Воспаление фолликул на спине
Человек трепетно относится к своему здоровью, а в частности к состоянию кожных покровов. Любое раздражение, воспаление или язва могут вызвать подозрение и стать поводом для похода к врачу. Среди кожных заболеваний распространен фолликулит – воспалительный процесс в месте расположения волосяного фолликула. Своевременная диагностика и лечение такого диагноза помогут избежать осложнений.
Особенности диагноза фолликулит и его симптомы
Фолликулит – это инфекционное кожное заболевание, поражающее волосяной фолликул. Оно характеризуется гнойным воспалением сначала поверхностной области фолликула, а при дальнейшем развитии процесса – поражением более глубоких слоев.
Инфекция проникает в кожу при ее расчесывании, через трещины, мелкие ранки, порезы. Данное заболевание проявляется в виде одного или нескольких гнойных прыщиков, которые при вскрытии превращаются в язвы. Чаще всего они образуются в местах роста волос практически на любом участке тела:
- в подмышечных впадинах;
- в области паха;
- на ногах;
- на коже лица или головы.
После заживления язвочки практически не оставляют следов, только в случае глубокого поражения кожи могут остаться рубцы.
Основные симптомы фолликулита:
- покраснение пораженной области;
- зуд и болезненные ощущения;
- наличие на коже прыщей — пустул с белесым гнойным содержимым, часто они появляются в месте роста волоса;
- после вскрытия пустул появление кровоточащих язв, которые через некоторое время покрываются корочкой.
В регионах с жарким климатом процент распространения подобного заболевания гораздо выше, нежели в холодных странах.
Причины возникновения заболевания
Существует несколько причин возникновения подобного диагноза:
- грибковое поражение – возбудителем могут быть дерматофиты, род Pityrosporum и Candida;
- вирусная инфекция – герпес или контагиозный моллюск;
- бактериальное воспаление – участвуют бактерии стафилококки, возбудители гонореи или сифилиса;
- в качестве возбудителя заболевания выступают паразиты, например, клещи.
Дополнительными факторами развития данного заболевания могут служить:
- повышенная потливость;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- ношение чересчур плотной одежды;
- наличие заболеваний, связанных с зудом и постоянным расчесыванием кожи;
- сахарный диабет, анемия и заболевания печени;
- неполноценное питание;
- снижение иммунитета и наличие иммунодефицитных состояний;
- длительный контакт кожи с определенными мазями или химическими жидкостями – технические масла, керосин.
Для профилактики любого рода кожных заболеваний, в том числе и фолликулита, важно соблюдать правила личной гигиены при бритье, депиляции и других подобных процедурах, а также во время посещения общественных мест – бассейнов, спортивных залов, бань и саун.
Классификации фолликулита
Существует несколько классификаций столь неприятного кожного заболевания:
- По причинам появления – в зависимости от типа возбудителя:
- вирусный;
- сифилитический;
- бактериальный;
- грибковый;
- паразитарный.
- По степени поражения:
- поверхностный – он характеризуется покраснением кожи, пустулами небольшого размера – до 5 мм, отсутствием или слабыми зудом и болезненностью;
- глубокий – отличается воспаленными участками кожи, болезненными плотными пустулами красного цвета размером до 10 мм.
- По течению заболевания:
- неосложненный – проходит без осложнений – пустулы вскрываются, на их месте образуются язвы, заживающие через несколько дней;
- осложненный – поражение глубоких слоев кожи и распространение воспалительного процесса.
Существует большое количество разновидностей фолликулита, по внешним признакам иногда схожих с другими кожными заболеваниями. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а доверить врачу постановку точного диагноза и назначение лечебных мер.
Кандидозный фолликулит
Данный тип воспаления волосяных фолликулов характеризуется гнойными высыпаниями на коже, вызванными грибковой инфекцией – дрожжеподобные грибы рода Candida. Область распространения – подмышечные впадины, область паха, лицо и голова.
Основные симптомы – покраснение кожи в области волосяного фолликула, на месте которого образуется пустула, которая впоследствии вскрывается, образуя ранку или язву. В большинстве случает при своевременном лечении высыпания проходят примерно через 2 недели.
Угревидный сифилид
Данная разновидность фолликулита является результатом такого заболевания, как сифилис. Отличительная черта подобного диагноза — наличие групп поврежденных участков кожи — воспаленных фолликулярных мешочков обычно бледно красного цвета.
Лечение сифилида возможно только после избавления от основной причины его появления — диагноза сифилис.
Стафилококковый фолликулит
Название стафилококкового фолликулита говорит само за себя. Его возбудителем являются стафилококки, наиболее опасным из них является золотистый. Болезнь может поражать пациентов взрослого и детского возраста, а способ заражения, как правило, воздушно-капельный или контактный.
Симптомы данного заболевания – появление гнойной сыпи на коже, которая может носить хронический характер. В детском возрасте возможно увеличение температуры тела, слабость и ухудшение общего самочувствия. В качестве лечения, помимо медицинского вмешательства, может быть рекомендовано соблюдение правил личной гигиены и коррекция питания.
Патология, вызванная дерматофитами
Данная патология, как правило, развивается на волосяной части головы и может сопровождаться поражением стержней волос. Она вызвана инфицированием дерматофитами – плесневыми грибами.
Рассматриваемое заболевание достаточно неприятно. Оно отличается воспалением эпидермиса в области волосяных фолликулов с образованием гнойных пустул, которые впоследствии превращаются в язвы – кровоточащие или с образовавшейся корочкой.
Фолликулит «горячей ванны»
Данная разновидность фолликулита связана с нахождением в грязной, зараженной воде – чаще всего это места общего пользования – бассейны, пляжи. Инфекция из воды попадает на кожу, а через мелкие повреждения, трещины, ранки проникает в организм, образуя воспаленные участки и гнойные пустулы обычно круглого размера и красного цвета. Они вызывают у человека неприятное ощущение зуда.
В большинстве случаев высыпания исчезают в течение 7-10 дней. Дополнительное лечение назначается врачом после составления анамнеза пациента.
Профессиональный фолликулит
Эта разновидность фолликулита связана с профессиональной деятельностью и спецификой некоторых профессий – работа с химическими веществами, бензином, техническими маслами и смазками. Длительный контакт подобных веществ с кожей вызывает ее раздражение, покраснение и образование воспалительных очагов.
Чаще всего заболевание распространяется на тыльные области ладоней и внешнюю часть предплечий. Одним из вариантов лечения, помимо терапии, может быть отказ от работы со специфическими химическими веществами.
Клещевой фолликулит
Вид фолликулита, появление которого может происходить после укуса таких насекомых, как клещи. Его симптомы в большинстве случаев схожи со стандартными признаками подобного диагноза. Лечение данного заболевания будет назначено после исследования специфики насекомого и избавления от последствий укуса.
Как правило, клещевой фолликулит лечится гораздо дольше других разновидностей подобного заболевания.
Гонорейный фолликулит
Гонорейный фолликулит является следствием недолеченного или сложно, длительно протекающего заболевания — гонореи. Возбудителем в данном случае будут являться гонококки.
Это редкое заболевание, как правило, поражает у женщин область промежности, а у мужчин – крайнюю плоть и проявляется в виде высыпаний в указанных местах. Лечение рассматриваемой болезни будет плодотворным после избавления от гонореи.
Патология, вызванная грибами
Фолликулит, вызванный грибковой инфекцией, не отличается особыми симптомами. Он проявляется в виде гнойной сыпи красного цвета, сопровождающейся появлением язв. Для уточнения диагноза и методов лечения требуется лабораторное исследование для выявления источника заболевания.
В качестве лечебных мер чаще всего назначают противогрибковые мази и подобные препараты.
Грамотрицательный фолликулит
Причиной развития подобной болезни является ослабленный иммунитет человека. В большинстве случаев дополнительным фактором может стать прием антибиотиков или гормональных препаратов. Отличительная черта заболевания — его стремительное развитие — появление гнойной сыпи на лице и в редких случаях на груди и руках.
В зависимости от тяжести заболевания грамотрицательный фолликулит подразделяют на глубокий и поверхностный. Его лечение будет зависеть от тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Депилирующий фолликулит
Рассматриваемому заболеванию, как правило, подвержены мужчины. Область поражения – нижние конечности. Основными симптомами являются образование гнойных воспалений на коже ног, как единичных, так и групповых. Их отличительная особенность – симметричность.
Дополнительным фактором, провоцирующим данный диагноз, может стать жаркий климат и высокая температура воздуха.
Эозинофильный фолликулит
Причины такого заболевания до конца не изучены. По некоторым данным основная из них – наличие клеток иммунной системы – эозинофилов в составе кожи около волосяного фолликула. Для выявления подобной болезни проводят биопсию и анализ крови, по результатам которых назначается лечение.
В качестве симптомов эозинофильного фолликулита выделяют покраснение кожи в области воспаления, наличие зуда и гнойных пустул разного размера на лице, коже головы, спине, руках. Заболевание наблюдается как у взрослых, так и у детей.
Импетиго Бокхарта
Особенность данного заболевания – наличие пустул полусферической формы разного размера на поверхности кожи. Как правило, они не бывают одиночными, а распространяются группами.
Основные причины появления Импетиго Бокхарта – мацерация кожи – нарушение ее целостности, а также излишняя потливость. Часто дополнительным фактором для развития подобного заболевания может стать применение согревающих компрессов.
Почитайте подробную статью о заболевании импетиго, его симптомах и лечении.
Подрывающий фолликулит Гофмана
Чаще всего это заболевание встречается у мужчин среднего возраста и сопровождается образованием на макушке головы пустул, свищей и узелков. Хроническое течение болезни может сопровождаться появлением рубцов.
Причинами болезни могут быть акне, снижение иммунитета или его необычная реакция на воздействие извне, бактериальная инфекция. В качестве лечения могут быть назначены антибактериальные препараты или кортикостероиды, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.
Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит
Причины рассматриваемого заболевания до конца не установлены, возможно, они связаны с особенностями организма пациента. Данный тип фолликулита отличается хроническим течением, появлением папул и пустул, а также последующим образованием рубцов на месте воспаления.
Зоны поражения – волосистая часть головы, область паха, подмышечные впадины.
Своевременная диагностика заболевания
Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул, язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.
Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:
- сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
- общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
- бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
- биопсия;
- дерматоскопия;
- в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.
Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.
Как вылечить фолликулит
В случае постановки точного диагноза – фолликулит нужно обязательно придерживаться назначений врача. Они будут зависеть от природы заболевания:
- бактериальный фолликулит лечится антибактериальными мазями – «Эритрамецин» или таблетки, предназначенные для приема внутрь – «Цефалексин» и «Диклоксациллин»;
- грибковый – противогрибковыми средствами, как правило, к таким препаратам относятся «Флуканазол», «Интраконазол» и «Бифоназол 1%»;
- в случае грамотрицательного типа болезни стоит уделить внимание восстановлению иммунитета;
- при наличии сахарного диабета рассматриваются особые методы лечения – лечебная диета, специальные препараты.
Для лечения фолликулита могут назначаться зеленка, фукарцин, салициловая кислота, специальные лосьоны и крема из серии «Клерасил». В случае тяжелых форм заболевания могут быть назначены антибиотики из группы «сульфаниламидов» и компрессы с ихтиоловой мазью.
В некоторых случаях состояние здоровья отражается на коже человека, и, несмотря на то, что фолликулит имеет инфекционную природу, его развитию могут способствовать сбои в работе каких-либо систем организма. Поэтому важно при наличии подозрительных симптомов своевременно обращаться к врачу, что даст возможность сохранить здоровье и эстетическую привлекательность кожи.
Источник
Содержание:
Фолликулит входит в группу дерматологических болезней. Он представлен развитием воспалительного процесса в верхних частях волосяных фолликулов. На начальном этапе развивается папула в самом фолликулярном устье, далее она трансформируется в пустулу с пронизанным волосом центральной части. Потом образуется корочка. Когда воспалительный процесс опускается глубже и вовлекает полностью фолликул, патология носит название «сикоз».
Болезнь имеет определенную локализацию – области с наличием пушковых волос.
Эпидемиологические сведения
Фолликулит преимущественно наблюдается в жарких государствах. Дополнительно оно отмечается в социально неблагоприятных прослойках общества, а этому способствуют антисанитарные бытовые условия. Патология зачастую имеет профессиональный характер и фиксируется у людей, у которых трудовая деятельность имеет связь с постоянным влиянием агрессивных факторов — ГСМ. Точные статданные не предоставлены, поскольку в большей части случаев такие больные редко обращаются за медпомощью и занимаются самолечением. Становятся известными те больные, у которых вследствие фолликулита сформировались осложнения в виде флегмоны, абсцесса либо лимфаденита.
Клиническая картина
На начальном этапе патологии наблюдается гиперемия кожного покрова на месте воспаленного фолликула и умеренное болевое ощущение или гнойнички в параволосяной зоне. При отсутствии своевременной и соответствующей терапии воспаление прогрессирует, трансформируется в инфильтрат в точке повреждения. Кожная поверхность здесь приобретает конусоподобную либо шарообразную форму, ей характерен желтый оттенок, что обуславливается накоплением гнойного содержимого. После удаления пустульной покрышки элиминируется гнойная жидкость, затем визуализируется область красного оттенка. Количество фолликулитов разнообразно — от одного и до огромного числа. В определенных вариантах больные предъявляют жалобы на интенсивный зуд в месте поражения. В случае тяжелого протекания, когда количество воспаленных фолликулов достаточно огромное, у пациента может отмечаться увеличение регионарных лимфоузлов.
Особенности разных видов фолликулитов
Наблюдается большое количество разновидностей патобразований в соответствием с возбудителем:
- Стафилококковый. Излюбленная локализация – места с щетинистыми волосами (носо-губный треугольник, подбородочная зона). Отмечается преимущественно у бреющихся лиц мужского пола. В тяжелых вариантах при гибели фолликулов формируются рубцовая ткань.
- Кандидозный. Такой вид формируется под окклюзионными повязками, на фоне глюкокортикостероидной терапии. Дополнительно группу риска составляют лежачие.
- Герпетический. Зачастую отмечается у бреющихся мужчина на носо-губном треугольнике и в подбородочной зоне.
- Угревидный сифилид. Такой вид выступает результатом сифилитического поражения организма. Ему характерно развитие воспаленных фолликулов блекло-красного цвета, групповое размещение. Ликвидация такой болезни возможна лишь при терапии базисного заболевания антисифилитическими лексредствами.
- Псевдомонадный. Такой еще называют фолликулит «горячей ванны», так как развивается преимущественно после приема ванны, наполненной горячей гипохлорированной водой.
- Грамотрицательный. Образуется у больных со сниженной иммунной защитой, принимающих продолжительный период противобактериальную терапию угрей. Характерно резкое ухудшение состояния больного в виде усиления угревого высыпания. Высок риск развития абсцессов.
- Дерматофитный. Характерно начало с верхнего эпидермального слоя, после чего воспаление затрагивает фолликулярные устья, а потом и волосяные стержни. Возможно развитие дерматофитии волосистой области.
- Грибковый, возбудитель – грибки рода Pityrosporum. Типичен для тропических и субтропических климатических условий. Характеризуется зудящим мономорфным высыпанием в фолликулярных устьях. У больных отмечаются расчесы в плечевой, спинной, лицевой, шейной области.
- Депилирующий. Характерен для жарких стран. Преимущественно подвергаются мужчины средневозрастной категории. Свойственна симметричность повреждения. Воспаления возникают равномерно на кожном покрове ног, результатом их становятся фолликулярные рубцы.
- Гонорейный. Места его расположения – крайняя плоть и зона промежности у женской половины. Развивается при продолжительной и не излеченной гонорее.
- Профессиональный. Характерен для некоторых профессий и имеет связь с влиянием на дерму раздражающих химвеществ. Тогда сыпь в основном локализуется на тыле кистей и на разгибательной плоскости предплечья.
- Импетиго Бокхарта. Типично развитие полусферических, поверхностных гнойничков величиной от мака до чечевицы. Пустулы пронизываются пушковым волосом, размещаются группами. Причинным фактором выступает гипергидроз и мацерирование кожного покрова от согревающих компрессов.
- Клещевой. Развивается после клещевого укуса, протекает долго.
- Эозинофильный. Отмечается лишь у ВИЧ-инфицированных.
Также фолликулиты подразделяются по степени повреждения на поверхностные и глубокие, по количеству образований патология — на единичный и множественный, по течению — на осложненный и неосложненный.
Лечение
При начальной форме патологии используются простые методики лечения. Обработку пустул проводят антисептическими средствами. При глубокой форме и большого накопления гноя рекомендовано вскрытие гнойничка, удаление гнойного содержимого с дальнейшей антисептической обработкой. При глубокой форме рекомендуется применение компрессов на основе ихтиол до 2 раз в день.
Хронические рецидивирующие разновидности требуют назначения несколько сильных лекарственных средств из группы сульфаниламидов и антибактериальных средств. Тут также назначают иммуностимулирующую терапию.
Из нелекарственного лечения неплохой эффект оказывает УФО в субэритемных дозах (6-10 сеансов).
В случае развития патологии на фоне сахарного диабета обязательна корригирующая диета.
Источник