Воспаление какие капельницы капают
«Доктор, почему мне не прописали капельницы? Пичкаете таблетками, а не лечите». Подобные реплики со стороны пациентов – не редкость. Подавляющее большинство наших соотечественников, особенно среднего и пожилого возраста, беспрекословно верит в исцеляющую силу инфузий и с радостью предоставляет свои вены для травматичных манипуляций. В то же время на Западе инфузионная терапия используется лишь в исключительных случаях. Давайте разбираться, какая тактика оптимальна.
Тонкости введения
Капельница, или внутривенная капельная инфузия, – способ доставки различных растворов, как правило, внушительного объема (100-500 мл) прямо в кровь. Этот вид введения препаратов приобрел особую популярность в советской медицине во второй половине прошлого века, и на то были основания.
Читайте также:
Надо делать операцию
Во-первых, советские фармацевты и доктора были абсолютно уверены, что инфузионная терапия имеет существенные преимущества по сравнению с пероральной и внутримышечной. Считалось, что моментальное введение в кровоток и максимально высокая, 100%-ная биодоступность обеспечивают оптимальный лечебный эффект. А во-вторых, возможности отечественных врачей в те времена были значительно ограничены крепким железным занавесом, который практически исключал доступ к достижениям мировой медицины и фармакологии.
Однако последующее разрушение преград на пути к инновационным препаратам и современным знаниям не смогло сломать традиции, формировавшиеся десятилетиями. Приверженность многих врачей и подавляющего большинства пациентов капельницам оказалась нерушимой. Но если отвлечься от субъективных предпочтений, то сегодня очевидно, что инфузионная терапия имеет как положительные, так и отрицательные стороны, и последние зачастую перевешивают.
Преимущества капельниц
Преимущество, по сути, одно – высокая скорость доставки лекарственного вещества в кровь. Препарат проникает в кровоток моментально, а биодоступность препарата достигает 100 %.
Внимание – миф! Некоторые потребители считают, что инъекции действуют более щадяще на пищеварительный тракт, чем таблетки. Это заблуждение. Независимо от способа введения препараты, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку ЖКТ (например, тот же диклофенак), всасываются в кровь и запускают цепочку биохимических реакций, которая снижает защитные возможности слизистой.
Недостатки капельниц
А вот недостатков чуть больше. Среди них:
- травматичность введения;
- возможность проникновения инфекции;
- дополнительная нагрузка на сердце и почки за счет введения достаточно большого объема жидкости.
В связи с последним инфузионная терапия не применяется при сердечной недостаточности, нарушении работы почек и некоторых других заболеваниях.
Тем не менее, несмотря на наличие отрицательных сторон, нельзя сказать, что капельницы – однозначно устаревший способ введения препаратов.
Когда капать?
В некоторых случаях внутривенное капельное введение препаратов действительно является терапией, не имеющей альтернативы. Так, капельницы необходимы:
- при неотложных состояниях, когда больному необходима экстренная медицинская помощь (несчастные случаи, сердечно-сосудистые катастрофы и др.);
- в ситуациях, когда требуется быстро ввести большой объем раствора, например, при обезвоживании вследствие тяжелой рвоты и/или диареи, нарушении кислотно-щелочного равновесия, интоксикации, массивных ожогах и т. д.;
- в случаях, когда препарат не может быть введен per os, т. е. через рот. Впрочем, в этом случае можно ввести препарат в форме внутривенной (не капельной) инъекции;
- при необходимости постоянного наличия лекарственного препарата в кровотоке в определенной дозировке. Однако следует помнить, что современные таблетированные средства при регулярном приеме позволяют обеспечить постоянное содержание действующего вещества в крови;
- при отсутствии необходимого лекарственного средства в таблетированной форме. Прежде всего в эту категорию подпадают препараты для химиотерапии.
В остальных случаях, к которым относятся большинство назначений инфузионной терапии, в капельницах нет необходимости. Современные пероральные препараты имеют высокую биодоступность и способны обеспечить необходимое содержание действующего вещества в крови.
А как же поддержать организм?
Поклонники капельниц, у которых отечественная медицина десятилетиями вырабатывала приверженность к травматичному и, увы, как правило, необоснованному лечению, ознакомившись с современным взглядом на инфузионную терапию, могут прийти в замешательство. Ведь они привыкли периодически ложиться в стационар, чтобы «поддержать» сосуды и сердце, а заодно печень и другие органы и системы. Более того – они получали реальный результат, в том числе в ситуациях, когда вводились препараты с недоказанной эффективностью.
Многие специалисты уверены, что в данных случаях можно смело говорить об эффекте плацебо, который может достигать внушительных показателей. Кроме того, нельзя забывать, что в стационаре больной, как правило, принимает и таблетки, причем дисциплинированно. И эффект лечения во многом обусловлен именно пероральной терапией.
Кстати, если «свежевыписавшийся» пациент прекращает прием выписанных таблеток, с огромной степенью вероятности его состояние вновь ухудшится – независимо от числа капельниц, полученных в стационаре.
Но вернемся к вопросу, как же тогда правильно поддерживать сердце, сосуды и организм в целом. Ответ на него настолько прост, что, возможно, любители «полечиться» разочаруются. Единственно эффективное средство, позволяющее улучшить работу сердечно-сосудистой системы и снизить вероятность развития множества заболеваний, – здоровый образ жизни.
Эти три слова, которые, возможно, у многих уже навязли на зубах – так часто об этом говорят в последние годы, подразумевают целый список подчас серьезных изменений в укладе жизни:
- сбалансированное питание;
- регулярную физическую активность;
- отказ от курения;
- потребление алкоголя в умеренных количествах;
- контроль за массой тела.
Не менее эффективными способами поддержать сердце остаются контроль уровня артериального давления, глюкозы в крови и холестерина, а при необходимости – корректировка этих показателей с помощью современных препаратов.
Несмотря на кажущуюся простоту перечисленных выше мер, совершенно очевидно: если каждый любитель «прокапаться» займется всерьез своим здоровьем, он непременно почувствует, что капельницы ему действительно не нужны.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Источник
Часто назначаемые препараты для капельного введения
Актовегин
Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.
При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.
Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.
Капельница с актовегином
Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.
При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии – примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.
Противопоказания
Капельницы с актовегином не назначают при:
повышенной чувствительности к компонентам препарата;
декомпенсированной сердечной недостаточности;
отеке легких;
анурии;
олигурии;
склонности к отекам.
Трентал
При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.
Раствор для инъекций Трентала
Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день. Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час. При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента. Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.
Противопоказания
Капельницы с тренталом не назначают при:
склонности к кровотечениям;
геморрагическом инсульте;
кровоизлиянии в сетчатку;
беременности.
Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:
атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;
аритмия;
ишемическая болезнь сердца;
заболевания ЖКТ;
частые колебания АД
Эуфиллин
Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.
Капсулы Эуфиллина для капельницы
Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (100-150 мл) 100-150 мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту.
Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.
Противопоказания
Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:
гипертензия или гипотензия;
патологии сердца;
эпилепсия;
отек легких;
тиреотоксикоз;
почечная или печеночная недостаточность;
склонность к кровотечениям;
повышенная чувствительность к препарату.
Винпоцетин
Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто. Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение. Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.
При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.
Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором для внутривенного введения.
В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса – 10-14 дней.
Озоновые капельницы
При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.
Процедура позволяет:
нормализовать обменные процессы;
улучшить микроциркуляцию;
восстановить кислородный транспорт;
расширить сосуды;
сократить выраженность воспалительного процесса;
укрепить иммунитет.
Капельное введение озонированного физраствора осуществляется двумя способами:
инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;
инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.
Противопоказания
Капельное введение озона не назначают при:
острой фазе инфаркта миокарда;
аллергии на озон;
низкой свертываемости крови;
внутренних кровотечениях;
тиреотоксикозе;
тромбоцитопении;
гипотонии;
гипогликемии;
остром панкреатите.
Источник
«Реамберин» – раствор для капельницы, которая применяется для лечения последствия отравления едой, алкоголем, лекарствами и другими веществами. Применяется для снятия острых симптомов холецистита, панкреатита. Средство отличается выраженным эффектом, при этом оно практически не дает побочных действий. Ставится внутривенно, в основном в условиях стационара. В отдельных случаях допускается и домашнее использование.
Препарат используется для постановки капельниц. Его выпускают в форме раствора. В составе содержится действующее вещество – меглюмин натрия сукцинат (15 г на 1 л) и дополнительные компоненты, в том числе:
хлорид натрия;
хлорид магния;
хлорид калия;
гидроксид натрия;
вода для инъекций.
В описании указано, что физически «Реамберин» представляет собой бесцветный раствор, запаха и вкуса не имеет. Его выпускают в разных объемах – 200 мл, 400 мл и 1 л.
«Реамберин» используется как дезинтоксикационное средство для устранения последствий отравления разной природы. Препарат защищает внутренние органы (мышцы сердца, нейроны, почки, печень) от поражения отравляющими веществами. Действует как антиоксидант и противогипоксическое средство (препятствует критическому снижению концентрации кислорода в крови). Стимулирует ферменты, уничтожающие опасные молекулы, разрушающие ткани – свободные радикалы.
Также действующее вещество укрепляет мембраны нейронов головного мозга, нормализует обменные процессы, повышает энергетический потенциал клетки. При этом «Реамберин» не накапливается в клетках – он расходуется в полном объеме.
Содержание:
Показания и противопоказания к применению капельницы «Реамберин»
Капельница «Реабмерин»: инструкция по применению
Лекарственное взаимодействие и особые указания
«Реамберин»: цена, отзывы, аналоги
Показания и противопоказания к применению капельницы «Реамберин»
Капельницу с раствором «Реабмерина» ставят по назначению врача в таких случаях:
гипоксия, например, на фоне проблем с сердцем, легкими, после перенесенной операции;
отравление организма (интоксикация);
холестаз;
гепатит токсической и вирусной природы;
шоковое состояние на фоне заболевания, несчастного случая и другого происхождения.
В некоторых случаях ставить капельницу нельзя – у средства «Реамберин» есть несколько противопоказаний:
беременность, грудное вскармливание на любом этапе;
аллергия, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
алкалоз;
отек головного мозга (особенно на фоне получения черепно-мозговой травмы).
К побочным действиям использования препарата относят:
шок анафилактический;
сыпи на кожи;
крапивница;
отек ангионевротический;
одышка;
увеличение сердечного ритма;
кашель;
скачки артериального давление – может быть как повышение, так и снижение;
тремор;
тревожные состояния;
судороги;
тошнота.
Капельница «Реамберин»: инструкция по применению
Дозировку, скорость введения и общий объем определяет врач в зависимости от состояния, возраста пациента, хронических заболеваний и других факторов. Стандартная дозировка для лечения алкогольной интоксикации составляет 90 капель за 60 секунд. При этом максимальный суточный объем – от 40 до 800 мл. Препарат ставят в виде капельницы (внутривенно).
«Реамберин» используется и для лечения детей. В этом случае дозировка составляет не более 8 мл раствора на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка в сутки – 400 мл. Как у взрослых, так и у детей общая продолжительность терапии не превышает 11 суток.
Случаев, связанных с передозировкой, не выявлено. При этом у некоторых пациентов наблюдается сильное снижение артериального давления. Это особенно опасно для пожилых людей, страдающих гипотензией. В таких ситуациях врач прием препарат сразу прекращается, проводится симптоматическое лечение. Для повышения давления применяют хлорид кальция, раствор «Полиглюкина» (вводится таким же способом – внутривенно, с капельницей).
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Лекарство применяется в основном только в условиях стационара. В аптеках отпускается только при наличии рецепта врача. При длительном применении возможно снижение уровня глюкоза в крови, а также изменение окраски мочи.
Срок годности препарата составляет 3 года с даты производства. Условия хранения – в темном месте при температуре 0-25 градусов, можно замораживать без повторной заморозки. Не допускается использование раствора с изменившимся внешним видом, цветом.
«Реамберин» действует как антагонист по отношению к барбитуратам. Если пациент систематически применяет «Фенобарбитал» и другие препараты того же ряда, об этом нужно заранее сказать врачу. Возможна временная отмена основного курса терапии.
«Реамберин»: цена, отзывы, аналоги
«Реабмерин» продается по доступной цене – 150 рублей за пакет объемом 250 мл (концентрация действующего вещества 1,5%). Стоимость пакета 500 мл с такой же концентрацией – 160 рублей. Также средство можно приобрести в прочных полимерных контейнерах объемом 500 мл по цене 850 рублей за штуку.
К аналогам лекарства относятся такие препараты:
хлорид кальция;
хлорид натрия;
хлорид калия;
сульфат магния;
гидрокарбонат натрия;
бикарбонат натрия;
«Плериго»;
«Ксилат».
Практически все отзывы о средстве «Реамберин» положительные – его рекомендуют 90-100% пациентов. Отмечается быстрый эффект. Капельницы быстро устраняет симптомы отравления алкоголем, пищей, опасными веществами, лекарственными препаратами (в том числе при передозировке).
Ощутимые результаты достигаются в короткие сроки. Как правило, хватает 2-3 капельниц, в длительной терапии необходимости нет. Также пациенты хорошо отзываются о применении «Реамберина» при обострениях холецистита и панкреатита. При этом с разрешения врача капельницу вполне можно поставить и в домашних условиях.
Опубликовано: 27 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник