Воспаление кожи у углов рта
Перемена погоды, сбои в организме – все это может спровоцировать неожиданные проявления на лице. К таким «эффектам» относятся трещины в уголках рта (ангулярный хейлит), обостряющиеся зимой и холодной осенью. Исчезать они не спешат, поскольку причина может быть не проста. Вторичное появление заедов требует серьезного лечения.
Причины и способствующие факторы появления трещин
Первые причины развития трещины в уголках рта – красные пятна в уголках губ. За ними последует болезненность.
На появление трещинок влияют разные факторы. Они носят инфекционную, травматическую или грибковую природу и т.п.
Травматические
Ранка по краям губ возникает после визита к дантисту. Если врач пользовался инструментами агрессивно, то повреждение не заставит себя ждать. При частых посещениях стоматолога ангулит не успевает затягиваться. Проблемы часто наблюдаются при постоянном ношении протеза.
Страдают именно уголки губ за счет трения конструкции. Если губы склонны к сухости, расселина возникает при крике, зевании, страстных поцелуях. Узнать причину возникновения подобной заеды можно, вспомнив недавний поход к доктору.
Инфекционные
Травмирование при ненадлежащей гигиене. При хронической травме уголков рта присоединяются инфекции. Дети или взрослые – каждого может поразить микроб. Этому способствует нежелание мыть руки, тянуть грязные предметы в рот. Те, кто не чистит зубы, часто наблюдают у себя ангулярные ранки.
Если попадает грязь на губы, воспаленный участок покрывается коркой, начинает кровоточить. Почти всегда ранка переходит к зеву, подбородку.
Грибковые поражения
Кандидоз на уголках рта среди специалистов носит название «дрожжевая заеда». Грибки размножаются после недавней простуды, при диабете, патологиях ЖКТ.
Также способствует их возникновению длительный прием антибиотиков. В этом случае наблюдается белесая эрозия, налет с которой снимается при выскабливании.
Начальные проявления сифилиса
При таком заболевании под хейлит маскируется твердое уплотнение. Это элемент начальной стадии болезни. При отсутствии терапии он превратится во вторичный сифилис.
Ангулит покрывается сероватым налетом без болевых ощущений при прикосновении. Когда присоединяется стрептококковая инфекция, шанкр становится болезненным даже при открывании рта. Возникает уплотнение в пораженной области.
Туберкулез
У взрослых больных иногда возникают расселины в уголках губ. Она сигнализирует об активном туберкулезе легких. Состояние человека тяжелое, поэтому подобные проявления не привлекают внимания.
В этом случае язва на уголках рта будет болезненной с подрытыми краями. Состояние неудовлетворительное.
Вредные привычки
Появление расселин в уголках губ рта провоцируют такие привычки, как облизывание, распитие спиртных напитков, курение. Кроме того, регулярное держание в ротовой полости инородных предметов способствует развитию ангулярного стоматита.
При бесконтрольном приеме горячительных напитков организм ослабляется, чем провоцирует обострение заболеваний в ремиссии. Они же влияют на целостность кожи. После прекращения вредных привычек заеды перестают появляться.
Аллергические, погодные
Аллергия на зубную пасту, помаду; сильный зной, ветер могут быть причинами появления трещин. Если заеды возникли на фоне этих факторов, то кожа вокруг язвы будет шелушиться.
Гиповитаминоз
Частая причина хейлита — недостаток витамина В2. Гиповитаминоз возникает, если есть проблемы с кишечником и плохом всасывании полезного элемента.
Дефицит витаминов может сопровождаться и расселинами. При выраженной нехватке их в организме язвы переходят на губы, появляется отечность, краснота, воспаление языка.
Общие заболевания
Ангулярный хейлит – симптом дефицита железа. При проблемах с эндокринной системой и наличии вич-инфекции причиной ангулита становится размножение дрожжевых грибов.
Распознать подобные патологии легко:
- Анемия – слабость, бледные кожные покровы, светлая слизистая во рту, жжение языка;
- Эндокринные патологии – сухость слизистой, проблемы с деснами;
- Вич – кандидоз ротовой полости, язвенный гингивит.
Атопический хейлит
Если школьник часто страдает от воспалений, и его родители тоже с этим боролись в подростковом возрасте, то речь идет о атопическом хейлите. Заболевание относится к нейродерматологии, возникающее при гормональных сбоях, отклонений в работе нервной системы.
Такой заед развивается совместно с покраснением и мелкими расселинами посередине. Язва красная, губы отекшие, сухие.
Хроническая рецидивирующая трещина угла рта
Хроническая трещина возникает на фоне общих патологий, нейрогенных механизмов. Часто этому способствуют травмы психоэмоциональной сферы. Трещина покрывается красной, мягкой коркой с незначительной болезненностью. Психосоматика заболевания диагностируется квалифицированным доктором.
Трещины в уголках рта – признак недостатка полезных веществ. Это легко узнать по наличию слабости, повышенной утомляемости, интенсивном выпадении волос.
Лечение
Способ лечения ангулита зависит от причин, которые спровоцировали их появление. Что делать в случае развития серьезной патологии – лечиться самостоятельно или пойти к доктору, решает сам человек. При отсутствии грамотного лечения, хейлит может превратиться в гнойные нарывы.
- Травма, вредные привычки. Корректировать протез, временно не ходить в стоматологию, не совершать активные действия зевом и губами, осуществлять должный уход за полостью рта, тщательно чистить зубы. Рекомендуется обезболивать поверхность растворами на основе лидокаина. Обрабатывать антисептиками, стимулировать заживление маслами шиповника или облепихи. Также не возбраняется использовать крем от сухости, шелушения.
- Лейкоплакия. Перестать курить, исключить из рациона острые блюда. Для терапии использовать раствор витамина A (местно), E, B6 — внутрь на протяжении 30 дней.
- Кандидоз. Применять крем Ламизил трижды в день на трещину. Рекомендуется консультация специалиста.
- Туберкулез. Лечение на фоне туберкулеза проводится совместно с основной терапией. Трещины в уголках губ устраняют антисептиком и противотуберкулезными препаратами. В такой ситуации человек жалуется, что у него болят уголки губ.
- Сифилис. Терапия аналогична туберкулезной. Как дополнение, могут использоваться средства для устранения кандидоза.
- Аллергия. Применение противоаллергических средств наружно и внутрь. Прекращение воздействия раздражающего фактора.
- Погодные условия. Сокращение нахождения времени на улице, использование карандаша для губ. Лечение Бепантеном, Пантенолом.
- Гиповитаминоз B2. Прием витаминов группы B, визит к профильному врачу. Для заживления используется масло шиповника и Солкосерил.
- Анемия, заболевания щитовидной железы, вич-инфекция. Лечение проводится с учетом местной картины. Аналогично с терапией при кандидозе и лейкоплакии.
- Атопический хейлит. Диета с исключением алкоголя, сладких, жирных блюд. Прием противоаллергических препаратов, витаминов. Обезболивание, использование антисептика, применение стероидных линиментов: взрослые – Лоринден-С; дети – Траумель-С.
- Хроническая рецидивирующая трещина. Соблюдение гигиены полости рта, повязки с солкосерилом, коррекция эмоционального фона, лечение сопутствующих патологий.
Стоит навсегда отказаться от привычки облизывать губы на улице в ветряную погоду.
Народные средства
Народными средствами лечатся многие, чем иногда загоняют себя в серьезную ловушку. Несмотря на безобидность раздражения в области зева, оно может нанести организму непоправимый вред.
- От трещин на уголках рта поможет сера из ушей. Необходимо достать ее ватной палочкой, смазать ангулит. Этот способ эффективен и при герпесе.
- Термальная вода также хороший помощник в борьбе с трещинами. Аналог подобного лечения – гигиеническая помада. Хватит 5-6 раз за день, что ранки начали затягиваться и проходить.
- Используется от ангулита на уголках зева гусиный жир, пчелиный воск, вазелин. Эффективны масла оливок, шиповника, чайного дерева, облепихи. Помогают настои из ромашки, календулы, шалфея. Чтобы смягчить поверхность корки на трещине, она смазывается медом или сливочным маслом.
- Распространенное народное средство от ранок на уголках рта – сок листьев каланхоэ, свежих стеблей чистотела, подорожника, чеснока. Недостаток этого лечения – возможное жжение. Оно пугать не должно.
- Используют волосы, которыми нужно проводить каждый день по краям губ. Возможно, метод и помогает, каждому свое. Также используют тупую сторону ножа для устранения трещин. Им проводят по воспаленной области несколько раз за день.
Заключение
При малейшем намеке на возникновение ангулярного стоматита стоит нанести визит к специалисту. Он выяснит, расскажет, почему возникли заеды, как вылечить их без последствий для организма. Самолечение допустимо, если нет оснований для серьезного заболевания.
Не стоит сразу начинать устранять ангулит подручными средствами, сначала необходима диагностика, потом уже грамотная терапия.
Источник
Заеды характеризуются болезненными микротрещинами в уголках рта. Они становятся причиной нормальному приёму пищи и общению с людьми. Этот недуг нужно лечить своевременно и обязательно, иначе эти болячки перевоплотятся в инфицированные язвочки. Лечебная мазь от заедов уменьшит болезненность и устранит патологию, которая искажает облик человека.
Оглавление
Причины возникновения заед
Болячки или микротрещинки в углу рта на медицинском языке звучит как ангулин, стоматит или импетиго. Это может быть самостоятельным заболеванием, также предшественником некоторых проблем и инфекций, которые были перенесены. Болезнь легко распознать при диагностировании.
Заеды в уголках рта при самостоятельном заболевании характеризуются следующими симптомами:
- чрезмерное употребление продуктов (солёных, острых, жирных), также горячей пищи;
- переохлаждение;
- нехватка микроэлементов РР и В2;
- низкий уровень гемоглобина;
- неправильно установленные брекетные системы, коронки, неровный прикус;
- нехорошая склонность обкусывать, облизывать губы в уголках рта;
- долговременное употребление антибактериальных препаратов.
Заболевания, которые возникают при заедах:
- инфекция (вирусная) органов дыхания, которая долго не проходит;
- изменение кровообращения и болезни кровяной системы;
- диабет;
- онкология;
- болезни ЖКТ.
По типу инфекции болячки бывают:
- кандидозная (кандидамикотический ангулит) провоцируется дрожжевым грибком Кандида;
- стрептококковая (импетиго щелевидное) провоцируется стрептококковой инфекцией;
- смешанная, провоцируется грибками, бактериями.
Как лечить заеды в уголках рта
Как вылечить заеды на губах? Это можно сделать только благодаря медикаментам. Хотя болячки в уголках рта детей лечить не требуется, нужно просто отучить их облизывать губы при ветреной погоде. Взрослому же стоит посоветоваться с врачом на счёт медикаментозного лечения, которое может состоять из:
- антисептиков;
- антибактериальных мазей;
- противогрибковых средств;
- препаратов для заживления ранок;
- витаминов и микроэлементов.
Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения болезни. Если это ангулит, то назначают противогрибковые средства. Если это импетиго, применяют антибактериальные средства. Также при смешанном типе заболевания назначают подходящие мази от болезненных заедов в уголках рта.
Антисептики
Не зависимо от характера болезни антисептические мази применяются всегда. Благодаря им локализуется заболевание, не инфицируются здоровые участки кожи, предотвращается развитие микроорганизмов в уголках губ.
Внимание, антисептические препараты на основе спирта применять запрещено, иначе трещинки только усугубятся, а процесс исцеления приостановится. Спирт вызывает ожог, особенно при открытых потрескавшихся ранках.
К перечню антисептических средств от трещин, которые специалисты рекомендуют для лечения чаще всего относятся:
- Мирамистин. Предотвращается развитие инфекции на здоровой коже, активизируются защитные реакции, прекращаются гнойные и воспалительные процессы на поражённых участках.
- Раствор фурацилина. Противомикробный препарат, который эффективно обновляет кожный покров, способствует заживлению гнойничков в уголках губ.
- Хлоргексидин. Предотвращает развитие и размножение микроорганизмов. Имеет долговременный антибактериальный эффект. Активно действует на гнойничковые и кровоточащие ранки.
- Перекись водорода. Помогает вывести из ранок сгустки гноя, крови.
- Серная мазь. Эффективно справляется с микробами и паразитами. Средство используют при кожных заболеваниях, также заедах.
- Метрогил дента. Препарат с противомикробным и антисептическим эффектом.
- Мазь вишневского. Средство самое актуальное, помогает ускорить процесс заживления. Действует бактерицидно, стимулирует кровообращение. Имеет эффект иммуномодуляции, что позволяет быстрее лечить заболевание.
Мази с антибиотиком
Устранить заеды, которые провоцируются бактериями можно с помощью различных мазей на основе антибиотика. При лечении бактериального характера чаще всего назначают:
- Левомеколь. Подавляет воспаление, устраняет патогенные микроорганизмы. Лекарство действует на множества бактерий, из-за которых могут появляться болячки. Стимулирует процесс заживления, имеет противомикробный эффект.
- Тетрациклиновая мазь. Имеет антибактериальный и ранозаживляющий эффект.
- Банеоцин. Смешанное средство оказывает действие против бактерий и микробов. Помогает высушить болячки в уголках рта.
- Эритромицин. Препарат на основе антибиотика оказывает действие против бактерий.
Противогрибковые мази
Люди с пониженной иммунной системой чаще всех испытывают данное недомогание. Грибковая инфекция всегда лечиться довольно долго и мучительно. Благодаря противогрибковым мазям можно излечиться от заедов в уголках рта. Лекарство помогает устранить симптомы, возбудителей, которые связанны с заболеванием.
Противогрибковые средства, которые рекомендуют использовать специалисты от болячек в уголках рта:
- Левориновая мазь напрямую оказывает противогрибковый эффект.
- Нистатиновая мазь действует также, как левориновая.
- Мазь клотримазол помогает предотвратить осложнения заболевания. Активно действует на клетки грибкового характера.
Важно! Прежде чем использовать любой лечебный препарат, поверхность ранок следует для начала очистить от загрязнений. Затем только обработать антисептиком, при этом накладывая мазь тонким слоем. Охватывать нужно весь поражённый участок, немного захватив здоровую область. Чтобы усилить эффект после нанесения лекарства не есть, не пить в течение 30 минут.
Болячки в уголках ротовой полости мешают полноценно жить, при этом доставляют боль. Комплексы, связанные с данной проблемой, заставляют обратиться за медицинской помощью, поскорее излечиться от этого недуга. Благодаря эффективным средствам, своевременному лечению можно быстро устранить болезнь, не дожидаясь хронической формы.
Источник
19 декабря 2017162,8 тыс.
Проблемы, вынесенные в заголовок статьи, обобщаются собирательным диагнозом «хейлит» или «хейлоз». Так называют, с необходимыми этиологическими или патогенетическими уточнениями, обширную группу воспалительных процессов, поражающих губы, красную губную кайму и, в некоторых случаях, смежные участки кожи. В большинстве своем эти заболевания неприятны, болезненны и антиэстетичны, – учитывая локализацию; они имеют совершенно разную природу и по-разному реагируют на лечение. Но они настолько распространены, что можно уверенно предполагать: любой человек, проживший на свете достаточно долго, с этой проблемой знаком, даже если название «хейлит» ему неизвестно.
Причины
Как отмечено выше, хейлиты представляют собой совокупность этиологически разнородных заболеваний, и в каждом случае причины следует рассматривать отдельно.
Простой (метеорологический, актинический, катаральный) хейлит возникает в неблагоприятных для человека условиях, прежде всего на сильном ветру (как горячем, так и морозном), в запыленном воздухе, а также под интенсивным солнечным излучением с его вредоносным ультрафиолетовым компонентом спектра. К возможным причинам относятся также механические, химические, термические и лучевые травмы. Этот тип хейлита (вернее, для краткости сюда включено несколько его подтипов) распространен больше среди мужчин, – по крайней мере, тех, кто не пользуется помадой.
Аллергический хейлит встречается почти исключительно у женщин и вызывается индивидуальной гиперчувствительностью к органическим или неорганическим соединениям, физическим факторам, профессиональным вредностям. Сходными причинами вызывается и экзематозная разновидность хейлита.
Эксфолиативный хейлит, возможно, следовало бы разделить не на две основные клинические формы (сухую и экссудативную), а на несколько самостоятельных заболеваний, поскольку этот полиэтиологический тип хейлита может быть обусловлен и эндокринными, и нервно-психическими, и иммунными, и наследственными факторами.
Гландулярный хейлит— заболевание системы мелких слюнных железок, залегающих вдоль красной губной каймы и в пограничном бордюре.
Причинами выступают врожденные и приобретенные гиперплазии, разного рода дисфункции, инфекции и т.д. Страдают 4-6% лиц зрелого возраста, причем вдвое чаще мужчины, чем женщины.
Особой формой можно считать абразивный преканцерозный хейлит Манганотти, обусловленный, в основном, предстарческими и старческими дегенеративно-дистрофическими изменениями; отличительной особенностью этой формы является очень высокая вероятность злокачественного перерождения. Предраковым хейлитом Манганотти также страдают преимущественно мужчины.
Вообще, чтобы не вдаваться в излишне подробные для данной статьи классификации, выделим наиболее распространенные причины и значимые факторы риска:
- гипо- и авитаминоз;
- аллергическая предрасположенность;
- любые факторы, подавляющие или ослабляющие иммунную защиту;
- инфекции, вкл. бактериальные неспецифические (чаще всего стафилококки и стрептококки) и специфические (туберкулез, сифилис); вирусные (напр., герпес); грибковые (широко распространенный дрожжевой грибок рода Candida). Отсюда следует патогенетическая роль таких факторов, как несоблюдение личной гигиены, пользование чужими средствами ухода за полостью рта и кожей лица, а также оральный секс, в т.ч. поцелуи;
- постоянная травматизация губ – сколами разрушающихся зубов, неверно пригнанными зубными протезами, табачным дымом, привычкой к прикусыванию губ и мн.др.;
- наличие одного из дерматозов, нейродермита, экземы, псориаза, красного лишая, атопического дерматита, СПИД, гепатита, анемии, сахарного диабета и иных серьезных хронических заболеваний.
Симптоматика
При таком этиопатогенетическом разнообразии хейлиты просто не могут проявляться однотипной клиникой, хотя все они локализованы в одной и той же зоне и поражают одни и те же ткани.
Вкратце, хейлиты «климатического», аллергического и физико-химического происхождения характеризуются вовлечением всей поверхности, красной каймы и зоны смыкания губ: отмечается жжение и зуд, отеки, покраснения, припухлость, иногда образование пузырьков, лопающихся с образованием микро- и макро-трещин.
Абразивный преканцерозный хейлит, напротив, представляет собой четко локализованные на красной кайме (чаще нижней губы) и внешне «лакированные» эрозии овальной формы, ярко-красного цвета, до полутора сантиметров в диаметре.
Для экзематозных форм характерна пузырчатка с вовлечением смежных с красной каймой участков кожи.
Гиповитаминозный и гландулярный хейлиты характеризуются пересыханием губ, мучительным жжением (при гиповитаминозе оно распространяется также на язык и слизистую рта), образованием отшелушивающихся с кровоточивостью чешуек и мелких болезненных трещинок.
Вообще, кровоточивость присуща хейлитам именно при удалении образовавшихся пленок, налетов, корок. В случае бактериальной инфекции такие образования чаще имеют изжелта-зеленоватый оттенок, варьирующий по цветовой насыщенности, при кандидозном хейлите корки и налет обычно грязно-белые или светло-серые.
Диагностика
Первостепенное значение в диагностике имеют сбор подробного анамнеза и жалоб, а также визуальный осмотр. Опытному квалифицированному специалисту в большинстве случаев ситуация достаточно ясна еще до получения результатов лабораторных исследований (общеклинический, биохимический, иммунологический, бактериологический и др. анализы крови, гистологическое исследование тканей).
Лечение
Перечислить все практикуемые подходы и конкретные схемы лечения, разумеется, невозможно, поскольку речь идет об этиопатогенетически разнородной группе болезней. Однако основные принципы все же могут быть сформулированы. В первую очередь, изучаются и реализуются все доступные возможности радикального устранения причин. Спектр таких мер необъятно широк (от исключения определенного продукта из рациона питания до смены профессии и региона проживания; от полной санации полости рта до категорического отказа от вредных привычек).
Далее, назначается медикаментозное лечение, выбор которого определяется установленной этиологией хейлита: антибактериальные, антимикотические или противовирусные средства (пероральные и местные); противовоспалительные препараты, в т.ч. стероидные, и заживляющие гели; интенсивная витаминотерапия, в т.ч. местными масляными растворами витаминов А и Е; антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, иммуномодуляторы.
В ряде случаев показана психотерапевтическая интервенция, которая может поддерживаться назначением транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов.
Необходимым является адекватное лечение фоновых заболеваний, не только дерматологических.
Во многих случаях эффективны и показаны те или иные физиотерапевтические процедуры (ультразвуковые, лазерные, ультрафиолетовые и пр.) и применение средств ухода и протекции губ от неблагоприятных внешних факторов.
Наконец, при абразивном хейлите Манганотти, учитывая высокий риск малигнизации, методом выбора является радикальное удаление эродированного участка, хотя сначала изучается реакция на консервативное лечение – иногда она достаточна.
Прогноз практически всегда благоприятен, за исключением случаев запущенных и хронических форм с необратимыми клеточно-тканными изменениями.
Источник