Воспаление десен и парацетамол
Зубная боль является одной из самых нетерпимых видов боли, выдержать которую едва удается.
Что делать, если сильно болит зуб? С целью уменьшения боли можно принять обезболивающее анальгезирующее средство, такое, например, как парацетамол.
Это незаменимый препарат в каждой аптечке из-за своей доступности и удобства применения.
Помогает ли парацетамол от зубной боли? Это обезболивающее вполне эффективно, попадая в желудок, он достаточно быстро начинает действовать, приблизительно через 20 минут.
Действие препарата
Парацетамол при употреблении с водой попадает в желудочно-кишечный тракт, где начинается его фармакологическое действие.
Оно заключается в первую очередь в подавлении образования простагландинов – веществ, которые ответственны за передачу в мозг сигнала о боли.
Соответственно, после их угнетения болевой синдром снижается, таким образом, парацетамол помогает от зубной боли.
К эффектам, развивающимся после приёма парацетамола, можно отнести следующие:
- Снижение температуры при инфекционном или воспалительном заболевании;
- Снятие болевого синдрома слабой и средней интенсивности, например, при болях в мышцах, суставах, спине, при мигрени, невралгии, дисменорее, головной и зубной боли;
- Противовоспалительный эффект.
Стоит помнить, что обезболивающий эффект от данного средства временный. Через какое-то время боли вновь вернутся, потому что препарат не воздействует непосредственно на причину, а оказывает лишь симптоматическое действие. Для устранения причины необходимо обратиться к врачу.
Правила приема при зубной боли
При приёме лекарства для устранения зубной боли разовая доза взрослого человека не должна составлять более 1 грамма.
При наличии постоянной ноющей боли допустимо принятие до 4 раз в день.
С осторожностью стоит давать препарат ребёнку, так как самолечение детей особенно опасно и может дать неожиданные последствия. А детям до 3-х лет парацетамол давать строго не рекомендуется из-за его высокой токсичности. Дозировка в данном случае зависит от возраста – 10 мг/кг массы тела.
При долгом лечении парацетамолом очень сильно страдает печень ввиду его токсичности, поэтому не стоит продолжать лечение им без назначения врача более 3-х дней.
Во время беременности применение препарата в первом триместре строго запрещено, чтобы не было трансплацентарного проникновения вещества в организм плода.
В период лактации стоит подойти к этому вопросу с осторожностью, так как вещество попадает в организм ребёнка с молоком.
Запивать медикаменты рекомендуется чистой водой, так как другие напитки могут как усилить, так и ослабить действие препаратов.
Употреблять медикамент следует только после еды и запивать чистой водой. Запивать парацетамол другими жидкостями неправильно, потому что таким образом снижается действие препарата, а также усиливается токсическое влияние, если сочетать с кофеинсодержащими напитками.
Для того, чтобы обезопасить себя, лучше не применять парацетамол с другими лекарственными средствами, например, с кодеином, барбитуратами, ацетилсалициловой кислотой, кофеином, производными кумарина и другими лекарствами, содержащими парацетамол (Аскофен, Темпалгин, Пенталгин, Колдрекс, Фервекс, Парамин, Колд-флю, Седалгин-нео и др.), во избежание передозировки.
Противопоказания
Любой медикамент имеет свои противопоказания.
В первую очередь это индивидуальная непереносимость, то есть наличие аллергических реакций на лекарство.
Ввиду высокой токсичности его нельзя применять при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), печёночной или почечной недостаточности.
Зубная боль бывает разнообразна и зависит от совершенно различных причин. Бывает, что болят все зубы одновременно – здесь проблема может лежать, например, в невралгии, а если зуб болит только ночью – это может быть вызвано развитием кариеса или других заболеваний зубов.
Боль в зубе при постукивании может говорить о воспалении десневого кармана. Поэтому выяснять причину лучше всего у стоматолога, чтобы получить своевременное лечение.
Побочное действие
- В первую очередь, как было сказано ранее, от приёма парацетамола очень страдает печень. При бесконтрольном приёме могут развиться острые заболевания печени вплоть до острой печёночной недостаточности;
- В системе выделения может развиться гломерулонефрит, полиурия и мочекаменная болезнь;
- Нарушения со стороны нервной системы проявляются в виде головокружения, повышенного возбуждения либо заторможенности и сонливости;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: жалобы на боль в эпигастрии, тошноту;
- При нарушениях эндокринной системы снижается уровень сахара вплоть до гипогликемической комы;
- В анализе крови могут наблюдаться изменения в виде анемии, снижения количества тромбоцитов и лейкоцитов, увеличение агранулоцитов и метгемоглобинемия;
- Индивидуальная непереносимость в виде сыпи на коже и слизистых, крапивницы, зуда, отёка Квинке.
Анальгетики помогут избавиться от болевого синдрома на несколько часов, после чего боль вернется, если причина не будет устранена
В заключении хотелось бы отметить положительные качества приёма парацетамола при зубной боли, заключающиеся в удобстве применения, достаточной доступности, быстроте действия и длительно продолжающемся эффекте.
Существуют более сложные по составу обезболивающие, к примеру, всем известный цитрамон. Помогает ли цитрамон от зубной боли? Да, он эффективен при болях разного генезиса, цитрамон от зубной боли поможет за счет содержания в своем составе парацетамола, помимо аспирина и кофеина.
Но необходимо понимать, что для определения причины появившегося болевого синдрома нужно обратиться к врачу.
Видео в тему:
Что делать, если болит зуб, какие принять медикаменты, и в чем между ними разница – рассказывает врач-стоматолог:
Источник
7 ноября 2016 Последняя редакция: 12 сентября 2020 Лечебные средства
От того, чтобы проснуться ночью от резкой зубной боли, не застрахован никто. Кариес может протекать бессимптомно и дать о себе знать лишь тогда, когда доберется до пульпы – мягкой сердцевины зуба. Воспаленный нерв сам по себе уже не успокоится и будет пульсировать до тех пор, пока за дело не возьмется стоматолог. Конечно, без ампутации или полного удаления пульпы теперь скорее всего не обойтись, но пока до утра еще остается пара часов облегчить боль можно средством, которое есть чуть ли не в каждой более-менее укомплектованной аптечке. Парацетамол при зубной боли и его эффективность рассмотрим в этой статье.
Поможет ли парацетамол?
Парацетамол нельзя отнести к числу инновационных медицинских препаратов. Он был открыт еще 120 лет назад и с тех пор неизменно используется как жаропонижающее и обезболивающее средство. Обладает он и противовоспалительным эффектом, но очень незначительным. В отличие от большинства нестероидных противовоспалительных лекарств, парацетамол не раздражает слизистую поверхность желудка и не нарушает водно-минеральный обмен. Именно поэтому он считается куда более безопасным препаратом, чем, к примеру, аспирин.
Парацетамол отпускается без рецепта и присутствует почти в каждой домашней аптечке, если не в чистой форме, то в составе других лекарств. Эффералган, Флютабс, Панадол, Тайнелол – это далеко не полный перечень препаратов, в состав которых включен парацетамол в качестве основного действующего компонента. Поэтому их также можно принимать, чтобы хотя бы на время избавиться от острой или ноющей зубной боли.
Как работает парацетамол при зубной боли? За ощущение чувства боли в организме отвечают специальные активные физиологические вещества – простагландины. Именно они подают в мозг сигнал SOS, когда что-то выходит из строя. Парацетамол имеет свойство успешно бороться с этими веществами, значительно угнетая их образование. Получается, что проблема по сути никуда не девается – воспаление в зубе и дальше прогрессирует, вот только мозг не знает об этом, а значит процесс проходит безболезненно.
Парацетамол не лечит зуб, а лишь на время снимает болевой синдром. Именно поэтому так важно не злоупотреблять приемом обезболивающих горьких таблеток, а сесть в стоматологическое кресло при первой же возможности! Откладывая лечение, легко запустить кариес и допустить возникновение пульпита или еще более тяжелой формы воспаления – периодонтита.
Как принимать парацетамол при зубной боли?
В домашних и походных аптечках парацетамол чаще всего встречается в таблетках, но препарат выпускают также в капсулах, порошках, свечах, сиропах, а также растворах для инъекций. Преимущество этого лекарства для страдающего острой зубной болью в том, что оно довольно легко и быстро растворяется в желудке. Попадая в кишечник, активное вещество препарата практически незамедлительно всасывается в кровь, а это значит, что долгожданное облегчение наступит уже через полчаса.
Можно вводить препарат ректально, если в наличии только свечи. Но тогда обезболивающего действия придется ждать дольше – из прямой кишки активное вещество всасывается медленнее. Поэтому, если терпеть зубною боль совсем невмоготу и каждая минута имеет значение, лучше принимать лекарство внутрь.
Пить таблетку нужно после еды. Оптимально, если после момента приема пищи пройдет хотя бы минут 20. Когда речь идет о в целом здоровом взрослом человеке, то 4 грамм препарата в день будет достаточно, чтобы продолжать заниматься поточными делами, не обращая внимания на ноющий зуб. На деле это значит по таблетке один раз в 3-4 часа.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Парацетамол принято считать одним из самых безопасных лекарств. Намеренное злоупотребление или нечаянное превышение суточной нормы даже в несколько раз, скорее всего, не будет иметь для организма серьезных негативных последствий. Но проверять это наблюдение на себе строго не рекомендуется. Несмотря на свою безобидность, препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, а также обострение печеночных и почечных болезней.
Прием парацетамола категорически воспрещен людям, страдающим гепатитом и циррозом! Астматикам с этим лекарством также следует быть предельно осторожными и принимать только по рекомендации опытного медика, так как он имеет свойство усиливать спазм бронхов.
Примечательно, что для детей это лекарство безопаснее, чем для их родителей. Все благодаря недостаточно зрелой ферментной системе, которой не под силу выработать токсические продукты обмена. А вот у взрослых ситуация обстоит противоположным образом. Токсические вещества, образующиеся в процессе ферментации парацетамола, поддают печень серьезной атаке. Разовая доза лекарства, превышающая предельно допустимое количество – 140 мг на 1 килограмм веса, станет причиной сильного поражения печени, вплоть до летального конца.
Что касается пагубного влияния препарата на почки, то медикам не удалось наверняка установить этот факт. Тем не менее известны редкие случаи почечной недостаточности на фоне злоупотребления медикаментом.
Еще один важный нюанс: если накануне вы употребляли спиртные напитки, спасаться от зубной боли парацетамолом – это весьма рискованное мероприятие. Даже незначительная доза алкоголя в крови в разы увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Самые уязвимые места – печень и поджелудочная железа.
Можно ли беременным и кормящим
Прием любых медикаментов в период вынашивания ребенка не желателен. Особенно это актуально во время течения первого триместра беременности, когда формируются зачатки органов и систем плода. Но дело в том, что именно интересное положение часто становится причиной возникновения проблем с зубами. Гормональные изменения, токсикоз и постоянно растущий малыш, отнимающий у материнского организма львиную долю полезных витаминов и микроэлементов, могут спровоцировать развитие кариеса.
Конечно, снимать болевые симптомы можно народными средствами – травами, полосканиями, но зачастую их эффективность ничтожно мала. В таком случае в качестве обезболивающего гинекологи назначают своим беременным пациенткам именно парацетамол. Его преимущество в том, что он работает целенаправленно – непосредственно в эпицентре боли и при этом практически не затрагивает остальные органы. Может ли действующее вещество проникать через плаценту? Да, но при минимальных дозировках и непродолжительном приеме не вредит ребенку.
Тем, кто успешно прошел этот этап и теперь наслаждается грудным вскармливанием, парацетамол также разрешен. В молоко попадет лишь 0,23% таблетки. Это небольшая доза и при одноразовом приеме абсолютно безвредна для малыша.
Чтобы еще больше обезопасить грудничка от возможных побочных последствий, лучше принимать обезболивающее сразу после кормления. К тому часу, когда подойдет время следующей кормежки, а именно через 3-4 часа, препарат бесследно выведется из организма матери, так что ее ребенок не ощутит на себе действие медикамента. Для тех, кто не придерживается графиков и практикует кормление по требованию, существует другое правило: не прикладывать малыша к груди через полчаса после приема таблетки – на это время приходится пик концентрации активных веществ в организме.
В любом случае, необходимо ответственно относиться к сигналам, которые посылает организм. Вместо того, чтобы пытаться заглушить их и устранить симптомы, лучше без промедления принимать соответствующие меры и устранять причину. Максимальный срок, на который вам удастся отложить визит к стоматологу, – 3 дня. Именно столько можно принимать парацетамол без вреда для органов и систем. Несмотря на хорошую совместимость препарата с другими лекарствами, на это время лучше прекратить прием успокоительных (так называемых барбитуратов), обладающих выраженным седативным и снотворным эффектом.
Используемые источники:
- Зубы вечно здоровые и красивые / Марен фон Плута. — М.: Сигма-пресс, 1997.
- Лекарственные средства в стоматологии / И.К. Луцкая. — Москва
- Meremikwu M, Oyo-Ita A. Paracetamol for treating fever in children // Cochrane Database Syst Rev. — 2002.
- National Library of Medicine (USA)
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью “Отличник стоматологии” в 2016 г.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- лучшие таблетки от зубной боли: быстрые и эффективные,
- народные средства от зубной боли в домашних условиях,
- безопасные анальгетики для беременных,
- рейтинг препаратов 2020.
Острая зубная боль обычно возникает только в 2-х ситуациях… Во-первых – при пульпите, т.е. при воспалении нерва в зубе. Это происходит, когда у пациента есть не вылеченный кариес, и наступает момент, когда кариозная полость становится настолько глубокой, что инфекция из нее проникает в полость зуба, в которой расположен нерв.
Во-вторых – при периодонтите, когда инфекция проникает уже за пределы зуба, и у верхушек корней формируется гнойный периодонтальный абсцесс. Такой воспалительный процесс возникает обычно либо как следствие не вылеченного вовремя пульпита, либо после некачественно пломбирования корневых каналов в прошлом.
Выше мы перечислили типичные причины зубной боли. Ниже мы расскажем как унять зубную боль дома быстро при помощи анальгетиков, народных средств, а также в каких случаях необходима экстренная первая помощь при зубной боли, пусть даже в ночное время в круглосуточной стоматологической клинике.
Лучшие таблетки от зубной боли: быстрые и эффективные
Обезболивающие таблетки при зубной боли работают по двум принципам: они могут успокоить боль либо за счет уменьшения воспаления, либо за счет блокировки передачи болевых импульсов в мозг. Умеренная и сильная зубная боль чем снять в домашних условиях –
1. Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак –
Если у вас болит зуб, то препараты на основе ибупрофена, кетопрофена, кеторолака и нимесулида – это лучшие средства при зубной боли. Они относятся к группе НПВС, т.е. нестероидных противовоспалительных средств. Ниже мы перечислим торговые наименования препаратов на основе НПВС, которые помогут вам от зубной боли в домашних условиях…
- Препарат «Нурофен» (Великобритания) –
по статистике это самое популярное лекарство от зубной боли в мире. Существует обычный Нурофен – он содержит 200 мг ибупрофена, а также «Нурофен-форте», содержащий 400 мг ибупрофена. Для взрослого человека при острой зубной боли, конечно, стоит принимать именно Нурофен-форте. Препарат оказывает отличный эффект для купирования болевого синдрома средней выраженности.Нурофен от зубной боли можно принимать даже беременным женщинам в дозировке 200 мг (только в 1-2 семестрах, в 3-м – нельзя), а также детям с 6-ти летнего возраста. С осторожностью принимать при заболеваниях желудка и кишечника. Нурофен цена составит всего около 100 рублей за упаковку 10 таблеток (на 2020 г.). Обе формы стоят примерно одинаково.
- Препарат «Кетонал» (Словения) –
это другой препарат из группы НПВС, содержащий кетопрофен. Это лучшее средство от зубной боли высокой интенсивности. Кетонал выпускается в таблетках по 100 мг или 150 мг (упаковка содержит 20 таблеток). Таблетки по 150 мг имеют еще более сильное и продолжительное действие. Кетонал цена составит от 170 до 230 рублей (обе формы по 20 таб. стоят примерно одинаково).Существует форма 100 мг по 10 таб. – ее стоимость от 70 рублей. Имейте в виду, что таблетки на основе кетопрофена обладают и очень серьезными побочными эффектами. Если вы астматик, у вас есть проблемы с желудком, то вы не должны принимать его. Запрещен прием лицам до 18 лет, беременным женщинам. Кетонал от зубной боли желательно применять только в течение нескольких дней, не больше.
- Кетанов (Индия) и Кеторол (Индия) –
два этих препарата имеют одинаковый состав, они содержат НПВС «кеторолак», который является аналогом ибупрофена и кетопрофена. Если вы ищите самое сильное обезболивающее при зубной боли, то Кеторол и Кетанов отлично купируют даже очень сильный болевой синдром.Однако мы рекомендуем принимать эти препараты только в самом крайнем случае, т.к. они имеют ужасающий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Кетанов и Кеторол от зубной боли цена составит всего около 60 рублей за упаковку 10 таблеток.
- Нимесил (Италия) и Найз (Индия) –
эти препараты сделаны на основе НПВС «нимесулид». Это сильные препараты с достаточно умеренными побочными эффектами, которые меньше, чем у препаратов на основе кеторолака. Применяются Нимесил и Найз от зубной боли средней и высокой интенсивности.
Важно: именно поэтому при умеренной боли мы рекомендуем прежде всего препараты на основе ибупрофена (Нурофен 200 или 400 мг) – в силу незначительных побочных эффектов, а при болях средней и высокой интенсивности – кетопрофен, нимесулид или кеторолак.
2. Парацетамол от зубной боли –
Препараты на основе парацетамола не действуют на воспаление, как анальгетики на основе НПВС, но они препятствуют передаче болевых импульсов в мозг, т.е. у вас по-прежнему болит, но мозг этого не чувствует. Кроме того, вы можете комбинировать парацетамол с аспирином или любым нестероидным противовоспалительным препаратом, что увеличит анальгетический эффект.
Известные средства на основе парацетамола – это «Панадол», «Эффералган». Парацетамол от зубной боли должен применяться по 500 мг на однократный прием (для взрослого), однако при сильной боли дозировка может доходить и до 1000 мг. Панадол цена составит всего около 60 рублей за 12 таблеток по 500 мг. Парацетамол можно применять даже у беременных и кормящих на протяжении всех 3-х семестров.
Реклама
3. Анальгин и Аспирин –
Анальгин при зубной боли: как принимать…
разовая дозировка на 1 прием составляет 500 мг. Анальгин обладает достаточно слабым действием, но все же способен уменьшить ее интенсивность. Ни в коем случае анальгин не стоит применять астматикам, беременным и кормящим, при заболеваниях крови, и не желательно у детей.
Аспирин при зубной боли также способен лишь незначительно ослабить болевой синдром, за счет слабого противовоспалительного эффекта. Имейте в виду, что аспирин имеет свойство снижать свертываемость крови и, следовательно, его не стоит поэтому применять при болях после удаления зуба или других хирургических вмешательств.
4. Антибиотики при зубной боли –
Антибиотики являются противомикробными средствами, т.е. они воздействуют непосредственно на бактерии. Антибиотики при зубной боли никак не способны быстро уменьшить болевой синдром, т.к. они не обладают противовоспалительным эффектом, и не способны блокировать прохождение болевых импульсов в мозг, как традиционные анальгетики.
Если вы готовы терпеть боль долго, то при длительном применении антибиотиков вы, конечно, заметите эффект. Но как только вы закончите их курс – воспаление и болевой синдром появятся снова. Т.е. применять их стоит, только если вы находитесь в тундре, а в вашей аптечке есть только антибиотик, но нет ничего другого (24stoma.ru).
Народные средства от зубной боли –
Если у вас сильная зубная боль – народные средства все-таки быстро помочь вам не смогут, т.к все эти средства обладают лишь слабыми и умеренными антисептическими и(или) противовоспалительными свойствами. Перечь таких средств очень велик, начиная от чайного пакетика, кусочка льда и до луковой шелухи. И большинство таких «средств» естественно вам ничем не поможет.
Но существуют и более менее эффективные народные средства от зубной боли. Так, наверное, лучшее народное средство от зубной боли быстрый эффект может оказать –
- кусочек дольки свежего очищенного чеснока,
- ватный шарик, смоченный гвоздичным маслом (рис.11),
- при помощи специальных зубных капель (рис.12) – они сделаны на основе камфоры, масла мяты и валерианы (продаются в аптеке).
Чеснок нужно очистить и положить кусочек в кариозную полость, а потом периодически менять. А вот масло и капли сначала капают на ватный шарик, который потом также закладывается в кариозную полость. Сразу скажем, что в какой-то степени это может быть эффективно только при пульпите, но при всех остальных заболеваниях зубов это совершенно бесполезно (например, при периодонтите, на фоне наличия припухлости десны, свища).
Важно: если вас интересует, то как еще можно избавиться от зубной боли, не прибегая к таблеткам, то в этом вам сможет помочь закладка в кариозную полость ватного шарика, смоченного 2% раствором анестетика лидокаина (рис.13). Последний продается в ампулах в любой аптеке без рецепта, а применять такое средство можно вполне 4-5 раз в день.
Необходимо учитывать, что все эти перечисленные народные средства и капли могут помочь только в том случае, если боль в зубе связана именно с воспалением нерва. Если боли вызваны уже воспалением тканей вокруг зуба – эти средства не помогут.
Реклама
Зубная боль при беременности: чем обезболить
Зубная боль при беременности: чем обезболить в домашних условиях…
- Во-первых – это Нурофен 200 мг, который можно применять на протяжении первого и второго триместров, но нельзя в 3-ем триместре.
- Во-вторых – это Парацетамол 500 мг, который можно применять на протяжении всего срока беременности.
Однако, нужно понимать, что зубная боль при беременности не должна просто глушиться анальгетиками, а зуб все равно нужно лечить у врача. Существуют оптимальные сроки лечения зубов у беременных, т.е. лечение проводится в определенные триместры, с применением специальных обезболивающих препаратов.
Когда нет смысла пить анальгетики, а нужно срочно ехать к врачу –
Сразу скажем, что вам все-равно придется лечить зуб у врача, а анальгетики помогут вам только немного оттянуть этот визит. Но бывают ситуации, когда не стоит ждать даже до утра, а стоит сразу ехать в круглосуточную стоматологическую клинику. В некоторых случаях даже сильное обезболивающее от зубной боли просто не помогает.
Поэтому, если боль ну очень сильная или есть выраженная припухлость или температура – стоит потратить час времени (пусть даже ночью) и поехать в круглосуточную клинику, чем мучиться от боли всю ночь, и все-равно не выспаться. Поверье, никто не будет лечить вам зуб всю ночь. В большинстве случаев достаточно 10 минут, чтобы высверлить кариозные ткани и наложить мышьяк, или дать отток гнойному отделяемому через корневые каналы или вскрыть абсцесс десны.
Резюме: как успокоить зубную боль, чтобы не навредить зубам…
Анальгетики должны использоваться только для экстренного уменьшения боли. При возникновении острой боли некоторые люди стремятся заглушить ее в течение длительного времени, рассчитывая на то, что боль пройдет совсем, и зуб не нужно будет лечить. И в некоторых случаях через несколько дней боль может действительно на какое-то время исчезнуть. Например, при остром гнойном пульпите нерв в зубе может просто погибнуть от гнойного воспаления. Естественно, что боли в этом случае сначала исчезнут, т.к. нерв погибнет.
Но гнойная инфекция постепенно проникнет из погибшего нерва за пределы зуба (через корневые каналы) и разовьется уже острый гнойный периодонтит, при котором вокруг верхушек корней зубов формируются гнойные абсцессы, гранулемы или радикулярные кисты. Помните, что если у вас острая боль в зубе, то в любом случае зуб придется лечить у стоматолога, и зуб не удастся вылечить анальгетиками или антибиотиками. Надеемся, что наша статья: Зубная боль чем снять в домашних условиях – оказалась вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
6. https://www.vidal.ru/.
Источник