Воспаление десен неприятный запах и ее последствие
Воспаление десен — общее понятие, которое подразумевает и поверхностные, и глубокие воспалительные процессы. С этой проблемой в той или иной мере сталкивается каждый, и при отсутствии должного внимания к состоянию полости рта воспаление может привести к серьезным последствиям вплоть до потери здоровых зубов. Важно вовремя распознать не только начавшееся воспаление, но и оценить глубину его распространения, получить квалифицированную помощь стоматолога и предупредить осложнения.
Причины воспаления десен
Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной — все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.
Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений — зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.
Усугубить ситуацию могут и другие факторы:
- общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
- снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
- ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
- нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
- эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
- вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
- прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.
Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.
Виды воспалений
Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен — гингивит и пародонтит. Гингивит — поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:
- десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
- гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны — она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
- атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
- язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
- острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
- острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.
Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.
И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором — охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее — с действием других неблагоприятных факторов.
Основные проявления и симптомы
Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:
- краснота, отечность десен;
- повышенная чувствительность мягких тканей;
- кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
- характерная рыхлая поверхность десен;
- неприятный запах изо рта.
Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.
Особенности диагностики
Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:
- Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
- Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
- Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
- Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.
Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.
Методы лечения
Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.
Полоскание рта
Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:
- на основе хлоргексидина;
- на основе растительных противомикробных компонентов;
- препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.
Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется — каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.
Местные средства: мази, гели
Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:
- противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
- заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
- противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
- обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.
Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.
Зубные пасты
Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:
- экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
- минеральные соли;
- противокариозные компоненты;
- гексэтидин — антисептик.
Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.
Препараты системного действия
Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:
- Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого — при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
- Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
- Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
- Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.
В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.
Лечебно-профилактические мероприятия в клинике
Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:
- Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
- Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
- дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
- электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
- массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.
Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.
Способы профилактики
Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.
Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.
Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.
Источник
Ротовая полость человека выполняет пищеварительную, дыхательную, речевую, защитную и другие функции. Они важны для здоровья и жизни нашего организма, но напрямую зависят от состояния полости рта. Именно поэтому, если у вас начали кровоточить десны, появился неприятный запах, – не стоит это игнорировать. Выяснив причины возникшей проблемы, можно вовремя принять меры к ее устранению.
Возможные причины запаха изо рта и кровоточивости десен
У взрослых
Почему кровоточат ткани пародонта, источая неприятный запах, волнует многих, так как практически каждый человек в своей жизни сталкивается с болезнями ротовой полости. Эти малоприятные симптомы не только причиняют дискомфорт, но и являются симптомами заболеваний. Наиболее распространенная причина неприятных явлений – болезни десен:
- Гингивит – воспаление, возникающее из-за отложения зубного налета, при котором повреждаются и кровоточат мягкие ткани челюстей.
- Пародонтит – патология пародонта с появлением пародонтальных гнойных карманов. При замедлении с лечением грозит омертвлением костных стенок лунок, болью, расшатыванием, смещением и выпадением зубов с последующей атрофией кости челюсти.
- Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Ткани пародонта покрываются язвочками, гнойниками, отечны, кровоточат, неприятно пахнут (см. также: гнойник на десне: лечение и вытягивание гноя).
- Периостит — воспаление надкостницы зуба (флюс), характеризуется опуханием десны, болезненностью, возможно выделение гнойных масс и крови.
- Эпулис – новообразование на десне довольно крупных размеров (рекомендуем прочитать: что такое эпулис на десне, его фото и методы удаления). Сопровождается дискомфортом при доброкачественном течении и сильной болью, обильными кровотечениями, большими язвами и трещинами при злокачественном.
Воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью и неприятным запахом, может возникнуть также по следующим причинам:
- Механическое повреждение при чистке зубов щеткой с жесткой щетиной, ранении твердой едой (леденцы, грильяж, чипсы), при использовании зубочистки.
- Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Содержащиеся в зубном налете болезнетворные бактерии быстро размножаются, их накопления между зубов твердеют, образовывая зубной камень и бляшки, провоцируют кариес, а застрявшая еда гниет, источая неприятный запах
- Гиповитаминоз. При нехватке витаминов В, С, Е, К десны болят, отекают, кровоточат (рекомендуем прочитать: почему кровоточат десны при чистке зубов и как с этим справиться?). Может даже возникнуть такое заболевание, как цинга.
- Зубные протезы, коронки, мосты острыми краями могут травмировать окружающие ткани, вызывая раны, абсцессы.
- Лекарственные средства. Кровоточивость десен является побочным эффектом противотуберкулезных лекарств и препаратов, разжижающих кровь (Цитрамон, Аспирин, Кардиомагнил).
- Изменение гормонального фона. Может возникать также у беременных женщин и у применяющих гормональные препараты.
- Общие болезни организма. Проблемы с желудком, эндокринной системой, респираторные инфекции могут давать осложнения в виде поражений десен.
У детей
Причины кровоточивости десен у детей практически такие же, как и у взрослых, можно только добавить:
- Прорезывание зубов. Кровоточивость появляется редко, обычно из-за повреждения припухших тканей при очищении, расцарапывании ребенком беспокоящего участка руками или посторонними предметами.
- Гормональный сбой у подростков. Капилляры в деснах разрыхляются, отекают и легко подвергаются повреждениям, вызывающим кровоточивость, даже при прикосновении или нажатии.
- Ортодонтические конструкции (пластинки, брекеты). Они могут травмировать область десен, вызывая кровоточивость. Неприятный запах возникает при недостаточной очистке от пищи промежутков между деталями систем, особенно несъемных.
Как определить источник проблем?
Диагноз, поставленный самостоятельно, не всегда точен, поэтому самолечение часто приводит к негативным последствиям. При появлении симптомов заболеваний десен не следует тянуть с обращением в стоматологическую клинику.
Только стоматолог может поставить точный диагноз и назначить курс терапии.
В случае отсутствия возможности проконсультироваться с врачом можно попробовать самостоятельно определить заболевания с помощью визуального осмотра:
- наличие на слизистой рта и десен пузырьков с прозрачной жидкостью, язв, эрозий, афт (бляшки белесого цвета) характерно для стоматита;
- опухание десен между зубами, обилие зубного налета, плохой запах, гиперплазия свойственны гингивиту;
- опущение десны, пародонтальные карманы, расшатывание зубов, наличие гноя типичны для пародонтита;
- образование свища или флюса, десна пахнет гнилью – симптомы периостита;
- детский возраст, десна припухшая, красноватая, при постукивании по десне ложечкой слышен четкий звук – режутся зубки;
- гематомы в месте соприкосновения с протезами, коронками или ортодонтическими конструкциями, царапины, порезы – механическое повреждение.
Иногда можно самостоятельно устранить первопричину. Если на момент появления кровоточивости и неприятного запаха вы принимаете препараты с данным побочным эффектом, попробуйте временно прекратить прием лекарственных средств. Когда ткани травмируются щетиной зубной щетки, поменяйте ее на более мягкую, и т (рекомендуем прочитать: как проводится профилактика зубного камня?). д.
Методы лечения
Кровоточащие десны и неприятный запах сами по себе не являются болезнью, требующей лечения, это симптомы, появление которых указывает на то или иное заболевание ротовой полости или внутренних органов. Исходя из причин возникновения, характера протекания и тяжести заболевания применяют различные методы терапии.
Народные средства
Лекарственные растения, мед, прополис и другие дары природы содержат множество полезных веществ. Народные рецепты широко используются при гингивите, пародонтите, стоматите, других воспалениях и повреждениях десен. Наиболее распространенные из них:
- в стакан с водой добавить по чайной ложке соли, соды и настойки прополиса, полоскать после еды до 5 раз в день;
- на стакан воды взять 1 ч. л. спиртовой настойки шалфея или для заваривания 2 ст. л. сухого сырья, полоскать 2–3 раза в день;
- 1 ст. л. коры дуба положить в стакан воды, 20 мин. прокипятить, полоскать отваром 3 раза в день;
- по 1 ч. л. ромашки аптечной, дубовой коры, тысячелистника, тимьяна ползучего заварить в 1 литре воды и настоять не менее часа, полоскать полость рта по 3 минуты в течение дня, но не менее 5 раз;
- втирать в десну или делать компрессы с маслом облепихи, шиповника и пихты 2 раза в сутки;
- мед при воспалении втирают в десну.
Применяя рецепты народной медицины при выделении крови из десен и нежелательном запахе, не забывайте, что они позволяют только временно устранить симптомы, а не полностью вылечить заболевание. Такие средства – прекрасное дополнение к традиционному лечению.
Правильная гигиена полости рта
Несложные правила ухода за ротовой полостью не займут много времени, при этом избавят от множества проблем:
- чистят зубы не менее двух раз в сутки в течение трех минут;
- при ежедневной чистке и после еды пользуются зубной нитью (флоссом) и специальными ополаскивателями;
- при склонности десен к кровотечениям и для детей выбирают щетку для зубов с мягкой, но достаточно упругой щетиной, при здоровой ротовой полости – средней жесткости;
- щетку меняют каждые 2–3 месяца;
- зубочистки лучше заменить флоссом;
- после ежедневной чистки применяют ирригатор, вымывающий остатки пищи между зубами струей воды;
- проводят у стоматолога минерализацию эмали для профилактики кариеса.
Если речь идет о маленьких детях, то родители должны:
- следить за качеством очищения зубов щеткой, нитью и детским раствором для полосканий;
- массажировать десны, в которых прорезываются зубы, специальным напальчником;
- учить ребенка удалять остатки пищи между зубов после еды.
Правила питания
На сохранение здоровья организма влияет правильный режим питания. Что мы едим и как, отражается на нашем теле и на полости рта в частности. Есть простые правила, выполнение которых станет залогом здоровья:
- избегать перекусов и придерживаться твердого режима приема пищи;
- обеспечить преобладание в рационе здоровой еды над сладостями и выпечкой;
- свежие фрукты и овощи (яблоки, морковь, груши) должны обязательно присутствовать на столе;
- выбирать продукты, содержащие кальций и фтор (грецкие орехи, овсянка, гречка, рыба, морская капуста);
- принимать витамины или их комплексы, особенно зимой и весной;
- попытаться избавиться от вредных привычек;
- предпочитать чистую воду сладким, газированным напиткам.
Лекарственные препараты
Медикаментозную терапию назначает врач-стоматолог после выяснения причины и постановки диагноза и контролирует процесс до полного выздоровления.
Первоначально ротовая полость подготавливается к лечению: проводится профессиональная чистка зубов с целью удаления зубного налета и камня, снимаются ортодонтические системы, травмирующие десны.
Препараты применяются по назначению врача в указанной им дозировке. Обычно назначаются:
- полоскания лекарственными средствами (Фурацилин, перекись водорода, Мирамистин, Хлоргексидин, Малавит, Хлорофиллипт);
- аппликации и обработка области десен (Асепта, Стоматофит А, Солкосерил);
- использование гелей (Холисал-гель; Генгигель, Метрогил Дента);
- спреи (Хлоргексидин-спрей, Пародонтоцит);
- таблетки для рассасывания в полости рта (Трахисан, Граммидин);
- чистка зубов лечебными противовоспалительными пастами: Parodontax; Lacalut, PresiDENT; Mexidol.
Когда следует идти к врачу?
Кровоточащие десны в комплексе с неприятным запахом изо рта уже являются симптомами, требующими обращения к стоматологу (см. также: что делать, если после удаления зуба мудрости возник неприятный запах изо рта?). Несмотря на обилие информации, не стоит самостоятельно ставить диагноз, назначать и проводить лечение.
Только специалист может сделать профессиональную чистку, диагностировать заболевание и оказать квалифицированную помощь.
Меры профилактики
К профилактическим мерам для сохранения здоровых десен относятся:
- правильная гигиена полости рта;
- прохождение у стоматолога профессиональной чистки зубов 2 раза в год;
- соблюдение личной гигиены (мыть перед едой руки, овощи, фрукты и ягоды);
- правильное питание;
- здоровый образ жизни;
- своевременное лечение общих заболеваний организма (до появления осложнений);
- профилактические осмотры у стоматолога не менее одного раза в полгода.
Источник