Воспаление глаза после травмы
От болезней глаз не застрахован никто. Даже если мы тщательно следим за их здоровьем, соблюдаем правила личной гигиены, мы можем столкнуться с такой неприятной проблемой, как воспаление глаз.
Конъюнктивит — самое распространенное заболевание глаз. Воспаление оболочки глаза может быть вызвано самыми разными причинами. При этом болезнь разной природы часто имеет схожие симптомы. Каждый тип конъюнктивита требует определенного лечения. Поэтому самостоятельно приступать к лечению воспаления глаз без консультации врача нельзя.
Классификация конъюнктивитов
Наши глаза — важнейшие органы чувств. Пренебрегать их здоровьем нельзя. Глазная оболочка, покрывающая органы зрения, называется конъюнктива. Она отвечает за чувствительность глаз к свету, их увлажнение, а также защищает от проникновения бактерий и микроорганизмов. Благодаря конъюнктиве, во время моргания слезная жидкость равномерно распределяется по всему глазу. Воспаление конъюнктивы и называется конъюнктивитом.
Вид конъюнктивита зависит от причины, которой он был вызван.
Так, различают аллергический конъюнктивит. Как следует из названия, вызывает его какой-либо аллерген. В этом случае, как правило, больной чувствует зуд, возникает обильное слезотечение и жжение в глазах.
Во время простудных заболеваний может развиваться вирусный конъюнктивит. Его также вызывают энтеровирус, вирус герпеса, аденовирус и другие. Признаками вирусного заболевания служат покраснение глаз, боязнь света, иногда слизистые выделения из глаз.
Такие бактерии как стафилококк, пневмококки, гонококки, стрептококки становятся причиной бактериального конъюнктивита. Характерным симптомом этого типа заболевания служат гнойные выделения из глаз.
По тому, как протекает болезнь, выделяют острую и хроническую форму конъюнктивита.
- В первом случае конъюнктивит появляется внезапно. Такой вариант заболевания хорошо поддается лечению. При правильной терапии болезнь быстро проходит.
- Длительное воспаление глаз инфекционной или неинфекционной природы говорит о хроническом типе заболевания. При этом, как правило, болезнь поражает сразу оба глаза.
- Существует также подострый конъюнктивит. Для него характерны менее выраженные симптомы, чем при остром.
Симптомы конъюнктивита:
- покраснение и воспаление глаз;
- отек;
- обильное слезотечение;
- жжение и зуд;
- резь и светобоязнь.
Иногда при конъюнктивите человек испытывает чувство инородного тела или песка в глазах. Реже болезнь сопровождается слабостью во всем организме и головной болью.
Травматический конъюнктивит
Одной из разновидностей воспаления глаз является травматический конъюнктивит. Он является инфекционным осложнением поражения глаза. Заболевание, как не сложно догадаться, возникает в результате механического поражения оболочки глаза. При неосторожном поведении в глаз может попасть ветка, небольшой камушек, вылетевший из-под колес проезжавшей машины, и многое другое. К сожалению, все предусмотреть невозможно. Поэтому никто не застрахован от того или иного вида травмы.
К травматическим относятся конъюнктивиты, вызванные следующими видами повреждений:
- механическими;
- химическими;
- термическими.
Травма глаза может происходить не только в результате попадания в него инородного предмета. К ней также приводит ушиб глазного яблока с кровоизлияниями в конъюнктиву в результате сильного удара, падения. Термический ожог может вызвать сильное воздействие пара. Он сопровождается образованием на слизистой оболочке корочек. При этом из глаз происходит обильное выделение. Слизь склеивает ресницы и веки.
Аналогичные симптомы выделяются при химическом ожоге. Он возникает при попадании в глаза токсических веществ. Конъюнктивит является реакцией организма на воздействие химических веществ. Это лаки, краски, химические составы, промышленные пары, щелочи и кислоты.
Микротравму могут вызывать крошечные соринки и даже шерсть животных. При попадании на слизистую оболочку крупинка вызывает дискомфорт, человек начинает тереть глаза, тем самым увеличивая давление инородного предмета на оболочку глаза.
Такого рода травмирования часто случаются у детей. Малыши трут глаза немытыми руками и тем самым заносят на слизистую оболочку микробы и мелкие частицы.
Во всех случаях причиной травматического конъюнктивита становится внешнее воздействие.
Симптомы травматического конъюнктивита
- При травматическом воспалении глаз, человек испытывает боль. Болезненные ощущения усиливаются при движении глазными яблоками и веками.
- Первым симптомом конъюнктивита является покраснение глаз.
- В некоторых случаях возникает опухоль, глаз начинает слезиться. Пострадавшему трудно открывать его. Слизистая оболочка воспаляется вокруг места повреждения.
- Когда причиной воспаления становится термический ожог, на слизистой оболочке образуются корочки. Появляются густые выделения из глаз.
- Аналогичные симптомы наблюдаются при химическом ожоге. Если конъюнктивиты других типов поражают со временем оба глаза, то при травматическом, страдает только один.
Если повреждение незначительное, например, по глазам ударила ветка, возникшее покраснение белков глаз и другие симптомы проходят быстро. Но в сложных случаях лечение травматического конъюнктивита требует применения антибиотиков, а иногда даже хирургического вмешательства.
Конъюнктивит, возникший в результате травмы, может серьезно сказаться на остроте зрения. В некоторых случаях при термическом ожоге может происходить помутнение роговицы.
Как правило, терапия травматического конъюнктивита проводится в стационаре. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Имея дело с травматическим конъюнктивитом, не стоит прибегать к средствам народной медицины, тем более без рекомендации врача. По согласованию со специалистом использоваться могут отвары и настои трав для промывания глаз и удаления с них гнойных выделений и засохших корочек.
Терапия посттравматического конъюнктивита определяется степенью поражения слизистой оболочки. Если в глаз попал инородный предмет, то в первую очередь необходимо его удалить. За помощью немедленно следует обратиться к специалисту и ни в коем случае не делать этого самостоятельно. В медучреждении перед удалением постороннего предмета применяют анестезию. Затем используют препараты, которые снимают боль и отек.
Лечение травматического конъюнктивита
Когда появились первые симптомы заболевания глаз, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это неотъемлемое правило при всех видах конъюнктивита.
Когда причиной недуга стала травма, ожог или попадание на слизистую оболочку органов зрения химиката, посещение специалиста не просто обязательно, но оно не терпит отлагательств.
Если помещение пациента в стационар не понадобилось, врач, выписав необходимые медикаменты, назначает домашнее лечение. Обычно оно включает в себя:
- промывание;
- закладку мазей;
- применение капель.
Во время лечения травматического конъюнктивита используются препараты, ускоряющие восстановление тканей. Обычно во избежание бактериального поражения, применяют антибиотики и антисептики.
Как правило, при посттравматическом конъюнктивите выделений из глаз не происходит. Но если в рану попали бактерии, то болезнь может сопровождаться течением из глаз густой желтоватой слизи. В этом случае перед применением лекарственных препаратов глаза промывают. С век удаляются гнойные корочки, засохшая слизь. Для промывания используют антисептические и антибактериальные средства. Подходят для этих целей борная кислота, «Фурацилин», «Мирамистин». Также можно использовать некрепкий настой ромашки, разведенную до слабого розового цвета марганцовку, некрепкий черный чай.
После промывания используются препараты местного действия, которые наносят на слизистую оболочку глаза. К таким относятся капли и мази. Во время травматического конъюнктивита человек испытывает сильные болезненные ощущения. Поэтому перед введением лекарственных средств, прибегают к обезболивающим средствам.
Офтальмологи обычно назначают такие анестетики, как:
- «Лидокаин»;
- «Тримекаин»;
- «Пиромекаин».
- «Инокаин»;
- «Алкаин».
Когда обезболивающее средство подействовало, приступают к введению препаратов, действующих на причину заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя антибиотики, антибактериальные и противовоспалительные лекарства. Это могут быть, как капли, так и мази. Последние считаются более эффективными, поскольку содержат концентрированное лекарственное вещество, они дольше сохраняют целебные свойства и имеют более длительный контакт с пораженной областью. Однако большинство мазей имеют ограничения по возрасту, поэтому их редко применяют при лечении детей. Глазные капли являются более универсальным средством.
Если при травмировании была повреждена слизистая оболочка, то для восстановления структуры глаза назначаются репаранты. Это лекарственные средства, которые ускоряют процесс заживления и помогают клеткам воссоздаться. Одним из самых эффективных среди них является «Солкосерил». Он применяется при механических повреждениях конъюнктивы, ожогах роговицы различного происхождения. Активным компонентом геля служит плазма телячьей крови.
Препарат быстро восстанавливает ткани глаза, стимулируя обмен веществ. В результате ускоренной регенерации, функции зрения быстро восстанавливаются, слизистая оболочка приходит в норму, конъюнктивит проходит.
Своевременное и правильное лечение способно полностью устранить неприятные симптомы. Полный курс терапии «Солкосерилом» длится от одной до трех недель.
Прежде чем использовать препарат в лечении конъюнктивита, следует проконсультироваться с врачом.
Когда причиной конъюнктивита стало механическое воздействие, в терапии часто используют капли, увлажняющие конъюнктиву, в обиходе их называют «искусственными слезами». При травматическом конъюнктивите назначать лечение может только врач.
Правила поведения при конъюнктивите
Когда Вы сталкиваетесь с конъюнктивитом, важно не только подобрать правильное лечение, соблюдать все рекомендации врача, но и придерживаться нескольких простых правил. Чтобы не усугублять болезнь, запомните:
- нельзя трогать и тереть глаза руками;
- мойте руки с мылом как можно чаще;
- используйте личное полотенце для рук и лица;
- пользуйтесь одноразовыми носовыми платками.
- перед процедурами и после них руки следует тщательно вымыть.
Перечисленных правил следует придерживаться, не только, когда поставлен диагноз «конъюнктивит». Если не забывать о них в повседневной жизни, то можно никогда не столкнуться с заболеванием глаз.
Профилактика конъюнктивита
Как отмечалось в самом начале статьи, полностью все предусмотреть невозможно, в повседневной жизни избежать травм очень тяжело, особенно подвижным малышам. Между тем, при ношении линз можно уберечь глаза от попадания в них бактерий и мелких пылинок, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки. Для этого достаточно соблюдать элементарные правила гигиены.
- Если Вы постоянно пользуетесь контактными линзами, их гигиена заслуживает особого внимания.
- Снимать и надевать контактную оптику можно только чистыми руками.
- Желательно, чтобы у Вас под рукой был специальный пинцет с мягкими концами для извлечения линз из контейнера и их дезинфекции.
- Когда нет возможности вымыть руки, чтобы снять либо надеть средства контактной коррекции зрения, воспользуйтесь специальной палочкой с присоской.
- В процессе ношения на оптические изделия могут попадать мелкие пылинки и частицы. Оказавшись под линзой, они травмируют слизистую оболочку. Поэтому промывать и обеззараживать контактную оптику нужно постоянно.
Конъюнктивит по причине нарушения правил личной гигиены часто возникает у детей. Кроме того, конъюнктивит — заразное заболевание, которое передается от ребенка к ребенку. Поэтому детей нужно обеспечить предметами личной гигиены в детском саду и школе.
В заключение добавим, что конъюнктивит дает серьезные осложнения, если пренебрегать лечением. Поэтому при первых же симптомах конъюнктивита нужно записаться на прием к офтальмологу.
Источник
Существует множество видов травм глаза. Они могут быть бытовыми, производственными, криминальными, сельскохозяйственными, детскими, военными. Так же могут быть вследствие получения химических или термических ожогов. Травмы могут быть различными по степени тяжести, наружными и проникающими. Но фактически при любой травме глаз наблюдается ухудшение зрительной функции.
Наиболее распространенными являются производственные травмы глаз. Они составляют более 70% от всех травматических повреждений глазного яблока. Чаще всего их получают рабочие, занимающиеся обработкой металла.
Как показывают статистические данные, травмированию глаз в большей степени подвержены мужчины (90%), нежели женщины (10%). В 22% всех случаев повреждения глаз наблюдаются у детей и подростков не достигших шестнадцатилетнего возраста. Обычно детские травмы возникают в результате неосторожного обращения с острыми и колющими предметами.
Любые повреждения органа зрения, даже те, которые на первый взгляд кажутся совершенно безобидными и не требующими медицинской помощи, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрительной функции и инвалидности.
При травмах глаза до полного их заживления для коррекции зрения офтальмологи советуют использовать очки, так как контактные линзы сами по себе являются инородным телом, и способны вызвать дополнительную травматизацию глазных тканей.
В зависимости от степени утраты зрительной функции выделяют три степени тяжести глазных травм:
- При легкой степени острота зрения обычно не страдает;
- При травмах средней тяжести наблюдается временное ухудшение зрения;
- Тяжелые травмы обычно сопровождаются значительным и стойким снижением остроты зрения.
В особо тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.
Проникающие ранения глаз
Проникающие ранения глаз наблюдается нарушение целостности его оболочек. Они могут быть рваными, резаными или колотыми. При этом развивается птоз, экзофтальм, офтальмоплегия. Такие осложнения свидетельствуют о глубоких ранениях с повреждениями глубинных структур глаза и сосудов, не исключено повреждение зрительного нерва.
Из-за попадания инородных тел внутрь глаза могут развиться гнойные осложнения. Наибольшую опасность представляют в этом плане органические вещества или содержащие какие- либо токсичные компоненты.
Если проникающее ранение приходится на лимбальную область, то в зависимости от глубины и размеров раны, может развиться такое серьезное осложнение, как выпадение стекловидного тела.
При ранении хрусталика или радужки глаза, а так же и при разрыве хрусталиковой сумки, наступает быстрое помутнение хрусталика и набухают все его волокна. В таких случаях в течение недели происходит формирование посттравматической катаракты. Металлические осколки, попавшие в глаз, окрашивают его ткани в своеобразные цвета. Вокруг инородного тела (если оно состоит из железа), ободок склеры вокруг роговицы окрашивается в ржаво – бурый цвет, при наличии меди – в желтый или зеленый.
Первая помощь при проникающих ранениях глаз
Лечение должен проводить врач офтальмолог. В первую помощь входит удаление поверхностно расположенных инородных тел. Для этого пострадавшему следует промыть глаза чистой кипяченой водой. После этого глаз закрывают повязкой и доставляют больного в стационар. При поступлении в стационар, проводится обследование больного, направленное на выявление инородных тел и определение места их точной локализации. После хирургической обработки и удаления инородного тела необходимо проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.
Осложнения проникающих ранений глаз
При ранении в области лимба обычно возникает гнойный или серозный иридоциклит, с образованием гноя во внутренних оболочках глаза и стекловидном теле. Возникают болезненные ощущения, снижается зрение, зрачок становится узким и хорошо видно скопление в передней камере гнойного содержимого. Одним из осложнений глазных травм является травматическая катаракта. Она формируется при ранении лимба или области роговицы, хрусталик может помутнеть не сразу, а через некоторое время после травмы.
Самым тяжелым осложнением является симпатическое воспаление, оно грозит потерей и здорового глаза. Симпатическое воспаление проявляется светобоязнью. Затем из-за выпота фибрина происходит склеивание радужной оболочки с хрусталиком, что приводит к полному заращиванию зрачка. На фоне этого развивается вторичная глаукома от которой глаз полностью погибает. Для предотвращения развития глаукомы здорового глаза врачи вынуждены прибегнуть к удалению травмированного.
От длительного пребывания металлических инородных тел в тканях глаза, могут развиться такие болезни, как сидероз и халькоз, от которых происходит сужение границ поля зрения, на сетчатки образуются пигменты, может развиться вторичная глаукома, отслойка сетчатки и полная атрофия глаза.
При любом виде проникающего ранения, пациент в обязательном порядке должен обратиться за помощью и лечением в стационар.
Не проникающие ранения глаза
Эти ранения не связаны с нарушением целостности оболочки роговицы или склеры. Обычно они возникают в результате попадания в глаза крупных частиц песка, мелких насекомых и т.п. В этом случае инородное тело под анестезией врач может легко удалить. После чего, глаз промывается антисептическими растворами. В течение нескольких дней пострадавший должен закапывать по несколько раз в день в поврежденный глаз глазные капли с антибиотиками, а на ночь закладывать за веко антибактериальные мази, например тетрациклиновую.
Ожоги глаз
Наибольшую опасность для глаз представляют ожоги. Как правило, они приводят к значительному повреждению глазных тканей. Лечение их достаточно сложно и не всегда приводит к полному восстановлению зрительной функции. Около 40% пострадавших в конечном итоге становятся инвалидами.
Из всех ожогов 75% приходится на ожоги кислотами. Они вызывают коагуляционный некроз. Тяжесть и последствия такого ожога определяют спустя пару дней, так как кислота не сразу проникает в толщу ткани глаза.
25% ожогов вызываются воздействием щелочей. При этом происходит растворение тканевого белка. При таких ранениях поражение глаза может происходить от 5 минут до нескольких суток. Точную тяжесть ожога можно определить только спустя 3 суток. Наивысшую опасность представляет сочетание кислотных, щелочных и термических ожогов.
Первая помощь при ожогах
При ожоге первая помощь состоит из обильного промывания глаз водой. Если установлено, каким веществом был получен ожог, то необходимо применить вещество, нейтрализующее его патогенное воздействие. В пораженный глаз закапывают обычно сульфат натрия ( 20% раствор), закладывают антибактериальную мазь или закапывают инертное вазелиновое или оливковое масло. После оказания необходимой первой помощи, пострадавшего необходимо доставить в стационар для дальнейшего обследования и лечения.
Источник