Воспаление и болячки вокруг рта

ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Описание
Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.
Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.
У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.
Разновидности заед
Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.
Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.
Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.
По течению различают:
Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.
Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.
Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.
Возможные причины заед в углах рта
Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта – размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.
В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.
Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.
В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.
Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.
При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?
Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.
Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.
К каким врачам обращаться при появлении заед?
Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.
С ангулярным стоматитом можно обратиться к
врачу-терапевту, педиатру,
дерматологу, стоматологу.
Диагностика и обследование
Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:
- соскоб с поверхности эрозии (бактериологическое исследование показывает причину заед в случае присутствия стрептококков или грибов);
Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)
Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие). Материал для исследования: в зависимости от вида подозреваемой инфекции исследуются моча, кал, мокрота, пункционные жидкости, гной, отделяемое ран, мазки, взятые из ротовой полости, верхних дыхательных путей, уха, в…
860 руб
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …
720 руб
Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)
Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.
Краткая характеристика определяемого вещества (Железо сыворотки крови)
Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания.
Железо входит в состав …
310 руб
Ферритин (Ferritin)
Синонимы: Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа. Ferritin.
Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин
Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферическ…
695 руб
Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)
Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин.
Siderophilin,Transferrin; Tf.
Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин
Плазменный белок, гликопротеин – основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния печени…
660 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS.
Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза
Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетиче…
280 руб
Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)
Синонимы: Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.
Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи…
490 руб
Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)
Синонимы: Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.
Краткая характеристика исследования «Сифилис RPR»
Неспецифический антифосфолипидный (реагинов…
410 руб
Что делать при появлении заед?
В первую очередь следует скорректировать питание, отказавшись от слишком соленой пищи, жгучих и острых приправ, а также от других веществ, раздражающих кожу и слизистые. Во время лечения ограничивают курение и прием алкоголя. Если заеды в уголках рта появились после начала использования новой косметики или зубной пасты, от этих средств необходимо отказаться.
Если заеды доставляют дискомфорт или рецидивируют, присутствуют сопутствующие симптомы, следует обратиться к специалисту для обследования и подбора лечения.
Лечение заед
Основные принципы терапии:
- прекращение воздействия травмирующего фактора (коррекция зубного протеза стоматологом, бережное открывание рта при зевоте и во время разговора, отказ от курения);
- диета;
- тщательная ежедневная гигиена полости рта;
- применение антисептических растворов для обработки рта и кожи вокруг;
- антибактериальные или противогрибковые препараты в виде мазей и/или таблетированных форм по назначению врача на область повреждения;
- при выраженной боли и зуде применение обезболивающих мазей или гелей;
- комплексное лечение основного заболевания по схеме, назначенной специалистом.
Источники:
- Луцкая И.К. Аллергическая и атопическая реакции кожи и слизистой оболочки полости рта. Современная стоматология, журнал. № 2. 2013. С. 14-17.
- Хитц Линденмюллер И., Итин П.Х, Фистарол С.К. Дерматология губ: воспалительные заболевания. Дерматология в России, национальный сервер дерматологии.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Отеки ног
Отеки ног – очень распространенная проблема среди пациентов старшего возраста, реже они встречаются у людей среднего возраста, совсем редко – у подростков и детей. Отеки образуются в результате выхода и скопления избыточного количества жидкости в тканях.
Отечность век
Отечность век: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Плаксивость
Плач – естественная эмоциональная реакция человека на стресс.
Изменения мочи
Моча – биологическая жидкость, которая может отражать состояние организма, а ее показатели – свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем.
Приступы удушья
Приступы удушья: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Источник
Возникновение сыпи вокруг рта всегда доставляет массу недовольства в плане здоровья и красоты. Ведь, пытаясь быстро избавиться от гнойничков, вы рискуете не только травмировать кожные покровы, но и занести серьезную инфекцию. Маскируя эти недостатки даже самыми дорогими тональными средствами, вы все равно не сможете скрыть эстетическую проблему.
Какая сыпь бывает?
Кожные высыпания могут быть первичной и вторичной природы. Первые — это пузыри, волдыри, пятна, узелки во рту, которые появляются на определенных участках кожных покровов. Вторичные — язвенные поражения, которые возникают по причине эволюции первичных высыпаний.
В зависимости от клинических проявлений, эстетические проблемы делят на виды:
- Пузыри, что располагаются в эпидермисе или под ним, наполняются белым содержимым. Высыпания являются следствием многих заболеваний, например, ветрянки или герпеса.
- Глубокие и поверхностные гнойнички, наполненные преимущественно мутным содержимым.
- Волдыри, основной признак которых — это отсутствие полости. Появляются они на короткое время. Основные причины сыпи вокруг рта — укусы насекомых или даже аллергия. Буквально во всех случаях сопровождаются сильными зудящими ощущениями.
- Пятна — измененный цвет кожного покрова. Бывают пигментными, воспалительными и невоспалительными.
- Узелки располагаются преимущественно под эпидермисом. Только при некоторых болезнях происходит их рост и соединение, например, при кандидозе.
- Язва — эволюция сыпи вокруг рта. Возникает преимущественно при тяжелой форме ветрянки, красной волчанке или гнойных инфекционных заболеваниях кожных покровов.
Особенности возникновения высыпаний на лице
Чаще всего эта патология возникает у женщин по следующим причинам:
- сбой гормонального фона;
- частые стрессовые ситуации;
- бесконтрольный прием гормональных средств, кремов, мазей;
- ежедневное использование зубной пасты с фтором;
- болезни женской половой системы;
- хронические воспалительные процессы, которые возникают в организме.
Если игнорировать патологию или не вовремя начать лечение, появляются осложнения, например, такие, как пигментация, преждевременные морщины, а в тяжелых случаях мелкая сыпь вокруг рта, что приводит к демодекозу.
Другие причины появления высыпаний вокруг рта
Красная сыпь вокруг рта и на подбородке появляется в виде аллергической реакции на:
- косметические средства;
- холод;
- шерсть животного.
Эта патология говорит и о проблемах с пищеварением, то есть о сбое в работе какого-либо отдела кишечника. Проблемы с органом возникают по причине ослабления нервной системы, продолжительного курса лечения антибиотиками и в результате употребления вредной пищи.
Высыпания вокруг рта воспалительного характера свидетельствуют о закупорке сальных протоков кожи. Причина этому:
- гормональный сбой;
- стресс (кожа при этом продуцирует большое количество жира);
- лишний вес и неправильное питание;
- заболевания эндокринной системы;
- интоксикация организма (спиртными напитками, табачными изделиями, наркотиками, вредными химическими веществами).
Диагностика
Перед тем как дерматолог ставит точный диагноз и назначает лечение, в обязательном порядке проводится диагностика. Она включает в себя визуальный осмотр у терапевта, а также прохождение медицинских тестов.
Дерматологу или терапевту следует представить результаты анализов крови на гормоны, которые сдаются утром натощак (на 5-7 день после менструации для женщин). Также потребуется провести биохимический анализ крови, благодаря которому можно определить, есть ли в организме воспалительный процесс.
Если сыпь вокруг рта выглядит как россыпь мелких красных прыщиков, из-за чего кожа будет приобретать розово-красный оттенок, то врач может поставить диагноз “периоральный дерматит”. При этом заболевании образуется симметричный рисунок, но остается свободная полоска здоровой кожи вокруг губ.
Симптоматика, сопровождающая высыпания
Для облегчения поиска природы патологии и постановки точного диагноза врачи обращают внимание на заболевание и состояние организма на момент появления неприятных и болезненных высыпаний. Сопутствующая симптоматика сыпи вокруг рта:
- Повышенная температура, которая говорит об инфекционном поражении.
- У больного отмечается вялость, слабость, сильные головные боли, снижение работоспособности.
- Появляется сильное жжение и жажда.
- Боли, отечность, гиперемия слизистой полости рта — прямые признаки воспалительных процессов.
- Снижение веса в сочетании с увеличением лимфоузлов — признак онкологического заболевания.
- Одновременно с лихорадкой наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, что говорит о развитии воспаления.
Методы лечения
Если появилась болезненная сыпь на лице вокруг рта, то дальнейшие действия напрямую зависят от состояния здоровья взрослого или ребенка и причин, которые спровоцировали эту реакцию. Для лечения высыпаний могут применяться народные средства и лекарственные препараты.
Обычно многие не спешат использовать медикаменты без особых оснований и рекомендаций лечащего врача. В этой ситуации на помощь придут методы народной медицины, которые используются для лечения сыпи вокруг рта и носа, протекающей без осложнений. К таким народным средствам относят умывание отваром чистотела, ромашки и липы (1 ст. л. сухого сырья заливают литром кипятка, варят на водяной бане 15 минут, затем остужают и процеживают).
Если высыпания являются следствием бактериальных и грибковых заболеваний, то в данной ситуации помогут антибиотики. Однако стоит помнить, что неправильно назначенный препарат может спровоцировать рецидив.
Если высыпания появились по причине раздражения на коже под действием внешних факторов, то используется подогретое растительное масло. Им нужно три раза в сутки смазывать воспаленные участки кожи. Если говорить про лекарства, то хорошо подходит «Бепантен», который поможет быстро избавиться от симптомов аллергии.
Дополнительные методы лечения и уход за кожей
Как сыпь вокруг рта убрать без использования лекарственных препаратов, подскажет квалифицированный косметолог. Для выравнивания тона кожных покровов врачи предложат различные процедуры и косметические средства. Но если на коже уже появились шрамы и рубцы, то масками и кремами их не убрать. Нужно воспользоваться методами аппаратной косметологии, а именно, лазерной шлифовкой.
На время лечения кожных покровов лучше всего отказаться от употребления острой и жирной пищи, алкогольных напитков, сладостей и ежедневного использования декоративной косметики. Совет: обязательно смывайте с лица на ночь всю косметику, хорошо очищайте и увлажняйте кожу. Приобретая новые тональные средства, маски и скрабы, обращайте внимание на их состав и способность закупоривать поры.
Источник