Воспаление грудной железы у кошки

Воспаление грудной железы у кошки thumbnail

Мастит у кошки

Содержание

  • Причины мастита у кошек
  • Формы и разновидности мастита
  • Гнойный мастит
  • Фибринозный
  • Серозный
  • Катаральный
  • Геморрагический
  • Гангренозный
  • Методы диагностики мастита
  • Чем опасен мастит
  • Лечение мастита
  • Обезболивание
  • Укрепление иммунитета
  • Лечение застойной формы
  • Лечение мастита кошки в домашних условиях
  • Когда лечить нельзя
  • Народные средства
  • Как сцеживать молоко кошке
  • Как кормить котят при мастите у кошки
  • Профилактика мастита
  • Отзывы

Воспалительный процесс в молочных железах кошки – серьезное и тяжелое заболевание, требующее своевременной диагностики и незамедлительного лечения. Ветеринары выделяют несколько причин, которые вызывают у кошек мастит. Болезнь протекает в разной форме, но в каждом случае животное нуждается в ветеринарной помощи. Владельцам кошечек необходимо знать основные способы профилактики, чтобы не допустить развития проблемы и ее неприятных последствий.

Из-за сильного прикусывания на соске может появиться ранка, которая открывает доступ микробам

Причины мастита у кошек

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Факторы, которые инициируют патологию молочных желез, могут быть самыми разными. Они касаются как физиологии самого животного, так и условий окружающей среды. Утверждение, что мастит возникает только у кормящих кошек и не возникает у стерилизованных, является заблуждением. Практика показывает, что мастит возникает у кошек в любом состоянии. К провоцирующим условиям относятся:

  1. Травмы, механическое раздражение в области желез.


  2. Инфицирование тканей через трещины в сосках.


  3. Гинекологические и урологические заболевания.


  4. Застой молока из-за раннего отнятия котят от матери.


  5. Закупорка млечных протоков по физиологическим причинам.


  6. Рождение мертвых детенышей в одном помете.


  7. Осложнения после кесарева сечения.


  8. Нарушение синтеза гормонов при течке, ложной беременности.

Развитию мастита у кошки способствует переохлаждение и ослабление иммунной системы.

Из-за малого числа котят в приплоде происходит накопление молока в железах

Формы и разновидности мастита

Характер процесса зависит от симптоматики, вида возбудителей. Мастит у кошек классифицируют на гнойный, катаральный, серозный, фиброзный, геморрагический, гангренозный. Каждая форма характеризуется своей степенью тяжести, при этом одна разновидность может переходить в другую.

Гнойный мастит

Патогенная флора вызывает скопление гноя в млечных полостях, который выделяется вместе с молоком. При гнойном мастите часто отмечается присутствие крови в выделениях. Грудные железы набухают, краснеют, становятся заметно горячими и болезненными.

Гнойный мастит опасен переходом в гангренозную форму

Дальнейшее развитие болезни вызывает общую гипертермию (поднятие температуры выше нормы), интоксикацию и подавленное поведение. При появлении гноя в молоке котят отлучают от матери во избежание отравления.

Фибринозный

Изменения в соединительной ткани провоцирует полную закупорку млековыводящих каналов. Отмечается увеличение лимфатических узелков, сильная гиперемия и повышение плотности молочных желез.

При фиброзном мастите пальпация сопровождается легким хрустом – крепитацией

Любое прикосновение к ним вызывает у кошки боль. При фиброзном мастите начинается интоксикация организма. Проявляются поведенческие симптомы: кошечка становится вялой, пассивной.

Серозный

Эта разновидность мастита у кошек характеризуется общим или частичным покраснением покровов, выделением сероватого секрета из сосков.

Серозная форма мастита у кошки считается одной из наименее болезненных

Если самка кормит котят, то выделяемое молоко приобретает более жидкую консистенцию, в нем заметны хлопьевидные примеси, и чувствуется неприятный запах. Кожа, покрывающая железы, уплотняется или набухает. При серозном мастите молочные железы увеличиваются в размере, кошка дает знать о боли при пальпации.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Катаральный

При такой форме заболевания отмечается закупорка протоков. Это провоцирует застой молочного секрета в железах и усиленное размножение патогенных микроорганизмов. Млечные выделения имеют характерный неприятный запах. В молоке заметны сгустки в виде хлопьев. Симптомы катарального мастита напоминают картину серозной формы.

Геморрагический

Вследствие мелких кровоизлияний в тканях железистого органа кровь попадает в протоки и выделяется с молоком. Млековыделяющие органы отекают, становятся болезненными. Снаружи визуально определяются гематомы.

При геморрагическом типе воспаления в тканях заметны скопления крови

Симптомы мастита могут затрагивать одну или несколько желез одновременно.

Гангренозный

Если воспаление не лечат, в молочных железах начинается некроз. Локальное отторжение тканей переходит в общее и начинается гангрена. Внешними симптомами гангренозного мастита являются синие, фиолетовые, коричневые, черные пятна. На пораженных участках появляются болезненные язвы, кровотечения.

Методы диагностики мастита

Самое начало заболевания может быть пропущено из-за смазанной клинической картины. Дальнейшее развитие способствует более яркому проявлению симптомов. Диагностика мастита у кошки складывается из визуального осмотра, пальпации, ультразвукового исследования и лабораторных анализов. После чего назначается лечение.

Инструментальный метод диагностики обязателен при подозрении на мастит у кошки

У животного берут кровь для установления общего числа клеток и гемоглобина. Для определения степени воспаления и возбудителя делают анализ выделений из молочной железы. Данное цитологическое исследование помогает также определить характер воспаления. Высокое количество мертвых эпителиальных клеток указывает на фиброзный, катаральный, серозный тип. Повышенное число эритроцитов и тромбоцитов диагностирует геморрагическую форму.

Формула крови подтвердит или опровергнет наличие воспаления в организме

Ультразвуковой метод помогает определить локализацию патогенного процесса, состояние протоков и наличие в них жидкости. На УЗИ проверяют состояние железистых полостей и тканей самих желез. Диагностика позволяет отличить мастит от менее опасной мастопатии, аденомы, доброкачественного разрастания железистой ткани.

Чем опасен мастит

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Гнойное воспаление млечных желез грозит без лечения перейти на другие органы и вылиться в общий сепсис. Такое тяжелое состояние чревато не только интоксикацией, но и смертью животного. Не меньше страдают и котята, которые получают в лучшем случае неполноценное молоко, а в худшем – отравленное. Гибель малышей при гнойном мастите у кошки случается нередко.

Запущенная форма может потребовать помощи хирурга

Запущенный мастит часто перетекает в хроническую форму. В случае переохлаждения или ослабления иммунитета у кошки начинается воспаление желез. Полости, которые ранее были заполнены гноем, зарастают соединительной тканью. Грудная железа теряет способность нормально функционировать. Еще одна опасность заключается в возможном перерождении железистой ткани. Так появляются опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Лечение мастита

При консервативной терапии применяют антибиотики и лекарства иммунокорректирующего характера. В более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Продолжительность лечения при мастите у кошки определяется формой заболевания:

  • серозная – 5-7 дней;


  • фибринозная – 5-10 дней;


  • гнойная – 14 дней;


  • гангренозный – 25-30 дней;


  • геморрагическая – 10-15 дней.

Антибактериальное лечение включает цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин) или пенициллины (Амикацин, Ампициллин). Если к бактериальной инфекции присоединяется грибковая, то пациентку лечат параллельно противогрибковыми лекарствами: Гризеофульвином, Амфотерицином.

Цефазолин вводят внутримышечно по 20-25 мг/кг через каждые 8 часов

Когда воспалительный процесс заходит слишком далеко, кошку оперируют: вскрывают нарывающие фурункулы, удаляют гнойное содержимое, зачищают полости млечных долей. В некоторых случаях показана частичная или полная мастэктомия (удаление молочной железы). После операции животному требуется длительный реабилитационный период.

Читайте также:  Новокаиновая блокада при воспалении параанальных желез

Если ткани потеряли жизнеспособность, их оперативным путем удаляют

Обезболивание

При выраженном болевом синдроме перед началом лечения кошке делают новокаиновую блокаду. Для этого в жировую прослойку между пораженным участком и брюшиной делают укол с 0,5%-ным или 1%-ным раствором новокаина. Доза зависит от массы питомца: на каждый килограмм веса берут 1 мл препарата. Параллельно в шприц добавляют антибиотик. Обезболивание повторяют с интервалом в два дня до полного исчезновения болевого симптома.

Укрепление иммунитета

Для усиления защитных сил организма кошке назначают комплексные биологически активные добавки. Витамины и минералы поддерживают иммунную систему и помогают быстрее нейтрализовать воспалительный очаг. Витаминный препарат скармливают животному на протяжении двух месяцев. Поддержку оказывают также иммуномодуляторы: Неоферон, Глобфел, Катозал и другие. Входящие в их состав иммуноглобулины и растительные экстракты стимулируют собственный иммунитет.

Катозал обладает общеукрепляющим, иммуностимулирующим и корректирующим метаболизм действием

Входящие в состав Неоферона пребиотики нормализуют флору кишечника после антибиотиков

Лечение застойной формы

Если отмечается застаивание молока, необходимо провести процедуры, стимулирующие его отток. Из медикаментозных средств назначаются мочегонные. Они способствуют более быстрому выведению жидкости из организма, тем самым слегка снижая поступление воды в млечные железы.

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Лечение мастита в застойной форме включает антисептические компрессы из Хлоргексидина. Раствор нагревают до температуры тела, смачивают в нем стерильную марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают на больное место. Прикрывают компресс полиэтиленом и забинтовывают. Держат повязку 10-15 минут. Альтернативой Хлоргексидину может быть ихтиоловая или левомицетиновая мазь, настои лекарственных трав с антибактериальным действием.

Лечение мастита кошки в домашних условиях

Осложненные разновидности мастита у кошки требуют помощи ветеринара. Лечить заболевшую любимицу в домашних условиях можно только при катаральном или серозном мастите. В силах владельца облегчить состояние животного и ускорить лечение мастита. Для этого допустимо применять легкий поглаживающий массаж. Если прикосновения вызывают у кошки боль или дискомфорт, от тактильного воздействия отказываются. Помогает растирание ихтиоловым или камфорным маслом. Средство наносят после массажа. Намазанную поверхность накрывают пленкой и забинтовывают.

При переполнении и напряжении молочных желез у кормящей кошки прибегают к сцеживанию молока. Для ограничения выработки секрета следует сократить количество воды в миске. Кошечку желательно перевести на сухой корм и давать воду лишь при кормлении.

Самое главное во время лечения мастита у кошки – это соблюдение всех предписанных врачом инструкций.

Когда лечить нельзя

Хозяину кошки следует отличать симптомы, указывающие на недопустимость самостоятельного лечения в домашних условиях. Если проявляется хотя бы один из них, следует срочно обращаться за помощью к специалисту. В этот список входят:

  • болезненность и сильное уплотнение желез;


  • увеличение близрасположенных лимфатических узлов;


  • мутные выделения из сосков со следами гноя, крови;


  • повышение температуры, лихорадочное состояние.

Осложненное течение болезни нельзя оставлять на домашнее лечение

Тяжелое течение заболевания требует медикаментозного вмешательства. Лечение мастита в таких случаях складывается из комплекса медикаментов обезболивающего, антибактериального, иммуномодулирующего характера.

Народные средства

Заболевшей кошке полезно делать теплые компрессы на область пострадавшего органа. В качестве лечебной жидкости используют отвары или настои ромашки, коры дуба, шалфея, череды, березовых листьев. Для приготовления препарата одну столовую ложку травы или сбора заливают кипятком и настаивают. После процеживания кусочек марли смачивают в растворе и накладывают на больное место. Сверху кладут полиэтилен и слабо забинтовывают. Процедура длится 20-30 минут и повторяется до пяти раз в день. Используемые для лечения мастита капустные листы не оказывают заметной эффективности, поэтому их используют лишь при очень легких формах мастопатии.

Настой шалфея дают кошке пить для уменьшения лактации

Как сцеживать молоко кошке

Чтобы сцедить молоко у лактирующей самки, рекомендуется воспользоваться специальным молокоотсосом. Если устройства нет в наличии, его несложно изготовить самостоятельно. Для этого берут пластиковый одноразовый шприц на 5 мл. Из него извлекают поршень и ровно срезают верхушку вместе с носиком, который предназначен для иглы. Далее срез оплавляют на огне. Дают пластмассе чуть остыть и пальцами выравнивают край, чтобы он получился ровным и без острых выступов. Ставят на место поршень.

Для сцеживания молока прибор прикладывают к коже, чтобы сосок оказался по центру вырезанной окружности. При поднятии поршня в молокоотсосе создается вакуум и молоко поступает в емкость. Такую процедуру достаточно делать раз в день. Наглядно весь процесс изготовления устройства и сцеживания показан в видео:

Перед тем как пользоваться сцеживающим прибором, необходимо убедиться, что у кошки нет закупорки млечных протоков!

Как кормить котят при мастите у кошки

Если у кормящей кошки диагностировали воспаление, то способ кормления котят напрямую зависит от тяжести заболевания. Если в легкой форме поражена одна или две молочные железы, то их забинтовывают или заклеивают, чтобы ограничить доступ детенышей к больному соску. В случае, если воспаление затронуло все железы или мастит развивается по гнойному, геморрагическому, гангренозному типу, то малыши должны быть изолированы от матери. Молоко, содержащее токсические вещества, может быть причиной отравления у маленьких котят.

Если малыши отлучены от родной матери, для них нужно найти другую кормящую кошку или перевести на искусственное вскармливание

Повязка, закрывающая живот должна быть надежной, но не перетягивающей

Профилактика мастита

global $ads_google;
//data-ad-slot=”2475549904″
$ads_google = empty($ads_google) ? false : true;
?>
if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?>
} ?>

Риск возникновения мастита у кошки можно снизить, если помнить о правилах профилактики. Во-первых, необходимо регулярно осматривать живот питомца. Особенно важно уделять внимание кошечке во время беременности и лактации. Трещины, ранки от коготков и зубов котят, сухие участки кожи нужно своевременно обрабатывать. При появлении любых подозрительных признаков, следует проконсультироваться с врачом.

Лечение на ранней стадии болезни протекает значительно легче и быстрее.

Гигиенические условия жизни будущей мамы не должны провоцировать воспалительные процессы в области живота

Во-вторых, пушистую любимицу следует беречь от сквозняков, переохлаждения, контакта с больными сородичами. В-третьих, животное должно по графику проходить дегельминтизацию и обработку от эктопаразитов. В-четвертых, рекомендуется следить за качеством питания и количеством воды. Особенно это актуально для кормящей кошки. Если в помете один или два котенка, необходимо контролировать процесс лактации, чтобы не было застоя молока. Замечено, что у стерилизованных животных реже отмечается воспаление млечных органов. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизацию, если не планируется потомство.

При должном уходе и внимании к кошечке, вполне возможно вовремя предотвратить начавшийся воспалительный процесс в молочных железах. Адекватное лечение, назначенное ветеринаром и забота в домашних условиях, помогут восстановить здоровье любимице. В этом случае уже родившиеся и будущие малыши будут обеспечены полноценным материнским молоком.

Читайте также:  Бартолиновая железа воспаление операция

Источник

У некоторых женщин, особенно у тех, кто рожает впервые, возникает мастит – воспалительное заболевание молочной железы. Это локализованный острый воспалительный процесс, вызываемый определенными патогенами – болезнетворными микроорганизмами. Согласно статистике, сегодня 5 из 100 кормящих матерей перенесли мастит разной степени тяжести. Наиболее часто патология отмечается у первородящих женщин – около 70% от общего количества пациенток с таким диагнозом. Приблизительно 27% – женщины, рожающие второй раз, и только 3% – матери с третьим ребенком. Что касается возраста, то верхний порог ограничен преимущественно 45 годами.

Обычно, от заболевания страдают роженицы, кормящие ребенка грудью. Но не исключается возможность развития мастита непосредственно перед родами, либо вовсе без связи с ними и беременностью. Иногда патология встречается у младенцев, причем обоих полов.

Болезнь причиняет сильный дискомфорт, ведь в тканях молочной железы развивается инфекция, сопровождающаяся типичными для таких процессов болезненными ощущениями. Сказываясь на состоянии матери, патология может негативно повлиять на здоровье новорожденного. Поэтому крайне важно незамедлительно обратиться в клинику и начать лечение.

Причины мастита

Причиной мастита стает проникновение инфекции через трещины сосков, эрозии и любые другие повреждения кожного покрова молочных желез (царапины, ссадины и пр.). Попадая в лимфатические сосуды, а затем в соединительную ткань железы, микробы вызывают её воспаление. Возбудители относятся к условно патогенной микрофлоре, присутствующей на коже молочной железы либо в ротовой полости новорожденного. Чаще всего патогеном является:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • энтеробактерии.

Согласно клиническим исследованиям, типичной причиной мастита становится нарушение режима ухода за грудью, недостаточная гигиена в период лактации. Также болезнь возникает:

  • из-за плохого опорожнения груди;
  • избыточной выработки молока и недостаточного сцеживания при этом после кормления;
  • наличия трещин соска;
  • ограниченного пребывания ребенка возле груди;
  • резкий отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное;
  • кормление грудью по графику (редкие и короткие кормления по режиму приводят к недостаточному опорожнению желез);
  • сдавливание молочных желез тесной одеждой, бюстгальтером или пальцами матери во время кормления;
  • сон на животе;
  • стресс, хроническое переутомление, недостаток сна;
  • чрезмерная физическая нагрузка (провоцирует спазм проток молочных желез);
  • травмы груди (удары, ушибы, царапины и пр.);
  • кормление грудью, не согревшись после переохлаждения.

Плохое, недостаточное опорожнение молочных желез возникает вследствие неправильного их захвата, кормления в одной позиции или использования накладок для груди при кормлении.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья женщины попадание в молочные железы некоторого количества бактерий заканчивается их уничтожением силами иммунной системы. Но преимущественное большинство эпизодов свидетельствует об ослаблении женского организма после родов, соответственно, иммунная система не оказывает достаточного сопротивления. Иногда инфицирование желез случается не снаружи, а изнутри организма, когда есть хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, тонзиллит и др.).

Нужно отличать мастит от лактостаза – застоя молока в протоках желез. Происходит нарушение оттока молока из одного или нескольких проток либо железы в целом. Далее настает закупорка молочной пробкой, проток перекрывается, наступает застой. Создаются благоприятные условия для размножения бактерий – ведь молоко являет собой прекрасную среду с множеством питательных веществ.

Лактостаз вызывается теми же причинами, что и мастит, за исключением инфекции – патогенная микрофлора отсутствует. Помимо этого, его развитие может спровоцировать анатомическая особенность женщины (втянутые или плоские соски, узкие протоки), затрудняющая ребенку сосание и приводящая к плохому опорожнению молочной железы. Если лактостаз продолжается больше 2 дней, то он почти всегда переходит в неинфекционный мастит, риск присоединения инфекции – высокий.

Классификация мастита

По характеру течения мастит делится на острый и хронический, последний встречается редко. Выделяют следующие основные виды:

  • Лактационный мастит (послеродовой) – самый типичный вариант заболевания (около 85%), связан с грудным вскармливанием и беременностью.
  • Нелактационный – возникает в силу причин, не связанных с кормлением грудью (фиброзно-кистозный, травматический).
  • Мастит новорожденных – проявляется в виде огрубения молочной железы у младенца из-за перехода из материнской крови лактогенных (стимулирующих лактацию) гормонов. Причем пол не играет роли: развивается как у девочек, так и у мальчиков.

В соответствии с областью локализации воспалительного процесса различают такие маститы:

  • субареолярный (расположен около ареолы соска);
  • интрамаммарный (сосредоточен непосредственно в молочной железе);
  • ретромаммарный (за пределами груди).

Исходя из особенностей воспалительного процесса, симптомов, были обозначены несколько форм течения заболевания. Далее они приведены в порядке возрастания по тяжести состояния:

  • серозный;
  • инфильтративный;
  • гнойный;
  • абсцедирующий;
  • инфильтративно-абсцедирующий;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

Симптомы и признаки мастита

На начальной стадии мастита отмечаются распирающая боль в молочной железе, её набухание, уплотнение в любом месте, покраснение кожи, повышение температуры. Дальнейшая симптоматика мастита зависит от его конкретной формы.

Серозный мастит

Появление первых признаков, как и само течение, характеризуются остротой проявления. Начало проявлений выпадает на срок от 2 до 4 недель с момента родов. Происходит резкое повышение температуры (до 39°), озноб. Пациенты испытывают тяжесть в молочной железе, а потом боль – происходит застой молока. Одновременно наблюдается некоторое увеличение молочной железы в объеме, гиперемия (покраснение) кожи. При попытках сцеживания молока чувствуется выраженная болезненность, облегчения процедура не приносит.

Развивается сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Отсутствие адекватных терапевтических мер способствует прогрессированию воспаления, серозная форма переходит в инфильтративную.

Инфильтративный мастит

На этой стадии усиливается озноб, больные ощущают сильное напряжение груди, боль. К головной боли и общей слабости добавляется бессонница, вялый аппетит. Молочная железа увеличена, на ней образуется подкожное уплотнение, не имеющее отчетливо очерченных границ – инфильтрат. Кожные покровы непосредственно над ним, как правило, не изменяют нормальный цвет. Появляются жалобы на боль в подмышечной впадине – это болят лимфатические узлы, болезненность усиливается при пальпации (ощупывании).

Несвоевременное или неэффективное лечение инфильтрата приводит к тому, что воспаление прогрессирует – болезнь перетекает в гнойную форму.

Гнойный мастит

На этой стадии состояние пациенток в значительной мере ухудшается. Нарастают слабость, бессонница из-за болей в груди, аппетит снижен. Повышение температуры держится в пределах 38-39°, озноб не проходит. Кожа становится бледной, повышается потоотделение. Всё так же наблюдается напряженность молочной железы, отечность, её размеры существенно больше, чем в норме. Сцеживание молока в значительной степени затруднено, в его полученных небольших порциях нередко обнаруживается гной.

Читайте также:  Воспаление слезной железы у взрослых

Абсцедирующий мастит

Преимущественно протекает как осложнение абсцесса ареолы соска либо фурункулеза. Несколько реже встречается ретромаммарный или интромаммарный абсцесс с образованием гнойных полостей. Характерен симптом флуктуации – при пальпации пораженной области под пальцами возникает ощущение переливающейся жидкости.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит

Отмечается более, чем в половине случаев гнойных маститов. Представляет собой комбинацию двух видов мастита. Образуется инфильтрат, состоящий из многих гнойных полостей небольших размеров. Такая структура ощущается весьма плотной при ощупывании, флуктуация наблюдается крайне редко. Течение сопровождается симптоматикой, характерной для обеих форм, но более тяжелое.

Флегмонозный мастит

Характеризуется тем, что происходит значительное расширение границ воспалительного процесса. Наступает расплавление тканей молочной железы вместе с примыкающей к ним клетчаткой и кожей. Состояние больной классифицируется от средне тяжелого до тяжелого:

  • грудь существенно превышает нормальные размеры, отёчна;
  • температура тела около 40°, лихорадка;
  • выраженное покраснение сопровождается местами участками багрово-синюшного цвета;
  • болезненность сильная, резкая, доставляет значительный дискомфорт
  • четко выражены признаки интоксикации.

При данной форме патологии не исключен риск развития септического шока.

Гангренозный мастит

Тяжелое состояние, представляющее угрозу для жизни пациента. Течение болезни осложнено, интоксикация ярко выражена. Возникает необратимое изменение – некроз молочной железы, то есть омертвение тканей в зоне охвата воспалительным процессом. Пораженная грудь отечна, увеличена, её кожные покровы багрово-синие или бледно-зеленые. Молоко отсутствует, сосок втянут, лимфатические узлы увеличены и резко болезненны.

Температура держится на уровне 40°, пульс учащается до 120 ударов в минуту. На фоне сильной интоксикации возможна спутанность сознания, неадекватное восприятие реальности.

Диагностика мастита

Выраженная симптоматика заболевания не вызывает каких-либо затруднений с постановкой диагноза. Процесс диагностики базируется на выяснении жалоб пациентки и на объективном обследовании её молочных желез.

Что касается лабораторной диагностики, то типичными исследованиями будут:

  • цитология молока – обнаружение в нем эритроцитов, свидетельствующих о воспалении;
  • бактериологический анализ молока на предмет обнаружения, идентификации и подсчета микроорганизмов;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;

Применяется также бактериологическое исследование гнойной массы, полученной в результате пункции, но эта процедура выполняется лишь в некоторых случаях.

Следует отметить, что при недооценке признаков, присущих гнойному маститу, а также при переоценке факторов гиперемии и отсутствия флуктуации есть вероятность ошибки в выборе тактики лечения. Тогда оно значительно затягивается и в итоге оказывается просто неоправданным.

Иногда рациональная антибактериальная терапия при абсцедирующей или инфильтративно-абсцедирующей стадии мастита вызывает протекание заболевания в стертой форме. При таком течении патологии симптомы не соответствуют реальному состоянию больной и его тяжести. У таких пациенток сначала повышена температура, часто присутствует покраснение кожи, молочная железа отечна. При назначении антибиотиков перечисленные симптомы проходят. Температура снижается до нормальных показателей в дневное время суток с незначительным повышением к вечеру. Симптоматика местного характера, указывающая на гнойное воспаление, отсутствует или выражена слабо. Болезненные ощущения становятся умеренными.

Пальпация в таком случае выявляет инфильтрат с сохранением предыдущих его размеров либо с постепенным увеличением. То есть воспалительный процесс не ушел, как можно подумать по вышеописанным симптомам, а остался, прогрессирует и требует другого подхода в лечении.

В подобном случае, как и при всех гнойных формах мастита, хорошую информативность демонстрирует ультразвуковое исследование (УЗИ) пораженной молочной железы. Процедура с высокой достоверностью выявляет точную локализацию деструктивных изменений железы и позволяет судить о состоянии окружающих тканей. Иногда рекомендуется маммография – рентгенологическое обследование груди.

Лечение мастита

Тактика лечения заболевания зависит от особенностей его течения, формы и других факторов, определяемых индивидуально при каждом отдельном клиническом случае. Первоочередной задачей будет уменьшение роста числа патогенных бактерий при одновременном влиянии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Параллельно, при необходимости, терапияпредусматривает подбор обезболивающих средств.

Терапевтическое лечение

При негнойных формах мастита применяются консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используют антибиотики, подобранные на основании определения чувствительности текущей патогенной микрофлоры. Для уменьшения болевого синдрома и нормализации температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если грудное кормление становится невозможным по той или иной причине, то в период острой фазы воспаления рекомендуют использование электрического молокоотсоса.

Как правило, при назначении антибиотиков на начальных этапах болезни грудное вскармливание не прекращают, поскольку гной в молоке отсутствует. Не нужно бояться, что антибиотики, принятые матерью, плохо повлияют на здоровье кишечника ребенка. Многие препараты просто не попадают в грудное молоко, к тому же, для профилактики в этой ситуации детям обычно назначают препарат, восстанавливающий нормальную кишечную микрофлору.

При неэффективности оральных антибиотиков проводят внутримышечное, внутривенное введение антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которое повторяют на протяжении ещё 48 часов после нормализации температуры.

Хирургическое лечение

Если лечение начато на поздней стадии и гнойник уже сформировался – необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается во вскрытии гнойной полости и установке дренажа для оттока гнойных масс. Для этого выполняют надрезы в форме полумесяца либо в радиальном направлении вдоль хода молочных проток, не задевая сосок и околососковую область.

При множественных абсцессах нередко требуется сделать несколько небольших разрезов. Подобных операций не нужно бояться – это эффективная методика лечения, не допускающая дальнейшего развития патологии. К тому же, хирург всегда учитывает важность сохранения функции и эстетики внешнего вида молочной железы. Операции проводятся под общей анестезией. После операции обязательно осуществляется антибиотикотерапия и симптоматическое лечение, определяющиеся врачом в индивидуальном порядке.

Показания

Показаниями к лечению мастита является любая форма этого заболевания, на любой стадии. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить эту болезнь самостоятельно, в домашних условиях, с помощью народных средств лечения.

Как и при любом другом заболевании, время начала лечения является ключевым фактором. Чем раньше пациентка обратится за медицинской помощью в больницу к квалифицированному врачу, тем скорее удастся вылечить мастит, предотвратить его осложнения и восстановить по?