях) инфекционные агенты лимфогенным, энтерогенным или гематогенным путем поступают в лимфоузлы. При наличии предрасполагающих факторов происходит рост количества патогенных микроорганизмов. Возникает отек и гиперемия брыжейки. Лимфатические узлы, преимущественно в зоне илеоцекального угла, имеют мягкую консистенцию, красный цвет. При нагноении лимфоузлов формируется инфильтрат с гнойным расплавлением и участками некроза. Генерализация инфекционно-воспалительного процесса сопровождается поражением жировой ткани брыжейки. При гистологическом исследовании отмечается лейкоцитарная инфильтрация и лимфоидная гиперплазия узлов, утолщение и отечность капсулы. В зависимости от тяжести мезаденита в брюшной полости формируется серозный или серозно-гнойный выпот.

Классификация

Заболевание вызывает поражение как отдельных лимфоузлов, так и целой группы. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические мезадениты. Острая патология сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение заболевания имеет стертую клиническую картину в течение длительного времени. В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды мезаденитов:

Неспецифический. Формируется при размножении в организме вирусов или бактерий, мигрирующих из основного очага инфекции. Неспецифический мезаденит может быть простым и гнойным.
Специфический. Формируется под воздействием палочки Коха (микобактерий туберкулёза) или бактерий иерсиний.

Симптомы мезаденита

Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики. Возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. В некоторых случаях пациенты не могут указать точную локализацию болезненных ощущений. Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле. Заболевание проявляется лихорадкой, повышением частоты сердечных сокращений (до 110-120 уд./мин) и дыхательных движений (25-35 в мин). Нарастают диспепсические расстройства: появляется тошнота, сухость во рту, диарея, однократная рвота. Иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморком, кашелем, гиперемией зева), герпесом на губах, крыльях носа.

При формировании гнойного мезаденита интенсивность боли уменьшается, нарастает интоксикация организма, общее состояние пациента ухудшается. Хроническое течение болезни отличается стертой симптоматикой. Боли слабо выражены, без определённой локализации, носят кратковременный характер и усиливаются при физической нагрузке. Периодически возникает непродолжительная тошнота, запор или жидкий стул. Туберкулезный мезентериальный лимфаденит сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Отмечается выраженная интоксикация с развитием слабости, апатии, бледности кожных покровов с появлением землистого оттенка кожи, субфебрилитета. Боли ноющие, непродолжительные, не имеющие четкой локализации.

Осложнения

Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Длительное течение гнойного процесса приводит к расплавлению и прорыву гнойника с излитием содержимого лимфоузла в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь возникает тяжелое осложнение – сепсис, которое может привести к летальному исходу. Длительное течение мезентериального лимфаденита способствует формированию спаечной болезни органов брюшной полости. Спайки и тяжи брюшины могут привести к странгуляционной непроходимости кишечника. В редких случаях происходит генерализация процесса с развитием обширного воспаления лимфатических узлов организма.

Диагностика

Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни. Чтобы не упустить развития серьезных осложнений, диагностические манипуляции рекомендовано проводить в полном объеме. Диагностика мезентериального лимфаденита включает:

Осмотр хирурга . При пальпаторном исследовании живота определяются плотные бугристые образования различной локализации. Отмечаются положительные симптомы Мак-Фаддена (болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота), Клейна (миграция боли справа налево при развороте пациента со спины на левый бок), Штернберга (боль при надавливании по линии, соединяющей левое подреберье с правой подвздошной областью).
УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет определить плотные увеличенные лимфоузлы, повышенную эхогенность в области брыжейки. Осмотр желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки исключает наличие заболеваний со схожей симптоматикой (острый панкреатит, холецистит).
МРТ брюшной полости. Является наиболее информативным и современным методом диагностики. Позволяет определить точное местоположение, размеры и количество пораженных лимфатических узлов. Данный способ помогает визуализировать изменения ЖКТ и других органов брюшной полости.
Лабораторные исследования. В ОАК отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для бактериальной инфекции характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нейтрофилез; для вирусной – лимфоцитоз. Посев крови на стерильность позволяет определить возбудителя, циркулирующего в крови. При подозрении на туберкулезную природу болезни проводят пробу Манту, внутрикожный диаскинтест. Для определения возбудителя или наличия антител к нему используют специфические серологические методы исследования крови (ИФА, РСК и др.).
Диагностическая лапароскопия. Выполняется при недостаточной информативности неинвазивных способов диагностики. Метод позволяет визуализировать пораженные лимфоузлы, определить их количество и локализацию, провести осмотр других абдоминальных органов для исключения сопутствующей патологии и осуществления дифференциальной диагностики. Для установления окончательного диагноза интраоперационно производят забор материала (лимфоузла) для гистологического исследования.

КТ органов брюшной полости. Увеличение размеров и количества лимфоузлов в корне брыжейки тонкой кишки на фоне выраженного ее уплотнения

Диффенциальная диагностика

Дифференциальная диагностика мезаденита проводится с острой хирургической патологией брюшной полости:

острым аппендицитом
панкреатитом
холециститом
кишечной и почечной коликой
колитом
обострением язвенной болезни желудка и 12-ПК

При болях внизу живота болезнь дифференцируют с аднекситом, апоплексией яичника. Схожую симптоматику могут иметь доброкачественные и злокачественные новообразования, специфическое увеличение брыжеечных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции, сифилисе, лимфогранулематозе.

Лечение мезаденита

Основной задачей при лечении заболевания служит выявление и санация первичного очага инфекции. При неосложненном остром течении болезни применяют консервативную терапию. Этиотропно назначают антибактериальные препараты, исходя из вида бактериального возбудителя. При туберкулезном мезадените показано проведение специфической терапии в условиях противотуберкулезного диспансера. Симптоматически назначают противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты. При интенсивной длительной боли проводят паранефральную блокаду. Для уменьшения интоксикации выполняют парентеральную дезинтоксикационную терапию.

При гнойном мезадените показано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с ревизией брюшной полости. Всем пациентам рекомендовано соблюдать диету (стол №5). Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий, кофе, алкоголя. Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. Пищу рекомендовано принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Физиотерапевтическое лечение включает проведение магнитотерапии, УВЧ-терапии. В период ремиссии и реабилитации показана лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК.

Прогноз и профилактика

Прогноз мезентериального лимфаденита благоприятный при своевременной диагностике и грамотной терапии болезни. Развитие осложнений может повлечь за собой тяжелые, жизнеугрожающие состояния (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость). Основой профилактики служит выявление и лечение хронических очагов воспаления, которые могут послужить источником формирования мезаденита. Для профилактики большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров, поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета (прием мультивитаминов, прогулки на свежем воздухе, закаливание).

Источник