Воспаление кожи около заднего прохода
Покраснение вокруг ануса в медицине является основным признаком перианального дерматита. Подобная проблема наблюдается как у взрослого человека, так и у ребенка. Важно провести диагностику, чтобы выявить наличие этого заболевания, и после определить симптоматическое лечение. Есть несколько основных правил, касающихся профилактики перианального дерматита.
Причины покраснения вокруг анального отверстия
Заболевание интенсивно развивается из-за размножения патогенных микроорганизмов при благоприятных условиях.
Спровоцировать покраснение вокруг ануса у ребенка и взрослого могут такие факторы:
- Несоблюдение гигиенических правил. Чаще всего этот провоцирующий фактор касается маленьких детей;
- Регулярное раздражающее воздействие на анус, например, это может быть тесное нижнее белье;
- Продолжительная езда на велосипеде или нахождение в сидячем положении. Все это повышает нагрузку;
- Раздражение анального отверстия у ребенка и взрослого возникает из-за аллергии на разные моющие средства, белье из синтетики, а еще на лекарственные средства;
- Часто проблема провоцируется повреждениями кожи, например, возникновением трещин, геморроя и т. д.;
- Низкие защитные функции организма создают прекрасные условия для проникновения различного рода инфекции;
- Продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков, которые портят микрофлору кишечника;
- Различные проблемы с работой кишечника.
Если заболевание имеет аллергическую природу, тогда возникнут водянистые пузырьки и будет чувствоваться сильный зуд. При бактериальном типе пузырьки будут наполнены гноем и, кроме красноты и зуда, будет чувствоваться боль. При грибковой инфекции высыпания белесые и присутствуют мелкие пузырьки. Обычно кожа в области поражения отекает и шелушится. При «болезни Джипа» наблюдается гнойное воспаление, для которого характерны незаживающие долгое время раны.
Как вылечить покраснение вокруг заднего прохода?
При обнаружении неприятного симптома необходимо отправляться к врачу, чтобы провести диагностику. В первую очередь проходит сбор анамнеза, а также проверяется, нет ли дисбактериоза и грибковой инфекции. Обычно врач рекомендует сделать УЗИ, рентгенографию, копрограмму, а еще колоноскопию и ректограмму. Получив результаты осмотра, специалист назначает индивидуальное лечение.
Есть некоторые правила, которые непременно стоит учитывать, чтобы назначенное врачом лечение было эффективным. Во-первых, необходимо соблюдать личную гигиену и подмываться после каждого опорожнения кишечника. Лучше всего для этой цели подходят отвары противовоспалительных трав и слабый раствор марганцовки. Во-вторых, необходимо носить только белье из натуральных тканей и в летнее время менять его чаще обычного. Трусики не должны быть тесными. В-третьих, следует изменить питание, отказавшись от острого, копченого и высокоаллергенного.
Медикаментозное лечение
Терапия, направленная на удаление воспаления возле заднего прохода, включает использование препаратов для приема внутрь и наружного применения. Конкретное лекарство подбирает врач, но мы представим вам наиболее популярные препараты.
Мази для снятия воспаления в заднем проходе:
- Цинковая мазь. Средство обладает противовоспалительным, антисептическим и смягчающим эффектом. Помогает оно восстановить поврежденные кожные покровы;
- Тридерм. Если рядом с анусом возникло воспаление, тогда рекомендован этот препарат, который эффективно удаляет бактерии, обладает противогрибковым действием, устраняет зуд и другие неприятные симптомы;
- Ауробин. Используют эту ректальную мазь в течение 5-7 дней. Наносят ее 2-4 раза в сутки. Помогает средство удалить воспаление, покраснение, боль и другие симптомы, а также оно активирует процесс регенерации кожи.
Теперь поговорим о препаратах, которые следует принимать внутрь. Их действие направлено на удаление основной причины, а, следовательно, и снятие покраснения в заднем проходе. Дозировку ребенку и взрослому должен подбирать врач.
Основные группы препаратов:
- Антигистаминные. Помогают лекарства удалить аллергическое воспаление и уменьшить зуд. В пример можно привести Супрастин, Тавегил и Зодак;
- Антибиотики. Данные средства врач назначает, если существует вероятность, что инфекция распространилась на внутренние органы;
- Противогрибковые. Если анализы подтвердили, что инфекция имеет грибковую природу и местное лечение не дает результатов, тогда используются такие препараты. Важно учитывать, что у них есть много противопоказаний;
- Антигельминтные. Ведут борьбу с паразитами. В пример следует привести Вермокс, Медамин и Пиперазин.
Если присутствуют мокнущие участки, тогда необходимо раз в день использовать 1% концентрат Фукорцина, синьки или бриллиантового зеленого. Когда заболевание находится на этапе выздоровления, то используют некоторые физиопроцедуры: лазерную, ультразвуковую и магнитную терапию.
Народное лечение
Воздействовать на анальное отверстие можно и при помощи народных средств. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
- Хорошим эффектом обладает облепиховое масло, для которого необходимо измельчить ягоды облепихи в соковыжималке или любым другим способом. Важно, чтобы в соке не осталось жмыха, в противном случае используйте марлю. Вылейте в широкую емкость и оставьте на сутки в темном месте. За это время на поверхности образуется масло, которое необходимо собрать при помощи пипетки или ложки. Использовать его необходимо для смазывания проблемных мест;
- Рекомендовано принимать и травяные ванны, для которых сначала готовится отвар. Для него смешайте в равных количествах зверобой, черный чай, ромашку и кору дуба. Возьмите 2-4 ст. ложки сбора и залейте его 1 л кипятка. Настаивайте в течение часа, а затем влейте в теплую ванну. Принимайте ее полчаса. Такие ванны обладают противовоспалительным и антисептическим действием, а еще они способствуют подсушиванию мокнущих мест;
- Возьмите мякоть тыквы или же сделайте из ваты и бинта тампон, который следует смочить в соке овоща. Приложите его к проблемному месту. Такие компрессы обладают успокаивающим действием. Можно вместо тыквы использовать картофель;
- Хорошие результаты в лечении можно получить, используя мазь из прополиса. Готовится она очень просто: смешайте растительное масло и измельченный прополис в равных количествах. Перемешайте и поставьте в теплую духовку до тех пор, пока смесь не станет однородной. Смазывайте ею проблемные области.
Профилактические меры
Чтобы вокруг ануса, не возникло раздражение, необходимо учитывать профилактические меры, направленные на удаление факторов, провоцирующих проблему. В первую очередь следует отказаться от использования тесного и синтетического белья. Кроме этого, важно оказывать своевременное лечение проблем ЖКТ и других заболеваний. Ребенок и взрослый должны соблюдать общие правила личной гигиены. Чтобы в области ануса не было покраснений, важно проводить укрепление иммунитета.
Мы представили вам основную информацию, которая касается такого неприятного симптома, как возникновение покраснения возле заднего прохода. Соблюдайте представленные советы и не забывайте о том, что сначала необходимо обратиться к врачу, чтобы не развилось никаких осложнений.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Перианальный дерматит — воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. В диагностике заболевания основное значение имеет определение его этиологии путем микроскопического исследования и бакпосева мазка или соскоба перианальной области. Лечение проводится в соответствии с установленной причиной перианального дерматита.
Общие сведения
Перианальный дерматит встречается у людей любого возраста от новорожденных до стариков. У детей грудного возраста он, подобно пеленочному дерматиту, часто связан с нарушением правил ухода за кожей младенца. У взрослых перианальный дерматит нередко возникает на фоне патологии толстого кишечника и прямой кишки, нарушения кишечной микрофлоры, других заболеваний анальной области. Так около 6,5% пациентов с кандидозным дисбактериозом кишечника страдают перианальным дерматитом кандидозной этиологии. В связи с эти диагностикой и лечением перианального дерматита занимается не только дерматология, но и проктология.
Перианальный дерматит
Причины развития перианального дерматита
Перианальный дерматит может быть вызван нарушением гигиены или раздражающим воздействием на анальную область. К появлению дерматита может привести длительная диарея, негативное действие на кожу синтетического нижнего белья или моющего средства, оставшегося на белье после стирки. Недержание кала при выпадении прямой кишки или ее опухолевом поражении также может стать причиной перианального дерматита.
При таких воспалительных заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона, колит, проктит, парапроктит, воспалительный процесс из кишечника может распространиться на кожу перианальной области. Появление перианального дерматита возможно при энтеробиозе, дисбактериозе, геморрое. Повреждения кожи в области ануса (анальная трещина, расчесы при анальном зуде) способствуют ее инфицированию с развитием дерматита бактериальной или грибковой этиологии.
Существует абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита, которая развивается при долговременной езде на машине или верхом из-за внедрения обломанных волос в кожу перианальной области. Данная форма получила название «болезнь джипа».
В возникновении перианального дерматита не последнюю роль играет состояние макроорганизма. Склонность к аллергическим реакциям способствует развитию контактного дерматита анальной области. Снижение иммунитета и барьерной функции кожи приводит к легкому проникновению в нее инфекционных агентов с развитием дерматита стафило-, стрептококковой, кандидозной или другой природы. К такому механизму возникновения перианального дерматита склонны новорожденные и люди пожилого возраста, пациенты с различными иммунодефицитными состояниями, после длительной антибиотикотерапии, лечения кортикостероидами, ВИЧ-инфицированные.
Симптомы перианального дерматита
Основные проявления, общие для всех видов перианального дерматита, — это воспалительные изменения кожи анальной области: покраснение, болезненность, отечность. Часто выражен зуд, усугубляющий течение заболевания из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании.
Перианальный дерматит бактериального генеза характеризуется появлением на фоне гиперемии пустул и пузырьков с гнойным содержимым. Такой дерматит может сопровождаться мокнутием, эрозированием и образованием корок. Для грибкового дерматита типичны фестончатые края области воспаления, белесоватый налет, шелушение, расположение пустул и пузырьков по периферии воспалительного очага. Аллергический дерматит сопровождается сильным зудом, образованием папул с серозным содержимым, при вскрытии которых возникают эрозии.
Абсцедирующая фистулезная форма перианального дерматита (болезнь джипа), проявляется мелкими рецидивирующими абсцессами с образованием в складках ануса коротких свищевых ходов. При заболеваниях кишечника проявления перианального дерматита сочетаются с нарушением стула (запоры, поносы), болями в животе или прямой кишке (прокталгия), выделениями из ануса слизистого, гнойного или кровянистого характера.
Диагностика перианального дерматита
Пациенты с воспалительными изменениями кожи перианальной области чаще всего приходят на консультацию дерматолога или проктолога. Врач проводит опрос, направленный на выявление симптомов и причин заболевания, а также сопутствующей патологии кишечника. Осмотр анальной области позволяет определить не только состояние кожи, но и обнаружить наличие трещин, геморроидальных узлов, выпадения прямой кишки.
Для определения этиологии перианального дерматита с кожи анальной области берется соскоб на патогенные грибы, производится бактериологическое исследование отделяемого кожных элементов и мазка из ануса, исследуется соскоб на энтеробиоз и анализ кала на дисбактериоз. Диагностика сопутствующих заболеваний кишечника проводится при помощи копрограммы, ректороманоскопии, УЗИ, ирригоскопии, рентгенографии с барием, колоноскопии.
Лечение перианального дерматита
Терапия перианального дерматита эффективна лишь в том случае, если она осуществляется в соответствии с его этиологией. Важное значение имеет соблюдение гигиены анальной области, ношение хлопчатобумажного мягкого белья, не вызывающего сдавления, трения или раздражения пораженной области. Для облегчения зуда назначают прием внутрь антигистаминных средств: лоратадина, хлоропирамина, клемастина, мебгидролина.
Местное лечение перианального дерматита проводится с применением декспантенола, мазей с цинком и антисептиками, ванночек с ромашкой, чередой, корой дуба. При бактериальном поражении гнойные пустулы вскрывают и обрабатывают растворами анилиновых красителей (синька, зеленка, фукарцин), назначают антибактериальные мази. Терапию грибкового дерматита проводят местными противогрибковыми мазями.
При выявлении энтеробиоза проводят лечение антигельминтными препаратами: пиперазином, пирантелом, мебендазолом, альбендазолом, орнидазолом. Наличие дисбактериоза и других заболеваний кишечника является показанием для лечения у гастроэнтеролога или проктолога.
Источник
Заболеванию перианальным дерматитом подвержены люди всех возрастов, и любой половой принадлежности, единственное отличие в причине появления. Заболеванию характерны довольно неприятные ощущения в весьма деликатном месте – вокруг анального отверстия.
Помимо неприятных ощущений у взрослых пациентов, может наблюдаться дисфункция кишечника, выпадение геморроидальных узлов, дисбактериоз и прочие недуги. Для эффективности лечения специалисты советуют придерживаться диеты.
7 фото перианального дерматита с описанием
Причины перианального дерматита
Воспалительный процесс, из-за патогенной активности микрофлоры способствует возникновению перианального дерматита.
Причины которые могут способствовать развитию заболевания:
- Геморрой.
- Глистные инвазии.
- Нарушения стула – диарея.
- Недостаточная гигиена.
- Опухоли толстой и/или прямой кишки.
- Болезни органов пищеварения.
- Нарушение микрофлоры кишечника.
- Нижнее белье не по размеру (узкое или тесное).
- Одежда из синтетических тканей.
- Аллергические реакции на моющие или чистящие средства.
- Травмы интимных зон.
- Грибковые или инфекционные инвазии.
- Энтеробиоз.
У детей прианальный дерматит возникает по тем же причинам что и пеленочный дерматит – долгое нахождение в подгузнике, раздражения или раны в области ануса.
Люди склонные к аллергии, а также пациенты с низким уровнем иммунитета находятся в группе риска. У людей преклонного возраста отмечается снижение барьерных функций кожи, вследствие чего проникновение инфекций приводит к развитию этого заболевания.
Узнать подробнее
Виды перианального дерматита
Выделено несколько видов перианального дерматита, зависят они от источника развития недуга.
- Бактериальный дерматит;
- Грибковый/кандидозный дерматит;
- Аллергический дерматит;
- Абсцедирующий вид.
Каждый вид может отличаться симптомами проявления и тяжестью течения болезни.
Как выглядит каждый отдельный вид перианального дерматита вы можете посмотреть в разделе фото.
Симптомы перианального дерматита
Перианальному дерматиту характерны следующие симптомы:
- Нестерпимый зуд в интимных областях.
- Гиперемия кожных покровов вокруг ануса, может отмечаться уплотнение и отечность кожи в в местах локализации очагов поражения.
- Боль при дефекации.
- Жжение во время дефекации или мочеиспускания.
- Боль в интимных областях (преимущественно анус, при запущенности заболевания) даже в спокойном состоянии.
Степень поражения дермы легко определяется по оттенку, чем сильнее поражение, тем сильнее выражена гиперемия. Отек кожи в области ануса, свидетельствует о поражении кишечника, что способствует проявлению боли во время дефекации.
Возможно образование сыпи или папул, игнорирование заболевания чревато увеличению пораженных сегментов кожи.
Помимо основных симптомов, отдельный вид заболевания может отличаться протеканием:
- Бактериальный дерматит – сыпь содержит гнойную жидкость, папулы самостоятельно вскрываются, образовывая мокнущие эрозированные участки, чем причиняют сильный дискомфорт пациенту. Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки.
- Грибковый/кандидозный дерматит – этот вид характерен отчетливыми краями очагов поражений (волнообразными), может возникать сыпь, отмечается шелушение. Этот вид сопровождается сильным зудом.
- Аллергический дерматит – вследствие нестерпимого зуда, в местах расчесывания образуется сыпь. Этот вид признан самым легким в лечении.
- Абсцедирующий вид – возникают болезненные язвы. Для отвода гноя ставиться дренаж, который способствует развитию свищей, лечение этого вида подразумевает хирургическое вмешательство.
Перианальный дерматит у детей
Перианальный дерматит у детей возникает по тем же причинам что и у взрослых, но зачастую это аллергия или пренебрежение гигиеной (поздняя смена памперса). Также глистные инвазии довольно частая причина возникновения перианального дерматита.
Симптомы заболевания не отличаются от симптомов у взрослых.
Для лечения ребенка необходимо провести диагностику, с целью установления точной причины, способствующей возникновению перианального дерматита. Для диагностики врач (дерматолог и/или проктолог) назначает:
- анализ кала для выявления глистных инвазий;
- колоноскопия – осмотр толстой кишки специальным оборудованием;
- копрограмма – лабораторное исследование кала, с целью выявления кишечных заболеваний;
- ректороманоскопия – осмотр слизистых прямой кишки ;
- общий анализ крови и мочи;
- ирригоскопия –рентгеноскопия толстой кишки.
Лечение без установления точной причины будет малоэффективно, в отношении детей особенно важно установить точный диагноз, для назначения терапии.
Перианальный дерматит у взрослых
Этот вид дерматита у взрослых может быть отягощен другими заболеваниями кишечника, но имеет больше провоцирующих факторов, чем у детей. Перед началом лечения также необходимо провести диагностические анализы, для выявления причины и назначения терапии направленной на его устранение.
Лечение перианального дерматита
После диагностических мер, врач назначает лечение, которое направленно на устранение причин развития заболевания и снятие неприятных ощущений.
- Обработка очагов поражения – противогрибковыми мазями в случаях грибкового дерматита; антигистаминными кремами или мазями для снятия зуда и покраснения кожных покровов; противовоспалительные мази для устранения отечности ткани; в запущенных случаях могут назначать регенерирующие мази для заживления и нормализации функций клеток кожи. Антисептические растворы для промывания раневых поверхностей перед наложением мази.
- Таблетки – витаминные комплексы для повышения иммунитета; антигельминтные препараты в случаях энтеробиоза; антигистаминные для системного влияния на источник аллергии.
Если развились мокнущие участки, показана обработка этих участков зеленкой или фукорцином.
При перианальном дерматите у малышей назначают профилактические препараты против глистов, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Рекомендуется уделить внимание гигиене интимной области, использование нижнего белья из натуральных тканей.
Может быть назначена физиотерапия, и считается довольно эффективным методом.
Важно помнить, что игнорирование заболевания чревато развитием осложнений, среди которых – образование свищей, переход заболевания в хроническую форму, процесс выздоровления становится длительным, а большинство препаратов могут быть бессильны в запущенных случаях.
Лечение перианального дерматита народными средствами
Есть несколько довольно эффективных рецептов народной медицины:
- Облепиховое масло – насыщено комплексом полезных витаминов, обладает общеукрепляющим действием и способствует заживлению. Его можно приобрести в любой аптеке или приготовить самостоятельно.
- Ромашка, кора дуба или зверобой – применяются в качестве отваров как по отдельности, так и сбором. Обладают противовоспалительным и успокаивающим действием.
- Череда – применяется в качестве компресса. Обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами.
Применение народных рецептов должно быть как вспомогательные компоненты к основному лечению. Перед использованием трав необходимо провести тест на аллергию. Перед применением любого народного способа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика перианального дерматита
Самая главная профилактика это внимание к своему телу, при возникновении любых симптомов перианального дерматита необходимо незамедлительно обратится к дерматологу и проктологу, это убережет от возникновения негативных последствий и поможет ускорить лечение с минимальными затратами.
Для предотвращения развития перианального дерматита следует:
- носить нижнее белье из натуральных тканей, оно должно быть по размеру, узкое и тесное белье может спровоцировать не только этот вид дерматита, но и другие заболевания;
- уделять должное внимание личной гигиене – своевременно менять нижнее белье, подмываться минимум раз в день; после дефекации подмываться с применением моющих средств;
- при наличии аллергии – устранять источники аллергических реакций;
- использовать интимные моющие средства для ухода и гигиеной за интимными зонами; моющие средства выбирать без красителей и отдушин – гипоаллергенные;
- лечить все заболевания ЖКТ и органов пищеварения.
Если болезнь возникла, для эффективного лечения и скорого выздоровления необходимо:
- придерживаться диеты – исключить из своего рациона острые, пряные, жирные блюда и продукты: отказаться от алкоголя;
- прием ванны или душа должны быть минимум дважды в день, после водных процедур необходима обработка проблемных зон;
- не нарушать курс лечения, даже если симптомы идут на спад, это грозит развитием рецидива;
- Касательно детей и для лечения и в качестве профилактики врачи советуют устраивать воздушные ванны, надевать подгузник при необходимости, давая коже «дышать».
Следуя этим простым профилактическим советам, неприятные ощущения пойдут на спад уже через пару дней. Заболевание не заразно и имеет положительный прогноз при своевременно начатом лечении.
Загрузка…
Источник