Воспаление гортани у ребенка с высокой температурой
Повышенная температура – явный признак наличия воспалительных процессов в организме ребенка. Лихорадочное состояние является типичным проявлением развития респираторных заболеваний, в частности ларингита. Заболевание характеризуется инфекционным воспалением гортани, ложных и истинных голосовых связок. Какой может быть температура при ларингите у детей?
Прежде всего, нужно понимать, что понятие нормальной температуры довольно-таки относительно и находится в пределах от 35°С до 37°С. Во многом она зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста ребенка. К примеру, у малышей до года нормальной считается температура 37°С. В связи с несовершенством механизмов терморегуляции, даже при отсутствии воспаления в ЛОР-органах температурные показатели у детей дошкольного возраста в течение дня могут варьироваться в пределах от 36.6°С до 37.2°С.
Лихорадка – друг или враг?
Многие родители тут же стремятся напичкать ребенка жаропонижающими средства при возникновении у него симптомов лихорадки. По мнению специалистов, такой подход является в корне неверным. Дело в том, что повышение температуры тела сигнализирует о том, что организм борется с инфекционными агентами, которые проникли в дыхательные пути. Большинство болезнетворных микроорганизмов погибают при температуре 38-39°С. Поэтому при отсутствии абсолютных показаний и относительно невысокой температуре принимать жаропонижающие лекарства не стоит.
Следует понимать, что лихорадка – это защитный механизм, который срабатывает в ответ на проникновение в гортань вирусов или микробов. Размножаясь в тканях, патогены выделяют продукты жизнедеятельности, которые и провоцируют организм на борьбу с инфекционной флорой. При возникновении в респираторном тракте воспалительных реакций в детском организме синтезируются особые вещества (пирогены), которые и «вносят» изменения в температурный режим тела. Для чего это необходимо?
Согласно исследованиям, во время субфебрильной и фебрильной лихорадки, когда температура повышается до 39°С, в организме начинает вырабатываться интерферон. Это вещество с током крови транспортируется в очаги воспаления и препятствует там проникновению болезнетворных микробов и вирусов в ткани. Более того, при изменении температурного режима репродуктивная функция патогенов нарушается, а именно замедляется процесс репликации ДНК или РНК.
Температура при ларингите
У маленьких детей чаще всего диагностируют острые формы вирусного или бактериального ларингита. Болезнь характеризуется острым началом и внезапным повышением температуры до субфебрильных отметок. Если воспаление в гортани спровоцировано вирусами (вирус гриппа, аденовирус, коронавирус), столбик термометра может подняться до отметок 37.5-40°С.
Важно! У детей до 1 года даже при незначительном изменении температурного режима могут возникнуть фебрильные судороги.
Как правило, при бактериальном поражении ЛОР-органов у детей возникает субфебрильная лихорадка, т.е. температура в максимуме достигает 38°С. Но нужно понимать, что именно бактерии выделяют наибольшее количество токсических веществ в кровь, в ответ на что в организме в большом количестве синтезируются пирогены. Иными словами, если вовремя не купировать бактериальное воспаление в гортани, температура повысится вплоть до 39-41°С.
Сколько держится температура?
Ребенок довольно тяжело переносит лихорадку, поэтому с проблемой просто необходимо бороться, причем оперативно. Как долго у детей может сохраняться гипертермия? Изменения в температурном режиме возникают на фоне воспалительных реакций в органах дыхания. Поэтому продолжительность лихорадки целиком и полностью зависит от того, как скоро будет купировано воспаление в гортани.
Немногие знают, что при благоприятном течении вирусного ларингита гипертермия проходит самостоятельно в течение 2-3 суток. Если относительно высокие показатели температуры сохраняются более 3 дней, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась микробная флора. Бактериальный ларингит – наиболее опасное заболевание для ребенка, которое вызывает аллергический отек подскладочного пространства. В связи с этим у маленького пациента в гортани могут возникнуть стенозирующие явления и развиться ложный круп.
При своевременном использовании противовирусных и антимикробных медикаментов нормализовать температурный режим удается в течение суток.
Чем опасна лихорадка?
Лихорадка играет роль защитно-приспособительной реакции только в том случае, если температура тела повышается незначительно. Изменения в процессах терморегуляции благотворно влияют на местный иммунитет, в частности на реактивность слизистой гортани. Иными словами, во время лихорадки сопротивляемость организма болезнетворным агентам только растет. Но что происходит с ребенком, если столбик термометра повышается до отметок в 40-41°С (пиретическая лихорадка)?
При изменении температурного режима интенсифицируется кровообращение в организме. И чем выше температура, тем быстрее сердечная мышца должна сокращаться для перекачки большого объема крови. Отсюда следует, что пиретическая лихорадка создает избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему ребенка. Ученые подсчитали, что при увеличении температуры всего на 1°С сердечная мышца за 1 минуту сокращается на 10-20 раз чаще.
Но и это не самое страшное. При гипертермии в первую очередь страдает именно нервная система ребенка. Высокая температура нарушает процесс синтеза в организме белков, что негативно влияет на работу головного мозга. В связи с этим у ребенка могут возникнуть:
- галлюцинации;
- приступы агрессии;
- судороги;
- тахикардия;
- дыхательная недостаточность;
- обширный инфаркт.
Если столбик термометра в течение 2-3 суток показывает 38.5-39°С, необходимо немедленно обратиться к педиатру. При более высоких температурах в эритроцитах крови происходит денатурация белка, вследствие чего наступает летальный исход.
Как мерять температуру?
При остром течении ларингита дети, как правило, жалуются на саднение в гортани, постоянный кашель, недомогание, тошноту и затрудненное дыхание. При появлении таких симптомов родителям следует вооружиться термометром и измерить температуру тела малыша. Для этих целей могут использовать ртутные, инфракрасные и электронные термометры.
Как измерять температуру?
- в подмышечной впадине;
- в паху;
- в прямой кишке;
- в ротовой полости.
Наиболее точным является измерение температуры в заднем проходе с помощью ректального термометра.
Если у маленького пациента показатели термометра остановились на отметке 37.-37.2°С, использовать жаропонижающие лекарства не стоит. Нормализовав температурный режим, вы только ослабите иммунную защиту организма и тем самым спровоцируете развитие болезнетворных микроорганизмов в слизистой гортани.
Когда принимать антипиретики?
Температура при ларингите может измениться в течение 30-40 минут, поэтому измерения нужно проводить хотя бы 1 раз в 1-1.5 часа. Как уже упоминалось, при лихорадке наибольшая нагрузка приходится на сердечно-сосудистую систему ребенка. Чтобы снизить вероятность осложнений, рекомендуется уложить ребенка в постель и укрыть одеялом, но не слишком теплым.
Когда можно давать ребенку антипиретики? Антипиретики (жаропонижающие лекарства) нужно давать маленьким детям только в тех случаях, когда температура повышается до 38-38.5°С. Исключение можно сделать в отношении детей, которые страдают сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями. Сбивать температуру в таких ситуациях можно уже при субфебрильной лихорадке.
Из-за развития респираторного заболевания у малышей очень часто пропадает аппетит. Этот процесс является вполне естественным, поэтому не стоит пытаться накормить ребенка насильственно. Организм пытается аккумулировать энергию на борьбу с инфекций, а процесс пищеварения только снизит эффективность противостояния клеток-защитников болезнетворным вирусам и бактериям.
Безопасные жаропонижающие средства
Какие жаропонижающие лекарства можно дать ребенку при ларингите? Лихорадка – следствие развития воспалительных процессов в респираторном тракте. Чтобы нормализовать температурный режим, прежде всего, нужно устранить в гортани очаги воспаления. Для этих целей лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
НПВП – группа лекарств широкого спектра действия, они одновременно купируют воспаление, снижают температуру и уменьшают болевые ощущения в гортани. В педиатрической практике для борьбы с гипертермией обычно используют лекарства на основе парацетамола. Они не вызывают аллергических реакций и почти не раздражают слизистую оболочку желудка:
- «Детский Мотрин»;
- «Панадол»;
- «Нурофен»;
- «Цефекон Д»;
- «Калпол»;
- «Тайленол»;
- «Эффералган».
Поскольку дети грудного возраста не могут принимать таблетки, для восстановления нормальной температуры используют препараты в виде ректальных свечей, сиропов, капель и суспензий. К самым действенным и безопасным средствам относятся «Цефекон», «Виферон», «Эффералган» и «Вибуркол».
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, что делать, если у ребенка болит горло и высокая температура. В этой статье вы узнаете, каковыми могут быть причины, а также про дополнительные признаки. Вы выясните методы лечения и способы профилактики гиперемии горла.
Гипертермия
При появлении высокой температуры у малыша, родители должны понимать, что это проявление симптомов какого-то недуга, свидетельство борьбы иммунитета с инфекцией любой этиологии. Необходимо знать, что очень высокая температура еще не значит, что у карапуза серьезное заболевание. Детки первого года жизни могут иметь периодически нормальную и повышенную температуру, это связано с проблемой отсутствия сформированной системы терморегуляции. Температура может расти из-за любых патологии, сквозняка или душного помещения. Причин может быть несколько.
Врачи не рекомендуют сбивать температуру, не превышающую показатель в 38, 5 градусов. При жаре могут погибать патогенные микроорганизмы, начнется выработка интерферона. Однако, необходимо знать, что при наличии некоторых заболеваний, температуру нужно сбивать до превышения отметки в 37, 4 градусов.
Кроме применения жаропонижающих средств, нужно позаботиться о том, чтоб обеспечить малышу прохладу. Важно знать, что согревающая процедура, допустима лишь при наличии нормальной температуры. Нужно помнить об обильном питье во время заболевания. Из-за гипертермии организм ребенка начнет быстро испарять жидкость, поэтому так важно позаботиться о теплое питье, например, поите ребенка его любимым чаем.
Самыми эффективными и практически не имеющими серьезных последствий средствами для снятия жара являются Парацетамол или Ибупрофен.
Причины
Родители должны понимать, что появление такого симптома, как болезненность горла может свидетельствовать об инфицировании организма патогенными бактериями и вирусами, также такая реакция может наблюдаться вследствие влияния механических раздражителей или аллергенов, например, пыли. Будет наблюдаться воспаление, отечность горла, гиперемия. Возможен рост температуры.
По статистическим данным почти в 66% случаев красное горло имеет вирусную этиологию, а в 34 — бактериальную, преимущественно стрептококковую.
Основные причины покраснения и боли в горле, сопровождаемые температурой:
- ослабленный иммунитет;
- сильное переохлаждение;
- недавно перенесенное инфекционное заболевание;
- контактирование с больными людьми;
- употребление холодных продуктов;
- смена климатических условий;
- несоблюдения правил гигиены;
- травмирование гортани;
- перенапряжение голосовых связок;
- простудное заболевание;
- проникновение инородного тела на слизистую;
- инфекционная патология в организме.
Можно рассмотреть список основных заболеваний, характеризующихся гипертермией и гиперемией горла:
- фарингит;
- ангина;
- грипп;
- ларингит;
- скарлатина;
- тонзиллит.
Данные заболевания чаще всего являются причиной появления болезненности в горле и роста высокой температуры. Однако, необходимо учитывать то, что при некоторых болезнях гипертермия проявляется лишь спустя один — два дня, а не сразу после покраснения горлышка.
Гипертермия указывает на процесс воспаления в организме ребенка, как правило, сопровождаемый инфекционное заболевание.
Дополнительная симптоматика
Как вы уже знаете, состояний, вызывающих гиперемию слизистой горла и болезненные ощущения, а также повышение температуры, может быть несколько. Если рассматривать заболевания, кроме этих признаков будут присутствовать и другие симптомы, которые и приблизят врача к предположению того или иного недуга.
- При ОРВИ, кроме того, что у ребенка болит горло и температура 38, будут наблюдаться такие симптомы:
- ухудшение аппетита;
- болезненные ощущения в животе и горле;
- заложенность носа, насморк, отечность слизистой;
- может заложить уши, они стают болезненными при пальпации;
- боль в горле при кашле;
- учащенное дыхание;
- чувство першения.
- Свидетельством того, что у ребенка корь или скарлатина будет:
- наличие характерной сыпи;
- болезненность горла, его гиперемия;
- рост температуры;
- если первые высыпания появляются на щеках у малыша скарлатина, если за ушами, а также на лбу — корь.
- При ларингите наблюдаются:
- сухой кашель, который через два — три дня переходит во влажный;
- боль, першение в горле;
- мокрота начинает отходить на третьи сутки;
- насморк;
- плохое самочувствие;
- хорошо различимые хрипы;
- температура может вовсе отсутствовать или не превышать отметку в 37, 6 градусов.
- При тонзиллите характерно:
- болезненное, но не сильно красное горло;
- чувство жжения в миндалинах;
- высокая температура;
- сложности при глотании;
- ухудшение или отсутствие аппетита;
- плохой запах со рта;
- боль в голове;
- общая слабость;
- может наблюдаться сухой кашель;
- в редких случаях появляется рвота, судороги.
- К основным симптомам фарингита относят:
- воспаление и покраснение задней стенки горла;
- болезненность при глотании;
- малышу больно делать вздох;
- температура может быть нормальной, а может и повышаться, но не превышает отметку в 37, 7 градусов;
- ухудшается аппетит из-за болевых ощущений во время приема пищи;
- чувство першения.
- Ангина:
- глотать становится просто невыносимо больно;
- наблюдается отечность и гиперемия миндалин;
- разрастается белый налет;
- температура подскакивает выше 38, 5 градусов;
- наблюдается общая слабость;
- значительное увеличение шейных лимфоузлов;
- голос может осипнуть;
- отсутствие аппетита;
- ребенок становится капризным и раздражительным.
Диагностика
Первоначально при осмотре пациента, педиатр поставить предположительный диагноз. Чаще всего доктор перенаправляет к отоларингологу. Для подтверждения или опровержения диагноза будут назначаться специальные исследования. Это могут быть:
- клинические анализ мочи и крови;
- биохимия крови;
- гистологическое исследование;
- бактериальный посев;
- при необходимости назначается ультразвуковое исследование или рентгенография.
Возможные осложнения
Необходимо знать, что несвоевременное или неправильное лечение, может приводить к развитию последствий. В первую очередь, недуг перерастает в хроническую форму.
Кроме этого, возможно развитие таких осложнений при появлении таких первичных симптомов, как боль в горле и гипертермия:
- ложный круп;
- отит;
- пневмония;
- бронхит;
- гайморит;
- конъюнктивит;
- синусит;
- энцефалит;
- менингит;
- лимфаденит;
- миокардит;
- флегмона;
- сепсис.
На самом деле, этот список может быть значительно длиннее, и все будет зависеть от того, какой диагноз поставят малышу. Не забывайте вовремя обращаться к врачу, чтоб ускорить процесс выздоровления, и предупредить развитие осложнений.
Лечение
Когда ребенку год, болит горло и температура превышает отметку в 38 градусов, промедление может иметь серьезные последствия. Сколько бы вашему карапузу не было, без консультации врача не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения. Далеко не всегда родители способны точно поставить диагноз и использовать подходящие медикаменты. Поэтому так важно показать ребенка специалисту и путь выздоровления должен находиться под четким наблюдением доктора.
Курс назначаемого лечения будет напрямую зависеть от уставленного диагноза. Независимо от заболевания могут назначаться антигистаминные препараты с целью предотвращения развития отека, перекрывающего дыхание малышу; при сильном жаре — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Какими же будут особенности лечения недугов, характеризующихся покраснением горла и повышением температуры:
- При ангине назначают:
- антибиотики, например, Аугментин;
- анальгетики и жаропонижающее, например, Диклофенак, Ибупрофен;
- антисептики для рассасывания, например, Стрепсилс или Фарингосепт;
- спреи, например, Ингалипт;
- препараты для ополаскивания горла, например, раствор Фурацилина или Хлорофиллипта.
- При ларингите назначают прием таких препаратов:
- антигистаминные средства, например, Зиртек или Кларитин;
- препараты для отхаркивания мокроты и от кашля, например, Гербион или Стоптуссин;
- аэрозоли для местного воздействия на слизистую горла, например, Гексорал;
- таблетки для рассасывания, например, Фарингосепт;
- для снижения температуры могут назначить Эффералган;
- противовоспалительное средство, например Ибуфен.
- Если диагностирован фарингит, то курс лечения будет состоять из следующих процедур:
- обрабатывание слизистой горла Прополисом или Люголем;
- прием антибиотиков, например, Ампициллин;
- полоскание горла антисептиками, например раствором Фурацилина или марганцовки;
- использование спреев, например, Ингалипт;
- леденцы, которые смягчают раздражение в горле, например, Септолете;
- при необходимости антимикотические средства, например, Дифлюкан;
- при гипертермии – Ибупрофен.
- При тонзиллите:
- антибиотики, например, Флемоклав;
- аэрозоли антисептического действия, например, Тантум Верде;
- орошение горла спреем по типу Хлорофиллипта;
- полоскание горла, например, раствором Фурацилина;
- при температуре — жаропонижающее, например, Панадол.
Кроме того, любое заболевание, характеризующиеся воспалением горла и гипертермией, включает в себя промывание носика, иммуномодулирующей терапию, прием витаминов, могут назначаться физиопроцедуры.
В нашем случае боль в горле, его покраснение и высокая температура свидетельствовали о наличии ОРВИ, тонзиллита, а однажды бактериальной ангины. При росте температуры, особенно, когда Никита был совсем маленьким, я всегда вызывала лечащего врача на дом. Ведь так важно вовремя поставить диагноз и сделать это правильно. Основными методами лечения при этих недугах были антисептические таблетки, аэрозоли, растворы для полоскания и местной обработки, при бактериальной инфекции — антибиотики. Когда заболевание имело вирусную этиологию, было присоединение кашля – назначались противовирусные и противокашлевые средства.
Особенности ухода
Для скорейшего и успешного выздоровления, необходимо соблюдать ряд правил:
- Строгий постельный режим, частое теплое питье — при высокой температуре этот вопрос стоит особенно остро. Малыш потеет и теряет много жидкости. Кроме того, данное правило необходимо соблюдать, чтобы уменьшить риск развития интоксикации, ведь частое питье способствует скорейшему выведению токсинов из организма ребенка.
- Правильное питание. Когда у ребенка болит горло, больно глотать, температура повышена, не обойтись без специальной диеты. Вы должны знать, что при таком состоянии, у малыша может частично или полностью пропадать аппетит. Важно понимать, что не нужно заставлять ребенка есть. Питание должно быть щадящим, пища теплой, без приправ. Вы должны знать, что твердая еда недопустима, потому как будет травмироваться воспаленная слизистая оболочка горла.
- Позаботьтесь о регулярных влажных уборках и проветривании.
Народные методы
Иногда прибегают к методам народной медицины в качестве вспомогательной или основной терапии. Дело в том, что малышам до трехлетнего возраста многие препараты могут быть еще противопоказаны и врач сам назначает «лечение травками» или полоскание. Родители должны понимать, что в любом случае ребенка необходимо показать специалисту, недопустимо, чтоб малыш бесконтрольно получал медикаменты или средства, которыми вас «лечила бабушка». Необходимо понимать, что неправильно употребленный травяной настой может дать побочные эффекты, особенно, если малыш получит за один прием порцию, необходимую взрослому. Естественно, если у карапуза температура 39, пробовать сбить ее с помощью малины неэффективно и безрассудно.
- Травяные настои и отвары. Такие средства помогают для снятия воспаления, уменьшение болевого синдрома. Особенно эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Кроме того, большим спросом пользуется мать и мачеха, листочки смородины, эвкалипт, цветки липы, чабрец, шалфей. Для приготовления настоя необходимо две чайных ложки сушеного растения залить кипятком (1 стакан), в течение 10 минут настаивать, процедить. Поласкают горло до четырех раз за сутки. Малышам, которые не способны самостоятельно проводить эту процедуру, мама обработает воспаленные участки бинтиком, смоченным в отваре ромашки или календулы.
- Картофельный компресс. Помогает снять воспаление, и ускорить процесс выздоровления. Для его приготовления необходимо отварить картофель, потолочь его, всыпать столовую ложку соды, все тщательно размешать. Полученную смесь заворачивают в марлю и прикладывают к больному участку столько, сколько понадобится времени, чтобы картошка полностью остыла.
- Чесночный компресс. Для приготовления данного средства к потолченному зубчику чеснока необходимо добавить натертую четвертину хозяйственного мыла. Приготовленную смесь заматывают в марлю. Важно знать, что при наложении такого компресса, нужно предварительно смазать больной участок каким-либо жирным кремом. Для согревания шею обматывают шарфом.
- Компресс с растительным маслом. Используется марля, состоящая из четырех слоев, которую макают в подогретое масло, после чего ее отжимают и прикладывают к больному горлу. Также в растительное масло разрешается добавить капель 10 пихтового эфирного масла.
- Медовый сироп. Для приготовления данного средства, кроме собственно меда, потребуется пара зубчиков чеснока, который нужно будет выдавить. Полученную смесь готовят на маленьком огне, на протяжении 20 минут, после чего ее остужают и повторно подогревают, а затем уже процеживают. Рекомендуется применять сироп ежечасно по столовой ложке.
- Средство для полоскания из соли и соды. Самое эффективное «лекарство» для устранения першения. Для приготовления данного средства понадобится стакан достаточно теплой воды, а также чайная ложка соды и половина чайной ложки соли. Приготовленным раствором поласкают горло. Рекомендовано проводить данную процедуру не реже, чем четыре раза за день, по возможности каждые три часа. Родители должны знать, что таким раствором можно воспользоваться в качестве профилактики, не допускающей, чтоб развился насморк.
- Потребление теплого питья. Для того, чтобы согреть горло, снять воспаление рекомендуется пить подогретое молоко с медом, а также липовый чай с добавлением малины.
Профилактика
Мероприятия по предотвращению заболеваний важны, как для ребенка, ранее не сталкивающегося с этой проблемой, так и для того, у кого часто воспаляется горло.
- Витаминотерапия.
- Крепкий полноценный сон.
- Сбалансированное питание.
- Закаливание и физические упражнения.
- Частые прогулки на свежем воздухе.
- Оптимальный уровень температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
- Своевременная терапия заболеваний любой этиологии.
Теперь вы знаете, что могло послужить появлению таких характерных симптомов, как жар и боль в горлышке. Вы выяснили, что нужно делать, чтоб облегчить состояние ребенка, в том числе и способами народной медицины. Необходимо помнить про методы профилактики и не допускать развитие заболеваний, и уж точно не игнорировать болезнь на ранней стадии развития. Лечите детей своевременно. Желаю вам и вашим карапузам крепкого здоровья!
Источник