Воспаление десен лечение холисалом

Из этой статьи Вы узнаете:

• гель Холисал – отзывы стоматологов,
• его сравнение с Метрогил-Дента, Холисал-Дентал,
• как применяется для детей,
• цена на Холисал, его дешевые аналоги.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Это лекарственное средство предназначено для нанесения на слизистую оболочку полости рта, например, при воспалении десен, стоматите, прорезывании зубов и т.д. Эффективность препарата обеспечивается наличием в составе 2 активных компонентов – это «холина салицилат» и «цеталкония хлорид».

На стоматологический гель Холисал – инструкция по применению содержит единственное ограничение, которое касается применение препарата у детей до 1 года (с осторожностью). Последнее связано с тем, что препарат имеет вкус аниса, который может излишне стимулировать слюноотделение у ребенка. От препарата Холисал следует отличать – похожий по названию препарат «Холисал DENTAL», который имеет абсолютно другой состав и предназначен лишь для профилактики воспаления.

Холисал: фото препарата в тубах по 10 и 15 г

Обратите внимание, что существует 2 похожих варианта геля Холисал, оба из которых выпускаются заводами «Jelfa SA» (в Польше или Латвии). Первый вариант – это непосредственно гель стоматологический ХОЛИСАЛ, который содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Но в аптеках вы можете найти и второй вариант препарата – это гель Холисал DENTAL, который не является лекарственным средством и содержит только 1 активный компонент «апротинин» (антиоксидант). Поэтому гель Холисал Дентал пригодится нам – лишь для курсов профилактики периодических обострений гингивита или пародонтита.

Гель Холисал DENTAL –

Будучи автором статьи – я имею более чем 10-ти летний опыт работы врачом-пародонтологом и, соответственно, такой же опыт применения геля Холисал у своих пациентов (документы государственного образца о повышении квалификации по программе «Пародонтология» – можно посмотреть в разделе редакция). И я могу ответственно заявить, что это лучший препарат для лечения воспаления десен, а также для решения многих других проблем в полости рта.

Гель для десен Холисал: показания к применению

Нас интересует только обычный Холисал-гель, т.к. именно его мы будем использовать в курсах противовоспалительной терапии при воспалении десен (гингивите и пародонтите). Этот препарат обладает действительно мощным противовоспалительным действием, и именно о нем пойдет речь в нашей статье. Этот препарат может применяться в следующих ситуациях –

Что касается показаний к препарату «Холисал DENTAL», то он может использоваться лишь в промежутках между курсами противовоспалительной терапии гелем Холисал – в качестве поддерживающего лечения. Этот гель обладает неплохими антиоксидантными свойствами, но никак не поможет нам при остром или хроническом воспалении.

Гель Холисал – цена, состав и аналоги

Цены ниже указаны на 2021 год. На гель Холисал – цена составит от 410 рублей за тубу 10 г и от 480 рублей за 15 г. Стоимость геля для десен Холисал DENTAL – составит в аптеках от 360 рублей (за тубу 15 г).

На препарат Холисал отзывы пациентов показывают, что на курс лечения гингивита длительностью 7-8 дней – вам потребуется 1 туба массой 15 г. А на полный 10-ти дневный курс лечения хронического пародонтита (конечно, если вы не собираетесь слишком экономить гель) – уже потребуются 2 тубы хотя бы по 10 г.

Холисал: состав

Стоматологический гель Холисал имеет следующий состав:

→ Гель Холисал инструкция по применению (официальная, PDF)

Анализ состава –

Активный компонент «холина салицилат» является производным салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным действием за счет того, что блокирует медиаторы воспаления в воспаленной слизистой оболочке и деснах. Обладает свойством глубоко проникать в слизистую оболочку, что очень важно, т.к. большинство других стоматологических гелей (содержащих антисептики) – действуют только на поверхности слизистой оболочки.

Активный компонент «цеталкония хлорид» относится к антисептикам. Он оказывает прямое противомикробное действие на патогенные микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные), а также имеет слабую активность в отношении некоторых грибов и вирусов. Большой плюс Холисала заключается в его комбинированном составе, что позволяет ему действовать и как противомикробное, и как противовоспалительное средство.

Холисал также оказывает обезболивающее действие, которое начинает ощущаться примерно через 2-3 минуты с момента нанесения геля. При этом продолжительность анальгезирующего действия индивидуальна, и в среднем этот эффект может длиться у разных пациентов – от 2 до 8 часов.

Дешевые аналоги –

Гель Холисал: аналоги в аптеках…

полным аналогом геля Холисал является лишь препарат «Мундизал-гель», причем этот препарат стоит еще дороже, а объем тубы у него всего 8 г. Других прямых аналогов не существует, однако существуют непрямые аналоги. Напомним, что холина салицилат – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое относится к производным салициловой кислоты. К другим производным салициловой кислоты относятся – метилсалицилат, фенилсалицилат.

Фенилсалицилат содержит такой стоматологический гель, как Пародонтоцид, а еще в его состав входят – тимол, аллантоин, эфирные масла шалфея, мяты, душицы и гвоздики (стоимость геля – около 150 рублей за 15 мл). Как пародонтолог – я могу сказать, что этот гель имеет хороший противовоспалительный эффект, но недостаточный антисептический. Поэтому Пародонтоцид безусловно будет слабее геля Холисал, но если при лечении воспаления десен – вы будете комбинировать его с антисептическими полосканиями 0,2% хлоргексидином, то вы тоже получите хороший результат.

Реклама

Гель Холисал – отзывы пациентов

На гель Холисал отзывы пациентов и специалистов обычно только положительные. Но! Ко мне как к пародонтологу периодически приходили пациенты, которые занимались самолечением десен в том числе и препаратом Холисал. И когда я после снятия зубных отложений – рекомендовал им Холисал (в составе курса противовоспалительной терапии), то некоторые из пациентов говорили, что это плохой, слишком дорогой и неэффективный препарат.

Причина плохих отзывов в данном случае – заключается исключительно в ошибках применения препарата. Дело в том, что, столкнувшись с очередным обострением воспаления десен, пациенты забывают, что причина этого – мягкий микробный зубной налет + зубной камень. Если вы начинаете применять препарат без предварительного удаления зубных отложений, то эффективность применения геля будет значительно ниже, а сам эффект будет длиться слишком недолго (24stoma.ru).

Поэтому, если вы хотите получить действительно по-настоящему эффективную терапию – перед применением геля Холисал вам нужно записаться к врачу-пародонтологу на ультразвуковую чистку зубов. Уже после снятия зубных отложений доктор назначит вам курс противовоспалительной терапии (состоящий из антисептических полосканий и аппликаций геля на десны), который вы сможете провести самостоятельно, используя рекомендации врача.

Преимущества препарата Холисал –

• очень хорошая противовоспалительная/ противомикробная активность,
• хорошо и быстро обезболивает,
• гель хорошо фиксируется на слизистой,
• активные компоненты Холисала действуют не только на поверхности слизистой оболочки, но и хорошо проникают вглубь воспаленных тканей.

Недостатки препарата –

• высокая стоимость,
• имеет вкус и запах аниса, что приводит к увеличению слюноотделения (у взрослых это не критично, а вот у младенцев это может вызвать многочисленные неудобства – слюнотечение изо рта, раздражение кожи вокруг рта, ну и обязательно нужно следить за младенцем, чтобы избежать захлебывания слюной).

Как наносить Холисал при воспалении десен –

На гель Холисал – инструкция по применению, опубликованная производителем, не расскажет вам как именно нужно проводить аппликации геля на десны. Учтите, что гель Холисал при гингивите и пародонтите следует применять только в составе комплексной терапии, которая будет включать антисептические полоскания, аппликации геля на десну, а при необходимости – еще и применение специальных противовоспалительных зубных паст от кровоточивости десен.

СХЕМА ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:

Курс назначается стоматологом, но делать его вы в любом случае должны самостоятельно, используя рекомендации врача. Стандартный курс лечения гингивита составит 7-8 дней, пародонтита – 10 дней. Процедуры проводятся 2 раза в день – утром и вечером. Сначала вы должны позавтракать и после этого почистить зубы (важно – сначала прием пищи, а только после этого чистка зубов, а не наоборот). И только после этого проводится полоскание рта антисептиком и нанесение геля на десну. Вечером аналогично – процедуры проводятся только после ужина и гигиены полости рта.

Так вот, после того как вы почистили зубы – сначала вам будет необходимо прополоскать рот антисептиком хлоргексидином. Для этого вы должны набрать в рот примерно 10 мл раствора (это примерно 1 глоток) и далее, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты. После полоскания нельзя споласкивать рот водой! Важный вопрос – концентрация раствора хлоргексидина. При пародонтите нужно использовать только 0,2% хлоргексидин, но при гингивите у взрослых – может быть достаточно 0,12% концентрации. Хлоргексидин 0,05% может быть в полной мере эффективен только при гингивите у детей и подростков (почему это так – вы можете прочитать в статье по хлоргексидину по ссылке выше).

Нанесение геля Холисал на десны –

сразу после полоскания рта антисептиком вы должны сделать аппликацию геля на десны. Важный момент – перед нанесением геля желательно подсушить десны сухим марлевым тампоном, сделав его из бинта. Дело в том, что любые стоматологические гели лучше фиксируются именно на подсушенной слизистой оболочке, а если слизистая будет избыточно влажной, то это ухудшит фиксацию геля на слизистой оболочке десен.

Проводить аппликации геля Холисал на десну нужно перед зеркалом, при этом вы должны как следует оскалиться, чтобы видеть десневой край (т.е. куда именно вы будете наносить гель). Гель нужно выдавить на подушечку указательного пальца, и далее перенести гель на десну – сначала вокруг нижних, а потом и вокруг верхних зубов. Обратите внимание, что гель нужно наносить только на самый край десны, который непосредственно прилежит к шейкам зубов. Главный упор при выполнении аппликаций геля – делается со стороны передней поверхности зубных рядов.

Обработку десны на передней поверхности зубных рядов лучше сделать двухэтапной. Сначала, выдавив немного геля на палец, вы легкими массирующими движениями должны втереть гель в десневой край. После чего снова выдавливаете гель на палец и наносите его на десневой край не массируя. Со стороны языка/ неба вы можете провести обработку, втерев небольшое количество геля (без второго этапа).

→ Лучшие средства для полосканий при воспалении десен

Важно: учтите, что при нанесении геля будет выделяться слюна, но ее не нужно копить в полости рта или специально сплевывать. Вы должны проглатывать ее – как вы обычно это и делаете. Кроме того, после нанесения геля Холисал на десну желательно – не пить примерно 30-60 минут, но самое важное – в течение 2-3 часов не стоит кушать или полоскать полость рта. Вторая обработка – проводится вечером по аналогичной схеме (ужин → потом чистка зубов → потом антисептическое полоскание → потом нанесение геля). И так все 7-10 дней.

Как применять Холисал при стоматите –

Холисал при стоматите имеет смысл применять в основном только для уменьшения болезненности эрозий. Например, причиной герпетического стоматита является вирус герпеса 1-2 типов. Гель Холисал не имеет клинической эффективности в отношении вируса герпеса (тут лучше использовать Мирамистин для полоскания полости рта), но он неплохо обезболивает эрозии и изъязвления на слизистой оболочке.

Как выглядят разные формы стоматита –

Что касается применения препарата Холисал при афтозном стоматите, то в данном случае его применение еще более оправдано, и не только для обезболивания эрозий на слизистой оболочке полости рта. Среди причин развития афтозного стоматита можно выделить не только аллергические реакции, но и сложный аутоиммунный механизм, в котором задействован стрептококк Streptococcus sangui. Таким образом, эффективность Холисала при афтозном стоматите может быть связана в том числе и с противомикробным эффектом этого препарата.

Холисал гель для детей при прорезывании зубов –

Теперь, что касается отзывов на Холисал гель для детей. Например, этот препарат отлично подойдет для лечения гингивита у детей и подростков. Что касается прорезывания зубов, то препарат окажет в том числе и хороший обезболивающий эффект (в данной ситуации препарат применяется уже 3-4 раза в день). В этом случае слизистую оболочку в области прорезывающегося зуба – нужно сначала подсушить сухим марлевым тампоном, а потом последовательно втереть в этот участок 2 небольших порции препарата.

Втирать препарат в слизистую оболочку нужно чистым пальцем, используя легкие массирующие движения. Если вы просто нанесете препарат на слизистую (без массажа) – обезболивающий эффект будет менее продолжительным. Длительность обезболивания после нанесения геля Холисал – проявляется индивидуально и может составить от 2 до 8 часов. С осторожностью нужно применять Холисал при прорезывании зубов у младенцев (у детей до 1 года).

Благодаря содержанию масла аниса – препарат может излишне стимулировать слюноотделение. Это приведет к тому, что малыш может захлебываться слюной (и благодаря этому еще и кашлять), также может наблюдаться слюнотечение изо рта. Чтобы это максимально предотвратить – лучше в этом случае использовать Холисал только после кормления и последующей гигиены полости рта ребенка. Причем препарат нужно не просто нанести на слизистую оболочку, а как мы сказали выше – именно втереть его в подсушенную слизистую.

→ Альтернативные гели при прорезывании зубов

→ Препараты для снятия тревожности при прорезывании

Холисал Дентал или Холисал: что лучше

На вопрос: что лучше Холисал ДЕНТАЛ или ХОЛИСАЛ – мы на самом деле уже ответили в начале этой статьи, но мы повторимся. Препарат Холисал Дентал не предназначен – ни для лечения острого или хронического воспаления десен, ни для лечения стоматита или обезболивания слизистой оболочки. Этот препарат обладает только антиоксидантными свойствами, повышая местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, снижая риски повторного развития воспаления.

Поэтому гель для десен ХОЛИСАЛ безусловно сильнее и эффективнее. Что касается препарата Холисал ДЕНТАЛ (инструкция), то он зарегистрирован уже не как лекарственное средство. Это средство можно использовать только в качестве профилактики обострения гингивита или пародонтита – между периодическими курсами применения обычного геля Холисал (так сказать – в качестве поддерживающей терапии).

Реклама

Холисал или Метрогил дента: что лучше

Метрогил дента содержит антисептик хлоргексидин 0,05% и антибиотик метронидазол 1,0%. Это самый первый препарат для лечения воспаления десен, который появился в нашей стране около 30 лет назад. Его более дешевыми полными аналогами являются препараты – гель Дентамет и бальзам для десен АСЕПТА. Оба компонента препарата (хлоргексидин и метронидазол) обладают только противомикробным действием, и не обладают прямым противовоспалительным действием.

Концентрация хлоргексидина в препарате МетрогилДента очень низкая, и она больше подходит только для детей и подростков, и только для лечения лишь поверхностного воспаления десен (гингивита). Но если у вас пародонтит, то оптимальная концентрация хлоргексидина в гелях для десен – должна быть уже от 0,2 до 0,5%. Недостаток концентрации хлоргексидина в препарате МетрогилДента вы можете компенсировать предварительным антисептическим полосканием 0,2% хлоргексидином, после которого уже можно сделать аппликацию геля.

Но на самом деле в такой комбинации мало практического смысла, т.к. 0,2% хлоргексидин уже обладает выраженным антисептическим (противомикробным) действием. Кроме того, и все компоненты МетрогилДента тоже обладают лишь противомикробным действием, и получается, что при назначении этих препаратов у нас вообще не используются противовоспалительные компоненты. Кроме того, местное применение антибиотиков в полости рта является нежелательным и даже вредным, т.к. это приводит к формированию устойчивых штаммов бактерий, которые становятся еще более патогенными для десен.

Поэтому оптимальным для лечения десен является комбинация – антисептическое полоскание рта 0,2% хлоргексидином и стоматологический гель Холисал, т.к. последний обладает уже не только противомикробным, но и противовоспалительным действием за счет содержания холина салицилата. Надеюсь, что наш ответ на вопрос: Что лучше Холисал или Метрогил дента – был вам понятен.

Дешевые аналоги Холисал геля –

Выше мы уже говорили, что на Холисал гель цена составляет от 470 рублей (за тубу 15 г), что делает этот препарат не слишком доступным широким слоям населения, учитывая, что расход препарата на курс лечения может составить 2 тубы. Поэтому ниже мы расскажем о препарате, который по своему действию – можно считать относительным аналогом Холисала. Речь идет о геле «ПАРОДОНТОЦИД».

Напомним, что Холисал содержит такое производное салициловой кислоты как холина салицилат. В свою очередь, гель Пародонтоцид содержит вещество из той же группы – фенилсалицилат. И ниже вы можете узнать подробнее об этом препарате.

Гель Пародонтоцид –

• инструкция по применению
• производитель – Россия,
• активные вещества – фенилсалицилат, тимол, аллантоин, эфирные масла шалфея, мяты, душицы и гвоздики,
• цена за тубу 15 мл – от 150 рублей.

Комментарии: этот препарат обладает достаточно сильным противовоспалительным действием (за счет содержания большого перечня противовоспалительных компонентов в составе), но вот его антисептическое действие достаточно слабенькое. Поэтому Пародонтоцид безусловно будет уступать гелю Холисал по эффективности, но он хорошо сработает, если вы скомбинируете его с антисептическими полосканиями 0,2% раствором хлоргексидина.

Гель наносится по такой же схеме, которую мы описали, когда рассказывали о препарате Холисал. Но в отличие от последнего – его можно применять уже 3 раза в день (но при этом, полоскание полости рта антисептиком проводится все-равно только 2 раза в день). Кстати, благодаря тимолу этот гель обладает вяжущим эффектом, т.е. хорошо снижает кровоточивость десен, плюс препарат имеет еще и легкое обезболивающее действие. Надеемся, что наша статья на тему: Гель Холисал инструкция по применению, цена, аналоги – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,

2. На основе личного опыта работы пародонтологом,

3. American Academy of Periodontology (USA),

4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Источник