Воспаление и онемение десны
Онемение десны может быть связано с нарушениями функций ЦНС, воспалительными заболеваниями полости рта или последствиями неправильных стоматологических манипуляций. Нарушение чувствительности слизистых получило в медицине название «парестезия». Развивается патология как у взрослых, так и у детей. Устраняется путем определения причин развития и назначения комплексного лечения.
Немеет десна — что это значит
Когда немеет десна, появляются неприятные и покалывающие ощущения в области мягких тканей. Проявление патологии носит нейростоматологический характер или обусловлено действием внешних факторов.
Местные факторы развития онемения:
- несанированная полость рта;
- хронические травмы;
- нарушение прикуса;
- воздействие анестезии после посещения стоматолога.
Данные факторы влияют на локальный иммунитет и изменяют его. В связи с этим происходит накопление метаболитов микроорганизмов, которые способствуют образованию радикалов кислорода и продуктов окисления, оказывающих раздражающие действие на рецепторы. Это приводит к синдрому онемевшей десны, который не представляет опасности для здоровья человека и исчезает сразу после устранения раздражителя.
Парестезия, не обусловленная воздействием внешних причин – патология, связанная с нарушениями метаболических процессов, вызванных изменениями в центральной и периферической нервной системе, или нарушениями микроциркуляции и тонуса сосудов.
В таком случае онемевшая десна – симптом возможного серьезного нарушения в работе организма.
Симптомы
Клиническая картина патологии связана с ее видом – первичным или вторичным.
Первичное онемение возникает из-за воспалительного процесса полости рта или поражений нервных волокон.
Если онемела десна вследствие первичной парестезии, проявляются симптомы:
- жжение;
- покалывание;
- ощущение опухания десен;
- усиление неприятных ощущений во время приема пищи;
- чувство «ползания мурашек».
К другим симптомам онемения относятся также:
- обострение проявлений к концу дня;
- сухость во рту;
- в некоторых случаях – ослабление вкусовых рецепторов.
Вторичное онемение характеризуется:
- наличием неприятных ощущений длительностью от 2-х дней до нескольких лет;
- исчезновением покалываний в момент употребления еды;
- отсутствием эффекта от анальгетиков.
Вторичная парестезия возникает вследствие патологий органов и систем.
Причины онемения десен
Существует различные причины появления онемения мягких тканей. Основные из них:
- последствия дентальной имплантации;
- некачественное лечение;
- травмы ветвей тройничного нерва;
- воспалительные процессы полости рта;
- результат удаления зуба;
- невроз;
- дефицит витаминов.
Воспалительные заболевания десен
Парестезия затрагивает слизистую оболочку челюстей, которые иннервируются тройничным и альвеолярным нервом. С развитием воспалительных заболеваний полости рта происходят патологические процессы верхнего альвеолярного нерва. Это приводит к тому, что немеют зубы. К воспалительным процессам, провоцирующим онемение мягких тканей, относятся:
- хронический пульпит;
- пародонтоз в запущенной форме;
- гингивит;
- пародонтит.
При патологических процессах ротовой полости помимо наличия парестезии, также кровоточат и воспаляются десна, появляется отек мягких тканей.
Если при наличии потери чувствительности десен опухла щека, необходимо обратиться к стоматологу, так как это может свидетельствовать о наличии гнойных процессов.
Немеет десна после лечения зуба
Если десна онемела над зубом после санации полости рта, это свидетельствует о перфорации зубного корня при чистке каналов, или повреждении ветви нерва в области лунки зуба при его удалении. Встречаются случаи, когда немеет десна после мышьяка, закладываемого в зуб после вскрытия пульпы.
Возникновение онемения после лечения корня зуба связано с:
- поражением третьей ветви тройничного нерва во время чистки каналов и пломбирования;
- перфорацией корня зуба;
- действием местной анестезии.
Зачастую парестезия наблюдается после удаления зубов мудрости, которые характеризуются наличием деформированных и извитых корней. В этом случае может онеметь не только десна, но и щека, язык, часть губы и подбородка.
Другой причиной того, что занемела десна после посещения стоматолога, может стать имплантация, осуществляемая с помощью металлического шрифта. При неправильном соотношении глубины зубного канала и длины шрифта, возникает вероятность задеть нерв при вкручивании элемента.
Травма тройничного нерва
Травма тройничного нерва – серьезное нарушение, которое развивается вследствие неправильных стоматологических манипуляций, воспалительных процессов или ударов в области лица.
Повреждение нерва связано с нарушением его анатомической целостности, и происходит под влиянием таких факторов:
- перелом челюсти;
- травма при удалении и лечении зубов;
- наличие опухоли в челюсти;
- бактериальные инфекции.
После удаления зуба повреждается третья ветвь тройничного нерва, что приводит не только нарушению чувствительности десен, но и нарушению функционирования мышц лица.
Лечение онемения десен
Лечение онемения десен направлено на устранение патологии, спровоцировавшей снижение чувствительности мягких тканей. Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания и включает следующие этапы:
- Снижение болевого синдрома и неприятных ощущений.
- Устранение стоматологических проблем:
- санация полости рта;
- лечение воспалительных процессов десен;
- шлифование острых краев зубов.
- Лечение неврологических заболеваний.
Снижение нейропсихических расстройств | 1. Транквилизаторы: · Деазепам (по 5–10 мг) · Феназепам (по 0.5–1 мг) | Частота приема: 3 раза в день. Продолжительность лечения:1–1.5 месяцев. |
2. Седативные средства: · настойка валерианы; · препараты с мятой и мелиссой | Длительность приема до 1 месяца. | |
Обезболивание | Аппликации с растворами: · раствор Лидокаина; · раствор Цитраля; · Димексид; · Гепариновая мазь. | Процедура аппликаций проводится 1 раз в день по 10 минут в течение 10 дней. Осуществляется путем нанесения средств на марлевую повязку и прикладывания к очагам поражения. |
Витаминотерапия | Инъекции витаминов В12 и В1 внутримышечно | Проводятся курсами по 10 сеансов |
Антибактериальные препараты при инфекционных процессах полости рта | · Амоксиклав; · Метранизадол; · Клиндамицин | Дважды в день в течение 5–10 дн. в зависимости от тяжести заболевания. |
Помимо медикаментозного лечения, назначается физиологические процедуры. Они включают:
- лазерную терапию;
- обработку динамическими токами;
- электрофорез лекарственных средств;
- терапию УВЧ.
Онемение десны – распространенное явление, которое связано как со стоматологическими патологиями, так и заболеваниями нервной системы. Появление симптома требует незамедлительного выяснения истоков его образования. Это поможет вовремя начать лечение и предотвратить осложнения.
Список литературы
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
- Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов, М. Книга плюс. – 2005.
- Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Источник
Если немеет десна, это может быть признаком воспаления, то есть развития гингивита. Довольно часто такой симптом появляется после стоматологического лечения по поводу протезирования. Также это может быть результатом ошибки стоматолога при проведении операции, если происходит повреждение нерва.
Есть два основных вида нарушений, когда немеет десна. В первом случае это явление временное и быстро проходит, а во втором – признак патологии, когда нужна медицинская помощь. Игнорировать симптом нельзя.Важно проконсультироваться с врачом.
Временные факторы онемения десны
Онемение десны может быть признаком гингивита. Это не опасное заболевание, если заниматься его лечением. При гингивите также могут присутствовать такие симптомы, как кровоточивость, покраснение/бледность десны, болезненность во время жевания и чистки зубов.
Есть и другие причины, когда онемение будет временным и не опасным явлением:
- в первые дни привыкания к протезу;
- после лечения с применением жидкого азота;
- после стоматологической процедуры с использованием анестезии.
В таких случаях специального лечения не требуется. Онемение пройдет самостоятельно. Если же этого не происходит, нужно обязательно посетить стоматолога, чтобы выяснить причину.
Почему немеет десна – опасные причины
Есть и те причины онемения, которые требуют помощи врача. Они касаются заболеваний зубов и мягких тканей полости рта, а также системных нарушений. В таком случае неприятный симптом не проходит самостоятельно или же исчезает, а затем появляется снова.
Какие есть причины онемения десны, требующие помощи стоматолога:
- Осложнения после экстракции зуба. Чаще неприятные последствия возникают после сложного удаления, когда сильно травмируются мягкие ткани и кость. Это может быть связано с экстракцией восьмого зуба, который растет под неправильным углом с врастанием в нервный канал. Когда происходит удаление, повреждаются нервные окончания. Им требуется немало времени для восстановления.
- Отмирание пульпы с гнойным процессом. Это может быть результатом глубокого кариеса, химического воздействия на зуб разными веществами, запущенного периодонтита. Онемение десны может быть связано не с отмиранием пульпы в результате заболевания, а с искусственным ее умерщвлением специальными составами. Препараты (например, с мышьяком) могут сильно раздражать нервные окончания, приводя к их гибели.
- Проведение имплантации зубов с использованием металлических штифтов. Во время сложной процедуры повреждаются нервные окончания, что приводит к онемению десны.
- Неврит. Воспаление нерва может быть результатом хирургического вмешательства и инфекционного процесса. Тогда беспокоит онемение и другие неприятные симптомы.
Если онемение возникает после стоматологического лечения, нужно выждать сутки. После этого десна должна прийти в норму. Если же онемение продолжает беспокоить, возможно, это симптом какого-то осложнения. Самостоятельно понять причину практически невозможно.
Онемение десны при повреждении тройничного нерва
Отдельно стоит рассматривать онемение в результате повреждения тройничного нерва. Любая его травма приводит к сильной боли или, наоборот, к полной потере чувствительности.
Повреждение нерва может быть результатом влияния следующих факторов:
- прямая травма нерва при ударе, падении, операции;
- результат системных болезней – остеохондроз, мигрень, травмы позвоночника;
- психозы и неврозы, во время которых может быть онемение десен, языка, губ;
- патологии носоглотки, особенно гайморит.
Как проводится лечение
Чтобы справиться с онемением десны, нужно знать причину такого явления. Выясняется она на приеме у врача. Стоматолог осматривает полость рта, собирает информацию о раннее проведенных стоматологических процедурах и других факторах, которые могли бы повлиять на появление неприятного симптома.
При наличии инфекционного процесса проводится антибактериальная терапия. Врач может назначить средства Метронидазол, Амоксиклав. Из местных средств используются стоматологические гели – Холисал, Асепта. Нужно учитывать, что их применение может давать охлаждающий эффект с ощущением онемения.
Из местных средств для лечения десен при воспалении также могут использоваться:
- антисептические растворы для полоскания – Хлоргексидин, Мирамистин;
- гели с антисептическим и противовоспалительным эффектами – Метрогил-Дента, Пародонтоцид, Камистад;
- ополаскиватели для снятия воспаления десен – Лесной Бальзам, Колгейт Плакс, Пародонтоцид, Асепта, Листерин.
Когда регулярно немеет десна, нужно восполнить дефицит витаминов группы В. Параллельно устраняется имеющийся воспалительный процесс средствами из группы нестероидных противовоспалительных. Это Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
Дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры, а именно:
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия);
- лазеротерапия;
- электрофорез с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- воздействие динамическими токами.
В домашних условиях хорошо ополаскивать рот отварами трав. Можно применять календулу, шалфей. Будет полезно смазывать десна соком алоэ протирать их настройкой прополиса. Также можно применять сбор из мяты, пустырника и чабреца.
Нельзя запускать заболевания, при которых немеет десна. При длительном разрушении нервной ткани изменения в течение 6-12 месяцев станут необратимыми. Тогда не поможет даже операция.
Источник
Покраснение и опухание десны в пришеечной области зубов или между ними – проблема, с которой пациенты обращаются к стоматологу достаточно часто. Эти признаки могут указывать как на стоматит или гингивит, так и на иные заболевания, способные привести к потере зубов. Почему возникает воспалительный процесс? Какими способами лечить слизистую, и можно ли предотвратить развитие патологии?
Возможные причины воспаления десен
Если десна воспалилась, в большинстве случаев причина заключается в скоплении зубного налета. Мягкие отложения, формирующиеся из продуктов жизнедеятельности бактерий и частичек пищи, постепенно превращаются в камень, который механически раздражает мягкие ткани. Однако специалисты выделяют и ряд других причин, провоцирующих возникновение воспаления слизистой вокруг зуба:
- неправильное питание;
- дефекты прикуса;
- травмы ротовой полости, в том числе после проведения стоматологических манипуляций;
- недостаточная гигиена;
- рост зуба мудрости;
- нехватка витаминов, вследствие чего нарушаются обменные процессы в организме;
- снижение иммунитета;
- генетическая предрасположенность;
- хронические патологии (сбои в работе желез, сахарный диабет);
- курение (провоцирует сухость во рту, а недостаток слюны приводит к ослаблению местного иммунитета);
- беременность;
- употребление оральных контрацептивов, антидепрессантов и других сильнодействующих препаратов;
- некачественно установленные коронки или другие протезы, которые натирают десну.
Если у человека болит десна между зубами, то причиной может стать травмирование мягких тканей или неправильно установленная пломба с нависающим краем. Обнаружить дефект можно при чистке зубов флоссом – нить будет застревать или обрываться.
Если десна посинела, не стоит впадать в панику. Синюшный оттенок мягких тканей возникает при неправильном протезировании, вызывающем застой венозной крови, а также травмах слизистой и гингивите. Не рекомендуется проводить лечение самостоятельно и затягивать с визитом к стоматологу.
Иногда причиной дискомфорта и воспаления является то, что у человека застревает пища между жевательными зубами или резцами. Эта неприятность происходит из-за некачественных пломб или протезов, деформации зубного ряда или наличия от природы широких межзубных промежутков.
Многие пациенты мучаются из-за этой проблемы, однако ее можно легко исправить: протезы следует заменить, а диастемы на передних зубах или тремы между молярами устраняются с помощью брекетов.
Виды и стадии воспалений десен и сопутствующая симптоматика
Существуют несколько заболеваний, которые провоцируют боль и покраснение слизистой. Одним из наиболее частых является стоматит. Недуг развивается на фоне снижения иммунитета. Симптоматика:
- десны ноют и воспаляются;
- на пораженных участках наблюдаются язвочки, пузырьки или белый налет (в зависимости от вида стоматита) (рекомендуем прочитать: язвочки на десне: фото, причины и лечение );
- возникновение боли при малейшем воздействии извне (в том числе при попадании воздуха в ротовую полость).
Другим видом воспаления является гингивит (как он выглядит, можно увидеть на фото). Постепенно пациент замечает, что около зубов покраснела полоска слизистой, а во время проведения гигиенических процедур и приема пищи возникает кровотечение. Гингивит сопровождается и другими симптомами:
- боль локализована в участках возле зубов;
- отечность и неприятный запах изо рта;
- наличие белых точек на слизистой у корней зубов;
- иные неприятные ощущения, связанные с механическим воздействием на зубы и носящие периодический характер.
Одним из видов воспаления десен является пародонтит. Заболевание развивается на фоне невылеченного гингивита и распространяется не только на слизистую, но и на ткани зуба и кость. Симптомы заболевания:
- небольшое отхождение десны от шейки зуба;
- появление гноя в десневых карманах;
- в запущенной стадии – потеря зубов.
Воспалительный процесс около зуба может вызывать и периодонтит. Он возникает из-за поражения пульпы – сначала разрушается зуб, а потом воспаление распространяется на соседние ткани.
Боль ощущается только при надавливании на десну, но при сопутствующих осложнениях (кисте, гранулеме) сильно беспокоит.
Специалисты выделяют 3 стадии воспаления мягких тканей:
- Болезнь протекает бессимптомно. Первый признак наличия проблемы — появление крови во время чистки зубов.
- Слизистая воспаляется и отекает. Пациента беспокоит дискомфорт, поскольку чувствительность мягких тканей постепенно увеличивается.
- Боль ярко выражена, она затрагивает даже лицо. Инфекция поражает нервные волокна мышц, боль сохраняется в состоянии покоя, человеку сложно двигать челюстью.
Методы диагностики
Первичная диагностика подразумевает осмотр ротовой полости. В зависимости от состояния слизистой и зубов, а также предварительного диагноза стоматолога проводятся дополнительные исследования:
- Проверка качества гигиены. Врач смазывает зубы специальным раствором, который окрашивает их. Исходя из полученного оттенка, оценивают индекс гигиены по шкале от 1 до 5.
- Тест Шиллера-Писарева. Слизистая обрабатывается специальной смесью, после чего она приобретает цвет от светло-коричневого до бурого. Оттенок десен позволяет врачу определить степень их поражения.
- Общий анализ крови. Проводится только при средней и тяжелой стадии заболевания. Поскольку обычный анализ может не показать точный результат, кровь берут прямо из десны.
- Рентген. Выполняется при хронической форме заболевания или при наличии протезов. Если край коронки недостаточно плотно прилегает к слизистой, и в щель попадает пища, врач делает снимок, чтобы принять решение о необходимости ее коррекции или замены.
Способы лечения
Лекарства от боли, кровоточивости и другие средства медикаментозной терапии
Первое, что необходимо сделать при воспалении слизистой – провести санацию ротовой полости, удалив мягкие и твердые отложения. Специалист назначает препараты в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Обычно для терапии используются следующие лекарства:
- Если десна не только покраснела, но и доставляет сильный дискомфорт, показан прием обезболивающих препаратов. Если десна ноет, с симптомом справятся Нурофен или Анальгин, а при выраженных болях можно выпить Дексалгин или Кетанов.
- Быстро купировать основные признаки воспаления помогут антибиотики местного действия. Это растворы, предназначенные для полоскания рта – Мирамистин, Полиминерол и т.д.
- Метронидазол и Линкомицин – антибиотики широкого спектра действия, которые часто используются в стоматологической практике, если другие методы терапии не дали положительного результата. Лекарства назначает врач.
- Если десны кровоточат, их следует обработать специальным гелем, который укрепит слизистую и снимет воспаление (рекомендуем прочитать: что делать, если кровоточит десна между зубами в одном месте?). Для этих целей используются гели Холисал, Пародиум, Камистад. Также препараты обеззараживают ротовую полость и уменьшают дискомфорт. При сильном кровотечении специалист может назначить сосудосуживающие средства.
- Для укрепления мягких тканей нужно принимать витамины A, C и D.
- Для комплексного лечения и в превентивных целях нужно использовать лечебные бальзамы (Асепта, Лесной). Нужно приобрести щетку с мягкими ворсинками и пасту Parodontax или Lacalut Aktiv.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии эффекта от консервативной терапии врачи вынуждены лечить десны хирургическими методами. Проведение операции позволяет остановить деструктивный процесс. Существует 3 вида манипуляций:
- Открытый кюретаж. Процедура проводится под местным наркозом. Ее суть заключается в очистке глубоких карманов ультразвуком через надрезы на деснах. Образовавшиеся полости заполняются остеопластическим материалом, разрезы зашиваются. В современной стоматологии используются диодные лазеры, позволяющие провести операцию безболезненно.
- Пластика десен. Процедура требует применения общего или местного наркоза. Хирург убирает часть десневой ткани, благодаря чему восстанавливаются карман и высота десны.
- Гингивэктомия. Врач удаляет часть десны и пародонтальные карманы. Костная ткань укрепляется.
Массаж и физиотерапия
Если десна болит в пришеечной области зубов и между ними, эффективным способом лечения будет регулярный массаж (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас болит передний верхний зуб?). Его нужно проводить после утренних или вечерних гигиенических процедур. Полезные упражнения:
- надавить на десны пальцами и массировать круговыми движениями в течение 2 минут;
- сомкнуть губы и водить языком по небу;
- несильно постучать зубами 20-30 раз.
В современной стоматологии для лечения заболеваний часто применяются физиотерапевтические методы:
- кварцевание;
- лазерное лечение;
- электрофорез.
Питание
Когда десны сильно воспалены, нужно составить особое меню, чтобы пища не раздражала больную слизистую и не оказывала давление на отекшие ткани. В рацион необходимо включить:
- яйца и орехи, являющиеся источником витамина D;
- молочные продукты, восполняющие недостаток кальция;
- цитрусовые фрукты и квашеную капусту, содержащие витамин C, который уменьшает кровоточивость и способствует укреплению сосудов;
- мед – повышает иммунитет и защищает слизистую от возникновения воспалительных процессов;
- ягоды, богатые пектинами, которые приостанавливают прогрессирование инфекции;
- чеснок и лук — антиоксидантами, которые борются с воспалением;
- свежую зелень – избавляет от зубного налета, содержит калий и витамин B.
Народные средства
Воспаление десны около зуба можно вылечить народными методами только при легкой форме гингивита или стоматита. В остальных случаях нетрадиционная терапия может быть только элементом комплексного лечения или применяться пациентом до похода к стоматологу. Если слизистая красного цвета и болит, но впереди два выходных дня, для уменьшения выраженности симптомов и снятия дискомфорта можно использовать один из рецептов:
- Залить 1 ч.л. соды стаканом горячей воды и дать раствору остыть. Полоскать рот каждые 2-3 часа.
- Смешать 100 мл воды и 3-4 ч.л. 3%-ной перекиси водорода. Полоскать ротовую полость в течение 5 минут, а затем смыть раствор чистой водой.
- Залить 2 ст.л. крапивы 250 мл кипятка и настоять полчаса. Полоскания отваром уменьшают кровоточивость десен. Средство используется сразу после еды.
- Размять лист подорожника до появления сока и приложить к больному месту.
- 1 ст.л. сухих цветков ромашки залить кипятком и настоять 30-40 минут. Для большей эффективности в отвар можно добавить аналогичное количество коры дуба, календулы или зверобоя. Выполнять полоскания каждые 3 часа.
- Выдавить из листа алоэ сок, смочить им бинт и приложить к десне. Примочки нужно делать ежедневно.
Профилактика воспалений десен
Для предотвращения заболеваний мягких тканей необходимо придерживаться правил профилактики:
- уделять каждой чистке зубов минимум 3 минуты, используя не только щетку и пасту, но и флоссы, ополаскиватель;
- своевременно менять щетку (каждые 3 месяца);
- полоскать рот после каждого приема пищи;
- стараться часто употреблять продукты, содержащие витамин C (он предупреждает кровоточивость);
- кушать сырые овощи и фрукты, которые при жевании счищают налет и массируют десны;
- отказаться от курения и свести к минимуму употребление алкоголя;
- употреблять богатую кальцием пищу, а также ежедневно выполнять зарядку или заниматься спортом;
- спать не менее 7-8 часов в сутки, избегать стрессов и уделять время отдыху.
Для улучшения состояния зубов и десен можно принимать готовые витаминные комплексы — например, Дентовитус или Кальций Д3 Никомед. Это недорогие препараты, которые обеспечат профилактику воспаления мягких тканей и укрепят зубы (рекомендуем прочитать: как можно укрепить зубы, если они разрушаются?).
Источник