Воспаление крайней плоти у кота

Воспаление крайней плоти у кота thumbnail

Воспалительное поражение полового органа – баланопостит у кота, развивается вследствие нарушения гигиенических норм, инфекционных процессов, повреждений интимной области или на фоне общих заболеваний организма. Патология характеризуется покраснением и выделениями из полового члена. Если пенис опух и присоединяется дополнительная симптоматика, необходимо провести обследование питомца у ветеринара.

Причины и факторы риска заболевания

Патологические изменения происходят при воспалении головки полового члена и препуция – крайней плоти, защищающей репродуктивный орган. В группе риска некастрированные коты из-за частого контакта с другими животными. Болезни, провоцирующие развитие баланопостита:

  • Воспаления:
    • уретрит поражение слизистой мочеиспускательного канала;
    • цистит – мочевика;
    • простатит – предстательной железы с увеличением;
    • орхит – яичек.
  • Невоспалительные патологии:
    • мочекаменная болезнь – образование песка или камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре;
    • фимоз – неполное обнажение головки;
    • парафимоз – сдавление крайней плотью полового члена во время возбуждения с затруднением кровообращения.
  • Инфекционные заболевания:
    • бактериальные, вирусные или дрожжевые;
    • передающиеся половым путем при спаривании.
  • Другие:
    • травмирование и повреждение тканей;
    • опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
    • снижение местного иммунитета;
    • эндокринологические заболевания, сахарный диабет;
    • крипторхизм – врожденное нахождение яичка за областью мошонки.

Заболевание может развиться на фоне слишком частых гигенических процедур.

Негативные факторы, вызывающие воспаление пениса:

  • наследственная предрасположенность;
  • аллергические реакции на гигиенические и уходовые средства;
  • чрезмерное мытье, воздействие хлорированной воды;
  • попадание инородного тела и раздражение слизистых;
  • негативная реакция на обработку от блох и клещей;
  • ожирение;
  • укусы насекомых.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Выраженность симптоматики зависит от причины поражения, длительности болезни, возраста кота и сопутствующих заболеваний.

Проявления начальной стадии баланопостита:

Проблемную часть тела питомец часто лижет.

  • воспаление крайней плоти и головки;
  • частое вылизывание котом области гениталий;
  • гнойные выделения различной интенсивности желтого или зеленого цвета на члене;
  • неприятный запах выделений;
  • опухший, отечный член и пораженная область;
  • снижение и отсутствие половых инстинктов;
  • беспокойное поведение;
  • дискомфорт, болезненность гениталий.

Баланопостит осложняется такими симптомами:

  • кровь в выделениях;
  • слабость, вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • появление уплотнений, язв, пузырьков;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • кровь и эрозии на головке;
  • затрудненное мочеиспускание.

Длительно текущий баланопостит переходит в хроническую форму с уменьшением остроты болевых проявлений и количества гнойных выделений с постоянным дискомфортом и ноющими ощущениями. Ткани головки и крайней плоти подвергаются рубцовым изменениям с последующим затруднением полного обнажения органа.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Чтобы подобрать оптимальный курс терапии животному, доктор предварительно его осматривает.

Для выбора подходящего воздействия врач-ветеринар проводит визуальный осмотр кота и пальпацию внутренних органов, лабораторные и инструментальные исследования. В зависимости от причины баланопостита у кота применяются такие методы лечения:

  • промывание и антисептическая обработка пораженной области;
  • нанесение лекарственных средств на препуций и головку полового члена;
  • инъекционное введение препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Антисептическая обработка проводится от 3-х до 5-ти раз в день по назначению врача. Желательно промывать пенис после каждого мочеиспускания. Предварительно необходимо состричь волосяной покров для удобного доступа к области гениталий кота. Для предупреждения чрезмерного вылизывания и травмирования надевается специальный защитный воротник. Промывания проводятся растворами следующих антисептических средств:

  • перманганат калия;
  • «Фурацилин»;
  • этакридина лактат;
  • ляпис (нитрат серебра);
  • «Протаргол»;
  • «Колларгол»;
  • «Хлоргексидин»;
  • пищевая сода.

Больной орган может обрабатываться мазью Левомеколь.

После проведения антисептической обработки для устранения воспаления и подавления возбудителей инфекции применяются антибактериальные препараты в виде мазей, кремов, эмульсий. Лекарство наносится на головку пениса и закладывается под крайнюю плоть. Терапия проводится препаратами, что представлены в таблице:

Форма выпускаНаименование
Мазь«Левомеколь»
«Тетрациклин»
«Неомицин»
Линимент«Синтомицин»
«Циклоферон»

При возникновении баланопостита на фоне заболеваний необходимо проводить совместную терапию с основной патологией. В зависимости от причин применяются препараты следующего воздействия:

  • Противовоспалительные. Способствуют устранению воспалительных реакций и болевых ощущений.
  • Иммуномодуляторы. Повышают защитные силы организма и восстанавливают иммунитет.
  • Антимикотики. Останавливают и убирают грибковые микроорганизмы.
  • Цитостатики. Подавляют рост новообразований.
  • Антигистамины. Снимают аллергические реакции.
  • Антибиотики. Уничтожают болезнетворные микроорганизмы.
  • Витамины. Восполняют нехватку питательных веществ.

В некоторых случаях проблема животного решается с помощью кастрации.

В случаях врожденных либо приобретенных нарушений строения половых органов, опухолевых процессов врач проводит хирургическое исправление или удаление дефектов. Для устранения патологии применяются следующие виды оперативного вмешательства:

  • Обрезание. Удаление крайней плоти для восстановления подвижности полового органа.
  • Кастрация. Полная резекция яичек.
  • Кюретаж. Устранение дефектов путем соскабливания и дальнейшего прижигания области.

После проведенного курса лечения владельцу необходимо обеспечить коту правильное витаминизированное питание, доступ к чистой питьевой воде, пребывание в чистых помещениях. Врачи рекомендуют регулярно осуществлять профилактические осмотры у ветеринара для проведения прививок и устранения блох.

Источник

Воспаление препуция (баланопостит) у кота обозначает развитие воспалительного процесса, охватывающего головку полового члена и его крайнюю плоть вследствие интенсивного размножения гноеродной микрофлоры (стрептококки, стафилококки, грибки кандида, синегнойная палочка), а иногда и простейшими.

К воспалению препуция восприимчивы коты всех возрастов, в зоне риска находятся все не кастрированные коты (последние болеют в несколько раз реже).

Этиология. Причин, которые способны вызвать у кота воспаление препуция большое количество. Основными причинами, которые способны вызвать у кота воспаление препуция следующие:

  • Спаривание кота с кошками, имеющими инфекционные заболевания половой системы (хламидиоз кошек, микоплазмоз у кошки).
  • Механическое повреждение мошонки и слизистых оболочек половых органов, особенно когда коты дерутся.
  • Болезни мочеполовой системы – уроцистит у кошек, цистит у кошек, камни в почках у кошек – мочекаменная болезнь, пиометра у кошки.
  • Болезни эндокринной системы – сахарный диабет у кошек.
  • В результате фимоза, парафимоза, орхита.
  • Снижение иммунитета.
  • Ожирение.
  • Аллергия – пищевая аллергия у животных.
  • Новообразования – онкология у кошек.
  • Отсутствие нормальной гигиены у кота, воздействие каких – то раздражающих веществ (предметы бытовой химии). Резкая смена средств ухода за кожей(шампуни и т.д.), в результате применения наружных антипаразитарных средств(капли от клеща и блох).
Читайте также:  Лечим острое воспаление придатков

Клиническая картина. Головка члена и крайняя плоть у кота сильно покрасневшая, опухшая. Происходит выделение капель желтовато-зеленого гноя, которые дурно пахнут. Кот постоянно вылизывает область своих гениталиев. У кота пропадает половое влечение. На пораженных тканях при клиническом осмотре ветеринарные специалисты отмечают появление зеленовато – желтого налета гнойного экссудата, при фолликулярной форме болезни ветспециалист может пропальпировать мелкие плотные узелки.

Диагноз на баланопостит ветеринарным специалистом клиники ставится на основании клинического осмотра больного кота. Одновременно специалист направляет в ветеринарную лабораторию экссудат, для определения вида возбудителя и одновременно на подтитровку к антибиотикам.

Лечение. Лечение воспаления препуция должно быть направлено на причину, которая привела к воспалению(инфекционного заболевания, фимоза, парафимоза, орхита, опухоли и т.д.). При легкой форме заболевания лечение должно быть направлено на поддержание идеальной чистоты головки пениса и его препуциального мешка. Ежедневно проводят промывание области препуция слабыми растворами антисептических средств (марганцовки, фурацилина и т.д).

Гнойнички в полости препуция лечат 0,5% раствором ляписа, сами язвочки прижигают ляписным карандашом. В том случае, когда гнойные выделения имеются вне гнойничков, то в полость препуция необходимо вдуть порошкообразный антибиотик широкого спектра действия(трициллин).

После промывания на воспаленную слизистую оболочку препуция наносят антибактериальную мазь (левомиколь, мастиет форте, неомициновую, тетрациклиновую мази и т.д.).

Профилактика. Профилактика воспаления препуция должна прежде всего заключаться в соблюдении владельцами котов существующих ветеринарно- санитарных правил содержания кошек.

  • Не допускать вязку с непроверенными ветеринарным специалистом кошками.
  • С целью поддержания иммунитета на высоком уровне обеспечить полноценное, сбалансированное кормление своего кота.

Для профилактики инфекционных заболеваний распространенных в регионе проживания, своевременно проводит вакцинацию (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцинации).

Источник

Дата публикации 24 августа 2020Обновлено 24 августа 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит – это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1].

Причина болезни – инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

  • относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
  • выраженное кровоснабжение;
  • рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
  • наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления: отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3].

Один из важных диагностических признаков болезни – усиление симптомов во время и после полового акта. За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4]. Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Читайте также:  На щеках красные пятна воспаления

Такие особенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5]. Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит, хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс воспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях – появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии – к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6].

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

  • Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов. Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12].
  • Trichomonas vaginalis. Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13].
  • Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15].
  • Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
  • Gardnerella vaginalis. Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida – до 31 % [14].
  • Staphylococcus aureus. Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16].
  • Treponema pallidum. При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический – ассоциированный с сифилисом.
  • Herpes simplex virus. Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18].

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

  • обусловленные заболеваниями кожи – склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём, контактным аллергическим дерматитом, псориазом и др.;
  • обусловленные другими причинами – травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

  • фимоз;
  • парафимоз;
  • стриктура уретры;
  • некроз головки полового члена;
  • паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз – кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Парафимоз – кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся [7]. Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.

Некроз головки полового члена – редкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17]. Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье, может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма, ВИЧ-инфекции) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Читайте также:  Воспаление среднего уха собак

Стриктура уретры – сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит – воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16].

Основные:

  • бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
  • скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
  • анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • клинический анализ крови;
  • серологическая диагностика сифилиса – поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные:

  • консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
  • консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
  • биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9][11]. Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19][20][21][22].

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия – рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23].

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8]. Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается – это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая “болезнь грязных рук” возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Источник