Воспаление глаза признаки и как его лечить

Конъюнктивит – лечение, симптомы, причины. Что такое конъюнктивит и чем его лечить. Острый и вирусный конъюнктивит LensMaster.ru 2021-02-26T18:05:03+03:00

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Это самое распространенное заболевание глаз в мире: около 30 % пациентов обращаются к офтальмологам именно с воспалением конъюнктивы. Лечение конъюнктивита будет отличаться в зависимости от того, каким типом заболевания страдает пациент: бактериальным, вирусным, хроническим, острым или аллергическим. Какие основные причины возникновения и симптомы заболевания, а главное – чем лечить конъюнктивит, мы расскажем в этой статье.

Что такое конъюнктивит
Причины развития конъюнктивита
Симптомы конъюнктивита
Отличия конъюнктивита у взрослых и детей
Лечение конъюнктивита у взрослых
Лечение конъюнктивита у детей
Первая помощь при конъюнктивите
Профилактика конъюнктивита

Что такое конъюнктивит

Заболевание проявляется покраснением и отеком век, появлением слизи и гноя, слезотечением, чувством жжения и зуда. Конъюнктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз в мире – составляют около 30 % от всей глазной патологии.

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые основываются на разных признаках. Выделяют следующие формы недуга:

блефароконъюнктивит – воспаление и конъюнктивы, и век;
кератоконъюнктивит – сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
эписклерит – состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы конъюнктивита и как быстро они развиваются, выделяют:

острый конъюнктивит – болезнь ярко выражена и доставляет массу неудобств, снижая качество жизни;
хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько стерты, но дают о себе знать в течение длительного времени;
подострый конъюнктивит – форма, занимающая переходное положение между двумя указанными выше;
рецидивирующий – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

Причины развития конъюнктивита

Причины возникновения конъюнктивита можно разделить на две группы: инфекционные возбудители и аллергические агенты.

Возбудители инфекционной природы

1. Бактериальные конъюнктивиты:

стафилококки;
пневмококки;
бактерия Коха-Уикса – причина развития эпидемического конъюнктивита;
стрептококки;
хламидии (трахоматозный конъюнктивит вызывается одним из видов данных бактерий);
гонококки;
возбудитель дифтерии и др.

2. Вирусные конъюнктивиты:

герпетический конъюнктивит;
коревой;
оспенный;
аденовирусный и др.

Причины аллергического конъюнктивита глаз

Из-за неудовлетворительных условий окружающей среды, в которых организм развивается и растет, аллергические конъюнктивиты становятся одними из лидеров в общей структуре заболеваемости. Основные возбудители:

пыльца и семена растений;
косметические средства;
пищевые аллергены, а также вещества, которые в настоящее время добавляются в продукты с целью увеличения срока их годности;
лекарственные препараты при длительном их применении;
средства бытовой химии;
бактерии, локализующиеся в других областях организма, могут не поражать непосредственно конъюнктиву, но вырабатывать вещества, являющиеся аллергеном для человека.

В силу особенностей ношения контактные линзы иногда вызывают конъюнктивит. Однако в последнее время фирмы разрабатывают все более инертные вещества, из которых изготавливаются линзы. Они с меньшей вероятностью вызывают у пациентов аллергию.

Другие причины конъюнктивита

Вызвать коньюктивит также могут:

плохие условия труда на производстве;
воздействие ионизирующего излучения;
избыточное воздействие световой энергии на орган зрения человека;
случайное попадание в глаза пыли, сажи, мелких химических частиц и др.;
нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
авитаминоз;
воспаление в пазухах носа.

Симптомы конъюнктивита

В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, симптомы и лечение конъюнктивита могут различаться.

Название	Симптомы
Острый конъюнктивит	Слезотечение. Резь в глазах. Чувство жжения. Светобоязнь. Веки припухлые/отекшие. Конъюнктива имеет красный цвет. Выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы «простуды» (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический конъюнктивит	Неприятные ощущения в области глаз. Чувство инородного тела в глазу. Помутнение роговицы. Веки покрасневшие.
Бактериальный конъюнктивит	Боль и резь в глазах. Сухость слизистой и кожи век.
Вирусный конъюнктивит	Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы. Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах. Обильных гнойных выделений нет. Воспаление сопровождается повышением температуры и
Аллергический конъюнктивит	Сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз. Сильный отек и покраснение. Слезотечение и светобоязнь

Специфические проявления конъюнктивита зависят от формы заболевания. Но течение всех форм заболевания все-таки характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся:

отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок;
выделение слизистого или гнойного секрета из глаз;
зуд, жжение, слезотечение;
ощущение «песка» или инородного тела в глазу;
светобоязнь, блефароспазм.

Вот как выглядят разные виды конъюнктивита на фото:

Одна из разновидностей бактериального конъюнктивита – гнойный. Это одна из самых опасных форм болезни. Первые симптомы – слезотечение, чувствительность к свету, отек век, покраснение конъюнктивы. Затем начинается выделение гноя, который склеивает ресницы, а на поверхности роговой оболочки появляются эрозии. Впоследствии они могут превратиться в рубцы, снижающие остроту зрения. Тяжелую форму гнойного конъюнктивита можно узнать по мутному цвету радужной оболочки.

Отличия конъюнктивита у взрослых и детей

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам.

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаз. У детей до 4-х лет конъюнктивиты составляют до 30 % всех случаев патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции.

В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию серьезных осложнений – нарушению зрения, кератиту и прочим. В связи с этим необходимо знать симптомы вирусного и бактериального конъюнктивита и обращаться за лечением к специалисту при первых признаках заболевания.

В протекании конъюнктивита у взрослых и детей особой разницы не наблюдается, разве что при лечении: не все «взрослые» препараты подходят детям, особенно грудничкам.

Лечение конъюнктивита у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями и это подтверждено лабораторными исследованиями, окулист выписывает антибиотики в форме глазных капель, и заболевание проходит в течение нескольких дней.

Лечение вирусного конъюнктивита проводится с использованием противовирусных препаратов, предназначенных для общего и местного применения.

В особо тяжелых случаях болезни допускается метод терапии с местными препаратами, содержащими в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза: так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит, если он перешел в гнойную форму? Офтальмологи назначают комплексную терапию:

промывание глаз (используется раствор «Левомицетина» или «Риванола»);
противобактериальные капли («Тобрекс», «Ципромед», «Флоксал», «Тобримед»);
антибактериальные мази (такие как эритромициновая или тетрациклиновая).

Лечение конъюнктивита у детей

До осмотра специалистом лучше не заниматься самостоятельным лечением ребенка. Чем промывать глаза при конъюнктивите, если помощь требуется срочно? Лучший вариант, который можно использовать в домашних условиях, – раствор ромашки. Нужно соблюдать направленность движений от виска к носу. Если есть уверенность, что это аллергическая реакция, то промывать глаза не стоит.

В случае, когда воспален только один глаз, процедуру все равно необходимо проделывать с обоими – инфекция легко переходит с одного глаза на другой.

Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если врач рекомендовал глазную мазь, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.

Первая помощь при конъюнктивите

Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита нужно начать как можно раньше: тогда удастся избавиться от большинства симптомов за несколько дней и не допустить развития осложнений.

Вот список мер, которые можно предпринять до визита к врачу:

Используйте для лечения бактериального или вирусного конъюнктивита капли: подойдут 20 % раствор альбуцида или 0,3 % раствор левомицетина. Закапывать препараты желательно каждые 3-4 часа в оба глаза.
Избегайте яркого света. Если выходите на улицу, надевайте очки.
Не трогайте глаза, если они чешутся, и не накладывайте повязок.

Профилактика конъюнктивита

Для предупреждения конъюнктивита достаточно соблюдать несколько простых правил:

Мыть руки с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза.
Индивидуальные полотенца: если в семье кто-то болен конъюнктивитом, следует выделить ему отдельное полотенце и не допускать близкого контакта с остальными. В том числе при остром конъюнктивите не рекомендуется спать на одной подушке, лучше временно спать на разных спальных местах.
При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном, исключить его попадание на слизистую.
Ношение очков, респираторов и других средств защиты, которые необходимы для выполнения профзадач.
Использование индивидуальной косметики: девушкам не следует пользоваться общей тушью, тенями, салфетками.

Зная, что конъюнктивит в основном имеет инфекционную природу, следует воздержаться от посещения массовых мероприятий и мест большого скопления людей, особенно в периоды обострений простудных заболеваний. В целях профилактики конъюнктивита следует позаботиться о снижении числа контактов на время заболевания. Особенно важно избегать контактов с новорожденными детьми.

Источник

Красные, припухшие веки, сильный зуд, корочки вокруг глаз – все эти признаки могут указывать на то, что у Вас блефарит. Что это за патология, из-за чего она возникает и как лечится, расскажем в этой статье?

Блефарит – что за болезнь?

Блефарит – это воспаление век, которое поражает их наружные края. Данное понятие объединяет в себе целую группу патологий, с похожими симптомами. В большинстве случаев блефарит протекает хронически, но выделяют и острую форму воспаления.

В зависимости от локализации поражений блефарит делят на передний краевой, задний краевой и угловой. В первом случае воспалительный процесс затрагивает край век по линии роста ресниц, во втором – распространяется на мейбомиевы железы. При заднем краевом воспалении век зачастую может поражаться конъюнктива и роговица. Специалисты отмечают, что чаще всего два этих вида блефарита проявляются параллельно. При угловой форме блефарита поражение затрагивает уголки глаз.

Чаще всего воспаление век возникает у взрослых людей старше 40 лет, но иногда от него страдают и дети. Блефарит обязательно следует лечить, потому что его долгое течение может привести к осложнениям в виде кератита, конъюнктивита, снижения остроты зрения или халязиона.

Стоит отметить, что заболевание довольно трудно поддается лечению, и в редких случаях можно достичь полного выздоровления. Но уменьшить риск развития осложнений и частоту обострений вполне возможно при грамотно подобранной терапии.

Причины возникновения блефарита

Существует большое количество причин, вызывающих воспалительный процесс в области век. К блефариту могут приводить бактериальные и вирусные инфекции, различные глазные заболевания, грибковые патогены, веки могут воспаляться из-за воздействия клещей и аллергенов.

Одной из самых распространенных причин инфекционной формы заболевания является стафилококковая инфекция, которая проникает в волосяные фолликулы ресниц. Довольно частой причиной патологии являются клещи демодекс. Они присутствуют на кожных тканях, в волосяных мешочках, сальных железах многих людей. При определенных условиях клещи становятся более активными и попадают на веки, становясь причиной воспаления.

Гораздо реже заболевание возникает из-за влияния герпеса, контагиозного моллюска, кишечных бактерий или дрожжеподобных грибов. Неинфекционный блефарит может быть обусловлен синдромом «сухого глаза», а также любыми нарушениями рефракции (при отсутствии зрительной коррекции очками или контактными линзами). Причиной возникновения аллергического блефарита могут быть косметические и гигиенические средства, цветочная пыльца, медикаменты. Как правило, воспалением век на подобные раздражители реагируют люди с высокой чувствительностью глаз. Иногда аллергены, вызывающие блефарит, образуются в самом организме. Это происходит при болезнях, которые влияют на содержимое мейбомиевых желез (туберкулез, холецистит, сахарный диабет, гельминтоз, гастрит и т.п.).

Провоцирующими факторами возникновения блефарита могут быть сниженный иммунитет, хроническая интоксикация организма, недостаток витаминов, анемические состояния, большое количество пыли и дыма в воздухе, длительное и частое пребывание на ветру и солнце. Также развитию этого воспаления способствуют хронические инфекционные очаги в разных органах и системах организма (придаточных пазухах, миндалинах, ротовой полости). Поэтому у людей с хроническим тонзиллитом, гайморитом или нелеченным кариесом риск заболеть блефаритом повышен.

Блефарит – симптомы заболевания

Точный диагноз при любом заболевании глаз может поставить только врач, тем более что некоторые клинические проявления у разных болезней совпадают. Но все же блефарит имеет симптомы, которые должны заставить человека обратиться к врачу. К общим симптомам, которые характерны для разных видов блефарита, относятся следующие:

покрасневшие края век с ярко выраженной или слабой отечностью;
ощущение жжения в области век и глаз;
зуд, который доставляет сильный дискомфорт;
появление на кожных складках вокруг глаз корочек и чешуек;
склеенные ресницы, а также их выпадение или нарушение роста;
чрезмерная слезоточивость;
высокая чувствительность к интенсивному освещению;
быстрое наступление усталости глаз даже после незначительной визуальной нагрузки.

Помимо общих симптомов, разные формы заболевания могут проявляться различными клиническими признаками. Рассмотрим их более подробно.

Симптомы чешуйчатого блефарита

Для этой формы патологии характерно возникновение красноты и утолщение краев век. В межресничном пространстве появляются плотно прикрепленные к кожным тканям чешуйки. Если их аккуратно удалить, то на коже не останется видимых повреждений или кровоподтеков. По краевой кромке века обычно заметны корочки желтого оттенка, они представляют собой высохшую продукцию сальных желез. Постепенно отечность краевой зоны века становится более выраженной, кожные складки своими краями не дотрагиваются до глазных яблок, возникает слезоточивость. Зачастую воспаление при чешуйчатом блефарите затрагивает конъюнктиву, в результате чего развивается такая патология, как блефароконъюнктивит. Заболевание также может сопровождаться себорейным дерматитом кожных тканей на разных участках головы. Если долго не лечить блефарит чешуйчатого типа, может начаться выпадение ресниц и образоваться эктропион (состояние, при котором веко изменяет свое нормальное положение).

Перечень основных симптомов язвенного блефарита

По-другому язвенную форму болезни называют гнойный блефарит. Это объясняется тем, что для данной патологии характерно наличие гноя в волосяных фолликулах – мешочках, откуда растут ресницы. Еще одним признаком заболевания являются гнойные корки. Если их снять, то на коже останутся кровоточащие язвы. По мере их заживления на веках будет формироваться рубцовая ткань. Гнойный блефарит почти неизбежно вызывает выпадение ресниц, поскольку воспаление затрагивает волосяные мешочки. При тяжелых формах патологии ресницы полностью исчезают. Также появление рубцов может изменить правильный рост ресниц, привести к деформациям век.

Клинические проявления демодекозного и аллергического блефаритов

Причины появления и симптомы этой болезни напрямую связаны с клещом демодексом, поражающим веки. У человека с такой патологией начинают сильно чесаться глаза, появляется отделяемое, которое «склеивает» ресницы. Края век становятся более толстыми, краснеют. У основания ресниц появляется скопление сального секрета и клеточных частиц, которое по форме напоминает воротник или муфту. Обнаружить клещей обычно удается на приеме офтальмолога после микроскопии.

Блефарит аллергического характера обычно сопровождается воспалением соединительной оболочки глаза. Причиной заболевания могут быть индивидуальные особенности организма – например, высокая чувствительность к определенным медикаментам, косметическим средствам, пыли, шерсти. При аллергической форме патологии наблюдается не гнойное, но слизистое отделяемое, слезоточивость, отечность и зуд век, ощущение рези в глазах. Как правило, симптомы появляются сразу на двух органах зрения.

Как диагностируют блефарит?

При подозрении на блефарит, а также при любом дискомфорте в области век и глаз нужно незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Специалист проведет тщательное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. В диагностике блефарита применяется биомикроскопия – микроскопический осмотр зрительных органов под щелевой лампой. Через данный прибор можно внимательно изучить краевую кромку и внутреннюю сторону век, чтобы оценить их состояние. Для проведения такого осмотра врач может вывернуть веко, но не стоит опасаться этой процедуры – она безопасна и не доставляет болевых ощущений. Также во время проведения биомикроскопии офтальмолог оценивает состояние ресниц и протоков мейбомиевых желез.

Дополнительно в диагностике заболевания используется ряд методов, помогающих уточнить причину блефарита. Это может быть исследование ресниц под микроскопом с целью выявления на них клеща Demodex, анализ язвочек или отделяемого соединительной оболочки, железистого секрета, взятие аллергопроб, анализ кала на яйца глист, бакпосев с соединительной оболочки глаза. Также врач определяет остроту зрения, оценивает состояние рефракции и аккомодационную способность глаз.

Длительное воспаление – это повод к проведению гистологии. Если блефарит протекает долго, края век сильно увеличены, а лечение почти не помогает, причина может крыться в онкологическом заболевании. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, нужна биопсия с последующей гистологией.

Консервативное лечение у взрослых

Симптомы и лечение блефарита тесно связаны. Клинические проявления помогают понять причину патологии, чтобы затем подобрать правильную терапию. Консервативное лечение обычно является комплексным и учитывает этиологию заболевания.

Язвенный, или гнойный блефарит лечат с применением кортикостероидных глазных мазей и антибактериальных препаратов. Если воспаление век сопровождается кератитом и конъюнктивитом, то дополнительно специалист может назначить капли соответствующего действия. Для скорейшего заживления язв на поверхности роговой оболочки применяют гель, содержащий декспантенол. Он ускоряет регенерацию глазных тканей и оказывает противовоспалительный эффект.

Демодекозный блефарит предполагает лечение противопаразитарными мазями, использование щелочных офтальмологических капель, прием противомикробных препаратов. Если есть риск присоединения бактериальной инфекции, дополнительно назначают антибиотики. Также в зависимости от показаний врач может назначить противоаллергические средства, заменители натуральной слезы, антисептические препараты . Важнейшее значение имеет правильная гигиена век. Регулярное очищение их поверхности помогает остановить развитие воспалительного процесса, а также токсическую и аллергическую реакции, которые могут возникать как реакция на демодекса.

Аллергическое воспаление век лечат при помощи антигистаминных препаратов (местно и внутрь), назначают обработку пораженной зоны мазями на основе кортикостероидов. Часто при этой форме заболевания назначают физиопроцедуры. Важным условием успешного лечения является устранение контакта с аллергеном.

Себорею век, или чешуйчатый блефарит лечат при помощи антибактериальных мазей, при тяжелой форме добавляют кортикостероиды. В комплексном лечении по назначению офтальмолога также нередко применяются противомикробные капли, препараты искусственной слезы.

Общие рекомендации по лечению и профилактике

В зависимости от этиологии заболевания, офтальмолог может направить пациента к врачам других специальностей – ЛОРу, стоматологу, аллергологу, гастроэнтерологу. В системном лечении разных видов блефарита часто применяются такие методы, как иммуностимуляция, витаминотерапия, физиопроцедуры (дарсонвализация, УВЧ, электрофорез, магнитная терапия).

В профилактических целях и для повышения эффективности лечения важно очистить хронические очаги инфекции, повысить иммунитет, нормализовать питание, при необходимости провести обработку от гельминтов. При миопии, дальнозоркости, астигматизме важно вместе с офтальмологом подобрать правильные средства коррекции зрения.

В терапии любой формы блефарита очень важна гигиена век. Она предполагает очищение от корочек и чешуек, слезозаменительную терапию, в некоторых случаях промывание конъюнктивальной полости. Улучшить работу мейбомиевых желез, дренировать их протоки помогает массаж век и компрессы на глаза.

Важно понимать, что блефарит – серьезное офтальмологическое заболевание, которое трудно поддается лечению даже квалифицированными специалистами. Если же заниматься самолечением, это может привести к серьезным осложнениям Поэтому при любых воспалительных процессах в области глаз обращайтесь к врачу.

Когда требуется операция?

Все виды блефарита чаще всего лечат консервативными методами, но иногда без операции не обойтись. К хирургическому вмешательству прибегают в особо тяжелых, осложненных случаях. Например, хирургически удаляют халязионы, выполняют пластическую коррекцию век при неправильном направлении роста ресниц, исправляют завороты и вывороты века.

Лечение блефарита у детей

Детский блефарит имеет симптомы и лечение, схожие со взрослым. Но в терапии важно учитывать детский возраст и подбирать соответствующие лекарственные препараты. Наряду с медикаментозной терапией детям почти всегда назначают коррекцию питания, гипоаллергенную диету, местное применение травяных отваров с противовоспалительным действием. Хорошо помогает физиотерапия, в частности УФ-облучение, электрофорез с витаминными и антибактериальными растворами, УВЧ.

В профилактических целях важно приучить детей с раннего возраста к гигиене рук и глаз. Регулярно проводить общеукрепляющие процедуры (закаливание, долгие прогулки на свежем воздухе), обеспечить детей достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Также необходимо лечить любые соматические болезни на ранней стадии, вовремя проводить санацию полости рта, следить за состоянием и качеством зрения.

Блефарит проще предотвратить, чем лечить

Воспаление век любой этиологии – болезнь, которая может давать рецидивы в течение всей жизни, даже если Вы провели корректную терапию под контролем врача. Поэтому стоит уделять повышенное внимание профилактике этого заболевания. Если же патология уже возникла, не занимайтесь самостоятельным лечением, а обратитесь за помощью к профессиональному врачу-офтальмологу.