Воспаление десен под зубом

Слизистая оболочка ротовой полости подвержена воздействиям патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы мягких тканей. Это приводит к покраснениям, отечности и болезненности десен, отрицательно влияет на физическое состояние и портит эстетический вид улыбки.

Причины воспаления десны около зуба

воспаление десны

Воспаление десны возле зуба появляется вследствие множества причин. Они спровоцированы местными и системными факторами. К местным факторам относят:

механическое повреждение десен во время гигиенических процедур;
наличие зубного камня;
прорезывание третьих моляров;
кариес и пульпит;
некачественная гигиена ротовой полости;
протезирование зубов;
воспаление десны после лечения зуба.

Болезненность десны под зубом может возникнуть из-за зубного корня, пораженного кариесом или пульпитом. Причиной того, что после лечения зуба воспалилась десна, может быть некачественная пломбировка и повреждение каналов.

Провокаторы системного характера:

сахарный диабет;
болезни желудочно-кишечного тракта;
сбои в работе гормональной системы;
реакция на прием лекарственных препаратов;
сниженный иммунитет.

Воспаление десны около зуба развивается также из-за аллергических реакций или неправильно подобранных средств по уходу за ротовой полостью.

Симптомы воспаления десны

Симптомы воспалившейся десны носят выраженный характер и проявляются в зависимости от факторов, спровоцировавших патологический процесс.

Общая симптоматика проявляется отёчностью и гиперемией мягких тканей, болезненностью при пережевывании пищи.

К другим симптомам относят:

появление неприятного запаха из полости рта;
кровоточивость;
нарушение целостности зуба;
наличие гнойного процесса над зубом;
повышение температуры тела;
появление белого налета на деснах;
повышенная чувствительность зубов.

Локализация очагов повреждения разнообразна. При стоматологических патологиях наблюдается воспаление нижней десны в области передних зубов или за передними верхними зубами, а также в области моляров.

Отсутствие терапии поврежденной слизистой межу зубами может привести к образованию глубоких десневых карманов, что ведет к рискам обнажения шейки зуба и его потере.

Виды воспалительных заболеваний десен

Воспаление десен провоцируют различные патологические процессы ротовой полости, которые по этиологическому принципу разделяют на группы:

Поражение мягких тканей травматического характера, вызванные механическими, физическими или химическими травмами.
Заболевания слизистой оболочки рта инфекционного или грибкового характера:

пародонтит;
гингивит;
стоматит;
периостит.

Как выглядит гингивит Гингивит

Болезни ротовой полости, вызванные специфическими инфекциями.
Поражение слизистых оболочек рта, обусловленные аллергическими реакциями.

Что делать при воспалении десны в домашних условиях?

Что делать в домашних условиях, когда воспалилась десна около зуба? Прибегнуть к использованию подручных средств: аптечных мазей и гелей, растворов для полоскания, рецептов народной медицины.

Полоскания десен

Если воспалились десна между передними зубами или же в другом сегменте зубного ряда, первым действенным методом лечения в домашних условиях считается применение полосканий. Наиболее популярные средства для снятия отека и боли при различных стоматологических заболеваниях в домашних условиях:

Хлоргексидин – средство в виде раствора для полоскания. Применяется для дезинфекции ротовой полости от вредоносных бактерий. Для борьбы с воспалением мягких тканей ополаскивать рот нужно 4-6 раз в сутки.
Фурацилин – антибактериальный препарат в форме таблеток, применяемых для приготовления раствора. Для достижения необходимого эффекта нужно развести одну таблетку фурацилина в 200 мл горячей воды и дождаться ее полного растворения. Полоскать полость рта каждые 2-3 часа.
Ротокан – средство на основе растительных компонентов с противовоспалительным и антимикробным действием. Для приготовления раствора 1 ст. л. концентрированного вещества разводят в 1 стакане воды и ополаскивают десна 3 раза в сутки.
Стоматофит – препарат, созданный на основе концентратов лекарственных растений. Чтобы снять воспаление десен в домашних условиях, нужно ополаскивать их приготовленным раствором в соотношении 2 ст. л. препарата на 50 мл воды. Ополаскивать полость рта 4 раза в сутки.

Мази и гели

Лечить воспаление десен в домашних условиях можно с помощью стоматологических гелей и мазей.

метрогил и холисал

Пародонтоцид	Содержит в составе эфирные масла лекарственных растений. Наносится на десна тонким слоем или применяется в качестве аппликаций 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Холисал	Гель снимает отечность и покраснение, уменьшает боль.Применяется 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
Метрогил дента	Противомикробное действие препарата достигается благодаря наличию в составе Метронидазола и Хлоргексидина. При домашнем лечении воспаленных тканей гель наносят тонким слоем на слизистые 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Мази создаются на жирной основе, в отличие от гелей, имеющих основу водную, поэтому хуже всасываются в ткани и характеризуются замедленным действием. В связи с этим мазь рекомендовано применять в качестве аппликаций.

Наиболее популярны при домашнем лечении стоматологических патологий следующие мази:

Траумель С – многокомпонентный гомеопатический препарат, имеющий в составе экстракты календулы и эхинацеи. Мазь применяется 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 3–4 недели.
Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным действием. Мазь снимает отечность десен и выступает в роли анестетика. Для достижения эффекта средство втирают в мягкие ткани 2 раза в сутки.

Лечебные зубные пасты

Лечение воспаления десен вокруг зуба в домашних условиях осуществляется также с помощью правильно подобранной зубной пасты с противовоспалительным эффектом.

Lacalut aktiv herbal

Наибольшее количество положительных отзывов после применения получили следующие зубные пасты:

Lacalut active – имеет в составе хлоргексидин, аллантоин и бисабол, которые уменьшают отек и обладают антисептическими свойствами.
Parodontax – состоит из растительных компонентов и минеральных солей. Применение пасты способствует уменьшению отечности и воспаления.
President Exclusive – содержит антисептик гексетидин, экстракты тимьяна и прополиса. Пасту рекомендовано применять в течение 2 недель до исчезновения основных симптомов болезни.

Рецепты народной медицины

Чем лечить воспаление слизистой в домашних условиях, помимо применения лекарственных средств? Использовать рецепты народной медицины. Наиболее эффективными при домашнем лечении считаются:

Полоскание раствором ромашки.

1 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом воды. Поставить раствор на медленный огонь и прокипятить в течение 10 мин. Полученную жидкость процедить и ополаскивать полость рта 3 раза в сутки ежедневно.

Раствор из зверобоя для полосканий.

2 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами горячей воды и прокипятить в течение 10 мин. Раствор процедить и ополаскивать десна 2–3 раза в день.

Аппликации из алое.

Несколько листиков алое измельчить в кашицу. Полученную смесь наложить на стерильный бинт и прикладывать к воспаленным участкам десен утром и вечером.

Полоскания раствором из соды и соли.

Соединить в одинаковых пропорциях соль и соду. Добавить в стакан с водой. Ополаскивать десна 3–5 раз в день.

раствор соды и соли

Витамины

Лечение воспаления десен зубов в домашних условиях необходимо дополнять приемом витаминных комплексов, поддерживающих состояние полости рта и восполняющие недостающие в организме компоненты.

Воспаление мягких тканей может быть спровоцировано нехваткой витаминов А, D, PP и микроэлементов – фосфора и кальция, поэтому к употреблению рекомендованы комплексы, имеющие в составе данные элементы. А именно:

Комплекс Асепта;
Calcium Osteoporosis;
Кальцинова;
Аскорбиновая кислота.

Массаж десен

Когда воспаляются десна, в домашних условиях можно применять различные техники массажа для ускорения кровообращения и питания тканей.

Выделяют такие виды массажа десен:

массаж с помощью зубной щетки;
массаж пальцами.

Массаж зубной щеткой нужно проводить во время чистки зубов. Движения на нижней челюсти осуществляется снизу-вверх, на верхней – сверху-вниз, затрагивая также края десны.

массаж десен

При массаже с помощью рук задействованы большой и указательный пальцы. Начинать движение нужно от крайних жевательных моляров и постепенно продвигать пальцы к передним резцам. Движения осуществляются с помощью 4 способов, которые необходимо чередовать:

поглаживание;
растирание;
выжимание;
сдавливание.

Повторять массаж следует ежедневно в утреннее или вечернее время.

Лечение воспаления десен в стоматологии

В условиях стоматологической клиники для лечения воспаления десны вокруг зуба врач подберет лечение с использованием медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства

Если воспалилась десна, назначают антибиотики для остановки развития интоксикации организма. В стоматологии применяются:

Флемоклав;
Амоксиклав;
Ципрофлоксоцин;
Линкомицин;
Метронидазол;

Линкомицин

Чем снять воспаление десны около зуба, помимо антибиотиков? Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, выступающие в роли анальгетиков. К ним относят:

Кетопрофен;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Метамизол-натрий;
Кеторолак.

Хирургическое лечение

Основным показанием для проведения хирургического лечения является обнажение шейки зуба, ставшее следствием длительного воспаления мягких тканей. Операция позволит закрыть прикорневую часть зуба, очистить десневые карманы и остановить процессы гниения в случае их наличия.

В стоматологической практике используют методы хирургического лечения:

Лоскутная операция проводится при запущенных формах пародонтита, когда появляются риски потери зубов. Методика заключается в отсечении пораженных участков тканей, что дает возможность удалить бактериальные отложения в пародонтальном кармане, обеспечивая плотное прилегание десны к зубу в дальнейшем.
Иссечения капюшона применяется при затруднительном прорезывании зубов мудрости, которое провоцирует воспаление тканей. В ходе операции область десны растущего зуба надрезают, что приводит к облегчению прорезывания и устранения болевых ощущений.
Метод открытого кюретажа применяют при лечении пародонтита. Он осуществляется путем глубокой чистки пародонтальных карманов. Операция позволяет очистить пораженные участки от грануляций, вредоносных бактерий, отложений зубного камня.

Прогноз и осложнения

При условии соблюдения всех рекомендаций стоматолога и применения медикаментозной терапии, заболевания полости рта имеют благоприятный прогноз.

Длительный воспалительный процесс без своевременного лечения приводит к развитию осложнений:

расшатывание и потеря зубов;
развитие гнойного процесса;
риск инфицирования зубных корней.

Профилактика воспалительных заболеваний десен

Для профилактики болезней ротовой полости достаточно придерживаться рекомендаций по уходу за состоянием ротовой полости:

регулярная гигиена полости рта с применением зубных нитей и щетки;
своевременная санация ротовой полости;
ведение здорового образа жизни;
полноценный рацион питания;
прием витаминных комплексов для поддержания организма.

Воспалительные процессы мягких тканей являются следствием ослабленного иммунитета и нарушения правил гигиены по уходу за полостью рта. Применение средств по устранению отека и боли в домашних условиях облегчат состояние и ослабят симптомы, но не гарантирует решение проблемы. Грамотное лечение назначается стоматологом в условиях клиники.

Список литературы

Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.

Источник

Воспаление десен – очень распространенная проблема у людей, которые не уделяют достаточно внимания гигиене полости рта и не обращаются к стоматологу для профилактических осмотров и лечения. Чаще всего воспалительные процессы развиваются при наличии очагов инфекции и патогенной флоры на слизистых оболочках. Недостаточный уход за зубами и деснами, скопление грязи, остатков пищи также может стать причиной воспаления мягких тканей, отекания, припухлости и гиперемии десен. Воспаление может сопровождаться различными патологическими симптомами: болью, повышением температуры, интоксикацией, головными болями.

Воспаление десны под зубом

В некоторых случаях боль может иррадиировать в ухо, лимфатические узлы шеи и подчелюстного пространства, затылочную часть головы. Встречаются и вялотекущие симптомы без признаков болезненности и ухудшения самочувствия. Оценить клиническое состояние больного и сделать выводы о возможных причинах патологии сможет только стоматолог-терапевт после визуального осмотра. Иногда для уточнения локализации и степени поражения больному необходимо сделать рентгеновский снимок в определенной проекции или пройти компьютерную томографию челюстно-лицевой области.

Рецессия десны

Возможные причины

Примерно у трети пациентов воспалительные процессы в десенной ткани под зубом вызваны плохой гигиены полости рта и размножением патогенной флоры. Справиться с проблемой в этом случае можно полосканиями с использованием лекарственных отваров и настоев, а также соблюдением всех гигиенических норм по уходу за ротовой полостью. Тем не менее, это вовсе не означает, что не нужно обращаться к врачу.

Разбираемся с причинами воспаления десен

На заметку! Причины воспалительного процесса могут быть не такими безобидными, и чем раньше больной обратится за помощью, тем больше шансов сохранить зуб и избежать тяжелых осложнений, среди которых могут быть гнойные заражения крови, гнойно-воспалительные поражения костей челюсти и другие патологии.

Обращаться за помощью к стоматологу нужно как можно раньше

Гингивит

Под данным термином понимается воспалительный процесс мягких тканей десны при отсутствии деструктивных нарушений целостности оболочек, соединяющих зуб и десенный слой. Основная причина гингивита — активность бактериальной флоры в полости рта. Реже возбудителем заболевания становятся грибки и вирусы. Патология характеризуется воспалением и умеренной болезненностью десны, отеком мягких тканей, припухлостью, покраснением слизистой оболочки. Боль может иметь различную локализацию и возникать под зубом или вокруг него.

Гингивит

Стоматологи выделяют шесть форм гингивита, каждая из которых имеет свои признаки и симптомы.

Таблица. Симптоматика и признаки разных форм гингивита.

Форма заболевания	Как проявляется
Атрофический	Слизистые оболочки десен истончаются, появляется неестественная бледность и признаки воспалительного процесса.
Гиперпластический	Происходит патологическое разрастание десенной ткани, поверхность десен приобретает бордовый оттенок, могут отмечаться участки с синюшностью. На зубах образуется зубной камень, язык и десна покрываются белым плотным налетом с неприятным запахом. Из десен может выделяться гной и кровь.
Язвенный	Десны начинают кровоточить, во рту появляется зуд и жжение. На слизистых оболочках возникают дефекты в виде небольших кровоточащих язвочек.
Маргинальный	Самый распространенный тип гингивита, при котором происходит покраснение, припухлость и воспаление десны вокруг зуба или под ним.

Риск гингивита возрастает, если человек страдает табачной зависимостью, эндокринными заболеваниями или депрессивными расстройствами. Большая вероятность развития патологии у беременных женщин и детей дошкольного возраста, а также пациентов, перенесших тяжелые инфекционные болезни — туберкулез, дифтерию, грипп, гнойную ангину, пневмонию, мононуклеоз. При отравлении солями тяжелых металлов одним из осложнений также является гингивит.

Гингивит - причины и профилактика

Гингивит — причины и профилактика

Обратите внимание! У женщин гингивит может развиваться как побочное действие на фоне приема гормональных препаратов группы оральных контрацептивов. Если подобные средства используются только для защиты от нежелательной беременности, лучше проконсультироваться с врачом и подобрать более безопасный способ контрацепции.

Для подбора средств контрацепции нужно обязательтно проконсультироваться с врачом

Для подбора средств контрацепции нужно обязательно проконсультироваться с врачом

Периодонтит

Периодонтит – это воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб и удерживающих его в челюстной кости. Ткани периодонта располагаются между центральной частью зубного корня и альвеолярной пластинкой и имеют ширину около 0,25 мм. При периодонтите очень часто происходит деформация костной ткани и рост кистозных наростов.

Гранулирующий (слева) и гранулематозный (справа) периодонтиты

Основной причиной воспаления периодонта является инфицирование патогенными бактериями и микробами из группы стафилококков, стрептококков, гемофильных палочек. Чаще всего патология имеет вторичное течение и развивается на фоне осложненного кариеса и пульпита.

В редких случаях периодонт может воспаляться из-за заболеваний ЛОР-органов, при которых происходит активное накопление слизи в придаточных пазухах носа. Это, в первую очередь, различные виды синуситов:

этмоидит;
фронтит;
гайморит.

Травматический периодонтит развивается под воздействием механических факторов и отличается острым течением, сильной припухлостью и болью под зубом (реже – вокруг него). Симптомы заболевания обычно ярко выражены, что облегчает диагностику воспалительного процесса.

Гнойный абсцесс на десне при остром периодонтите центрального резца

К клиническим признакам острого процесса можно отнести:

ноющую боль, которая через 2-3 дня становится острой и принимает вид частой пульсации;
четкую локализацию болевых ощущений;
повышение температуры до +38°С (при гнойных процессах температура может доходить до отметки +39,5-40°С);
усиление боли во время надкусывания пораженным зубом;
изменение цвета зубной коронки;
образование экссудата в тканях периодонта;
подвижность больного зуба.

Симптомы периодонтита

Важно! Если заболевание прогрессирует, болезненные ощущения высокой интенсивности могут возникать даже при случайном прикосновении языком к пораженному участку. На данном этапе очень важно не заглушать боль анальгетиками, а сразу обратиться к врачу. Если гной распространится на ткани надкостницы, может произойти гнойное поражение челюстной кости или попадание отравляющих веществ в системный кровоток.

Боли могут возникать и при случайном прикосновении языком

Пародонтит

Иногда воспаление десны под зубом может быть вызвано поражением тканей пародонта, при котором происходит разрушение или деформация альвеолярного отростка челюсти. Заболевание достаточно распространено у людей разного возраста, но подвержены ему преимущественно мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. При пародонтите могут отмечаться очаговые поражения, когда боль имеет четкую локализацию, или генерализованное воспаление, охватывающее всю верхнюю или нижнюю челюсть.

Стадии парадонтита

Симптоматика пародонтита может быть вялотекущей, что затрудняет диагностику патологии на ранних стадиях. Сначала у больного появляются признаки, типичные для большинства стоматологических патологий: кровоточивость десен, серый или желтый налет на зубах, обильное образование слюнного секрета. Если человек не получает необходимое лечение на данном этапе, а болезнь прогрессирует, появляются более выраженные симптомы, связанные с необратимыми процессами в костных структурах челюсти:

выделение густого гноя;
гнилостный запах изо рта;
увеличение шейных лимфатических узлов на фоне их болезненности;
воспаление тканей десны под зубом;
свищевые отверстия и скопления экссудата в тканях десны (абсцессы).

Визуальная диагностика

Постепенно больной зуб начинает шататься и выпадает. Если и на этой стадии пациент не обратится за помощью, деформация альвеолярного отростка приведет к смещению рядом стоящих зубов и их повреждению.

Важно! Отличительным симптомом воспаления пародонта может быть микробная аллергия (микробная экзема). Это кожная патология, характеризующаяся появлением на коже бледно-розовых пятен и сильным зудом.

Микробная экзема

Пульпит

Еще одна возможная причина воспаления под зубом – воспаление внутренних тканей зуба (пульпит). Заболевание почти всегда протекает в острой форме и сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые могут принимать ноющее или пульсирующее течение. На фоне пульпита у больного может повыситься температура тела, часто появляется болевой синдром в области расположения тройничного нерва. Перкуссия зуба (простукивание специальным инструментом) обычно не доставляет неприятных ощущений, но боли усиливаются во время ночного сна или другого длительного отдыха.

Острый пульпит (слева) и хронический пульпит (справа)

Воспалилась десна под протезом или коронкой — причины

Ошибки при установке зубных протезов встречаются достаточно часто (более 20% случаев). Недостаточная квалификация врача, использование некачественных материалов, ошибки во время протезирования, плохая санация перед операцией – все это может стать причиной воспаления десны вокруг зуба и под ним.

Почему развивается воспаление десны под протезом

Среди других причин патологии после протезирования могут быть:

превышение максимального срока эксплуатация протеза или коронки;
неплотное прилегание протеза, в результате чего в щель между десной и зубом попадает грязь, остатки еды и патогенные микроорганизмы;
повреждение протеза.

Мировая научная и практическая статистика гласит, что съемные протезы необходимо менять через 3-5 лет

Важно! Если после установки протеза или коронки десна воспалилась, появилась отечность или боль, необходимо сразу обратиться к специалисту, который выполнял протезирование. Для диагностики больному обычно назначается рентгенография, по результатам которой врач примет решение о необходимости коррекции или полной замены протеза. В некоторых случаях решить проблему можно при помощи пломбирования зуба под коронкой.

Десна может воспалиться под коронкой или протезом

Что делать, если десна под зубом воспалилась?

Первое, что нужно сделать при появлении любых симптомов воспаления – обратиться к врачу. Лечение в домашних условиях может спровоцировать ухудшение самочувствия больного и прогрессирование основного заболевания. Например, теплые компрессы с маслом пихты, которые отлично справляются с умеренной зубной болью при кариесе, нельзя применять для уменьшения боли при пульпите, поэтому использовать народные рецепты допускается только после осмотра и консультации специалиста.

Эфирное масло пихты

Самой распространенной причиной воспаления под зубом являются гингивиты. Чтобы быстрее справиться с данным заболеванием, необходимо соблюдать все нормы гигиенического ухода за полостью рта. Особенно это касается детей младшего дошкольного возраста. Родители должны знать, что регулярной чистки зубов в этом возрасте недостаточно: ребенка нужно обязательно приучать полоскать рот после каждого приема пищи, а после достижения пятилетнего возраста учить пользоваться детской зубной нитью.

Совет! Для антисептической обработки полости рта у детей можно использовать специальные детские ополаскиватели (важно проверять возрастную маркировку) или отвары лекарственных растений. Лучше всего для этих целей подходит ромашка, календула, шалфей, кора дуба и чабрец. Полоскать рот такими отварами нужно хотя бы 1-2 раза в день (один из них – обязательно перед ночным сном).

Используйте только детские ополаскиватели для полости рта

Если воспаление сопровождается припухлостью и кровоточивостью десен, можно воспользоваться отваром крапивы. Крапива обладает выраженным гемостатическим действием и используется для остановки различных видов кровотечения, включая прорывные маточные кровотечения. Полоскать рот отваром крапивы нужно от 4 до 10 раз в день. Перед процедурой средство рекомендуется немного подогреть до комфортной температуры. Можно совместить местное лечение с приемом отвара внутрь. В этом случае его нужно принимать по следующей схеме: по 80-100 мл отвара 3 раза в день после приема пищи. Длительность приема должна составлять не более 10 дней.

Отвар крапивы

Воспаление десен (независимо от локализации) – достаточно серьезная патология, требующая обращения к врачу. Можно попытаться справиться с проблемой в домашних условиях, используя рецепты народной медицины, но если через 2-3 дня воспаление не пройдет, медлить нельзя. Существует много опасных стоматологических заболеваний, которые могут привести не только к потере зубов, но и к заражению крови, разрушению костной ткани черепной коробки и острым воспалительным процессам мозгового пространства (менингиту). Если больной испытывает страх перед походом к стоматологу, можно найти клинику, в которой все манипуляции по диагностике и лечению выполняются под седативным наркозом, но игнорировать патологические симптомы и отказываться от лечения ни в коем случае нельзя.

Воспаление десен под зубом