Воспаление легких без кашля и хрипов
Может ли быть пневмония без кашля? Да, к тому же воспаление легких, при котором нет кашля, является сегодня весьма известной формой данного заболевания.
Основная опасность такой болезни может заключаться в том, что больной попросту не будет знать о развитии у него столь серьезного заболевания.
Чтобы не пропустить развитие серьезного недуга, необходимо знать, какие причины и симптомы характеризуют пневмонию, развивающуюся без кашля.
- Пневмония без температуры
Причины и симптомы развития пневмонии без кашля
Пневмония без кашля и мокроты может встречаться как у взрослых, так и у детей. Данная проблема может возникать по целому ряду причин, наиболее распространенными среди которых являются:
-
Нарушение функций иммунной системы. Нередко такая форма заболевания возникает у пациентов, у которых наблюдается сниженный иммунитет. - Если проведенное до этого лечение антибиотиками было неправильным.
- При систематическом подавлении кашлевого рефлекса.
- На фоне развития другого заболевания. К примеру, если пациент не долечил грипп, то он вполне может перерасти в пневмонию.
Риску заболеть воспалением легких без кашля в большей степени подвержены пожилые люди, возраст которых превышает 60 лет и маленькие дети, не достигшие двухлетнего возраста. У первых данное заболевание может развиваться вследствие медицинского вмешательства в организм, а именно:
- ввиду проведенной ранее пересадки органов,
- после интубации трахеи или же осуществления искусственно вентиляции легких,
- посещение инфекционного больничного отделения.
Если у пациента пневмония без хрипов, то насторожить его в данном случае должно повышение температуры, которое будет свидетельствовать о наличие в организме воспалительного процесса.
Основная трудность в данном случае заключается в том, что будет весьма сложно определить локализацию воспаления именно в легких. Поэтому диагностика должна проводиться дифференцированно, исключая связь симптомов с другими заболеваниями системного характера.
Диагностика воспалительного процесса у взрослого человека в данном случае должна опираться на неспецифические признаки, которые могут выражаться:
- бледностью кожи,
- наличием тахикардии,
- сильной одышкой,
- болезненными ощущениями в груди, которые возникают при любом движении,
- непереносимостью физических нагрузок,
- появлением нездорового румянца на лице.
Особенно сложной является диагностика пневмонии без кашля у маленьких детей. Дело в том, что ребенок не способен точно объяснить свое самочувствие, а потому выявление заболевания может быть затруднено.
Основным поводом для беспокойства в таких случаях являются такие симптомы:
- если ребенок капризничает без причины,
- появление резкой утомляемости и беспричинной слабости,
- плохой аппетит, вплоть до полной его потери,
- сонливость,
- неспособность перенести более серьезные физические нагрузки, чем повседневные.
При вышеописанных симптомах, наблюдаемых у ребенка, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Только по итогам серьезной диагностики, врач сможет определить истинную причину недомогания и разработать правильный курс лечения.
Пневмония без температуры
Еще более сложной формой данного недуга является пневмония, при которой нет температуры. При этом, она может быть как с кашлем, так и без него. Многие пациентов интересует, бывает ли пневмония без температуры и кашля? Бывает.
Такое заболевание проявляет себя возникновением одышки, а также повышенным потоотделением. Подобное состояние пациента объясняется сниженным иммунитетом.
Для точного определения причины заболевания, а соответственно и для грамотного его лечения, необходимо провести тщательный осмотр, применяя дополнительные методики диагностики.
В некоторых случаях причиной пневмонии без температуры может стать недолеченный воспалительный процесс в бронхах. Развиваясь на фоне бронхита, болезнь может протекать практически бессимптомно. Объясняется это тем, что организм не может отреагировать на вспышку инфекции, поскольку он пребывает под воздействием противовоспалительных медикаментов.
Поскольку основным симптомом бронхита является кашель, то выявить начало пневмонии можно именно благодаря ему. Важно задать себе вопрос: проходит ли легочный кашель? В случае если он не проходит более двух недель или же напротив, его динамика только усиливается и усиливается лихорадкой, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Лечение и рекомендации
После того, как больной обратится к специалисту, тот должен провести все необходимые лабораторные исследования для того, чтобы определить возбудителя болезни. Одним из основных методик для определения характера заболевания является рентгенологическое исследование. Именно оно позволяет безошибочно определить патологический процесс, протекающий в организме пациента.
Сам процесс лечения является очень сложным , это объясняется тем, что кашлевой рефлекс представляет собой защитный механизм для человеческого организма, благодаря которому он борется с всевозможными возбудителями инфекции дыхательных путей.
При подавлении кашля функциональность бронхиального дерева нарушается, и организм теряет возможность к самостоятельному очищению организма от патогенной микрофлоры. Результатом этого является усиление течения пневмонии без кашля, вследствие чего необходимо проведение соответствующих мер.
Одна из данных мер – это бронхоскопия, производимая в тех случаях, когда восстановление кашлевых рефлексов не представляется возможным. В процессе данной процедуры должны применяться бронхолитики и муколитики.
Помимо этого, учитывая состояние больного, врач может назначить ему комплекс гимнастики и физиотерапевтические мероприятия. Все действия больного должны быть обязательно согласованы с врачом. Любая попытка самолечения может обернуться ухудшением состояния больного.
Если же говорить о лекарственных средствах, то их при пневмонии также должен назначать исключительно врач. Самолечение может быть чревато осложнениями по той причине, что при приеме того или иного препарата следует учитывать его особенности и возможные побочные эффекты.
Чаще всего при лечении пневмонии без кашля специалисты назначают препараты следующих категорий:
- муколитики,
- бронхолитики,
- при наличии температуры может быть назначено также жаропонижающее средство,
- антибиотики широкого спектра действия.
Для большей эффективности лечения могут применяться антибиотики двух-трех групп. В качестве дополнительной терапии могут применяться народные средства, но их использование нужно обязательно оговаривать с врачом.
Только специалист может назначить правильное лечение по итогам тщательно проведенной диагностики. И кроме приема медикаментов, пациентам часто рекомендуется следующее:
- Соблюдение правильного рациона и режима сна.
- Очень важно включить в свой рацион блюда, в которых содержится большое количество цинка и белка.
-
Большое количество рыбы, овощей и ягод, а также фруктов, также будет способствовать скорейшему выздоровлению. Данные продукты способны существенно повысить силы организма в борьбе с недугом и воспрепятствовать рецидиву заболевания. - Отказ от вредных привычек – еще один шаг к выздоровлению.
- Выполнение специальных гимнастических упражнений.
Одной из основных задач такой терапии является возвращение пациенту кашлевого рефлекса. В противном случае, как уже говорилось выше, необходимо применение бронхоскопии.
Для скорейшего выздоровления в первую очередь, необходимо отказаться от попыток самолечения.
Проблема пневмонии с отсутствием кашля всегда заключается в том, что данное заболевание легко может быть принято за обычную простуду. Но состояние пациента со временем будет ухудшаться, что рано или поздно вынудит его обратиться к врачу.
Загрузка…
Источник
Пневмония – это воспаление легких. Заболевание сопровождается кашлем, повышением температуры тела, усиленной потливостью и слабостью. Однако не всегда пневмония проявляется полным набором симптомов. Иногда она имеет скрытое течение, что затрудняет диагностику. Именно латентная форма болезни считается одной из наиболее опасных, так как из-за отсутствия явных симптомов человек не получает терапию, а когда он все-таки попадает в больницу, спасти его не всегда удается. Поэтому так важно обладать полной информацией о том, как распознать бессимптомную пневмонию.
Почему заболевание может протекать без кашля?
При скрытом течении пневмонии у человека может отсутствовать кашель, температура тела будет оставаться в пределах нормы, а хрипы в легких не услышит даже врач. Поэтому слабость и повышенную утомляемость люди списывают на банальную усталость, либо на легкое ОРВИ. Они не обращаются к врачу и не получают адекватную ситуации терапию.
Скрытая пневмония может развиться в любом возрасте, но наиболее подвержены ей пожилые люди старше 60 лет.
Причины развития пневмонии без кашля:
Нарушения в функционировании иммунитета.
Нерациональная терапия перенесенных ранее простудных заболеваний, например, противокашлевыми препаратами или антибиотиками. При купировании кашля мокрота скапливается в легких. Она является благодатной средой для размножения патогенной флоры. Бесконтрольный прием антибиотиков не менее опасен, так как приводит к развитию резистентности микробов, из-за чего в будущем эффективность таких препаратов снижается.
Перенесенные ранее заболевания. Бессимптомная пневмония может выступать в качестве осложнения гриппа или бронхита. Опасность в этом плане представляют ранее проведенные оперативные вмешательства на внутренних органах, подключение к аппарату ИВЛ, интубация трахеи. Все это негативным образом сказывается на функционировании легочной ткани.
В группе риска все лежачие больные, пациенты с ВИЧ, а также люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией. Под особым контролем должны находиться лица с выявленными внутриклеточными возбудителями, например, с микоплазмозом или хламидиозом.
Как распознать патологию в отсутствии кашля?
Даже при отсутствии кашля, пневмония дает о себе знать определенным набором признаков. Если ранее человек был абсолютно здоров, он не может их не заметить.
Во-первых, усиливается слабость, работоспособность резко снижается. Присоединяются головные боли, из-за чего повседневные дела даются больному с трудом.
Во-вторых, усиливается потоотделение, периодически возникает легкий озноб. Сердцебиение учащается, появляется одышка и боли в грудной клетке, которые усиливаются при выполнении резких движений или при повышении физической нагрузки. Еще один характерный признак нездоровья – это бледность кожи в сочетании с ярким румянцем.
В-третьих, повышается температура тела. При этом хрипы в легких и кашель могут отсутствовать.
Смазанная клиническая картина пневмонии затрудняет качественную диагностику. Выявить болезнь удается только при проведении углубленной диагностики.
Диагностика
При появлении одного или нескольких признаков, указывающих на скрытое течение пневмонии, необходимо посетить врача.
Самолечение недопустимо. Нельзя принимать препараты, если их не назначил доктор. Запрещено накладывать согревающие компрессы на область грудной клетки. Подобные меры приведут к распространению инфекции. Под абсолютный запрет попадают грелки и горчичники. Нельзя посещать сауну или баню.
Ухудшение состояния здоровья – это повод обратиться к врачу, не откладывая его посещение на потом. Пневмония опасна серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.
Во время приема специалист осмотрит пациента, аускультирует органы дыхания. Следующим этапом является сдача крови и мочи на анализ. Обязательным условием является прохождение рентгенографии легких. На снимке можно визуализировать очаг воспаления, его расположение и размеры.
Важно установить причину развития пневмонии. Воспаление может быть спровоцировано инфекционными агентами, аллергенами и даже приемом лекарственных препаратов.
Лечение
Так как при скрытой пневмонии кашель отсутствует, легкие не могут самостоятельно очищаться. Скопление мокроты приводит к увеличению численности микробов и усилению воспаления. Поэтому в обязательном порядке пациенту назначают муколитики и бронхолитики. Эти препараты облегчают отхождение слизи и способствуют скорейшему выздоровлению. Муколитики, которые используют чаще всего: Амбробене, Лазолван, Мукалтин, Бромгексин, Линкас, Ацетилцистеин и другие.
При пневмонии показан прием антибиотиков. Они уничтожают патогенную флору и купируют воспаление. Препаратами выбора являются: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Сумамед. Выбор лекарственного средства зависит от типа возбудителя болезни. Для его определения проводится микробиологическое исследование мокроты.
Вспомогательные меры предполагают прохождение курса физиотерапии, прием лекарственных трав, выполнение ЛФК. Все назначения дает врач.
Во время лечения пневмонии необходимо придерживаться постельного режима, правильно питаться, отказаться от курения.
Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н. В. в МЦ Аллегрис: кашель или пневмония?
Источник
Принято считать, что главные признаки воспаления легких – это высокая температура и сильный кашель, ведь в груди скапливается большое количество мокроты. Но на самом деле среди врачей пневмония без кашля считается обычным явлением.
Причины возникновения
Вопреки распространенному мнению, пневмония не всегда происходит от простудных заболеваний. Это воспалительный процесс, толчком к которому могут послужить разные причины. Пневмонию без кашля вызывают:
Инфекционная пневмония
- Патогенные микроорганизмы. Это могут быть бактерии, вирусы и даже грибки. Они не являются «специализированными возбудителями» болезни как, например, туберкулезная палочка. Просто это микробы, которые продуктами своей жизнедеятельности вредят органу и вызывают воспаление.
- Факторы, ослабляющие иммунитет: возраст, тяжелые заболевания – онкология, инфекции, политравмы. Пример: пневмония на фоне сердечной недостаточности (из-за нарушений кровообращения в легких возникают застойные процессы).
- Бесконтрольный прием лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс.
- Хирургические вмешательства – искусственная вентиляция легких, операции на легких.
- Аспирационная пневмония: чаще всего встречается у грудничков, когда ребенок неудачно срыгивает, и рвотные массы попадают в дыхательные пути (достаточно нескольких капель, чтобы вызвать воспаление). У взрослых аспирационная пневмония обычно сопутствует травмам – когда в легкие попадают посторонние предметы или вещества.
- Больничная пневмония. Называется так потому, что ее легко подхватить в стационаре (не обязательно инфекционном) и очень трудно вылечить, как правило, больничные штаммы микробов обладают сильной устойчивостью к антибиотикам.
Клинические проявления
Воспаление легких без кашля довольно сложно распознать. Больной может испытывать слабость, отмечать повышенное потоотделение. Температура при пневмонии, особенно на ранних стадиях, может быть невысокой и непостоянной, как при обычном ОРЗ.
При недомогании без проявления типичных симптомов следует обратить внимание на лимфоузлы горла, подмышечных впадин: при пневмонии эти области нередко увеличиваются в размерах. Если пневмония протекает без выраженных хрипов, без сухого или мокрого кашля, то поставить точный диагноз можно только в больнице.
Диагностика
Для постановки диагноза «воспаление легких» используют сочетание методик:
Рентген легких
- Инструментальные: рентген (ФЛГ выявляет затемнения в легких, но обычно не позволяет распознать их характер), фибробронхоскопия (при тяжелых формах и, особенно – при отсутствии мокроты), компьютерная томография.
- Лабораторные – анализы мочи и крови; общий анализ показывает количество лейкоцитов, а анализы на инфекции помогают определить или исключить возбудителя болезни и выстроить наиболее эффективную тактику лечения.
К какому врачу обратиться
Поскольку по симптомам отделить пневмонию от ОРВИ можно не всегда, то для начала следует обратиться к терапевту. Он назначит анализы и снимки, по которым можно определить, как далеко зашел процесс: пневмония бывает и очаговая, и двусторонняя – с поражением обоих легких. Дальше пациент попадает в руки пульмонолога – врача по заболеваниям дыхательных органов.
Методы терапии
В некоторых случаях воспаление можно лечить амбулаторно, если человек молод, здоров, а протекание болезни не внушает опасений. Но выбирать форму лечения – дом или стационар – должен исключительно врач.
Пульмонолог
Применение препаратов
До открытия пенициллина воспаление легких уносило жизнь каждого третьего пациента. Благодаря лекарственным препаратам пневмония перестала считаться смертельной болезнью.
Пневмония без кашля не является какой-то отдельной специфической разновидностью заболевания. Поэтому назначая лечение, врач ориентируется на общее состояние больного, на причину заболевания, на степень поражения легких. Факт отсутствия кашля не играет решающей роли.
Обычно больному назначают комплекс антибиотиков и муколитиков. Параллельно выписывают препараты, поднимающие иммунитет, и проводят курсы дыхательной гимнастики – для лучшего удаления слизи из легких (ведь кашля нет). В тяжелых случаях применяют ингаляции – для предотвращения кислородного голодания.
Обильное питье
При температуре людям любого возраста рекомендуется обильное питье: вода, чай, морсы. Детям температуру не сбивают до 38°С, а взрослым – до 39°С.
Другие проявления воспаления легких (ринит, боли в груди) устраняют с помощью симптоматического лечения.
Применять антибиотики самостоятельно нельзя. Во-первых, многие микроорганизмы давно приспособились к тем лекарствам, которые можно свободно купить в аптеке. А во-вторых, пневмония может быть вызвана вирусом, а антибиотики действуют только на бактерии.
При нормальной реакции на лечение больной проводит в стационаре около семи-десяти дней, а затем выписывается на амбулаторное долечивание.
Народная медицина
Ингаляции с эфирными маслами
Народные методы лечения пневмонии могут быть применены только как вспомогательное средство к традиционной медицине и только после консультации с лечащим врачом.
Травяные сборы редко проходят клинические испытания. Они продаются в качестве БАДов, то есть производитель может гарантировать то, что его продукция не навредит пациенту.
Однако ингаляции с маслами пихты, эвкалипта, сосны могут принести ощутимую пользу во время реабилитационного периода.
Профилактика
Даже если нет выраженных факторов риска, каждому человеку необходимо соблюдать меры предосторожности, предупреждающие воспаление легких. Тем более что профилактические мероприятия не требуют специальных знаний и навыков.
Общие методы доступны каждому:
Вакцинация
- Витаминная профилактика и занятия спортом для укрепления иммунитета. Детям и пожилым рекомендована умеренная физическая активность, например, прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от вредных привычек, ослабляющих организм.
- Курсы массажа – для улучшения кровоснабжения в области грудной клетки.
- Своевременное лечение респираторных заболеваний: прием отхаркивающих средств для удаления мокроты вместе с микроорганизмами. Это позволит предотвратить их повышенную концентрацию, с которой организм может не справиться.
- Вакцинация. На самом деле универсальной вакцины не существует, ведь заболевание вызывается множеством причин, но прививка поможет застраховаться от самых распространенных и опасных вирусов.
- Проветривание помещений и личная гигиена – эти мероприятия снижают риск заразиться воспалением легких.
- Каждый год нужно делать флюорографию, при этом желательно сдавать общие анализы.
Эти несложные меры полезны и доступны всем слоям населения: взрослым, детям, пожилым людям, беременным женщинам. Соблюдать простые правила здорового образа жизни гораздо легче, чем бороться с последствиями воспаления легких.
Последствия заболевания
Изредка пневмония оставляет после себя интоксикацию. Тут срабатывают сразу несколько факторов: высокая температура, вещества, выделяемые бактериями, накопление в организме препаратов. Но синдром интоксикации устраняется врачами легко и быстро: для этого применяют растворы хлорида натрия, глюкозы.
Куда худшие последствия имеет несвоевременное или небрежное лечение:
Абсцесс легкого
- хроническая форма пневмонии: постоянные рецидивы воспаления (особенно у детей и пожилых людей – у них иммунитет слабее, чем у средней возрастной группы);
- формирование абсцессов (капсулированные гнойные воспаления);
- плеврит (скопление жидкости в легких) и сепсис (заражение крови);
- астенический синдром – длительное время не проходит слабость, вялость, одышка.
Источник