Воспаление десен при хпн
В двух исследованиях выявили взаимосвязь между воспалением пародонта и заболеванием почек. Результаты работ были озвучены на встрече Ассоциации стоматологических исследований в Лондоне. В исследовании доказана корреляция между хроническим заболеванием почек и симптоматикой воспаления десен.
В первом исследовании установлено, что у участников с воспалением десен отмечается снижение функции почек. Во второй работе отметили, что при более низком показателе клинического уровня прикрепления десны (КУПД), существует риск ухудшения функционирования почек в будущем. Данные работы только укрепили результаты многих других доказательных исследований, подтверждающих влияние заболеваний ротовой полости на системные патологические процессы.
«Заболевания ротовой полости, в частности пародонтит, могут быть связаны с прогностическими факторам хронической почечной недостаточности, такими как недостаточность питания и воспалительные процессы. Появление этих факторов в свою очередь часто свидетельствует о начале прогрессивной почечной недостаточности», – говорит лектор встречи, д.м.н. Джакопо Бути, преподающий дисциплины по ресторативной стоматологии в Стоматологическом институте Истмена в Лондоне. «Ранее доказано, что воспаление десен оказывает негативное действие на развитие некоторых системных болезней, в том числе диабета и сердечно-сосудистых заболеваний».
Воспаление десен и системный воспалительный процесс
Хроническая почечная недостаточность диагностирована у миллионов людей. Заболевание занимает 9 место в рейтинге летального исхода в США. Ранее нашли взаимосвязь между хронической почечной недостаточностью и заболеваниями сердца, возникающим из-за системного воспаления и окислительного стресса. Именно поэтому исследователи данной работы задались целью проверить, могут ли данные факторы связывать хроническую почечную недостаточность и пародонтит.
Один из авторов, д-р Шарма и коллеги пригласили в исследование 770 пациентов с 3-5 стадией с хронической почечной недостаточностью в преддиализном периоде. Для оценки воспаления десен применили показатель PISA – суммарную глубину десневых карманов на участках, реагирующих кровотечением при зондировании. Для оценки состояния почек оценили скорость клубочковой фильтрации (СКФ), показывающий насколько хорошо функционирует орган.
Было установлено, что увеличение показателя PISA на 10% ведет к снижению СКФ на 2,5%. Из чего был сделан вывод, что воспаление пародонта косвенным образом способствует заболеванию почек.
«Вероятно, воспаление десен воздействует на функционирование почек посредством действия на факторы в кровотоке, которые транспортируются в почки. Такова была наша гипотеза, проверив ее, обнаружено, что воспаление десен влияет на окислительный стресс и клеточный стресс. В свою очередь, известно, что эти факторы влияют на функцию почек», – говорит д-р Шарма, преподаватель Стоматологической школы университета Бирмингема.
Важно отметить, что не установлено прямой или косвенной взаимосвязи между СКФ и показателем PISA и наоборот. Тем не менее, результаты требуют дальнейших разъяснений.
«В данный момент проводится пилотное исследование с целью определить, как лечение пародонтита у больных с хронической почечной недостаточностью действует на функцию почечно-сердечной связи. Также команда из университета Бирмингема проводит когортное исследование группы больных с почечной недостаточностью с целью оценить скорость ухудшения функции почек у больных с пародонтитом и у контрольной группы – без воспаления десен», – утверждает д-р Шарма.
Клинический уровень прикрепления десны и заболевание почек
Во втором исследовании д-р Бути и коллеги рассмотрели, как показатели состояния пародонта и полости рта связаны с СКФ. Для этого проанализировали данные 200 больных с 3-5 стадией хронической почечной недостаточности. Все участники проходили обследование почек и сердечно-сосудистой системы в Королевской бесплатной больнице Лондона в период с сентября 2003 по август 2007 года.
На начальном этапе один и тот же специалист провел полный осмотр полости рта и оценил состояние пародонта с помощью показателя КУПД, индекса налета, индекса кровоточивости десен, кариозного поражения, отсутствия зубов, наличия пломб. Далее на протяжении 5 лет у пациентов отслеживали СКФ.
Обнаружено, что больным хронической почечной недостаточностью чаще требовалось лечение зубов, по сравнению с группой контроля. Также у подавляющего большинства больных ХПН (89%) диагностирована средняя или тяжелая форма пародонтита.
Более того, установили зависимость СКФ от показателя КУПД на первом этапе исследования. Плохое состояние пародонта на основе индексов предвосхитило ухудшение функции почек в дальнейшем. Однако пока ученые не могут точно установить механизм действия одного состояния на другое.
«Мы по-прежнему рассматриваем варианты причинно-следственных связей. Среди возможных причин, связывающих воспаление пародонта, системные воспаления, приводящие к диабету и хронической почечной недостаточности, рассматриваются: размножение бактерий, хроническое воспаление, эндотелиальная дисфункция, повышенное систолическое давление».
Источник
Питание и лечение при заболеваниях почек
Уважаемый читатель, здесь Вы можете прочитать о лечении десен при заболеваниях почек.
Зачем это нужно? Пародонтолог может устранить практически все, или большинство, симптомов заболевания десен, но если Вы страдаете хронической болезнью, то необходимо лечить и её, ведь организм – единое целое. Недаром в старину, о здоровье человека судили по зубам и деснам.
Поэтому необходимо регулярное посещение пародонтолога (желательно раз в полгода), чтобы наблюдать за состоянием десен в динамике и индивидуально подбирать методы лечения десен.
Мы – стоматологи, а не общие терапевты, поэтому для лечения почек рекомендуем обратиться к Вашему лечащему врачу. Это будет способствовать улучшению состояния Вашего общего здоровья и десен, в частности.
Кратко о заболевания почек и мочевых путей
Заболевания почек и мочевых путей требуют тщательной санации полости рта: лечение и пломбирование кариозных зубов, пульпита; устранение патологических очагов в пародонте (лечение всех видов периодонтита, надежная пломбировка каналов зубов, удаление не поддающихся лечению периодонтитных зубов).
Фитотерапию пиелонефрита необходимо проводить в комплексе с другими видами терапии. Больным с выраженной почечной недостаточностью лечение обязательно проводят по назначению и под контролем уролога, только одна фитотерапия не дает положительного эффекта.
Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь у своего лечащего врача.
Лекарственные растения часто оказывают несколько воздействий на организм: повышая диурез, увеличивают выведение солей, уменьшают образование зубного камня, что особенно важно при мочекаменной болезни, при которой наблюдается обильное отложение зубного камня, отягощающее болезни десен.
К ним относятся: плоды можжевельника, семена дикой моркови, почки ели или сосны, корни стальника пашенного, грыжник голый, листья березы, корни и листья петрушки, трава и семена укропа, березовый сок (в любом виде свежий, квас, консервированный), сок и мякоть арбуза.
Для лечения мочекаменной болезни эффективны растения, содержащие сапонины и силикаты,- полевой хвощ, спорыш обыкновенный, цветки бузины черной.
Мочегонное действие оказывают спаржа лекарственная, плоды шиповника, стручки фасоли, крапива двудомная.
Спаржа лекарственная особенно полезна больным с отеками почечного и сердечного происхождения, острым и хроническим гломерулонефритом.
Плоды шиповника целесообразно использовать при отеках, возникающих вследствие хронических воспалительных процессов в почках, почечнокаменной болезни, отеках, обусловленных нарушением сердечной деятельности.
Крапиву двудомную (корни, листья и семена), обладающую мочегонным, солерастворяющим действием, рекомендуют применять больным мочекаменной болезнью.
Сильное мочегонное, солерастворяющее и противовоспалительное действие оказывают лепестки василька синего.
Больным мочекаменной болезнью, при наличии песка в моче, показаны также листья ореха грецкого, цветки календулы, полевой хвощ, трехцветная фиалка, череда.
Хорошее диуретическое и противовоспалительное действие при воспалении почек и мочевого пузыря оказывает сбор: корни любистка, створки фасоли, трава грыжника. Дрок красильный (надземную часть его) применяют для лечения солевых диатезов; он усиливает выделение хлоридов и стимулирует диурез.
Спазмолитическое, моче- и солегонное, противовоспалительное действие оказывают корень змеевика, листья и плоды настурции, золототысячник.
Плоды конопли посевной применяют как противовоспалительное средство при заболеваниях почек и мочевого пузыря, при бессоннице.
Народная медицина рекомендует больным с заболеваниями почек использовать цветки липы, мочегонные травы, настои и отвары шиповника майского, клевера лугового и репяшка обыкновенного с медом (противопоказано больным сахарным диабетом).
Наиболее выраженное мочегонное действие оказывает почечный чай, выводящий из организма мочевину, мочевую кислоту и хлориды. Почечный чай (ортосифон) применяют для лечения больных острыми и хроническими заболеваниями почек, сопровождающимися отеком, альбуминурией, азотемией и образованием мочевых камней.
С целью профилактики почечнокаменной болезни рекомендуют использовать настои, отвары и порошки листьев пикульника обыкновенного, корневищ пырея ползучего, спорыша.
В пищевой рацион следует включать достаточное количество содержащих витамины овощных соков, фруктовых напитков, салатов, уменьшить прием соли. Предупреждает образование камней в почках сок редьки с медом.
В весеннее время больным пародонтозом на фоне почечнокаменной болезни назначают березовый сок, который уменьшает камнеобразование и способствует лечению десен. В другие времена года употребляют отвары из почек, листьев или молодых веток березы — 400—500 мл в течение дня. Применяют также отвар из листьев толокнянки обыкновенной или лекарственной (15,0-30,0:300,0—500,0, варят 15 мин, процеживают, принимают по полстакана 3 раза в день).
Длительный прием препаратов для лечения почечнокаменной и желчнокаменной болезней уменьшает количество отложений на зубах, плотность зубного камня, делает его более крохким и податливым для механического удаления, снижает камнеобразование. Такой эффект оказывают хвощ noлевой, толокнянка, жеруха водяная, береза, морковь съедобная и дикая, редька черная.
Лицам с обильным отложением зубного камня можно рекомендовать принимать периодически в перерыве между курсами лечения пародонтоза напар или отвар полевого хвоща внутрь в течение 15—20 дней (30 г сухого растения на 1 стакан воды, по1/3 стакана 2 раза в день).
Отмечено снижение образования зубного камня у лиц которые постоянно употребляют в рационе лимоны и черную редьку. Лимонная кислота поддерживает нормальный рН в организме, в том числе слюны, сок черной редьки уменьшает камнеобразование, плотность зубных отложений.
Уменьшает образование зубных отложений сбор из корня лопуха и кожуры фасоли в равных частях. Для приготовления настоя одну столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка, настаивают 12 ч и пьют по 2/3 стакана 3 раза в день. Перед приемом настой подогревают.
Арбуз полезны больным почечнокаменной болезнью, заболеваниями печени, при интоксикациях. Из-за высокого содержания железа, его рекомендуют больным анемиями, беременным женщинам, кормящим матерям и при лечении десен. Фруктоза, придающая соку сладость, не препятствует употреблению его больным сахарным диабетом.
Тыква полезна больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, атеросклерозом и при заболеваниях почек. В сыром виде (0,5 кг в день или 2-3 стакана тыквенного сока в день), либо вареная (1,5-2 кг в день), или печеная (до 2 кг) тыква в течение 3-4 мес выводит лишнюю жидкость, из организма.
Баклажаны способствуют выведению из организма лишней жидкости, улучшают сердечную деятельность, полезны пожилым с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отеками, обусловленными ослаблением работы сердца, атеросклерозом, заболеваниями печени, почек, пищеварительной системы.
Баклажаны противопоказаны при острых процессах в пищеварительной системе и язвенной болезни.
Фасоль полезна при воспалительных заболеваниях почек, мочекаменной болезни, пониженной кислотности. Подобными свойствами обладают чечевица, соя.
Гречиха полезна при заболеваниях почек, желудочно-кишечных патологиях, анемиях, сахарном диабете.
Спаржа хорошо влияет на работу сердца, сосудов, почек.
Артишок рекомендуют больным сахарным диабетом, атеросклерозом, заболеваниями печени и почек.
Хрен противопоказан при гастритах, колитах, заболеваниях печени и почек.
Перец стручковый противопоказан больным язвенной болезнью и с заболеваниями почек.
Источник
Стоматологические болезни — не редкая для друзей наших меньших проблема. Наиболее распространенным заболеванием зубов и десен у кошек является гингивит.
Какие факторы способствуют развитию гингивита
Под гингивитом понимают развивающийся в деснах воспалительный процесс, затрагивающий зону вокруг одного или нескольких зубов. Воспаление десен — это начало разрушительного синдрома в тканях, окружающих костную структуру.
Механизм действия гингивита следующий: вначале он поражает десны, затем — связки и кости, на которых крепятся зубы. По мнению ветеринаров, гингивит — есть не что иное, как начало тяжело протекающего и сложно поддающегося лечению недуга — пародонтоза.
Причины, которые провоцируют развитие гингивита, можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К внутренним факторам относятся:
- дефицит витаминов;
- аномальное расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей (прикус);
- отвердевший зубной налет;
- кариес.
Внешними причинами заболевания считаются:
- раны ротовой полости, полученными трубчатыми костями и прочими острыми предметами;
- облучение, полученной в результате проведенной лучевой терапии, рентгена и т. д.;
- инфекции;
- вирусы (кальцивироз, герпес и т. д.);
- воздействие химических элементов.
Гингивит может возникнуть у любого домашнего питомца, независимо от породной принадлежности, в группе риска — животные от 5 лет и старше, несбалансированный рацион, патологии крови, аутоиммунные заболевания.
Основные симптомы
Внимательный хозяин без труда определит признаки гингивита у своего домашнего питомца. Животное становится вялым и апатичным, иногда проявляет агрессию и раздражительность. Визуальный осмотр ротовой полости показывает покрасневшие, опухшие десны. Характерная клиническая картина гингивита — непрекращающееся слюнотечение с примесью крови.
Из пасти животного доносится дурной запах, вызванный разложением остатков пищи и жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.
Кошка чувствует боль в деснах, из-за которой не может жевать и принимать пищу. По мере развития заболевания сильно теряет в весе, слабеет.
Заподозрив у четвероногого любимца гингивит, хозяин должен незамедлительно отвезти пушистика к ветеринару. Промедление чревато распространением инфицированием всего организма, поражением печени, почек и других внутренних органов и систем.
Диагностика
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «гингивит», ветеринару требуется провести диагностические исследования — рентген, биопсию, взятие тканей для гистологического анализа.
Иногда необходимо сделать анализы на выявление вируса иммунодефицита и лейкоза.
Анализы крови и мочи не назначаются: для диагностики гингивита данные исследования бесполезны.
Методы лечения
Тяжелая форма гингивита лечится комплексно. Если патологию удалось диагностировать на начальной стадии, то чистки зубов будет вполне достаточно. Специалисты предупреждают: зубные пасты, предназначенные для человека, использовать нельзя.
Концентрация некоторых компонентов в составе чистящих средств очень высока и негативно отражается на здоровье пушистика. Кроме того, аромат ментола, который присутствует в большинстве составов, не нравится кошкам.
Для очищения зубного налета применяется специальная щетка, купить которую можно в любой ветеринарной аптеке. Если такой возможности нет, подойдет обычная зубная щетка, предназначенная для детей 3-5 лет. Щетина у таких щеток очень мягкая и безопасная.
Для обработки полости рта используются Мирамистин, Хлоргексидин и другие специальные дезинфицирующие растворы. После обработки десны смазываются мазями «Зубастик» или «Дентаведин».
На поздних стадиях показаны прием медикаментозных препаратов и санации в условиях ветеринарной клиники. Очищение полости осуществляется с помощью ультразвукового скалера.
При борьбе с гингивитом эффективен препарат Интерферон. Он приостанавливает развитие патологии, препятствуя ее переходу в тяжелые стадии. Кроме этого, средство оказывает мощное иммуностимулирующее действие.
Препарат хорошо усваивается животными, относится к категории безвредных, не вызывающих побочных эффектов, в том числе и аллергии. Несмотря на это, назначать его и устанавливать дозировку и срок лечения может только ветеринар.
Для лечения запущенных форм гингивита используются антибиотики (Линкомицин, Клиндамицин, Стоморджил, Конвения), иммуносупрессоры (Преднизолон, Азатиоприн, кортикостероиды).
Удаление зубов показано только в самых тяжелых случаях, так как беззубый кот становится инвалидов. Но если ветеринар принимает такое решение, значит, другого способа устранить причину заболевания и непосредственный источник патогенной микрофлоры нет.
При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный.
Что делать в домашних условиях
Хозяин должен обеспечить своему питомцу максимально комфортные условия проживания и неукоснительно выполнять указания ветеринара. Нельзя заниматься самолечением, это может усугубить ситуацию и нанести здоровью кошки непоправимый вред.
Облегчить страдания пушистика, можно с помощью содового раствора или отваров лекарственных трав, обладающих дезинфицирующим и противомикробным действием. Однако народные способы не могут заменять собой традиционное лечение и используются в качестве дополнительных мер.
Хорошо себя зарекомендовали отвар ромашки, душицы, листьев земляники. Нужно вскипятить 1 чайную ложку высушенного растения, залить стаканом кипятка, поставить варить на медленный огонь на 10 минут. Затем отвар процедить, охладить и использовать для протирания полости рта животного.
Во время гингивита кошка, как правило, отказывается от еды, так как даже маленький, с трудом прожеванный кусок причиняет ей боль. Однако, чтобы победить патологию, организму нужны силы. Кормить четвероногого любимца следует специальными мягкими кормами, предназначенными для ослабленных кошек, пюре из мяса и овощей, мясным или куриным бульоном.
Возможные осложнения
Даже легкие формы гингивита при неправильном лечении могут обернуться развитием плазмоцитарно-лимфоцитарного гингивита — язвенным поражением слизистой оболочки рта. Опасность заболевания в том, что язвы образуются не только на деснах и вокруг зубов, но и в гортани и пищеводе.
Поскольку животное не может нормально питаться и проглатывает пищу целиком, не исключаются нарушения желудочно-кишечного тракта, обменных процессов, закупорке кишечника.
При отсутствии лечения гингивит перетекает в пародонтоз, характеризующийся разрушением и выпадением зубов. Для патологии характерны сильный болевой синдром, гноящиеся раны, язвы в полости рта. В дальнейшем можно наблюдать полное разрушение отдельных участков ротовой полости, в тяжелых случаях — переломы челюсти.
Кроме этого, запущенный гингивит создает угрозу заражения организма токсинами, которые возникают в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Организм получает сильнейшее отравление, развивается сепсис. Заражение крови сопровождается необратимыми патологиями внутренних органов.
Меры профилактики
Практически любое заболевание можно предотвратить, и гингивит не является исключением. Соблюдая простейшие меры профилактики можно оградить домашнего питомца от воспалительных процессов десен.
Регулярно осматривайте рот котика на предмет выявления ранок, царапин, язвочек, дурного запаха, кариеса. К слову, кариес, способный вызвать гингивит, успешно лечится методом прижигания кариозных пятен фтористым натрием и азотнокислым серебром.
При появлении первых признаков гингивита и других стоматологических заболеваний незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов обойтись без последствий для здоровья.
Лучшей профилактикой гингивита является предупреждение появление зубного камня и налета, через которые происходит заражение десен. Два раза в месяц очищайте зубы домашнему питомцу зубов специальными пастами.
Чтобы кот воспринимал чистку зубов как обычную процедуру, приучать его к этой манипуляции нужно с раннего возраста.
Популярны такие пасты, как «Эльгидиум», «Radiance», «Feline Oral Care». Параллельно с этим можно использовать специальные жевательные игрушки. Такие предметы не только укрепляют и очищают зубы, но и удовлетворяют потребность в жевании.
Если налет образовался, самостоятельно вы с ним ничего сделать не сможете. Удаление зубного камня осуществляется в клинике, пытаясь избавиться от него самостоятельно, вы рискуете травмировать питомца.
Зубной камень, как правило, появляется из-за неправильного питания: дешевый сухой корм эконом класса, преобладание жесткой пищи, недостаток витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). Составляйте кошачье меню с учетом этих особенностей.
Кормите кошку качественными кормами премиум, супер премиум классов от известных производителей. Питательные вещества витамины в них находятся в оптимальном соотношении. Два раза в год домашнего питомца целесообразно переводить на специальный лечебный корм, содержащий в составе ингредиенты, эффективно очищающие зубы и полость рта.
Проконсультируйтесь с ветеринаром относительно витаминно-минеральных комплексов. Кошке требуются пищевые добавки, обогащенные витамином С и кальцием, но давать их, не посоветовавшись со специалистом, неправильно.
Источник