Воспаление коленного сустава при подагре
Подагра коленного сустава – это заболевание, при котором в организме человека нарушается обмен веществ, вследствие чего в коленном и других суставах начинают откладываться соли мочевой кислоты.
Встречается болезнь преимущественно у мужчин, так как мужские половые гормоны влияют на концентрацию мочевой кислоты. Подагра у женщин наблюдается реже.
Признаки и симптомы болезни
Типичный пациент с подагрой – это обычно полный мужчина, который любит питаться мясными блюдами, рыбой и копченостями, субпродуктами, злоупотребляющий алкогольными напитками.
Эти продукты вызывают избыточное образование мочевой кислоты в крови, от которой образуется нерастворимая соль уратов натрия.
При концентрации мочевой кислоты до предела, кристаллы соли оседают в полости сустава.
Таким образом, там образуется «запас» соли, который ждет своего часа атаковать пациента приступами. Провоцируют приступы стрессы, переедание пуриновыми продуктами и злоупотребление спиртным.
Приступы болезни начинаются ночью с мучительных сильных болей.
Дальше наблюдаются:
- Воспаление больших пальцев ноги;
- Распухание и краснота коленного сустава;
- Мучительная боль при любом прикосновении;
- Обездвиженность;
- Появление тофусов в виде узелков около сустава.
В начале болезни приступы бывают непродолжительными, а интервалы между ними длительными. Однако с развитием болезни все меняется.
Диагностика
Диагноз ставится на основе осмотра, со слов (анамнеза) пациента.
Также делается лабораторный анализ крови, при котором отмечается увеличенное СОЭ, а также повышенное содержание фибриногена и альфа 2-глобулина.
В внутрисуставной жидкости обнаруживаются кристаллы уратов, а в крови мочевая кислота содержится выше нормы.
На рентгеновском снимке обнаруживаются дефекты костей колена результат тяжелого течения заболевания.
Лечение подагры коленного сустава
При остром подагрическом артрите надо обеспечить полный покой больному, наложить на пораженное место холодное обертывание с последующей экстренной медикаментозной терапии.
К лечению подагры коленного сустава надо подходить комплексно, которое состоит из основной терапии и физиотерапевтического лечения.
Сначала надо снять острую боль от подагры.
Препаратом снятия боли является Колхицин, который может уменьшить острый период заболевания до двух суток. Назначают его по 0,5 мг не больше 6-8 мг в сутки в таблетках, принимают каждый час до затихания приступа в течение суток.
Дольше чем, сутки, его нельзя принимать. таком ритме допустимо использовать колхицин лишь 1 сутки. В тяжелых случаях Колхицин вводят внутривенно.
Лекарственные средства
Лекарственными средствами для основного лечения подагры коленного сустава являются две группы: Урикодепрессанты и Урикозурические препараты.
Урикодепрессанты помогают в снижении продукции мочевой кислоты, их назначают пациентам с нарушениями функций почек.
Самые распространенные таблетки от подагры этой группы – аллопуринол, тиопуринол.
Как урикодепрессант применяются Пуринол, Тиопуринол, которые приводят к замедлению образования мочевой кислоты, принимают их после еды 1 раз в день.
Урикозурические препараты в виде Сулфинпиразона, Пробенецида увеличивают выведение из организма.мочевой кислоты.
Кроме этого, использование нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Вольтарен и Мовалис) и кортикостероидов тоже дает хороший эффект в лечении подагры.
Параллельно пациентам назначают длительную терапию Колхицином (по 1 мг. в день). Данная методика является эффективной, она уменьшает появление новых приступов, не вызывая привыкания.
Применение физиотерапевтического лечения подагры является достаточно эффективным способом. Это упражнения лечебной физкультуры с приёмом минеральной (щелочной) воды, которую надо выпивать около 2 литров в сутки.
Лечение подагры коленного сустава невозможно представить без соблюдения строгой диеты.
Народные средства для домашнего лечения
Если подагра спровоцирована излишком белковой пищи, приемом спиртных напитков и вторичной подагрой, лечение может быть связано с устранением фактора риска. В таких случаях могут помочь простые домашние средства с нормализацией питания и образа жизни.
Народная медицина имеет в своем арсенале много действенных способов для облегчения состояния больных во время приступов.
Основными народными средствами являются:
- Разные компрессы с травами;
- Настойки и отвары из лекарственных трав;
- Травяные чаи;
- Мази.
Эффективным средством у целителей считается отвар из брусники.
В стакане воды в течение 15 минут на медленном огне кипятят 2 ст. л. травы.
Полученный отвар выпивают за день, на следующий день готовят новый. Так продолжают процедуру до выздоровления.
Компрессы
Компресс из соли и меда хорошо избавляет от боли. По столовой ложке меда и соли выкладывают на марлю или мягкую ткань и прикладывают к больному суставу.
Также полезны компрессы из красной глины с винным уксусом
Смесь из 50 г йода с 100 г нашатырным и 100 г камфарным спиртом после смешивания настаивается 2-3 дня.
Больные места тела смачивают тампоном.
Мази
Растопленное несоленое сливочное масло 250 г, довести до кипения, снять пенку и добавить стакан винного спирта. Зажечь полученную смесь и дождаться выгорания спирта.
Оставшейся теплой массой смазывать пораженные места.
Взять стакан цельного молока, смешать с 25 г нафталина, полученную смесь надо поставить на водяную баню и довести до кипения, помешивая. Кипятить надо 10 минут. Посуду со смесью держат в темном прохладном месте. Смазывают больные суставы утром и вечером.
Поможет мазь из березовых почек, которые складывают в посуде слоями со сливочным маслом, толщина должна быть 2-3 см. Крышку посуды залепляют вокруг тестом, держат в прохладном темном месте около недели. После сцеживания масла добавляют камфарный порошок 70 г, аккуратно перемешивают.
Больные суставы натирают несколько раз в день (перед сном обязательно).
Конский каштан давно известен своими целебными свойствами.
Надо приготовить сбор из плодов, коры и цветков этого лекарственного растения в равных частях, потом залить одну ст. л. сбора стаканом горячей воды и кипятить около 20 мин.
Употребляют 20 капель внутрь после приема пищи.
Помогает ножная ванна из каштана. Для этого подходят и цветки, и плоды его. Около ста граммов измельченного сырья из каштана кипятят полчаса. Отвар наливают в ванночку и принимают около 15 минут.
Готовят целители из каштана и мазь: берут равные части камфарного масла с нутряным свиным салом и смешивают с 1 частью порошка плодов каштана. Полученной мазью мажут кусок ржаного хлеба, потом прикладывают на больное место.
Готовится настойка в течение недели из двух столовых ложек плодов, коры и цветков каштана на пол – литре водки. Принимать трижды в день по 1 ст.л. а также применить в качестве растирания пораженных суставов.
Заслуживает внимания и японский способ лечения подагры с одновременным использованием холода и жары.
Для лечебной процедуры надо приготовить две ванночки, одну из них наполнить холодной водой, в другую разместить немного зерновых злаков и залить горячей водой. Когда злаки распарятся, надо опустить больную ногу на 5 секунд в ванночку с холодной водой, затем сразу в емкость со злаками.
Процедура проводится в течение 2-3 месяцев ежедневно.
Дополнительные меры в лечении подагры
Пациентам назначают лечение витаминами, а также препаратами для улучшения микроциркуляции крови.
Обычно врачи прописывают:
- Лечение в санаториях;
- Процедуры массажа;
- Лечебную физкультуру;
- Минеральные воды.
Усиленный прием простой чистой воды (около 2,5 л) вместе с щелочными минеральными водами из источников улучшает работу почек и помогает вывести ураты из организма больного.
Полезно местное применение:
– Теплых компрессов на больные суставы с медицинской желчью или Димексидом
– Йодовые сеток
– Мази «Фулфлекс» для рассасывания воспаления.
Все это делается с соблюдением строгой диеты.
Диета
Чтобы лечение колен от подагры с помощью медикаментов было более действенным и быстрым, больной должен придерживаться диеты в питании.
Для этого ему надо отказаться от мясных блюд и субпродуктов (печени, почек), а кроме них:
- От любых консервов и копченостей
- Жареной рыбы
- Бобовых – гороха, чечевицы, фасоли
- Мясных и грибных крепких бульонов
- Разных пряностей и специй
- Сыров с острым и соленым вкусом
- Кофе и черного чая
- Алкогольных напитков, особенно вина и пива
- Кондитерских изделий и шоколада
Какой пище отдавать предпочтение при подагре коленей?
Полезно при подагре составить свой рацион питания из отварных и свежих овощей и фруктов.
Пища должна содержат как можно больше витаминов и микроэлементов. Употребление болгарского перца, сельдерея, капусты любых сортов, редиса и редьки рекомендуется ограничить. А ягоды с орехами полезны.
Сладости разрешаются в виде варенья и джема, зефира, можно конфеты, но не шоколадные.
Из молочных продуктов разрешаются кефир и творог, простокваша и сметана, сыры несоленых и нежирных сортов. В периоды между приступами можно в меню добавить отварное или запеченное филе телятины или курицы нежирных сортов.
От длительного приема таблеток может пострадать желудок. Для его защиты надо пить молоко, но не цельное, а переработанное. Каши следует варить на молоке.
Профилактика
Эта болезнь требует лечения даже тогда, когда нет приступов.
Надо постоянно помнить и следовать профилактическим мерам, которые состоят из здорового образа жизни без алкогольных напитков, приема медикаментов, помогающих вывести из организма избыток мочевой кислоты.
Важное значение имеет соблюдение строгой диеты.
Только при соблюдении таких условий можно жить без инъекций и приема таблеток.
Болезни
Источник
Подагра коленного сустава развивается в результате нарушения обмена веществ. Системное хроническое заболевание характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставных структурах. Сопровождается пронизывающей болью, тугоподвижностью. Со временем возникает полная деформация сустава, угроза инвалидности.
Причины
Подагра – одна из распространенных болезней современного общества. Чаще возникает в пальцах рук и ног, реже в голеностопном и коленном суставе. При склонности к кристаллообразованию, повышенный уровень мочевой кислоты в крови приводит к скоплению в сочленениях моноурата натрия.
Подагрические узелки тофусы разрушают хрящ. Постепенно в процесс вовлекается костная ткань, возникает воспаление. Появлению солей предшествует неправильное питание, травма, хирургическая операция на коленном суставе.
Спровоцировать нарушение обмена веществ могут следующие факторы:
- употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- наследственная предрасположенность;
- избыточная масса тела;
- длительное голодание;
- диабет, гипотиреоз;
- болезни ЖКТ;
- гипертония;
- заболевания костно-мышечной системы.
Подагру может вызвать прием таких препаратов, как:
- антибиотики;
- диуретики;
- аспирин;
- соединения свинца.
Причиной становятся сильные переживания, стресс, повышенные физические нагрузки. А также резкая смена климатической зоны.
Заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, так как именно мужские половые гормоны отвечают за концентрацию мочевой кислоты в организме. Признаки подагры коленного сустава у женщин наблюдаются реже. К группе риска относят любителей алкоголя и жирной белковой пищи, физически ослабленных людей с низкой двигательной активностью.
Клиническая картина
Подагра коленного сустава характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами и ремиссиями. Болезнь имеет три стадии:
- Острый подагрический артрит коленного сустава.
- Межприступная подагра.
- Хроническая форма.
Особенность первого периода – внезапная манифестация, которая возникает после длительного бессимптомного течения. Специфические признаки развиваются на третьей стадии. Свойственно появление тофусов. Подкожные желтоватые узелки возникают над коленом, на локтях, даже в ушных раковинах.
Значительное отложение солей вызывает приступ, сопровождающийся такими признаками:
- резкая боль в коленном суставе;
- покраснение и отечность в месте поражения;
- местное повышение температуры;
- ограничение движений в суставе.
Порой, боль в коленном суставе при подагре разной интенсивности присутствует длительное время – от 3 до 10 дней. При этом анальгетики не всегда справляются. Обычно появляется ночью, в дневное время стихает. Приступы могут возникать один раз в неделю, месяц или пару раз в год.
Подагра коленного сустава
В начальном этапе солевые кристаллы повреждают синовиальную оболочку и сухожилия мелких суставов. Затем процесс захватывает все суставы ног. Развивается подагрический полиартрит. Коленный сустав деформируется, разрастаются остеофиты, появляются контрактуры. При сгибании и разгибании колена слышен хруст.
Диагностика
Первое обследование по поводу подозрения на подагру проводит врач терапевт. Далее потребуется консультация ревматолога и уролога. Предварительный диагноз ставят на основе осмотра пациента, его жалоб и анамнеза. Подтверждение возможно только после ряда лабораторных анализов и инструментального исследования:
- Общий анализ крови подтверждает наличие воспалительного процесса.
- Определение уровня мочевой кислоты в плазме крови. Норма для мужчин – 420 ммоль/литр, для женщин – 350.
- Общий анализ мочи и по Зимницкому.
- Анализ суставной жидкости.
Для забора синовиальной жидкости выполняют пункцию (артроцентез). Определяют наличие натриевой соли мочевой кислоты. Как правило, этого анализа бывает достаточно для подтверждения диагноза.
Необходима дифференциальная диагностика с:
- артритом;
- гонартрозом;
- травмой.
Для этой цели пациенту делают рентгенографию коленного сустава. Для подагры характерна деструкция хрящевой ткани, повреждение кости.
Дополнительно проводят УЗИ почек. Это обследование позволяет обнаружить уратные конкременты.
Основные методы лечения
Терапия подагры зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов. Так, в начальном периоде для устранения болезненности достаточно использовать средства для наружного применения. Тяжелый подагрический артрит с острой режущей болью требует системного лечения.
Базисная терапия
Хроническая форма до конца неизлечима. Основная цель терапии – улучшение самочувствия человека, снижение количества рецидивов, предупреждение осложнений. Это достигается за счет снижения уровня мочевой кислоты.
Препараты, предотвращающие образование уратов, растворяющие их и выводящие из организма:
- урикодепрессант Аллопуринол – замедляет образование мочевой кислоты;
- урикозурические средства Сульфинпиразон, Пробенецид выводят мочевую кислоту. Их назначают при хронической подагре.
Препарат, дозу, кратность приема и курс лечения подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Правильно составленная схема позволяет привести подагрический артрит в состояние длительной ремиссии.
Симптоматическое лечение
Для купирования приступа назначают Колхицин. Принимают его при возникновении первых признаков подагры – каждый час, на протяжении дня. Этот препарат изготовлен на основе растительного алкалоида. Он стабилизирует рН тканей, предупреждает образование кристаллов. Но имеет ряд побочный явлений.
Чаще назначают НПВС:
- Нурофен;
- Нимесил;
- Найз;
- Диклофенак;
- Мелоксикам.
Они устраняют боль, снимают воспаление, снижают температуру. Такие же средства можно использовать в виде геля, крема или мази – Вольтарен, Метилурацил, Артрозилен.
При тяжелом течении болезни назначают глюкокортикостероиды:
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Флостерон.
Их используют коротким курсом.
Для устранения отека хороший эффект оказывает компресс с Димексидом. Средство применяют в разведении водой 1:1.
При подагре коленного сустава запрещено использование аспирина, так как он усиливает выработку мочевой кислоты.
Физиотерапевтическое лечение назначают после снижения острых проявлений. Наиболее часто используются такие методы, как:
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- лечебные грязи;
- парафиновые аппликации.
Важная часть терапии – правильное питание. Запрещены наваристые мясные бульоны, жареные, жирные блюда. Из питания исключают:
- копчености;
- приправы;
- маринады;
- острый сыр;
- шоколад;
- кофе;
- чай;
- алкоголь.
До минимума снижают потребление соли. Полезно выпивать до 2 литров минеральной щелочной воды в сутки.
Несвоевременное лечение подагры коленного сустава приводит к повреждению внутренних органов. Развивается мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. Если уже возникли осложнения, лечение медикаментами не эффективно, потребуется операция. Потому при первых признаках патологии нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.
Сталкивались ли вы или кто-то из ваших родственников с подагрой коленного сустава? Какие препараты применяли для лечения? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях и сохраните ее в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.
Рекомендуем ознакомится с видео по теме статьи.
Подагра, сильно болят суставы – диета и лечение.
Подагра — признаки и лечение упражнениями.
Источники:
- https://sustavy.guru/zabolevaniya/podagra/podagra-kolennogo-sustava
- https://prokoleni.ru/bolezni/podagra-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie
- https://sustavlive-ru.turbopages.org/sustavlive.ru/s/drugie-bolezni/podagra-kolennogo-sustava.html
- https://www.ayzdorov.ru/lechenie_podagri_artrit_jizn.php
- https://bolit-koleno.ru/podagricheskij-artrit
- https://vse-sustavy.ru/bolezni/podagra-kolennogo-sustava.html
- https://loravit.ru/mozhet-li-byt-podagra-v-kolennom-sustave
Источник
- 3 Июля, 2018
- Ревматология
- Ирина Халус
К сожалению, многие люди сталкиваются с такой проблемой, как подагрический артрит коленного сустава. Симптомы и лечение, причины и разновидности недуга — это те вопросы, которыми интересуются все пациенты. Так что представляет собой болезнь? Насколько опасной может быть подагра колена? В каких случаях нужно обращаться к врачу? Какую схему терапии предлагает современная медицина?
Подагрический артрит коленного сустава: код по МКБ и общая информация о недуге
Международная классификация болезней этот недуг относит к группе М10 (подагра и сопутствующие патологии). Как известно, артрит — заболевание, которое сопровождается воспалением суставов. Но в данном случае первичной патологией является подагра (сопровождается повышением уровня мочевой кислоты), а воспалительные поражения суставного аппарата — всего лишь осложнения.
Согласно статистике, подагре более подвержены представители сильного пола — у женщин недуг диагностируется в пять раз реже. Чаще всего болезнь развивается в возрасте от 25 до 50 лет. Как правило, патологический процесс поражает мелкие суставы фаланг, голеностоп, колени, реже локти. Изредка наблюдается поражение всех суставов и тяжелая системная реакция, развивающаяся на фоне подагры.
Механизм развития недуга
В современной медицинской практике часто регистрируются случаи такого заболевания, как подагрический артрит коленного сустава. Симптомы и лечение в случае подобного недуга тесно связаны. Но для начала стоит разобраться с механизмом развития патологии.
- Сначала в силу тех или иных причин нарушаются процессы обмена мочевой кислоты в организме — ее уровень в крови постепенно повышается.
- В связи с этим образуются кристаллы (ураты), которые начинают оседать на поверхности гиалинового хряща сустава.
- Скопление кристаллов ведет к раздражению суставных структур, что и провоцирует воспалительный процесс — это и есть артрит.
- При отсутствии лечения начинается дегенерация суставных и околосуставных тканей.
Именно так развивается подагра коленного сустава с дальнейшим ее переходом в артрит. Стоит отметить, что недуг в большинстве случаев затрагивает и почки. Наряду с воспалением суставов, наблюдается развитие мочекаменной болезни и нефрозов.
Подагрический артрит коленного сустава: причины
Если речь идет о первичной форме подагры, то она, как правило, связана с наследственной предрасположенностью. Огромное значение имеет и питание — обмен мочевой кислоты нарушается при чрезмерном употреблении шоколада, мясных продуктов и колбас, чая, кофе и алкогольных напитков.
Вторичные формы подагры развиваются на фоне других заболеваний: поражений почек, сердечной недостаточности, гемобластозов, гормональных нарушений. Сыграть свою роль иногда может и прием медикаментов, в частности препаратов от гипертонии, цитостатиков, диуретиков.
Кристаллы уратов накапливаются в суставах постепенно. Часто этот процесс протекает бессимптомно до тех пор, пока что-то не спровоцирует подагрический приступ. К факторам риска относят неправильное питание, физическое перенапряжение, длительное стояние или ходьбу, травмы, инфекции, резкое переохлаждение, стрессы.
Стадии развития заболевания
В медицинской практике принято выделять три стадии развития заболевания:
- Латентный период — какие-то характерные клинические симптомы отсутствуют, поэтому обнаружить наличие заболевания можно лишь благодаря анализам.
- Острая фаза сопровождается появлением интенсивных подагрических приступов.
- Хроническая стадия характеризуется вялотекущим течением. Иногда наблюдаются периоды обострения, которые сменяются длительными ремиссиями.
Какими симптомами сопровождается болезнь?
Что собой представляет подагрический артрит коленного сустава? Симптомы и лечение при подобном заболевании тесно связаны, ведь набор медикаментов напрямую зависит от формы и стадии развития недуга. Как уже было сказано, патология может не проявляться месяцами вплоть до наступления приступа, который сопровождается следующими симптомами:
- в первую очередь пациенты отмечают боль в области сустава;
- неприятные ощущения могут усиливаться во время ходьбы и физического напряжения;
- кожа над коленным суставом краснеет, иногда отекает, становится горячей на ощупь;
- наряду с этим, наблюдается и появление признаков интоксикации — некоторые больные жалуются на слабость, повышение температуры, озноб, потерю аппетита, постоянную сонливость, ломоту в теле.
При отсутствии адекватного лечения образуются подкожные узелки — это так называемые тофусы, которые представляют собой совокупность суставных тканей и кристаллов мочевой кислоты. В дальнейшем разрушается суставный хрящ. Болезнь затрагивает и близлежащие костные ткани — в них образуются полости, заполненные уратами. В более тяжелых случаях кристаллы мочевой кислоты откладываются в структурах, окружающих сустав, а иногда и просто под кожей. Деформация сустава и кости может привести к частичной или полной потере подвижности конечности.
Основные формы недуга
Выше описана клиническая картина, характерная для классической формы заболевания. Однако существуют и иные разновидности недуга:
- Подострый подагрический артрит коленного сустава. Симптомы и лечение в данном случае немного иные. Клиническая картина смазана, для постановки точного диагноза требуется пройти ряд диагностических процедур, так как классические признаки недуга могут отсутствовать. Согласно статистике, от данной разновидности артрита чаще страдают женщины.
- Псевдофлегмозная форма. В клинической картине на первый план выходят признаки интоксикации. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на резкое повышение температуры тела, озноб, повышенную потливость. Нередко воспаление суставов сопровождается гнойным процессом.
- Воспаление по типу инфекционно-аллергического полиартрита. В данном случае воспалительный процесс периодически стихает и перемещается от одного сустава к другому.
Рентгенологическое обследование при подагре
Как подтвердить наличие такого заболевания, как подагрический артрит коленного сустава? Рентген по праву считается одним из самых доступных и информативных методов. На снимке врач может отметить появление изменений в кортикальных слоях кости. На эпифизе кости образуются округлые дефекты со склеротической каймой.
К прочим признакам можно отнести расширение тени от мягких тканей сустава на снимке, что связано с отложением кристаллов. Наблюдается и сужение суставной щели.
Лабораторная диагностика
Сбор анамнеза — первое, что делает врач при подозрении на такое заболевание, как подагрический артрит коленного сустава. История болезни также обязательно должна включать в себя информацию о наличии тех или иных симптомов, степени их выраженности.
Диагностика включает в себя и некоторые другие исследования:
- общий анализ крови — наблюдается повышение СОЭ, развивающаяся анемия, увеличение количества лейкоцитов наряду с уменьшением количества тромбоцитов;
- исследование мочи — дает возможность выявить кристаллы мочевой кислоты, при этом рН смещается в кислую сторону;
- биохимический анализ крови — важное исследование, которое позволяет определить повышение уровня мочевой кислоты и азотистых шлаков, появление белков, свидетельствующих о наступлении острой фазы заболевания (гаптоглобин, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоид);
- лабораторное исследование синовиальной жидкости — дает возможность определить увеличение количества лейкоцитов (в частности, гранулоцитов) и кристаллов уратов натрия;
- биопсия тофусов (подкожных и околосуставных узелков) — процедура, во время которой можно обнаружить все те же кристаллы уратов.
Кстати, сдавать образцы крови и мочи рекомендуется после трехдневной диеты, во время которой стоит ограничить количество пуринов в пище — только так можно гарантировать правдивость результатов.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия зависит от стадии развития недуга. Например, в период подагрического приступа крайне важно быстро снять воспаление. С этой целью используются:
- обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, например «Нурофен», «Нимесил», «Раптен», «Найз»;
- в более тяжелых случаях используются глюкокортикоиды (например, преднизолон), которые быстро тормозят воспалительный процесс, снимают отечность и купируют боль.
Разумеется, важно предотвратить дальнейшее скопление кристаллов, так как это может спровоцировать рецидив. С этой целью используются лекарства, которые угнетают процессы образования уратов в организме (средства на основе тиопуринола, аллопуринола). Эффективными являются и препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты почками (“Бензобромарон”, “Сульфинпиразол”). Важной частью терапии является правильная диета и умеренные физические нагрузки. Пациентам с ожирением также рекомендуют избавиться от лишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на суставы.
Правильная диета при подагрическом артрите
Диета при подагрическом артрите коленного сустава крайне важна, ведь неправильное питание может спровоцировать приступ. Пациентам рекомендуется избегать продуктов, богатых пуринами, так как при их употреблении наблюдается резкое повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Стоит ограничить или вовсе отказаться от мясных продуктов, включая не только мясо, но также почки, мозги, печень, наваристые бульоны, колбасы. Разрешено есть небольшое количество индейки, куриной грудки, говядины, кроличьего мяса, но обязательно в отварном виде. Противопоказаны жирные сорта рыбы, острая и соленая пища, консервы и копчености. Пациентам не рекомендуют употреблять острые и соленые сыры, морепродукты, бобовые, зелень, специи, бобовые, какао, шоколад. Стоит отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе. Пить лучше свежие фруктовые (или овощные) соки, компоты, морсы. Полезными будут молочные и кисломолочные продукты, включая творог.
Другие методы терапии
Помимо медикаментов используются и другие методы лечения, которые направлены на предотвращение рецидивов и возвращение нормальной подвижности суставов. Полезными считаются такие процедуры, как ионофорез, фотофорез, ультрафиолетовое облучение. Положительно на состоянии суставов сказываются грязевые ванны — пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение.
В схему лечения можно включить рефлексотерапию, а также точечный массаж. Важной частью лечения является и специальная гимнастика — комплекс упражнений подбирается индивидуально, а сама тренировка проводится под присмотром квалифицированного тренера.
Народные методы лечения недуга
Поклонники нетрадиционной медицины часто интересуются вопросами о том, можно ли в домашних условиях справиться с таким заболеванием, как подагрический артрит. Лечение народными средствами, конечно, возможно.
- Некоторые народные знахари рекомендуют приготовить мазь, смешав в равных количествах спирт и сливочное масло. После того как этанол выветрится, полученную смесь можно использоваться для растирания пораженного коленного сустава.
- Снять боль и воспаление поможет медовая мазь. Для ее приготовления рекомендуется смешать по чайной ложке меда, горчичного порошка и соды. Предварительно нужно принять ванну, и только после этого нанести смесь на распаренное колено. Для достижения максимального эффекта можно обернуть сустав полиэтиленовой пленкой. Мазь нужно оставить на ночь.
- Хорошо регулируют уровень мочевой кислоты яблоки и арбузы. Эти продукты можно употреблять в пищу, а также готовить компрессы (из тертых яблок и арбузной корки) для больного колена.
Следует понимать, что домашние лекарства не могут заменить полноценное медикаментозное лечение — их можно использовать лишь в качестве дополнения к основной терапии.
Источник