Воспаление десен когда растет зуб

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

• утолщения костной ткани;
• слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
• дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Перикоронарит

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Кариес

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Прочие причины

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

• механическое травмирование или ожог десенной ткани;
• гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
• патологии щитовидной железы;
• использование съемных дентальных протезов;
• прием гормональных лекарств;
• болезни горла;
• болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

• продолжительная боль;
• затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
• припухлость десенной слизистой оболочки;
• отечность щек и губ;
• шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
• выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
• кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
• гипертермия места воспаления;
• увеличение температуры тела;
• появление галитоза;
• увеличение лимфатических узлов;
• затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
• жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

• принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
• смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
• прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
• снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

• аппликации Ретинолом и Бефунгином;
• полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
• прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Лечение перикоронарита

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

1. Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
2. Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
3. Вскрытие капюшона над восьмеркой.
4. Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
   • если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
   • если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Как лечат зуб мудрости

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

• изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
• очищение его поверхности от слюны и гноя;
• обработка пораженной кариесом области антисептиком;
• высверливание пораженных кариесом тканей;
• наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
• заполнение зубной полости полимером;
• шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

• ежедневная чистка зубов;
• сокращение стрессовых ситуаций;
• сбалансированное питание;
• витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
• регулярный массаж десен в домашних условиях;
• отказ от вредных привычек;
• замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

Источник

Проблемы с зубами мудрости одни из наиболее сложных в стоматологии. Если одновременно растет зуб мудрости, и болит десна, то решать, что делать, в этом случае должен только специалист. Терпеть или облегчать симптоматику на дому нельзя – это чревато серьезными последствиями.

Специфика прорезывания зуба мудрости

Молочные аналоги в конце челюсти в детском возрасте не вырастают, а мягкие ткани у взрослых гораздо труднее прорезаются. Именно поэтому, когда лезет зуб мудрости, начинает сильно болеть десна. Еще одна причина кроется в том, что при узком типе челюсти ограничено пространство для полноценного и правильного роста.

«Мудрый» зуб часто растет под углом к соседнему моляру, который вырос первым, и еще не появившись на поверхности, травмирует его. Также он может постоянно задевать мягкие ткани десны или щеки, отчего возникает воспаление и боль.

Наряду со всем перечисленным, третьи моляры еще и чаще других подвержены искривлению корней. Поэтому при наличии любых неприятных симптомов необходимо посещение стоматолога, так как просто снять боль, когда режется зуб мудрости, недостаточно – проблема останется.

Даже если третий моляр вылез нормально, существует другая проблема: кариес. Он возникает по причине проблем с доступом к месту скопления налета при проведении гигиенических процедур. При развитии заболевания десна не беспокоит, но нарастает зубная боль, и зуб мудрости разрушается. Кариес проникает к корням, и только тогда воспаляются окружающие мягкие ткани.

Редко встречается ситуация, когда третий маляр выпадает самостоятельно. Обычно это происходит при его полном разрушении, причем отваливается только верхняя часть. В этом случае надо немедленно идти к врачу, так как корни остаются в десне и становятся доступными болезнетворным организмам.

Причины воспаления десны

Зуб мудрости лезет из-под десны очень медленно, поэтому длительное время происходит трансформация слизистой оболочки (капюшона), под которую попадают кусочки пищи. С помощью стандартных гигиенических процедур их очень сложно оттуда убрать, а сами они не выпадут. Вследствие этого начинается процесс размножения микроорганизмов, который вызывает воспаление. Его можно заметить по таким проявлениям:

• область воспаления покраснела и опухла;
• появляется боль, иногда пульсирующая;
• возможно небольшое повышение температуры;
• бывают кровяные и гнойные выделения.

При воспалительном процессе недостаточно просто обезболить зуб мудрости, даже еслион болит совсем несильно. Чтобы снять отек и напряжение тканей, необходимо выполнить ряд манипуляций, а сделать это качественно можно только в стоматологическом кабинете. Для этого врач применяет следующие меры:

• чистка десневого кармана от пищи и инородных веществ;
• смазывание зоны воспаления гелем с эффектом обезболивания, облегчающим самочувствие, когда болит зуб мудрости;
• удаление части капюшона, которая провоцирует боль и мешает при прорезывании зуба мудрости;
• при необходимости – назначение медикаментозного лечения;
• в тяжелых случаях – назначение операции по удалению зуба мудрости.

Медикаментозные методы избавления от боли

Если при наличии признаков воспаления десны нет возможности немедленно обратиться к врачу, то можно избавиться от боли в районе зуба мудрости в домашних условиях. Нужно использовать противовоспалительные препараты.

Долго терпеть сильную боль, когда лезет зуб мудрости, не рекомендуется. Это плохо сказывается на общем самочувствии человека. Можно принимать анальгетики наподобие анальгина или, если они плохо снимают боль, более сильные вещества, к примеру, Кетанов. Из средств местного действия применяют обезболивающие гели.

При отеке и покраснении десны лучше использовать комплексные препараты, предназначенные не только для снятия боли, но и обладающие противовоспалительным эффектом. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или Нимесил. Уменьшение интенсивности воспаления позволяет снизить уровень общей интоксикации организма.

Также нужно применять антисептики. Полоскание ротовой полости растворами, содержащими этот вид лекарств, позволяет снизить количество вредных микробов и бактерий в области воспаления.

В случае самостоятельного доврачебного медикаментозного лечения необходимо вести записи, которые будут содержать информацию о типе препарата, времени приема и дозировке. Эти данные нужно предоставить стоматологу, так как иначе может возникнуть конфликт между действующими веществами принимаемых дома лекарств с анестетиками.

Средства народной медицины

Если зуб мудрости болит не сильно, то вместо аптечных препаратов можно полоскать рот отварами лекарственных трав для предотвращения интенсивного развития заболевания. Уменьшить воспалительный процесс в случае наличия прорезывающегося зуба можно следующими отварами и настоями:

• кора дуба обладает заживляющим и вяжущим эффектом;
• зверобой является мощным антисептиком;
• ромашка известна как антимикробное и противовоспалительное средство;
• мята и мелисса обладают эффектом обезболивания и облегчают общее состояние;
• шалфей лекарственный является хорошим антисептиком;
• раствор соли с содой дезинфицирует всю полость рта.

Также можно использовать масло облепихи. Для этого нужно смочить в ней ватку и поместить тампон рядом с проблемным местом. Таким же образом можно использовать настойку прополиса или валерианы.

Снять боль, если болит зуб мудрости, и нет признаков воспаления, а также продезинфицировать рот можно, прополоскав его водкой или другими крепкими напитками. Но если десна воспалилась, то при такой процедуре существует риск получить сильный спиртовой ожог, что осложнит дальнейшее лечение.

Даже если в домашних условиях удалось избавиться от отечности и стало не так больно, все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выработки методики дальнейшего лечения. Вялотекущий процесс, когда зуб мудрости ноет и немного воспалился, является источником постоянной интоксикации организма, что плохо сказывается на внутренних органах. Также это чревато перетеканием в перикоронит острой фазы.

Перикоронит и периодонтит

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг вылезающего зуба относят к перикорониту. Его вызывает типичная микрофлора полости рта: анаэробные бактерии или стафилококки. Они получают благоприятные условия для развития, так как чистка налета и остатков пищи под капюшоном затруднена.

Помимо того, что десна опухает, и ноюще болит зуб мудрости, основные симптомы перикоронита следующие:

• болезненные ощущения при открытии рта и глотании;
• боль усиливается при контакте любого предмета с воспаленным капюшоном;
• боль может иметь «стреляющий» характер, отдает в ухо или верхнюю челюсть;
• на стороне поражения увеличены лимфатические узлы;
• происходит выделение гноя, появляется неприятный запах изо рта.

Если перикоронит не лечить, то он может перейти в хроническую стадию. Одним из его осложнений часто становится периодонтит зуба мудрости. Это заболевание характеризуется фоновой ноющей болью и сильнейшей болью при надкусывании. Зуб начинает немного качаться, десна опухает сильнее, а воспаление окружающих тканей переходит в гнойную стадию.

Так как обезболить зуб мудрости, который режется при таких сопровождающих факторах, самостоятельно не удается, то даже самые боязливые пациенты на этой стадии вынуждены обратиться за помощью. Хотя делать это необходимо было гораздо раньше: когда зуб только заболел.

Показания к удалению зуба мудрости

Если режется зуб мудрости, и болит десна, удалять его необязательно. С помощью небольшого вмешательства можно помочь зубу вылезть. Нередки случаи, когда третий моляр беспроблемно прорезается и функционирует до старости, а потом его еще используют при установке мостовидных протезов.

Вескими причинами для удаления зуба мудрости, даже если он не болит, являются аномалии роста. Врач назначит процедуру, если моляр:

• прорезывается в сторону щеки и постоянно травмирует ее;
• прорезывается в сторону второго моляра, чем вызывает его деформацию или смещение всего зубного ряда.

Также прибегнуть к удалению придется в следующих случаях:

• наличие кариеса и возникающих сложностей с его лечением;
• наличие кисты в зоне корня;
• воспаление корней на верхней челюсти с провоцированием развития гайморита;
• наличие гнойного воспаления, которое сложно пролечить, так как зуб мешает этому.

В случае подозрений на неправильное расположение делают рентгеновское фото. С помощью него стоматолог выработает оптимальную последовательность действий при проведении операции. На фото также будут видны аномалии положения корней, которые невозможно определить иным способом. Рентгеновские снимки челюсти безопасны и избавили многих пациентов от проблем с удалением нестандартно расположенных зубов.

Процесс удаления

Перед операцией врачу необходимо провести обезболивание места, где будет проведено хирургическое вмешательство. Поэтому, если пациент дома принимал для устранения воспаления возле зуба мудрости какое-либо обезболивающее, то об этом обязательно надо информировать врача.

При удалении третьих моляров верхней и нижней челюсти существует своя специфика. Корни верхних зубов могут заходить в гайморову пазуху, поэтому практически всегда для определения их положения проводят рентген. Зато на нижней челюсти «мудрые» зубы гораздо крепче держатся за костную ткань, и потребуются гораздо более сильные физические усилия по их извлечению.

Сама хирургическая процедура включает следующие этапы:

• режут и удаляют часть десны, которая может помешать извлечению, если объект вылез не полностью;
• раскачивают зуб для потери сцепления с костными тканями;
• зуб поддевают и убирают;
• чистят образовавшуюся лунку.

В конце процедуры удаления врач может зашить лунку. При сложной геометрии корней зуб выходит трудно, поэтому его могут разрезать и вынуть по частям. В этом случае, сама операция (исключая время на анестезию) может проходить 20–40 минут.

Послеоперационные мероприятия

Если было совершено удаление зуба мудрости, то в послеоперационный период необходимо выполнить все предписанные стоматологом мероприятия. Обычно он назначает прием обезболивающих препаратов, реже – противовоспалительных. Их прием ограничен 2–3 днями.

В течение этого периода возможна боль, небольшое повышение температуры и озноб. Поэтому лучше не планировать важных дел и ни в коем случае не застужать и не прогревать место операции. Не следует самостоятельно осматривать рану или тревожить ее языком.

Сразу после удаления будет больно есть твердую и горячую пищу, возможен небольшой отек лица. Некоторое время из лунки будет выходить кровь. Если по истечении трех дней облегчение не наступило, остались симптомы воспаления, то необходимо снова прийти на прием к врачу.

Воспаление десны и боль при неправильном росте зуба мудрости – вполне обычное состояние. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем легче и быстрее будет процесс излечения.

Даже если в результате осмотра будет принято решение об удалении зуба мудрости, то не стоит этого бояться – возможности современной медицины выросли и позволяют выполнить эту процедуру практически безболезненно. Если же долго терпеть боль и принимать только меры самолечения, то высока вероятность серьезных осложнений, которые могут касаться не только челюстной зоны.

Источник