Воспаление целого легкого наблюдается при

1. при рахите в основном происходит нарушение

1. фосфорно-кальциевого обмена
2. обмена железа
3. жирового обмена
4. углеводного обмена

2. продукт, содержащий витамин д

1. рыбий жир
2. ячневая крупа
3. морковь
4. шпинат

3. к паратрофии относятся состояния

1. с избытком массы тела более 10%
2. с избытком массы тела от 5 до 9%
3. с дефицитом массы тела более 10%
4. с избытком массы тела и роста более 10%

4. гиперемия и шелушение кожи щек при атопическом дерматите называется

1. молочным струпом
2. строфулюсом
3. экземай
4. гнейсом

5. заболевание, вызываемое острицами, называется

1. энтеробиоз
2. аскаридоз
3. трихоцефалез
4. лямблиоз

6. у ребенка 5 лет в покое нормальная частота сердечных сокращений составляет (в мин)

1. 100
2. 80
3. 60
4. 120

7. гипотрофия – это расстройство питания

1. с дефицитом массы тела
2. с нормальной массой тела
3. без нарушений массы тела
4. с превышением массы тела

8. основное проявление кандидозного стоматита

1. творожистые высыпания на слизистой полости рта
2. молочный струп на лице
3. язвочки на слизистой полости рта
4. боль при глотании и увеличение лимфоидной ткани

9. аутоинвазия характерна для

1. энтеробиоза
2. аскаридоза
3. трихоцефалеза
4. для всех гельминтозов

10. гемофилия – это

1. наследственные нарушения свертывания крови
2. заболевание, возникающее вследствие уменьшения количества тромбоцитов
3. инфекционно-аллергическое заболевание
4. авитаминоз

11. характер кашля при ларинготрахеите

1. грубый, “лающий”
2. продуктивный, влажный
3. сухой, навязчивый
4. приступообразный

12. основной причиной развития хронического бронхита является

1. курение
2. орви
3. переохлаждение
4. гиповитаминоз

13. наиболее частым возбудителем пневмонии является

1. пневмококк
2. вирус
3. микоплазма
4. стафилококк

14. заболеванием, характеризующимся развитием воспаления в расширенных бронхах является

1. бронхоэктатическая болезнь
2. абсцесс легкого
3. крупозная пневмония
4. экссудативный плеврит

15. причиной развития ревматизма является

1. бета-гемолитический стрептококк
2. хеликобактерпилори
3. кишечная палочка
4. золотистый стафилококк

16. к факторам риска развития атеросклероза относится

1. высокий уровень холестерина
2. занятия физической культурой
3. неотягощенная наследственность
4. рациональное питание

17. при атеросклерозе поражаются

1. аорта и крупные артерии
2. венулы и крупные вены
3. соединительная ткань и суставы
4. капилляры

18. фактором риска развития ишемической болезни сердца является

1. гиподинамия
2. гиповитаминоз
3. гипотония
4. переохлаждение

19. основной причиной инфаркта миокарда является

1. атеросклероз коронарных артерий
2. порок сердца
3. ревматический эндокардит
4. ревматический миокардит

20. полифагия – это

1. чрезмерное потребление пищи
2. чрезмерное потребление жидкости
3. повышенное выделение мочи
4. уменьшение количества мочи

21. при приступе бронхиальной астмы выделяется

1. небольшое количество вязкой стекловидной мокроты
2. большое количество гнойной мокроты
3. мокрота в виде «малинового желе»
4. «ржавая» мокрота

22. пациент выделяет мокроту по утрам полным ртом при

1. бронхоэктатической болезни
2. экссудативном плеврите
3. крупозной пневмонии
4. бронхиальной астме

23. воспаление целой доли легкого наблюдается при

1. крупозной пневмонии
2. остром бронхите
3. бронхиальной астме
4. сухом плеврите

24. отеки сердечного происхождения появляются

1. вечером на ногах
2. утром на лице
3. вечером на лице
4. утром на ногах

25. твердый напряженный пульс наблюдается при

1. гипертоническом кризе
2. коллапсе
3. кардиогенном шоке
4. обмороке

26. основным признаком ревмокардита является

1. боль в области сердца
2. головная боль
3. снижение аппетита
4. слабость

27. при стабильной стенокардии часто появляется

1. острая боль в сердце
2. выбухание вен шеи
3. удушье
4. головная боль

28. главным признаком типичного течения инфаркта миокарда является

1. боль за грудиной продолжительностью более 20 минут
2. низкое артериальное давление
3. брадикардия или тахикардия
4. холодный пот и резкая слабость

29. ведущими причинами возникновения язвенной болезни являются

1. стресс, хеликобактерная инфекция
2. переохлаждение, переутомление
3. орви, переохлаждение
4. гиповитаминоз, переутомление

30. при желудочном кровотечении кал бывает

1. дегтеобразный
2. жирный
3. обесцвеченный
4. кровянистый

31. обострение хронического холецистита может быть спровоцировано

1. приемом жирной пищи
2. острой респираторной вирусной инфекцией
3. приемом углеводов
4. переохлаждение

32. клиническими симптомами хронического холецистита являются

1. боль в правом подреберье, горечь во рту
2. отрыжка тухлым, рвота
3. рвота «кофейной гущей», мелена
4. асцит, сосудистые звездочки

33. потенциальной проблемой пациента при циррозе печени является

1. пищеводное кровотечение
2. желтуха
3. снижение аппетита
4. кожный зуд

34. печеночная колика наблюдается при

1. желчнокаменной болезни
2. гастрите
3. панкреатите
4. язвенной болезни

35. признак инфицирования крови во флаконе

1. плазма мутная, с хлопьями
2. плазма окрашена в розовый цвет
3. плазма прозрачная
4. кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

36. ограниченное скопление гноя в тканях

1. абсцесс
2. гематома
3. флегмона
4. атерома

37. воспаление лимфатических узлов-это

1. лимфаденит
2. гидраденит
3. лимфангит
4. лимфаденопатия

38. острый гематогенный остеомиелит – это воспаление

1. костного мозга и кости
2. фаланг пальцев
3. коленного сустава
4. венозных сосудов

39. абсолютным признаком перелома костей является

1. патологическая подвижность костных отломков
2. отек
3. деформация сустава
4. деформация мягких тканей

40. симптом, характерный только для вывиха

1. пружинящая фиксация
2. нарушение функции
3. боль
4. гиперемия

41. рана является проникающей, если

1. повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка
2. в ней находится инородное тело
3. повреждены только кожа и подкожная клетчатка
4. повреждены мышцы и кости

42. местный симптом рожистого воспаления

1. гиперемия кожи с четкими границами
2. разлитое покраснение кожи
3. подергивание мышц
4. инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

43. основной причиной возникновения пищевой токсикоинфекции является

1. проникновение в организм токсигенных микроорганизмов
2. проникновение в организм непатогенной микрофлоры
3. нарушение личной гигиены
4. употребление ядохимикатов с продуктами

44. причиной плановой госпитализации является

1. возможные осложнения с развитием неотложных состояний
2. наличие свободных мест в стационаре
3. неадекватное поведение пациента
4. бессознательное состояние пациента

45. сыпной тиф характеризуется

1. наличием гепатолиенального синдрома
2. постепенным началом болезни
3. высокой лихорадкой длительностью до 7-10 дней
4. полиаденопатией

46. причиной инфицирования гепатитом с может быть

1. прямое переливание крови без обследования донора
2. употребление недоброкачественной воды
3. употребление просроченных продуктов питания
4. пользование общей посудой

47. причиной наложения карантина на группу детского сада является

1. наличие контактных детей в группе
2. перевод детей в другую группу
3. проведение дезинфекции
4. бактериологическое обследование персонала

48. основным переносчиком возбудителя сыпного тифа является

1. платяная вошь
2. постельный клещ
3. травяной клещ
4. комар

49. источниками инфекции при бешенстве являются

1. собаки, лисы, кошки, волки
2. утки, гуси
3. иксодовые клещи
4. полевые мыши

50. количество мочи при геморрагической лихорадке с почечным синдромом уменьшается в

1. олигурическом периоде
2. лихорадочном периоде
3. полиурическом периоде
4. период реконвалесценции

51. назовите механизм передачи шигеллеза

1. контактно-бытовой
2. воздушно- капельный
3. парентеральный
4. воздушно – пылевой

52. назовите ведущие клинические симптомы гриппа

1. лихорадка, катаральные явления
2. диспептические расстройства, цианоз
3. головная боль, головокружение
4. тахикардия, одышка

53. чаще всего острыми респираторными вирусными инфекциями болеют дети

1. посещающие детские учреждения
2. живущие в домашних условиях
3. с достаточным иммунитетом
4. с нарушением слуха

54. укажите основной механизм передачи гепатита а

1. фекально-оральный
2. аэрогенный
3. половой
4. вертикальный

55. к антропозоонозной инфекции относится

1. сибирская язва, бешенство
2. грипп, корь, рожа свиней
3. куриная холера, грипп
4. сальмонеллез, холера

56. источником инфекции при гриппе является

1. больной человек
2. реконвалесцент
3. животные – резервуар вируса
4. птицы-резервуар вируса

57. для опоясывающего лишая характерно

1. невралгические боли
2. разлитая гиперемия кожных покровов
3. зуд в ночное время
4. отрубевидное шелушение

58. причиной возникновения бородавок является

1. фильтрующийся вирус
2. стрептококк
3. аллергизация организма
4. заболевание пищеварительного тракта

59. основным симптомом гонореи является

1. гнойные выделения из уретры
2. лихорадка
3. зуд гениталий
4. нарушения сна

60. характерный симптом острой ангины

1. боль при глотании
2. нарушение носового дыхания
3. снижение слуха
4. потеря голоса

61. воспаление гортани называется

1. ларингит
2. фарингит
3. тонзиллит
4. эзофагит

62. типичная психосоциальная проблема лиц пожилого и старческого возраста

1. одиночество
2. склонность к суициду
3. отказ от участия в общественной жизни
4. злоупотребление алкоголем

63. основные ранние симптомы туберкулеза легких:

1. длительный субфебрилитет, покашливание
2. одышка, “ржавая” мокрота
3. приступ удушья, стекловидная мокрота
4. лихорадка, кашель с гнойной мокротой

64. ведущей причиной возникновения геморрагического инсульта является

1. атеросклероз сосудов головного мозга
2. психо – эмоциональное перенапряжение
3. нерациональное питание
4. избыточный вес

65. потенциальная проблема пациента при сахарном диабете

1. потеря зрения
2. остеопороз
3. легочное кровотечение
4. печеночная кома

66. пятна бельского-филатова-коплика появляются на

1. слизистой оболочке щек
2. туловище
3. конечностях
4. лице

67. признаки нагноения послеоперационной раны

1. гиперемия, отек, усиление боли
2. побледнение краев
3. промокание повязки кровью
4. выхождение кишечных петель под кожу

68. характеристика резаной раны

1. края ровные, зияет
2. большая глубина, точечное входное отверстие
3. края неровные, вокруг кровоизлияние
4. края неровные, зияет

69. характер белей при трихомониазе

1. пенистые, с неприятным запахом
2. гнойные
3. творожистые
4. кровянистые

70. для болезни паркинсона характерно

1. тремор кистей
2. нарушение координации
3. умственная деградация
4. параличи конечностей

71. характерный признак невралгии тройничного нерва

1. приступообразные боли в одной половине лица
2. ригидность затылочных мышц
3. рвота
4. отсутствие складок на лбу при поднимании бровей

72. ощущение “треска” в шее при поворотах головы характерно для

1. остеохондроза
2. энцефалита
3. опухоли головного мозга
4. менингита

73. наиболее общий симптом шизофрении

1. отгороженность, отрыв от реальности, погружение в мир собственных переживаний
2. амбулаторный автоматизм
3. маниакальное возбуждение
4. отвлекаемость

74. наиболее частые места локализации сыпи при чесотке

1. межпальцевые складки кистей
2. слизистые оболочки
3. ладони и подошвы
4. лицо

75. для простого герпеса наиболее характерны

1. пузырьки, эрозии, корки
2. узелки, чешуйки, гиперпигментация
3. лихорадка, лимфаденит
4. опоясывающие боли, зуд

76. раны называются сквозными, если

1. имеются входное и выходное отверстия
2. имеется только входное отверстие
3. имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба
4. повреждена кожа

77. воспаление краев век называется

1. блефарит
2. халазион
3. конъюнктивит
4. ячмень

78. причиной возникновения поллинозного (сенного) конъюнктивита является

1. аллергия
2. травма
3. гиповитаминоз
4. инфекция

79. для открытоугольной глаукомы характерны

1. постепенное безболезненное падение зрения
2. радужные круги вокруг источника света
3. выраженные распирающие боли в глазу
4. острые приступы повышения внутриглазного давления

80. первичный морфологический элемент

1. пустула
2. лихенизация
3. трещина
4. рубец

81. симптом, характерный для газовой гангрены

1. симптом “тугой повязки”
2. опистотонус
3. судорожное сокращение поперечнополосатых мышц
4. стихание болей в ране

82. гиперсаливация – это

1. увеличение слюнообразования
2. нарушение всасывания в кишечнике
3. расстройство переваривания в желудке
4. нарушение желчевыделения

83. ахолия – это

1. нарушение поступления желчи в кишечник
2. нарушение всасывания в кишечнике
3. расстройство переваривания в желудке
4. уменьшение слюнообразования

84. обструктивный синдром – это

1. нарушение проходимости воздухоносных путей
2. нарушение растяжимости легочной ткани
3. утолщение альвеоло-капиллярной мембраны
4. нарушение вентиляционно-перфузионных отношений

85. при бронхиальной астме применяют

1. сальбутамол
2. пропранолол (анаприлин)
3. метопролол
4. бисопролол

86. лекарственный препарат, который рефлекторно восстанавливает функцию дыхательного центра

1. раствор аммиака
2. морфин
3. налоксон
4. фенобарбитал

87. при отравлении наркотическими анальгетиками применяют

1. налоксон
2. феназепам
3. афобазол
4. диазепам

88. препаратом безрецептурного отпуска является

1. парацетамол
2. галоперидол
3. хлорпромазин (аминазин)
4. флуоксетин

89. средство для наркоза

1. ксенон
2. парацетамол
3. кофеин
4. эфедрин

90. снотворное средство

1. нитразепам
2. пирацетам
3. налоксон
4. ибупрофен

91. к блокаторам са-каналов относится

1. верапамил
2. метопролол
3. эналаприл
4. лозартан

92. к группе нитратов, применяемых при ибс, относится

1. нитроглицерин
2. ивабрадин
3. триметазидин
4. верапамил

93. к гипотензивным средствам из группы ингибиторов апф относится

1. эналаприл
2. метопролол
3. лозартан
4. нитроглицерин

94. к антикоагулянтам прямого действия относится

1. гепарин
2. алтеплаза
3. протамина сульфат
4. клопидогрел

95. гонадотропный гормон вырабатывается в

1. гипофизе
2. надпочечниках
3. гипоталамусе
4. яичниках

96. подвздошная кишка имеет

1. брыжейку
2. сальниковые отростки
3. кишечные ленты
4. гаустры

97. к добавочному скелету тела человека относятся

1. кости верхних конечностей
2. кости черепа
3. позвонки
4. ребра и грудина

98. к трубчатым костям относится

1. лучевая кость
2. лопатка
3. грудина
4. ребро

99. к отделу толстого кишечника относится

1. ободочная кишка
2. подвздошная кишка
3. тощая кишка
4. двенадцатиперстная кишка

100. к медицинской профилактике относится комплекс мероприятий, направленный на

1. устранение причин и условий возникновения заболеваний
2. организацию производства
3. охрану труда работодателем
4. систему средств массовой информации

Источник

Пневмония – это инфекционное воспалительное заболевание тканей легких. Распространено и другое название болезни – воспаление легких.

В настоящее время пневмония (воспаление легких) успешно лечится в подавляющем большинстве случаев. Для уверенности в благополучном исходе достаточно своевременно обратиться к врачу и строго следовать полученным рекомендациям. Однако не следует забывать, что пневмония по-прежнему остаётся грозным заболеванием, и при отсутствии надлежащего лечения способна привести к смерти больного.

Причины пневмонии

Изображение 3: Пневмония - клиника Семейный доктор

Чаще всего причиной пневмонии выступает бактериальная инфекция. В 30-40% случаев возбудителем воспаления легких является пневмококк (разновидной стрептококковой инфекции). Кроме бактерий, пневмония также может быть вызвана вирусами, микоплазмами, хламидиями.

Обычно возбудитель попадает в легкие аэрогенным путем – с вдыхаемым воздухом. Но также возможно попадание инфекции с током крови из уже существующего очага воспаления (например, при перитоните). Проникновение инфекции через верхние дыхательные пути также в большинстве случаев происходит поступательно – сначала возникает очаг воспаления в носоглотке или горле, а уже потом из него инфекция «спускается» в легкие. Таким образом, любое вирусное заболевание верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп) может стать спусковым механизмом развития пневмонии, поскольку вирусное поражение создает благоприятные условия для активизации патогенных бактерий. При заболевании трахеитом или бронхитом необходимо обязательно наблюдаться у опытного врача, чтобы предотвратить или вовремя обнаружить проникновение инфекции в сами легкие.

Факторы, способствующие возникновению пневмонии (воспаления легких)

В некоторых случаях опасность возникновения пневмонии возрастает. Наиболее уязвимы дети (в силу неразвитости иммунитета, дыхательной мускулатуры, более узких и коротких дыхательных путей). Также часто воспаление легких развивается у людей старшего возраста (от 60 лет), это связано с возрастным ослаблением иммунитета, потерей тонуса мышц и низкой подвижностью.

Факторами, увеличивающими риск заболевания пневмонией, также являются:

хронические заболевания внутренних органов (почек, сердца) в стадии обострения;
онкологические заболевания;
эндокринные заболевания (сахарный диабет);
заболевания центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
ослабленный иммунитет;
постоянные стрессы, угнетенное состояние;
неполноценное питание (недостаточное употребление фруктов, овощей, рыбы, мяса);
переохлаждение;
курение;
злоупотребление алкоголем.

Виды пневмонии

Изображение 1: Пневмония - клиника Семейный доктор

В зависимости от степени поражения легочной ткани различают очаговую пневмонию (когда затрагивается лишь небольшой очаг легкого – например, бронхи с прилегающими респираторными отделами, такая форма заболевания называется бронхопневмонией), сегментарную, затрагивающую один или несколько сегментов легкого, и долевую, протекающую с поражением доли легкого (такая форма называется также крупозной пневмонией; в воспалительный процесс в этом случае может вовлекаться и плевра – оболочка, покрывающая легкие). Очаговая пневмония протекает сравнительно легко, а крупозная пневмония является наиболее опасной формой заболевания.

Если в воспалительный процесс вовлечено только одно легкое, такая пневмония называется односторонней. Двусторонняя пневмония, то есть воспаление сразу обоих легких протекает значительно тяжелее.

Воспаление легких, вызванное атипичной микрофлорой (микоплазмами, хламидиями) называется атипичной пневмонией. Течение атипичной пневмонии значительно отличается (в частности, её первичные проявления могут совпадать с обычной простудой).

Пневмония у детей

Изображение 2: Пневмония - клиника Семейный доктор

Дети первых лет жизни чаще болеют пневмонией, чем взрослые. Это объясняется, в первую очередь, тем, что дыхательная система малышей ещё только формируется, и поэтому имеет ряд особенностей, делающих её особенно уязвимой, таких как:

незрелая легочная ткань;
узкие и короткие дыхательные пути;
маленький объем легких;
слизистая оболочка дыхательных путей быстро отекает, а слабые и хрупкие реснички эпителия плохо удаляют мокроту.

У детей часто встречается атипичная пневмония. Возбудители, которые у взрослых сравнительно редко вызывают воспаление легких – вирусы, микоплазмы, хламидии, попадая в дыхательную систему ребенка, легко оказываются причиной пневмонии. А это означает, что болезнь может протекать не так, как мы привыкли это наблюдать во взрослой среде. Поэтому родители должны быть особенно бдительными и не пропустить начало развития заболевания. Подозревать пневмонию у ребенка можно в случае сочетания некоторых из следующих признаков:

высокой температуры (38°C и выше), которая держится более 3-х дней;
одышки (учащенном дыхании);
бледности и посинения носогубного треугольника (Носогубный треугольник – это область, включающая нос от основания переносицы, снизу ограниченная ртом, а с боков – носогубными складками);
необоснованной потливости;
слабости и отказа от еды.

При атипичной пневмонии кашель может отсутствовать или казаться поверхностным. Главным признаком заболевания считается сочетание устойчивой высокой температуры и одышки.

Возможные осложнения пневмонии

Пневмония может привести к таким осложнениям как:

воспаление плевры (плеврит);
отёк лёгких;
абсцесс легкого (возникновение в лёгком полости, наполненной гноем);
нарушение дыхания.

Симптомы пневмонии

В большинстве случаев поражения бактериальной инфекцией начало болезни проявляется остро. Атипичная пневмония, вызванная микоплазмами, хламидиями, легионеллой имеет смазанное начало, похожее на обычное простудное заболевание.

При типичном протекании пневмонии основными симптомами являются:

Температура

Для пневмонии типично значительное повышение температуры тела (от 37,5°C до 39,5°C и выше)

Подробнее о симптоме

Симптомы интоксикации

Комплекс симптомов интоксикации при пневмонии включает в себя головную боль, слабость, повышенную потливость, потерю аппетита.

Кашель

Кашель при пневмонии в начале обычно сухой, через 3-4 дня становится влажным, с выделением обильной мокроты рыжеватого или зеленоватого цвета.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики пневмонии

Диагностика пневмонии проводится на основании осмотра больного. Обязательно выполняются простукивание (перкуссия) и прослушивание (аускультация) для выявления шумов в лёгких. Также могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.

Микроскопическое исследование

Микросокпическое исследование мокроты с окрашиванием по Граму даёт возможность обнаружить присутствие грамотрицательных микроорганизмов. Именно грамотрицательные возбудители вызывают атипичную пневмонию, протекающую наиболее опасным для пациента образом.

ПЦР-диагностика

При подозрении на атипичный характер пневмонии проводится ПЦР-диагностика. Исследуемым биологическим материалом является мокрота. Исследование методом ПЦР позволяет точно присутствие возбудителя и подтвердить диагноз.

Подробнее о методе диагностики

Рентгенография грудной клетки

Бронхоскопия

При осложнённых формах пневмонии может проводиться бронхоскопия. Метод предполагает введение через нос в просвет трахеи специального эндоскопического инструмента – бронхоскопа. Бронхоскоп оборудован подсветкой и оптической системой, позволяющей врачу увидеть ситуацию собственными глазами.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения пневмонии

Больного с подозрением на пневмонию должен осмотреть врач. В «Семейном докторе» Вы можете вызвать на дом врача-терапевта или педиатра.

Больным назначается постельный режим. При тяжелых формах воспаления лёгких требуется госпитализация. В случае пневмонии, протекающей в лёгкой форме, лечение проводится на дому, но обязательно под контролем врача.

Больному необходимо обильное питьё (желательно тёплое) и рациональная диета, исключающая жирную пищу и сладкие блюда. Помещение, где находится больной, должно регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке.

Врачи «Семейного доктора» имеют большой опыт диагностики и лечения пневмонии. Наблюдаясь в «Семейном докторе», Вы снизите риск развития осложнений и рецидива заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на подавление возбудителя заболевания. Также обычно предпринимаются меры по снижению температуры и очищению дыхательных путей от мокроты.

Лечебная физкультура

К лечебной физкультуре прибегают после нормализации температуры. Целью ЛФК при пневмонии является укрепление общего состояния больного, улучшение кровообращения, недопущение формирования плевральных спаек, укрепление сердечной мышцы.

Подробнее о методе лечения

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник