Воспаление дельтовидной мышцы лечение

Воспаление дельтовидной мышцы лечение thumbnail

Поверхностная мышца плеча, ее еще называют дельтовидной, расположена между ключицей и лопаткой, соединяя ее с верхом предплечья. Боль в этом месте — распространенное явление, причины ее возникновения разнообразны. Но если болит дельтовидная мышца постоянно, то поводом может быть воспаление или травма. В такой ситуации важно определить первопричину и начать своевременно лечение.

Воспаление дельтовидной мышцы лечение

Причины боли мышцы

Передняя поверхность дельты вместе с грудной мышцей отвечают за движение руки вперед и ее вращение, средняя поверхность контролирует отведение руки в сторону, а задняя совместно с мышцами спины помогают руке развернуться. Нагрузка, сопровождающаяся перемещением конечностей в любом направлении, может спровоцировать растяжение мышечных волокон. Травму может получить любой человек — как спортсмен, так и ведущий малоподвижный образ жизни. Основные причины, вызывающие боль, следующие:

  • травмирование подмышечного нерва;
  • миосфасцинальный болевой синдром;
  • спазм мышечных волокон;
  • последствия артроза или остеохондроза;
  • воспаление сухожилия.

Воспаление дельтовидной мышцы лечениеВоспаление дельтовидной мышцы может быть спровоцировано механическим повреждением.

Все причины, которые могут вызвать постоянные болевые ощущения, делятся на 3 категории:

  1. Поражение мышечных связок, вызванное воспалительным, дегенеративным или травматическим процессом.
  2. Повреждение плечевой суставной капсулы невоспалительного характера.
  3. Ущемление сухожилий плеча, отвечающих за вращение плеча.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется боль?

Не заметить плечевые боли невозможно, при их появлении исчезает привычная подвижность в плече. Затруднено выполнение привычных действий: завязать шнурки, надеть одежду или что-то перенести. Боль делится на острую и ноющую, согласно механизму возникновения болевых ощущений подразделяется следующим образом:

  • Боль сосредоточена в верхней части плеча. Сначала отходит от шеи, постепенно распространяется на всю руку. Неприятное ощущение усиливается при движении конечностью. Человек может ощущать жжение, покалывание и онемение. Главным виновником такой симптоматики бывает межпозвоночная грыжа.
  • Скованность мышечной ткани верхнего плечевого пояса. Возникают трудности при отведении руки в сторону, поднимая ее вверх, а также невозможно завести ее за спину. В самых крайних ситуациях человеку трудно поднести ложку во время еды ко рту. Развивается патология незаметно и постепенно.
  • Перенапряжение группы мышц, расположенных вокруг плечевого сустава. Возникает вследствие длительного нестандартного движения верхних конечностей (покраска потолка). Острая боль появляется на следующий день, подвижность ограничена.
  • Реактивный воспалительный процесс сухожилий плечевого пояса. Сильные боли спровоцированы отложение в мышцах кальция. Подвижность конечности снижена как пассивная, так и активная. Болевые ощущения распространяются на шею и область предплечья.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При постоянной болевых ощущениях в плече необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения терапевтических процедур.

Воспаление дельтовидной мышцы лечениеЛабораторные исследования установят наличие воспалительного процесса.

При болях в дельтовидной мышце важно установить болевой очаг, выяснить с чего начиналось развитие боли, и определить наличие или отсутствие особенной симптоматики. Врач осматривает больного, определяет равноудаленность расположения ключиц, лопаток, а также наличие увеличившегося в объеме участка мышцы. Подход к обследованию должен быть комплексным в связи с большим количеством причин возникновения болевых ощущений в дельте. Поиск причин, вызвавших неприятные ощущения, включает в себя следующие методы:

  • анализ крови общий и биохимический;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение нужно при болях в дельтовидной мышце плеча?

В первую очередь важно устранить все обстоятельства, которые вызывают болезненность дельтовидной мышцы. Плечу нужно дать отдых. На этом этапе справиться с болью и снять процесс воспаления помогут нестероидные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Парацетамол». Дополнительно применяют обезболивание при помощи компресса с раствором «Димексида» или инъекций с кортикостероидами.

Незаменимым методом лечения, после снятия воспаления, считается физиотерапия. Проводится 2—3 раза в неделю. Она активизирует периартикулярные ткани и способствует улучшению обменных процессов. Массаж, витамины группы В, комплекс микроэлементов оказывают дополнительный терапевтический эффект.

При растяжении может понадобиться дополнительное приспособление: шина, бандаж, подтяжка. При несложном повреждении убрать боль в дельтовидной мышце поможет отдых и скорректированные физические нагрузки. Лечить долго не придется, процесс восстановления займет не больше недели. В более сложных случаях понадобится терапевтический курс лекарственными препаратами, проведение хирургической операции — крайний метод.

Источник

Дельтовидная мышца — это большая мышца, ответственная за поднятие руки и придающая плечу его диапазон движения. Она расположена в самой верхней части руки, у плеча. Сухожилия прикрепляются дельтовидной мышцы к ключице, лопатке и плечу. Как и многие другие мышцы, может болеть по разным причинам, в том числе чрезмерное использование и сухожильным травмам. В этой статье исследуем причины дельтовидной боли. А также рассмотрим домашние средства и процедуры, которые могут помочь в лечение дельтовидной мышцы плеча.  Щелчки в плечевом суставе.

Симптомы боли дельтовидной мышцы

Когда дельтовидная мышца повреждена, человек может чувствовать боль или болезненность на передней, боковой или задней поверхности плеча, особенно при поднятии руки. В некоторых случаях дельтовидная мышца может разорваться и вызвать отек и синяки.

Повреждения получают степень 1 — 3, в зависимости от их тяжести:

Класс 1: Эти мягкое повреждение характеризуется плотностью мышц и минимальным отеком. Использование руки может вызвать небольшую боль, но диапазон движения часто не ограничивается.

Класс 2: Повышенная боль, отек, и ограниченное движение обычно присутствуют с повреждением класса 2. Во многих случаях отжимания, нажатия или подъем руки в любом направлении могут вызвать боль.

Класс 3: Эти серьезные травмы могут вызвать сильную боль, отек и мышечное утолщение или разрыв. Из-за боли движение руки может быть сильно ограничено или невозможно.  Лечение остеоартрита плечевого сустава.

Лечение дельтовидной мышцы плеча

Дельтовидное повреждение может приводить к симптомам, начиная с легкой стянутой мышцы до тяжелой, ограничивающей боли. Для мягких травм, вызванных чрезмерным употреблением, врач может рекомендовать корректировать упражнения, чтобы учесть травму и предотвратить ее ухудшение. Многим людям, включая спортсменов, может потребоваться уменьшить интенсивность и продолжительность их тренировок или спортивной практики, пока их плечи заживут. Люди могут также использовать внебиржевые противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения воспаления, отека и дискомфорта.

Врач может рекомендовать следующие процедуры, в зависимости от тяжести повреждения:

Для дельтовидной деформации 1-го класса: Чтобы уменьшить набухание, используйте компрессионные оборачивания и периодически наносите лед в течение 24 часов после травмы. Позже используйте нагревательную подушку, чтобы уменьшить боль и напряжение. Также важно, чтобы плечо отдыхало.

Для дельтовидного повреждения 2-го класса: Применяя лед периодически в течение 3 — 5 дней, можно уменьшить набухание. После острой травмы чередование между льдом и тепловыми пакетами также может помочь облегчить боль. Дайте время для исцеления, а также уменьшите длину и интенсивность упражнений в течение этого периода.

Для дельтовидного повреждения 3-й степени: нанесите лед на повреждение, поднимите его, когда это возможно, и постарайтесь избежать использования пострадавшего плеча и руки. Безрецептурные болеутоляющие средства могут уменьшить дискомфорт.

Если боль не уменьшается со временем с помощью этих домашних средств, врач или специалист по реабилитации могут предложить дополнительные рекомендации, направленные на ускорение выздоровления и борьбу с болью.  Как лечить плечелопаточный периартрит?

Упражнения и растяжки

Как и в любой форме упражнений, важно разогреться, охлаждаться и растягиваться. Это поможет защитить дельтовидную мышцу. Чтобы улучшить гибкость и предотвратить травмы, растяжки должны включать плечо и дельтовидную мышцу.

Постепенная силовая подготовка и кондиционирование также могут помочь предотвратить напряжение и травмы. Когда человек восстанавливается от дельтовидной травмы, нежное растяжение может помочь уменьшить боль, а также в лечение дельтовидной мышцы плеча.

Дельтовидные растяжки и упражнения включают:

  1. Наклоните вперед примерно под углом 45 градусов и позвольте пострадавшей руке болтаться. Аккуратно откиньте руку назад и вперед на 3 — 5 минут, чтобы ослабить мышцы вокруг плеча, и снять боль.
  2. Стоя перед дверной рамой, поместите предплечья по обе стороны рамы и наклонитесь в дверной проем в течение 30 секунд за раз.
  3. Стоя вертикально или сидя в кресле, потяните пострадавшую руку через грудь, используя другую руку, чтобы создать небольшое напряжение. Удерживайте 30 секунд.
  4. Лежа, поднимите руку, чтобы кончики пальцев указывали в сторону потолка. Используйте другую руку, чтобы помочь ей, если это необходимо. Держа руку прямо, откиньте ее на несколько сантиметров назад к голове, а затем вперед к колену на 3 — 5 минут.
  5. В положении стоя, поднимите руки за спину и зажмите руки вместе. Аккуратно поднимите руки вверх, насколько это удобно.  Причины боли под правой лопаткой сзади.

Причины

Наиболее распространенными причинами дельтовидной боли являются чрезмерные использования и напряжения. Люди, которые часто используют плечи и дельтовидную мышцу, особенно спортсмены, имеют повышенный риск развития дельтовидной травмы. Напряжение может внезапно возникнуть в результате тяжелого подъема или несчастного случая, такого как падение.

Большинство травм дельтовидной мышцы требуют времени для развития и вызваны такими действиями, как плавание, поднятие тяжестей или игра в бейсбол.

Профилактика

Можно предотвратить боль в дельтовидной мышце и плечевой травмы:

  • Достаточно разогреться перед началом тренировки.
  • Выделять «дни отдыха», чтобы мышца могла восстановиться после тренировки.
  • Растягивание до и после тренировки.
  • Если травма связана с работой, обеспечивая использование надлежащего оборудования для обеспечения безопасности и соблюдение других передовых методов с регулярными спортивными массажами для снятия напряжения в мышцах.

Спортивные терапевты, тренеры по фитнесу и медицинские работники могут предлагать индивидуальные рекомендации и рекомендации по предотвращению травм при игре в определенный вид спорта. Лечение дельтовидной мышцы плеча смотрите выше.

Источник

Чем могут быть вызваны боли в дельтовидной мышце

Поврежден подмышечный нерв. Двигательные волокна которого могут иннервировать дельту, малую круглую мышцу, а также чувствительную кожу наружной части плеча. Повреждение подмышечного нерва затрагивает мышечно-кожный нерв, располагающийся  в надключичной ямке, что может вызвать паралич Эрба. При этом становится невозможным поднять плечо, а на наружной поверхности плеча нарушается чувствительность кожи.

Боль в активных миофасциальных триггерных точках дельтовидной мышцы локализуется в пораженной части мышцы, а не расходится на значительное расстояние, в отличие от остальных мышц.

Обычно во время спортивных состязаний или другой физической активности могут производиться импактные травмы, в результате чего миосфациальные триггерные точки активируются и существуют долгое время. Например, при чрезмерном разгибании руки в плече, вследствие введения под кожу препаратов может возникнуть раздражение химическими веществами тканей в тех местах, где расположены скрытые миофасциальные триггерные точки.  Миофасциальные триггерные точки, расположенные в других мышцах, могут повлиять на возникновение сателлитных триггерных точек в дельтовидной мышце.

Отсутствие травм руки и ощущении боли, как при ушибе, может указывать на спазмирование дельты. Спазмы могут быть вызваны резкими сокращениями мышцы при упражнениях; подъеме и удержании тяжести на уровне плеч, перегрузкой при подъеме и опускании плеча (во время покраски стен, ходьбы на лыжах) артрозом и остеохондрозом.

Тендинит плеча и бицепса. При этом могут ссылаться на травму плеча, так как болит именно оно. Тендинит бицепса – это результат выхода сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, самой крупной кости плеча. Сухожилие бицепса необходимо вернуть на место, поскольку это может вызвать заболевание плеча. Если оно находится в неположенном месте, боковые и тыльные плечевые сухожилия также испытывают стресс, а через некоторое время воспаляются и начинают болеть. Это может привести к воспалению всего плечевого сустава. Однако положение можно исправить в 95% случаев.

Это вовсе не означает, что вам нужно будет исключить нагрузки на грудной отдел. Вы должны следить за тем, чтобы упражнение выполнялось правильно. В первую очередь следует наладить и хорошо размять сухожилия. Желательно не применять широкий хват рук при жимах. Идеальный вариант – ширина плеч или немного шире. Также необходимо правильно отводить назад локти: руки и точка касания грифа должны лежать на одной линии.

Если такая травма уже произошла, во-первых, необходимо полностью убрать нагрузку на грудь, а вместе с тем и другие упражнения, которые вызывают боль в дельтовидной мышце. После этого, чтобы вернуть связку на место, необходимо снять опухоль. В этом вам могут помочь такие противовоспалительные препараты, как ибупрофен, а также прикладывание  льда к месту боли два – три раза в день приблизительно на 20 минут. Через восемь – десять дней, когда спадет опухоль, необходимо ставить связку на место. Однако сделать это не так-то просто. Лишь немногие доктора встречали эту проблему и могут с ней справиться. Не допускается вращение рук в разные стороны. Необходимо управлять головкой плечевой кости.

Помимо прочего боли в дельтовидной мышце вызываются различными травмами при неправильном выполнении упражнений или при тяжелых физических нагрузок.

Источник

Тендинит бицепса

Тендинит бицепса, также называемый тендинит двуглавой мышцы – это воспаление в основной части сухожилия, которое прикрепляет верхушку мышцы бицепса к плечу. Наиболее распространенной причиной является избыточная нагрузка при выполнении определенных работ или занятий спортом. Тендинит бицепса может также развиваться постепенно, вследствие естественного износа или же прямой травмы. Воспаление сухожилия также может возникать из-за других повреждений в плече, таких как повреждение ротаторной манжеты, импинджмента или нестабильности в плече.

Причины

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

  • разрывы ротаторной манжеты,
  • импинджмент плеча,
  • нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

Тендинит бицепсаВ плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Врача может интересовать история заболевания (наличия травм или особенность деятельности). Медицинский осмотр часто наиболее полезен в диагностике тендините бицепса. Осмотр позволяет обнаружить наличие болезненных движений или слабости мышц, изменение амплитуды движений. Кроме того, существуют специальные функциональные тесты, которые позволяют предположить наличие повреждений вращательной манжеты или наличие нестабильности плеча.

Рентгенография позволяет диагностировать наличие остеофитов в сухожилии. Рентгеновские лучи не визуализируют сухожилия и, в случае не эффективности лечения, назначается МРТ исследование. МРТ позволяет определить изменения не только в сухожилиях, но и наличие повреждений ротаторной манжеты или лабрума.

Диагностическая артроскопия является инвазивным методом диагностики и применяется не столько для диагностики тендинита бицепса, сколько для диагностики других проблем в плече, которые не удалось диагностировать с помощью рентгенографии или МРТ. Хирург с помощью артроскопии может визуально оценить состояние ротаторной манжеты, верхней губы или части сухожилия бицепса, находящегося внутри сустава.

Лечение

Консервативное лечение

Консервативное лечение наиболее часто применяется при тендините бицепса. Лечение, в первую очередь, заключается в разгрузке сухожилия бицепса (покой и исключение нагрузок на сухожилие). Медикаментозное лечение включает прием НПВС, которые позволяют снять болевые проявления и уменьшить воспаление.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс. ЛФК же необходимо для восстановления мышечной силы. Кроме того, при наличии видов деятельности, которые способствуют повреждению ротаторной манжеты или развитию нестабильности, необходимо изменение деятельности пациента. Как правило, такие мероприятия позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление и вернуться к нормальной повседневной деятельности. Иногда возможно применение инъекции стероидов, но так как они могут ослабить еще больше сухожилие, их применение достаточно ограничено.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано только тем пациентам, у которых оказалось не эффективно консервативное лечение или есть другие проблемы в плече.

Акромиопластика является наиболее распространенной операцией при тендините бицепса, особенно если есть импинджмент плеча. Эта операция заключается в удаление передней части акромиона, что позволяет увеличить пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Благодаря увеличению пространства исчезает давление на ткани, в том числе и сухожилие бицепса. Как правило, акромиоплатика выполняется с помощью артроскопии. В некоторых случаях, хирург проводит также переприкрепление дельтовидной мышцы к акромиону.

Если сухожилие бицепса сильно повреждено процессами дегенерации то, хирург может выполнить тенодез бицепса.

Тенодез бицепса. Эта операция по повторному присоединению верхнего конца сухожилия бицепса на новое место. Исследования показывают, что долгосрочные результаты этой операции не очень хорошие но, тем не менее, тенодез необходим при выраженной дегенерации сухожилия бицепса. Тенодез также чаще всего выполняется с помощью артроскопических техник.

Реабилитация после операции

Некоторые хирурги рекомендуют начинать аккуратно движения вскоре после операции. Упражнения необходимо выполнять постепенно и осторожно, по мере регенерации, под контролем специалиста ЛФК. Через 2-4 недели после операции можно начинать активное укрепление мышц плеча и предплечья. Кроме ЛФК возможно применение физиотерапии, которая позволяет ускорить регенеративные процессы. Как правило, реабилитация после оперативного лечения может занять от 6 до 8 недель. Полное же восстановление функций обычно требует 3-4 месяца.

Источник