Воспаление груди до родов
Главная
» Статьи » Лактостаз: что делать, если воспалилась грудь
Молодые мамы часто сталкиваются с проблемами. Чаще всего они связаны с их здоровьем. Даже естественный процесс грудного вскармливания может принести проблемы, одной из них является лактостаз. Врач ставит такой диагноз каждой третьей женщине, которая выбрала естественное вскармливание. Разберемся, как справиться с этим заболеванием.
Что такое лактостаз
Лактостазом называют закупорку молочных протоков, которая сначала вызывает тяжесть в груди, а затем сильную боль и другие симптомы. Анатомически этот процесс выглядит так:
- молочная железа состоит из долек;
- между ними проходят протоки – через них молоко поступает к соску;
- если происходит закупорка протока, то молоко не выходит из дольки, накапливается там;
- возникают симптомы, становящиеся ярче по мере наполнения дольки.
Причины закупорки протоков:
- Выбор единственной позы для кормления. При этом младенец опустошает не все дольки, а в других образуется пробка.
- Выбор единственной позы для сна. Если женщина спит только на боку, то молоко будет накапливаться в долях, размещающихся под мышками.
- Недостаточное употребление жидкости. Если женщина находится в душном помещении или гуляет по улице в жару, ей необходимо увеличить объем потребления чистой воды, соков и компотов. Иначе повысится вязкость молока, а младенцу будет трудно опустошать доли.
- Снижение активности со стороны ребенка при кормлении из-за использования пустышек и сосок.
- Неправильно подобранное белье. Молодые мамы часто не приобретают новое белье для кормления и послеродового периода, а пользуются бюстгальтерами с косточками или с неподходящим размером. Грудь после родов изменяется, поэтому для нее нужно правильное белье, которое не будет сдавливать молочную железу. Оно не должно иметь жестких косточек и твердых чашек.
- Нарушение работы протоков в результате отека при травме молочной железы.
- Регулярное сцеживание после кормления. Из-за этой процедуры молока становится больше, ребенок не может опустошить грудь до конца. Остаток молока приведет к закупорке.
Круглосуточная помощь и консультации
Врач приедет к вам в течение часа после вызова
Некоторые педиатры придерживаются мнения, что кормление должно быть интервальным. В этом случае малыша прикладывают к груди каждые 3 часа, а каждая из грудей опустошается всего раз в 6 часов. Если вы будете придерживаться метода кормления «по требованию», то риск лактостаза будет меньше. В таком случае он может возникнуть в первые недели после родов, а потом лактация налаживается и закупорки не происходят.
Симптоматика заболевания
Признаки лактостаза можно разделить на две группы: на ранней стадии и после начавшегося воспаления (в запущенной форме). Сразу после появления закупорки протока женщина чувствует:
- боль в груди;
- уплотнение в области одной или нескольких долей;
- небольшой отек тканей.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Иногда происходит так: боль и отечность тканей есть, а уплотнения нет. Такое случается при небольшом лактостазе, который прошел сам по себе. Например, в ночное время случился застой молока, а утром вы покормили младенца, и он рассосался.
Как понять, что началось воспаление
Более запущенный лактостаз, лечение которого можно провести только с помощью специалиста, часто сопровождается ярко выраженным воспалительным процессом. Его симптомы:
- покраснение кожи;
- повышение температуры тела;
- сильная болезненность;
- плохое самочувствие;
- тяжесть в груди;
- ощущение переполненности железы.
Если у вас лактостаз, то температура будет держаться на уровне 37-37,5 градусов. Если она становится выше, то это признак развития инфекционного мастита. После того как доли и протоки будут опорожнены, через несколько часов температура упадет.
Способы лечения
Есть несколько методов лечения лактостаза. Лучше всего использовать только те, что рекомендуют врачи или пригласить специалиста на дом, чтобы он помог вам и наладил грудное вскармливание. Большинство молодых мам совершают при лактостазе неправильные действия, усугубляя свое состояние.
Массаж
Один из основных методов, которым можно воздействовать на лактостаз – массаж. Разминать стоит молочную железу или производить лимфодренаж. В последнем случае стоит доверить действия врачу, так как самостоятельно вы не достигнете положительного эффекта. Правильно воздействовать на грудь нужно по правилам:
- разминать от внешней области к соску;
- делать только плавные и аккуратные движения;
- поглаживать и растирать грудь.
При болезненных ощущениях в груди нужно делать массаж крайне аккуратно. Некоторые женщины делают его в душе, одновременно сцеживая молоко. Если вы выберите такой вариант, то необходимо не переусердствовать – сцеживание нужно проводить до облегчения, а не до полного опорожнения груди.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Для уменьшения отека тканей необходимо после манипуляций приложить к груди прохладный компресс. Некоторые выбирают для него капустные листья или мокрое полотенце. Благодаря этому можно слегка облегчить состояние матери, а молоко при кормлении будет легко отходить.
Горячий душ
Еще один способ избавиться от отека, застоя и боли – воздействовать на него душем. Вода должна быть чуть теплой и ни в коем случае не горячей, так как перегревать молочные железы нельзя. От повышения температуры состояние женщины только ухудшится, так как молоко станет более вязким, а отек усилится.
Теплый душ вместе с массажными движениями мочалкой или руками способен справиться с небольшим лактостазом. При серьезной проблеме необходимо сцедить излишек молока. Делать это можно прямо под душем – потоки воды расслабляют протоки, мягко массируют грудь.
Профессиональная помощь
Лучшим выходом для молодых мам является вызов на дом профессионала. К нему стоит обращаться при первых симптомах, тогда вы быстро избавитесь от застоя, не допустите развития мастита. Не обойтись без помощи специалиста при:
- длительном застое, с сохранением симптомов на 48 часов и более;
- повышении температуры тела свыше 37,7 градусов;
- сильной боли;
- интенсивном покраснении кожи в области застоя.
Все эти признаки могут свидетельствовать о том, что у женщины развился мастит. Справиться народными и подручными средствами с ним не удастся.
Врач, который занимается проблемами с лактацией, способен правильно выбрать метод устранения застоя. Он может предложить:
- медикаментозный способ лечения;
- научить правильно сцеживать молоко;
- правильно провести массаж;
- выбрать подходящий компресс.
Также он проведет молодой маме лекцию по правильному грудному вскармливанию, подскажет подходящую позу и режим. Большинство врачей по грудному вскармливанию – хорошие психологи. Они успокоят женщину, помогут ей достичь состояния психологического комфорта. Стоит помнить, что стресс приводит к спазму протоков, от него происходят сбои в лактации.
Что нельзя делать при лактостазе
Многих мам интересует, можно ли кормить ребенка при застое молока. На этот вопрос ответ положительный. Его нужно кормить по требованию, стараясь выбирать разные позы. Рекомендуется размещать ребенка так, чтобы его подбородок смотрел на место застоя.
Но есть ряд действий, которые приведут к ухудшению вашего состояния:
- использование мазей, относящейся к группе нестероидных противовоспалительных средств;
- обработка кожи спиртом или камфорой;
- прием обезболивающих препаратов;
- интенсивный массаж железы;
- утягивающие грудь повязки;
- использование местных разогревающих препаратов;
- отказ от грудного вскармливания.
Категорически запрещено во время грудного вскармливания ходить в бани и сауны. Душное помещение негативно влияет на качество молока, а при лактостазе перегрев чреват развитием мастита. Воспалительный процесс разовьется быстро из-за увеличения густоты молока и нагрева тканей.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Есть несколько способов, помогающих снизить риск развития лактостаза до 5%.
- Предотвратите трещины на сосках. Для этого нужно правильно прикладывать ребенка и готовить соски к кормлению. Трещины появляются практически у всех женщин, которые впервые прикладывают детей к груди. Если вы не смогли избежать их, то нужно своевременно начать лечение.
- Носите удобное белье. Отдавайте предпочтение мягких бюстгальтерам, не сдавливающим грудь. Обязательно выбирайте их по своим параметрам – слишком просторные или узкие модели могут травмировать железу.
- Кормите ребенка по требованию. Не стоит пытаться выстроить четкий график, доверьтесь природе.
- Правильно питайтесь и не забывайте пить достаточное количество жидкости. Это поможет наладить лактацию, укрепит организм кормящей мамы.
- Старайтесь избегать стрессов и чаще отдыхать. После родов необходимо восстановить свои силы, стараться не спорить с домочадцами и не паниковать по пустякам.
Важно наладить правильную лактацию, чтобы молока вырабатывалось столько, чтобы ребенку его хватало, а в груди не оставались излишки. Это очень тонкий процесс, с которым вам помогут профессионалы. Из-за большой загруженности роддомов там практически не учат молодых матерей кормить ребенка грудью. Это приводит к тому, что они неправильно прикладывают его, совершают множество других ошибок, приводящих к застою молока и инфекционному маститу.
Отзывы пациентов при лактостазе
Если вы сомневаетесь, что сможете самостоятельно победить лактостаз – помощь профессионала будет лучшим решением. Уже несколько десятков женщин подтвердили это:
- Ольга, 23 года: «Я родила несколько месяцев назад. В роддоме мне практически не уделили внимание акушерки, вскользь показали, как пеленать и кормить малышку. Я просто боялась лишний раз ее кормить, было больно, соски воспалились. После выписки у меня развился лактостаз, я вместо груди давала дочке смесь. Муж решил обратиться к врачу, вызвал на дом. После общения со специалистом я вернулась к естественному вскармливанию, теперь оно не вызывает таких мук».
- Мария, 27 лет: «После первых родов у меня не было проблем с кормлением. Зато после вторых я через две недели столкнулась с лактостазом. Два дня пыталась справиться с ним самостоятельно, а на третий обратилась к специалисту. Теперь я умею массировать грудь и знаю, как справляться с этой проблемой».
- Анна, 19 лет: «После появления малыша я долгое время не могла осознать, что моя жизнь поменялась. Вместо удобных лифчиков для кормления я носила кружевное белье, стягивающее грудь. Это привело к лактостазу. От мастита спасло меня только своевременное обращение к врачу. С его помощью я подобрала правильное белье для кормления, узнала об удобных позах и начала правильно питаться».
Специалисты могут помочь любой маме, которая столкнулась с проблемами с лактацией. Они избавляют от проблемы лактостаза и делают все возможное, чтобы женщина больше не столкнулась с этим заболеванием.
Выезд оплачивается отдельно – от 350 рублей
Звоните в любое время суток:
Источник
Мастит и беременность
Мастит – воспаление молочной железы, обычно возникающее у кормящих матерей. Вызывается бактериями (стафилококками, стрептококками), которые попадают в молочную железу через трещины сосков или поврежденную кожу молочной железы.
Симптомы мастита: молочная железа становится плотной, тугой, резко болезненной, горячей на ощупь; повышается температура тела, появляется озноб.
При возникновении признаков мастита необходимо вызвать врача, так как лечение требует назначения антибиотиков для предупреждения абсцесса молочной железы (образование гнойника).
Рекомендуется постельный режим, обильное питье. Кормить ребенка грудью можно в том случае, если нет нагноения. При нагноении нельзя кормить и здоровой грудью. Молоко при этом нужно обязательно сцеживать и выливать.
Можно 3-6 раз в день прикладывать пузырь со льдом к пораженной груди (пузырь обернуть салфеткой). За час до кормления рекомендуется прикладывать теплый компресс.
Средства народной медицины, применяемые при мастите: при появлении затвердения в молочной железе у кормящей женщины нужно приложить тертую морковь, свежие листья капусты, или лопуха большого.
Мастопатия и беременность
Мастопатия – фиброзно-кистозное изменение молочной железы, доброкачественное заболевание. Встречается довольно часто у женщин в молодом возрасте, в постклимактерический период около 20 % женщин страдают этим заболеванием. Часто исчезает в период менопаузы.
Опухолевидные образования разных размеров часто располагаются в обеих молочных железах, на ощупь твердые, подвижные, могут быть болезненными, обычно увеличиваются перед менструацией. Опухолевидные образования могут появляться и исчезать самопроизвольно.
Причины их появления неизвестны, возможно, связано с нарушением секреции эстрогенов и других половых гормонов.
Симптомы могут отсутствовать, иногда беспокоят разлитые боли в молочных железах, особенно перед менструацией, серозные выделения из сосков.
Для предупреждения мастопатии старайтесь избегать факторов риска, особенно если в роду наблюдались подобные заболевания.
Есть факты, свидетельствующие о благоприятном воздействии витамина Е для предупреждения мастопатии.
Каждая женщина должна проводить самостоятельное обследование молочных желез примерно через 7-10 дней после менструации, когда молочные железы безболезненные и не увеличены.
Сначала проводится осмотр молочных желез в зеркале с опущенными, а затем с поднятыми руками. При осмотре можно выявить втяжение кожи или соска, участки выпячивания на молочной железе, изменение цвета кожи, неравномерность смещения молочных желез при подъеме рук вверх.
Затем проводится ощупывание молочных желез, лежа на спине. Ощупываются все отделы каждой молочной железы и подмышечная впадина. Под лопатку на стороне исследуемой молочной железы рекомендуется положить подушечку. Ощупывание можно проводить круговыми движениями – либо вверх-вниз, либо радиально.
При выявлении уплотнения в молочной железе, появления втяжений или выпячиваний на коже молочной железы, необходимо обязательно обратиться к врачу.
В настоящее время считается, что мастопатия не требует специального лечения, она не угрожает здоровью, хотя иногда рекомендуется иссечение крупных узлов. Но необходимо регулярное наблюдение у врача-гинеколога.
В питании рекомендуется ограничить количество поваренной соли, жиров, жареной пищи, крепкого чая, кофе, прохладительных напитков, содержащих кофеин. Рекомендуются продукты, богатые витаминами А, В и Е.
Рак молочной железы и беременность
Рак молочной железы – злокачественная опухоль молочной железы. Чаще возникает у женщин в возрасте 45-55 лет. Поражение чаще бывает в верхне-наружной части молочной железы. Поражение правой и левой молочной железы наблюдается одинаково часто. Метастазирование сначала происходит в подмышечные, под- и надключичные лимфоузлы, лимфоузлы средостения. Отдаленные гематогенные метастазы наиболее часто бывают в легкие, плевру, печень, яичники, кости (особенно черепа и позвоночника).
Долгое время рак молочной железы может не давать клинических проявлений. Необходимо обращать внимание на появление втяжения соска или кожи на молочной железе, либо выпячивания. При ощупывании молочных желез может обнаружиться уплотнение, плотно спаянное с кожей, малоподвижное. Иногда могут появляться кровянистые выделения из соска. Позже появляются боли, которые постепенно нарастают, и изъязвления кожи.
При выявлении рака молочной железы на ранних стадиях заболевания прогноз благоприятный. Показано удаление молочной железы (мастэктомия) с последующей лучевой терапией, гормонотерапией, химиотерапией.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Фиброаденома и беременность
Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы. Встречается довольно часто в молодом возрасте. Заболевают женщины в возрасте 20-40 лет. Представляет собой узел округлой формы, с четкими границами, подвижный. Редко происходит перерождение в рак молочной железы.
Клинических проявлений не отмечается. При ощупывании молочной железы определяется подвижный узел с четкими контурами, безболезненный.
Лечение обычно хирургическое – секторальная резекция молочной железы (удаление фиброаденомы вместе с окружающей тканью сектором).
[24], [25], [26], [27]
Источник
Мастит, или грудница – это воспаление тканей молочной железы, которое наблюдается преимущественно у женщин репродуктивного возраста в послеродовой период. Реже его диагностируют у некормящих женщин, а также у мужчин и детей. Болезнь носит инфекционный характер, но может проявляться как результат мультифакторного воздействия внешних и внутренних стимулов. Требует безотлагательного лечения.
Острый и хронический мастит: причины патологии
Основная причина заболевания – инфекционный процесс. Главным виновником выступает золотистый стафилококк, реже – другие виды бактерий (эпидермальный стафилококк, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). Инфекция активизируется под влиянием неблагоприятных факторов – как внешних, так и внутренних. Среди них:
- Гормональный сбой в половой системе – ослабляет защитные силы организма. Причина: длительное психическое и физическое перенапряжение, лечение гормональными препаратами, прием стероидов (в частности, у спортсменов), хронические эндокринные заболевания.
- Снижение иммунитета – дает «зеленый свет» разнообразным инфекциям, в том числе условно-патогенным микроорганизмам. Причина: переохлаждение, неправильное питание, стрессы, недостаток витаминов, микроэлементов, свежего воздуха.
- Застойные явления (лактостаз у кормящих женщин) – нарушение оттока молока формирует благоприятную среду для развития бактерий. Причина: неумелое сцеживание молока, неправильное прикладывание ребенка к груди, тесный бюстгальтер, обтягивающая одежда, резкий недостаток двигательной активности.
- Различные патологии молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, осложнения после пластических операций и т.п.).
Среди общих провоцирующих факторов можно выделить плохую экологию, стрессы, резкую смену климата, несоблюдение правил гигиены. У нерожавших женщин причиной патологии может стать неудачный пирсинг и слишком активные сексуальные игры с травмированием сосков.
Виды и формы мастита
Различают острую и хроническую форму заболевания. К первой относится лактационный, или послеродовой мастит с ярко выраженными симптомами. Примером второго является нелактационная разновидность патологии, которая не связана с периодом грудного вскармливания и не имеет четкой привязки к полу и возрасту.
На заметку! Согласно статистике лактационый мастит наблюдается в среднем у 5% кормящих женщин. В неблагоприятных регионах этот показатель может вырастать до 15%. При этом 85% всех случаев заболевания приходится на первородящих матерей. Нелактационный мастит встречается реже (не более 10% от общего количества всех проявлений мастита) и может поражать женщин различного возраста, мужчин, детей.
Выделяют 3 клинические формы заболевания:
- Острая послеродовая – развивается на фоне застойных явлений у кормящих женщин.
- Плазмоклеточная – более характерна для многорожавших женщин в период после окончания лактации, а также при гормональных перестройках в климактерическом периоде. Заболевание протекает в умеренно острой форме, со слабо выраженными симптомами, что делает его похожим на опухолевые патологии молочной железы
- Мастит новорожденных – наблюдается у младенцев обоего пола в результате остаточного воздействия материнских гормонов (является осложнением физиологической мастопатии новорожденных).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть случаи мастита у мужчин, которые считают прямым следствием хронических эндокринных заболеваний и дисбаланса гормонов. Патология проявляет себя при наличии сахарного диабета, гинекомастии, опухолей половых органов, а также при длительном приеме стероидов у бодибилдеров.
По характеру воспаления различают несколько вариантов мастита:
- серозный;
- инфильтрационный;
- гнойный.
Вместе они формируют 3 последовательные стадии развития воспалительного процесса – от появления первых симптомов в виде серозного экссудата до активного нагноения области воспаления с истечением гноя. По типу локализации гнойных структур можно выделить еще две формы:
- флегмонозную – с разлитием гноя по всему объему пораженной ткани;
- абсцедирующую – с четкой локализацией и отграничением гнойного содержимого от прилегающих тканей.
В запущенных случаях возможно развитие гангренозной формы с некрозом тканей и септическими осложнениями, что создает высокий риск для жизни пациента. Единственный выход в такой ситуации – полное удаление молочной железы и прилегающих лимфоидных узлов.
Мастит: симптомы
Состав симптомокомплекса зависит от стадии заболевания:
- 1 стадия – серозная: небольшая гиперемия и отек железистой ткани, болезненность при пальпации (может отдавать в область подмышечных лимфоузлов).
- 2 стадия – инфильтрационная: отек и болезненность нарастают, в железистой ткани четко прощупывается уплотнение, резко повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются признаки интоксикации, ухудшается общее самочувствие.
- 3 стадия – гнойная: выраженность симптомов достигает своего пика, появляется гнойный экссудат. При лактационной форме гнойно-кровянистые выделения можно заметить в молоке (в таком случае кормление грудью необходимо прекратить).
В тяжелых случаях мастита признаки могут усложняться – возможны общее повышение температуры, лихорадка, интоксикация, увеличение подмышечных лимфоузлов. В отсутствии лечения развивается гангренозная форма с септическим поражением организма.
Диагностика заболевания
Острый мастит диагностируется при врачебном осмотре с пальпаций тканей. Процедура позволяет выяснить локализацию воспалительного процесса, проверить наличие симптомов, собрать информацию по анамнезу. Хроническая форма требует дифференциальной диагностики с опухолевым процессом, мастопатией и другими заболеваниями молочных желез. По итогам предварительного диагноза врач направляет на дополнительное обследование с использованием инструментальных и лабораторных методов.
Основные приемы:
- УЗИ молочных желез – выявляет характерное утолщение подкожной клетчатки, расширение млечных протоков, показывает расположение зон инфильтрации, абсцессов и некротических участков;
- аспирационная биопсия груди с исследованием воспалительного инфильтрата на гистологию;
- забор молока для проведения бактериологического исследования (при лактационном мастите);
- маммография (назначается редко, лишь в спорных случаях хронической формы заболевания).
Устранение симптомов и лечение мастита
Лечением мастита занимаются гинеколог и маммолог. В ряде случаев потребуется помощь эндокринолога и хирурга. Большое значение имеет своевременное обращение к врачу, так как при переходе мастита в гнойную абсцедирующую форму хирургическое вмешательство становится неотвратимым. В этом случае назначают вскрытие гнойного очага с последующим дренированием тканей. Серозный и инфильтрационный маститы излечиваются с применением консервативных методик.
Внимание! На время терапии лактационного мастита следует отказаться от грудного вскармливания. Причина: грудное молоко содержит бактериальные токсины и антибиотики, что может навредить малышу.
Основные группы лекарственных средств при медикаментозном лечении:
- антибиотики – для подавления и/или полного устранения инфекционного возбудителя;
- обезболивающие и жаропонижающие средства в качестве симптоматического лечения;
- препараты, подавляющие лактацию (при переходе патологии в гнойную форму);
- иммуностимуляторы и витамины – для поддержания организма и улучшения сопротивляемости инфекциям;
- средства детоксикации.
В качестве физиопроцедур применяют ультразвук, магнитотерапию, фонофорез, дарсонваль. В домашних условиях для облегчения боли и уменьшения воспаления активно используют прохладные компрессы, в том числе на основе трав с противовоспалительным эффектом.
Внимание! Самолечение мастита недопустимо – любой просчет способен привести к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и некроза. Запущенные формы могут требовать полного удаления железы и прилегающих лимфатических узлов. Домашние методы терапии могут применяться только после консультации с врачом в качестве сопроводительного лечения.
Профилактика
Меры предупреждения лактационного мастита у женщин:
- Предотвращайте застой грудного молока. Проконсультируйтесь насчет грудного вскармливания и, при необходимости, сцеживания с использованием специальных молокоотсосов.
- Правильно прикладывайте ребенка к груди. Следите, чтобы он полностью охватывал сосок с ареолой. Не позволяйте сосать грудь «впустую», без высасывания молока.
- Соблюдайте гигиену молочных желез. Тщательно подготавливайте соски к кормлению – это предотвратит появление микротрещин и их последующее инфицирование.
- Старайтесь регулярно посещать маммолога – опытный врач сможет определить наступление заболевания прежде чем появятся первые неприятные симптомы. Это значительно упростит лечение.
Для предупреждения нелактационного мастита следует внимательно следить за общим состоянием организма. Спусковым крючком для запуска патологии могут стать постоянные стрессы, переохлаждения, плохая экология, слишком низкая физическая активность. Важной частью профилактики воспаления молочных желез (в том числе для мужчин и детей) является своевременная диагностика и своевременное устранение дисбаланса гормонов.
Цены на лечение
Стоимость лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Своевременное обращение к врачу способно не только сохранить женские здоровье и красоту, но и значительно сэкономить время и деньги. Если для лечения серозной формы достаточно 2-3-х дней, то для устранения последствий инфильтрационной стадии потребуется не менее 2-х недель.
Источник