Воспаление костных пазух носа

Гайморит — достаточно тяжелый недуг. Чаще всего он является осложнением перенесенного ранее инфекционного заболевания дыхательных путей. Он требует безотлагательного лечения. Опасность недуга заключается в том, что его запущенная форма непременно вызовет осложнения.
Симптомы воспаления костной ткани при гайморите
Последствия осложнения гайморита
Гайморит — достаточно тяжелый недуг. Чаще всего он является осложнением перенесенного ранее инфекционного заболевания дыхательных путей. Он требует безотлагательного лечения. Опасность недуга заключается в том, что его запущенная форма непременно вызовет осложнения.
Если иммунная система человека сильная, то она с успехом справится с гайморитом. При общей слабости организма предсказать дальнейшее течение заболевания крайне трудно. Если не лечить гайморит, то его острая стадия быстро перейдет в хроническую форму. Хронический гайморит, осложнения которого коварны, является тяжело поддающимся лечению заболеванием.
Что такое гайморит и каковы его осложнения?
Основой возникновения гайморита является внедрение болезнетворных микробов в слизистую оболочку гайморовой пазухи (отсюда название болезни).
Каковы осложнения гайморита? Симптомы патологических явлений, вызванных заболеванием, разнообразны. Все зависит от области поражения и его степени.
При гайморите нарушается носовое дыхание и отделение слизи из полостей в области верхней челюсти. Скапливаясь, она способствует размножению бактерий, что вызывает еще более обширный воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Так образуется замкнутая цепь с дальнейшим развитием осложнений.
Какие виды осложнений выделяют
Осложнения гайморита делятся на две условные группы. К первой относятся негативные последствия, сказывающиеся на состоянии органов дыхания.
Среди них следует выделить:
- переход гайморита из острой стадии в хроническую;
- возникновение воспалительного процесса в глотке и миндалинах;
- развитие бронхита и воспаления легких;
- распространение гайморита на другие синусы;
- возникновение воспалительного процесса в среднем ухе (отит).
Осложнения гайморита у взрослых, относящиеся ко второй группе, выходят за рамки поражения органов дыхания. В этом случае удар на себя может принять множество систем организма.
Среди осложнений можно отметить:
- воспалительный процесс в мозговых оболочках при менингите и энцефалите;
- поражение сердца (миокардит);
- воспаление суставов (ревматоидный артрит);
- нарушение функциональности почек (нефрит);
- заражение крови (сепсис).
Основные симптомы гайморита
Переход заболевания из острой стадии в хроническую установить трудно, поскольку перечень симптомов заболевания достаточно обширен.
К проявлениям хронического характера можно отнести:
- астению;
- непрекращающийся насморк;
- постоянные мигрени;
- выделения из носа гнойной слизи, часто они имеют неприятный запах.
Хроническое течение гайморита можно спутать с простым простудным заболеванием или переутомлением. Одним из ярких проявлений болезни является односторонняя заложенность носа. Это связано с воспалительным процессом, протекающим в одной гайморовой пазухе. Через какой-то промежуток времени заложенность носа может распространиться и на вторую сторону в связи с тем, что воспаление захватило соседнюю полость.
Условия, при которых острый гайморит переходит в хроническую форму
Гайморит приобретает хроническое течение в силу разнообразных причин, среди которых можно выделить:
- несвоевременное купирование болезни;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- пониженный иммунитет;
- наличие сопутствующих заболеваний органов дыхания.
Переход гайморита в хроническую форму может быть вызван наличием тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы или же органов дыхания. При таких состояниях пациент может жаловаться на нехватку воздуха.
При хроническом синусите слизистая носа и гайморовых пазух утолщается и воспаляется. Человек начинает дышать ртом, что способствует распространению инфекции в новые области.
Отрицательное воздействие ротового дыхания заключено в бездействии носа и носоглотки при дыхательном процессе. Сухой, не увлажненный слизью воздух полон болезнетворных микробов. Они попадают в глотку, гортань, трахею, бронхи и легкие. Таким образом, гайморит способствует поступлению микробов через рот и воспаленные гайморовы пазухи.
Нарушение зрения при гайморите
Осложнения гайморита трудно назвать типичными. Никто не знает, какой орган или систему он затронет. Бывает, что интенсивное употребление антибиотиков способствует снижению к ним резистентности. Вследствие неправильного лечения болезни может возникнуть нарушение зрения. К примеру, гайморит может вызвать отечность клетчатки глаз, ретробульбарное воспаление или тромбоз вен глазницы.
При нарушении зрения следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Поражение костей
Если воспалительный процесс распространился на костную ткань, то это вызывает остеопериостит. Заболевание может иметь как простое, так и гнойное течение. Это очень серьезное осложнение с тяжелой клиникой.
Терапия основана на применении антибиотиков. При этом назначаются не только лекарственные средства общего действия. Определенные препараты вводятся в область воспаления. Иногда такое заболевание требует хирургической операции.
Неврит тройничного нерва
Осложнения после гайморита весьма разнообразны. Достаточно часто заболевание вызывает воспаление тройничного нерва. При таком состоянии близлежащие к мозжечку нервные окончания отекают и воспаляются, что вызывает острые боли. Заболевание трудно поддается лечению.
Нарушение дыхания
Как правило, человек не придает значения тому, что при гайморите появляется насморк и выделения. На самом деле состояние гайморовых пазух очень влияет на весь организм. К примеру, затрудненность дыхания через нос может вызвать инсомнию, что приведет к падению работоспособности, астеническому состоянию и повышению артериального давления. Как следствие, может появиться синдром апноэ (остановка дыхания во время ночного сна).
Тонзиллиты и аденоиды
Осложнения острого гайморита предполагают развитие патологических процессов в области носа и глотки. При гайморите основной удар на себя берут именно эти области. Воспаление гайморовых пазух вызывает гипертрофию их слизистой оболочки. Со временем на воспаленной поверхности могут возникать доброкачественные новообразрвания — полипы. Они в значительно мере способствуют затруднению носового дыхания и вызывают еще больший отек слизистой оболочки.
В глотке инфекционному поражению подвержены миндалины. Их основу составляет лимфоидная ткань. Миндалины имеют сложное разветвленное строение. Благодаря такой структуре, инфекция в них с легкостью приживается и быстро размножается.
Воспалительный процесс в миндалинах называется ангиной. При поражении миндалин образуются аденоиды, которые чем-то напоминают полипы. Но местом из локализации является глотка.
Поражение бронхов и легких
В результате того, что инфекция распространяется из гайморовых пазух вниз, она может поразить бронхи и легкие. В итоге может развиться бронхит или пневмония.
Пневмония — тяжелое заболевание. А если ей предшествовал гайморит, то симптомы интоксикации дыхательных путей будут выражены ярче. Часто повторяющиеся бронхиты могут спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Все придаточные пазухи носа, лобные, решетчатые и гайморовы, имеют между собой сообщение. Поэтому при локализации бактерий в одной из них, может начаться воспаление и в других областях.
Как правило, на воспаление гайморовых пазух в первую очередь реагируют лобные пазухи, что вызывает фронтит. В особо тяжелых случаях патологический процесс может распространиться на все пазухи. Такое состояние получило название пансинусит. Его течение отличается тяжестью. Заболевание сопровождается высокой температурой и выраженной интоксикацией всего организма.
Возникновение отита
Очень часто воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах, распространяется на уши. Как известно, глотка сообщается со средним ухом посредством канала, расположенного в области виска. Эта полость называется евстахиева труба.
Инфекционный процесс из гайморовых пазух распространяется на глотку, а оттуда на слуховую трубу. Проникновению микробов способствует высмаркивание, которое создает в глотке повышенное давление. Инфекция со слизью проникает в ухо. Это и провоцирует возникновение отита.
Пациент жалуется на заложенность в ухе, затем появляются болевые ощущения, которые беспокоят пациента по ночам. Боль сопровождается выделением гноя из наружного слухового прохода.
Менингоэнцефалит
Отит страшен не только появлением боли и гноя. Средняя и внутренняя часть уха находится около оболочек мозга. Гнойный процесс может с легкостью распространиться на эту область. Развивается менингит, который может вызвать летальный исход.
Сначала пациент жалуется на сильную мигрень и резкое повышение температуры. Далее появляются специфические неврологические симптомы, характеризующиеся частичной или полной потерей сознания. Воспалительный процесс может затронуть вещество мозга, и менингит будет отягощен энцефалитом.
Влияние гайморита на внутренние органы
Гайморовы пазухи, заполненные гноем, являются очагом инфекции. Кровь и лимфа могут разнести ее по всем органам. В этом случае возможны такие осложнения гайморита, как поражение миокарда, почек и суставов.
При воздействии на миокард происходит разрушение соединительнотканных структур клапанов сердца. При поражении суставов происходит дегенерация хрящей. Попадание инфекции в почки вызывает такое осложнение, как нефрит. Этот недуг, в свою очередь, провоцирует почечную недостаточность.
Возникновение сепсиса
Самым тяжелым осложнением гайморита является заражение крови. Развитию сепсиса способствует слабый иммунитет и первичный гнойный очаг. В этом случае его представляют гайморовы пазухи.
С кровью бактерии разносятся по все органам, в которых возникают вторичные очаги воспаления.
Гайморит у детей
Дети чаще взрослых страдают инфекционными и простудными заболеваниями. Не излеченные до конца инфекции могут осложниться гайморитом.
Детей в грудном возрасте это не касается, так как гайморовы пазухи у них неразвиты. Дети старше 4 лет могут заболеть гайморитом. Из-за небольших размеров пазух симптоматика может быть не столь ярко выраженной.
Осложнения гайморита у детей
Основным осложнением гайморита у детей является отит. В отличие от взрослых, у детей ухо воспаляется намного чаще. Поэтому лечение гайморита следует проводить как можно быстрее. Следует обратить внимание на продолжительный насморк у ребенка. Если вы заметили, что выделения приобрели желтовато-зеленый цвет, и от них исходит гнилостный запах, то это повод посещения кабинета врача.
У детей гайморит не всегда вызывает болевые ощущения и температуру.
Осложнения гайморита у детей бывают следующими:
- воспаление бронхов или легких;
- появление отита, этмоидита или фронтита.
Помимо этих заболеваний, может возникнуть сепсис, нарушение работы почек и сердца, воспаление суставов.
Рекомендации общего характера
Как не допустить, чтобы развились осложнения гайморита? В первую очередь следует своевременно лечить заболевание. Комплексная терапия предполагает прием лекарственных средств, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Также применяются антибиотики.
Лечение осложнений гайморита иногда представляет трудность. Все зависит от области локализации патологического процесса и степени распространенности воспаления.
Лекарства против микробов при гайморите (антисептические средства) употребляются местно в виде полосканий, капель или орошений.
Хорошим эффектом обладают народные способы. Но эти средства должны применяться в сочетании с препаратами, назначенными врачом.
Очень важно соблюдение гигиены. Процесс высмаркивания не должен быть интенсивным. При этом желательно держать рот открытым, чтобы слизь не проникала в евстахиеву трубу.
Следует помнить об общеукрепляющих методах, основанных на приме поливитаминов и стимуляторов иммунной системы. Питание должно быть полноценным, а обстановка на работе и дома оптимальной.
При первом же подозрении на развитие гайморита следует незамедлительно обращаться к ларингологу.
fb.ru
Это может быть интересно:
Что стимулирует выработку коллагена на лице , Для восстановления костной ткани челюсти народными средствами , Анализ плотности костной ткани денситометрия ,
Источник
Дата публикации:
Дата обновления: 2020-06-19
Острые синуситы — это воспаления носовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.
Воспаление пазух носа: диагностика и лечение
В зависимости от локализации синусит бывает:
- верхнечелюстной;
- этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
- фронтит (воспаление лобной пазухи);
- сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)
Если воспалительный процесс затронул всё, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли — от слова много).
Причины возникновения и течение болезни
Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому — гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным — гнойная.
Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.
К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.
Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).
При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.
В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.
Клиническая картина
Симптомами острого синусита могут быть слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Во всех формах проявляются следующие симптомы:
- Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
- Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
- Головные боли.
При тяжелом течении заболевания возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).
Диагностика
При диагностике симптомов острых синуситов проводится риноскопия (осмотр носовой полости), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.
Лечение
Лечение воспаления пазух носа направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.
Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.
При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.
При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».
Источник