Воспаление десна при оголении переднего зуба

Оголение десен – это симптом стоматологической болезни воспалительного или не воспалительного характера. Рецессия пародонтальной ткани занимает 3-е место среди всех стоматологических заболеваний. Причиной для визита к врачу служат не только признаки воспалительного процесса, но и эстетический дефект улыбки.

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен

Рецессия десен

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

Патологический прикус.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

неправильное проведение местной анестезии;
ошибки в терапевтическом лечении зубов;
ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
десна отечна и гиперемирована;
наличие множественного пришеечного кариеса;
визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
галитоз;
наличие минерализованных зубных отложений;
изменение цвета зубов;
выделение гнойного экссудата;
подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.

Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
клиновидный дефект;
множественный пришеечный кариес и его осложнения;
патологическая подвижность зубов;
периодонтит;
флегмона;
сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

медикаментозную терапию;
хирургическую терапию;
массаж десен;
местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

внешний осмотр полости рта;
пальпация десен;
рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Зубная паста ROCS

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

лоскутная операция на десне

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

массаж десен

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Почему опускаются десны и оголяются зубы. Современные методы лечения

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Предотвращение рецессии десен

Если оголились десна на 1–2 мм, необходимо в скорые сроки начать профилактические мероприятия с целью предотвращения дальнейшего опущения десневого края. Профилактика оголения пародонтального края заключается:

Правильная техника чистки зубов с использованием дополнительных средств гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные нити, ирригатор).
Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.
Отказ от вредных привычек (курение, кусание карандашей и ручек).
Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
Проведение правильного ортодонтического и ортопедического лечения.

При вовремя начатом лечении прогноз оголения десневого края благоприятен. Из 100% пародонтологических пациентов лишь у 7% проводится хирургическое вмешательство по восстановлению уровня десны. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, возникновение рецидива маловероятно.

Список литературы

Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Источник

Оголение шейки зуба – часто встречающаяся патология. Для нее характерны болезненные ощущения разной степени интенсивности, в запущенных случаях дело часто доходит до потери зубов. Из данного обзора вы узнаете о причинах, почему оголяются шейки зуба, как проявляется данный недуг, и что можно делать для его лечения. Терапия заболевания зависит от его стадии – если на начальных этапах будет достаточно реминерализации эмали или использования специальных гелей, то потом требуется пломбирование, применение лазера или даже хирургическое вмешательство.

Что такое обнажение или оголение шейки зуба

Шейка зуба находится между корневой и коронковой частью. Если все в порядке, она спрятана под десной. Оголение шейки происходит по следующим причинам:

неправильный подбор щетки;
искривление прикуса;
плохая гигиена ротовой полости.

В том случае, если проблему сильно запустить, со временем оголятся корни, улыбка станет некрасивой, а больной начнет испытывать дискомфорт при приеме пищи. Поэтому регулярно посещайте стоматолога и строго соблюдайте его предписания. Если вовремя начать лечение, развитие патологии можно будет остановить.

Желтизна эмали – частый спутник оголения шейки зубов. Не тяните с лечением.

В запущенных случаях начинают появляться клиновидные дефекты зубов, развивается кариес, образуются сколы на поверхности эмали, зубы становятся хрупкими, нарушается их соединение с десной, возможно расшатывание и выпадение. Лечение должно быть комплексным.

Причины, почему может оголяться зуб и подниматься десна

Рассмотрим основные причины оголения пришеечной области:

Разрушение тканей пародонта – еще одна распространенная причина оголения шейки зубов. Прогрессирует патологический процесс быстро, зубы приобретают форму веера. Больше информации о причинах появления пародонтоза тут.
Некачественная гигиена – она приводит к скоплению налета на эмали, языке, внутренних поверхностях щек, в десневых карманах. Эмаль покрывает плотный налет, который со временем затвердевает (то есть образуется камень). Десна начинают воспаляться, шейка оголяется. В запущенных случаях начинает открываться корень. Только тщательная чистка зубов не предотвратит развитие заболевания, но существенно снизит риски его возникновения.
Рецессия десны – из-за камня и налета воспаляются десна, может развиваться гингивит. Если ничего не предпринимать, можно довести дело до потери зубов.
Системные заболевания – ЖКТ, эндокринной системы, а также изжога, стрессы, плохой иммунитет, хроническая усталость.

В группе риска люди в возрасте 40 лет, особенно те, которые носят коронки. Поэтому делайте зубные протезы в проверенных клиниках и хороших врачей – экономия в данном случае может вам дорого обойтись. Неправильно сформированный прикус также является одной из частых причин развития заболевания. Другие факторы – короткая уздечка, близкое расположение корня к десне, тонкие десна.

Слишком жесткая зубная щетка и интенсивная чистка так же вредны для десен, как плохая гигиена полости рта.

Симптомы

То, что шейки оголились, можно увидеть невооруженным глазом – зуб удлиняется, на деснах появляются характерные дефекты с образованием желтоватых участков. Также пациенты часто жалуются на:

отек и кровоточивость тканей десен;
боли при жевании и прочих воздействиях;
увеличение межзубных промежутков;
повышение чувствительности эмали при употреблении сладкого, горячего, холодного.

Подвергшиеся клиновидному дефекту зубы становятся очень хрупкими и могу попросту сломаться.

Дискомфорт связан с тем, что оголенная пришеечная часть становится высокочувствительной по отношению к раздражителям. По мере прогрессирования патологии корни с шейками будут обнажаться все сильнее, и на зубах появится клиновидный дефект – некариозное поражение, которое постепенно из небольшой щели превращается в обширную полость.

Симптомы при обнажении шейки зуба выражены отчетливо. Со временем патология прогрессирует и может приводить к расшатыванию и потере зубов.

Чем опасно оголение шейки зуба: можно ли остановить развитие и как предотвратить

Главная опасность оголения зубных шеек состоит в том, что дистрофические процессы, протекающие в тканях, при отсутствии лечения прогрессируют. Это в конечном итоге приводит к расшатыванию зубов и их выпадению из лунок. Деструктивный процесс также может примести к развития пародонтоза со всеми вытекающими последствиями. Больше информации о том, как укрепить десны при пародонтозе далее в материале.

Для восстановления функционала и эстетики зубов в данном случае требуется длительное лечение – перед имплантацией нужно будет нарастить либо пересадить утраченный участок десны. Возрастают риски перелома коронки, поскольку в корневой и пришеечной частях зуба эмаль очень тонкая, и без должной опоры стандартные жевательные нагрузки она может не выдерживать.

На начальной стадии оголение шейки зуба – это просто неприятно. Но в итоге процесс может привести к полной потере зубов.

Методы диагностики у врача

Для диагностики оголения шейки зуба будет достаточно визуального осмотра и опроса пациента. Характерные признаки патологии – кровоточивость тканей, отек десен, боль во время жевания, чистки зубов и при других механических воздействиях, сильная чувствительность эмали, появление межзубных промежутков. Отметим, что в случае некачественной гигиены в образовавшихся отверстиях может накапливаться пища, что приводит к развитию межзубного кариеса.

На дополнительные исследования врач направляет пациента при подозрении на другие патологические состояния – например, рентгенография позволит диагностировать кариозные полости, воспалительные процессы в каналах зуба, а компьютерная томография максимально точно покажет состояние костной ткани.

Лечение в домашних условиях и у стоматолога

Лечение оголенных шеек должен осуществлять врач с учетом стадии заболевания, ее степени тяжести и характера течения. Рассмотрим основные методики.

Ка лечить начальную стадию

На начальных этапах для устранения болезненности достаточно:

применения лечебных паст и гелей. Это может быть Холисал (антимикробная формула с отбеливающими компонентами и обезболивающим эффектом), Мундизал (аналог Холисала, освежает дыхание), Метрогил Дента (антибиотик, применение геля показано в том числе перед протезированием), Камистад (обеззараживающее и противовоспалительное средство), Асепта (питает ткани десны);

реминерализации эмали. На поверхность зуба наносятся специальные пасты с высоким содержанием кальция. Они защищают ткани от разрушения, а зубы от выпадения. Лечение курсовое. Подробности о том, что такое реминерализация зубов далее в материале;
фторирования. Процедура, аналогичная реминерализации, но предполагающая применение препаратов с фтором. Фторирование бывает глубоким и простым – первый вариант восстанавливает эмаль, а второй просто укрепляет ее.

Как восстанавливать десны на второй стадии

Основные методики лечения средней стадии:

пломбирование оголенных участках. Возможно, пока не образовался клиновидный дефект;
лазерная терапия. Используется в том случае, если на шейке есть клиновидные дефекты. Сначала шейка шлифуется лазером, затем на нее наносится реминерализующий состав. Также врач порекомендует вам подобрать более мягкую щетку и специальную пасту. Отметим, что данная методика может применяться и для устранения кариозных полостей. Больше информации о лазерном удалении кариеса далее в материале.

На средней стадии патологии можно закрыть дефект винирами, но учтите, что керамические пластинки довольно дорого стоят и быстро изнашиваются.

Тяжелая

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Оно предполагает вживление дополнительное соединительной ткани (пересадка осуществляется с неба). В итоге тонкая десна становится толще, и шейка закрывается. Если причина оголения в тонком биотипе слизистой ткани, делу сможет помочь только грамотный хирург-имплантолог.

Проводится оперативное вмешательство, в ходе которого под десну по тоннельной методике вживляется лоскут собственной соединительной ткани пациента, взятой с неба. Такой трансплантат увеличивает толщину десны и перекрывает оголенный корень. Наложения одного шва в большинстве случаев достаточно.

Пациенту нужно будет явиться на повторный прием спустя неделю после мини-операции, чтобы врач оценил процесс приживления трансплантата. Обычно за неделю все последствия вмешательства не проходят, возможен легкий отек десны. Это явление совершенно нормальное, оно указывает на активное формирование сосудистого пучка на прооперированном участке. Еще раз рекомендуется посетить врача спустя полгода.

Народные средства

Народные средства не помогут вам решить проблему с оголением шейки, но могут использоваться в составе комплексной терапии. Основные варианты:

Эфирные масла облепихи, эвкалипта, апельсина, лимона, мяты – ими смазывают десна либо делают легкий массаж.
Полоскания лекарственными травами – лучше всего при проблемах с деснами помогает зверобой. Можно делать отвар на воде или спиртовой настой. Настойку обычно делают на водке, настаивают неделю, а потом используют по 80 мл на стакан воды.
Протирайте десна марлей, смоченной в растворе облепихового либо пихтового масла.
Полощите рот настойкой из коры дуба трижды в день.

Также рекомендуется использование соответствующих паст, которые направленно решают проблемы с деснами. Тонизируют ткани и лечебные ополаскиватели.

Видео

Больше деталей касательно причин и методик лечения оголения шеек зуба смотрите на видео

Выводы

Оголение зубной шейки – опасный симптом, который со временем приводит к полной потере зубов.
Причины оголения пришеечной части – системные заболевания, проблемы с деснами, костной тканью, плохая гигиена.
Лечение зависит от стадии заболевания (она может быть легкой, средней, тяжелой) и должно быть комплексным.
Народные методы – неплохое дополнение к основной терапии. Возможно, вам также будет интересно узнать о том, можно ли вылечить пародонтоз если зубы шатаются.

Источник