Воспаление яичников у женщин операция

Воспаление яичников у женщин операция thumbnail

Цветок на ладони

Поражение яичников микробами всегда вызывает воспалительный процесс. Это единственная причина, по которой он возникает, но факторов попадания микроорганизмов в этот парный орган существует множество.

Развивается воспаление яичников (второе название: оофорит) очень быстро, его признаки ярко выражены при острой стадии. Хроническая форма может длиться годами, но лечить болезнь надо сразу, иначе она может полностью деформировать орган.

Как зарождается оофорит?

Патологические микробы попадают в яичник и приводят к острой форме заболевания:

— после родов, внутриматочных вмешательств, абортов

— при заражении гонореей, хламидиозом, трихомониазом

— при кишечной палочке, кокковых инфекциях: стрептококков, стафилококков

— при остром аппендиците, гриппе, пневмонии, ангине, бронхите.

Часто бактериальное заражение происходит через открытые концы фаллопиевых труб. При начальном воспалении придатков яичников, представляющих собой соединительную ткань, патология переходит на сами органы и полностью поражает их. Чаще встречается односторонняя патология, но если болезнь не лечить, острая стадия охватывает придатки матки с обеих сторон. В запущенной острой форме ситуация может привести к удалению яичника.

https://www.youtube.com/watch?v=_KhoY2YAMFg

Симптомы болезни

Микробы движутся по кровеносному или лимфатическому руслу, поражают матку, трубы. Из-за этого воспаление яичников редко диагностируется, как отдельная болезнь, ведь в процесс вовлекаются все придатки матки. При этом яичники имеют самостоятельные симптомы, которые сигнализируют о развитии патологии:

— острая боль сбоку или с 2-х боков внизу живота

— при двусторонней патологии боль чувствуется с обеих сторон, она не расширяется на всю площадь живота

— боль проявляется во время интимной близости, физической нагрузки, долгого стояния на ногах, поднятия тяжестей

— тошнота, метеоризм говорят о раздражении брюшины

— нарушение менструального цикла: от длительных задержек до обильных месячных.

Признаки хронической болезни

При хронической разновидности воспаления яичников симптомы носят сдержанный характер. Они ограничены несильными, тупыми болями, которые стихают самостоятельно. Их можно терпеть, оставаясь в привычном ритме жизни, и не лечить. В итоге орган покрывается множеством кист, которые представляют собой фолликулы с умершими яйцеклетками.

Диагностика оофорита

Рисунок воспаления

Диагностировать воспаление яичников лучше при помощи УЗИ. Такое исследование является информативным, оно позволяет оценить размеры яичников, до того, как начинать их лечить. А также: наличие и количество гнойников, размер которых может достигать величины кулака. При острой форме диагностируются эхо признаки воспаления:

— орган увеличен (иногда в несколько раз)

— образовались отеки, кровоизлияния

— в фолликулах есть дегенеративные изменения

— отмечается очень много экссудата.

Способы диагностики включают в себя, кроме УЗИ, анализы крови, мочи, микроскопическое исследование мазка. В них обнаруживается увеличенное число лейкоцитов. Диагноз уточняется при тщательном осмотре гинекологом. При пальпации органы очень болезненны при острой стадии, а при хронической — незначительно.

Осмотр гинекологом

Врач отмечает потерю подвижности воспаленного яичника или обоих органов (соответственно, при 1-стороннем или 2-стороннем процессе). Такие признаки оофорита обусловлены появлением спаек вследствие гнойного процесса. Яичник буквально сращивается с соседними органами, и этот фактор иногда мешает идентифицировать эхо признаки заболевания.

При затрудненной пальпации брюшины врач может провести исследование через прямую кишку. Это позволяет обнаружить яичник, когда он отечен и увеличен. При наличии патологического очага в других органах брюшины важно отличить от него воспаление яичников, ведь патологии может не быть вовсе, и лечение не понадобится. За нее иногда ошибочно принимается другая болезнь. К таким относятся:

— беременность внематочная

— острый аппендицит

— воспаление брюшины – перитонит.

Особенности лечения

Лечение острой стадии можно провести консервативно, если отсутствует гнойное воспаление. Опасная ситуация подразумевает следующее развитие событий:

— внутри фолликулов образуется гной (фолликулярный абсцесс)

— гной образуется внутри желтого тела (абсцесс желтого тела)

— большое количество растущих гнойников может превратить весь яичник в сплошной гнойник

— прорывание гнойников приводит к перитониту.

Лечение патологии должно сопровождаться отказом от интимной жизни. Это связано не столько с возможными последствиями отказа, сколько с болевыми ощущениями, которые усиливаются именно во время половой близости.

Две стадии: острая, хроническая

Следует отметить, что мелкие гнойники часто рассасываются самостоятельно, и воспаление яичников при нормальных размерах может не диагностироваться. Однако при сохранении остаточного процесса патология принимает хроническую форму. Ее лечение затруднено, а следствием часто является бесплодие, так как атрофические явления приводят к дисфункции органа (одного или обоих).

Читайте также:  Таблетки от воспаления кишечника у женщин

При разных стадиях лечение отличается. Ярко выраженное воспаление с острыми признаками может потребовать госпитализации пациентки. Диагноз: острое воспаление яичников должен ставиться при увеличенных, плотных органах (одном или обоих). Если наблюдается только боль, такого основания не достаточно.

Лечение острой стадии

Осмотр у гинеколога

Лечение острой формы основывается на обязательных условиях:

— полный покой

— постельный режим.

Антибактериальное лечение основано на введении максимально возможных доз антибиотиков. Таким образом, исключается причина заболевания. Лекарства подбираются с учетом типа бактерий. При острой форме целесообразно лечить воспаление яичников антибиотиками быстрого действия. Курс составляет 5-7 дней, лекарство вводится внутривенно.

Кроме антибактериального лечения выписываются препараты:

— обезболивающие

— противовоспалительные

— улучшающие иммунитет.

Если лечение амбулаторное, женщина принимает лекарства в виде таблеток, пилюль. При этом надо соблюдать постельный режим, особенно — первые 5 дней. Следует отметить, что редко орган возвращается к первоначальному состоянию. На нем образуются рубцы, которые могут уменьшиться, но не исчезнуть. Часто патология возвращается в виде хронической формы.

Лечить острую форму надо сразу после проявления симптомов, проведения диагностики. Это дает больше шансов сохранить орган таким, чтобы стало возможно зачатие малыша.

Лечение хронической болезни

Вялотекущее воспаление яичников характеризуется наличием маленьких гнойников, которые периодически рассасываются и появляются снова. Женщина испытывает повторяющиеся тупые боли низкой интенсивности. Боли проявляются именно в местах расположения воспаленных яичников. При усилении нагрузки, запоре, менструации боли увеличиваются и отдают в крестец.

Хроническое, длительное, вялотекущее воспаление яичников имеет также психологические последствия. Женщина становится раздражительной, проявляются: неврастения, апатия. Такие состояния являются следствием частой боли и требуют лечения успокоительными средствами без седативного действия.

Физиопроцедуры

Затяжной процесс лучше лечить препаратами пролонгированного действия. Кроме таблеток часто применяются влагалищные свечи противовоспалительного действия. Однако свечи — не основное лекарство, а лишь вспомогательное, и это учитывают при их назначении.

Также лечение включает в себя физиопроцедуры:

— электрофорез

— грязелечение

— кварцевая лампа.

Операция

Хирургическим способом воспаление яичников лечат в случаях, когда терапия не дает результатов. Проводится удаление органа с целью избежать обширного воспалительного процесса, разрастания гноя, заражения соседних органов. Операция проводится, как правило, с одновременным удалением маточных труб.

Загрузка…

Источник

Оофорит – это воспаление яичников у женщин согласно медицинской терминологии, – широко распространенное гинекологическое заболевание. По статистике, его наибольшая частота приходится на возрастную группу 20-29 лет; и вместе с сальпингитом он занимает второе место после патологических выделений среди причин обращения к врачу гинекологу.

Оофорит, коды по МКБ-10:
N70 Сальпингит и оофорит;
N70.0 Острый сальпингит и оофорит;
N70.1 Хронический сальпингит и оофорит;
N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные.
 

Общая информация

Яичники отвечают за репродуктивную функцию в организме: в них образуется и созревает яйцеклетка, которая через маточные трубы попадает в полость матки, прикрепляется к стенке матки и продолжает своё развитие. В этом случае наступает беременность. Кроме того, яичники вырабатывают женские половые гормоны: прогестерон и эстрогены. Они отвечают за все процессы, происходящие в половой сфере: менструацию, беременность, вынашивание плода.

Если у женщины или молодой девушки возникает воспаление яичников (оофорит), он нарушает функционирование всей репродуктивной системы. Процесс может быть односторонним или распространиться на оба органа (то есть он может быть левосторонний оофорит, правосторонний или двухсторонний). Зачастую этому заболеванию сопутствует инфекция маточных труб. Одновременное воспаление яичников и фаллопиевых труб в гинекологии называется “аднексит”.

Почему воспаляются яичники?

В большинстве случаев причина, отчего у женщин болит живот и яичники справа, слева или с двух сторон – это воспаление, оофорит. Его вызывает инфекция, которая может быть условно-патогенной, обитающей в здоровом организме и проявляющая свои болезнетворные свойства при наличии предрасполагающих к этому факторов. Инфекция может быть и полностью патогенной, привнесенной в яичник извне – например, гонококки, спирохеты, хламидии, вирусы, микоплазмы, трихомонады и др.
 

Какие возбудители бывают причиной воспаления в яичниках:

Микробы Острый оофорит Хронический оофорит
Гонококки 41% 25%
Хламидии 39% 59%
Микоплазмы 29% 55%
Уреаплазмы 26% 65%
Трихомонады 61% 30%
Кишечная палочка 40% 22%
Кокки “+” и “-“ 65% 55%
Кокки и уреаплазмы 55% 38%
Читайте также:  Чем лечить воспаление у женщин в домашних условиях

В норме у здоровой женщины матка и придатки практически стерильны. Несмотря на то, что в наружных половых органах и во влагалище имеется достаточно много микроорганизмов, часть из которых может быть патогенными, иммунитет предохраняет яичник от проникновения в них инфекции. Тем не менее, при ослаблении иммунитета (в результате стрессов или переохлаждения) половая инфекция может попасть в маточные трубы и в яичники и вызвать воспаление. Но одного присутствия вредных микробов, независимо от их количества и вида, мало для возникновения признаков воспаления. Если женщина здорова, организм сам борется с инфекцией. Для того, чтобы возникло заболевание, необходимо наличие нескольких причин и факторов риска одновременно.

Факторы риска по развитию оофорита:

  • Ослабленный, сниженный иммунитет.
  • Хирургические манипуляции, аборт.
  • Секс во время менструации.
  • Введение, ношение, удаление ВМС.
  • Хронические стрессы.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Наличие очагов инфекции в организме.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Переохлаждения.
     

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичника имеет острую, подострую и хроническую формы. Начало заболевания или его обострение, как правило, бывает приурочено к очередной менструации. Симптомы оофорита у женщин зависят от стадии патологического процесса. Для определения стадии врачи используют пальпацию и ультразвуковое исследование. При этом хроническое воспаление маточной трубы и яичников обычно сопровождают друг друга и имеют сходную клиническую симптоматику.

Фото, как выглядят воспаленные яичники

Фото 1. Левосторонний оофорит, спайки из-за затяжного течения.

Фото 2. Правосторонний оофорит, стадия стойкой ремиссии.

Фото 3. Воспаление яичника и двухстороний острый сальпингит.

Острый оофорит

Острая форма воспаления яичников у женщин можно выявить при гинекологическом осмотре. Яичники существенно увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, болезненны при пальпации. Подозрение на наличие острой формы требует немедленной госпитализации с лечением в условиях стационара.

При своевременной диагностике и правильном лечении в хорошей гинекологии острый оофорит удается полностью вылечить.

Признаки острого оофорита:

• Высокая температура, общая слабость, озноб;
• Нарушение работы кишечника;
• Мышечные и головные боли, мигрень;
• Болезненное, учащенное мочеиспускание.
• Гнойные выделения из влагалища;
• Маточные кровотечения;
• Выделения крови между менструациями;
• Тянет живот, болят яичники справа или слева;
• Резкие боли во влагалище, боку, внизу живота при половом акте.

Хронический оофорит

Воспаление яичников в хронической форме представляет собой длительный воспалительный процесс, который возникает на фоне ослабленной иммунной системы. Также он может являться исходом острого или подострого течения болезни – при несвоевременном обращении к специалисту, самолечении или неадекватной терапии.

Это серьёзное заболевание, изматывающее, длящееся годами, периодически обостряющееся или переходящее в подострую стадию и имеющее множество серьёзных последствий. Развивается примерно через полгода после острого воспаления яичников. Долгое время заболевание может не давать о себе знать, то есть протекать без острой стадии, либо клиническая картина настолько стёрта, что болезнь может до поры до времени никак себя не проявлять.

Если признаки и есть, то на них можно не обратить внимания. Это неясные тянущие боли в яичнике слева, справа или с двух сторон, или какой-то дискомфорт внизу живота, отсутствие или незначительное количество выделений, общее недомогание, слабость, постоянная усталость, раздражительность, вялость. Температура тела не поднимается выше 37С. Но при этом происходят опасные для женского здоровья последствия – спайки в малом тазу и бесплодие.

Насторожиться и в конце концов обратиться к гинекологу женщину заставят такие симптомы хронического воспаления яичника, как: различные нарушения менструального цикла, боли или сильный дискомфорт после полового акта, ухудшение самочувствия после него, бесплодие. Нарушения сексуальной функции встречаются в 50 – 70 % случаев и проявляются в отсутствии или изменении полового влечения, отсутствии оргазма, вагинизме, болях во время интимной близости, что в свою очередь тесно связано со степенью снижения функции яичников.

Характерные признаки болезни:

• Различные нарушения менструального цикла;
• Боли во время и после полового акта;
• Невынашивание беременности;
• Выкидыши на ранних сроках;
• Невозможность зачать ребенка (бесплодие);
• Изменении полового влечения, отсутствии привычного оргазма;
• Снижение гормональной функции яичников.

Последствия и осложнения

Наибольшую угрозу представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его обычно выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя практически здоровой, лечение, если оно и проводится, не доводится до конца. Поводом для обострений хронического оофорита служат простудные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, инфекции мочеполовой системы…

Читайте также:  Какие уколы от воспаления для женщин

В качестве неизбежного последствия возникает дисфункция – нарушение выработки женских половых гормонов. При этом состоянии отмечаются болезненность, нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности.

Как и чем лучше лечить воспаление яичников

У каждой женщины и девушки яичники могут болеть по-разному. Все зависит от возраста, наличия хронических заболеваний, болевого порога и других особенностей организма. Если на протяжении некоторого времени стреляет в боку, тянет живот и поясница, иногда могут наблюдаться тошнота, слабость, незначительное повышение температуры тела, следует скорее пойти на прием к врачу гинекологу!

Тактика ведения женщины с воспалением яичника зависит от особенностей заболевания. Лабораторная диагностика и анализы здесь имеют первостепенное значение, т.к. позволяют не только точно установить причину оофорита и его стадию (острый или хронический), но и лечить с максимальной эффективностью.

Анализы при воспалении яичников:

  1. Мазок на микрофлору из влагалища;
  2. Анализы ПЦР на ИППП из шейки матки;
  3. Бакпосев с подбором антибиотиков;
  4. Посев выделений из маточных труб;
  5. Пункция заднего свода влагалища;
  6. УЗИ ГСГ (на проходимость труб);
  7. Общий анализ крови и мочи;
  8. Анализ крови на воспаление (СОЭ).

Лечение острого оофорита

При острой форме оофорита терапию проводят в условиях гинекологического стационара. Наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота, витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства, направленные на ликвидацию признаков интоксикации. С целью предупреждения спаечного процесса и развития ретрофлексии – загиба матки кзади применяют рассасывающие препараты. Широко используется и местное лечение в виде свечей, кремов. Оно усиливает эффект от основного лечения воспаления яичников у женщин.

В некоторых случаях, если инфекционный процесс является слишком массивным, не поддается лечению или существует риск разрыва органа и распространения инфекции, может потребоваться операция – удаление части или всего яичника, маточной трубы или даже матки.

Физиотерапевтические методы широко применяются на этапе реабилитации, для закрепления результатов основной терапии. В период ремиссии, когда боли в яичниках ослабли, особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж. Самолечение в домашних условиях или отсутствие нормальной реабилитационной терапии в принципе чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием осложнений, в том числе бесплодия.
 

Как лечить хронический оофорит

При лечении хронического воспаления яичников у женщин вне стадии обострения антибиотики не применяются. Важной частью терапии является регуляция гормональных нарушений и восстановление должного менструального двухфазного цикла. Процедуры в этом случае направлены на ликвидацию очага хронической инфекции, коррекцию рецепторного аппарата матки с придатками и максимально возможное восстановление их нормальной работы. При обострениях показаны процедуры лечения гинекологии и укрепление иммунитета.
 

.
По отзывам гинекологов, лечение оофорита сочетанием медикаментозных и народных средств обладает лучшим терапевтическим эффектом. Однако первостепенную роль при этом имеют не только ваше желание пройти лечение яичников, но умение специалиста помочь в этом непростом деле. Поскольку как вероятные нарушения, так и возможные методы и техники воздействия на них, могут быть различны. На первый план выходит индивидуальный, не формализированный подход специалиста, имеющего искренне желание помочь Вам в этом вопросе! Какие есть возможности в этом плане, что за средства народной медицины при лечении воспаления яичников, особенно его хронической формы в стадии ремиссии может предложить наша клиника, расскажем далее.
 

Народные средства при лечении воспаления яичников

Физиотерапия в сочетании с гинекологическим массажем, грязелечением, постановкой пиявок, с уколами и капельницами Лаеннек, занимают важное место при лечении хронических форм вне стадии обострения. Врачи клиники для каждой пациентки подберут процедуры индивидуально, с учетом длительности процесса, возраста, противопоказаний.

Далее по ссылке можно посмотреть информацию про врачей гинекологов, одних из лучших специалистов Москвы по лечению яичников. Наши доктора помогли многим десяткам, если не сотням, женщинам эффективно вылечить оофорит, грамотно и разумно сочетая медикаментозные средства и дополнительные возможности положительного влияния проверенных народных средств на хронически воспаленные яичники.

Источник