Воспаление и чистка зубов

Проблема: мужчина жаловался на воспаление десен, кровоточивость, неприятный запах изо рта. Знакомые ему сказали, что надо почистить зубы от камня, поэтому он обратился в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» к гигиенисту.

Решение: проведена профессиональная чистка зубов от камня и зубного налета. После чистки даны рекомендации для снятия воспаления с десен. Контрольный осмотр через 2 недели показал значительное уменьшение отечности и покраснения десен.

При осмотре гигиенист Татьяна Кондратьева выяснила, что чистку зубов пациент проводит не регулярно, часто наспех. На зубах большое скопление зубного налета. Во многих местах образовался зубной камень, который не дает десне прилегать к зубу, в результате чего десны воспалены, кровоточат. Как и многие другие пациенты, мужчина из-за кровоточивости десен старался чистить зубы меньше, чтобы поберечь десны, но это привело к еще большему ухудшению ситуации. Особенно сильно образовался зубной камень на внутренней поверхности центральных нижних зубов.

Зубной камень и зубной налет стали причиной плохого запаха изо рта и сильного воспаления десен.

Воспаление десен – гингивит – часто возникает на фоне плохой гигиены. Если ежедневно не удалять зубной налет, то он уплотняется и из мягкого становится твердым, образуется зубной камень. В налете живет множество бактерий, которые вызывают воспаление десен, разрушают зубную эмаль и могут привести даже к потере зубов. Зубной камень отдавливает десну от зуба, нарушая кровообращение в деснах. Правильная ежедневная чистка зубов является залогом здоровья, так как удаляя мягкий зубной налет, вы не даете шансов микробам осесть в полости рта надолго и захватить власть в свои руки.

Помимо ежедневной чистки зубов надо минимум дважды в год проходить чистку зубов у стоматолога. Удалить твердый зубной налет и зубной камень в домашних условиях невозможно, сколько бы рецептов ни предлагали знакомые и Интернет. От твердых зубных отложений спасет только чистка зубов ультразвуком, которую проводит специалист в стоматологической клинике.

В данном случае гигиенист Татьяна Кондратьева провела чистку зубов от камня и твердого зубного налета ультразвуком. После этого мягкий зубной налет удален со всех поверхностей зубов при помощи метода Air Flow. Чистка Air Flow отлично удаляет зубной налет вдоль десен, из межзубных промежутков, в местах скученности зубов и из других труднодоступных для зубной щетки мест.

Сразу после профессиональной чистки зубы выглядят лучше, но воспаление десен требует дальнейшего лечения:

С нижними зубами гигиенист поработала особенно хорошо, освободив их от гнета лишних зубных отложений:

Теперь десна постепенно займет свое нормальное положение, плотно обхватив шейки зубов, восстановятся межзубные десневые сосочки, которые закроют щели между зубами, нормализуется кровообращение в деснах.

После чистки все зубы отполированы, чтобы сделать эмаль гладкой. Это уменьшит скопление зубного налета и поможет дольше сохранять чистоту зубов.

Проведено укрепление эмали кремом Тусс Мусс, в котором содержится кальций и фосфор. Эти вещества, проникая в зубную эмаль, делают ее более крепкой и блестящей.

Выполнен массаж десен с лечебно-профилактическим гелем Curaprox, обладающим антибактериальным эффектом и снимающим воспаление.

Пациенту даны рекомендации по устранению воспаления десен и назначено повторное посещение через 2 недели. В каждом конкретном случае подбираются свои методы лечения, поэтому для лечения десен важно обратиться к специалисту.

Вид через 2 недели – значительно уменьшились покраснение и отек десен:

Назначена дальнейшая терапия для лечения десен, скорректирована техника чистки зубов. Гигиенист всегда помогает подобрать наиболее эффективные зубную щетку, пасту, ополаскиватели для самостоятельной гигиены.

Стоимость комплексной гигиенической чистки зубов – 6490 рублей.

Чистку зубов выполнила гигиенист клиники «Диал-Дент» Татьяна Кондратьева.

У данного пациента есть особенность – лишний резец на верхней челюсти справа. Из-за лишнего зуба центр верхней челюсти сдвинулся и не совпадает с нижним центром, смыкание зубов происходит неправильно. Неправильный прикус вызывает перегрузку жевательных мышц и нарушает работу челюстных суставов, что может привести к боли в суставах, головным болям, стираемости зубов. Рекомендовано пройти консультацию у ортодонта.

Другие примеры профессиональной гигиены полости рта смотрите тут.

Источник

11 Август 2018

Содержимое

• Как проявляется воспаление
• В чем опасность воспаления зуба
• Что можно сделать в дома
• Что будут делать в больнице
• Можно ли не обращаться в стоматологию?
• Профилактика

Воспаление зуба – неприятное и опасное событие, которое требует безотлагательного реагирования. Воспаление может начаться по многим причинам. Во рту постоянно находятся бактерии. При благоприятных условиях они начинают размножаться и могут повреждать ткани. Баз достаточной гигиены и профилактических действий небольшое воспаление мягких тканей может развиться в гораздо более опасное осложнение – воспаление зуба.

Как проявляется воспаление зуба

Первыми признаками острого воспаления являются:

• Покраснение десны вокруг зуба.
• Припухлость.
• Боль при накусывании, нажатии, а позже и без него.
• Чувствительность к перепадам температуры, кислому, сладкому.
• Увеличение региональных лимфоузлов.
• Кровоточивость десен.

Если воспаление перешло в хроническую стадию, пациент может наблюдать:

• Повышение температуры (местное или общей).
• Слабость.
• Интенсивная боль.
• Воспаление проявляется в результатах клинических анализов.

Чем опасно воспаление зуба

Воспаление, особенно если его не лечить, затрагивает не только сам зуб, но и ткани вокруг него. Отсутствие лечения опасно по многим причинам:

• Пациент может потерять зуб.
• Воспаление негативно влияет на весь организм, пагубно сказывается на работе почек, сердца и других систем.
• Инфекция, вызвавшая воспаление, будет распространяться, вызывая флюс, воспаление кости, гнойные абсцессы, остеомиелит, сепсис.
• Заболевание может распространяться, затрагивая соседние зубы, надкостницу.

Что можно сделать в домашних условиях?

В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу. Во время ожидания визита пациент может справиться с некоторыми симптомами. Для этого можно предпринять:

• Полоскать рот раствором соды (можно добавить соль и йод).
• Минимизировать воздействие на пораженный участок, не жевать на больную сторону.
• Исключить горячее и холодное воздействие.
• Если прикус неправильный, лучше держать челюсти приоткрытыми.
• Можно принять обезболивающее.
• Не стоит принимать лежачее положение, так как в этом случае усилится давление в прилегающих сосудах. Лучше полулежать или сидеть.
• Антибиотики принимать нельзя без назначения врача.
• Ни в коем случае нельзя греть место воспаления, так как при гнойном абсцессе есть вероятность разлития его содержимого в мягкие ткани.

Эти меры направлены исключительно на борьбу с симптомами и не отменяют профессионального лечения у стоматолога.

Что будут делать в больнице: диагностика, лечение

В первую очередь врачу необходимо определиться диагнозом и причиной воспаления. Для этого проводится рентгенография, позволяющая определить, на какой стадии находится процесс.

Основными факторами, приводящими к воспалению, являются:

• Запущенный кариес, из-за которого в зуб проникла инфекция.
• Неправильно проведенное лечение (некачественная пломбировка каналов, плохая пломба), которое также приводит к попаданию инфекции.
• Травмы, перелом корня и т.д.
• Недостаточная гигиена.

Если ситуация запущена, есть вероятность немедленного удаления больного элемента.

Если лечение возможно, в первую очередь больной зуб зачищается от поврежденных тканей. Процедура требует введения анестезии. Врач прочистит каналы, при необходимости расширит их, дезинфицирует. При необходимости пациент принимает курс антибиотиков, проводится полоскание дезинфицирующими растворами, физиотерапия. В зуб может быть помещено специальное вещество под временную пломбу. После того, как в зубе не останется воспаления, гноя, он может быть запечатан постоянной пломбой.

Можно ли обойтись без похода в стоматологию?

Посещение стоматологической клиники – единственный способ избавиться от воспаления и по возможности сохранить зуб. Чем раньше будут приняты меты – тем выше вероятность благоприятного исхода. В противном случае пациент рискует получить описанные выше осложнения, среди которых потеря зуба не является самым неприятным исходом.

Своевременное выявление заболевания – залог успеха. Не стоит надеяться на домашнее лечение. Без вмешательства стоматолога воспаление зуба может только прогрессировать, вызывая со временем все больше опасных последствий.

Профилактика зубных болезней

Профилактика – самый простой способ сохранить зубы здоровыми. Основные принципы просты и легко выполнимы:

• Гигиена полости рта, регулярная чистка с использованием качественной щетки и пасты. Паста не должна быть слишком агрессивной, лучше избегать средств с высокой абразивностью.
• Зубную щетку необходимо своевременно менять на новую (каждые 3-4 месяца).
• Полоскание поможет избавиться от остатков пищи и поддержать десны здоровыми.
• Мягкие ткани играют важную роль в сохранении здоровья зубов, плотно прилегая и не подпуская бактерии к уязвимой шеечной зоне. Поэтому важно уделять внимание здоровью десен.
• Посещать кабинет стоматолога нужно каждые полгода независимо от того, есть ли жалобы.

Воспаление крайне редко начинается сразу в пульпе или корнях. Зачастую его можно выявить и устранить в самом начале и тем самым предотвратить осложнения.

Источник

Воспаление десен – общее понятие, которое подразумевает и поверхностные, и глубокие воспалительные процессы. С этой проблемой в той или иной мере сталкивается каждый, и при отсутствии должного внимания к состоянию полости рта воспаление может привести к серьезным последствиям вплоть до потери здоровых зубов. Важно вовремя распознать не только начавшееся воспаление, но и оценить глубину его распространения, получить квалифицированную помощь стоматолога и предупредить осложнения.

Причины воспаления десен

Десна может воспалиться в силу разных причин. Самой распространенной из них является неправильная, нерегулярная гигиена полости рта. Скопление зубного налета и активное размножение патогенной флоры в результате этого приводит к воспалительным реакциям. Отказ от использования ополаскивателей и зубной нити, щетка с неподходящей щетиной – все это приводит к тому, что в межзубных промежутках остаются частицы еды, которые являются питательной средой для микроорганизмов.

Скопление мягкого налета в дальнейшем приводит к формированию твердых зубных отложений – зубного камня. Он способствует размножению бактерий, а острые края образований травмируют мягкие ткани, провоцируя реактивное воспаление.

Усугубить ситуацию могут и другие факторы:

• общее ослабление защитных сил организма: при системных заболеваниях, перенесенных операциях и инфекциях;
• снижение местных защитных сил в результате травмы: повреждение может быть связано с применением щетки с жесткой щетиной, наличием ортопедических и ортодонтических конструкций, острых краев пломб и коронок зубов;
• ослабление тканей в результате химического или термического ожога;
• нехватка витаминов D и группы В, а также других микронутриентов: это может быть связано как со скудным рационом, так и с нарушениями процесса усвоения витаминов и микроэлементов из пищи при болезнях желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы;
• вредные привычки: курение, употребление алкоголя;
• прием некоторых препаратов: оральных контрацептивов, средств для нормализации артериального давления, антидепрессантов, антибиотиков и пр.

Если воспалились десны, важно выяснить причины состояния. Обращаясь к стоматологу, расскажите ему об известных вам заболеваниях, перенесенных вмешательствах и полученных травмах. Устранение причины поможет предупредить рецидив заболевания в будущем.

Виды воспалений

Выделяют два вида воспалительных процессов в области десен – гингивит и пародонтит. Гингивит – поверхностное воспаление десен, при котором в патологический процесс не вовлекается зубодесневое соединение. Обычно речь идет о воспалении сосочков десен между зубами, при этом заболевание не опасно для самих зубов: оно не провоцирует их подвижность. Гингивит классифицируется следующим образом:

• десквамативный: характеризуется выраженной краснотой и заметным слущиванием верхнего слоя тканей воспаленной десны;
• гипертрофический: для этого вида характерно увеличение размеров зубодесневых сосочков, их цвет может варьироваться от красного до синюшного. Степень тяжести определяется объемами разрастания десны – она может закрывать более половины высоты коронок зубов. Часто встречается у подростков, беременных женщин;
• атрофический: в отличие от гипертрофического, этот вид гингивита характеризуется уменьшением объема тканей десны;
• язвенный: этот воспалительный процесс отличает наличие сильного зуда и появление язв на деснах;
• острый некротизирующий: записан в МКБ отдельно. Причиной такого воспаления выступает бактериальная инфекция. Заболевание сопровождается отмиранием тканей межзубных сосочков;
• острый катаральный: это один из самых распространенных видов гингивита, для которого характерны краснота, отечность и кровоточивость десен.

Отсутствие своевременной помощи может повлечь переход острого воспаления в хроническую форму, а также привести к развитию пародонтита. Пародонтит отличается от гингивита тем, что в воспалительный процесс вовлекаются глубоко расположенные ткани, связывающие корни зубов и костную структуру. При этом десна может отслаиваться от зуба, формируя зубодесневой карман, где скапливаются остатки пищи и мягкий налет, что усугубляет ситуацию. Осложнениями пародонтита являются гнойные процессы и подвижность зубов с высоким риском их выпадения.

И гингивит, и пародонтит могут быть локальными и генерализованными. В первом случае воспаление ограничивается определенным участком, во втором – охватывает все зубы челюсти. Местное ограниченное воспаление чаще всего связано с травмой, общее – с действием других неблагоприятных факторов.

Основные проявления и симптомы

Распознать воспаление десны несложно. Могут появляться следующие симптомы:

• краснота, отечность десен;
• повышенная чувствительность мягких тканей;
• кровоточивость, связанная с ослаблением мелких кровеносных сосудов;
• характерная рыхлая поверхность десен;
• неприятный запах изо рта.

Есть и специфические проявления: при запущенном пародонтите появляются гнойные выделения, может подниматься температура тела. При язвенном гингивите заметны изъязвления на поверхности мягких тканей. Атрофический гингивит может привести к обнажению шеек зубов и появлению повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.

Особенности диагностики

Если на десне наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу. Лечением заболеваний пародонта занимается пародонтолог, однако диагностировать многие воспалительные заболевания десен и оказать первую помощь может стоматолог-терапевт. Диагностика включает в себя несколько основных методов:

• Визуальный осмотр. Врач оценит внешнее состояние десен, а также может обнаружить причины воспаления: кариозные полости, трещины и сколы эмали, неправильно установленные конструкции.
• Опрос: специалист соберет анамнез, задаст вопросы об образе жизни, перенесенных заболеваниях, общем состоянии здоровья.
• Инструментальные исследования. При наличии пародонтальных карманов обязательно измеряется их глубина, для этого применяется зондирование. С помощью пинцета врач определит подвижность зубов.
• Рентгенография, ортопантомография. Эти методы применяются для определения степени тяжести пародонтита, глубины патологического процесса. Врач также может убедиться в отсутствии или наличии осложнений гнойных процессов, например периодонтита.

Иногда целесообразно выполнение бактериологических посевов, чтобы определить, какой возбудитель спровоцировал воспаление. Метод предусматривает выявление чувствительности к антибиотикам.

Методы лечения

Схема лечения десен разрабатывается индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания, общего самочувствия и степени выраженности патологии. Есть несколько методов терапии, которые можно условно разделить на местные и системные способы воздействия.

Полоскание рта

Стоматологи приветствуют полоскание полости рта как способ профилактики заболеваний, но средства, используемые в лечебных целях, отличаются по составу и действию. Полоскание позволяет решить ряд задач: удалить остатки пищи и мягкий зубной налет, уменьшить выраженность неприятных симптомов, помешать болезнетворным организмам размножаться. Лучше использовать аптечные средства, чем готовить растворы самостоятельно. Врач может назначить один из следующих растворов:

• на основе хлоргексидина;
• на основе растительных противомикробных компонентов;
• препараты с добавлением этилового спирта: используются с осторожностью, только в разбавленном виде.

Самостоятельное приготовление растворов сопряжено с определенными сложностями: труднее рассчитать дозировку и обеспечить нужную концентрацию веществ, хранить готовое средство не рекомендуется – каждый раз придется готовить свежую порцию. С учетом частоты полосканий до 4−6 раз в сутки, выполнять последнюю рекомендацию будет непросто. Однако иногда воспользоваться отварами трав можно: применяются ромашка, календула, шалфей, кора дуба. Важно помнить, что на растительные компоненты возможны аллергические реакции, а кора дуба при длительном применении может вызывать изменения оттенка эмали зубов. Также нужно согласовать применение выбранного средства с врачом.

Местные средства: мази, гели

Если полоскание предусматривает краткосрочное воздействие на ткани, то нанесение мазей и гелей позволяет добиться более продолжительного воздействия. Большинство аптечных средств не обладают выраженным системным действием. Такие лекарства от воспаления десен бывают нескольких видов:

• противовоспалительные: в их состав входят антибактериальные препараты, антисептики, такие как метронидазол, хлоргексидин и пр. Они призваны остановить размножение болезнетворных бактерий и уничтожить их;
• заживляющие и ускоряющие регенерацию: основываются на регенерантах и репарантах в составе, стимулируют процесс восстановления нормальной структуры тканей;
• противогрибковые: это специфические средства, используемые в стоматологической практике реже. Они применяются в случае диагностирования грибковой или сочетанной инфекции, с которой связано воспаление десен;
• обезболивающие: некоторые мази содержат лидокаин или другие местные анестетики, которые позволяют эффективно справиться не только с болью, но и с зудом, а также повышенной чувствительностью.

Большинство средств являются комбинированными: сочетают в себе сразу несколько компонентов, что позволяет упростить и ускорить процесс лечения.

Зубные пасты

Зубные пасты не являются самостоятельным способом лечения воспалительных заболеваний десен. Однако во многих случаях целесообразно использовать их дополнительно к основному курсу терапии. В состав паст могут входить следующие компоненты:

• экстракты трав с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом: экстракты ромашки, шалфея, прополиса, эхинацеи и пр.;
• минеральные соли;
• противокариозные компоненты;
• гексэтидин – антисептик.

Абразивные частицы в таких пастах отсутствуют или имеют крайне малые размеры. Это позволяет мягко очищать зубы без травмирования поверхности эмали и мягких тканей. Использовать противовоспалительные зубные пасты на постоянной основе не рекомендуется, их можно применять до 4−6 недель.

Препараты системного действия

Чем именно медикаментозно лечить воспаление десен, порекомендует врач. В некоторых случаях местного воздействия недостаточно, и специалист может назначить лекарственные средства для приема внутрь. Основные группы препаратов:

• Антибактериальные препараты. Используются при генерализованных формах воспаления, обычно при пародонтите. Антибиотики широкого спектра действия применяют при неуточненной инфекции, узкого – при выполнении определенных бактериологических исследований и наличии точной информации о возбудителе патологии.
• Противогрибковые средства. Применяются в случае грибковой инфекции полости рта.
• Иммуномодуляторы. Врач может порекомендовать их как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.
• Антигистаминные лекарства. Позволяют снять отек, купировать аллергические реакции, предупредить возникновение нежелательных реакций на другие лекарственные средства.

В качестве дополнения к основному курсу лечения может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

Лечебно-профилактические мероприятия в клинике

Если десна воспалилась после лечения зуба, установки коронки или другой конструкции, можно обратиться к своему лечащему врачу. Во многих случаях коррекция пломбы или коронки, шлифовка и полировка позволяют устранить причину воспалительной реакции. В случаях, когда воспаление возникает не сразу после стоматологических процедур или реакция генерализованная, необходимо посетить пародонтолога. Что может порекомендовать врач? Возможные варианты:

1. Профессиональная гигиена полости рта. Чистку зубов у гигиениста дважды в год необходимо проходить даже здоровым людям. При остром воспалении процедуру придется отложить, но после того как болезненные симптомы утихнут, важно избавиться от зубного налета и камня. Сегодня широко применяется ультразвуковая чистка для устранения твердых зубных отложений, а также метод Air Flow для ликвидации мягкого налета.
2. Физиотерапия. Есть несколько видов физиопроцедур, помогающих закрепить результаты основного курса лечения:
   • дарсонвализация: ее используют при отсутствии гнойных процессов. Воздействие на ткани токами высокой частоты позволяет улучшить кровоснабжение и скорее справиться с недугом;
   • электрофорез: метод сочетает в себе воздействие тока и применение лекарственных препаратов. Могут быть использованы растворы витаминов для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровотока;
   • массаж: воздействие на ткани выполняется путем применения вакуумного аппарата. Это необходимо для улучшения кровотока и оттока лимфы, устранения отечности.

Обычно курс физиотерапии состоит не менее чем из 5 сеансов.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением – обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход – важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Источник