Воспаление и песок в желчном

Воспаление и песок в желчном thumbnail

Просмотров: 8531    Время на чтение: 3 мин.

У вас нашли «песок» в желчном пузыре. Как действовать дальше?
У вас нашли «песок» в желчном пузыре. Как действовать дальше?

Типичный пациент с «песком» в желчном пузыре идёт на УЗИ из-за боли или тяжести в правом боку. Фото: Pinterest

Билиарный сладж – это будущие камни. Именно из-за сладжа вы в конечном счёте можете лишиться желчного пузыря, если не возьмётесь за лечение.

У многих пациентов УЗИ брюшной полости показывает содержимое в желчном пузыре. Взвесь, осадок, песок, хлопья, сгустки – всё это имеет правильное медицинское название билиарный сладж. Если на сладж махнуть рукой, то рано или поздно он превратиться в камни. Не даром у гастроэнтерологов «песок» считается первой стадией желчнокаменной болезни. Давайте выясним, как лучше поступить со сладжем – гнать его или растворять.

Билиарный сладж – это будущие камни

Именно из-за сладжа вы в конечном счёте можете лишиться желчного пузыря, если не возьмётесь за лечение. Откуда у вас «песок»? Он может образовываться из-за воспалительного процесса в желчном – холецистита, или из-за нарушения сокращений органа – дискинезии. Но обратите внимание: в результате перегиба пузыря сладж не образовывается.

Дискинезия, в свою очередь, начинается из-за отсутствия режима питания. Чтобы желчь не застаивалась, пузырь должен регулярно сокращаться. А сокращается он, только когда в желудочно-кишечный тракт поступает пища. Если человек ест всего два раза в день – утром и вечером – весь день его желчь простаивает и густеет.

Высокий уровень холестерина в организме ускоряет процесс загустения желчи.

Воспаление в желчном пузыре возникает из-за инфекции (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки), лямблий и паразитов, а также дискинезии, врождённых патологий и других заболеваний гепатобилиарной системы.

Что делать с билиарным сладжем

Типичный пациент с «песком» в желчном пузыре идёт на УЗИ из-за боли или тяжести в правом боку, которая чаще всего возникает после жирной пищи. Человек при этом уверен, что у него проблемы с печенью – это частое заблуждение. Печень не болит, а вот желчный пузырь – часто. Главное, что должен понять и принять больной, у которого обнаружили билиарный сладж, – ситуацию нельзя пускать на самотёк. Если вы не хотите в будущем оказаться на операционном столе, займитесь своим желчным пузырём сразу.

Что делать пациенту с билиарным сладжем:

  • наш постоянный эксперт, врач гастроэнтеролог-гепатолог Сергей Вялов советует пройти компьютерную томографию (КТ). Она позволит определить плотность билиарного сладжа или желчных камней. Что это даёт? Это даёт понимание, растворимо содержимое пузыря или нет. Если это холестериновый осадок, то вы можете смело отправляться в аптеку за урсодезоксихолевой кислотой (урсосан) и начинать процесс растворения. В качестве альтернативы КТ можно использовать рентгеновский снимок. Правда, этот метод обладает меньшей точностью.
  • Другой немаловажный шаг – определить причину образования сладжа и устранить её. Пока это не сделано, «песок» будет возвращаться вновь и вновь.
  • Не принимать желчегонные препараты и не чистить желчный пузырь. По мнению Сергея Вялова, это главные ошибки при выявлении сладжа или камней. Подобные меры нарушают моторику – сокращения – желчного пузыря. Это, в свою очередь, влечёт за собой сгущение желчи. Т.е. вместо того, чтобы нормализовать свойства желчи с помощью УДХК, вы вызываете её застой и способствуете развитию желчнокаменной болезни.

Кроме лекарственной терапии (препаратов, содержащих УДХК), больному необходимо перейти на диету с низким содержанием жиров (Стол №5) и выстроить режим питания. Оно должно быть дробным: есть нужно понемногу 5-6 раз в день, чтобы нормализовать сокращения желчного пузыря.

x

Автор статьи:

Карина Тверецкая

  • Редактор сайта
  • Опыт работы — 11 лет

У вас нашли «песок» в желчном пузыре. Как действовать дальше?

Соавтор статьи:

Карина Тверецкая

  • Редактор сайта
  • Опыт работы — 11 лет

У вас нашли «песок» в желчном пузыре. Как действовать дальше?

Источник

Песок и камни в желчном пузыре – довольно опасная патология, которая может долгое время себя не проявлять. Желчнокаменная болезнь называется холелитиаз. При обострении она вызывает сильный дискомфорт и требует лечения.

Желчь состоит из холестерина, желчных кислот, растворимых кальциевых солей и билирубина. Нарушение нормального соотношения этих элементов является причиной образования песка. Появление песка происходит при изменении рН желчи в кислую сторону. Последнее происходит при нарушении оттока и застое.

Спровоцировать патологические изменения могут:

  • несбалансированное питание;
  • нездоровый и малоподвижный образ жизни;
  • дефицит витаминов и пр.

Через животные жиры и жареную пищу организм получает холестерин, но его избыток приводит к появлению песка, из которого в дальнейшем образуются холестериновые конкременты.

Причины появления песка могут скрываться в воспалительных процессах печени (пр. цирроз), которые приводят к увеличению концентрации неконъюгированного билирубина, избыток которого приводит к образованию песка и пигментных камней.

Изменение рН желчи происходит при ее застое.

Последний провоцируют: воспалительные заболевания пузыря, спайки, перекрытие желчных протоков и пр. Застойные явления наблюдаются у малоактивных и тучных людей.

Физиологический состав желчи может изменить под действием женских половых гормонов, а именно – эстрогенов, так как они угнетают синтез желчных кислот. Так что причины могут скрываться в приеме пероральных контрацептивов.

Как правило, патология дает о себе знать, когда имеются крупные движущиеся камни. Их продвижение провоцирует сильнейший болевой синдром – печеночную колику, которая носит резкий, острый характер, отдает в лопатку, плечо, правое подреберье.

Читайте также:  Фосфалюгель при воспалении желудка

На фоне печеночной колики:

  1. учащается пульс;
  2. падает артериальное давление;
  3. может произойти потеря сознания.

Приступ требует введения спазмолитиков и анальгетиков.

Обычно болевой синдром проходит столь же резко, как и появляется. Длительность приступа не превышает получаса, затем сохраняются умеренные боли или легкий дискомфорт. Если боль не проходит, значит, приступ продолжается.

В симптомы желчнокаменной болезни входит неинфекционная желтуха:

  • изменяется оттенок склер, кожи;
  • появляется привкус горечи во рту.

Очень часто именно эти признаки помогают выявить заболевание на ранних стадиях.

В первую очередь при подозрении на песок назначается анализ крови, чтобы исключить инфекционные процессы в печени. Наличие песка/камней подтверждают с помощью УЗИ. Также могут быть назначены КТ и МРТ. Лечение подбирается исходя из полученных результатов.

Как предотвратить камни и вывести песок в желчном пузыре

При подтверждении диагноза терапия проводится по стандартным схемам.

Основу таковой составляют препараты желчных кислот и средства с экстрактом песчаного бессмертника, противовоспалительные, а при печеночной колике – анальгетики и спазмолитики.

  1. Вывести песок помогут препараты на основе желчных кислот – это в первую очередь урсо- и хенодезоксихолевая кислота (пр. Хенохол, Хеносан, Хенофальк, Урсофальк, Урсосан). Таковые уравновешивают соотношение с холестерином. Обычно обе кислоты применяются одновременно: так быстрее восстанавливается нормальный физиологичный состав желчи, происходит растворение камней прямо в пузыре. Однако их запрещено применять при наличии конкрементов, размер которых превышает 1 ½ см, а также при потере тонуса пузыря. Прямым противопоказанием является наличие камня в шейке органа;
  2. Лечение включает средства, стимулирующие выработку желчных кислот клетками печени (гепатоцитами), например, Зифлан. В его состав входит вышеупомянутый бессмертник песчаный. Это растение содержит большое количество флавоноидов, поэтому его включает и терапия народными средствами. Бессмертник оказывает гепатопротекторный, спазмолитический и желчегонный эффект. Кроме того, препараты на основе бессмертника способствуют переработке холестерина. Благодаря таковым желчь разжижается, нормализуется ее состав, разрушаются мелкие камни, происходит их выведение;
  3. Желчегонные препараты назначаются с особой осторожностью при наличии конкрементов. Это обусловлено тем, что они могут спровоцировать сдвиг последних и появление печеночной колики. Но при наличии песка таковые обязательно назначаются;
  4. Литолитические медикаментозные препараты нельзя комбинировать с пероральными контрацептивами, включающими эстроген. О влиянии последнего уже говорилось выше;
  5. При необходимости применяются симптоматические средства. К таковым относятся анальгетики (Анальгин, Баралгин) и спазмолитики (Спазган, Но-шпа). Их могут вводить внутримышечно для скорейшего наступления эффекта, если этого требует состояние больного.

Прогрессирующая желчнокаменная болезнь требует дробления конкрементов ударно-волновым или лазерным методом. В тяжелых ситуациях проводится резекция желчного пузыря.

Отсутствие здоровых привычек является одним из провоцирующих факторов, поэтому лечение песка всегда включает диетотерапию. Основной принцип питания – ограничение продуктов, богатых холестерином. В первую очередь из рациона исключают:

  • жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина и форель, лосось, соответственно);
  • сливочное масло;
  • жареные блюда.

Меню должно быть насыщено фруктами, овощами, зеленью. Предпочтение отдают растительным жирам, например, подсолнечному и оливковому маслу. Изредка можно готовить блюда из постного мяса и нежирной рыбы, но злоупотреблять ими нельзя.

Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимые организму микроэлементы и витамины. В профилактике холелитиаза важная роль отводится ретинолу (витамину А). Он отвечает за нормальное функционирование эпителия, включая слой в желчном пузыре. Употребление продуктов, богатых ретинолом, способствует разжижению желчи.

При хроническом течении заболевания диета требует обогащения рациона магнием. Он снимает тонус гладкомышечного слоя пузыря, проток, нормализуя их моторику и предотвращая появление спастических болей. Также магний способствует купированию воспаления.

Обострение заболевания требует назначения лечебного стола №5 или №5а. Лечебное питание исключает:

  1. острое;
  2. жирное;
  3. жареное;
  4. ограничивает вредные продукты – стимулирующие образование конкрементов и сокращение стенок органа.

Рецепты нетрадиционной медицины эффективно дополняют медикаментозную терапию. Подобрать таковые способен только лечащий врач, исходя из конкретной ситуации.

  • Некоторые растения способны разжижать желчь, обладают желчегонным и холелитическим эффектом, например, кукурузные рыльца. Но использовать таковые нужно осторожно, так как при наличии камней они стимулируют их продвижение.
  • Широко при заболеваниях желчного пузыря применяется сок черной редьки. Он обладает сильным желчегонным эффектом, но используется только при ремиссии патологии и при наличии мелких камней.
  • Стоит отметить, что все плоды и растения желтого/оранжевого цвета в той или иной степени обладают желчегонным эффектом. Во время обострения заболевания или при наличии конкрементов большого размера употребление таковых нужно ограничить. Одновременно такие продукты и травы можно эффективно применять при песке. К примеру, в этих целях используют отвар семян моркови или же ее сок, разбавленный водой.
  • Лечение может проводиться с применением травяных сборов. Таковые должны включать цветки пижмы и бессмертника, ягоды шиповника и земляники.

Прочистить орган в домашних условиях можно с помощью настоя овса.

  1. Для этого нужно 1 стакан злака тщательно промыть и залить 3 литрами горячей кипяченой воды.
  2. После этого смесь ставят на маленький огонь, доводят до кипения и держат на плите около получаса.
  3. Затем состав снимают с огня, оставляют до охлаждения, после чего процеживают.
  4. Пить лекарство нужно в теплом виде.
  5. За сутки необходимо выпить до 1 ½ литра отвара.
Читайте также:  Какой антибиотик при воспалении горла и уха

Стоит отметить, что чистка подобными средствами может сопровождаться легкой тошнотой и покалыванием в правом подреберье.

Здоровья вам и отличного самочувствия!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Появление песка в желчном пузыре диагностируется у многих обратившихся к гастроэнтерологу. Часто состояние не сопровождается никакими симптомами. В этом и состоит опасность, выявить болезнь в начале развития сложно. В отдельную группу риска включены люди в зрелом возрасте с перепадами холестерина в крови.

Почему образуется песок в желчном пузыре

Орган выполняет функцию сосуда для накопления желчи, которую вырабатывает печень. Она способствует правильному перевариванию пищи. Главными веществами в составе желчи являются хлор, натрий, холестерин и микроэлементы. Под воздействием негативных факторов нарушается баланс элементов. В результате уровень кислотности повышается и приводит к образованию мелких фракций — песка.

Причины, которые могут спровоцировать заболевание:

  • неправильное питание;
  • частые стрессовые ситуации;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
  • лишний вес;
  • прием гормональных препаратов;
  • подагра;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • атеросклероз;
  • голодание;
  • частые беременности;
  • отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни.

Нельзя игнорировать генетическую предрасположенность организма. Тип обменных процессов часто наследуется, за счет этого возрастает возможность обострения желчнокаменной болезни.

Признаки песка у женщин ничем не отличаются от симптомов у мужчин. Для предотвращения проблем со здоровьем следует запомнить признаки появления песка в организме.

Симптомы песка в желчном пузыре

Болезнь развивается медленно, обнаружить ее сложно, человек не догадывается о ней долгое время. Заподозрить песок в желчном пузыре можно по появлению следующих симптомов:

  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • бессонница;
  • изменение оттенка склер;
  • чувство слабости и быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • ухудшение памяти или снижение умственных способностей;
  • сильные головные боли, которые часто повторяются;
  • болевой синдром, он может появляться на короткое время и сразу исчезать;
  • горечь во рту;
  • хронический метеоризм;
  • дискомфорт или боль в правом подреберье;
  • снижение аппетита;
  • бледность кожи, может сопровождаться резким появлением прыщей и усиленным выделением кожного сала.

Если перечисленные признаки ощутимы, значит, началась стадия образования камней. Точный диагноз ставят только после УЗИ.

Диагностика

Выявление заболевания не ограничивается клиническими признаками. Для диагностирования необходимо посетить гастроэнтеролога. Врач назначит лечение на основе:

  1. Подробного опроса пациента, в ходе которого определяются выраженность симптомов и их опасность для здоровья.
  2. Рассмотрения анамнеза больного. Нарушения в работе организма могут быть вызваны генетической предрасположенностью. Необходимо изучить историю болезни родственников пациента.
  3. Физикального осмотра. Он включает в себя пальпацию области брюшины и оценку состояния слизистых.

Лабораторные методы не имеют значения, они не помогут поставить диагноз. Кроме общения специалиста с пациентом, проводятся обследования: УЗИ, компьютерная томография.

Лечение без операции

После сбора анамнеза и получения результатов исследований специалист назначает медикаментозную терапию. Она будет направлена на то, чтобы быстро вывести песок из желчного пузыря без операции. Применяют лечебные методики: процедуры, прием лекарственных препаратов, средства народной медицины и правильное питание.

Процедуры

Когда диеты и таблетки не помогают, на помощь врачу приходят более серьезные методы, которые позволяют выгнать песок из желчного, — лазерное и ударно-волновое измельчение мелких камней.

Иглоукалывание

Для удаления песка используют акупунктуру. Она уменьшает боль и благоприятно влияет на восстановление функций желчного пузыря. Иглоукалывание не представляет опасности, но разрешается только при отсутствии воспалительного процесса.

Желательно перед сеансами пройти дополнительное обследование.

Медикаментозное лечение

Заключается в использовании препаратов, которые должны устранить застойные процессы и нормализовать работу органов:

  1. Средства, стимулирующие увеличение количества желчных кислот при помощи клеток печени. Самым эффективным считают Зифлан. В его составе присутствует растительный экстракт бессмертника песчаного, который оказывает спазмолитическое, гепатопротекторное и желчегонное действие. Лекарственные средства на базе этого растения снижают уровень холестерина. Вследствие приема таблеток желчь становится более жидкой, состав ее компонентов приходит в норму, происходит выведение песка, разрушаются мелкие камни. Лекарство следует принимать по назначенной врачом схеме под наблюдением специалиста, поскольку крупные конкременты под воздействием бессмертника могут пойти по протокам и забить их.
  2. Литолитические средства. Нельзя принимать одновременно с пероральными контрацептивами из-за содержания эстрогена.
  3. Желчегонные лекарства. При наличии песка в пузыре без них не обойтись, но пить таблетки следует с осторожностью. Они вызывают колики и смещение камней.
  4. Урсосан, Урсофальк и иные таблетки, нормализующие физиологический состав желчи, устраняют застой, но существуют противопоказания для приема – снижение тонуса пузыря и размер камней больше 1,5 см.

Для ускорения положительного эффекта врач выписывает симптоматические медикаменты: Но-Шпа (спазмолитик), Анальгин (анальгетик).

Как избавиться от песка в желчном пузыре народными средствами

Нетрадиционные средства способствуют улучшению работы органов безопасными методами. Их отличает от медпрепаратов:

  • простота использования;
  • минимальный риск возникновения побочных эффектов;
  • отсутствие раздражающего действия на ЖКТ и другие органы.

Перед использованием любого рецепта не обойтись без одобрения лечащего врача.

Отвар овса

Чистка организма может сопровождаться побочными эффектами: покалыванием в области левого подреберья и тошнотой.

Читайте также:  Воспаление в селезенки у крс

Для приготовления средства потребуются ингредиенты:

  • 1 стакан овса;
  • 3 литра кипяченой воды.

Зерна промывают и заливают водой, кипятят на небольшом огне. С плиты емкость со смесью убирают через 30 минут, оставляют до полного охлаждения, затем процеживают. Отвар употребляют теплым. В течение суток выпивают до полутора литров приготовленной жидкости.

Вода с лимоном

Рецепт приготовления прост. Сок среднего лимона выдавливают в литр негазированной воды. В течение 12 часов следует выпить как можно больше жидкости. Курс — 30 дней.

Отвар шиповника

Для получения средства потребуется 2 стакана теплой воды и 1 ст. л. высушенных ягод. Компоненты смешивают и греют на водяной бане не меньше четверти часа. По истечении времени снимают с плиты, убирают “заварку” и доливают воду до первоначального объема.

Лечение проводят курсами: 3 стакана в день на протяжении двух недель. Через 30 дней повторяют. Для заваривания шиповника можно использовать термос. Если напиток получается слишком горький, в него доливают воду.

Чай из корней одуванчика

Напиток полезен при наличии песка в желчном пузыре, прост в приготовлении. 5 г измельченных корней кладут в чашку и заливают кипятком. Настаивают в течение получаса. Употреблять чай разрешается теплым и холодным.

Отвар из березовых листочков

Средство принимают по 15 мл перед едой троекратно в течение суток. 100 г зеленых березовых листьев заливают водой, ставят на плиту и кипятят. После появления пузырьков жидкость томят не больше 12-15 минут. Затем отвар остужают и процеживают с помощью сита.

Кукурузные рыльца

Залить 200 мл кипящей воды 2 ст. л. рылец, кипятить 15 мин, остудить, процедить. Средство принимают по 1 ст. л. 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 2 недели.

Готовые аптечные желчегонные сборы

В ассортименте аптек есть наборы желчегонных трав для улучшения работы желчного пузыря. Их заваривают и пьют согласно руководству на упаковке.

Клубника и лесная земляника

Ягоды в свежем виде препятствуют образованию застойных процессов в желчном пузыре. Засушенные входят в состав травяных сборов, которые щадяще выводят песок из организма.

Диета при песке и камнях в желчном пузыре

Для выздоровления важно придерживаться лечебного питания. Под запретом жареная и жирная пища. Блюда должны быть вареными, запеченными или приготовленными на пару. Из рациона исключают все продукты, которые после обработки станут источниками холестерина.

Важно соблюдать правила:

  • Есть 4-5 раз в день небольшими порциями.
  • Большую часть меню должны составлять отварные овощи и свежие фрукты.
  • Пить не меньше 2 л воды в день.
  • Тщательно пережевывать пищу.
  • Следить за температурой приготовленных блюд. Еда не должна быть слишком горячая или холодная.
  • Из меню исключают газированные напитки, кофе, жареные блюда, сладости, маринованные продукты.

Полезна овсяная каша, ее рекомендуют употреблять каждое утро. Она очищает организм и способствует быстрому устранению песка из желчного пузыря.

Разрешенные и запрещенные продукты

Еда при диете должна быть растительно-молочного происхождения. Рекомендовано употреблять:

  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • постное мясо и птицу без шкурок;
  • морковный и огуречный свежевыжатые соки;
  • речную рыбу;
  • крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • морепродукты;
  • яичный белок;
  • бананы, запеченные яблоки и гранаты;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб, высушенный до состояния сухарей.

Из напитков отдают преимущество минеральной щелочной воде, компотам из сухофруктов и свежих ягод, киселям (неконцентрированным), чаю из шиповника.

Запрещается употреблять:

  • мясные консервы;
  • ячневую, перловую и пшенную каши;
  • соусы и майонез;
  • выпечку;
  • напитки на основе спирта;
  • жареные рыбу и мясо;
  • любые консервы и маринады с добавлением уксуса;
  • пищевые продукты с красящими компонентами;
  • фастфуд.

Запрещены: виноград, малина и смородина. Крепко заваренный чай, кофе и какао также противопоказаны.

Меню

Песок в желчном пузыре поможет устранить диета под названием “стол №5”. Она предусматривает следующее меню (на 1 день):

  • Завтрак: творог с мелко нарезанными фруктами (курагой). Некрепкий чай с молоком или медом.
  • 2-й завтрак: зеленый чай, сушеный хлеб с изюмом или запеченный фрукт.
  • Обед: пюреобразный суп на основе зеленого горошка, гречневая крупа с куриным биточком, напиток из сухофруктов.
  • Полдник: свежевыжатые соки – тыквенный, морковный.
  • Ужин: картофельное пюре с паровой рыбой, отвар из плодов шиповника.
  • Перед сном стакан кефира.

Здоровое питание благотворно подействует на организм, смягчает симптоматику болезни. Соблюдать диету важно не только во время лечения, но и в период ее ослабления.

Профилактика

Для снижения риска развития заболевания пациенты должны следовать рекомендациям:

  1. Изменить рацион. Важно исключить или снизить количество продуктов с содержанием холестерина.
  2. В меню должны присутствовать полезные жиры: оливковое масло, семечки, авокадо, орехи.
  3. Употребление клетчатки: свежих овощей и фруктов, бобовых, коричневого риса, цельных зерен.
  4. Больше воды.
  5. Физические упражнения.
  6. Не голодать и не увлекаться радикальными диетами.

При возникновении заболевания следует знать, как вывести песок из желчного пузыря, как себя вести и куда обращаться. Медикаментозное лечение, процедуры и здоровое питание нельзя проводить самостоятельно. Все назначает гастроэнтеролог исходя из состояния организма и стадии болезни.

Видео

Источник