Воспаление кишки при геморрое
Причины воспаления геморроя
В основе геморроя лежит формирование геморройных шишек, которые, по сути, являются расширенными и деформированными кавернозными венами аноректальной области.
Основной причиной образования геморроидальных шишек специалисты считают дисфункцию кавернозных вен и венозный застой, которые возникают под воздействием ряда неблагоприятных факторов.
Кавернозные вены не справляются с активным притоком крови из-за слабости своих стенок, вследствии чего они расширяются и деформируются, трансформируясь сначала в выпячивания ректального канала, а со временем – в большие узлы.
На начальных стадиях заболевания геморройные шишки небольшие, поэтому не приносят пациенту каких-либо субъективных ощущений. Но при отсутствии адекватного лечения их размеры увеличиваются на столько, что они начинают выпадать из анального отверстия наружу и воспаляться. В тоже время воспаление наружных узлов может наблюдаться у больных геморроем с первых дней заболевания.
Если воспалился геморрой, то этому могли поспособствовать следующие факторы:
- хронический запор. Геморроидальный узел чаще всего воспаляется вследствии травмирования твердыми каловыми массами, которые сформировались из-за запора. Кроме того, запоры часто становятся причиной анальных надрывов, что также негативно отражается на состоянии геморроя;
- чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей. Подобный фактор приводит к повышению давления внутри брюшной полости, и, следовательно, к дисфункции и воспалению кавернозных вен;
- беременность и естественные роды. Это самая распространенная причина воспаления геморроидальных шишек у женщин;
- длительное пребывание в сидячем положении. Сидячая работа также способствует активному притоку крови к геморроидальным венам;
- злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает артериальное давление, в том числе в сосудах прямой кишки;
- несбалансированное питание. Преобладание в рационе белковой пищи и дефицит растительных волокон способствует запору, который в свою очередь вызывает воспаление геморройных узлов;
- игнорирование правил гигиены аноректальной области. Посещение бани, сауны и слишком горячие ванны, а также использование некачественной туалетной бумаги способствуют воспалению геморроя.
Больной геморроем должен понимать, что неадекватное или несвоевременное лечение также способствует прогрессированию заболевания, и собственно воспалению геморройных узлов. Поэтому при первых признаках геморроидальной болезни нужно обращаться к специалисту – врачу-проктологу, а не заниматься самолечением.
Воспаление геморроидального узла: симптомы
При воспалении геморроидальных узлов пациенты могут жаловаться на следующее:
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- жжение и зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
- боль в прямой кишке, которая нарастает во время опорожнения кишечника, ходьбы, сидения на твердом стуле и т.д.;
- выделение слизи из анального отверстия, которая разряжает кожу перианальных складок;
- геморроидальное кровотечение разной интенсивности, которое провоцируется дефекацией;
- отек тканей заднего прохода.
Если геморрой обострился необходимо немедленно обратиться к специалисту – врачу-проктологу, чтобы быстро снять воспаление. Пренебрежительное отношение к первым симптомам заболевания грозит опасными осложнениями, которые несут серьезную угрозу вашему здоровью.
Как распознать воспалительный процесс при геморрое?
Опытный врач-проктолог при первичном осмотре сможет определить воспалившийся геморрой.
После сбора жалоб и анамнеза заболевания специалист начинает осматривать больного внешне, в частности аноректальную область, и проводит ректальное пальцевое исследование. Теперь рассмотрим, каковы признаки определяются при наружном и внутреннем геморрое.
Признаки воспаления наружного геморроидального узла
Наружным геморроем называют варикозное расширение и деформацию подкожных геморроидальных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии (см. фото).
При осмотре и ректальном пальцевом исследовании можно выявить следующие признаки воспаленного наружного геморроя:
- уплотнения различных размеров вокруг анального кольца, которые покрыты кожей;
- цвет уплотнений обычно не отличается от окраса кожи, но при воспалении они приобретают багрово-синюшный оттенок, особенно если происходит их тромбирование;
- при пальпации наружных шишек отмечается сильная боль;
- ткани заднего прохода гиперемированные и отекшие;
- слизистые выделения из ректального канала, которые приводят к образованию эрозий и язв кожи перианальной зоны;
- анальные надрывы определяются, если заболевание сопровождается запорами.
Некоторые пациенты путают геморройные шишки и воспаление лимфоузлов. Но эти заболевания отличаются по локализации, поскольку лимфоузлы находятся в пазовой области таза, а геморройные узлы – вокруг анального отверстия.
Признаки воспаления внутреннего геморроидального узла
Под внутренним геморроем подразумевают образование геморроидальных узлов из кавернозных вен подслизистого слоя ректального канала, которые располагаются выше зубчатой линии.
Поскольку внутренние геморройные шишки, особенно на начальных стадиях заболевания, нельзя увидеть невооруженным глазом, кроме ректального пальцевого исследования, специалисты используют аноскопию и ректороманоскопию.
При проктологическом исследовании воспаленный прямокишечный геморрой будет проявляться следующими признаками:
- выпячивания различных размеров и формы внутрь прямой кишки;
- отек геморройной шишки и стенки ректального канала;
- гиперемия с синюшным оттенком поверхности геморроидального узла;
- при пальпации воспаленных узлов возникает довольно сильное болезненное ощущение;
- трещины слизистой ректального канала и анального кольца.
Как видите, если наружный геморрой можно увидеть при внешнем осмотре заднего прохода, то для диагностики прямокишечной формы заболевания понадобятся дополнительные инструментальные исследования, которые сможет выполнить только врач-проктолог.
Чем опасно воспаление геморроидальных узлов?
Как мы уже упоминали, воспаленные геморройные шишки при несвоевременном лечении могут приводить к серьезным осложнениям, а именно:
- ректальное кровотечение. Массивная кровопотеря может привести в анемии, а в тяжелых случаях даже к геморрагическому шоку;
- провисание внутренних геморройных шишек через анальное кольцо. Подобное осложнение также очень болезненно, к тому же может произойти ущемление геморроидальных узлов, а вследствии нарушения кровообращения – их омертвение;
- аноректальный тромбоз. Тромбирование чаще наблюдается при наружном геморрое. Данное осложнение сопровождается очень сильной болью и требует срочного оперативного вмешательства;
- парапроктит. В толстой кишке человека обитает множество различных бактерий, которые при благополучных условиях могут вызывать гнойное воспаление. Парапроктит при несвоевременной терапии может привести к заражению крови и смерти больного.
Учитывая высокий риск осложнений, необходимо сразу обращаться за помощью к специалисту, ведь если воспалился геморрой, что делать и чем снять воспаление без вреда для здоровья знает только он!
Что делать, если воспалился геморрой?
После того, как лечащий доктор подтвердит диагноз геморроя, определить его вид и форму, будет рассматриваться вопрос о выборе наиболее эффективного метода лечения.
Сегодня самым эффективным и быстродействующим методом лечения геморроя при воспалении считается использование местных лекарственных форм – свечей, мазей, кремов и гелей. Пересиленные медикаменты не могут, конечно, полностью вылечить заболевание, но позволяют быстро купировать воспаление, боль, зуд и жжение в заднем проходе.
При выраженном болевом синдроме могут быть назначены системные препараты с противовоспалительным и болеутоляющим эффектами.
Рассмотрим наиболее эффективные лекарства для лечения геморроя как системного, так и локального действия.
Как снять воспаление геморроидальных узлов таблетками?
При геморрое для снятия воспаления и сильных болей могут использоваться негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты в виде таблеток или инъекций. Чаще всего специалисты назначают следующие лекарства:
- Вольтарен;
- Кетанов;
- Нурофен;
- Нимесил;
- Найз и другие.
Также поскольку боль является следствием геморроя, то нужно повлиять на его причину, то есть, венозную недостаточность сосудов, поэтому пациентам в обязательном порядке назначаются венотоники и ангиопротекторы (Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и другие).
Свечи при воспалении геморроя
Ректальные суппозитории являются препаратами выбора при прямокишечном геморрое. Преимущество данной лекарственной формы заключается в простоте использования, быстроте наступления эффекта, а также минимальному количеству противопоказаний и побочных эффектов.
Наиболее эффективными ректальными свечами при воспалении геморройных шишек являются следующие:
- Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
- Проктоседил М;
- Проктозан;
- Ультрапрокт;
- Гепатромбин Г;
- Анузол;
- Олестезин и другие.
Как лечить геморрой мазями?
Как быстро снять воспаление при наружном геморрое? В данном случае наиболее подходящей лекарственной формой являются мази, гели и кремы. Кроме того, мазевые лекарства можно вводить в прямую кишку, поскольку большинство официальных препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой.
Выбор мази зависит от ведущего симптома заболевания. Но сегодня практически все современные противогеморроидальные мази являются комбинированного действия, то есть одновременно воздействуют на воспаление, боль, зуд, жжение, а также останавливают кровотечение, рассасывают тромбы и даже нормализуют тонус геморроидальных вен.
Если воспалиться геморрой, то снимать воспаление можно следующими мазями:
- Гепатромбин Г;
- Проктозан;
- Ультрапрокт;
- Релиф;
- Постеризан;
- Ауробин;
- Проктоседил и другими.
Каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний, поэтому может использоваться только по назначению лечащего доктора. Самолечение не всегда приносит ожидаемый результат, а в некоторых случаях вредит здоровью.
Как снять воспаление геморроя в домашних условиях средствами народной медицины?
К сожалению, при воспалении геморройных шишек не всегда удается сразу обратиться к врачу-проктологу, но это не значит, что нужно терпеть мучительные симптом заболевания. В данном случае помогут народные средства. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные домашние средства борьбы с воспаление геморроя.
Самодельные свечи
Рецепты:
- Из сырого картофеля вырезаются небольшие цилиндры, которые вводят в задний проход дважды в день.
- Настой любого лекарственного растения (ромашка, тысячелистник, горец почечуйный, дубовая кора, календула и др.) заливают в пластиковые формы от ампул и отправляют на 2 часа в морозилку. Такие ледяные суппозитории вводят в задний проход 3-4 раза в день.
- Кусочек прополиса скатывают в небольшой цилиндр и вводят в задний проход перед сном.
- Ватный диск пропитывают масло облепихи и вводят в прямую кишку несколько раз в день. Такой вкладыш выйдет сам при дефекации.
Мази
Рецепты:
- Одну чайную ложку спиртовой настойки календулы тщательно смешивают с двумя чайными ложками вазелинового масла. Полученной мазью смазывают воспаленные геморроидальные узлы 2-3 раза в день.
- Две столовые ложки порошка корицы смешивают с таким же количество жидкого меда, после чего средство наносят на наружные шишки.
Ванночки
Ванночки можно сделать как с отварами ромашки, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры и других растений, а также растворами морской соли, марганцовки, мумие, прополиса и т. д.
Температура воды для процедуры зависит от состояния геморроя, например, при остром геморроидальном кровотечении рекомендуются прохладные ванночки, а при воспалении узлов – теплые.
Ванночки проводят в основном перед сном в течение 10-15 минут, после чего область заднего прохода смазывают противогеморроидальной мазью.
Несмотря на то, что народные средства имеют природное происхождение, в некоторых случаях могут проявляться их побочные эффекты. Также народная медицина не имеет достаточной эффективности, чтобы полностью устранить геморрой. Поэтому при первой возможности необходимо проконсультироваться у специалиста по поводу лечения воспаления геморроя, в том числе о возможности применения народных средств.
Выводы
Как видите лечение воспаления геморройных шишек довольно длительный и затратный процесс, поэтому лучше заниматься профилактикой подобного осложнения геморроя.
В первую очередь, избежать воспаления варикозноизмененных геморроидальных вен поможет своевременное и правильно лечение геморроя. Также важно соблюдать каноны правильного и сбалансированного питания, вести активный и здоровый образ жизни.
Источник
Геморрой — это заболевание, вызванное варикозным расширением и воспалением вен прямой кишки, в результате чего возникают особые сосудистые образования — геморроидальные узлы. Узлы могут кровоточить, причем чем запущеннее стадия заболевания, тем чаще и сильнее кровотечения. Геморрой может развиться у человека любого пола и возраста (даже у маленького ребенка).
Разновидности геморроя
По локализации геморрой бывает:
- Внутренний. Заболевание возникает в просвете прямой кишки. Геморроидальные узлы «прячутся» под слизистой оболочкой прямой кишки, визуально их обнаружить практически невозможно. Образования возникают в результате выпячивания стенок сосудов. В большинстве случаев внутренний геморрой практически не проявляет себя симптомами, пациент не ощущает болей, и заподозрить у себя заболевание может только по кровотечениям из анального отверстия.
- Наружный (внешний). Такой геморрой часто также называют анальным. Геморроидальные узлы образуются из-за застоя крови в области малого таза, располагаются у анального отверстия, выпячиваются наружу и прекрасно видны. Данная форма заболевания отличается наличием болей в области ануса даже в спокойном состоянии, усиливающихся при движении, кашле, чихании и в процессе дефекации.
- Комбинированный. Это сочетание двух вышеописанных видов геморроя. Развивается при отсутствии лечения. Данная форма является наиболее тяжелой.
По механизму развития геморрой может быть:
- первичным (возникает как самостоятельное заболевание);
- вторичным (развивается вследствие других патологических процессов в организме).
По характеру течения различают острый и хронический геморрой. Острый развивается быстро и сопровождается ощутимыми болями. Хронический отличается более вялым течением, ему свойственны смены периодов обострений и ремиссий.
Стадии геморроя
Различают четыре стадии течения геморроя:
- Первая стадия. Пациент испытывает некоторые неприятные ощущения в области заднего прохода. Из анального отверстия иногда выделяется кровь. Геморроидальные узлы небольшие и не выпячиваются наружу.
- Вторая стадия. Помимо дискомфорта, больной ощущает зуд в области заднего прохода. Кровотечения более явные. Узлы могут выпадать наружу, когда больной тужится (например, в процессе дефекации), но затем они сами вправляются обратно.
- Третья стадия. Кровотечения усиливаются. Выпавшие геморроидальные узлы уже приходится вправлять рукой, сами они не вправляются. Пациент отмечает периодическое загрязнение нижнего белья.
- Четвертая стадия. Пациент испытывает боли. Выпавшие геморроидальные узлы уже нельзя вправить обратно. Кровотечения интенсивные.
Осложнения геморроя
При отсутствии лечения геморроя могут развиться осложнения, среди которых:
- тромбофлебит или тромбоз сосудов заднего прохода, при отсутствии медицинской помощи эти заболевания могут сопровождаться некрозом (отмиранием) тканей;
- анальная трещина;
- парапроктит (гнойное воспаление прямой кишки).
Также при геморрое нередко развивается анемия (малокровие). Если пациент вовремя не обращается к врачу и заболевание переходит в последние стадии, потери крови бывают значительными. Пациент может испытывать слабость, головокружения.
Причины развития геморроя
Основными причинами возникновения заболевания считаются:
- наличие венозной патологии;
- предрасположенность к развитию тромбозов.
Геморрой возникает при усиленном токе крови в прямой кишке и нарушении ее оттока. Происходит повреждение и растяжение сосудов, вследствие чего образуются геморроидальные узлы.
Сопутствующими факторами, способствующими развитию заболевания, являются:
- нарушение работы ЖКТ (в большинстве случаев запоры);
- наличие доброкачественных или злокачественных образований в органах малого таза;
- непроходимость кишечника;
- воспалительные процессы в области малого таза;
- сидячий образ жизни, приводящий к застою крови в малом тазу.
Также существует группа риска. Пациенты, входящие в нее, подвержены возникновению геморроя чаще, чем другие. К группе риска относятся такие категории пациентов:
- работа которых связана с малоподвижностью (водители, офисные работники, программисты и т.д.) или поднятием тяжестей (грузчики, работники складов);
- с врожденными пороками развития сосудов прямой кишки;
- имеющие вредные привычки (курение, частое употребление спиртного).
Также в группу риска входят беременные и недавно родившие женщины. Геморрой считается одним из наиболее частых осложнений послеродового периода.
Предрасположенность к геморрою может передаваться генетически. Если у пациента есть близкие родственники, страдающие этим заболеванием, риск развития патологии возрастает.
Симптомы геморроя
К признакам геморроя относятся:
- боли, жжение, зуд и прочие неприятные ощущения в области заднего прохода;
- прожилки крови в каловых массах;
- кровотечения из ануса (от нескольких капель до струйки);
- частые запоры;
- затрудненная и/или болезненная дефекация, чувство недостаточного опорожнения кишечника после завершения процесса дефекации;
- выделение слизи из заднего прохода;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- воспаления и отеки в области ануса;
- выпадение геморроидальных узлов.
Диагностика геморроя
Диагностика геморроя происходит следующим образом: сначала врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, задает пациенту вопросы. Затем осуществляет обследование, включающее в себя:
- визуальный осмотр;
- пальцевое исследование прямой кишки;
- аноскопию (исследование прямой кишки с помощью прибора аноскопа) и осмотр прямой кишки с использованием специального зеркала (процедуры необходимы для оценки размеров, количества и локализации геморроидальных узлов).
Дополнительно врач может назначить ректороманоскопию — изучение слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
В ходе диагностики и лечения геморроя пациенту может понадобиться помощь врача, занимающегося вопросами здоровья сосудов (флеболога или ангиолога), так как успешность медицинских мероприятий часто зависит от здоровья желудочно-кишечного тракта, также потребуется участие гастроэнтеролога (в частности для лечения запоров).
Лечение геморроя
На первой и второй стадиях заболевание лечат консервативными методами. Терапия осуществляется комплексно, подбирается индивидуально и включает в себя:
- соблюдение пациентом особой диеты, позволяющей нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
- исключение вредных привычек (курения, употребления спиртного);
- назначение лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови и кровоток в целом и повышающих тонус сосудов;
- применение местных противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов (мазей, свечей);
- массаж;
- фитотерапия (траволечение).
При необходимости при 1-2 стадиях геморроя также проводятся малоинвазивные операции (с минимальным вмешательством в организм):
- фотокоагуляция (воздействие на сосуды светом, в результате чего патологические участки разрушаются);
- склеротерапия («склеивание» стенок сосуда с помощью введения особых препаратов);
- электрокоагуляция (устранение геморроидальных узлов с помощью электрического тока);
- лигирование (стягивание) узлов латексными кольцами (в результате узлы перестают подпитываться кровью и со временем отмирают).
Третью и четвертую стадии геморроя лечат с помощью традиционных хирургических операций. Реабилитационный период после такого вмешательства длится 3-5 недель и более (зависит от вида операции и особенностей течения заболевания).
Профилактика геморроя
Профилактические меры позволяют избежать развития геморроя и его рецидивов (если человек уже перенес это заболевание) Для профилактики заболевания необходимо:
- Следить за гигиеной анального отверстия: подмываться не реже двух раз в день. По возможности ополаскивать анус прохладной водой после каждого акта дефекации.
- Пересмотреть режим питания. Обогатить рацион клетчаткой (крупами, зерновыми продуктами), употреблять достаточное количество овощей и фруктов, ограничить количество пищи, провоцирующей возникновение запоров (крахмалистых продуктов, фаст-фуда, сдобы, сладкого), и излишне соленых, жирных и острых блюд. Необходимо пить не менее 1,5-2 литров чистой негазированной воды в день (без учета других напитков).
- Во избежание застоя крови в органах малого таза ежедневно посвящать время двигательной активности (бегу, ходьбе, физическим упражнениям);
- Отказаться от курения, сократить употребление спиртного или исключить алкоголь вовсе;
- Людям с сидячей работой рекомендуется делать небольшие перерывы каждые 2-3 часа и посвящать это время легкой гимнастике или пешей прогулке; рабочее кресло должно быть достаточно жестким;
- Следить за весом (при ожирении чаще возникают тромбозы);
- Пользоваться мягкой туалетной бумагой, не раздражающей заднепроходное отверстие.
Также для профилактики рекомендуется 1-2 раза в год посещать проктолога (особенно пациентам, входящим в группу риска).
Источник