Воспаление яичника в постменопаузе

Воспаление яичника в постменопаузе thumbnail

Признаки воспаления придатков у женщины при менопаузе заметить не трудно. Но сначала давайте разберемся в сущности этого заболевания. Такой диагноз не редко можно услышать в разговоре, когда женщины делятся с подругами о своих проблемах в здоровье. Ощущения, сопровождающие эту болезнь, неприятны, и не дают радоваться жизни.

заболевание женских органов

Немного анатомии

Женские органы включают в себя:

  • матку, в которой растет ребенок после зачатия;
  • яичники, где содержится множество яйцеклеток до овуляции;
  • фаллопиевы трубы, которые соединяют яичники с маткой, и где происходит оплодотворение яйцеклеток спермой;
  • влагалище — место, являющееся входом в женскую систему размножения.

Фаллопиевы трубы и яичники принято называть придатками матки.

Виды воспалений придатков

Воспаление придатков при климаксе так же может произойти, как и у молодой девушки. И есть три разновидности степени поражения придатков:

  • оофорит, при котором воспаляется один яичник или оба;
  • сальпингит: при нем воспаление захватывает фаллопиевы трубы;
  • сальпингоофорит — заболевание и труб, и яичников. Иначе этот диагноз называется аднексит. Он может поражать как обе пары труб и яичников, так и одну пару. Почти никогда не наблюдается воспаление только трубы, не затрагивающее половую железу, или, наоборот, только пораженный яичник при здоровой трубе. Эти органы взаимозависимы, и инфицирование одного влияет на другой. Гораздо чаще диагностируется аднексит — комплексное заболевание. То есть сальпингит ведет к аднекситу.

Как в трубы и яичники попадает инфекция?

Будет ошибкой думать, что воспаление придатков и климакс – несовместимые понятия. Ведь и в период менопаузы женщины ведут половую жизнь, могут иметь разные заболевания. При климаксе защитные функции влагалища слабеют, слизистая истончается и не может уже так сдерживать напор различных микроорганизмов из окружающей среды и из других областей тела самой женщины. Рассмотрим, откуда в это время берется аднексит:

  • Восходящий путь, когда различные инфекции попадают в женские органы через влагалище.
  • Нисходящий – в районе органов малого таза существует воспалительный процесс (аппендикс начинает нагнаиваться).
  • Гематогенный путь, если в организме женщины существует проблема в кровеносной системе, и микроорганизмы через кровь попадают в трубы и яичники. Обычно этим путем заражается слизистая труб, и болезнь продвигается далее. Гнойный процесс сопровождает эту болезнь очень часто, размеры придатков матки возрастают, органы выглядят как опухоль.

Причины воспаления придатков при аднексите

воспаленные фаллопиевы трубы

  • данное заболевание может прийти в вашу жизнь и в раннем возрасте, и в пожилом. Довольно часто аднекситом заболевают в молодости, когда женщина начинает половую жизнь и не разборчива в контактах, меняет партнеров. Возникает заражение гонореей, хламидией или микоплазмой. Они и приводят к аднекситу;
  • инфицирование организма стафилококками, стрептококками, разными кишечными формами микробов;
  • проведенные аборты, выскабливания матки;
  • различные инфекции, сопровождающиеся гнойными воспалениями, в их числе ангина, тонзиллит, пиелонефрит, аппендицит;
  • длительное присутствие внутриматочной спирали внутри тела;
  • переохлаждения тела, купание в слишком холодной воде;
  • ослабленные защитные функции тела.

Как болят придатки при климаксе?

Все виды сальпингоофорита могут встречаться и в молодом возрасте, и в менопаузе. Поэтому и симптоматика в разные периоды жизни схожа, кроме тех пунктов, которые касаются месячных, которых в климаксе нет.

Острый аднексит имеет ярко выраженные симптомы:

  • может сильно болеть низ живота;
  • живот твердый, увеличенный;
  • нарушается цикл месячных, могут быть сильные кровотечения;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота или рвота;
  • боль при мочеиспускании;
  • выделения имеют гнойный характер со слизью, присутствуют между месячными;
  • общий упадок сил.

При латентном аднексите нет симптомов, и развивается данный вид скрыто. Он наиболее опасный из всех.

Хронический аднексит начинается, когда женщина не принимает мер к лечению острой формы заболевания. Его симптомы не такие сильные, и могут проявляться сезонно.

Диагностика воспаления придатков

на приеме у доктора пожилая пациентка

Диагноз аднексита ставит гинеколог, используя следующие меры:

  • исследование истории болезней, перенесенных женщиной (наличие абортов, количество родов и их протекание, сколько было половых партнеров, был ли туберкулез);
  • выслушиваются жалобы больной на ее самочувствие;
  • при аднексите берутся такие анализы, как мазки из половых органов, бакпосев, чтобы подобрать нужные лекарства;
  • при необходимости назначается УЗИ органов малого таза, чтобы визуально обследовать симптомы воспаления;
  • при хроническом аднексите назначается гистеросальпингография. Это рентген матки и придатков, он нужен, чтобы определить степень заболевания и исключить вероятность спаек, возникающих в трубах из-за воспалительного процесса.

Лечение аднексита

В случае заболевания женщины аднекситом в острой форме, ее кладут в больницу, сроком на две недели. В лечение входят такие формы как:

  • антибактериальные лекарственные средства в виде внутривенных и внутримышечных уколов или таблеток — группы пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов;
  • лекарства, снимающие повышение температуры;
  • обезболивающие средства;
  • фуразолидон – от анаэробных и гнойных микробов;
  • лекарства для повышения иммунитета;
  • витамины С и Е;
  • физиотерапевтические процедуры, которые врач назначает после курса антибиотиков или при хроническом аднексите. Это могут быть электрофорез, воздействие магнитными волнами, принятие радоновых ванн, переменные токи;
  • назначение суппозиторий, то есть вагинальных свечей (Пимафуцин), капсул (Палижинакс) или внутривагинальных таблеток (Флуомизин).

Если заболевание проходит в легкой форме, то лечение может быть домашним, и симптомы проходят после недельного приема назначаемых форм. Но не следует в этом случае бросать прием лекарств, и долечиваться до конца.

При хроническом аднексите выздоровление требует больших усилий и времени, болезнь имеет особенность возвращаться при простудах и инфекциях половых путей. Следствием затянутого сальпингоофорита могут быть такие проявления, как непроходимость труб, вызывающая бесплодие. В таком случае требуется уже операция, чтобы восстановить протоки, а если воспаление уже сильное, иногда и приходится удалять придатки. Поэтому нужно вовремя посещать гинеколога и выполнять все его инструкции по лечению.

хирург в маске

Так как гнойные воспаления органов рядом с женскими могут перекинуться на репродуктивную систему, то нужно оперативное вмешательство по их удалению. Если организм женщины уже вошел в климактерий, и вы думаете, что все эти беды вас не постигнут, то вы ошибаетесь, потому что и в климаксе аднексит так же возможен, и сам по себе не пройдет.

Читайте также:  Воспаление волосяного фолликула головы

Лечение аднексита после консервативного метода может продолжиться в санатории или на курорте.

В лечении острой формы аднексита доктор может прописать диету, исключающую аллергены: яичный белок, продукты с какао, грибы. Также нужно поменьше употреблять сладкое и соленое. В хронической форме болезни диета нужна только в периоды обострения, но в остальное время питание должно быть здоровым и без излишеств, ведущих к проблемам.

В последнее время популярным стало применение траволечения при аднексите. Все травы нужно принимать строго по назначению врача, исключив самолечение, чтобы не навредить себе. Широко используется для лечения придатков боровая матка и другие коренья и травы.

Профилактика воспаления придатков

пациентка на приеме у врача

Данное заболевание можно предотвратить, и наслаждаться жизнью в полной мере, когда вы примете к сведению некоторые правила жизни:

  1. Старайтесь не простужаться.
  2. Оставьте вредные привычки, в том числе алкоголь, острую, соленую пищу.
  3. Соблюдайте чистоту тела, вытирайтесь своим полотенцем, мойтесь личной мочалкой.
  4. Имейте одного сексуального партнера.
  5. Учитесь иметь мир в душе, несмотря ни на что.
  6. Защищенный секс с применением презерватива.
  7. Дважды в год посещайте гинеколога.
  8. Лечите все заболевания вовремя.

Как мы уже видим, здоровый образ жизни чаще всего уберегает нас от воспаления придатков, и, даже если мы и можем подхватить эту проблему, но своевременное обращение к специалисту оградит наше будущее от трагических последствий. Не стоит стесняться, и важно сразу принимать меры, чтобы в корне пресечь развитие этого недуга.

Познавательное видео по этой теме:

Источник

Olga_Donetsk

01.06.2007, 20:53

Уважаемые коллеги. Поделитесь пожалуйста соображениями по поводу воспалительных заболеваний яичников в менопаузе. Недавно столкнулась с несколькими пациентками в возрасте после 60 лет, с жалобами на боли внизу живота. При осмотре: слизистая влагалища атрофична, матка и придатки болезненны при пальпации, на УЗИ матка нормальных размеров, полость линейная, яичники с двух сторон гидрофильные. Насколько в этом возрасте правомочен диагноз обострение хронического аднексита?. Какой флорой он вызывается? распространяется инфекция гематогенным путем по всей видимости, учитывая отсутствие половой жизни? какой антибиотик лучше назначать? Никакой информации в литературе по этому поводу не нашла. Поделитесь пожалуйста опытом и ссылками на литературу.

R_Askerov

03.06.2007, 09:20

Увеличенные или пальпируемые придатки в постменопаузе – это повод для поиска онкологии. Все-таки основной путь возникновения осложненных воспалительных процессов – это восходящий. А в постменопаузе устья маточных труб стенозируются, что прекращает прямое сообщение брюшной полости с внешней средой.
С уважением, Роман Аскеров.

Никакой информации в литературе по этому поводу не нашла.

А Вы не задумывались – почему нет никакой информации о “хроническом воспалении яичников” ?

Есть Воспалительные заболевания органов малого таза 🙂

R_Askerov

04.06.2007, 15:24

Хронический аднексит все же есть в МКБ-10 (N70.1).
Хотя речь вроде как шла об отсутствии литературных данных по воспалениям в постменопаузе. Или я ошибаюсь?

С уважением, Роман Аскеров

Конечно есть!! Сама его (шифр) регулярно вписываю в стат. талон.
Просто ответила в тон доктору 🙂

R_Askerov

04.06.2007, 17:02

Простите, что не понял.

Учитывая тот факт, что вопрос-то для начинающих врачей серьезный, а в институтах, учебниках и энциклопедиях упоминается возраст, в котором чаще всего встречается ВЗОМТ, то не уловил повода для иронии.

С уважением, Роман Аскеров

Вот есть немного сведений:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Также, в некоторых работах называется туберкулез, как причина Аднексита в постменопаузе.
рекомендуется обследование.

ЗЫ: Как бы шутка обращена к доктору Тодуа, которые намекает, что нет такого диагноза. Допускаю, что я неправильно поняла его фразу. 🙂

Olga_Donetsk

07.06.2007, 17:22

Я действительно имела ввиду воспалительные заболевания органов малого таза. То есть суть не в том как данная нозологическая единица называется в МКБ 10, а в том что это такое …и что с этим делать? я начинающий врач и в жизни и в форуме. Зараннее прошу прощения, если мои вопросы кажутся кому-то дурацкими. 🙂 Главное что они есть и я надеюсь, что мои опытные коллеги мне помогут разобраться 🙂 🙂 Диагноз обострение хр. аднексита у женщины 58 лет рука не поворачивается написать. По данным литературы, это удел репродуктивного возраста.. ну до 39-45 лет. Но, чем объяснить болезненность при исследовании придатков, при их нормальных размерах? На УЗИ: размеры яичника нормальные, ткань их гидрофильная. Объемных образований в малом тазу нет. Ан. выделений L-до15 в п/зр. Провела противовоспалительную терапию НПВС. санацию влагалища. Самочувствие улучшилось, но вопрос по поводу диагноза для меня так и остаеться открытым.

Olga_Donetsk

07.06.2007, 17:24

Уважаемая doctorka 🙂 К сожалению не удается открыть ваши ссылки. Может подскажете где можно почитать?

Ссылки рабочие
Pelvic inflammatory disease in the postmenopausal woman.
Jackson SL, Soper DE.
Department of Obstetrics and Gynecology, Medical University of South Carolina, Charleston 29425, USA. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

OBJECTIVE: Review available literature on pelvic inflammatory disease in postmenopausal women. DESIGN: MEDLINE literature review from 1966 to 1999. RESULTS: Pelvic inflammatory disease is uncommon in postmenopausal women. It is polymicrobial, often is concurrent with tuboovarian abscess formation, and is often associated with other diagnoses. CONCLUSION: Postmenopausal women with pelvic inflammatory disease are best treated with inpatient parenteral antimicrobials and appropriate imaging studies. Failure to respond to antibiotics should yield a low threshold for surgery, and consideration of alternative diagnoses should be entertained.
Pelvic malignancy presenting as a pelvic inflammatory process in pre and postmenopausal women.
Ben-Baruch G, Menashe Y, Leibovitz S, Schiff E, Menczer J.
Department of Obstetrics and Gynecology, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel.

Among two hundred and twenty-one patients admitted with the diagnosis of pelvic inflammatory disease (PID), 6 had an underlying malignancy. The rate of underlying malignancy was 1.4% in premenopausal patients and 42.8% in postmenopausal patients. This difference was statistically significant, p less than 0.001. In postmenopausal patients presenting with a pelvic inflammatory process pelvic malignancy should be highly suspected and thorough examination made.
Tuboovarian abscess in postmenopausal women.Hoffman M, Molpus K, Roberts WS, Lyman GH, Cavanagh D.
Division of Gynecologic Oncology, H. Lee Moffitt Cancer Center Research Institute, Tampa, FL 33682-0179.

Читайте также:  Воспаление масло чайного дерева

A retrospective review was done on all patients at Tampa General Hospital with a surgically confirmed tuboovarian abscess between March 31, 1983, and April 30, 1988. Patients were grouped according to their menopausal status. Sixty-three were identified. Fifty-four were premenopausal and nine postmenopausal. The median ages of the two groups (26 and 52, respectively) were significantly different. The premenopausal patients had a significantly lower median parity and were significantly more likely to have a prior history of gonorrhea and/or pelvic inflammatory disease. The postmenopausal patients were significantly more likely to have contributing medical problems and to have concomitant genital tract pathology. Such pathology, found in 13% of the premenopausal patients, consisted mainly of large leiomyomata uteri. In 3 (33.3%) of the postmenopausal patients there was a strong preoperative suspicion of a coexisting pelvic abscess originating in the genital tract. Two of the patients developed septic shock shortly before surgery. Concomitant pelvic pathology was present in six patients (66.7%), with four of them having genital tract malignancies. An attempt at early recognition and surgical management of tuboovarian abscess is important in postmenopausal women. There is little to be gained by delaying surgical treatment, and the patient is at significant risk of deterioration. In addition, surgical exploration appears to be vital to the recognition and treatment of concomitant pelvic malignancy or other pathologic conditions that may be contributing to the abscess.

Olga_Donetsk

07.06.2007, 17:32

получилось:-) Спасибо, Юлия Евгеньевна.

Olga_Donetsk

07.06.2007, 17:42

И Вам тоже Валерий Валерьевич:-) А в России есть исследования на эту тему?

А по работам Российским, вы можете набрать в Яндексе “ключевое слово” и вам Яндекс выдаст кучу ссылок, из которых придется отбирать более менее похожие на истину.

.

ЗЫ: Как бы шутка обращена к доктору Тодуа, которые намекает, что нет такого диагноза. Допускаю, что я неправильно поняла его фразу. 🙂

Я поддержу шутливый тон 🙂 Тем более, что в ссылках нигде не сказано про “воспаление яичников” (да ещё хроническое), а написано совершенно правильное определение – “воспалительные заболевания таза” или “аднексит” и тд.
Я никогда за свою довольно активную хирургическую (и лапароскопическую) практику не встречал хронического воспаления яичника. Только яичник воспалён – и всё? Причём, никаких других стигматов воспаления нет – ни С-реактивного белка, ни лейкоцитоза и тд.
Воспаляются ямчники чаще всего влед за трубами, когда сальпингит переходит в аднексит.И тубо-овариальный конгломерат тоже развивается из первоначального трубного абсцесса. Кто из коллег встречал отдельный гнойник в яичнике при интактной трубе? В медицине, конечно, ВСЁ МОЖЕТ БЫТЬ. Но обособленно хронически воспалённый яичник я ещё не видел.И даже не слышал, чтобы кто-нибудь видел. За исключением грустных случаев, когда пациентки рассказывают, что доктор им поставил диагноз – “яичники простудила” или “яичники воспалены” и что-то ещё в этом духе. А потом пропишут стекловидное тело, алоэ, фибс и ещё кучу разных шаманств.

PS. Кстати, в первом постинге данной темы наша уважаемая коллега удивлена возрастом пациентки . Но это именно тот возраст, когда риск воспаления придатков наиболее высок.

УВсе-таки основной путь возникновения осложненных воспалительных процессов – это восходящий. А в постменопаузе устья маточных труб стенозируются, что прекращает прямое сообщение брюшной полости с внешней средой.
С уважением, Роман Аскеров.

Уважаемый коллега, мне доводилось читать, что в перименопаузе просвет труб начинает зиять из-за дистрофических изменений слизистой , чем и объясняется большое число острых сальпингитов и аднекситов в этом возрасте.

R_Askerov

15.06.2007, 21:50

Уважаемый коллега, мне доводилось читать, что в перименопаузе просвет труб начинает зиять из-за дистрофических изменений слизистой , чем и объясняется большое число острых сальпингитов и аднекситов в этом возрасте.

В некоторых случая – согласен. У нас недавно прошел случай – ЛС аднексэктомии по поводу тубовариального образования у женщины в ранней постменопаузе после диагностической гистероскопии. Интересно, что с одной стороны при операции обнаружен тубовар, а с другой – спавшийся сактосальпинкс. Анализируя протокол ГС (ретроспективно), мы обнаружили совпадение сторон: одно устье трубы свободно, а другое облитерировано. Но в большинстве случаев гистероскопии у женщин в постменопаузе 5 лет и больше мы находим облитерированные устья маточных труб.

Опять же заболеваемость тяжелыми формами острого аднексита, по доступной мне статистике, выше в группе женщин старшего репродуктивного возраста, чем в постменопаузе.

Если не сочтете за труд, то с благодарностью ознакомлюсь с Вашей информацией.

С уважением, Роман Аскеров

p.s. В течение последних 9 лет я работаю в отделении плановой гинекологии. У нас операции по поводу острых ВЗОМТ производятся единично. Поэтому всегда готов получить информацию и опыт от специалистов, постоянно занимающихся данной проблемой.

Источник

Изменения гормонального фона при менопаузе затрагивают все органы женщины, однако в наибольшей степени меняется работа матки и яичников.

Стоимость услуг онколога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., первичный2000
Прием врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., повторный2000
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного врача, Жосан О.В., первичный с расширенной видеокольпоскопией4500
Контрольный прием по результатам лечения (осмотр, кольпоскопия, рекомендации)3500
Видеокольпоскопия, расширенная, цифровая2500
Биопсия шейки матки (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)2500
Биопсия вульвы (1 фрагмент, без стоимости гистологического материала)3000
Все цены ⇒
Читайте также:  Какие препараты пить при воспалении яичников

Проявления климакса после 40 лет

Перименопауза – это период, который продолжается в течение 1-2 лет после окончания менструаций и заканчивается с наступлением менопаузы.

По определению ВОЗ, менопауза является состоянием, при котором прекращаются менструации, а климакс – это совокупность симптомов, которые могут сопровождать угасание репродуктивной функции.

Все проявления климакса можно разделить на две большие группы:

  • Ранние симптомы – снижение полового влечения, концентрации, памяти, внимания, появление депрессии, немотивированного беспокойства, сонливости, раздражительности, «приливов» жара, частых головных болей, ознобов, сердцебиения, повышение артериального давления, потливости;
  • Поздние симптомы – сухость влагалища, зуд и жжение слизистой влагалища, болезненные ощущения во время полового акта, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз.

Большинство женщин уверены, что неприятные симптомы, связанные с наступлением климакса, необходимо переждать и перетерпеть. Однако климакс сопровождается появлением опасных заболеваний, которые нельзя игнорировать.

Изменения в матке при менопаузе

Окончание репродуктивного периода у женщины знаменуется уменьшением размеров матки и изменением ее структуры. Если в течение репродуктивного периода нормой считается ежемесячное нарастание толщины эндометрия до 12 мм и его периодическое отторжение, то в постменопаузе толщина слизистой не должна превышать 3 мм.

При ультразвуковом исследовании матки видны возрастные изменения, связанные с наступлением климактерического периода:

  • повышение эхогенности тканей;
  • уменьшение передне-заднего размера матки;
  • истончение внутреннего маточного слоя вплоть до атрофии с частым образованием внутренних сращений между стенками полости матки;
  • скопление жидкости в полости матки, вызванное заращением шеечного канала. Данное состояние носит название «серозометра» и считается возрастной нормой.

Состояние яичников в постменопаузе

Яичники в той же мере подвержены инволютивным изменениям в постменопаузальном периоде, что и матка. Меняется размер желез и их структура. Ткань яичников, которая в течение репродуктивного периода вырабатывала женские половые гормоны, в постменопаузе замещается соединительной.

В начале периода менопаузы в яичниках все еще могут обнаруживаться фолликулы, однако их размер и количество значительно ниже, чем в репродуктивном возрасте.

Кисты у женщин в менопаузе, как правило, не образуются, зато появляются злокачественные и доброкачественные опухоли.

Как не пропустить рак яичников

Прекращение менструаций не избавляет женщин от гинекологических проблем. В постменопаузе возрастает риск развития злокачественных опухолей яичников.

Новообразования часто протекают бессимптомно. Только в 30% случаев пациентки могут отмечать небольшой дискомфорт и прочие невыраженные симптомы болезни.

Выявляется развивающееся заболевание, как правило, во время профилактического осмотра или обследования, которое было назначено по другому поводу. На поздних стадиях рак начинает «выдавать» себя многочисленными осложнениями и последствиями:

  • Нарушениями работы органов малого таза, вызванными сдавлением опухолью. Это приводит к ухудшению мочеиспускания, сменяющемуся поносом и запором.
  • Болями в нижних отделах живота.
  • Развитием водянки живота – асцита.

Наиболее доступным диагностическим методом является УЗИ. Проводить ультразвуковое исследование органов малого таза желательно с доплером – обследованием сосудов и оценкой скорости кровотока.

КТ и МРТ также могут дать врачу необходимую информацию. Однако стоят оба исследования значительно дороже УЗИ, а КТ дополнительно создает лучевую нагрузку на организм.

Опухоли яичника также обнаруживают при помощи биопсии. Для этой цели прокалывается передняя брюшная стенка и из яичника шприцом с УЗ-контролем берётся образец ткани. Другая методика – лапароскопическая, во время которой забор материала проводится с помощью прибора лапароскопа через проколы в передней брюшной стенке. Этот метод удобнее, поскольку позволяет не только взять ткани на исследование, но и осмотреть яичник. Полученные материалы отправляют в лабораторию, где специалисты определяют, с каким новообразованием они имеют дело – доброкачественным или злокачественным.

Раковые опухоли обладают рядом отличительных черт, которые позволяют поставить диагноз. К числу основных признаков онкопатологий  относят:

  • прорастание в соседние ткани;
  • быстрый рост;
  • признаки повышенного кровотока;
  • метастазирование.

Подтвердить диагноз можно, сделав анализ крови на онкомаркеры.

Опухоли эндометрия

Установить начало менопаузы просто: если у пациентки в возрасте старше 45 лет уже год и более нет месячных, то это менопауза. Во это время не бывает циклических маточных кровотечений. Появление даже незначительных кровянистых выделений является симптомом опухолей.

По данным УЗИ различить рак эндометрия, доброкачественные полипы или гиперплазию эндометрия сложно из-за сходства этих образований.

Для проведения дифференциальной диагностики применяются два метода: гистероскопия и выскабливание полости матки.

Полученные во время гистероскопии или диагностического выскабливания фрагменты слизистой оболочки отправляют на гистологическое исследование. Изучение образцов ткани под микроскопом позволяет со 100% точностью исключить наличие рака.

Дальнейшая врачебная тактика определяется характером выявленной патологии. Гормонзависимая гиперплазия и железистые полипы требуют назначения препаратов прогестерона на 6 месяцев непрерывного приема. Чаще прочих назначают Оргаметрил и Норколут. При обнаружении онкопатологий лечение проводится онкологом.

Миома матки при климаксе

Уменьшение уровня женских половых гормонов приводит к постепенному снижению скорости кровотока в мышечном слое матки.

Одновременно с инволюцией матки подвергаются атрофии и миоматозные узлы. Изменения могут быть настолько значительными, что спустя некоторое время после начала климакса врач может не выявить миому по данным УЗИ в тех случаях, когда заболевание обнаруживалось ранее.

В редких случаях миоматозный узел может превратиться в кисту. На УЗИ выявляется образование, состоящее из большого количества полостей, заполненных жидким или полужидким содержимым.

Атрофия мышечной стенки матки может привести к смещению узлов миомы. Например, интрамуральный узел может сместиться в подслизистый слой.

Рост миоматозных узлов в период климакса является редким явлением. Если по данным УЗИ отмечается увеличение размеров матки, необходимо исключить злокачественную опухоль.

Отличить миому от рака можно по данным УЗИ и других методов обследования. Выдать раковую опухоль могут и сопутствующие ей симптомы. Так, при саркоме на УЗИ выявляется новообразование в форме узла, в тканях которого значительно усилен кровоток. Аденокарцинома часто вызывает маточные кровотечения различной степени интенсивности.

Поэтому неприятные явления, возникающие при климаксе, не надо списывать на возраст. Иначе велик риск пропустить опасные заболевания.

Поделиться ссылкой:

Источник