Воспаление кисты на спине
Любое появившееся на коже образование вызывает вполне понятное беспокойство – что это такое и насколько оно опасно?
Иногда на спине возникает уплотнение, которое называют жировиком или атеромой (если применять медицинскую терминологию).
Как лечить эту шишку, может ли она перерасти в злокачественную опухоль?
Что такое атерома?
Атерома – это патологическое кистозное образование. Появляется оно из-за того, что протоки сальных желез закупориваются и оттока постоянно вырабатывающегося секрета не происходит. В итоге он накапливается в образовавшейся полости (капсуле).
Она заполняется выделениями сальной железы – густой (творожистой) массой сероватого цвета с неприятным запахом.
Атерома на спине развивается, не причиняя дискомфорта, поэтому своевременно обнаружить ее бывает затруднительно. Образование может разрастись до размеров куриного яйца.
Эта киста сальной железы доброкачественной природы является довольно распространенной кожной проблемой. В месте наиболее частой ее локализации – на спине много протоков, которые выделяют кожное сало.
Проникновение инфекции в атерому опасно тем, что в ее содержимом появляется гной с примесями крови. В дальнейшем возможно развитие абсцесса.
Заболеванию больше подвержены мужчины, так как у них на работу желез влияет тестостерон. Чаще атерому диагностируют у пациентов возрастной категории 20 – 30 лет, а также во время полового созревания. В детском возрасте жировики образуются редко, это может быть следствием врожденных патологий.
Причины появления
Причин развития атеромы много, но в целом их делят на две группы: внутренние факторы и факторы, действующие извне, то есть внешние причины.
Внешние факторы включают в себя:
- повреждение канала сальной железы и закупорку ее протоков;
- травмы кожных покровов;
- влияние погоды – высокая температура воздуха, повышенная влажность;
- неблагоприятные условия труда – частое пребывание в жарком и душном помещении;
- использование косметических средств, которые способствуют сужению и закупорке протоков сальной железы;
- недостаточную гигиену тела.
К внутренним факторам относят:
- усиленное потоотделение (гипергидроз);
- дерматологические проблемы – угревая сыпь, акне, себорея;
- нарушение обменных процессов в организме;
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального фона, особенно в определенные периоды – полового созревания, климакса.
Симптомы
Стоит отметить, что у атеромы нет характерной, ярко выраженной клинической симптоматики. Эти кисты не вызывают ощущения дискомфорта, а когда они располагаются на спине, то замечают их обычно поздно, когда образования уже достигают большого размера.
Воспаленная атерома не причиняет боли, но доставляет чисто визуальное, косметическое неудобство.
Внешние признаки кисты таковы:
- жировик выглядит как выступающая над поверхностью кожи выпуклость;
- шишка имеет четко очерченный контур;
- форма кисты округлая, а на ощупь она плотная и эластичная;
- атерома подвижная, ее можно слегка сдвинуть с места локализации;
- размеры образования разные – от горошины до куриного яйца;
- на поверхности атеромы можно увидеть закупоренный проток сальной железы – черную точку.
У воспаленного жировика своя симптоматика:
- наблюдаются отечность, покраснение;
- атерома становится болезненной;
- иногда она может вскрываться и тогда гнойное содержимое, имеющее неприятный запах, выходит наружу;
- процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия и повышением температуры.
Фото
Узнать как выглядит атерома на спине, можно на фото ниже:
Лечение
Есть ли у тех, кто столкнулся с атеромой, надежда на то, что ее можно вылечить народными средствами? А может быть, существует вероятность того, что она рассосется сама?
К сожалению, это невозможно. Даже если получится вскрыть эту кисту, то спустя какое-то время она опять появится. Дело в том, что подкожная капсула останется и будет производить заполняющий ее секрет. Процесс формирования атеромы на спине начнется по новой.
На сегодняшний день возможны такие методы лечения кисты сальной железы:
- Удаление с помощью лазера.
- Радио-волновая терапия.
- Хирургическое иссечение.
Все большей популярностью пользуется радио-волновой метод – он безопасен и не влечет за собой никаких осложнений. Период восстановления не превышает 5 суток, следов от удаленной атеромы не остается, так как процедура не требует надрезов и проколов кожи.
Лечение лазером рекомендуется при легких формах атеромы, когда размер образования небольшой. Метод бескровный, после его применения не бывает рубцовых образований. После лазерной терапии рецидивы наблюдаются крайне редко.
Лазерное и радио-волновое лечение относятся к консервативным методам лечения. Когда они не помогают, единственный способ – хирургическое вмешательство.
Операция проводится под местной анестезией. Длится она не долго и включает такие этапы:
- разрез небольших размеров над поверхностью кисты;
- вскрытие капсулы;
- удаление капсулы с ее содержимым.
После хирургического вмешательства врач накладывает швы, делает перевязки, пока не заживут кожные покровы. Все процедуры проводятся только в стерильных условиях.
После хирургического иссечения часто назначается антибактериальная терапия. Используются и местные препараты, которые обладают противовоспалительным, противомикробным и заживляющим действием – например, Левомеколь или мазь Вишневского.
Если атерома воспалилась, то удалять ее сразу нельзя. Вначале проводится терапия нагноения – кисту вскрывают и удаляют гнойные массы. Дренаж оставляют на какое-то время (до нескольких дней). Больному обычно требуется курс антибактериальной терапии.
Через несколько месяцев после лечения воспалительного процесса атерому можно удалять.
Код по МКБ10
МКБ10 – это международная классификация болезней, в которой собрана закодированная информация о заболеваниях. Список обновляется с определенной периодичностью, сегодняшняя версия классифицированных болезней – уже 10-я по счету.
МКБ создана, чтобы облегчить работу медицинских специалистов, туда входят все болезни, включая и кожные, к которым относится атерома.
Это заболевание включено в раздел новообразований кожи и придатков (доброкачественных). В кодировке по МКБ-10 оно входит в интервал от L72 до L72,9.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально с атеромой на видео ниже:
Атерому на спине, несмотря на безболезненность, нельзя считать пустяковой проблемой. Нагноившаяся киста может вызвать опасные последствия. Поэтому лечить ее нужно своевременно. Народные методы здесь не помогут. Обращаться нужно к хирургу, который удалит атерому подходящим способом.
Источник
Существует несколько кожных новообразований, которые не несут серьезной опасности жизни и здоровью человека. К числу подобных опухолей относится атерома. Она локализуется на различных частях тела и представляет собой уплотнение под кожей. Лечение атером у женщин и мужчин проводится посредством удаления новообразования. Выбор метода хирургического вмешательства определяется в зависимости от размера опухоли.
Что такое атерома?
Атерома это кистозная опухоль доброкачественного характера, развивающаяся на той части тела, где присутствуют волосяные фолликулы. Новообразование выглядит как шишка.
Причиной возникновения кисты является закупорка сальных протоков. В результате секрет, вырабатываемый соответствующими железами, не выходит наружу и начинает скапливаться в полости, формируя тем самым подобие жировика. Внутри образовавшейся капсулы содержатся:
- клетки эпителия,
- жир,
- аморфные клетки
Из-за такого содержимого атерома на спине нередко издает неприятный запах.
Кисты в зависимости от причинного фактора классифицируются на два типа:
- Генетические. Атеромы этого типа возникают в процессе внутриутробного развития плода на этапе формирования эпидермальных клеток.
- Неистинные. Возникают на фоне закупорки протоков сальных желез.
Атеромы в области спины относятся к неистинным. В группу риска развития этих опухолей входят мужчины старше 30 лет. В этом возрасте ускоряется секреция тестостерона.
Также атеромы возникают под влиянием других внутренних факторов:
- активная работа потовых желез,
- нарушение метаболизма,
- гормональный дисбаланс,
- акне,
- жирная себорея.
Спровоцировать образование атером в области позвоночника могут внешние факторы:
- травмирование кожных покровов, что вызывает нарушение работы сальных желез,
- повышенная температура окружающей среды,
- высокая влажность,
- ношение одежды из синтетической ткани,
- недостаточная гигиена.
Киста на спине не склонна к перерождению в злокачественную опухоль. При этом в случае воспаления новообразования возможно нагноение мягких тканей и развитие сепсиса. Кроме того, если не лечить атерому, размеры опухоли со временем значительно увеличатся.
Симптомы и признаки атером
На начальной стадии развития атеромы не вызывают дискомфортных ощущений. Новообразования этого типа чаще локализуются в следующих зонах:
- поясница,
- область между лопатками,
- вдоль позвоночника.
При внешнем осмотре проблемного места отмечаются следующие особенности кист:
- округлая форма,
- четкие границы,
- при надавливании содержимое сдвигается в сторону.
Большинство атером значительно выступают над поверхностью кожи. Исключение составляют опухоли, расположенные в области позвоночника. В этой зоне дерма сильно натянута, а подкожный слой имеет небольшие размеры. Поэтому атеромы около позвоночника отличаются немного приплюснутой формой.
Диаметр кистозных новообразований на спине варьируется в пределах от 5 мм до 6 см. Поверхность опухолей имеет желтоватый оттенок. При надавливании пациент не ощущает болезненности в проблемной зоне.
Более выраженные симптомы имеет нагноившаяся атерома. Новообразование воспаляется вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Гнойные атеромы на спине характеризуются следующими признаками:
- появление отека вокруг опухоли,
- быстрый рост кисты,
- покраснение поверхности атеромы,
- болевые ощущения при контакте,
- повышенная температура тела,
- снижение аппетита.
Воспалившаяся атерома негативно сказывается на состоянии всего организма. Пациенты отмечают резкое ухудшение общего самочувствия.
Гнойные атеромы со временем самовскрываются. Содержимое новообразований выходит наружу, а на месте опухоли остается язва.
Дифференциальная диагностика
Атеромы имеют характерные для этого типа новообразований внешний вид. Поэтому опухоли сравнительно легко поддаются диагностированию. Важная особенность атером заключается в наличии в центральной части кисты черной точки или зоны выхода наружу сального протока.
В случае если внешний осмотр дал неоднозначные результаты, назначаются гистологическое и морфологическое исследования проблемной зоны, а также УЗИ. Эти методы позволяют дифференцировать атерому с фибромой, липомой и гигромой, которые развиваются со сходной симптоматикой. Кроме того, дополнительные исследования проводятся с целью исключения злокачественных опухолей.
Методы удаления
Вне зависимости от типа кистозной полости лечение новообразований данного типа проводится посредством удаления. Опухоли не поддаются коррекции с помощью консервативной терапии.
Для удаления небольших (до 5 мм) кист используются лазерный или радиоволновой методы. Эти процедуры не проводятся при наличии следующих обстоятельств:
- киста воспалилась, нагноилась,
- наличие злокачественных новообразований вне зависимости от места локализации последних,
- течение беременности,
- наличие кардиостимулятора,
- патологии крови.
Лазерное удаление проводится под местной анестезией. В ходе операции хирург иссекает специальным аппаратом проблемную зону и вынимает кистозную капсулу. По окончании процедуры полость обрабатывается антисептическим составом. После лазерного удаления шрамы на теле не остаются. Кроме того, процедура не требует длительного восстановления пациента.
Важная особенность радиоволнового метода отсутствие разрезов. Удаление кисты проводится с помощью переменного тока высокой частоты, который подается непосредственно через кожу. Этот способ лечения сводит вероятность повторного появления опухоли к минимуму.
После удаления лазерным или радиоволновым методом на теле остаются небольшие корочки, которые отпадают в течение нескольких дней. Проблемная зона закрывается марлевой повязкой, которую меняют 2-3 раза в сутки. Рану необходимо регулярно обрабатывать антисептическим раствором.
Открытая операция назначается, когда размеры новообразования превысили 5 мм либо атерома нагноилась. Удаление опухоли проходит в несколько этапов:
- Иссечение тканей в проблемной зоне. Врач вылущивает капсулу с помощью кюретажной ложки либо вынимает кисту. При необходимости хирург сдавливает сбоку края опухоли, тем самым предотвращая смещение кожи.
- Полость обрабатывается антисептическим составом. Последний используется в обязательном порядке, если опухоль нагноилась.
- Иссеченные ткани ушиваются с помощью атравматических нитей, которые удаляют через неделю.
После хирургической операции на нагноившейся атероме назначается курс антибактериальной терапии.
Вне зависимости от выбранного метода удаления процедура занимает около 20-30 минут и не требует госпитализации пациента. Важно, чтобы хирург вынул все ткани, составляющие капсулу опухоли. В противном случае происходит рецидив новообразования.
Чтобы предупредить развитие атером в области спины, необходимо снижать уровень жирности кожи посредством соответствующих косметических средств. Также рекомендуется отказаться от потребления жирных и соленых продуктов, крепкого чая, шоколада.
Рецепты народной медицины
Лечение кистозных новообразований методами народной медицины необходимо согласовать с врачом. Средства, описанные ниже, не рекомендуется применять, когда опухоль нагнаивается или быстро растет. Данный способ применяется при развитии обычной атеромы.
Чтобы опухоль исчезла, используются:
- Компресс из мази Вишневского. Средство можно применять при нагноившихся атеромах. Мазь Вишневского вытягивает содержимое опухолей. Компрессы следует менять дважды сутки и делать, пока новообразование не лопнет.
- Корень лопуха. Растение предварительно измельчается, после чего смешивается с водкой (спиртом) в равных пропорциях. Средство настаивается в течение двух недель. Полученную настойку следует разбавить в воде и принимать по чайной ложке трижды в день.
- Листья мать-и-мачехи. Растение тщательно вымывается и высушивается. Из листьев выжимается сок, который нужно приложить к проблемной зоне и оставить на ночь. Процедура повторяется, пока новообразование не исчезнет.
- Лук. Головку растения нужно запечь в духовке, после чего натереть. Полученную кашицу следует смешать с аналогичным количеством хозяйственного мыла. Средство в виде компресса прикладывается к зоне поражения 3 раза в сутки.
- Чеснок. Зубчик мелко натирается и смешивается с растительным маслом. Кашица наносится на опухоль несколько раз в день.
Средства народной медицины не способны предупредить повторное развитие новообразования на спине. Чтобы исключить рецидив кисты на спине, необходимо хирургическое вмешательство.
Возможные осложнения
Атеромы на спине дают осложнения только в случаях, когда произошло инфицирование и нагноение мягких тканей. В отсутствие лечения воспаленные опухоли самовскрываются. Из-за этого гнойное содержимое поражает новые участки, провоцируя абсцесс.
Источник
Эпидермоидная (эпидермальная) киста, или атерома, возникает на участках тела, богатых сальными железами. Это лицо, шея, голова, паховая область, спина. Новообразование считается доброкачественным, хотя атерома способна достигать больших размеров.
Содержание:
- Клиническая картина атеромы на спине
- Причины образования атеромы
- Лечение атеромы на спине
- Профилактика
Клиническая картина атеромы на спине
При закупорке сального протока, возникшей в результате травмы кожи, воспаления волосяного фолликула или выдавливания угрей, его содержимое не в состоянии выйти наружу. Сальная железа при этом продолжает вырабатывать секрет. Полость растет и увеличивается в размерах, образуется киста.
На спине атерома чаще всего бывает единичной, формируется в области лопаток или позвоночника. Она достигает больших размеров (0,5-6 см), может вырасти до величины куриного яйца. В начале своего развития киста не доставляет неприятных ощущений, пациент может ее не замечать до тех пор, пока случайно не заденет атерому. Она совершенно безболезненна при пальпации, имеет четкие границы округлой формы.
Атерома подвижна относительно тканей эпидермиса, ее окраска может быть желтоватой. Увеличивающаяся полость, наполненная кашицеобразным содержимым, начинает доставлять неприятные ощущения, связанные с давлением одежды. На поверхности атеромы можно обнаружить выходное отверстие железы темного цвета. С течением времени пробка, закупоривающая кисту, может отойти. Под ней обнаруживается содержимое серого цвета с неприятным запахом. Оно состоит из жира и клеток эпителия.
Если к росту кисты присоединяется воспаление, появляется болезненность.
Развитие воспалительного процесса, нагноение кисты сопровождается симптомами интоксикации организма продуктами распада:
Тошнота, головокружение;
Слабость, повышенная утомляемость;
Гипертермия до 38-39°;
Потеря аппетита;
Нарушение сна;
Лихорадочное состояние.
Кожа вокруг кисты отекает, воспаляется, появляется гипертермия, нарастает болезненность атеромы на спине. Для купирования гнойного процесса требуется проведение курса антибактериальной терапии.
Причины образования атеромы
Наиболее часто киста сальной железы появляется у молодых людей в возрасте 20-35 лет, отличающихся повышенной физической активностью. У них чаще всего отмечается избыточное продуцирование кожного сала.
Факторы образования кисты сальной железы:
Высокий уровень тестостерона в крови;
Себорея;
Повышенная потливость (гипергидроз);
Нарушение липидного обмена;
Генетическая предрасположенность;
Недостаточно скрупулезное соблюдение правил гигиены;
Ношение синтетической одежды, создающей искусственное повышение влажности тела;
Угревая сыпь;
Микротравмы волосяного фолликула;
Злоупотребление косметическими средствами.
У мужчин атерома на спине диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин. Это обстоятельство связано с активным продуцированием тестостерона у лиц мужского пола.
Лечение атеромы на спине
Диагностика кисты сальной железы при визуальном осмотре не представляет для врача большого труда. Важно дифференцировать ее от липомы, гигромы и фибромы – состояний, сходных с атеромой по симптомам. Лечение эпидермальной кисты эффективно лишь при ее радикальной энуклеации. Только оперативное вмешательство способно удалить атерому вместе с капсулой, в которой она сформировалась. Поэтому народные рецепты и другие методы консервативной медицины не способны полностью избавить от атеромы на спине.
Методы оперативного лечения:
Традиционный способ с использованием скальпеля;
Иссечение эпидермальной кисты при помощи лазерного ножа;
Радиоволновое удаление атеромы.
Хирургическое вмешательство выполняется в условиях полной стерильности под местным обезболиванием. Операция занимает всего 30-40 минут. Вначале на коже спины выполняется разрез вокруг капсулы с содержимым. Атерома вылущивается и удаляется вместе с капсулой, в которую она заключена. После удаления нужно провести тщательную ревизию операционного поля, чтобы не осталось даже небольшого участка тканей кисты, способного спровоцировать рецидив атеромы.
После удаления кисты врач накладывает на рану шов и повязку с антисептическим раствором. Рану обеззараживают и обрабатывают при каждой перевязке. Через 10-12 дней швы снимают. Если манипуляция проведена корректно, рубец от операции будет минимальным и рана быстро заживет.
Если атерома воспалена, появилось нагноение, операцию проводят в 2 этапа:
Киста вскрывается, ее содержимое удаляется, устанавливается дренаж.
После очищения раны проводится вылущивание капсулы.
Методы удаления атером на спине с использованием лазерного ножа:
Лазерная коагуляция – расплавление капсулы до здоровой ткани, применяется для удаления небольших кист до 5 мм в диаметре.
Лазерное иссечение кисты вместе с капсулой – выполнение лазерным скальпелем фузиморфного разреза и высвобождение ее содержимого вместе с оболочкой, применяется для удаления кист размером до 2 см.
Вапоризация оболочки атеромы – ткани капсулы выпариваются после предварительного удаления содержимого через линейный разрез скальпелем.
Самым современным методом удаления атеромы на спине считается радиоволновая энуклеация. Радиоволны высокой частоты способны уничтожить кисту без разреза кожи, эффективно разрушая клетки капсулы и содержимого атеромы. Этот способ почти не дает рецидивов, позволяет обойтись без шрамов.
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность появления атеромы на спине, нужно постараться снизить содержание жира и углеводов в рационе. Тщательный уход за кожей тела, отказ от ношения синтетической одежды поможет поддерживать кожу спины чистой, снизить потоотделение.
При появлении первых признаков атеромы не стоит надолго откладывать посещение врача. Удаление новообразования на ранних стадиях необходимо для того, чтобы не допускать значительного травмирования кожи.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник