Воспаление языка у беременных

• Главная
• >
• Заболевания полости рта
• >
• Глоссит
• >
• Глоссит у беременных

Беременность – это состояние, при котором организм женщины нуждается в повышенном поступлении различных витаминов и микроэлементов. Недостаток этих веществ может привести к различным заболеваниям, в том числе – глосситу, или воспалению слизистой оболочки языка.

Наиболее частые формы глоссита у беременных женщин:

• ДЕСКВАМАТИВНЫЙ – так называемый «географический» язык с участками ороговевшего эпителия беловатого цвета.
• ГУНТЕРОВСКИЙ – связанный с недостатком витаминов В9 и В12, который иначе называется «лакированный» язык. При данном виде глоссита язык имеет ярко-малиновую окраску.

Причины

1. Во время беременности развивается физиологическое снижение иммунной активности, что позволяет избежать повреждения плода антителами матери. Это приводит к тому, что женщина становится очень восприимчивой к воздействию различных инфекций:
   • бактерий,
   • вирусов,
   • грибков.

   Все это может приводить к возникновению глоссита – от катаральной до язвенной форм.

2. Повышенная потребность в витаминах при недостаточно сбалансированном и полноценном питании может привести к гипо- или авитаминозу. Это может стать причиной В12-дефицитной анемии и сопутствующего этому заболеванию глоссита.
3. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, повреждение слизистой языка в результате частой рвоты беременных при отсутствии лечения могут приводить к развитию глоссита.

Симптомы

• Слюнотечение. Данный симптом может быть самостоятельным явлением при беременности или признаком глоссита.
• Боль. Может быть малоинтенсивной (жжение, покалывание) или выраженной, в зависимости от глубины поражения тканей языка.
• Изменения окраски языка. Десквамативный глоссит у беременных женщин выглядит как чередование ярко-красных и бледных пятен на языке. Воспаление языка при В12-дефицитной анемии имеет вид «лакированного» языка. Обычный инфекционный глоссит – это равномерное покраснение отдельных участков или всей поверхности языка, а также его припухание.

Лечение воспаления языка

Лечение глоссита у беременных основывается на классическом принципе медицины: «Не навреди». Это значит, что необходимо выбирать препараты:

• достаточно эффективные,
• максимально безопасные.

Поэтому для лечения воспалительного глоссита у беременных часто применяются препараты местного действия. Это могут быть таблетки или пастилки для рассасывания, спреи и растворы для полоскания.

Перечисленным принципам соответствует средство Гексаспрей. Оно обладает антисептической активностью в отношении большинства бактерий, вызывающих наиболее распространенные формы глоссита, и может применяться при беременности.

• Если причиной воспаления языка является недостаток витаминов, необходимо скорректировать диету беременной соответствующим образом. Дополнительно могут быть назначены поливитаминные препараты.
• При симптомах аллергического глоссита необходимо выявить и полностью устранить аллерген. Если это какой-либо продукт питания, беременной необходимо придерживаться элиминационной (исключающей данный продукт) диеты. При аллергии на шерсть животных ограничивают контакт с ними.
• При острых глосситах у беременных женщин, которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, рекомендуется соблюдать диету с ограничением острой и раздражающей пищи.

Лечение должно быть согласовано с врачом, в т. ч. акушером, который наблюдает беременную. Своевременное выявление симптомов и качественное лечение глоссита у беременных женщин позволят избежать осложнений и сохранить нормальное протекание беременности.

Организм женщины в период вынашивания плода переживает изменения, которые предрасполагают к развитию некоторых заболеваний. Стоматит при беременности появляется не так уж редко. По статистике болезнь выявляется у каждой второй женщины.

Опасен ли стоматит при беременности? Да, особенно на ранних сроках, когда идет закладка всех органов и систем плода.

Виды стоматита

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости, языка и губ.

Бывает следующих видов:

• Грибковый. Развивается при снижении иммунитета, авитаминозе или плохой гигиене рта. Характеризуется гиперемированной слизистой оболочкой. На внутренней поверхности щек, в области корня языка появляются очаги с творожистым белым налетом, доставляющие боль во время еды.
• Катаральный. Характеризуется желтоватым налетом на слизистой оболочке в области щек, языка, сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
• Афтозный.  Нередко выявляется у больных с язвенной болезнью желудка при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Афты представляют собой поверхностные язвочки округлой формы диаметром 1-5 мм. Их поверхность покрыта белым налетом с красной каймой. При слиянии афт образуют обширные очаги.
• Язвенный. Является следствием не долеченного катарального стоматита. Проявляется воспалением слизистой, которое сопровождается повышенной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов.
• Бактериальный. Возникает на фоне туберкулеза, гонореи. Но чаще его вызывают стафилококки и стрептококки при прорезывании трудных коренных зубов. Это так называемый язвенно-некротический стоматит Венсана. Провоцирующим фактором является отсутствие гигиены рта или переохлаждение. Заболевание проявляется болезненными изъязвлениями с повышением температуры и сопровождается увеличением лимфоузлов.
• Вирусный. Этот вид стоматита вызывают возбудители кори, ветрянки, герпеса. При данных инфекциях наряду с высыпаниями на коже появляются пятна на слизистой рта. Вслед за ними на губах и небе возникают пузырьки, которые лопаются с образование язвочек.

Заболевание нередко встречается в комбинированной форме.

Симптомы

Признаки стоматита во время беременности те же признаки, что и в обычных случаях:

• покраснение слизистой оболочки неба, языка, внутренней стенки щек;
• язык красный, болезненный вид, на нем иногда появляются пигментированные или сероватые пятна;
• потеря вкусовых ощущений;
• кровоточивость десен;
• жжение различной интенсивности и пощипывание в этих местах;
• появление эрозий и язвочек белого цвета с красной каймой;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах изо рта.

Язвочки и эрозии размером от 1 до 10 мм доставляют дискомфорт во время еды. При запущенной форме ощущается резкая болезненность во рту даже при глотании. В этот период заболевания язык отечный, уплотненный. Движение языка вызывает режущие болевые ощущения. При прогрессировании заболевания повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

К какому врачу обратиться беременной при стоматите?

Появление болезненности, жжения во рту, выявление язвочек или белого налета на языке, губах, деснах или небе – повод для обращения к стоматологу. Прежде чем проводить адекватное лечение стоматита при беременности, доктор устанавливает его причину. После дополнительного обследования врач может направить на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу или гематологу. Иногда нужна консультация инфекциониста. В тяжелых случаях проводят комплексное обследование для выяснения причины заболевания.

Причины

Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки.

Но микрофлора ротовой полости при ослабленном иммунитете может активизироваться при благоприятных для ее развития условиях:

• Наличие зубного камня, который представляет собой рассадник бактерий.
• Несоблюдение гигиены рта.
• Авитаминоз, прежде всего дефицит витаминов группы B и аскорбиновой кислоты.
• Курение.
• Травмы слизистой оболочки рта способствуют развитию бактериальной и грибковой инфекции, с которой успешно справилась бы крепкая иммунная система.
• Аллергия на продукты питания или предметы гигиены провоцирует размножение грибков, бактерий и вирусов, постоянно присутствующих во рту. Аллергеном может служить зубная паста, пломба или коронка на зубах.
• Герпес.
• Кариес, пародонтит или периодонтит.
• Хронический кандидоз слизистой рта.
• Дисбактериоз, колит, гастрит – все эти заболевания нарушают всасывание необходимых организму веществ, вследствие чего возникает авитаминоз.
• Химические ожоги кислотами и щелочами.
• Интоксикация.

При сахарном диабете, туберкулезе риск развития стоматита особенно велик. Иммунитет беременных женщин настолько уязвим, что развитию стоматита может способствовать даже ожог слизистой рта горячей пищей или прикус языка.

Обследование

В стоматологии нет бактериологических способов диагностики стоматита – посева части слизистой для выявления вида возбудителя. Диагноз стоматита в большинстве случаев основывается на осмотре полости рта. Критерием служит внешний вид пятен, язвочек и характер их расположения в ротовой полости. У беременных заболевание характеризуется небольшим количеством эрозий. В основном большая часть слизистой не повреждена.

В медицинской практике стоматит у беременных – это, прежде всего, кандидоз вследствие активации хронической инфекции. В случае повышения температуры или ухудшения состояния возможен переход заболевания в запущенную форму. При беременности симптомы стоматита могут периодически появляться на протяжении всего срока вынашивания. Кроме осмотра слизистой оболочки, врач изучает медицинскую карту пациента, чтобы представить общую картину заболевания.

Последствия при отсутствии лечения

Если не лечить инфекцию, это грозит отравлением продуктами жизнедеятельности грибков, бактерий или вирусов, что отразится на течении беременности и родов. Стоматит еще больше понижает и без того ослабленный иммунитет матери. Если она не избавится от заболевания до родов, может произойти заражение стоматитом ребенка. В большинстве случаев последствие нелеченого стоматита у беременных – переход в хроническую форму.

Осложнения

При стоматите осложнения бывают у людей, которые не обращаются к врачу или занимаются самолечением. Инфекция у беременной легко может перейти в запущенную форму, если не принимать никаких мер. Простая катаральная форма при отсутствии лечения переходит в язвенный стоматит. Если он примет тяжелое течение, это грозит обезвоживанием, опасным как для матери, так и для ребенка. Прогрессирование заболевания может привести к гангрене, когда идет поражение не только зубов, но и костей.

Насколько опасно заболевание во время беременности

Стоматит – это инфекция, которая имеет свойство распространяться по кровеносным сосудам, лимфатическим путям. Возбудители заболевания, будь то вирусы, грибки или бактерии, выделяют токсины, которые отравляют не только мать, но и плод. Ведь система кровообращения у них общая. Особую опасность представляет стоматит на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов плода. Ребенок может родиться с патологией органов и систем.

Лечение

При появлении первых же признаков заболевания нужно обратиться к стоматологу. Только врач может определить, какие препараты использовать. Ведь далеко не все лекарства могут оказаться безобидными для ребенка.

Выбирая, чем лечить стоматит при беременности, врач при любом виде заболевания назначает местные антисептики для подавления микрофлоры ротовой полости — Хлоргексидин, Фурацилин.

В некоторых случаях врачи назначают при беременности антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, но это зависит от вида и стадии заболевания, возбудителя инфекции и срока беременности.

Народные способы лечения

В домашних условиях для лечения стоматита у беременных применяются настои или отвары лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами:

• Для приготовления настоя шалфея 1 ст. л. сухой травы заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. После процеживания полоскание рта проводят 5-6 раз в день после приема пищи. Шалфей оказывает противовоспалительное действие.
• Традиционно при любых воспалительных процессах ротовой полости применяют ромашку. Из нее готовят настой: 1 ст. л. сухого растения на 1 стакан горячей воды. Для полоскания используют теплый раствор 5 раз в день.
• Применяется при стоматите у беременных прополис. Для этого палочкой с ватой, смоченной в его настойке, смазывают афты и язвочки рта, губ и языка. Прополис формирует на пораженных участках пленку, которая улучшает заживление эрозий.
• Полоскание раствором пищевой соды проводится при стоматите каждые 2 часа. Для этого в 1 стакане остывшей кипяченой воды растворяют 1 ч. л. гидрокарбоната натрия.

Особенности питания

При стоматите женщинам нужно соблюдать диету. В период лечения рекомендуется отказаться от острых, соленых и сладких блюд. Исключаются из меню и грибы. Кроме того, пища не должна быть горячей, холодной или твердой, чтобы не травмировать эрозии. При соблюдении диеты признаки стоматита уходят за 1-2 недели.

В некоторых случаях стоматит у беременных развивается от недостатка витаминов. Сбалансированное питание устраняет симптомы стоматита. В меню беременных женщин должны входить продукты, содержащие железо, цинк, витамины, фолиевую кислоту.

Профилактика

Самый надежный способ предотвращения стоматита – тщательный и бережный уход за зубами. Ведь основная причина возникновения этого заболевания у беременных – налет на зубах как источник инфекции. Чистить зубы нужно утром и вечером после еды, а после обеда и перекусов – полоскать ротовую полость теплой водой. Беременная должна периодически обращаться к стоматологу, который заметит и устранит только начавшийся кариес или воспаление десен. Удаление зубных камней и налета на 80% уменьшает риск развития заболевания.

Стоматит во время вынашивания плода — нередкое явление. Его возникновение связано прежде всего с понижением иммунитета. Но если соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно проводить санацию у стоматолога, развития болезни можно избежать. Когда же стоматит все-таки появился, нельзя заниматься самолечением. Доктор назначает специфическую терапию, в зависимости от вида стоматита и срока беременности.

Автор: Лидия Петрова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении стоматита