Воспаление крайней плоти как лечить в домашних условиях
Баланит – заболевание, которое диагностируют у мужчин. Если во время не заняться лечением, то придется оперироваться, а в тяжелых случаях претерпеть проблемы с репродуктивным здоровьем.
В статье расскажем: какие формы заболевания существуют и когда нужно срочно лучше обращаться к урологам.
Характеристика баланита
Что такое баланит у мужчин? По-другому его еще называют воспалением головки пениса. Чаще с проблемой обращаются пациенты молодого возраста, так как ведут более активную сексуальную жизнь. Характерный симптом нарушения – дискомфорт при походе в туалет, ощущение зуда и жжения.
Причина первичного баланита – вирусы, бактерии и грибки, которые провоцируют воспалительный процесс в тканях. Постепенно под крайней плотью накапливается сегма, которая содержит болезнетворную флору, секрет сальных желез, отмершие клетки кожи.
Следует знать! При отсутствии лечения первичный баланит переходит в хроническую форму с постоянными периодами обострений и ремисии.
Вторичный баланит возникает, когда болезнетворная флора с головки пениса проникает в уретру, а затем затрагивает органы мочевыделительной системы.
Категории, пациентов в группе риска:
- мужчины, вступающие в беспорядочные половые связи;
- люди, не соблюдающие правила гигиены;
- лица с аутоиммунными нарушениями.
Среди основных причин баланита выделяют:
- снижение иммунитета;
- нарушение кровоснабжения и лимфотока;
- травмирование тканей полового органа
Баланит по симптомам у мужчин очень напоминает молочницу у женщин: появляется зуд и жжение половых органов. Но нужно знать и о других, нетипичных признаках заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Симптомы баланита
Без лечения острая форма баланита, переходит в хроническую, менее выраженную по симптомам.
Признаки хронической формы баланита:
- ухудшение самочувствия;
- повышение температуры до субфебрильных значений;
- снижение либидо.
Симптомы патологии могут отличаться в зависимости от формы баланита. Расскажем, какие проявления характерны для каждой из них.
Кандидозная форма
Воспаление пениса провоцируют дрожжеподобные грибки. В нормальном состоянии грибковая флора присутствует в организме каждого здорового мужчины и относится к условно-патогенной. При ослаблении иммунитета грибки, бесконтрольно размножаются и провоцируют воспалительный процесс.
Признаки, по которым можно отличить кандидозную форму от других:
- зона поражения сильно отекает;
- от нижнего белья исходит неприятный кисловатый запах, несмотря на регулярные гигиенические процедуры;
- цвет кожи пениса приобретает багровый цвет;
- на головке пениса появляются белые творожестые выделения.
Кандидозная форма патологии может иметь скрытое течение, при которой мужчина не отмечает у себя каких-либо нарушений. При этом он является переносчиком инфекции.
Ксеротическая форма
Точной причины патологии не установлены, так как множество факторов являются толчком для ее развития: генетические, гормональные, механические.Но есть отличительные симптомы этой формы:
- на крайней плоти появляются пузырьки с водянистым содержимым;
- на коже пениса видны микроповреждения;
- затрудняется мочеиспускание: мочеиспускание становится прерывистым.
Ксеротическая форма в конечном итоге может привести к невозможности полного опорожнения. Это грозит инфицированием уретры и почек. Нужно сразу идти к урологу, а не заниматься самолечением.
Эрозийная форма
Основной признак болезни – ярко-красные изъявления на головке пениса. Эрозийные поражения могут сливаться, образуя единый очаг поражения. Жжение и зуд при эрозийной форме не присутствуют.
Следует знать! Основная причина возникновения эрозивной формы баланита – бактериальная инфекция вследствие некачественной гигиены.
Аллергическая форма
.
Лечение аллергического баланита проводится комплексно в домашних условиях: с применением антигистаминных и противомикробных средств. Их должен выписать врач. Аллергический баланит быстро излечивается при соблюдении медицинских рекомендаций: в течение 3-4 дней.
Хламидийная форма
Баланит развивается при незащищенных половых связях. К симптомам заболевания относят:
- покраснение и сильный отек пениса;
- повышение температуры;
- выделения зеленоватого или желтоватого оттенка;
- боли в мошонке и яичках.
Баланит путают с другим заболеванием баланопоститом, но с точки зрения медицины это два разных заболевания и подход к лечению отличается. Баланит в большинстве случаев устраняют медикаментозно: с помощью местных антисептиков и таблеток. Баланопостит – воспаление крайней плоти, для устранения которого нередко требуется хирургическое вмешательство.
Как лечить баланит в домашних условиях?
Успех терапии зависит от соблюдения профилактических правил и регулярности приема лекарств. Зараженный мужчина, должен пересмотреть рацион питания и соблюдать все рекомендации врача.
В остром периоде важно придерживаться строжайшей гигиены, чтобы предотвратить распространение воспаления. Профилактика баланита включает в себя:
- ежедневное подмывание половых органов мыльным раствором (лучше 2 раза в день);
- смену нижнего белья;
- антисептическую обработку повреждений;
- отказ от половых контактов на время лечения.
Важно! Каждый вид требует особой терапии. Средства, используемые при кандидозной форме проблемы, не помогут при воспалении, вызванном бактериальными возбудителями.
Кандидозный баланит у мужчин: лечение недуга
Средства местного действия незаменимы при лечении баланита у мужчин. Препараты назначаются в зависимости от тяжести патологии:
- Ламизил – крем, действующий на широкий спектр возбудителей грибковой природы. Препарат противопоказан до 12 лет.
- Низорал. Активным веществом геля является кетоконазол. Компоненты средства не попадают в кровоток.
- Клотримазол. Мазь замедляет размножение грибков за счет повреждения их мембраны и клеточной структуры. Действует на все известные виды дрожжеподобных микроорганизмов.
При сильном отеке головки показаны препараты на основе борной кислоты (1-2%) или раствора азоткислого серебра (25%). При фимозе кожные складки обрабатывают противомикробными составами.
Лечение других форм заболевания
Лечение антибиотиками необходимо при эрозийном и бактериальном баланите. Для борьбы с этими формами также используют антисептические растворы и мази, например, Левомеколь – препарат широкого спектра действия. Мазь наносят на участки повреждения дважды в день. Вместо Левомеколя можно использовать и другие мази: тетрациклиновую, эритромициновую, синтомициновую (при сильном отеке).
Препараты, назначаемые при эрозийном и бактериальном баланите:
- Метранидазолом с местным использованием Клотримазола – при хламидийном виде
- Тетрациклин в таблетированной форме – при заражении микоплазмой.
Совместно с противомикробными препаратами мужчинам назначают витаминные комплексы и средства с иммуномодулирующим действием для закрепления результата терапии и предотвращения рецидивов баланита.
Операции у мужчин выполняют только при неэффективности медикаментозной терапии. Их смысл заключается в обрезании крайней плоти.
Лечение аллергической формы
Причина возникновения этого типа патологии – использование аллергенных средств гигиены, синтетическое нижнее белье или неправильный рацион питания. Чтобы избавиться от мучительных симптомов, необходимо пропить курс антигистаминных средств на протяжении месяца. Подходящие препараты – Супрастинекс, Зодак, Зиртек. Дозировку и частоту приема лекарств определяет врач.
Дополнительно применяют мази для наружной обработки головки пениса: Фенистил, Адвантан. При сильном отеке потребуются сильные гормональные мази и кремы. Важный этап в лечении – отказ от использования косметической продукции, соблюдение гипоаллергенной диеты. На время придется отказаться от потребления алкоголя, жареных и копченых продуктов.
Рекомендуем обратиться к урологам сайта Доктор Онлайн для получения консультации в формате онлайн. На данный момент врачи с самым высоким рейтингом являются:
Оставьте заявку, чтобы записаться на консультацию, на странице врача в форме, или напишите в онлайн чат дежурному врачу на сайте, чтобы получить рекомендации по записин а прием к нужному вам специалисту.
Баланит – это заболевание, требующее немедленной терапии. В противном случае патология осложняется воспалением не только головки пениса, но и почек, мочевого пузыря. Формы баланита у мужчин по симптомам и лечению отличаются друг от друга, поэтому терапия проводится под контролем специалиста.
Источник
Специфические симптомы и формы заболевания:
Бактериальный баланопостит
Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов. В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна. Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.
Герпетический баланопостит
Имеет специфического возбудителя – вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением. Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.
Хламидийный баланопостит
Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным. Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически. Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.
Анаэробный баланопостит
Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается. Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена. Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.
Кандидозный баланопостит
«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е. в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение. Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.
Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя. Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру. Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.
Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.
Эрозивный баланопостит
Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.
Гангренозный баланопостит
Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии. На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов. При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.
Цирцинарный кольцевидный баланопостит
Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса – синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения. В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами. Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.
Источник
Дата публикации 24 августа 2020Обновлено 24 августа 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Баланопостит – это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.
Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1].
Причина болезни – инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.
Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (наркомании и вирусного гепатита и др.).
Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:
- относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
- выраженное кровоснабжение;
- рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
- наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.
Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы баланопостита
Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления: отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3].
Один из важных диагностических признаков болезни – усиление симптомов во время и после полового акта. За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.
Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.
Патогенез баланопостита
Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4]. Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.
Такие особенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5]. Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит, хотя реже, чем у необрезанных.
Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.
Процесс воспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях – появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии – к острой задержке мочеиспускания.
Классификация и стадии развития баланопостита
Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6].
Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:
- Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов. Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12].
- Trichomonas vaginalis. Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13].
- Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15].
- Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
- Gardnerella vaginalis. Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida – до 31 % [14].
- Staphylococcus aureus. Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16].
- Treponema pallidum. При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический – ассоциированный с сифилисом.
- Herpes simplex virus. Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18].
Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:
- обусловленные заболеваниями кожи – склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём, контактным аллергическим дерматитом, псориазом и др.;
- обусловленные другими причинами – травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.
Осложнения баланопостита
К осложнениям баланопостита относятся:
- фимоз;
- парафимоз;
- стриктура уретры;
- некроз головки полового члена;
- паховый лимфангиит и лимфаденит.
Фимоз – кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.
Парафимоз – кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся [7]. Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.
Некроз головки полового члена – редкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17]. Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье, может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма, ВИЧ-инфекции) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.
Стриктура уретры – сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.
Паховый лимфаденит и лимфангиит – воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.
Диагностика баланопостита
Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.
Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16].
Основные:
- бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
- скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
- анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
- клинический анализ крови;
- серологическая диагностика сифилиса – поиск антител к бледной трепонеме.
Дополнительные:
- консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
- консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
- биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.
Лечение баланопостита
Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.
При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9][11]. Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.
В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19][20][21][22].
В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.
Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия – рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.
Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.
Прогноз. Профилактика
Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23].
Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.
Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8]. Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается – это повод обратиться к врачу.
После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.
Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая “болезнь грязных рук” возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.
Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.
Источник