Воспаление десны на снимке
Периодонтит — воспалительная реакция, которая развивается в оболочке корня зуба и рядом располагающихся тканях, а также в ходе проникновения патогенной микрофлоры из корневого канала вследствие текущего кариеса.
Периодонтит на снимке
Заболевание характеризуется развитием болевого синдрома пульсирующего типа, который строго локализован. Боль усиливается при смыкании зубов, употреблении горячей или холодной пищи. Возможно повышение температуры тела. Требуется скорейшее вмешательство врача-стоматолога.
Гранулематозный периодонтит на рентгеновском снимке
Периодонтит на рентгене гранулематозного типа характеризуется проявлением очаговых разрастаний (гранулём) и патологических образований. Такая патология не всегда информативно прослеживается на снимках, в связи с наличием образований в грануляционной ткани.
Заболевание является осложнением, последующей стадией гранулематозного пульпита. В ходе отсутствия лечения на месте воспаления здоровая ткань замещается соединительной, постепенно занимает большие пространства, что можно видеть на снимках.
Патология требует дифференциальной диагностики, по этой причине, исследование незаменимо при постановке диагноза.
Как выглядит гранулёма на рентгенограмме
На рентгеновском изображении гранулёма характеризуется как область частичного разрежения костной структуры. Являясь разрастанием клеток соединительной ткани, имеет нечёткие контуры. На снимке видны затемнения, напоминающие языки пламени.
При гранулематозном поражении в ходе рентгена определяются затемнения в виде пятен, с чёткими контурами, основное место локализации которых — корни зуба или его верхушка. В диаметре образования достигают до 0,5 см.
Гранулематозный периодонтит
На рентгенологическом снимке будут видны следующие признаки:
- щель в проекции зубной верхушки увеличена;
- наблюдаются деформирующие процессы костной ткани;
- появление очаговых новообразований.
Рентгенографическое исследование помогает определиться с формой патологии у пациента. Снимок визуализирует такие изменения, видимые на рентгенограмме:
- кариозное поражение;
- отёчность, увеличение десны;
- нарушение целостности верхней части периодонта.
Клиническая картина хронического периодонтита
Для хронической формы заболевания характерны следующие признаки:
- болезненность в полости рта (чаще боль тупая, ноющая);
- усиление болезненности при надкусывании на поражённый зуб;
- пожелтение и разрушение зубной эмали;
- воспаление, покраснение десны;
- развитие фистулы в области поражения;
- увеличение челюстных лимфоузлов.
При развитии вышеописанной клинической картины рентгенологическое исследование является обязательным. При подозрении на периодонтит, рентгеновский снимок позволит подробно изучить особенности патологического процесса и определиться с тактикой лечения.
Рентген исследование фиброзного периодонтита
При подозрении на данную патологию назначается внутриротовая рентгенограмма, выполняется по принципу изометрической проекции.
Фиброзная форма заболевания, как правило, является следствием хронической или острой патологии. На снимке чётко отображается рубцовая ткань в виде утолщения периодонта. Наблюдается гиперцементоз — избыточное отложение вторичного цемента. Процесс провоцирует утолщение корня зуба и его деформацию, имеются характерные выступы.
К типичной симптоматике заболевания относят:
- увеличение периодонтальной щели;
- развитие кистозных образований с гнойным экссудатом (гнойная форма периодонтита).
Признаки, описанные выше, наблюдаются в корнях нижних моляров. Рентген не всегда может точно дифференцировать симптоматику, поэтому проводится клиническое обследование.
Как отличить пульпит от периодонтита
Характерные признаки пульпита:
- выраженные боли, усиливающиеся ночью;
- болевой синдром носит периодический характер;
- боль усиливается при воздействии холодом и продолжается после устранения раздражителя.
Признаки периодонтита:
- пациент жалуется на острую, ноющую боль;
- болевой синдром носит постоянный характер;
- по мере прогрессирования болезненность становится пульсирующей, рвущей;
- повышение температуры тела, слабость;
- появляется ощущение, будто зуб сместился в сторону.
Характер болей достаточно похож, однако, есть весомая отличительная черта: при пульпите в момент перкуссии зуб остаётся нечувствительным, при периодонтите имеется выраженная боль.
Чтобы избежать развития пульпита и периодонтита следует своевременно проводить терапию кариеса. Это единственный способ профилактики заболевания.
Видео
Источник
Боль в зубе чаще всего вызывается воспалительными процессами его тканей. Воспаляется не только сам зуб, но и десна. Болезненное ощущение не всегда четко локализуется. Иногда боль носит эхообразный характер, при котором определить, какой зуб поврежден, можно только при помощи рентгеновского снимка.
Рентген необходим при возникновении свища на десне. Свищ вызывается воспалением челюстных костей и выражается в формировании в десне свищевого канала, через который выходит гнойная масса. Врачу необходимо определить, насколько глубоко зашло воспаление для того, чтобы эффективно его вылечить или поставить вопрос об удалении.
Посещение стоматолога
В каких случаях назначают рентген зуба?
Рентген зуба назначается стоматологом в следующих ситуациях:
- Повреждение корня зуба. Оно может появиться в результате травм. В этом состоянии пациент чувствует сильную боль во время еды или просто при надкусывании. Зуб приобретает непривычную подвижность.
- Воспаление, поражающее десны вокруг зуба – пародонтит. Он характеризуется воспалительным процессом и кровоточивостью десен, приобретением зубом подвижности. Воспаление десен на рентгене указывает врачу глубину их поражения.
- Образование кисты. Она поначалу не беспокоит больного, но затем становится причиной возникновения свищевого хода, а это чревато утратой зуба.
- Заболевание кариесом в участках зуба, не видных стоматологу визуально.
- Опухолевые образования.
- Гнойное воспаление тканей – абсцесс, свищ. Рентген десны при свище делают для получения информации, можно ли сохранить зуб.
- Неправильное расположение зубов в челюсти.
- Решение вопроса об удалении больного зуба. Рентген десны после удаления зуба нужен для исключения воспалительного процесса.
- Грядущее проведение протезирования или установка импланта.
- Процедура залечивания каналов зуба. Рентген делают до лечения и после него для контроля качества пломбировки канала.
- Обращение к ортодонту для корректировки прикуса.
Рентгеновское обследование даст картину состояния зубной кости, мягких тканей, определит локализацию воспаления, покажет травмы корня, определит скрытый от глаза кариес. Что покажет рентген десны? При помощи рентгена фиксируется наличие гноя при воспалении, определяется положение еще не прорезавшихся молочных зубов у ребенка, выявляется наличие кисты. Некоторые стоматологи рекомендуют проводить рентгеновские обследования каждый год, чтобы контролировать состояние зубов.
Типы рентгенографии челюстных тканей
По методу проведения обследования рентген зубов подразделяется на типы:
- Прикусный снимок. Для его изготовления пациенту нужно прикусить между зубами маленький квадратик рентгеночувствительной пленки. Этот тип исследования определяет наличие кариеса и заболевание пародонтитом в самом начале развития патологии.
- Периапикальный метод. С помощью такого снимка проводят диагностику сразу нескольких соседних зубов, ткани между ними и состояние корней. Способ используется при подозрении на кисту или опухоль, в начальном этапе воспаления десен.
- Панорамный снимок делают при подготовке пациента к протезированию зубов. Это может быть вживление импланта, вставка штифта или установка мостов. Обследование дает полную картину челюсти. Оно позволяет определить аномалии в челюстной структуре, патологии в зубной кости, наличие еще не прорезавшихся зубов мудрости.
- Палатальный снимок делает возможным оценить состояние обеих челюстей на одном рентгеновском снимке.
Наиболее современный метод обследования зубов рентгеном – компьютерная томография. Она показывает все отклонения от нормы более четко и проводит расчет размеров составляющих зуба.
Палатальный снимок
Трактовка картинки на рентгеновском снимке
Что покажет картинка на снимке? Чтение снимка может проводить только опытный стоматолог. Визуально зубы на снимке должны иметь четкие контуры. Если контур нарушен небольшим затемнением, вероятно, присутствует скрытый кариес. Наличие кисты в челюсти видно на снимке, как серое пятно. Кисту нужно обязательно лечить, поскольку ее наполнением может быть гной, в результате чего начнется воспаление, поднимется температура, а зуб придется удалять.
Киста на корне зуба
Мосты, коронки из металлокерамики и пломбы отражены на снимке светлыми деталями. Различные полости отражаются в темном цвете. Ткань десны и жидкость отражаются на снимке серый цветом.
Киста на снимке
Снимок назначают до и после лечения по рекомендации врача. Только так можно избежать необоснованного удаления зуба. Где сделать снимок? Обычно рентгеновские кабинеты есть в стоматологических клиниках.
Загрузка…
Источник
17 июля 2017
Гингивит – самое простое и одновременно распространенное заболевание десен. Оно характеризуется воспалением мягкой слизистой, повышенной кровоточивостью, болезненностью десен и появлением неприятного запаха изо рта. Гингивит – самая начальная стадия воспалительного процесса и если не остановить его развитие, велик риск и вовсе потерять зубы.
UltraSmile.ru решил поделиться с читателями полезной информацией о том, каким бывает гингивит, как распознать каждую форму, и какие действия нужно предпринять, чтобы снять воспаление десен.
Классификация гингивита: виды заболевания
1 тип: катаральный гингивит
Это самая простая форма заболевания, для которой характерны такие симптомы, как покраснение и кровоточивость десен (при чистке зубов, травмировании твердой пищей, зубочисткой). В большинстве ситуаций врачи ставят именно данный диагноз, при этом лечение довольно стандартное: необходимо удалить зубной налет и камень (именно они – рассадники бактерий, которые приводят к воспалению), активно полоскать полость рта антибактериальными растворами и отварами трав, делать массаж десен, тщательно следить за гигиеной. Избавиться от гингивита (или снизить его проявления) можно только в комплексе, поэтому пациенту необходимо соблюдать все перечисленные рекомендации.
Катаральный гингивит
2 тип: язвенный гингивит
Одна из наиболее тяжелых форм воспаления десен, поскольку проявляется в виде образования на слизистых кровоточащих язвочек, которые покрываются белесым налетом. Как правило, является проявлением какого-либо инфекционного заболевания организма и чаще всего встречается у детей на фоне ослабленного иммунитета. Пациент плохо себя чувствует, повышается температура тела, присутствует крайне неприятный запах изо рта, лимфатические узлы увеличиваются. Все это сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями.
Язвенный гингивит
Лечение заключается в устранении причины появления язвенного гингивита (то есть сопутствующего заболевания организма), а также обработка язв лекарственными препаратами для уменьшения их размеров. Возможно также хирургическое вмешательство с целью удаления некротического налета. Параллельно назначаются антибиотики и препараты, уменьшающие проявления токсического отравления организма. Хороший эффект дают физиопроцедуры – ультрафиолет, лазер, магнитотерапия.
3 тип: гипертрофический гингивит
Характерный симптом данной формы – отечность и увеличение десневых сосочков, расположенных между зубами. Десны буквально разрастаются и покрывают зубные коронки, слизистая при этом не мягкая, а довольно твердая. Среди других симптомов – сильная болезненность и зуд. Подобный вид гингивита возникает, как правило, как проявление заболеваний кровеносной системы или при эндокринных нарушениях.
Гипертрофический гингивит
Лечение гипертрофического гингивита чаще всего хирургическое – требуется иссечение увеличенных сосочков и последующее наложение лекарственных повязок с различными противовоспалительными препаратами. Параллельно назначаются инъекции витаминов, которые способствуют восстановлению процессов регенерации тканей.
4 тип: атрофический гингивит
Атрофическая форма – это крайняя стадия, когда гингивит переходит в пародонтит и без соответствующего лечения воспалительных процессов происходит нарушение обменных процессов в деснах. Мягкие слизистые из-за этого заметно сокращаются в объеме, приобретают белесый оттенок и оголяют корни зубов. Возникает болезненность, но не самих десен, а зубов, поскольку оголенные участки имеют более тонкую эмаль, которая не защищает их от механических воздействий. В некоторых медицинских классификациях обозначение данного заболевания можно встретить как «пародонтоз».
Атрофический гингивит
Подобный тип заболевания крайне тяжело лечится – требуется медикаментозное насыщение десен витаминами (как правило, при помощи инъекций), массажи, зачастую проводится хирургическая пластика десны для увеличения ее объема и коррекции улыбки.
5 тип: десквамативный гингивит
Подобная форма гингивита характеризуется образованием пузырьков и ярко-алых пятен на деснах, а также появлением язв и эрозий на всех слизистых полости рта. Как правило, данное заболевание возникает у женщин в период менопаузы из-за резкого изменения гормонального фона. Лечение – в приеме гормональных средств.
десквамативный гингивит
Кроме того, гингивит бывает острым и хроническим (последний встречается, как правило, чаще, поскольку добиться полного излечения невозможно – пациенту необходимо периодически повторять комплексное лечение при обострении заболевания). Различают также воспаление по степени выраженности (гингивит легкий, средний или тяжелой степени) и распространенности по зубному ряду (локальный в области 1-2 зубов или генерализованный, когда воспаляются десны по всему ряду).
Как отличить гингивит от пародонтита
Гингивит – это начальная форма воспаления десен, пародонтит – следующая стадия. При гингивите локализация проблемы – исключительно в районе мягких слизистых, тогда как при пародонтите воспаление переходит также на более глубокие ткани, образуются десневые карманы, на рентгене обнаруживаются признаки повреждения костной структуры или связок, удерживающих зуб в лунке. Больше подробностей можно узнать в этой статье.
Именно поэтому гингивит обязательно нужно лечить и ни в коем случае не допускать его перехода на следующую стадию, поскольку в этом случае крайне велик риск слишком рано потерять один или даже несколько зубов.
Какие болезни десен бывают
Оцените статью:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
болезни десен
Консультирующий специалист
Комментарии
Источник
В стоматологической практике болезни десен встречаются чаще, чем кариес зубов. Несмотря на это, кариозные и воспалительные поражения ротовой полости в большинстве случаев имеют общую этиологию: несоблюдение гигиенических правил, гормональные изменения в организме. Так как от состояния десен зависит здоровье всей полости рта, нужно знать об особенностях течения пародонтальных болезней и их осложнений.
Болезни десен
Десна – это мягкая слизистая ткань, покрывающая альвеолярный отросток челюсти и защищающая корни зубов от воздействий окружающей среды. Нормальное состояние десен заключается в светло-розовом цвете пародонта, отсутствии эрозий и других новообразований.
Здоровая десна
Из-за жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры и воздействия неблагоприятны раздражителей состояние зубов и десен изменяется. Появляются неприятные ощущения в ротовой полости, свидетельствующие о развитии стоматологической болезни.
Перед изучением стоматологических нарушений следует сначала узнать, какие бывают болезни десен. К воспалительным и невоспалительным заболеваниям пародонта относятся:
- гингивит;
- пародонтит;
- пародонтоз.
Клинические картины пародонтальных болезней отличаются друг от друга. Поэтому перед назначением лечения необходимо поставить точный диагноз и установить причину заболевания.
Причины заболеваний десен
Проблемы с деснами могут стать результатом плохой гигиены полости рта, а также следствием различных соматических заболеваний организма. К факторам, провоцирующим изменения в пародонте во взрослом и детском возрасте, относятся:
- жизнедеятельность патогенных и условно патогенных микроорганизмов;
- химические, термические и механические повреждения слизистой оболочки рта;
- снижение иммунитета;
- гормональные изменения;
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- авитаминоз;
- неправильное питание;
- вредные привычки (табакокурение).
Установление причины болезни, а также ее устранение являются залогом быстрого выздоровления.
Гингивит
Фото гингивита
Гингивитом называется острое воспаление десен, сопровождающееся следующими симптомами:
- кровоточивость во время чистки зубов;
- плохой запах изо рта;
- наличие зубных бляшек;
- зуд и боль от температурных раздражителей;
- изменение формы и цвета десен.
По форме болезни гингивит подразделяется на катаральный, гипертрофический и язвенный. Описание недуга включает в себя: изменение цвета пародонта, отечность пародонтальных сосочков, кровоточивость при пальпации. Патологические десневые карманы отсутствуют. Лечение десен у взрослых и детей проводиться под контролем лечащего врача.
Пародонтит
Пародонтит является осложнением гингивита и развивается в случаях отсутствия или неправильного лечения воспаления десен. Причины развития пародонтита и гингивита одинаковы. Несмотря на это, болезнь десен имеет специфическую клиническую картину:
- папиллярно-маргинально-альвеолярная десна отечна и гиперемирована;
- пародонтальные карманы могут достигать до 6 мм в глубину;
- имеется много зубных камней и бактериального налета;
- присутствует ярко выраженный галитоз;
- десна болят от всех видов раздражителей;
- на последней стадии болезни десен возможна потеря зубов.
На фото болезни десен можно увидеть все видимые изменения пародонтальной ткани. Бактериальная бляшка на зубах встречается в 90% случаев.
Пародонтит
Пародонтоз
Пародонтозом может называться заболевание пародонта невоспалительного характера, протекающее с оголением корней и потерей зубов. Болезнь развивается чаще всего у людей в возрасте 37–60 лет, и имеет следующие причины:
- вредные привычки (частое курение и употребление алкоголя);
- изменения гормонального фона;
- иммунодефицит;
- ВИЧ, все виды гепатита, СПИД;
- несоблюдение здорового образа жизни;
- наследственная предрасположенность к болезни десен;
- возрастные изменения в полости рта.
Первыми признаками пародонтоза могут быть: оголение дентальных корней, подвижность зубов, образование глубоких десневых карманов, наличие обильного зубного налета на нижних передних резцах.
Симптомы болезни десен индивидуальны, и проявляются у человека спустя несколько месяцев после развития пародонтоза.
Многие пациенты и врачи путают пародонтит и пародонтоз между собой. Так как от точности постановки диагноза зависит дальнейшее лечение, следует знать главные отличительные признаки двух заболеваний десен.
| Отличительные признаки | Пародонтит | Пародонтоз |
| Признаки воспаления (гиперемия десен, кровоточивость, отек) | Присутствуют | Отсутствуют |
| Наличие десневых карманов | Присутствуют. Глубина варьируется от 3 до 6 мм. | Отсутствуют |
| Подвижность зубов и оголение корней | Присутствуют на последней стадии болезни | Присутствуют |
| Степень поражения десен | Болезнь протекает локализовано, поражая область нескольких зубов | Поражается вся пародонтальная ткань верней и нижней челюсти |
| Изменения на рентгеновском снимке | Отсутствуют | Атрофия надкостницы |
Лечение болезней десен
Исходя из симптомов болезней десен и их клинической картины, врачом назначается соответствующее лечение.
Гингивит, пародонтит и другие воспалительные заболевания во рту лечатся следующим образом:
- Устранение причины воспаления.
- Полоскания антисептическими растворами (мирамистин, хлоргексидин).
- Внутриротовые ванночки настоями ромашки, коры дуба и календулы.
- Местные аппликации витаминами А и Е.
- Внутрь – витаминные и минеральные комплексы.
- Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Лечение пародонтоза у взрослых включает несколько этапов:
- Проведение профессиональной гигиены полости рта.
- Шинирование подвижных зубов.
- Физиотерапия (применение лазера, гидромассаж, дерсонвализация).
- Инъекционное введение в десна антитоксичных и склерозирующих препаратов.
- Часто полоскание антисептическими растворами.
Средства от болезни десен назначаются стоматологом исходя от запущенности воспалительного процесса и тяжести симптомов.
Заболевания зубов
Заболевания зубов и десен тесно связано между собой. Разрушенные зубы, кариес и его осложнения вызывают воспаление мягких тканей рта. Кровоточивость десен, атрофия десневого края и невозможность проведения гигиенических процедур так же могут стать причиной кариозных поражений.
Каждый человек должен знать названия болезней зубов и уметь отличать их друг от друга. Эти знания помогут предотвратить развитие стоматологических заболеваний и начать лечение сразу после появления первых признаков патологического процесса.
Кариес
Кариес – это разрушение зубов, вызванное жизнедеятельностью кариесогенных бактерий. Стрептококки и актиномицеты питаются углеводами и веществами их распада, после чего разлагают зубные ткани. По этой причине появляются темные пятна на фиссурах.
К факторам, вызывающим кариес, принято относить:
- плохая чистка зубов;
- снижение иммунитета;
- заболевания почек;
- неправильное питание;
- употребление воды, содержащей большое количество железа;
- стресс.
В зависимости от степени тяжести кариеса, пациенты жалуются на:
- чувствительность от температурных и химических раздражителей;
- боль;
- неприятный запах из пораженного зуба;
- воспаление десны;
- появление темного участка на коронке.
Чаще всего кариес встречается у детей, нежели у взрослых. Это объясняется употреблением большого количества быстроусвояемых углеводом и проведением некачественной чистки зубов.
Пульпит
Болезнь имеет такое название из-за локализации воспалительного процесса. При инфицировании или травмы сосудисто-нервного пучка зуба происходит раздражение пульпы, сопровождающееся симптоматикой пульпита.
К главным причинам воспаления пульпы относятся:
- нелеченый кариес;
- ошибки в лечении глубокого кариеса;
- ошибки врача во время препарирования (терапевтическое или ортопедическое лечение);
- травмы зуба;
- переохлаждение, снижение иммунитета.
По характеру течения пульпит может быть острой и хронической формы. При острой стадии пациенты жалуются на сильные боли в ночное время, ослабевающие от холода. Через 3–5 дней острый пульпит переходит в хроническую форму и сопровождается иррадиирущей болью, выделением крови из размягченного дентина и плохим запахом изо рта.
Периодонтит
Периодонтитом называется серьезное осложнение кариеса, при котором воспаляется периодонт (пространство под десной, окружающее зуб). Нередко болезнь служит результатом травм, ошибок стоматолога и плохой гигиены полости рта.
Острый периодонтит протекает с ноющей болью в зубе. Чистка зубов и пережевывание пищи не приносит дискомфорта из-за умертвления нервного пучка в пульпе. Под зубом выпирает гнойный свищ, через который происходит выделение гноя.
Хроническое течение болезни не сопровождается явными признаками периодонтита. Зуб кажется выше других и слабо болит при постукивании. Когда организм переживает стрессовую ситуацию, снижение иммунитета или острую инфекцию, симптомы периодонтита усиливаются и напоминают острую форму заболевания.
Лечение болезней зубов
Многие пациенты при появлении первых признаков поражения зубов заглушают боль анальгетиками. Из-за симптоматического лечения инфекция проникает в соседние ткани и тем самым усложняет течение болезни.
Перед лечением стоматолог проводит диагностические мероприятия. Исходя из результатов обследования, выбирается тактика стоматологической терапии.
Кариес лечится препарированием и пломбированием зубной полости. Воспаление пульпы устраняется эндодонтическими инструментами и лечебными пастами. При несложном периодонтите каналы зуба прочищаются и обрабатываются антисептическими средствами. Гнойный очаг удаляется, накладывается лечебная прокладка и пломбировочный материал. Если зуб не поддается восстановлению, его удаляют хирургическим путем.
Профилактика заболеваний десен
Чтобы предотвратить болезни десен у детей и взрослых, нужно соблюдать следующие правила:
- Чистить зубы 2 раза в день с помощью основных и дополнительных средств по уходу за полостью рта.
- Своевременно лечить кариозные поражения зубов;
- Вести здоровый образ жизни.
- Включать в рацион большое количество свежих фруктов и овощей.
- 1 раз в 6 месяцев принимать курс поливитаминов.
- 1 раз в 4–6 месяцев проводить профессиональную гигиену полости рта.
Во время боли при болезнях зубов и десен не рекомендуется заниматься самолечением. Диагностику и назначение терапии осуществляет стоматолог в поликлинических условиях.
Профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться с раннего возраста. Ежедневное выполнение профилактических мероприятий позволит обезопасить полость рта от нежелательных инфекций и сохранить здоровье улыбки на долгие годы.
Список литературы
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Дмитриевой Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: проблемы комплексной терапии, Смоленск, 1992.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008.
Источник